Белая пленка в глазах аллергия
Плёнка на глазах – это новообразование на внутренних углах глазных щелей, способное со временем увеличиваться в размерах и закрывать большую часть глаза. Данное заболевание получило название птеригиум.
Разрастание эпителия чаще всего возникает по неустановленным причинам. Однако существуют определённые факторы, способствующие развитию патологии.
Глазные патологии
Появлению птеригиума способствуют некоторые заболевания конъюнктивы, среди которых хронический конъюнктивит и склерит, протекающие без соответствующей терапии. Данные патологии характеризуются воспалительными явлениями на конъюнктиве и склере, в результате чего эпителиальный слой подвергается изменениям. Усиленный кровоток вызывает активацию кератоцитов роговой оболочки, которые приводят к разрастанию соединительной ткани и образованию наростов.
В группе риска люди, чья деятельность связана с постоянным перенапряжением глаз, например, офисные работники, продолжительное время работающие за ПК. Длительное нахождение за компьютером приводит к недостаточному увлажнению конъюнктивы, сухости роговицы, появлению синдрома «сухого глаза», и, как следствие, развитию птеригиума.
Кроме того, спровоцировать появление плёнки способны глазные заболевания:
- нарушение рефракции – близорукость, гиперметропия, астигматизм;
- катаракта. Постепенное помутнение хрусталика. Болезнь требует хирургического вмешательства;
- глаукома – увеличение глазного давления, сопровождающееся падением зрения;
- неврит глазных нервов. Может привести к ухудшению чёткости зрения, трудностям с фокусировкой. В этом случае плёнка перед глазами может быть довольно плотной на ощупь;
- пресбиопия – падение остроты зрения на близком расстоянии. Развивается в преклонном возрасте;
- дегенерация макулы. Основным проявлением заболевания является искажение очертаний предметов. Патология характерна для людей старше 60 лет;
- гемофтальм – разрыв кровеносных сосудов с кровоизлиянием в стекловидное тело. Обычно возникает у диабетиков и людей, страдающих гипертонией;
- новообразования конъюнктивы.
Установлено, что нарост на глазу чаще всего образуется в результате длительного раздражения конъюнктивы, следствием чего и является разрастание эпителия.
Общие заболевания и другие причины
Плёнка на глазах может возникнуть из-за генетической предрасположенности к заболеванию. Кроме того, немаловажную роль в развитии птеригиума играет общее состояние организма. Причинами появления нароста могут стать:
- затяжные инфекции;
- хронические заболевания внутренних органов;
- слабая иммунная система;
- гиповитаминоз;
- истощение;
- малокровие;
- нарушение обмена веществ, сахарный диабет;
- заболевания сосудов;
- мигрень. Приступ головной боли, для которого характерна непереносимость яркого света, ощущение пелены перед глазами;
- постоянное воздействие аллергенов;
- опухоль мозга;
- инсульт. Расстройство кровоснабжения головного мозга может привести к затуманиванию зрения.
Плёнка на глазу зачастую образуется из-за внешнего воздействия на конъюнктиву, например, ультрафиолетовых лучей или пыльных бурь. Именно поэтому птеригиум чаще встречается у жителей южных стран, которые пребывают на открытом пространстве более 5 часов в день (фермеров, охотников, рыбаков и пр.).
Пелена перед взором может иметь кратковременный характер. В этих случаях человек ощущает будто плавающую плёнку перед глазами. Причинами могут стать:
- попадание мелкого мусора, соринок, пыли из-за сильного ветра;
- длительное нахождение на ярком солнце;
- слишком долгий просмотр телевизора, непрерывное чтение и т.д.
Наиболее часто симптом исчезает самостоятельно, после отдыха или смены вида деятельности.
Нарост на роговице глаза может возникнуть в любом возрасте. Однако чаще всего патология встречается у лиц пожилого возраста и маленьких детей.
Сопутствующие симптомы
Плёнка может появиться сразу на обоих глазах. На ранних этапах болезни пациент часто не испытывает какого-либо дискомфорта и ощущает лишь маленькое уплотнение серого цвета треугольной формы в районе лимба.
При прогрессировании патологии у человека возникает ощущение инородного предмета в глазу, сухость роговицы и раздражение. В результате изменения и воспаления конъюнктивы может появиться отёчность, покраснение, усиленная слезоточивость и зуд. В дальнейшем разрастание нароста может привести к астигматизму, а также ухудшению зрительной функции разной степени интенсивности.
Кроме косметического дефекта, треугольное новообразование часто вызывает неприятные ощущения и способно отразиться на чёткости зрения.
Методы диагностики
Если ощущение плёнки не проходит длительное время, необходимо обратиться к офтальмологу. Прежде всего, специалист изучит анамнез больного, выслушает жалобы, а также визуально осмотрит органы зрения.
На ранних этапах плёнка может быть едва заметна, располагается в углу глаза и похожа на блестящий целлофан.
Для постановки диагноза используют следующие методы исследования:
- визометрия – определение чёткости зрения;
- измерение глазного давления;
- периметрия. Поможет выявить глаукому;
- УЗИ зрительного аппарата;
- исследование глазного дна и сетчатки офтальмоскопом;
- оптическая когерентная томография. Установит размер птеригиума и его структуру;
- флуоресцентная ангиография. Применяется для выявления степени отёка сетчатки;
- сетка Амслера. Позволит обнаружить макулодистрофию и скотомы;
- для исключения болезней головного мозга, а также выявления повышенного внутричерепного давления назначают магнитно-резонансную и компьютерную томографию;
- установить наличие сахарного диабета, а также некоторых хронических патологий можно с помощью общего анализа крови.
По результатам исследования специалист ставит диагноз и назначает соответствующую терапию.
Способы лечения
Полностью избавиться от плёнки на роговице с помощью лекарственных средств или нетрадиционной медицины невозможно. Устранить болезнь можно только посредством хирургического вмешательства.
Консервативное лечение
Консервативная терапия медикаментами и народными средствами используется в качестве дополнения, а также на ранних этапах развития патологии.
Если плёнка не влияет на зрительную функцию и не увеличивается в размерах, она не подлежит удалению. В этом случае пациентам показано врачебное наблюдение.
Уменьшить воспаление и отёк помогут сосудосуживающие и сосудорасширяющие средства в виде капель и мазей, а также препараты, способствующие снятию усталости и раздражения (например, Визин, Альбуцид). Кроме того, могут быть назначены увлажняющие капли на основе искусственной слезы, а также медикаменты противовоспалительного воздействия.
Снять сухость, раздражение и воспаление конъюнктивы можно с помощью отваров ромашки, тысячелистника, липы в виде компрессов и промываний.
Если пелена выступает сопутствующим симптомом иных патологий, например, мигрени, используют медикаменты, устраняющие основное заболевание.
Операция
Операцию проводят при увеличении плёнки в размерах и ухудшении общего состояния больного. За 24 часа до хирургического вмешательства пациенту запрещено употреблять аспирин и другие препараты, влияющие на кровь.
Удаление нароста проводят под местной анестезией. Весь процесс занимает около получаса.
Треугольное образование можно удалить с помощью скальпеля или лазером. Многие хирурги отдают предпочтение именно лазерному способу иссечения: он позволяет избежать кровотечения, сопровождается менее неприятными ощущениями, не оставляет после себя швов, а также имеет более короткий реабилитационный период.
После операции пациенту требуется медицинское наблюдение, поэтому его оставляют в стационаре на нескольких часов.
В послеоперационном периоде на глаз накладывают повязку. Во избежание воспалительных процессов применяют антибактериальные средства (Левомицетин, Тобрекс и пр.). При появлении сильных болей назначают обезболивающие медикаменты. На протяжении суток запрещается промывать глаза водой.
Запущенные стадии заболевания очень трудно поддаются терапии. В этом случае плёнка практически полностью закрывает зрачок, что приводит к невозможности распознавать окружающие предметы. На данном этапе операция не гарантирует возвращение зрения, так как нарост плотно врастает в роговую оболочку. Попытка его отсоединить может привести к потере прозрачности хрусталика.
Птеригиум склонен рецидивировать. Среди осложнений болезни – рубцы на конъюнктиве и роговой оболочке, нарушение подвижности глазного яблока, косоглазие, анкилоблефарон, бельмо, сращение конъюнктивы с веками, а также переход заболевания в злокачественную форму.
Профилактика
Специальных профилактических мер птеригиума не существует. Очень важно периодически наблюдаться у окулиста, посещая его каждые 6 месяцев. Только так можно выявить возможные патологии на ранних стадиях и успешно их устранить.
Свести к минимуму риск возникновения нароста помогут следующие рекомендации:
- избегать попадания инородных предметов в глаза. При случайном проникновении мусора или пыли органы зрения промыть чистой водой или настоем ромашки. При необходимости немедленно обратиться к врачу;
- не допускать продолжительного перенапряжения зрительного аппарата, периодически давать отдых глазам, делать глазную гимнастику во время работы за ПК;
- защищать органы зрения от прямых солнечных лучей и инфракрасного излучения при помощи солнцезащитных очков;
- сократить время пребывания в пыльных помещениях и на открытом пространстве;
- пользоваться увлажняющими каплями на основе искусственной слезы;
- соблюдать гигиену рук перед контактом со слизистыми, например, при надевании и снятии контактных линз;
- во время работы на вредных производствах пользоваться специальными защитными очками с пластиковыми линзами.
Вовремя обратившись за помощью к врачу, можно избежать многих неприятных заболеваний и их последствий.
Источник
Проявление аллергической реакции на глазах – это не редкость. Раздражение глаз может быть вызвано сезонными аллергенами, бытовыми, лекарственными. Симптоматика разнится в зависимости от типа раздражителя. У пациента может наблюдаться аллергический конъюнктивит, который вызывается и осложняется астмой, насморком, кожными высыпаниями.
Почему возникает аллергия
Механизм возникновения аллергии довольно сложен. Зачастую нельзя объяснить, почему некоторые вещества раздражают слизистую глаза. В большинстве случаев, если родители аллергики, то ребёнок автоматически попадает в группу риска.
Воспаления глаза начинаются после того, как аллерген попадает на соединительную оболочку. Основными причинами могут стать:
- наследственный фактор;
- синдром «сухого глаза», его провоцирует долгое времяпрепровождение за компьютером, езда в тёмное время суток;
- бытовая пыль;
- цветочная пыльца;
- шерсть от домашних питомцев;
- контактные линзы;
- сигаретный дым;
- лекарственные капли;
- косметика.
Аллергические проявления
Аллергия на глазах имеет различные формы. Их можно условно поделить на такие виды:
- Аллергические заболевания. К ним относятся экзема, дерматит и отёк. Эти заболевания поражают кожу вокруг глаз и век.
- Увеит – воспаление сосудистой оболочки глаза. Он бывает передним, периферическим, задним, панувеитом.
- Аллергический кератит – воспаление роговицы глаза, вызванное острой аллергической реакцией.
- Поражение роговицы.
- Атрофия зрительного нерва.
Стоит отметить, что аллергия глаз в таких тяжёлых формах встречается редко. Намного чаще люди сталкиваются с разного рода конъюнктивитами, а также аллергическими дерматитами.
Увеит у взрослого
Аллергический кератит
Аллергический дерматит на глазах
Аллергический дерматит – это воспаление глаза, выраженное в разных формах. Оно проявляется аллергическими высыпаниями, отёками, покраснениями. Имеет хроническую и острую форму. Когда организм человека слишком чувствителен к какому-либо компоненту, то возникает аллергия на глазах. Основные раздражители:
- лекарственные препараты;
- декоративная косметика;
- домашняя химия – средства для уборки и чистки;
- еда;
- цветочная пыльца;
- шерсть домашних животных.
Симптомы острого дерматита:
- отёчность;
- краснота;
- зуд;
- болевые ощущения;
- непроизвольное слёзоотделение;
- кожные высыпания;
- повышение температуры тела;
- общая слабость организма.
Симптомы хронического дерматита:
- краснота и отёчность века;
- конъюнктивит;
- кожа становится сухой и шелушится.
Комплекс мер по лечению дерматита:
- Использовать в быту только гипоаллергенные средства.
- Пропить курс антигистаминных препаратов (см. более подробно “Антигистаминные препараты при лечении аллергии: механизм действия и классификация” и “Антигистаминные препараты для детей разного возраста“).
- Принять меры по повышению иммунитета.
- Соблюдать гипоаллергенную диету.
- Избавить организм от токсинов, пропив энтеросорбенты.
Контактные линзы и аллергия
Слизистая глаза воспаляется, если человек использует неподходящие контактные линзы. Аллергию может спровоцировать раствор по уходу за ними (см. “Почему может возникнуть аллергия при ношении контактных линз?“). Аллергическая реакция проявляется сразу. В глазах появляются неприятные ощущения, они краснеют и отекают.
Чтобы убрать симптомы, и помочь глазам, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- хорошо промыть глаза;
- закапать успокаивающее лекарственное средство;
- носить качественные солнцезащитные очки;
- массажировать веки;
- сменить линзы на более щадящие;
- соблюдать личную гигиену.
Аллергический конъюнктивит
К симптомам относятся следующие проявления:
- зуд;
- светобоязнь;
- небольшой отёк и покраснение.
Человек может хуже видеть, так как из-за отёка глазная щель раскрывается не полностью.
Конъюнктивит обычно вызывается сезонными аллергенами (см. более подробно “Виды, причины и лечение аллергического конъюнктивита у взрослых и детей“). Поэтому весной и летом часть людей борется с проявлениями сезонной аллергии, которая поражает глаза. Если человек постоянно страдает от проявлений аллергического конъюнктивита, значит, он постоянно соприкасается с раздражителями.
Первоочередная задача – использовать профилактические меры по максимальному устранению раздражителей из жизни человека. Как и аллергический дерматит, конъюнктивит развивается от неправильно подобранных контактных линз. В отдельных случаях, у пациента возникает аллергическая реакция на лекарственные препараты после офтальмологического вмешательства.
Стоит отметить, что аллергический конъюнктивит имеет острую, подострую и хроническую форму. При остром воспалении поражаются оба глаза, процесс происходит очень быстро. В них ощущается резь, развивается отёк, могут течь слёзы (см. “Зуд и слезоточивость глаз при аллергии у взрослых и детей“). Хроническая форма отличается тем, что глаза краснеют и зудят продолжительное время.
Поллинозный конъюнктивит
Поллинозный конъюнктивит – это состояние, при котором роговица глаза воспаляется из-за того, что на неё попадает аллерген в виде цветочной пыльцы (см. “Причины появления сенной лихорадки или аллергия на пыльцу“). Среди основных симптомов:
- краснота века;
- отёк;
- зуд;
- слёзы.
Если врач диагностировал это заболевание, то нужно срочно принимать меры. Ведь конъюнктивит может перерасти в более серьёзную проблему. К нему может присоединиться инфекция бактериального характера, а также гнойное воспаление. Неправильное лечение усугубляет ситуацию и провоцирует развитие хронической формы заболевания, появление перекрёстной аллергии (см. “Перекрёстная аллергия у взрослых и детей“).
Аллергия на глазах в большинстве случаев обостряется весной и летом, когда цветут растения-аллергены. Только в 15% случаев у человека развивается поллинозный конъюнктивит.
Весенний конъюнктивит
Это рецидивирующее аллергическое двухстороннее воспаление роговицы и конъюнктивы. Проявляется сезонно. Врачи считают, что одной из причин, вызывающих заболевание, является солнечное излучение. Но главная проблема в сезонных аллергенах. Если говорить о детях, то аллергия чаще появляется у мальчиков 4-10 лет. Симптомы аллергического раздражения:
- сильный зуд;
- светобоязнь;
- обильное слёзотечение;
- отделение слизи.
Жители стран с жарким климатом более подвержены этой форме аллергического конъюнктивита (1-7%). А вот холодный климат, наоборот, сдерживает распространение аллергенов. Конъюнктивит обостряется у подростков в период половой зрелости.
Врачи до сих пор не могут объяснить этиологию болезни. В основном решающую роль играет генетическая предрасположенность. Когда родитель аллергик, то и у ребёнка могут возникнуть аллергические проявления.
Механизм болезни запускают не только аллергены, но и постоянная солнечная инсоляция. Поэтому в тёплых странах процент заболевших выше. Весенний конъюнктивит у подростков провоцирует гормональный дисбаланс. Хроническое течение заболевания может привести к возникновению язвочек на роговице.
Диагностированием весеннего конъюнктивита занимается не только офтальмолог, но и аллерголог:
- Их задача собрать полную информацию о состоянии пациента и его близких родственниках (наличие у них аллергических проявлений).
- Провести биомикроскопию глаза.
- Исследовать слёзную жидкость.
- Сделать соскоб конъюнктивы.
- Назначить клинические анализы крови.
Среди профилактических мер стоит отметить использование солнцезащитных очков на улице. В особо тяжёлых случаях людям рекомендуют сменить климат.
Лекарственные препараты при заболевании следует принимать длительно. Это относится к антигистаминным средствам. От зуда помогает бикарбонат натрия.
Чтобы побороть аллергические проявления, без гормонов не обойтись. Врачи рекомендуют применять мази на основе глюкокортикоидных гормонов. Если на них наблюдается побочная реакция, то их меняют на противовоспалительные средства.
Если аллергия на глазах проявилась в подростковом возрасте, то через время она пройдёт сама. Нужно поменьше находиться на солнце, носить очки.
Холодовая аллергия
Она возникает вследствие переохлаждения и развивается стремительно. Слизистые оболочки глаз и кожа век воспаляются, причиняя дискомфорт. Симптомы холодовой аллергии больше всего проявляются осенью и зимой (см. “Аллергия на холод“). Особенно, когда человек контактирует с водой низкой температуры.
Основная симптоматическая картина:
- Дерматит, который проявляется в виде красноты и отёков при контактировании с холодом. Кожа покрывается мелкими пузырьками с жидкостью. После того, как они лопаются, происходит раздражение глаз. Если болезнь приобретает хроническую форму, на коже развивается эритема. Кожные покровы шелушатся и покрываются трещинами.
- Крапивница выглядит как россыпь мелких зудящих покраснений (см. “Причины появления крапивницы у взрослых, лечение и меры профилактики” и “Как выглядит крапивница у ребёнка: причины появления, основные симптомы и неотложная помощь при внезапном развитии заболевания“). Её вызывает переохлаждение организма. Пузырьки покрывают веки и верхнюю губу.
- Появляются признаки конъюнктивита, ринита, иногда к ним добавляются симптомы бронхиальной астмы.
- Хроническое воспалительное заболевание губ, которое развивается вследствие неблагоприятных погодных условий. Губы краснеют и шелушатся, это причиняет дискомфорт человеку.
Согласно статистическим данным, почти пятая часть населения хоть раз в жизни испытывала симптомы холодовой аллергии.
Можно говорить лишь о факторах риска, которые влияют на появление состояния:
- Наследственность.
- Плохое состояние сосудов, нарушенная микроциркуляция.
- Наличие хронических заболеваний.
- Нарушения в работе эндокринной системы.
- Нежная кожа.
- Постоянное контактирование с холодом.
Способы лечения
- В первую очередь, нужно прекратить контакт с холодом.
- Затем, пропить курс антигистаминных средств. Они помогут справиться с симптомами, и облегчить состояние пациента.
- Использовать местные мази и крема, антиаллергической и противовоспалительной направленности. В особо тяжёлых случаях, применять гормональные средства.
Людям, подверженным влиянию холода, нужно использовать защитную косметику при выходе из дома, закрывать открытые участки тела, закаливаться.
Выявление аллергии
Аллергические проявления на глазах трудно диагностировать. Потому что они могут быть симптомами других заболеваний. Врач назначает клинический анализ крови, и если в нём будет повышенное количество эозинофилов, то нужно дополнительно провести аллергопробы (см. “Кожные пробы при диагностике аллергии“).
Таким образом, основные мероприятия по выявлению аллергии таковы:
- клинический анализ крови (развёрнутый), а также биохимия;
- бактериальный посев выделяемой глазной жидкости;
- цитология;
- иммунограмма.
Как вылечить аллергию
Прекратив контакт с аллергеном, можно избавиться от симптомов аллергии на глазах. Но, иногда это сделать невозможно. Например, в сезон цветения растений.
В период цветения растений даже сидя дома, люди страдают от цветочной пыльцы, которая залетает в окна.
Антигистаминные препараты
Без применения лекарственных средств не обойтись. Антигистаминные средства выпускаются в форме таблеток и мазей. Перечень препаратов, которые помогают снять раздражение глаз:
- Цетиризин;
- Цетрин;
- новый препарат – Зиртек;
- Лоратадин.
Выпив одну таблетку, человек на сутки избавляет себя от симптомов. Их с осторожностью нужно принимать водителям, потому что некоторые препараты вызывают сонливость.
Глазные капли против аллергии
Глазная аллергия проходит, если применять глазные капли (см. “Капли для глаз при аллергии у взрослых и детей“). Они отлично справляются с отёчностью век, зудом:
- препарат Опатанол (действующее вещество олопатадин);
- Азеластин (стоит помнить, что данный препарат вызывает сонливость);
- Капли Гистимет (действующее вещество левокабастин);
- Азеластин (относится к антигистаминным препаратам второго поколения).
Офтальмологи советуют в течение нескольких дней, особенно в острый период, использовать сосудосуживающие капли, если есть раздражение глаз. Они избавляют человека от покраснения и отёка. Применять средства можно не более нескольких дней подряд:
- от раздражения глаз помогает Окуметил;
- Визин снимает красноту, омывает роговицу;
- Тизин.
Гормональные средства
Аллергический конъюнктивит не всегда проходит хорошо, бывают и тяжёлые формы. Такие состояния облегчаются с помощью гормональных капель. Назначением занимается врач, который определяет время лечения. При длительном применении пересыхают слизистые оболочки глаза, впоследствии это может перерасти в глаукому:
- в препарате Максидекс содержится дексаметазон, который является кортикостероидом;
- Лотопреднол эффективно снимает зуд, и убирает отёк;
- синтетический глюкокортикостероид – Дексаметазон.
Нельзя применять глазные капли в таких случаях:
- стойкое ощущение жжения после применения средства;
- отсутствие результата в течение нескольких дней;
- инфекционные поражения глаз;
- резко ухудшается зрение;
- появление эффекта «сухого глаза»;
- аллергическая реакция на компонент в составе глазных капель;
- дисфункция работы почек;
- беременность, кормление.
Инструкция по применению глазных средств
Прежде всего, руки должны быть чистыми, чтобы к аллергии не присоединилась инфекция. Флакон проверяется на предмет повреждений. Наконечник категорически нельзя брать руками, чтобы на нём не было микробов.
- Отклонить голову назад.
- С помощью пальца отодвинуть веко.
- Взять пипетку с каплями.
- Поместить жидкость под нижнее веко. Флакон не должен его касаться.
- Смотреть следует строго вверх.
- Аккуратно закрутить крышечку, не берясь за наконечник.
Профилактические меры
Самой лучшей профилактикой является отсутствие аллергенов, но это практически нереально. Поэтому, для облегчения симптоматической картины при аллергии на глазах, нужно следовать таким рекомендациям:
- Применять только гипоаллергенные косметические средства, а лучше на время обострения отказаться от них.
- Весной и летом, когда на улице максимальная концентрация пыльцы, лучше оставаться в помещении. Или же использовать маску.
- Ветер является отягощающим фактором, потому что он сильнее разносит аллергены. Они залетают в дом и проникают в организм. Поэтому проветривание – это обязательная процедура.
- Придерживаться принципов рационального питания. Помимо того, исключить возможные аллергены (см. “Продукты питания, наиболее часто вызывающие аллергию у взрослых и детей“). Особенно те, на которые уже наблюдалась реакция.
- Нельзя тереть глаза грязными руками.
- Умываться специальными средствами, ведь хлорированная вода раздражает слизистую оболочку глаз.
- Не запускать инфекции, вовремя их пролечивать.
Многие считают, что аллергия на глазах возникает из-за внешних раздражителей. В большинстве случаев, так и есть. Но со счетов нельзя сбрасывать и внутренние проблемы организма.
Аллергические проявления на глазах – это симптомы смежных с аллергией заболеваний. Нельзя пускать на самотёк их развитие. В первую очередь, необходимо проконсультироваться с врачом, который назначит препараты, облегчающие жизнь пациента. Во вторую очередь, постараться найти причину, которая вызывает аллергические проявления.
Источник