Анализы на гормоны при аллергии
Аллергия гормональная – сравнительно редко встречающийся, но достаточно опасный вид аллергической реакции, при котором аллерген – это определенные гормоны – вырабатывается самим организмом. По этой причине заболевание трудно диагностировать и лечить, хотя оно редко приводит к тяжелым последствиям, таким, как анафилактический шок.
Аллергия гормональная — причины
Природу этой нетерпимости установили недавно, раньше ее проявления считали обычной сезонной либо пищевой аллергией. Чаще всего аллергия гормональная встречается у женщин как реакция на типично женские гормоны – прогестерон и эстроген. При овуляции, в период формирования в организме так называемого «желтого тела», у некоторых женщин возникает аллергия на гормон прогестерон. Во время беременности случается аллергия на гормон эстроген.
Реакция нетерпимости в этом случае – сбой организма, когда его иммунная система начинает считать вырабатываемый этим же организмом гормон враждебным веществом, микробом или другой инфекцией, и подвергает его атаке, пытаясь уничтожить. При этом выработка гормона, пока не пройдет соответствующая фаза цикла, не прекращается.
Любая аллергическая реакция – это чрезмерно усиленный ответ иммунной системы на внешний или внутренний раздражитель, она называется также гипериммунным ответом.
В случае, если раздражителем является одно из веществ, в том числе гормонов, вырабатываемых самим организмом, то это называется аутоиммунной реакцией.
Так как проявляется гипериммунный ответ на гормональный всплеск преимущественно на коже – в виде высыпаний на лице, вокруг глаз и в других местах, крапивницы, покраснения (гиперемии), зуда, в тяжелых случаях – язвочек на слизистых рта и половых органов, то самый распространенный тип этой реакции, прогестероновый, получил название аутоиммунного прогестеронового дерматита – АПД.
Аутоиммунный эстрогеновый дерматит также существует, но по статистике проявляется несколько реже. Он может возникнуть во время беременности, и существует опасность, что женщина может принять его проявления за вариант нормы при беременности.
В некоторых случаях аллергические реакции могут появляться при сильном стрессе. В этом случае катализатором выступает гормон адреналин или норадреналин, на которые иммунная система может отреагировать, если они выброшены в кровь в слишком больших количествах.
Гормональная аллергия — как определить
То, что аллергия имеет гормональную природу, а не является реакцией на съеденную пищу или контакт с шерстью животного, причиной не является сезонный раздражитель, такой, как амброзия, можно заподозрить, если аллергические реакции возникают циклически и коррелируют с менструальным циклом. Адреналиновая аллергия, как уже упоминалась, может быть ответом организма на длительный или короткий, но очень сильный стресс.
Аллергия гормональная подтверждается в лаборатории методом аллергопроб, когда на кожу наносят концентрированные препараты различных гормонов. Этим же методом выявляется и конкретное вещество, дающее гипериммунный ответ. Возможно, источником проблемы является гормональный препарат, который принимает человек. Следует учитывать, что реакции нетерпимости в организме способны накладываться друг на друга, особенно у аллергиков, которые часто подвержены разным видам аллергии.
С осторожностью следует принимать гормональные препараты для лечения астмы страдающим этой болезнью. Дело в том, что они в некоторых случаях способны усиливать и даже провоцировать ее приступы – это тоже вариант аллергии на гормоны. Кроме того, перенесенный стресс также может усиливать приступы астмы – так у астматиков проявляется адреналиновая или норадреналиновая аллергия.
Особенности лечения аллергии
Главным принципом в лечении аутоиммунных заболеваний является их правильная диагностика. Как упоминалось выше, гипериммунный ответ организма на гормоны часто путают с аллергией любого другого типа. Поэтому очень большим подспорьем для врача станет наблюдательность самого пациента, который сможет указать, что аллергия проявляется после сильных переживаний, в определенную фазу цикла (у женщин) и так далее.
Специфическое лечение подбирается индивидуально. Сложность здесь состоит в том, что в этом случае невозможно полностью исключить фактор, порождающий аллергию, т. е. заставить организм не вырабатывать гормоны. Поэтому аллергологи-иммунологи в буквальном смысле «ходят по грани», чтобы улучшить состояние пациента, не переборщив и не навредив его здоровью.
С симптоматикой такой аллергии борются антигистаминными препаратами. Гистамин – вещество, которое выделяется из клеток соединительной ткани организма при попадании на кожу, в кровь или пищевод аллергена. Внешние проявления аллергии – дерматиты, изъязвления на слизистых и т. д. – это реакция с гистамином особых рецепторов в клетках. Антигистаминовые препараты блокируют эти реакции и таким образом устраняют симптомы аллергии.
В настоящее время насчитывается 4 поколения антигистаминов. Первое поколение, разработанное еще в 1936 году, применяется до сих пор, ибо обладает мощным лечебным эффектом. Но назначить препарат того или иного поколения антигистаминовой группы может только врач, т. к. у многих из них есть специфические побочные эффекты.
Лицам, страдающим стрессовой аллергией, может быть рекомендовано избегать стрессовых ситуаций и, возможно, принимать седативные препараты или транквилизаторы.
Лечение гестеронового или эстрогенового дерматита может проводиться, как ни странно, с помощью гормональных препаратов, подбором которых занимается аллерголог-иммунолог. Это могут быть мази для наружного применения, восстанавливающие поврежденную кожу, или таблетки либо капсулы для перорального. В составе комплексного лечения рекомендован прием витаминов A, D и E, улучшающих работу иммунной системы.
Как сохранить и поддержать здоровье женщины? Полезная информация здесь. Как укрепить иммунитет женщины? Читайте в этой статье.
Самолечение в этом случае, особенно гормональными препаратами, строго противопоказано. Комплексную терапию может назначить только врач.
Источник
https://www.facebook.com/marina.vilkoff … 3847334491
В преддверии поллиноза размещаю серию моих статей о связи между аллергиями и дисбалансами гормональной системы.
Статьи написаны для проекта Nutrisol
Первая ассоциация, которая возникает у нас при упоминании поллиноза — это дисбаланс иммунной системы. И не удивительно, ведь аллергия возникает из-за слишком активной реакции нашей иммунной системы на достаточно безобидную субстанцию, например, пыльцу. По какой-то причине организм счел данную субстанцию опасной и в ответ на раздражитель начал вырабатывать антитела IgE, что, в свою очередь, запускает механизм выработки гистамина. Гистамин вызвает локальные воспалительные процессы, которые проявляются в виде сыпи, насморка, постоянного чихания и подобных симптомов.
Но в возникновении аллергических реакций задействована не только иммунная система. Состояние нашей эндокринной (гормональной) системы также играет далеко не последнюю роль. В первой части этой статьи мы поговорим о работе надпочечников, их реакции на стресс, и связи между аллергическими реакциями и гормонами стресса. Во второй части мы обсудим, каким образом половые гормоны связаны с развитием аллергических реакций.
Мы привыкли слышать, что «все болезни от стресса», но каков реальный механизм воздействия стресса на организм и при чем тут аллергии?
Для начала определимся — что же такое стресс. В холистике под стрессом понимают не только сложную жизненную ситуацию, но и такие факторы, как плохое питание, недостаток сна, недостаток витаминов и минералов, избыток как внутренних, так и внешних токсинов, отсутствие достаточного движения в течение дня, нефизиологичную позу, в которой мы проводим много времени, и многое другое. В ответ на эти и другие стрессовые факторы организм реагирует выработкой гормонов стресса: адреналина и кортизола.
Гормоны стресса необходимы для нашего выживания. Они регулируют клеточный метаболизм, не позволяя уровню глюкозы в крови опускаться до опасных низких значений, поддерживают баланс электролитов натрия и калия, регулируют давление. Кортизол также является важным медиатором воспалительных процессов в организме.
Но при излишнем стрессе или нашей неспособности снижать его уровень, этот баланс нарушается.
Поначалу стресс вызывает усиление пищеварительных процессов, повышает выработку соляной кислоты, что также накладывает повышенные требования на поджелудочную железу и необходимость вырабатывать больше щелочи, чтобы нейтрализовать кислоту. Это состояние продолжается сравнительно недолго и при хроническом стрессе наблюдается обратный процесс: спад выработки соляной кислоты и истощение секреторной способности поджелудочной железы. В результате, ухудшается эффективность пищеварительных процессов, многие белковые молекулы остаются не расщепленными на амино-кислоты. При наличии проницаемости кишечника («leaky gut», «синдром дырявого кишечника») эти крупные молекулы протекают через стенки кишечника и тем самым провоцируют аллергические реакции. Чем больше потенциальных аллергенов оказывается в кровотоке, тем больше организм готов реагировать на безобидные субстанции в окружающей среде.
Ухудшение пищеварительных процессов также вызывает хронический недостаток питательных веществ: витаминов и минералов, необходимых для сбалансированной работы, в том числе, и иммунной системы.
Стресс также ускоряет расход питательных веществ и вызывает повышенную потребность организма в них.
Адреналин, в числе прочего, регулирует уровень сахара в крови, стимулируя печень высвобождать гликоген, в те моменты, когда уровень сахара в крови понижен. Хронический стресс приводит к дисбалансу сахара, к его резким скачкам и падениям. В ситуации, когда скачки и падения сахара резки и непредсказуемы, инсулина обычно выделяется больше чем необходимо, что приводит к резкому падению сахара. В ответ на это надпочечники стимулируют его высвобождение из печени, что опять приводит к резкому скачку, сравнимому со скачком, следующим за поеданием быстрых углеводов. Повышенный сахар недостаточно быстро компенсируется инсулином. Хронический стресс раскачивает сахарную кривую, изменяет наш аппетит, вызывает тягу к сладкому и мучному, т.е. к источникам быстрых углеводов, способных поднять сахар в крови в считанные минуты. Потребление этих углеводов вызовет еще большие колебания сахара, и приведет к смещению баланса микрофлоры кишечника, так как бактерии и дрожжи нацелены на поедание сахара и разможнение в условиях достаточной пищи. Разрастание патогенной флоры вызовет воспалительные процессы в кишечнике, увеличение общего уровня интоксикации, ухудшение абсорбции питательных веществ и спровоцирует протекание кишечника. Кроме того, кандида угнетает дружественные нам бактерии, что в конечном итоге приводит к увеличению уровня гистамина и ухудшению его вывода из организма. Все вышеперечисленное приведет к усилению аллергических реакций. Разрастание кандиды также сделает ваш организм более чувствительным к спорам плесени.
Способность организма создавать, поддерживать и вовремя тушить воспалительные процессы, необходима для нашего выживания. Кортизол является гормоном, регулирующим эти процессы. Воспаления позволяют активизировать иммунную систему и привлечь ее «представителей» туда, где они требуются в данный момент. После того, как работа завершена, воспаление необходимо погасить.
В условиях хронического стресса иммунная система не может своевременно выключить воспалительные процессы. Исследования не показали однозначной связи между уровнем кортизола в организме и воспалительными процессами. Эта информация важна для нас с вами тем, что нормальные показатели кортизола на тесте могут не означать, что в организме все в порядке. По всей видимости, мы имеем дело с так называемой кортизол-резистентностью по аналогии с инсулин-резистентностью. Т.е. при хронически повышенном уровне кортизола, рецепторы лейкоцитов теряют чувствительность к нему, и воспалительный процесс не может быть остановлен.
Если тесты на уровень кортизола недостаточно эффективны, то как же определить наличие проблем в этой области? Проще всего это сделать по симптомам.
Одним из симптомов того, что надпочечники не справляются с уровнем стресса является падение артериального давления при вставании. Если вы замечали, что встав с кровати или со стула, у вас кружится голова, а перед глазами мелькают черные «мухи», то скорее всего ваш уровень стресса выше, чем вы можете справиться в данный момент, и нервной системе не хватает веществ для сбалансированной работы. Вы также можете померять давление в сидячем положении, после чего встаньте и измерьте его еще раз. Вы скорее всего обнаружите, что при вставании давление упало, в то время как у здорового человека, справляющегося с уровнем стресса оно должно остаться прежним или чуть подняться.
Вы прочитали предыдущий абзац и подумали, что это точно про вас? Тогда я скажу, что скорее всего вас еще и тянет на соленое. И это не случайно. Надпочечникам для работы необходима соль хорошего качества. Речь идет не об отбеленной йодированной соли, а о качественной морской или гималайской неотбеленной соли, содержащей трейс-минералы. Достаточное количество соли в питании снимает часть нагрузки с надпочечников за счет того, что им требуется меньше усилий по поддержанию уровня натрия в крови.
Некоторые люди даже вынуждены пить подсоленную воду в течение дня, что позволяет им лучше справляться со стрессом и удерживать давление от падения.
Надпочечники содержат высокую концентрацию витамина С и это неслучайно. Данный витамин жизненно необходим для производства гормонов стресса.
Другим важным элементом является магний. Во время стресса уровень магния в плазме крови падает. От наличия магния зависит эффективность работы системы гипоталамус — гипофиз — надпочечники, от которая диктует уровень кортизола, вырабатываемого надпочечниками.
Пантотеновая кислота (витамин В5) важна для поддержания структурной целостности надпочечников.
Низкоуглеводные диеты, напротив, противопоказаны в подобной ситуации. Так как они вызывают падение сахара в крови, что для организма является серьезным стрессом.
С помощью изменений в образе жизни, оптимизации питания и устранения витаминных и минеральных дефицитов, можно добиться нормализации реакции на стресс и значительного уменьшения аллергических симптомов.
Многие натуропаты и нутришионисты успешно работают с данными состояниями, помогая за счет диеты и саплементов нормализовать пищеварительные процессы, улучшить абсорбцию питательных веществ. Рекомендации по стресс-менеджменту помогут вам пересмотреть свое отношение к стрессу и уменьшить его влияние на ваше здоровье.
Здоровья вам!
Источник
Анализы на аллергию — как готовиться и надо ли
Кожный тест
Иммунокап (sIgE)
Меня почти каждый день спрашивают
«нужно ли готовиться к анализам на аллергены?»
«надо ли отменять антигистаминные лекарства перед анализом?»
«можно ли сдавать анализы при ОРВИ?»
«можно ли сдавать анализы до 1 года?»
«можно ли сдавать анализы во время цветения при поллинозе?»
И еще куча похожих вопросов. Я собрала их все и попросила ответить на основные аллерголога-иммунолога, члена АДАИР Парвиза Азизова.
✔Для диагностики аллергических заболеваний основой основ считается качественно собранный анамнез. Без анамнестических данных невозможно поставить правильный диагноз, это необходимо помнить, это очень важно, так как часто встречаются вопросы следующего характера: «док, какой анализ лучше сдать для выявления аллергии?».
✔Сегодня не хочу акцентировать внимание на анамнезе.
❗Мы знаем, что анализов много: определение sIgE, кожные тесты (скарификационные, прик-тесты, патч-тесты, внутрикожные тесты), провокационные тесты (интраназальные и др.).
⭕В зависимости от метода диагностики возникают определенные вопросы, постараюсь на них ответить.
1. Как правильно готовиться к анализам крови/прикам на выявление аллергии?
Определение специфицеских иммуноглобулинов E (sIgE) вообще не требует особенной подготовки, не зависит от приема пищи, лекарственные препараты тоже не будут влиять на результат анализа, пошли и сдали.
Кожные пробы требуют определенной подготовки. Их лучше делать вне сезон цветения, вне периода ярких клинических проявлений аллергических заболеваний. Есть еще несколько нюансов, на них сделаю акцент чуть ниже.
2. Можно ли пить монтелукаст, зафирлукаст, кетотифен перед сдачей анализов? Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (монтелукаст, зафирлукаст) не влияют на результаты кожных тестов, определение sIgE.
Прием кетотифена влияет на результаты кожных тестов, поэтому его необходимо отменить за 5-7 дней до проведение кожных проб. Кетотифен не влияет на определение sIgE.
3. Надо ли, можно ли сдавать анализы во время аллергии или во время сезона пыления (при поллинозе)? Можно определить sIgE в любой период, т.е, во время ремиссии или на фоне обострение аллергического недуга с 0 лет. В период цветения возможно увеличение волдыря и усиление кожной реакции при проведении теста с сезонным аллергеном, т.е, у вас сенсибилизация к пыльце березы, значит весной кожный тест с березой даст более выраженную реакцию, поэтому лучше их проводить вне сезон поллинации, хотя поллинация не является противопоказанием для кожных прик-тестов.
4. Можно ли сдавать анализы на фоне базисной терапии астмы? Если на фоне базисной терапии отмечается полный контроль БА, можно.
5. Можно ли сдавать на фоне приема гормонов (например, при крапивнице), антидепрессантов? На фоне приема антидепрессантов, глюкокортикостероидов (системного действия) не рекомендуется проводить кожные тесты, получим ложноотрицательный результат, однако можно определить sIgE, упомянутые препараты не повлияют на результат анализа.
Еще хочу акцентировать ваше внимание на то, что за несколько дней до кожных прик тестов необходимо отменить антигистаминные препараты (за 5-7 дней), омализумаб (за 3-4 дня).
6. Можно ли сдавать на фоне орви, бронхита, беременности? Кожные тесты не рекомендуются на фоне ОРВИ, бронхита, беременности и т.д, однако можно определить sIgE.
7. С какого возраста какие анализы показательны? У детей младенческого возраста при прик-тестов диаметр папулы будет меньше чем у 4-х летнего ребенка, реактивность кожи растет с 6 месяцев, достигает своего пика в 6-22 летнем возрасте, после 55 лет снижается, исходя из этого и стоит проводить кожные тесты, т.е в идеале после 6 мес. возраста. , хотя в исследованиях показано, что дети дают положительные результаты даже в 1 мес. возрасте. sIgE можно определить к аллергенам с раннего детского возраста.
⚠️Резюме:
✅Перед кожными пробами необходимо отменить антигистаминные препараты, гормоны, циклические антидепрессанты, стабилизаторы мембран тучных клеток, омализумаб.
✅Определение sIgE не требует подготовки, можно сдавать период активных проявлений болезни, на фоне према лекарственных препаратов.
????С радостью отвечу на ваши вопросы.
ТЗНажмите здесь, чтобы Ответить или Переслать
Источник
