Астма и аллергия и армия
Номер статьи: 52 — Категория годности: В
С какой астмой не берут в армию?
Выявить точную взаимосвязь бронхиальной астмы и армии возможно через уточнения особенности течения заболевания, его проявлений, симптомов. Для освидетельствования юношей с бронхиальной астмой в Расписании болезней выделена отдельная статья под номером 52 в разделе «Болезни органов дыхания». По объективным причинам бронхиальная астма и армия не совместимы. При подтверждении заболевания согласно условиям этой статьи, призывнику будет определена одна из непризывных категорий годности к службе «Д» или «В». Поэтому для выявления особенности освидетельствования с астмой к армии мы будем использовать официальное Положение о ВВЭ и специальную литературу по медицине заболевания.
КЛАССИФИКАЦИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПО ТЯЖЕСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Классификация астмы основывается на тяжести и выраженности симптомов (частота приступов, рецидивов, устойчивости ремиссий и т.д.). Принципиально классификация бронхиальной астмы до применения базисных препаратов учитывает стадии: эпизодическую (иначе называется как интермитирующая астма), лёгкую, среднюю, тяжёлую. Особенности уточнения степени бронхиальной астмы представлены в таблице ниже (до базисной терапии и после).
Виды астмы до терапии
Виды астмы после терапии
Опасность призыва мужчин с бронхиальной астмой из-за нескольких причин. Это невозможность выполнять тяжелые физические упражнения, адекватно исполнять наряды и проходить полную военную подготовку; это высокий риск развития эмфиземы, сердечно-лёгочной недостаточности; это развития остро протекающего астматического статуса (при развитии его на учениях есть риск летального исхода из-за невозможности оказания специализированной помощи).
Согласно указанной классификации на основе мед.данных будет определена категория годность. Диагностика бронхиальной астмы на практике включается в себя:
- лабораторные методы;
- анализ мокроты;
- спирометрия (желательно несколько раз);
- пикфлоуметрия;
- тесты с аллергенами;
- оценка газового состава крови;
- ЭКГ;
- бронхоскопия;
- рентгенография легких;
- исследование иммунного статуса.
Обязательны результаты консультации пульмонолога и проведённого лечения.
Медкомиссия при бронхиальной астме
Если врачи ВВК впервые узнают от юноши о наличии у него бронхиальной астмы, то медкомиссия для него может проходить по двум разным направлениям. Если недуг впервые выявлен, то врач направит на доп.обследование и лечение в стационарных условиях от военкомата. Как правило, это будет бюджетное учреждение, а срок обследования может быть разным, его также установит врач ВВК. На основании проведённого лечения и наблюдения врачи смогут вынести решение о годности к армии.
Если же у призывника возьмёт с собой результаты уже проведённых лечебно-диагностических процедур, отражённых в его амбулаторной карте, то врачи ВВК имеют право на основании этих данных определить степень его пригодности к армии.
Категория годности согласно 52 статьи Расписания болезней по бронхиальной астме, подтверждённой мед.данными, может быть следующая:
- «Д» – не годен к армии, полное освобождение с получением военного билета;
- «В» – не годен в мирное время, списывают в запас и выдают военный билет.
Решение о применении категории выносится исходя из степени снижения функций лёгких, степени тяжести недуга. Учитывайте, что медкомиссия при бронхиальной астме проходит строго по перечисленным условиям. Именно поэтому важно учесть наличие необходимых документов (предварительно сделайте нотариально заверенные копии мед.документов). Оставьте у врачей ВВК копии ваших документов, это устранит случайную их утрату/потерю и позволит быстро восстановить.
Призыв в армию с тяжелой формой бронхиальной астмы
Статья 52 Расписания болезней предоставляет однозначный ответ о призыве в армию с тяжелой формой бронхиальной астмой – это полное освобождение. Необходимо, что диагностика полностью подтвердила наличие клинических проявлений, соответствующей степени астмы:
- частые обострения в течение суток;
- постоянными симптомами в течение дня;
- возможно ухудшение в виде астматического состояния;
- значительным ограничением/ослаблением физической активности;
- требуется постоянный приём высоких специальных препаратов длительного действия.
Таким образом, исходя из тяжести течения астмы вполне очевидно и адекватно отстранение юноши от призыва в армию, присвоение категории годности «Д» с получением из-за бронхиальной астмы военного билета.
Средняя степень бронхиальной астмы и призыв в армию
Категория годности «В» с освобождением от призыва полагается в случае подтверждения бронхиальной астмы в лёгкой или средней степени тяжести. Для применения данной категории необходимо подтверждение условий (статья 52 РБ):
- наличие ежедневных приступов/симптомов;
- с суточными колебаниями ПСВ или ОФВ1 20-30 % и ПСВ или ОФВ1 60- 80% в межприступный период;
- необходим ежедневный приём ингаляционных кортикостероидов в высоких и средних дозах;
- необходимо лечение бронхолитическими препаратами длительного действия.
Решение о присвоении категории выносится на основе результатов лечения и обследования в больнице. Призывник может, как предоставить уже имеющиеся, или получить направление от военкомата.
Лёгкая форма астмы: берут ли в армию?
Как проходят медкомиссию с лёгкой формой бронхиальной астмой, заберут ли в армию? Данная ситуация также рассмотрена 52 статьёй Расписания болезней, и определяет следующие условия для освобождения от армии с астмой:
- симптомы проявляются реже одного раза в день;
- могут отсутствовать симптомы между обострениями;
- суточные колебания в межприступный период могут иметь показатели: ПСВ или ОФВ1 наблюдаются менее 20% и ПСВ/ОФВ1 на уровне 80-99%.
Напомним, что обязательно подтвердить степень бронхиальной астмы для военной экспертизы через наблюдение (обследование и лечение) в больнице.
Если же юноша впервые обозначает симптомы, то шанс на освобождение также имеется. Решение медкомиссии о наличии астмы и присвоении категории годности будет выносится исходят из объективных данных: когда последний раз был зафиксирован врачом приступ, проводилось ли обследование (в том числе функциональных проб), имеется ли обращение к пульмонологу.
На практике получение непризывной категории годности в начальной стадии астмы или лёгкой степени немного сложнее, чем кажется. Если симптомы стали выраженными за месяц до призыва или во время него, то врачи могут оценить симптомы вскользь, тем самым нарушив права юноши. В этом случае смело обжалуйте решение военной комиссии и требуйте прохождение дополнительного медицинского обследования в больнице.
Атопическая астма: берут ли в армию?
Атопическая или аллергическая астма отличается от других видов астмы только фактором, вызвавшим данный недуг. В принципах диагностики, лечения и экспертизы здоровья ничем не отличается. При наличии любой формы астмы армия противопоказана. Итог медкомиссии будет зависеть от того, насколько юноша знаком с юридическими основами освобождения от армии при астме.
Берут ли в армию с ремиссией астмы?
Бронхиальная астма может долгое время протекать в стадии ремиссии. Расписание болезней позволяет освободить от армии и в этом случае: при отсутствии симптомов в течение пяти лет и более при сохраняющейся измененной реактивности бронхов. Призывник также имеет право на освобождение от армии при наличии диагностических данных, явных оснований.
Источник
В России каждый двенадцатый гражданин имеет повышенную чувствительность к определённым аллергенам, поэтому юноши призывного возраста заранее задаются вопросом: «А возьмут ли в армию, имея аллергическое заболевание?». Однозначный ответ на этот вопрос получить невозможно, потому что виды аллергии слишком разнообразны. Если при одной болезни можно избежать службы в российской армии, то при другой это сделать будет невозможно.
Берут ли в армию с аллергией
Аллергия — это повышенная чувствительность организма на определённые вещества, возникающая в результате их воздействия на организм. Самыми встречающимися признаки данного заболевания являются насморк, слезоточивость, чихание, высыпания на теле, боль в ушах или в глазах.
К данному заболеванию нужно отнестись серьёзно, потому что при отсутствии своевременного лечения и оказания первой помощи не избежен летальный исход. Поэтому при серьёзных формах аллергических болезней юношей освобождают от службы в армии.
Список аллергических заболеваний, освобождающих от армии
Крапивница или уртикария — это заболевание, при котором на поверхностях кожи и слизистых оболочках человеческого тела то появляются, то исчезают красные выпуклые пятна, похожие на след от крапивы. С данным диагнозом по закону призывнику присваивают категорию годности В, означающая ограниченную непригодность к несению службы в армии, с последующим зачислением в запас. Однако при долгом отсутствии рецидива, могут присвоить и категорию А. Поэтому при появлении симптомов крапивницы, стоит обращаться к врачу, чтобы в будущем документально доказать военной комиссии наличие болезни.
Аллергический риноконъюнктивит — это хроническое воспаление слизистой оболочки носа.
При ярко выраженных симптомах болезни — длительное чихание, зуд в носу, выделения из носа, отёчность глаз, при длительном и безуспешном лечении в стационарных условиях, военная комиссия может присвоить категорию В (ограниченно годен) и отправить юношу в запас.
Аллергическая бронхиальная астма — это хроническое воспаление дыхательных путей.
Эта единственных вид аллергической болезни, при которой медкомиссия однозначно выносит решение о непригодности к армии. При астме требуется постоянное лечение препаратами и наблюдение врачей, поэтому в военный билет призывника указывают категорию Д.
Заболевания, с которыми скорее всего заберут в армию
Пищевая аллергия
Часто такая аллергия не является поводом для освобождения от армии. В основном у людей появляется непереносимость на продукты, которые отсутствуют в рационе солдата: красные и оранжевые овощи и фрукты, морепродукты, козье молоко, орехи и сладости.
Но если призывнику нельзя употреблять такие продукты, как рыбу, морепродукты, картофель, молочные продукты, яйца, мясо, крупы, макароны, картофель, то есть вероятность получить в военный билет запись о непригодности в армии. Однако, характер сложности аллергического заболевания будет оценивать военно-врачебная комиссия.
Непереносимость медицинских препаратов
Стоит знать, что аллергия на редко употребляющие препараты в армейской медицине не является законным основанием для не годности к службе. Однако при аллергии и рецидивирующие отеки Квинке на препарат парацетамол, можно избежать военный службы.
Сезонная аллергия, поллиноз
При данном часто встречающемся аллергическом заболевании в армии берут со всеми видами диагноза: аллергия на цветение, пыльцу растений, тополиный пух и другие. Это связано с тем, что период такой аллергии очень короткий, поэтому в это время юношу могут отправить санчасть или в госпиталь. Так же в медицине существует огромный спектр препаратов, облегчающие симптомы сезонной аллергии.
Аллергия на животных
Невозможно избежать армии при аллергии на шерсть животных, так как в казармах их обычно не бывает.
Аллергия на укусы насекомых
Документ «Расписание болезней» не рассматривает аллергическую реакцию на укусы насекомых, как на уважительное основание для освобождения от армии, несмотря на то что она может вызвать такие последствия, как дерматит, отёк Квинке, анафилактический шок.
Другие виды аллергии
Аллергический бронхит, ринит, дерматит, риносинусит, респираторный аллергоз — наличие данных заболеваний не помешает медицинской комиссии признать юношу годным.
Прохождение военной медкомиссии при аллергии
Медицинская военная комиссия — это обязательная процедура для всех юношей призывного возраста. Её цель — определить годность молодого человека к армии.
Освидетельствование включает в себя прохождение осмотра семи врачей: окулист, невропатолог, стоматолог, терапевт, хирург, отоларинголог, психиатр. При отсутствии осмотра хотя бы одного врача результаты военно-медицинской комиссии являются недействительными.
Прохождение данной процедуры не всегда означает скорую отправку в армию, её проходят юноши для получения отсрочки по уважительным причинам или для постановления на учёт при первом осмотре молодых людей в 16 лет.
Если у призывника имеется аллергия, то стоит сказать об этом терапевту. Врач должен оценить симптомы, серьёзность заболевания и вынести вердикт, который повлияет на вынесение результата комиссии.
Советы, которые помогут доказать вашу непригодность к службе
Если у молодого человека наблюдается аллергия, при которой он может быть освобождён от армии, то при обострениях ему нужно обращаться к своему врачу для занесения информации в медицинскую карточку, чтобы в будущем во время комиссии не проходить дополнительные обследования, а все доказательства болезни иметь на руках.
Если же призывник заранее об этом не позаботился, тогда на доказательство диагноза уйдет больше времени и, возможно, финансовых средств. Во время прохождения медицинского освидетельствования нужно сообщить врачу о своих симптомах. После молодому человеку военная комиссия скорее всего назначит дополнительное обследование. Его лучше пройти в частной платной клинике, так будет намного быстрее и результативнее.
Таким образом, дать однозначный ответ по поводу годности с аллергией призывника невозможно. Зависимо от тяжести заболевания военная комиссии на основе расписания болезней может присвоить категорию В, либо А. Поэтому во время медицинского освидетельствования молодому человеку необходимо на руках иметь подтверждающие документы: выписки из карты больного, справки, подтверждённые подписями и печатями сотрудниками медицинского учреждения.
Не нашли ответ на свой вопрос в статье или есть дополнительный вопрос? Задайте его юристу на сайте и получите развернутую консультацию уже через 15 минут
Источник
Михеева Екатерина
Руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам в Санкт-Петербурге
44 373 просмотров
Обновлено: 10.03.2020
Бронхиальная астма — непризывное заболевание, но с ним можно оказаться в армии. В каких случаях астма освобождает от призыва и почему призывника могут забрать на службу — разберем в статье.
Берут ли в армию с астмой?
С бронхиальной астмой в армию не должны брать: такое право подтверждено статьей 52 Расписания болезней. Согласно этому документу, призывник имеет право на освобождение от службы, если его заболевание соответствует одному из трёх условий:
- астма легкой степени, симптомы отсутствуют в течение 5 лет и более, сохраняется измененная реактивность бронхов;
- средней степени, симптомы появляются ежедневно и купируются бронхорасширяющими средствами.
- тяжелой степени, частые обострения, постоянные симптомы в течение дня или астматическое состояние, значительное ограничение физической активности.
Чтобы освободиться от армии по астме, призывник должен пройти медкомиссию в военкомате, дополнительное обследование и официально получить категорию годности «В» или «Д» на призывной комиссии.
Почему больных астмой забирают в армию?
Несмотря на то, что астма — непризывной диагноз, больные призывники могут оказаться на службе. Обычно в армию приводят две причины:
- Неправильно поставленный диагноз. Если диагноз был выставлен только на основании жалоб, он может быть ошибочным. Особенно часто врачи путают заболевание с аллергией и поллинозом. Дополнительное обследование от военкомата всегда выявляет такие ошибки. Если диагностика покажет, что астмы у призывника нет, то его заберут в армию.
- Неполная диагностика на дополнительном обследовании.
При проведении дополнительного обследования пульмонологи направляют призывников на фвд – диагностику функции внешнего дыхания – и назначают бронхопровокационный тест. Если эти исследования подтвердят заболевание, призывник сможет освободиться от призыва. Если заболевание не подтвердится, никто не будет перепроверять диагноз: молодого человека отправят на службу.
Перечень исследований может меняться по усмотрению врачей. К примеру, пульмонолог может не назначить бронхопровокационный тест, если в медицинском учреждении нет специального аппарата или этот метод диагностики противопоказан для больного. В таких случаях диагноз проверяется, в основном, за счет фвд. И это плохо, так как диагностика функции внешнего дыхания не всегда отображает реальные данные. Если призывник принимает медицинские препараты, фвд может показать отрицательный результат.
Наши клиенты не служат в армии
Получите бесплатную консультацию по телефону:
или закажите обратный звонок
В нашей практике неоднократно встречались случаи, когда призывникам с астмой выставляли категорию «Б» из-за неполного обследования. Один из них: юристы обжаловали решение о призыве в армию молодого человека, с детства болеющего астмой. При проведении дополнительного обследования врач одной из петербургских больниц назначил призывнику неполный перечень исследований и проигнорировал информацию о том, что юноша пользуется бронхолитиками. Из-за этого диагноз не подтвердился, а военкомат утвердил призывнику категорию годности «Б».
Некоторые вопросы призыва при бронхиальной астме
При прохождении призывных мероприятий призывники должны знать, что любой вид бронхиальной астмы освобождает от воинской обязанности, если диагноз совпадает с условиями, указанными в Расписании болезней. Особенно важно это учитывать призывникам с диагнозом аллергическая или атопическая бронхиальная астма. Армия при подобном диагнозе запрещена вне зависимости от вида аллергена, вызвавшего реакцию.
В предыдущих статьях мы писали, что получить военный билет при аллергии практически невозможно. Особенно, если причиной аллергической реакции является пыль, цветочная пыльца или шерсть животных. Но при аллергической бронхиальной астме молодой человек имеет право на зачисление в запас по болезни. Поэтому при прохождении военно-врачебной комиссии важно точно сформулировать жалобы и ознакомить врача с имеющимся диагнозом.
Второй аспект при прохождении медкомиссии в военкомате – отношение призывника или врачей к заболеванию. Иногда при проведении медицинского освидетельствования возникают две ситуации. Первая: призывник умалчивает о своем диагнозе. Опасность такой ситуации в том, что при при появлении приступа удушья боец может нанести вред себе и окружающим. Поэтому важно сообщить врачам о своих подозрениях, даже если в медицинской карте нет записей о заболевании. Помните: даже при диагнозе «бронхиальная астма легкой степени» армия может быть опасна для жизни и здоровья юноши.
Вторая ситуация: врачи комиссии не «замечают» астму. В таких случаях призывник вправе требовать направление на дополнительное освидетельствование или обратиться в суд.
Мнение эксперта
Если вы планируете получить военный билет, почитайте раздел «Практика». Мы детально разбираем в нем примеры освобождения от армии по разным заболеваниям, в том числе и по бронхиальной астме.
Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам
C уважением к Вам, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.
Помогаем призывникам получать военный билет на законных основаниях: 8 (800)-333-53-63.
Источник