Банеоцин при аллергии у грудничка

В современной медицине используется большое количество антибиотиков, различных по действию и месту применения. Среди этого разнообразия препаратов особняком стоит Банеоцин. Многолетняя практика применения данного лекарственного средства доказала его безопасность и возможность использования при лечении грудничков. Он эффективно справляется с опрелостями, дерматитами, аллергией, ожогами и другими кожными заболеваниями у детей.

Действительно ли так безопасен Банеоцин для новорожденных? Как его применять при уходе за пупком (см. также: что делать, если гноится пупок у новорожденного?)? Каковы противопоказания и возможные побочные эффекты?

Состав, описание и формы выпуска Банеоцина

Данный препарат в аптеках можно найти в виде порошка или мази:

Форма выпуска	Фасовка/масса	Действующие вещества на 1 мг препарата	Вспомогательные вещества	Описание
Мазь	алюминиевая туба/20 или 5 мг	сульфат неомицина– 5000 МЕ, цинк бацитрацина – 250 МЕ	ланолин, парафин	Имеет белый цвет с желтоватым оттенком, консистенция однородная
Порошок	Полиэтиленовая банка с дозатором/10 мг	сульфат неомицина– 5000 МЕ, цинк бацитрацина – 250 МЕ	крахмал кукурузный, магния оксид (≤ 2%)	Мелкодисперсный порошок белого или желтоватого цвета

Показания к применению у детей

Банеоцин широко используется в педиатрии. Данное антибактериальное средство является исключительно наружным. За годы использования он показал себя как эффективный и надежный препарат для лечения и профилактики различных поражений кожных покровов.

Присыпка Банеоцин может применяться для устранения детских опрелостей

Рассмотрим показания к назначению средства у детей:

Для лечения инфекционных заболеваний кожи, таких как гнойный гидраденит, фурункулы и карбункулы, паронихия.
Для обработки пупка у новорожденных (рекомендуем прочитать: алгоритм обработки пупка у новорожденного ребенка в домашних условиях). После обрезания пупочного канатика и его отпадания, на животе младенца образуется ранка. Использование данного лекарственного средства ускоряет ее заживление.
Для лечения и профилактики опрелостей у грудничков. Под подгузниками и пеленками создается влажная, теплая среда, которая идеально подходит для размножения бактерий. В результате их деятельности на коже младенца появляются покраснения и опрелости. Активные вещества, входящие в состав Банеоцина, успешно борются с болезнетворными микробами и устраняют последствия их активности.
При лечении ветрянки. Ветряная оспа сопровождается кожными высыпаниями. Сыпь представляет собой везикулы (пузырьки) с жидкостью. При их расчесывании в ранки может попасть вторичная инфекция, способная вызвать осложнения. С профилактикой такого течения болезни отлично справляется Банеоцин. Его эффективность выше зеленки, традиционно применяемой при лечении ветрянки. Каждая везикула обрабатывается препаратом дважды в сутки до тех пор, пока образования не подсохнут и не покроются корочками.
При ожогах. В случае ожогов 1 степени наблюдается покраснение кожных покровов. Наличие вздутия верхнего слоя кожи и образование волдырей свидетельствует о 2 степени повреждения. Ожоги 1 и 2 степени не требуют госпитализации и стационарного лечения (подробнее в статье: лечение ожога 2 степени у ребенка). Использование средства способствует не только скорому восстановлению кожи после ожогов и заживлению ран, но и препятствует инфицированию пораженных участков. При более серьезных ожогах 3 и 4 степени следует незамедлительно обратиться к врачу.

Мазь применяется в лечении аллергических высыпаний

При лечении экссудативно-катарального диатеза. Данное заболевание часто сопровождается различными высыпаниями и опрелостями кожных складок, получивших название аллергического дерматита.
При ранах, порезах и других повреждениях кожи. Дети ведут довольно активную жизнь, и уберечь их от всевозможных травм не всегда удается. Если ребенок получил ссадину, сбил локти или колени, то велика вероятность попадания в рану инфекции, способной вызвать нагноение. Банеоцин поможет не только быстрее залечить раны, но и не позволит попасть в них болезнетворным бактериям.

Особенности применения у новорожденных

Для многих антисептических препаратов развивается антибиотикорезистентность, то есть устойчивость микроорганизмов к их действию. Привыкание к входящим в состав Банеоцина антибиотикам практически не наблюдается, поэтому его эффективность с течением времени не снижается.

При терапии царапин на лице необходимо остерегаться попадания вещества в глаза. При использовании Банеоцина для заживления пупка у новорожденных детей, промойте его 3% раствором перекиси водорода перед нанесением. Высушите избытки жидкости ватными тампонами или палочками. После нанесения средства рекомендуется сделать легкую, дышащую повязку ребенку.

При уходе за кожей новорожденного препарат в порошкообразной форме можно использовать в качестве детской присыпки для профилактики появления потниц и опрелостей (подробнее в статье: каков состав детской присыпки?). При лечении ветрянки можно применять как порошкообразную форму лекарства, так и мазь. Врачи чаще прописывают порошок.

При использовании препарата для лечения новорожденных необходимо быть предельно осторожными и строго соблюдать инструкцию по применению. Помните, средство исключительно наружного применения. Длительность использования не должна превышать 7 дней.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказано назначение данного средства в следующих случаях:

у маленького пациента аллергия или индивидуальная непереносимость входящих в состав препарата компонентов;
у ребенка обнаружены нарушения вестибулярного аппарата;
при любых заболеваниях внутреннего уха;
при механических повреждениях барабанной перепонки;
если ожог или инфекционное поражение занимает большие участки кожных покровов;
если ребенок страдает инфекционными заболеваниями глаз;
если диагностированы ярко выраженные патологии почек.

В случае индивидуальной непереносимости компонентов препарата наблюдаются побочные эффекты в виде покраснения и воспаления кожи в местах использования. Также может наблюдаться зуд, шелушение, появление сыпи.

При попадании компонентов препарата в кровь, что может произойти при обработке больших площадей ожогов кожных покровов, может возникнуть нефротоксический и ототоксический эффекты, выражающиеся в поражении почек, слуха и вестибулярного аппарата. О случаях передозировки при местном применении данного препарата до настоящего времени не сообщалось.

При использовании лекарственного средства необходимо обратиться к врачу и строго следовать инструкции по применению.

Инструкция по применению

Перед применением Банеоцина необходимо выяснить индивидуальную реакцию организма на препарат, нанеся небольшое его количество на пораженный участок кожи. Если высыпаний и покраснений не обнаружено через 5-7 минут, то организм нейтрален к компонентам лекарства и его можно спокойно использовать.

Порошкообразная форма средства наносится тонким слоем 2-4 раза в сутки, независимо от возраста пациента. Лечение препаратом проводится курсами по 7 дней, но при этом суточная доза неомецина не должна быть больше 1 мг. Это соответствует 200 граммам порошка. Назначение второго курса возможно после десятидневного перерыва. Дозировка препарата при его проведении снижается вдвое.

При лечении Банеоцином ожогов, занимающих более 20% кожных покровов, средство используется только 1 раз в сутки. Мазь можно использовать, нанося тонким слоем, 2-3 раза в сутки. При терапии лекарством в форме мази практикуют применение повязок.

Взаимодействие с другими медикаментами

Использование Банеоцина совместно с фуросемидом или этакриновой кислотой может вызвать нефротические и ототоксические эффекты. Этакриновая кислота входит в состав следующих лекарственных препаратов: Урегит, Гидромедин, Эдекрин, Кринурил, Отакрил, Эринекс, Эдекрил.

При наличии системной абсорбции применение аминогликозидных антибиотиков и цефалоспоринов на фоне лечения Банеоцином провоцирует развитие токсических эффектов. Нейромышечная блокада может стать следствием сочетания препарата с миорелаксантами, анестетиками или опиоидными анальгетиками.

Банеоцин – это средство, которое должно присутствовать в аптечке каждой семьи, особенно если в ней есть дети. Безопасность и эффективность делают его незаменимым при лечении кожных инфекций, повреждений, ожогов даже у грудничков, использовании в качестве детской присыпки. При лечении ветряной оспы результат достигается гораздо быстрее при использовании данного антисептика, чем при применении раствора бриллианта зеленого.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

Порошок для наружного применения мелкодисперсный, от белого до желтоватого цвета.

1 г
бацитрацин (в форме бацитрацина цинка)	250 МЕ
неомицин (в форме неомицина сульфата)	5000 МЕ

Вспомогательные вещества: основа порошковая стерилизованная (крахмал кукурузный, содержащий не более 2% магния оксида).

10 г — банки полиэтиленовые (1) с дозатором — пачки картонные.

Комбинированный антибактериальный препарат для местного применения. Содержит два антибиотика, оказывающих бактерицидное действие, неомицин и бацитрацин.

Бацитрацин является полипептидным антибиотиком, который ингибирует синтез клеточной оболочки бактерий. Бацитрацин особенно активен в отношении грамположительных микроорганизмов, таких как β-гемолитические стрептококки, стафилококки, и некоторых грамотрицательных патогенов. Резистентность к бацитрацину встречается чрезвычайно редко.

Неомицин является антибиотиком-аминогликозидом, который ингибирует синтез белков бактерий. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Благодаря использованию комбинации этих двух антибиотиков достигается широкий спектр действия препарата и синергизм действия в отношении ряда микроорганизмов, например, стафилококков.

Действующие вещества, как правило, не абсорбируются (даже поврежденной кожей), тем не менее, в коже присутствуют их высокие концентрации.

Банеоцин® хорошо переносится. Тканевая переносимость расценивается как отличная; инактивации биологическими продуктами, кровью и тканевыми компонентами не отмечается.

Если препарат наносится на обширные участки поражения кожи, следует принимать во внимание возможность абсорбции препарата и ее последствия (см. разделы «Побочное действие», «Лекарственное взаимодействие», «Противопоказания» и «Особые указания»).

Порошок Банеоцин® показан для применения при инфекциях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к неомицину и/или бацитрацину:

бактериальные инфекции кожи ограниченной распространенности, например, мокнущее контагиозное импетиго, инфицированные трофические язвы нижних конечностей, инфицированная экзема, бактериальный пеленочный дерматит, бактериальные осложнения вирусных инфекций, вызванных Herpes simplex или Herpes zoster (в т.ч. инфицирование везикул при ветряной оспе);
профилактика пупочной инфекции у новорожденных;
профилактика инфекции после хирургических (дерматологических) процедур: для дополнительного лечения в послеоперационном периоде (после иссечения тканей, каутеризации, эпизиотомии, лечения трещин, разрыва промежности, мокнущих ран и швов).

Препарат применяют наружно.

Взрослым и детям с 1-го дня жизни препарат наносят тонким слоем на пораженные участки 2-4 раза/сут; при необходимости — под повязку.

Площадь нанесения порошка не должна превышать 1% площади поверхности тела (что соответствует размеру ладони пациента).

При местном применении доза неомицина для взрослых и детей и подростков в возрасте до 18 лет не должна превышать 1 г/сут (соответствует 200 г порошка) в течение 7 дней.

Пациентам с нарушением функции печени/почек и пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

По данным ВОЗ нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным).

Препарат Банеоцин® обычно хорошо переносится при наружном применении.

Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции (при наличии аллергических реакций на неомицин в анамнезе в 50% случаев возможно развитие перекрестной аллергии к другим аминогликозидам); частота неизвестна — повышение чувствительности к различным веществам, включая неомицин (как правило, наблюдается при применении в терапии хронических дерматозов), в некоторых случаях аллергические реакции могут выглядеть как отсутствие эффекта от проводимой терапии.

Со стороны нервной системы: частота неизвестна — поражение вестибулярного нерва, нейромышечная блокада.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: частота неизвестна — ототоксичность.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — аллергические реакции, манифестирующие в виде контактного дерматита, аллергическая реакция на неомицин; частота неизвестна — аллергические реакции в виде покраснения и сухости кожи, кожных высыпаний и зуда (при длительном применении).

Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна — нефротоксичность.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту следует немедленно сообщить об этом врачу.

обширные поражения кожи (риск развития ототоксического эффекта, сопровождающегося потерей слуха);
выраженные нарушения выделительной функции вследствие сердечной или почечной недостаточности у пациентов с уже имеющимися поражениями вестибулярной и кохлеарной систем в случаях, если возможно всасывание активных компонентов препарата;
инфекции наружного слухового прохода с перфорацией барабанной перепонки;
одновременное применение с антибиотиками группы аминогликозидов системного действия (риск кумулятивной токсичности);
повышенная чувствительность к бацитрацину, неомицину или к другим аминогликозидам и вспомогательным компонентам препарата.

Не применять порошок для лечения инфекций глаз.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушением функции печени и/или почек, ацидозом, тяжелой миастенией или другими нейромышечными заболеваниями.

Применение препарата Банеоцин® при беременности и в период грудного вскармливания возможно только после консультации с врачом, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Следует помнить, что неомицин, как и все антибиотики группы аминогликозидов, может проникать через плацентарный барьер. При системном применении антибиотиков группы аминогликозидов в высоких дозах было описано внутриутробное снижение слуха плода.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушением функции печени.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушением функции почек.

В случае применения препарата у детей следует предварительно проконсультироваться с врачом.

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется

Поскольку риск токсических эффектов возрастает при снижении функции печени и/или почек, у пациентов с печеночной и/или почечной недостаточностью следует проводить анализы крови и мочи вместе с аудиометрическим исследованием до и во время терапии препаратом Банеоцин®.

При всасывании активных компонентов препарата Банеоцин® следует обратить внимание на потенциальную блокаду нейромышечной проводимости, особенно у пациентов с ацидозом, миастенией (myasthenia gravis) или другими нейромышечными заболеваниями. При этом препараты кальция или неостигмина метилсульфат могут препятствовать развитию таких блокад.

При длительном лечении должно уделяться внимание возможному росту устойчивых микроорганизмов. В таких ситуациях следует выбрать соответствующую тактику лечения.

В случае применения препарата у детей, пациентов с нарушенной функцией печени и почек, а также при большой площади обрабатываемой поверхности, длительном применении и глубоких поражениях кожи следует предварительно проконсультироваться с врачом.

При развитии аллергических реакций и суперинфекции препарат следует отменить.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не требуется специальных мер предосторожности.

При применении в дозах, существенно превышающих рекомендуемые, вследствие возможного всасывания активных компонентов препарата Банеоцин® следует обратить особое внимание на симптомы, указывающие на нефро- и ототоксические реакции.

При системном всасывании активных компонентов препарата одновременное применение цефалоспоринов или антибиотиков группы аминогликозидов может повышать вероятность развития нефротоксических реакций.

Одновременное применение с порошком Банеоцин® таких диуретиков, как этакриновая кислота или фуросемид, может провоцировать ото- и нефротоксический эффект.

Всасывание активных компонентов препарата Банеоцин® может усиливать явления блокады нейромышечной проводимости у пациентов, получающих наркотические вещества, анестетики и/или миорелаксанты.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, в защищенном от света и влаги месте при температуре ниже 25°С. Срок годности — 2 года.

Препарат отпускается без рецепта.

RU1708679183

Источник