Астма и аллергия это одно и то же
Все доступные медицинские источники информации сообщают нам, что бронхиальную астму и аллергию невозможно вылечить. Можно только, более или менее успешно, контролировать симптомы этих состояний при помощи медикаментозной терапии и элиминации (удаления) аллергенов.
У Клиники доктора Волкова совершенно другой подход к решению этой проблемы. И он неизменно дает прекрасные результаты. Наши пациенты выздоравливают от аллергии и астмы. И постепенно освобождаются от необходимости принимать лекарства.
Сегодня мы постараемся разобраться, что такое аллергия и бронхиальная астма, какова их взаимосвязь и какими могут быть перспективы человека с такими диагнозами.
Что такое аллергия?
Аллергия — это измененная, повышенная, чувствительность организма к воздействию некоторых факторов среды (химических веществ, микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, пищевых продуктов и др.). Факторы, вызывающие аллергические реакции, называют аллергенами.
Аллерген — это слово, которое врачи используют для описания вещества в окружающей среде, на которое наш организм иногда реагирует с аллергическими или астматическими реакциями. К распространенным аллергенам относятся пыльца, плесень, пылевые клещи, латекс, некоторые продукты питания, укусы пчел, некоторые растения и лекарства.
Аллергические реакции осуществляются при участии особого класса антител: иммуноглобулинов класса Е.
Иммунитет каждого человека постоянно взаимодействует с бесчисленными факторами внешней среды. Однако аллергические реакции развиваются не у всех.
Наиболее известные симптомы аллергии — кожные высыпания, зуд глаз, горла или кожи, чихание, заложенность носа, сухой кашель, а также затруднение дыхания и одышка.. Самые грозные из них – астматический приступ, отек Квинке ( особенно локализованный в горле) и анафилактический шок.
К распространенным аллергенам относятся: пыльца, плесень, пылевые клещи, латекс, некоторые продукты питания, яд пчел, некоторые лекарства.
Как правило, аллергены, попадают в организм несколькими способами:
- Соприкосновение с кожей (например, ядовитые растения).
- Вдыхание через рот или нос (к примеру, пыльца растений, пыль).
- Проглатывание (например, лекарства или еда).
- Инъекции (например, укус насекомого).
Что такое астма?
По определению Всемирной Организации Здравоохранения, бронхиальная астма — «хроническое заболевание, основой которого является воспалительный процесс в дыхательных путях с участием разнообразных клеточных элементов, включая тучные клетки, эозинофилы и Т-лимфоциты».
Бронхиальная астма — это состояние, при котором бронхи реагируют на какие-то раздражители воспалительной реакцией. Эта реакция может проявиться сразу после соприкосновения с раздражителем или по истечению нескольких часов.
Причиной развития бронхиальной астмы часто бывают именно аллергические реакции. Но симптомы могут появиться и без участия аллергенов (например, раздражающее действие химических веществ, вирусных инфекций или другие причины).
Приступ астмы может быть спровоцирован воздействием табачного дыма, физической нагрузкой, вдыханием холодного воздуха, вирусной инфекцией, контактом с плесенью или другим значимым аллергеном. К таким аллергенам относятся клещи, плесневые грибы, пыльца растений и перхоть животных. Пищевая аллергия также может вызвать астматический приступ. Триггерами астмы могут быть моллюски, арахис и другие орехи, рыба и многое другое. Эти реакции абсолютно индивидуальны.
Связь аллергии и астмы
Очень часто у людей есть аллергия, но нет бронхиальной астмы или есть астма, но нет аллергии. Однако, часто эти болезни встречаются вместе.
Обратите внимание! В аллергологии известно понятие атопический марш. Это один из типичных сценариев в жизни многих аллергиков. Он развивается на протяжении нескольких лет. Сначала человек проживает этап кожных проявлений аллергии ( например, атопический дерматит), затем развивается поллиноз ( сенная лихорадка), а вслед за ним появляются и астматические приступы.
Нередко на приеме аллерголог сообщает пациенту с аллергией или его родителям, если это ребенок, что это состояние не лечится, что оно требует почти постоянного ( а в случае бронхиальной астмы – постоянного и пожизненного) приема препаратов. Огорченный пациент узнает, что единственным бесспорно подавляющим симптомы средством являются глюкокортикостероидные гормоны, и что очень возможна перспектива перехода атопии в поллиноз, а затем в астму.
Что означает эта информация, с точки зрения нормальной логики?
Давайте переведем. «Мы будем наблюдать и лечить вас всю вашу жизнь. Лечение дорогое, непрерывное, связанное с неизбежными побочными эффектами. И имейте в виду: мы вас не вылечим. Заболевание усугубится и, вероятно, перейдет в бронхиальную астму».
Неужели нет альтернативы?! – спросите вы. Есть! – отвечает Клиника доктора Волкова.
Аллергию и астму нельзя вылечить. Это правда.
Но можно создать для организма условия, при которых он выздоровеет.
Что можно сделать, чтобы защититься от аллергии
Вот что предлагает классическая аллергология:
Развитие этих заболеваний невозможно остановить, но можно облегчить жизнь больного и снизить частоту приступов. Главное, последовать этим советам.
- Бросайте курить и не находитесь в закрытых местах для курения.
- С осторожностью, заводите домашних животных.
- Контролируйте воздействие пылевых клещей. Для того чтобы сократить их количество нужно:
— Менять все постельное белье не реже раза в неделю.
— Использовать, пластиковые чехлы и наматрасники.
— Проводить влажную уборку ежедневно.
— Сохранять в помещениях влажность не более 50%.
- Исключайте бытовые аллергены: латексные краски, мебель из ДСП, ковры ( они могут выделять химические вещества, которые провоцируют проблемы с дыханием у людей).
- Рассмотрите возможность проживания загородом.
- Обратите внимание на другие источники аллергии: тараканов, грызунов и плесень. Тщательная чистка ванных комнат и ремонт прохудившихся труб может помочь избавиться от плесени.
- Соблюдайте гипоаллергенную диету. (Следует запрет продуктов , одинаковый для всех аллергиков)
Очевидно, что жизнь семьи, в которой кот-то страдает аллергией иили астмой, превращается в бесконечную борьбу и ограничения.
А что предлагает Клиника доктора Волкова?
Да, количество и многообразие аллергенов и антигенов в окружающей среде не поддается описанию. Невозможно провести анализ на все факторы, способные вызвать аллергию. Да и зачем? Ведь большинство из них невозможно исключить. Ну как запретить цвести берёзам и орешнику? Как полностью избавиться от пыли?! Как сделать чистым воздух города, в котором живешь?
Но есть самый объемный, самый монотонный и массивный фактор внешней среды. Это еда. Она неизбежна. Зато её можно изучить, и ею можно управлять!!.
Достаточно исследовать реакцию иммунитета на продукты питания и исключить из рациона всё, что вызывает эту реакцию. (Это исследование называется анализ крови на пищевую непереносимость).Исключение реактогенных продуктов («красный список») резко снижает нагрузку на иммунитет, кровоток, выводящие системы. Это оказывается настолько значимо, что дополнительные пути выведения белковых «шлаков» организму просто перестают быть нужными. Ему не понадобятся больше ни кожные высыпания, ни отделение слизи из носа и конъюнктивы, ни хроническая воспалительная реакция в бронхах.
Вы просто меняете питание.
Вы едите только то, что не вызывает напряжения иммунитета.
А организм просто выздоравливает.
Сам.
Источник
Как известно, приблизительно 10-15% мирового населения имеет астму. В структуре аллергических заболеваний видное место занимают аллергические поражения респираторного тракта, из которых наиболее тяжелым является бронхиальная астма.
В последние десятилетия во всех экономически развитых странах был отмечен значительный рост частоты и тяжести течения бронхиальной астмы, характерен более ранний дебют заболевания.
В связи с бурным развитием в последние годы клинико-иммунологических, лабораторных и инструментальных методов исследования, появилось много сведений характеризующих с новых позиций этиологические и патогенетические варианты развития бронхиальной астмы.
Бронхиальная астма является заболеванием, в основе которого лежит хроническое воспаление дыхательных путей, сопровождающееся изменением чувствительности и реактивности бронхов и проявляющееся приступом удушья, астматическим статусом, или, при отсутствии таковых, симптомами дыхательного дискомфорта в виде:
- приступообразного кашля,
- дистантных хрипов и одышки, которые сопровождаются обратимой бронхиальной обструкцией на фоне наследственной предрасположенности к аллергическим заболеваниям,
- внелёгочных признаков аллергии,
- эозинофилии крови и/или мокроты.
Это важно знать
Бронхиальная астма протекает волнообразно, то есть периоды обострений сменяются ремиссиями, в течение которых больной не испытывает практически никакого дискомфорта. В основе патологического процесса лежит хроническое воспаление, следовательно основным в терапии должно быть противовоспалительное лечение.
Первый этап развития болезни выявляется путём проведения провокационных проб для определения изменённой (чаще повышенной) чувствительности и реактивности бронхов по отношению к вазоконстрикторным веществам, физической нагрузке, холодному воздуху.
Изменения чувствительности и реактивности бронхов могут сочетаться с нарушениями состояния эндокринной, иммунной и нервной систем, которые тоже не имеют клинических проявлений и выявляются лабораторными методами, чаще путём проведения нагрузочных проб.
Второй этап формирования бронхиальной астмы имеет место не у всех больных и предшествует клинически выраженной бронхиальной астме у 20-40% больных. Состояние предастмы не нозологическая форма, а комплекс признаков, свидетельствующий о реальной угрозе возникновения клинически выраженной бронхиальной астмы. Характеризуется наличием острых, рецидивирующих или хронических неспецифических заболеваний бронхов и лёгких с дыхательным дискомфортом и явлениями обратимой обструкции бронхов в сочетании с одним или двумя из числа следующих признаков:
- наследственного предрасположения к аллергическим заболеваниям и бронхиальной астмы, в
- нелёгочных проявлений аллергически изменённой реактивности организма,
- эозинофилии крови и/или мокроты.
Присутствие всех четырех признаков может рассматриваться как наличие у больного бесприступного течения бронхиальной астмы.
Бронхообструтивный синдром
Бронхообструктивный синдром у больных в состоянии предастмы проявляется сильным, приступообразным кашлем, усиливающимся от разных запахов, при снижении температуры вдыхаемого воздуха, ночью и утром при вставании с постели, при заболевании гриппом, острым катаром верхних дыхательных путей, от физической нагрузки, нервного напряжения и других причин. Кашель утихает или становится менее интенсивным после приёма внутрь или ингаляции бронхолитиков. В некоторых случаях приступ завершается отхождением скудной, вязкой мокроты.
Клинические проявления бронхиальной астмы
Основным клиническим проявлением бронхиальной астмы, типичным для данного заболевания, является приступ удушья, в котором различают три периода:
- период предвестников,
- период разгара,
- период обратного развития.
При длительно протекающих приступах удушья могут появляться признаки недостаточности правого желудочка. При рентгенологическом исследовании определяется повышенная прозрачность лёгочных полей, низкое стояние диафрагмы. Ребра расположены горизонтально, межрёберные промежутки широкие.
За последние годы в большинстве развитых стран отмечается рост распространённости и смертности, связанных с бронхиальной астмой, несмотря на неуклонное увеличение числа аллергологов, пульмонологов, значительное увеличение числа выпускаемых разнообразных противоастматических и диагностических средств.
Всё это явно свидетельствует о недостаточной эффективности существующей системы помощи. В данной ситуации приоритетным становится лечение больных бронхиальной астмой в амбулаторных условиях с диспансерным их ведением и использованием дневных стационаров для лечения обострений.
При этом большая роль в лечении и эффективном диспансерном наблюдении отводится участковым терапевтам. Поэтому столь актуальна проблема обучения этих врачей, в том числе и на данном цикле (поликлиническое обучение).
Источник
Аллергические заболевания сопутствуют человечеству с момента его появления. Каждые 10 лет количество больных аллергией удваивается. Если верить прогнозам врачей, то уже в ближайшие годы больше половины населения Земли станет аллергиками. О том, что такое аллергия, бронхиальная астма и как защитить своих детей от этих болезней,– читайте в интервью с детским аллергологом, профессором Владимиром Федоровичем Жерносеком.
Сегодня мы поведем разговор конкретно о детской аллергии, а также о ее профилактике. Посмотрев статистику в Интернете, я был шокирован. Я знал, что аллергия – это серьезная проблема, потому что она есть у моих друзей и родственников. Но чтобы эта проблема существовала и развивалась в таком глобальном масштабе, я узнал, когда стал готовиться ко встрече с вами. Что такое аллергия и почему она так быстро развивается?
Со временем частота аллергических заболеваний увеличивается. И этому достаточно много причин. Во-первых, аллергические заболевания напрямую зависят от экологической ситуации на Земле. Человеческая среда обитания с течением лет изменилась, появилось много новых раздражителей иммунной системы, которые и вызывают аллергические реакции в организме.
Помимо экологических проблем существует гигиеническая теория развития аллергических заболеваний. Она обусловлена тем, что сегодня мы стараемся уйти от контакта с болезнетворными бактериями, следовательно, естественное течение инфекционных заболеваний уходит. Но иммунной системе надо на что-то реагировать. И этим «что-то» являются аллергены.
Поскольку вы специалист в области детской аллергологии, расскажите, пожалуйста, с чего начинается аллергия у ребенка? Насколько я понимаю, ребенок уже при рождении имеет врожденную предрасположенность к аллергии.
Совершенно верно. Уже давно сформировано понятие «аллергического марша» у детей. Это понятие рассматривается, как последовательные события в жизни ребенка, у которого есть предрасположенность к развитию аллергии. Первым шагом аллергического марша является генетика.
По статистике, даже если в роду нет аллергиков, риск заболеть все равно остается. Он составляет 10-15%. Если же один из родителей болен аллергией, то этот риск увеличивается до 30-35%. В ситуации, когда оба родители аллергики – данный риск является фатальным (60-80%).
Если будущие родители соединяют свою жизнь воедино, то существуют такие понятия, как планирование семьи и планирование беременности. На каком этапе врачи должны встревать в этот процесс, чтобы предупредить и не допустить аллергию?
В этот процесс должны встревать не только врачи. Вне зависимости от того больны будущие родители аллергией или нет, они должны знать о профилактике аллергических заболеваний на всех этапах жизни и развития ребенка.
Важную роль в профилактике аллергических заболеваний играет формирование нормальной микрофлоры ребенка. Нормальная микрофлора – это залог правильного функционирования иммунной системы. В первую очередь речь идет о микрофлоре кишечника. На состав нормальной микрофлоры кишечника ребенка большое влияние оказывает здоровье матери, причем, не только после того, как ребенок родился, но и во время вынашивания, родов и грудного вскармливания.
Есть понятие микрофлоры. Оно персональное, как карта, как паспорт. В такой ситуации, от той гигиены, которую соблюдает или не соблюдает женщина еще даже до зачатия, зависит будущая жизнь ребенка.
В данном случае не только гигиена играет решающую роль. Наличие у женщины хронических очагов инфекции, ранее перенесенные заболевания, состояние желудочно-кишечного тракта и ротовой полости, неправильное питание, антибиотики, стрессы – все это может сказаться на здоровье ребенка.
Сейчас мы поговорили о предупреждении аллергии вовремя планирования ребенка, беременности и родов. Предлагаю перейти к обсуждению следующего этапа – рождение ребенка.
Вне зависимости, больны родители ребенка аллергией или нет, очень важным является раннее прикладывание к груди. Ведь ребенок должен получить первые капли молока практически сразу после рождения. Поскольку именно в это время микрофлора матери вместе с бифидобактериями и лактобактериями перемещается в область кожи сосков. Соответственно, ребенок получает полезную микрофлору не только с молоком, но и через кожу матери.
Современная диетология и педиатрии часто говорят о том, что материнское молоко может быть гораздо более вредным, нежели синтетическое молоко. То есть те технологии, которые используются при создании продуктов для новорожденных детей выше технологий, которые создала природа. Что вы думаете по этому поводу?
С уверенность могу утверждать, что ближайшие 5 десятилетий технологии не дойдут до такого уровня, чтобы воссоздать качественные характеристики грудного молока. Даже самые продвинутые производители детских молочных смесей всего лишь на 0,1 воспроизводят те биологические свойства материнского молока, которые были предусмотрены природой. Ведь помимо основных пищевых элементов: белков, жиров, углеводов, микроэлементов, витаминов – которые искусственно сделать довольно легко, еще немаловажную роль играет видоспецифичность белка, состав жирового компонента, олигосахариды. Поэтому пока неправильно говорить, что нынешние технологии с успехом и без вреда для здоровья ребенка заменяют грудное молоко.
Хочу прервать нашу беседу для того, чтобы ответить на вопросы наших читателей.
Моему ребенку 10 месяцев. У него аллергия на все. Что нам делать?
Во-первых, аллергии на все не бывает. Во всем мире на сегодня существует всего 7 аллергенов: белки коровьего молока, яйца, рыба, морепродукты, орехи, арахис и пшеница. Они обуславливают 90% всех аллергических заболеваний.
По сути, это уже второй шаг аллергического марша. У ребенка сформировался атопический дерматит. Аллергическое заболевание – это хроническое заболевание. Его нельзя вылечить, как обычный простудный насморк. Обеспечить идеальное состояние кожи при аллергии порой достаточно сложно. Это обусловлено двумя факторами. Первый – это иммунная дисфункция, а второй – это дефект кожного барьера, который может наследоваться или приобретаться в ходе воспалительного кожного процесса. В этом случае нужно оказывать воздействие не только на причину, поддерживающую иммунную дисфункцию, но и управлять дефектом кожного барьера.
Чаще всего причиной кожной аллергии у детей на первом году жизни являются белки коровьего молока и других сельскохозяйственных животных, которое используют для искусственного вскармливания ребенка. Не зря мы говорим, что нужно сохранять грудное вскармливание. Но все же, если ребенок вскармливается цельномолочными смесями, то ему необходимы лечебные смеси, которые производятся на основе полного гидролиза белка, где аллерген разрушен, насколько это возможно.
Действительно ли у грудных детей часто появляется аллергическая реакция и может ли она с возрастом пройти?
Опять-таки, вернемся к аллергическому маршу. Он может быть прогрессирующим, а может наоборот убывать. Если убрать все факторы риска, обеспечить ребенку правильное питание с исключением причинных аллергенов, осуществлять лечение заболевания, то можно надеяться, что аллергический марш затухнет и на атопическом дерматите все остановится. Но ведь это огромный труд. В первую очередь, труд родителей. Здесь важно неукоснительное следование тем рекомендациям, которые дает педиатр.
Возможны ли анализы на аллергию у детей? В каком возрасте и где их проводят?
Вопрос аллергологического обследования может обсуждаться с момента рождения. Все зависит, конечно, от того, какое заболевание у ребенка. Существует метод обследования, который можно осуществить вне зависимости от возраста ребенка – это пробирочные тесты. Это обследование можно сделать как в государственном учреждении, так и в частном. Но нужно учесть, что для любого обследования должны быть показания. Аллергологическое обследование проводится в тех ситуациях, когда есть аллергическое заболевание, если такового нет, то и смысла обследование не имеет.
Помимо пробирочного исследования у детей старших возрастных групп проводятся кожные пробы с аллергенами. Но, опять-таки, для каждого метода обследования нужны свои показания. А делать это ради интереса – опасно.
Некоторые родители не хотят лечиться, а хотят обследоваться. Потому что процесс лечения очень долгий и достаточно трудный. И вместо того, чтобы начать лечение, они задают вопрос: «А что еще нужно обследовать?»
У моего сына астма и чесотка. Врач сказал, что это аллергия на пылевых клещей, которые живут в подушках и матрацах. Что нам делать? Не спать же на полу.
В этом вопросе читательница косвенно касается третьего шага аллергического марша. Если он прогрессирует, то к пищевой аллергии добавляется аллергия на аэроаллергены. Они делятся на внутрижилищные и внежилищные. Микроклещи относятся к внутрижилищным и считаются наиболее опасными. Если у ребенка развивается повышенная чувствительность к микроклещам, возникает риск появления аллергического насморка и бронхиальной астмы. У детей старших возрастных групп в некоторых случаях атопический дерматит также может иметь клещевую этиологию. Средой обитания пылевых клещей является перо, шерсть и пух. В таком случае нужно покупать синтетический или хлопчатобумажные постельные принадлежности.Но со временем даже в синтетике появляются клещи, поскольку туда попадает перхоть и биологические жидкости человека, которые создают комфортную среду для паразитов. Для того, чтобы это не происходило, постельные принадлежности нужно менять с периодичностью в 1-2 года или подвергать термической обработке. Клещи гибнут при температуре +60 и выше, а также -20 и ниже.
Создание низкоаллергенного быта для ребенка, безусловно, значимо. Но это не значит, что ребенку не нужно медикаментозное лечение.
У меня аллергия на мороз, солнце, на все злаковые, пух, пыль, шерсть собак, кошек и даже на перхоть лошади. Страдаю аллергией с трех лет.
К сожалению, у взрослых и детей старшего возраста кожная аллергия и астма меняет свое лицо. При атопическом дерматите может запуститься аутоиммунный компонент. В этом случае, внешние аллергены могут быть просто «помощниками», которые подталкивают этот иммунный процесс. Ни для кого не секрет, что контролировать такую форму астмы и дерматита очень сложно. К сожалению, это во всем мире так. Но существует, например, четвертая ступень терапии дерматита. Это самая высокая ступень.
Рассматривается вопрос экспериментального лечения тяжелых форм аллергии с помощью биологических агентов – антител к клеткам иммунной системы и к их биологически активным веществам. Может быть, пройдет 20 лет, и мы будем говорить об этих технологиях, как о рутинных. Но пока они не внедрены в общую клиническую практику.
Каким должен быть рацион ребенка двух-трех лет с дисбактериозом? Как эффективно бороться с этим заболеванием?
Диcбактериоз кишечника не может быть самостоятельным заболеванием. Нарушение микрофлоры кишечника проявляются на фоне какой-то основной болезни. Даже если ребенку 2-3 года. Если диcбактериоз имеет клинику, он проявляется жидким стулом и болями в животе. При этом должны быть исключены другие заболевания с похожими симптомами, а также выявлены нарушения микрофлоры кишечника. Только в таком случае будут эффективны препараты, которые способны моделировать нормальную микрофлору. А если основное заболевание не распознано, то от биопрепаратов не будет никакого эффекта.
В комнате ребенка окно должно быть открытым или закрытым?
Это все зависит от того, какое жилище. Если в доме окна и двери – пластиковые, а на полу линолеум, то однозначно, воздух внутри жилища будет неоптимальным для ребенка. Поэтому окна нужно открывать. Но если внутри дома отделка выполнена из натуральных материалов, а за окном дымит завод, то, очевидно, безопаснее будет держать окна закрытыми. Сегодня существует множество различных приборов, которые помогут справиться с этой проблемой, такие как очистители и увлажнители воздуха.
Владимир Федорович, скажите, пожалуйста, те протоколы, о которых мы говорим – это все наше или интегрированное в мировую систему оказания помощи детям-аллергикам?
Хороший вопрос. В первую очередь, по аллергическим заболеваниям существует множество международных согласительных документов. Это документы и Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии, и Американской академии астмы, аллергии и иммунологии. Эти документы созданы ведущими специалистами мира в области аллергических заболеваний. Конечно, Республика Беларусь не изобретает свое собственное колесо. Все наши протоколы создаются на основе общепринятых документов.
Иногда родители просят отправить их ребенка на лечение заграницу. Я тогда задаю им вопрос: «А что вы от этого ждете?» Поскольку, все методики, подходы и медикаменты для лечения аллергических заболеваний доступны и в нашей стране.
Это для тех скептиков, которые не доверяют отечественной медицине. Медицину делаем мы сами. Поэтому, уважайте специалистов, которые могут вам помочь, и только тогда у нас с вами все получится.
Сейчас хотелось бы поговорить более конкретно о бронхиальной астме. Во всем мире детей, которые больны бронхиальной астмой, достаточно много. Так ли это и почему?
Вы совершенно правильно говорите. Частота распространения бронхиальной астмы со временем растет. В всех странах мира она разнится. Это обусловлено генетическими особенностями популяции той или иной страны, условиями проживания, традициями питания, приверженностью, опять же, к грудному вскармливанию, уровнем развития промышленности и охраны окружающей среды. Частота бронхиальной астмы в сельской местности ниже, нежели в урбанизированных поселениях.
В любом случае, количество людей, больных бронхиальной астмой и в деревнях, и в городах растет. С чем это связано?
Бронхиальная астма основывается на генетической предрасположенности, то есть на заболеваниях с полигенным типом наследования. Существует более 20 генов, которые отвечают за развитие бронхиальной астмы. Ни один из них не является ведущим. У большинства людей они вообще «спящие». И только при воздействии определенных неблагоприятных факторов, эти гены активизируются и направляют иммунную систему в сторону развития аллергии.
Какой путь нужно пройти, чтобы от безобидного ринита перейти к бронхиальной астме?
Очередность формирования аллергического ринита и бронхиальной астмы весьма индивидуальная. У кого-то аллергический процесс может начаться со стороны полости носа, а у кого-то первоначально появляются симптомы астмы. Но, руководствуясь доказанными статистическими данными, хочу сказать, что у каждого третьего ребенка с аллергическим ринитом есть риск развития бронхиальной астмы. Риск этот может зависеть от наследственных факторов. Иногда родители недооценивают симптомы бронхиальной астмы и обращаются к врачу за помощью достаточно поздно.
Сегодня в Беларуси больше 60% астматиков – это больные с легкой степенью астмы. Затем по убыванию идет среднетяжелая и малотяжелая степень. Это говорит о том, что в нашей стране астма диагностируется достаточно хорошо.
Спасибо родителям, которые следят за здоровьем своих детей. Также можно сказать спасибо врачам, которые вовремя диагностируют раннюю стадию астмы.
В свое время для этого был принят Национальный консенсус по бронхиальной астме, он несколько раз был пересмотрен. Также были приняты и утверждены Министерством здравоохранения клинические протоколы по диагностике и лечению бронхиальной астмы. Поэтому уровень знаний врачей стал значительно выше.
А родителям важно знать основные симптомы данного заболевания, если ребенок находится в группе риска. Такими симптомами является затрудненное свистящее дыхание, приступообразный кашель, чувство заложенности и сдавливания в груди. Если это происходит однократно, то это вполне могут быть и обычные вирусные заболевания. Но если это происходит систематически, то вероятность астмы очень высока. В таком случае нельзя медлить, нужно сразу обращаться к врачу. Тогда есть надежда, что астма не будет прогрессировать.
Есть ли у родителей какие-нибудь механизмы, рычаги предварительного анализа и профилактики возможного проявления астмы?
Если у ребенка нет никаких симптомов бронхиальной астмы, но в роду есть те, кто был ею болен, то первой мерой профилактики данной болезни является создание быта, полностью лишенного аллергенов. Такой семье нежелательно заводить домашних животных, держать растения в цветочных горшках, поскольку это источник плесени. Ни в коем случае такого ребенка нельзя подвергать пассивному курению.
Действительно, многие родители осознают, что активное курение – это плохо. Но им сложно понять, что пассивное курение также может быть провокатором многих серьезных заболеваний, в том числе и бронхиальной астмы.
Если же у ребенка уже есть аллергический ринит, то основной мерой профилактики является правильное лечение, для того чтобы воспалительный процесс не прогрессировал. Также нужно проводить аллергообследование и иммунотерапию ребенка, если есть к этому показания.
Если вернуться к недооценке симптомов аллергического ринита, то можно воспроизвести такую статистику: во всем мире на одного ребенка с астмой приходится 3 ребенка с ринитом, а в нашей стране по результатам зарегистрированной заболеваемости все с точностью наоборот. Здесь имеет место быть явная гиподиагностика аллергического ринита. А виноваты в этом родители, которые не обращаются к врачам за своевременной помощью.
Если ваш ребенок регулярно чихает по утрам, у него частая заложенность и зуд носа, которые связаны, например, с посещением цирка, деревни, с пребыванием в лесу или парке – это все симптомы аллергического ринита.
Уважаемые родители, вопрос не во врачах. Ведь качество врачей определяется потребностью сообщества. Это общая наша проблема. Но в целом, наши врачи владеют вопросом. В этом случае нужно найти такт, культуру, которые помогли бы ради вашего ребенка сделать правильный шаг.
Проблему аллергического ринита педиатры знают очень хорошо. Поскольку проводятся различные курсы повышения квалификации по аллергологии детского возраста, по болезням уровня дыхания. Поэтому любой педиатр скажет вам симптомы аллергии и подходы к ее лечению.
Родители должны помнить, что здоровье ребенка определяется не уровнем развития здравоохранения, а теми генами, которые он получил и теми условиями жизни, в которых он растет. Поэтому, дорогие родители, все в ваших руках. Будьте здоровы!
Читайте также:
Внимание, родители: слаймы и лизуны опасны для детского здоровья
10 вопросов детскому психиатру
Источник
