Анализы при аллергии у беременных
Аллергия является распространенным заболеванием, которое может проявиться в любом возрасте. В группу риска попадают люди со сниженным иммунитетом и аутоиммунными заболевания. Аллергопробы при беременности проводят для определения раздражителя. Аллергенами могут быть продукты, внешние раздражители. В основном лечение направлено на устранение раздражителя.
Что это такое
Кожные тесты являются обязательным исследованием на наличие реакции на тот или иной раздражитель. Очень важно вовремя обнаружить патоген, чтобы отклик организма не вызвал осложнений. Направление на анализы является не обязательным, но носит рекомендательный характер.
Такое исследование назначают при следующих формах заболевания:
- бронхиальная астма;
- поллиноз – различают сезонный и хронический;
- пищевая аллергия;
- аллергический ринит и конъюнктивит;
- аллергия на медикаменты;
- аллергический дерматит.
Такие виды нарушений могут иметь врожденный или приобретенный характер. Проявляются в разном возрасте на фоне снижения иммунитета.
Когда назначают
Пробы на аллергию следует проводить строго под контролем опытного врача. Исследование не делают в период обострения. Даже незначительное количество аллергена может стать причиной серьезных осложнений.
Поэтому такую диагностику в основном проводят в период ремиссии. Если беременная страдает от поллиноза, анализы рекомендованы поздней осенью и зимой.
Назначают при характерных признаках аллергической реакции:
- крапивница;
- зуд;
- покраснение кожи;
- отечности;
- ринит, заложенность носа;
- неконтролируемое слезотечение, которое сопровождается покраснением глаз и зудом.
Важно учитывать, что данная патология может передаваться по наследству. Поэтому если у человека есть предрасположенность к развитию данного заболевания, следует ограничить контакт с аллергенами.
Когда противопоказана
Проверка на аллергены имеет определенные противопоказания. К ним относятся:
- обострение аллергии;
- острые инфекционные и вирусные заболевания;
- обострение хронических болезней;
- длительное применение кортикостероидов;
- постоянное использование антигистаминных препаратов;
- пациенты возрастом старше 60 лет.
При наличии таких противопоказаний строго запрещено проводить такую диагностику. В период беременности делают ее с осторожностью под присмотром врача.
Виды и их описания
Врачи выделяют три основных вида определения.
- Патч-тест. Методика щадяще влияет на организм. В основном используют для выявления контактной формы заболевания. Пациенту наклеивают на спину тест-полоски, на которых есть аллергены. Ходить с ними необходимо в течение 48 часов. Потом врач снимает эти полоски и проводит оценку состояния кожу. При необходимости процедуру повторяют с интервалом 3 и 7 дней.
- Скарификационный тест. Данный анализ на аллергены позволяет определить более 40 разных раздражителей. Исследование позволяет выявить реакцию на пыльцу, плесень, пылевые клещи, продукты питания. Беременным такие пробы ставят в области предплечья, а детям вверху спины. В процессе данного исследования врач медицинским инструментом слегка царапает кожный покров. На них наносит незначительное количество аллергенов. Спустя 15 минут оценивают результат и определят, есть ли реакция на определенный раздражитель. При положительной реакции место повреждения кожи сильно чухается, может припухнуть, покраснеть. На месте царапины иногда возникает волдырь, который напоминает укус комара. Для достоверности показателей на место укуса наносят гистамин и солевой раствор. Такой вид диагностики используют чаще других.
- Прик-тест на аллергию. По принципу проведения напоминает предыдущую процедуру. Н в этом случае кожу не царапают, а выполняют проколы. Хорошо переносится пациентами, но выраженность результата ниже. Имеет рекомендации для проведения от Европейской академии аллергологии и иммунологии. В России применяют редко, из-за отсутствия сертификата.
Важно учитывать, что исследования назначать и выполнять может только врач. В период беременности используют щадящие методы.
Как подготовится
Перед тем прохождением исследование, необходимо ознакомиться, как делают пробы на аллергию, и подготовится к ним. За две недели до прохождения тестов, пациентка должна прекратить прием антигистаминных препаратов и не использовать противоаллергические мази.
Перед проведением анализа крови не требуется обмена приема антигистаминных препаратов. Кровь обычно сдают утром натощак.
Как сдают
Аллергологические исследования позволяют изучить наличие реакцию на цветы, пыльцу, шерсть животных, укусы насекомых, пищу, медикаменты. Аппликационные пробы выполняются с использованием раствора, которым смачивают ватный тампон.
Скарификационный метод проводится методом царапанья кожи и нанесения возможных раздражителей. Прик-тест делают таким же способом, только кожу прокалывают.
Оценка скарификационных кожных тестов
Показатели этого обследования оценивают таким образом:
- отрицательный – если покраснение не превышает 1 мм в размере;
- сомнительный – покраснение сопровождается припухлостью;
- слабоположительный – волдырь увеличивается до 3-х мм;
- положительный – папула имеет диаметр до 5 мм;
- резко положительный – увеличение папулы до 10 мм;
- результат ++++ — диаметр волдыря более 10 мм.
Важно учитывать, что такие исследования могут давать ложноположительный ответ. Поэтому их могут повторять несколько раз.
Оценка внутрикожных аллергических проб
Такое аллерготестирование проводят в том случае, если скарификационные пробы показывают ложноположительный результат. Это может сопровождаться выраженной местной или системной реакцией.
Данную пробу делают с использованием слабого раствора, который содержит аллерген. При оценке результата учитывают размер и форму волдыря.
Расшифровка результатов
Кожные пробы показывают практически точный результат обследования. Их проводят для выявления возбудителей разных видов. Если в итоге оценка стоит (-), то это значит, что результат является отрицательным.
Во время воздействия на кожу раздражителей, не было никаких реакций. Отметка (+) говорит о положительном результате. В этом случае место пробы покраснело или появился волдырь, более 3 мм.
Анализы крови делают в течение 7 дней. При нормальных показаниях количество антител и иммуноглобулина не превышает норму. Если у женщины присутствует реакция, такие показатели увеличиваются почти в 4 раза.
Насечки на аллергию делают при первых подозрениях на наличие такой патологии. Очень важно вовремя выявить раздражитель и ограничить его влияние на организм.
В период беременности существенно снижаются защитные функции организма. Поэтому повышается риск развития осложнений. Для профилактики рекомендуют придерживаться сбалансированного питания, ограничить употребление аллергенных продуктов.
Источник
Практически всегда наступившая беременность приносит радость в семью, будущего малыша ждут, его уже любят, он – продолжатель рода. Однако зная почти все о протекании беременности, женщины порой забывают, что здоровье ребенка на все сто процентов зависит от состояния матери. Опасна ли аллергия? Не надо обольщаться, опасна, в любом триместре, даже при малых проявлениях аллергической реакции у матери влияние на плод будет. Малое или значительное – это другой вопрос. Будущие мамы, не обращая внимания на небольшую аллергию, рискуют здоровьем своего ребенка, его будущим.
Суть аллергической реакции
Аллергия – это ответ иммунной системы на чужеродный агент (пыльцу, шерсть, компоненты бытовой химии, еду и многое другое), попавший в организм и вызвавший повреждение его тканей. Реакция на аллергены сугубо индивидуальна, но существует общая модель развития заболевания.
Немного о модели развития аллергической реакции:
- первичное попадание аллергена в организм человека вызывают быструю реакцию иммунной системы, которая воспринимает его, как опасную субстанцию. Все, механизм образования антител начал «работать», остановить его невозможно, можно лишь убрать раздражитель – аллерген. Антитела остаются надолго «привязанными» к тучным клеткам под эпителием и слизистыми тканями;
- вторичное попадание аллергена запускает механизм открытия мембран тучных клеток, при этом образуется цепочка «антитела – аллерген». Тучная клетка выделяет активные вещества (гистамин, серотонин и проч.) – медиаторы воспаления;
- действие этих биологически активных веществ может быть разным — от легкой формы до столь тяжелого состояния, что лечение антигистаминными препаратами будет необходимо.
Если регион проживания считается экологически загрязненным, есть опасность проявления аллергии при беременности. К факторам, провоцирующим заболевание, так же можно отнести стрессы, хронические болезни, прием лекарств без врачебного назначения, курение – короче, все, что ослабляет иммунитет.
Как аллергия влияет на беременность?
Перестройка вот так можно назвать беременность, ведь в организме будущей мамочки все подстраивается под основную «цель» — вынашивание и рождение ребенка. Иммунная система беременной женщины работает «на двоих», причем плод изначально воспринимается, как некая чужеродная субстанция.
Гормональный фон меняется, активно вырабатывается кортизол – сильный антиаллергический стероид, который предотвращает реакцию тучных клеток на беременность.
Надо знать, что первичное попадание аллергена в организм – это «спусковой крючок», который может сработать даже при незначительном количестве аллергена. Если у женщины была (есть) аллергия на что-либо – об этом должен знать ее гинеколог еще при планировании беременности. Антитела сохраняются длительное время, поэтому нельзя гарантировать, что «выстрел» не прозвучит.
Консультация аллерголога обязательна, лучше «перестраховаться, чем недосмотреть». Основное лечение аллергического заболевания – это не борьба с последствиями, а полное исключение любых контактов с аллергеном.
На ранних сроках беременности кортизол работает в «команде» будущего ребенка, что дает возможность плоду развиваться нормально, несмотря на защитную реакцию иммунной системы матери. Здесь «палка о двух концах», поскольку иммунитет будет слабее, и выше вероятность заражения любой инфекцией. К тому же, за счет увеличения матки дыхательный объем легких уменьшается, вызывая повышенную потребность в кислороде.
Что делать, если аллергия появилась впервые?
- Первое: не пытаться снять аллергическую реакцию самостоятельно! Все антигистаминные препараты дают последствия для плода, некоторые из них категорически запрещены в течение всей беременности (димедрол).
- Второе: немедленно сходить на прием к аллегологу для выяснения возможного аллергена.
- Третье: устранение аллергена из обихода или максимальная защита от его действия.
Диагностика
Возможна даже в начале беременности и включает в себя:
- анамнез (сбор данных);
- исследование крови женщины (наличие специфических антител IgE, количество IgE общий);
- кожные пробы (возможны в осенне-зимний период);
- анализ пищевого дневника беременной;
- анализ препаратов по хроническим болезням.
Только сильная аллергическая симптоматика может оправдать лечение медикаментозными препаратами.
Антигистаминные препараты и последствия их приема
- димедрол повышает тонус матки, на последнем месяце может вызвать преждевременные роды;
- астемизол является токсином для плода на любом сроке;
- терфенадин вызывает гипотрофию плода;
- тавегил назначается только при угрозе здоровью матери;
- пипольфен нельзя принимать не только при беременности, но и в период лактации.
Наиболее мягким действием обладают аллептрек, кларитин, фексадин, супрастин, но их так же нельзя принимать без назначение врача!
1 триместр
Идет активное формирование всех жизненно важных систем плода. Защитные функции плаценты недостаточны, поэтому именно в первом триместре опасно, как аллергическое заболевание, так и его лечение без назначения врача. Никакие медикаментозные препараты нельзя использовать, кроме случаев угрозы жизни матери.
Лечение по симптоматике без использования антигистаминных препаратов:
- на пыльцу во время цветения деревьев и трав: мыть обувь после любой прогулки, стирать одежду гипоаллергенными средствами. Во время прогулки надевать медицинскую маску, чтобы избежать попадания пыльцы в нос.
- аллергический ринит (насморк) облегчают обычные средства от насморка с морской солью или экстрактом эвкалипта.
- при коньюктивите со слезотечением глаза надо промывать каплями без химических составляющих.
- сыпь с зудом облегчает суспензия оксида цинка (Циндол) и кремы с натуральным экстрактом мяты.
- симптомы пищевой крапивницы снимаются энтеросгелем или лактофильтрумом.
2 триместр
Плацента полностью функционирует, возбудители к плоду поникнуть не могут, следовательно, антитела не образуются.
Однако из-за аллергии матери плацентарное кровообращение ухудшается, может возникнуть гипоксия плода, которая дает последствия: низкую массу тела плода, нарушения развития нервной системы.
Так же на плод влияет лекарственная терапия, поэтому никаких таблеток без назначения терапевта и консультации аллерголога принимать нельзя! Во втором триместре при легкой степени болезни можно применять те же препараты, что и в начале беременности.
3 триместр
Опасен обострением хронических болезней беременной, лечение которых нельзя прерывать. В этом случае избавиться от лекарственной аллергии практически невозможно без смены препарата, которую производит врач. Самостоятельный прием антигистаминных препаратов в третьем триместре «работает» против матери, оказывая на ребенка сильнейшее воздействие. Даже однократный прием тавегила вызывает нарушения в развитии малыша, а «вроде безопасный» димедрол вызовет резкие сокращения матки.
«Бороться» с аллергией надо разумно. Применяя отчаянные самостоятельные меры экстренного снятия симптоматики, можно «сработать» против собственного здоровья, причинив непоправимый вред ребенку.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
В условиях современного мира даже здоровый человек не всегда способен сохранить здоровье и силу. А для беременной женщины это еще сложнее, потому что организму приходится работать за двоих.
К тому же, если предыдущий век был признан веком сердечно-сосудистых заболеваний, то наш век станет веком аллергии.
Что необходимо знать об аллергии?
Аллергия — наследственное заболевание иммунной системы, при котором появляется повышенная чувствительность к различным веществам.
Причины заболевания и механизм развития
У людей, которые страдают наследственной аллергией, при контакте с аллергенами, в клетках накапливаются реагины – специфические белки, соединяющиеся с тучными клетками органов человека. В тот момент, когда этих белков в клетках накапливается очень много, то появляется готовность к проявлению аллергической реакции.
Далее аллерген попадает в организм, в котором накопились реагины, и тут же тучные клетки выделяют вещества, которые обладают повреждающими свойствами. Такие вещества называются медиаторы. Это могут быть гистамины, лейкотриены, субстанции анафилаксии и другие.
Именно они вызывают аллергические реакции в разных органах человека. При аллергии возникает разрушение органов, покраснение, нарушение их функций, отечность, зуд и боль.
Среди нарушений функций органов можно выделить нарушение дыхания, зуд кожи и другие. В тяжелых случаях может возникнуть сильное расширение сосудов и падение давления.
к оглавлению ↑
Симптомы заболевания
Проявления аллергии бывают местными и общими.
К местным относятся ринит, покраснение глаз, слезы, затруднение дыхания, отит, снижение слуха, покраснение кожи, зуд, сыпь и другие.
Общие симптомы – это сочетание местных. Например, зуд, затрудненное дыхание, сыпь и другие. Если симптомы сильно выражены, то данное состояние называется анафилактическим шоком.
Вам известно, можно ли беременным принимать ванну? Или стоит ограничиться душем? Узнаем из этой статьи.
Означают ли схватки начало родов? Много полезной информации — в этой статье.
к оглавлению ↑
Диагностика заболевания
Самостоятельно
Наличие аллергии и ее причины можно попробовать определить самостоятельно. Безусловно, это можно сделать до похода к врачу, но, если у вас не получилось, или вы не уверены в результате, то обязательно нужно обратиться к врачу и пройти лабораторное исследование.
Для проверки наличия аллергии в аптеках продаются специальные тесты. Принцип действия их прост: немного крови нужно нанести на этот тест и через некоторое время сравнить результаты с таблицей, которая предоставляется в комплекте с тестом. Такое исследование очень удобно. Однако если у вас аллергия на редкие виды продуктов, то выявить ее может только лабораторное исследование.
Можно попробовать определить причину аллергии логическим путем. Попытаться вспомнить, какие продукты вы ели до появления симптомов, общались ли вы с животными или меняли косметические средства. Попробуйте исключить эти раздражители и, если симптомы аллергии пропадут, верните аллерген. При проявлении аллергической реакции можно с долей уверенности полагать, что именно он вызывал симптомы.
Если вы склоны к проявлению аллергии, то следует вести пищевой дневник. Записывайте в него все продукты, которые употребляете и реакцию организма на них. Так вам проще будет выявить, что именно следует исключить.
Даже, если вы установили причину аллергии, то лечение должен назначать специалист.
Если выявить аллерген самостоятельно не удалось, обратитесь к врачу, который назначит вам лабораторные исследования. Не затягивайте это, иначе аллергия может перейти в хроническую форму.
к оглавлению ↑
С помощью врача
Чтобы проверить, если ли у вас аллергия, в медицине используются кожные пробы. В лабораторных условиях на кожу пациента наносят разнообразные вещества и на коже делают небольшие царапины, чтобы эти вещества туда попали.
Есть еще один метод определения аллергии – это нанесения аллергена на орган, который от нее страдает. Данный метод называют шоковым.
Например, при аллергическом рините аллерген закапывается в нос, а при конъюнктивите – в глаза. Если у пациента пищевая аллергия, то ему дают употребить большое количество того, что могло ее вызвать, далее делается анализ крови на определение количества лейкоцитов. Таким образом, можно подтвердить или исключить аллергию на разные виды продукты.
Проводить такой тест можно только под наблюдением врача, чтобы он мог быстро среагировать при сильной аллергической реакции.
Часто спрашивают: как бросить курить беременной? Рекомендации специалистов — в этой статье.
О первых признаках замершей беременности читайте в этой статье.
А здесь — https://puziko.online/mozno-li/obraz-zhizni/banya-i-beremennost.html полезна ли баня для беременных?
к оглавлению ↑
Чем опасна (и опасна ли?) во время беременности?
Реакции беременной женщины на окружающие вещества могут быть не такие, как до беременности. Например, раньше она могла спокойно есть апельсины или жить с собакой, а теперь это вызывает у нее сильные аллергические реакции.
При беременности многим женщинам приходится пересматривать список аллергенов, которые их окружают. Много тех аллергенов, которые раньше не вызывали никакого беспокойства, например, шерсть животных, плесень или пыль. Или продукты питания, которые всегда были в рационе.
Это происходит потому, что в этом период организм женщины изменяется под воздействием гормонов. Они активно влияют на иммунную систему и подавляют ее функцию. Это происходит для того, чтобы не повредить будущему ребенку, который организм матери может отторгать как чужеродное тело.
Из-за подавления функций иммунной системы организм женщины становится более восприимчивый к аллергенам. Так что даже те, кто никогда не страдал аллергией, могут почувствовать ее симптомы в виде крапивницы, насморка, отеков и даже астмы.
к оглавлению ↑
Для мамы
Аллергия сама по себе не опасна для женщины, если не проявляется сильными реакциями.
Но даже слабые проявления истощают организм женщины, и это может не самым хорошим образом отразиться на состоянии плода. Потому что, для того чтобы ребенок родился здоровым и крепким, его мама тоже должна быть здорова.
к оглавлению ↑
Для малыша
Каждую беременную женщину, которая столкнулась с проявлениями аллергии, в первую очередь волнует вопрос, как это повлияет на ее малыша. Однако врачи утверждают, что аллергия никаким образом не могут повлиять на состояние плода. Ведь антигены не способны проникнуть через плаценту и попасть в организм малыша.
Но, при лечении аллергии медикаментами, стоит проконсультироваться с врачами, чтоб не навредить этим малышу.
С чего начинается определение внематочной беременности? Можно ли определить ее самостоятельно? Спросим у доктора!
О первом плановом УЗИ при беременности расскажем в этой статье.
к оглавлению ↑
Лечение и профилактика аллергии
Как только у вас возникли первые симптомы аллергии, необходимо:
- Полностью отказаться от аллергенных продуктов и перейти на строгую диету. При беременности аллергическую реакцию часто вызывают продукты, которые до беременности могли ее не вызывать.
- Минимизировать контакт с аллергенными предметами.
- Обратиться к врачу-аллергологу или иммунологу, чтобы он назначил вам необходимое лечение, учитывая беременность.
Снять проявления аллергии можно и самостоятельно. Для облегчения аллергического ринита можно применить солевой спрей. Для снижения неприятного зуда глаз – смоченная холодной водой ткань в качестве компрессов.
Аллергические симптомы при беременности могут возникать и без воздействия аллергена. К таким проявлениям можно отнести заложенный нос.
Главное, ни в коем случае не принимайте антигистаминные препараты без рекомендации врача. Потому что, какое бы лекарство не было, оно может отразиться на развитии будущего ребенка.
Три вопроса аллергологу. Программа «Жить здорово!» от 16.10.2012 г.
Каковы они — начальные признаки беременности? Как их распознать? Подробно об этом — здесь.
Можно ли тужиться при беременности? Или лучше делать это во время родов?
А здесь о том, https://puziko.online/rody/podgotovka/othodit-probka-pri-beremennosti.html что делать, если отошла пробка у беременной?
к оглавлению ↑
Диета при аллергии
Будущая мама, чтобы избежать нежелательных проявлений аллергии, должна ограничивать употребление некоторых продуктов. Среди них:
- жаренная, копченная и пряная пища;
- морепродукты и икра;
- куриные яйца;
- кетчуп и майонез;
- соленья, щавель, редька и редис;
- грибы и орехи;
- цитрусовые фрукты, дыни и арбузы;
- газированные напитки;
- сладости.
Можно употреблять в пищу свежую капусту, кисломолочные продукты из красителей и ароматизаторов, мясо кролика и телятину, тыкву и кабачки.
Но это не значит, что будущая мама должна плохо питаться и не получать всевозможные полезные вещества для себя и будущего малыша. Просто нужно ограничить продукты с высокой степенью аллергичности и следить за своей реакцией на те или иные продукты.
Для профилактики аллергии необходимо проводить ежедневную влажную уборку, пылесосить ковры и мебель, часто менять постельное белье и проветривать.
Если в помещении сухой воздух, то имеет смысл пользоваться увлажнителем.
Если у женщины аллергия на пыльцу растений, то стоит сократить пребывание на свежем воздухе в период их цветения.
И не забывайте, что любая беременная женщина, вне зависимости от того, есть у нее аллергия или нет, должна вести здоровый образ жизни, стараться оградить себя от инфекций, правильно питаться и не употреблять лекарства, которые ей не были назначены врачом.
Как распознать ложные схватки при беременности и не спутать их с настоящими? Можно узнать из этой статьи.
О показаниях к кесареву сечению поговорим в этой статье.
Источник