Биолакт у детей до года с аллергией

Проблема, которой дети подвержены значительно чаще, чем у взрослых — это непереносимость коровьего молока. В этой статье мы расскажем вам, почему возникает аллергия на коровье и козье молоко у грудничка — симптомы, как проявляется, диета.
От чего зависит развитие аллергии?
Обычно аллергия проявляется тогда, когда грудничков переводят с материнского молока, на обычное питание. Это не удивительно, т.к. до определенного момента организм ребенка, иммунная система и желудочно-кишечный тракт получали в контексте рациона конкретный продукт и мысли были о перерабатывании его. А тут появляются еще дополнительные трудности, и организм буквально вынужден перестраиваться. Но данный вид аллергии не пренебрегает и взрослыми. Считается, что аллерген, который отрицательно влияет на гомеостаз – активный белок, и невозможность организма вырабатывать специальные ферменты для усвоения и становится причиной его появления.
Причины аллергической реакции на белки коровьего молока:
- У ребенка до года наблюдается повышенная чувствительность к коровьему молоку – 72 – 77%. Данные свидетельствуют, что дети, которые чаще получали белки коровьего молока в первые 3 месяца жизни, (средний возраст появления непереносимости молочного составил 2 мес.,) не имеют значимой разницы между частотой применения смешанного вскармливания и условиями перехода на искусственное.
- Резкая смена грудного вскармливания искусственным (за 1 – 2 дня) наблюдалась у 32% грудничков с реакцией на пищу. Установлена четкая связь между развитием симптомов аллергии на коровье молоко у грудничков первых месяцев жизни и присутствием антигенов в молоке кормящих матерей.
- При обследовании с помощью иммуноэлектрофореза у 52% кормящих женщин выявлены антигены коровьего молока. В течение 8-месячного срока наблюдения среди детей этих женщин непринятие коровьего молока сформировалось у 65%, а среди грудничков, у матерей которых не было выделено в грудном молоке антигенов, – только у 14%.
Наиболее сильное воздействие оказывает лактоглобулин коровьего молока. Замечено, что цельное молоко коровы вызывает симптомы аллергической реакции чаще, чем кислое или подвергшееся обработке (кипячение, высушивание). Повышенная чувствительность к коровьему молоку может проявиться у грудничков, пребывающих на искусственном вскармливании в первые месяцы жизни.
Симптомы появления аллергии на молоко
Часто аллергия на коровье молоко у грудничка исчезает у детей после двух лет. Если родитель является аллергиком – этот факт становится менее вероятным. Чтобы определить являются ли какие-то симптомы, проявлениями аллергии на молочные продукты – без консультации врача не обойтись. Сдав соответствующие анализы и получив их результат, врач только так сможет интерпретировать возможную причину появления какой-либо аллергической реакции у малыша.
Как проявляется аллергия на молоко и белок?
Основными симптомами, которые могут сопровождать данный вид аллергии можно обозначить следующие:
- Тошнота и рвота у ребенка;
- Понос или наоборот запор;
- Насморк и отечность;
- Высыпания на коже, диатез;
- Прерывистое и затрудненное дыхание.
Конечно, этот перечень, в который вошли симптомы молочной аллергии, может соответствовать проявлению любого вида. Что касается аллергии на молочные продукты, то ее симптомы появляются после того, как малыш употребил их.
Лечение аллергической реакции
Вам необходимо обеспечить малыша грудным донорским молоком, при невозможности найти таковое, назначить кисломолочные смеси. К таким смесям относятся ацидофильная смесь «Малютка», «Агу», «Бифилин», «Биолакт», «Ацидолакт», «Нутрилак ацидофильный». Если у малыша диагностирована аллергия на молочное, то в диету следует ввести прикормы, приготовленные на овощном отваре. Если наблюдается реакция к другим продуктам питания (яйцо, рыба, мясо, злаки), то нужно исключить из диеты соответствующие продукты, заменив их другими так, чтобы обеспечить растущий организм ребенка необходимым количеством основных ингредиентов пищи, энергетическую ценность последней.
Из лекарств при аллергии на молоко и белок назначают:
- Ферменты – «Абомин», «Фестал», «Дигестал», «Эссенциале», «Панзинорм», «Оразу»;
- Сорбенты – «Карболен», «Полифепан», «Смекту»;
- Эубиотики – «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», «Бификол»;
- Препараты, улучшающие функцию печени и выделение желчи – «Эссенциале», «Карсил», витамин В6, «Никотинамид»;
- Антигистаминные препараты лечения – «Тавегил», «Супрастин», «Димедрол», «Пипольфен», «Кларитин».
Все лекарственные препараты назначаются в строгой возрастной дозировке.
При обострении аллергии врач назначает лекарственные препараты: Пипольфен, Супрастин, Димедрол, Фенкарол. С целью улучшения процесса пищеварения назначаются ферментативные препараты — Пепсин, Панзинорм, Фестал, Буфидум- или Лактобактерин.
Наиболее частой причиной заболевания грудничка на искусственном вскармливании является передозировка сухих смесей. Мамы иногда разводят смеси цельным молоком, что вызывает перегрузку маленького организма белком и другими веществами.
При использовании сухих смесей необходимо строго придерживаться указанного на этикетке способа приготовления, а при введении прикорма особенно тщательно соблюдать принцип постепенного и последовательного введения отдельных продуктов.
Диета при аллергии на коровье молоко
Если возникла аллергия на коровье молоко у грудничка, ему подойдут следующие смеси: ацидофильная смесь «Малютка», «Агу», «Бифилин», «Биолакт», «Ацидолакт», «Нутрилак ацидофильный». Прикорм следует готовить только на овощном отваре. Если наблюдается не только реакция на коровий белок, но и к другим продуктам питания (яйцо, рыба, мясо, злаки), нужно исключить из диеты соответствующие продукты, заменив их другими так, чтобы обеспечить растущий организм необходимым количеством основных ингредиентов пищи, энергетическую ценность последней.
Важно учитывать факт, что аллергия на молоко не всегда проявляется у ребенка какими-либо симптомами. Если вы подозреваете, что у сына или дочки появились симптомы аллергии на коровье молоко – прекратите употребление молока. Как только состояние начнет улучшаться, при отсутствии данного продукта питания в рационе – можете убедиться в том, что причиной аллергии было молоко. С обращением к врачу затягивать не стоит, т.к. кроме аллергической реакции на белок молока у малыша могут быть склонности к другим видам аллергии.
Причины аллергии на козье молоко
Если считать, что аллергическая реакция – это защитная реакция организма, в частности, иммунитета, то нельзя не учесть тот факт, что организм может защищаться от всего, что является странным или непривычным. Нередко аллергия на козье молоко у грудничка может проявиться и на самые любимые продукты питания, и обусловлено это исключительно повышением концентрации гистаминов в крови. Считается, что грудное вскармливание способствует лучшему развитию малыша, и при отсутствии молока в груди мамочки – его нужно заменить на козье. Учитывайте тот факт, что реакция на козье молоко – довольно распространенное явление, хотя по статистике встречается реже, чем на коровье.
Молоко козы довольно специфично. Некоторые не переносят его на запах, кому-то не нравится вкус, а кто-то не станет есть то, что приготовлено с употреблением молока. Даже подобная антипатия может быть латентной аллергией, т.к. человек заведомо чувствует опасность и отказывается от потенциального аллергена.
Польза козьего молока
В этом молоке много полезных веществ, и особенно нужно подчеркнуть его необходимость в следующих случаях:
- Если у малыша возникла аллергия на белки коровьего молока – кормить его лучше козьим. Его белки отличаются друг от друга и вреда не нанесут.
- Благоприятно влияет на нервную систему. Его можно употреблять после стрессов или нервных срывов, после серьезных физических нагрузок.
- В связи с тем, что в козьем молоке много полезных веществ, оно одобрено для употребления беременными женщинами.
- При дисбактериозе кишечника, при любых желудочных заболеваниях, при панкреатите – молоко козы незаменимо за счет своих микроэлементов.
- При диабете и диатезе, который может возникнуть вне зависимости от возраста, этот напиток принесет серьезнейшую пользу и детям и взрослым.
- Считается, что именно козье молочко способствует лечению рахита у детей.
- И не менее распространена информация о том, что именно его, с целью улучшения состояния, нужно употреблять онкологическим больным.
Нельзя отрицать полезные свойства этого чудо молока, но уж если у вашего грудничка проявляется аллергия на молоко, то каким бы полезным оно не было, оно все равно будет вызывать непереносимость.
Доктор Комаровский про аллергию на коровий белок
Source: www.medmoon.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Ребенку с пищевой аллергией на смешанном или искусственном вскармливании необходимо уменьшить поступление белков коровьего молока или полностью заменить их. Должен быть проведен тщательный анализ получаемого питания, его режима, суточного и разового объемов пиши.
При слабо и умеренно выраженной аллергии к молоку из питания исключаются пресные молочные смеси, цельное молоко, творог и назначаются адаптированные кисломолочные смеси или гипоаллергенные с частично гидролизованным белком, т.е. с низкой степенью его расщепления.
Детям старше 7 месяцев в объеме 1-2 кормлений могут использоваться неадаптированные кисломолочные продукты {кефир, биокефир, бифидокефир, биолакт), а также полученные путем заквашивания сухого молока и молочных смесей специальными заквасками, содержащими бифидобактерии, ацидофильные палочки. Докорм слабо гидролизованными смесями показан детям при наличии факторов риска аллергии для ее профилактики. Гипоаллергенные смеси желательны при кишечных коликах, хотя они не всегда обусловлены пищевой аллергией.
Замена молочных смесей козьим молоком не имеет оснований, хотя у некоторых детей может временно уменьшить симптомы пищевой аллергии.
При выраженной аллергии (сенсибилизации) к белкам коровьего молока назначаются смеси с высокой степенью их гидролиза или приготовленные на основе изолята соевого белка. Лечебный эффект дают только смеси с расщеплением белка на очень мелкие пептиды, которые не распознаются и не являются иммуногенными. Правда, использование смесей с высокой степенью гидролиза молочного белка имеет свои сложности: высокую стоимость и горький вкус, из-за которого дети отказываются от них.
Применение соевых смесей позволяет полностью исключить белки коровьего молока и обеспечить терапевтический эффект при резко выраженной молочной аллергии. Кроме того, эти смеси показаны при непереносимости лактозы, а она часто сопутствует пищевой аллергии.
Соевые смеси рекомендуется вводить постепенно, за 4-6 дней, а затем следить за их переносимостью, полностью исключив молочные продукты. Положительных результатов следует ожидать не ранее, чем через 3-4 недели, а общая продолжительность соевого питания составляет от 3 до 9 месяцев. Следует иметь в виду, что при кормлении соевыми смесями и полном исключении молока возникает недостаток кальция в организме, и его надо восполнять препаратами, содержащими кальций.
Дети с выраженной аллергией к белкам коровьего молока, получающие в течение 2-3 месяцев соевые смеси, в настоящее время имеют риск развития соевой аллергии. Группа детей с развившейся аллергией к соевому белку составляет наиболее тяжелый контингент больных, которым особенно трудно проводить диетотерапию. В этих случаях соевые смеси необходимо заменять молочными с высокой степенью гидролиза или кисломолочными смесями.
В таблице представлен перечень лечебных смесей для питания детей с аллергией к коровьему молоку.
Название | Страна | Фирма |
1. Смеси с высокой степенью гидролиза белка | ||
Пепти-Юниор1 | Голландия | Нутриция |
Альфаре1 | Швейцария | Нестле |
Прегестимил 2 | США | Мид Джонсон |
Нутрамиген2 | США | Мид Джонсон |
Алиментум 2 | США | Рос Лабораториз |
2. Смеси с низкой степенью гидролиза белка | ||
Фрисо — Пеп1 | Голландия | Фрисленд |
Хумана ГА 11 | Германия | Хумана |
Хумана ГА 2 1 | Германия | Хумана |
Хипп ГА 1 | Австрия | Хипп |
1-на основе белков молочной сыворотки 2 – на основе гидролизата казеина | ||
3. Смеси на основе изолята соевого белка | ||
Алсой | Швейцария | Нестле |
Энфамил-соя | США | Мид Джонсон |
Симилак-изомил | США | Рос Лабораториз |
Туттели-соя | Финляндия | Валио |
Нутри-соя | Голландия | Нутриция |
Фрисо-соя | Голландия | Фрисленд |
Хумана-СЛ | Германия | Хумана |
Нутрилак-соя | Россия | Нутритек |
Беллакт-соя | Беларусь | ОАО Беллакт |
Минимальная продолжительность безмолочного питания составляет 4-6 месяцев, а в отдельных случаях 1 год и более. Расширение рациона осуществляется с введением кисломолочных смесей, имеющих меньшую аллергенность, последующего осторожного включения разбавленного сухого молока и творога.
Снижению непереносимости, кисломолочных смесей, увеличению реакций на творог способствует участившаяся в настоящее время у детей раннего возраста (более 40%) аллергия к казеину- белку, стойкому к обработке. Индивидуальную чувствительность необходимо учитывать при назначении любого питания, так как даже смеси с высокой степенью гидролиза могут содержать малое количество альфа-лактадьбумина.
Source: www.allergoteka.by
Читайте также
Вид:
Источник
По данным ВОЗ, в анамнезе среди младенцев и детей раннего возраста симптомы пищевой аллергии отмечаются у 17,3%. Распространенность подтвержденного заболевания у детей этой возрастной группы составляет от 6 до 8%, у подростков — от 2 до 4%[1]. И эти цифры неуклонно растут. Многие мамы удивляются: ребенок не ест ничего вредного, а его организм отвечает на свежие и качественные продукты сыпью, покраснением кожи и прочими неприятными симптомами. Почему так происходит и как можно помочь, если у ребенка пищевая аллергия, рассказываем в статье.
Как проявляется пищевая аллергия у детей?
Так что же такое пищевая аллергия? И почему некоторые дети могут есть любые продукты без последствий, а у кого-то даже маленькая шоколадка способна вызвать целый «букет» нежелательных реакций?
На заметку
Несмотря на распространенность заболевания, официального диагноза «пищевая аллергия» не существует. Ожидается, что в 2019 году он будет внесен Всемирной организацией здравоохранения в Международную классификацию болезней[2] .
Союз педиатров России дает такое определение пищевой аллергии — это патологическая реакция организма на продукты питания, в основе которой находятся иммунные механизмы. Проще говоря, иммунная система ребенка по какой-то причине вдруг воспринимает тот или иной белок либо другое вещество, содержащееся в пище, не как полезный ее компонент, а как что-то чрезвычайно опасное для организма и незамедлительно начинает вырабатывать против него защитные антитела.
Проявляться пищевая аллергия может по-разному, при этом в каждом детском возрасте она имеет свои симптомы. Самое первое ее проявление — это атопический дерматит, то есть изменения кожного покрова. Он выражается в покраснении кожи вокруг рта или ануса малыша и сопровождается зудом. Даже при тщательном уходе за кожей ребенка на ней появляются стойкие опрелости. По мере действия аллергена на коже возникают мелкие пузырьки, которые затем сливаются и лопаются, а на их месте образуются корки. Такие кожные поражения могут возникать в разных местах, но чаще всего они проявляются на губах, во рту, на коже шеи или лица.
Но не только кожа реагирует на действие «вредного продукта». При дальнейшем влиянии аллергена на организм у ребенка нередко появляются нарушения работы желудочно-кишечного тракта, выражающиеся в частом срыгивании, вздутиях живота. Стул становится жидким и может содержать слизь, или, наоборот, возникают частые запоры. У малыша портится настроение, он капризничает, может отказываться от еды. Колики возникают относительно редко, но также встречаются и случаи ярко выраженных колик с сильными болями, на дающими ребенку вести обычный образ жизни. Рвота может возникать сразу же после еды или в течение ближайших двух-трех часов, при этом в рвотных массах обычно содержится большое количество непереваренной пищи.
По мере того как ребенок растет, проявления пищевой аллергии иногда переходят в хроническую фазу. Увеличивается площадь кожных поражений, возникают новые участки с высыпаниями, которые сильно чешутся, а повреждение кожи ногтями или посторонними предметами приводит к вторичному инфицированию.
Всем мамам очень важно знать, что пищевая аллергия может привести не только к упомянутым проявлениям, но и к развитию дисбиоза, а также других серьезных нарушений, включая отек Квинке и даже анафилактический шок, которые уже угрожают жизни ребенка. В группу особого риска входят мальчики от года до полутора лет, у которых, по данным исследователей, анафилаксия встречается примерно в 5% случаев[3].
Ищем причины аллергии
Как начинается пищевая аллергия? При самом первом попадании аллергена в организм ребенка происходит так называемая сенсибилизация — иммунная система запоминает аллерген как опасного «чужака». И при любом повторном употреблении содержащего данный аллерген продукта она начинает активно с ним бороться — появляется аллергическая реакция. У грудничков возникновение аллергии связано еще и с особенностями функционирования их пищеварительной системы. У совсем маленьких детей обычно понижена активность пищеварительных ферментов, а также отмечается низкий уровень антител IgA, защищающих ЖКТ от инфекций, — это приводит к быстрой транспортировке аллергена в кровь ребенка.
Любой маме, в том числе и будущей, очень важно знать, что пищевая аллергия нередко передается по наследству: если аллергией страдает один из родителей, то шанс ее развития у малыша составит примерно 37%, а если оба — риск возрастет до 60%.
Кроме генетической предрасположенности аллергия может быть вызвана курением матери во время вынашивания, гипоксией плода при родах или в течение беременности.
В период внутриутробного развития аллергия на те или иные виды пищи может формироваться еще и потому, что беременная женщина нарушает режим питания, употребляя в пищу, например, избыточное количество продуктов с высокой степенью аллергенности: орехи, цитрусовые, рыбу, шоколад, яйца и так далее. В этом случае сенсибилизация возникает у ребенка еще до рождения. Антитела могут передаваться и с молоком во время грудного вскармливания, если мама в это время не придерживалась правильного рациона.
В группе риска находятся недоношенные дети и дети на искусственном вскармливании смесями на основе коровьего молока. Белок молока входит в так называемую большую восьмерку наиболее аллергенных продуктов. По статистике, пик пищевой аллергии на белок коровьего молока приходится на первый год жизни — примерно 2–3%. К пятилетнему возрасту у больного аллергией ребенка может развиться толерантность, и заболеваемость снижается до 1%[4].
Кроме коровьего молока, в группу продуктов-провокаторов входят также хлебобулочные изделия, содержащие глютен (клейковину), яйца куриные, рыба и морепродукты, орехи, арахис и соя[5]. Конечно, никому не придет в голову кормить малыша вареными яйцами или рыбой, но соевая или пшеничная мука, яичный порошок вполне могут входить в состав других продуктов. Вот почему очень важно внимательно читать информацию на этикетках, особенно родителям детей-аллергиков!
Если мама кормит малыша грудью, риск возникновения аллергии довольно низок. Критичным является период введения прикорма — у некоторых малышей замена материнского молока на непривычную пищу или даже слишком большой ее объем в первом прикорме может вызывать резкую аллергическую реакцию. Так что вводить в рацион ребенка новые продукты следует буквально по одному, начиная с минимальных порций и внимательно наблюдая за реакцией организма. Кстати, появление у крохи пищевой аллергии на тот или иной продукт может сопровождаться и повышением чувствительности к другим веществам, например к косметическим средствам, используемым мамой, к цветочной пыльце и так далее.
Внимательные родители обычно достаточно быстро замечают прямую связь между введением в рацион малыша нового продукта и возникновением симптомов пищевой аллергии. Но нередко встречаются случаи, когда самостоятельно выявить аллерген очень сложно и помочь может только аллерголог-иммунолог.
Лечение и профилактика пищевой аллергии у детей
Терапия пищевой аллергии у ребенка должна начинаться с ограничения употребления продуктов-провокаторов. Если мама кормит малыша только грудным молоком, то ограничительную диету назначают именно ей. Очень важно продумать все способы того, как избежать случайного приема продукта-аллергена, и проинформировать родителей о вероятных перекрестных реакциях. Диета должны быть полноценной, способной обеспечивать и мать, и ребенка всеми необходимыми питательными веществами и витаминами.
Для ребенка-аллергика прикорм нежелателен до полугода и, как мы уже говорили, вводить новые продукты необходимо в маленьких дозах и постепенно, по одному. Коровье молоко, пшеницу, орехи, куриные яйца вводятся в рацион такого ребенка только после двух лет.
Для купирования симптомов аллергии педиатры рекомендуют антигистаминные препараты второго поколения. Однако длительный их прием в целях профилактики нежелателен. Для борьбы с воспалением и зудом кожи проводится терапия с учетом патологических изменений кожного покрова и особенностей общего самочувствия ребенка. Целью такого лечения должно быть не только купирование неприятных проявлений, но и восстановление барьерной функции кожи, ее водно-липидного слоя. Очень важен и правильный регулярный уход за кожей малыша — он должен стать для мамы такой же каждодневной обязанностью, как кормление или купание.
Очень важно помнить, что при лечении аллергии у детей самого младшего возраста большую роль играет состояние их желудочно-кишечного тракта. Если у малыша наблюдается нерегулярное опорожнение кишечника, запоры или диарея, сильные и частые колики, наличие в кале непереваренных частичек пищи, необходимо срочно поставить об этом в известность лечащего врача — возможно, он назначит курс пребиотиков и пробиотиков. В некоторых случаях подобная терапия назначается для профилактики, чтобы предотвратить нарушения в работе ЖКТ и снизить проявления аллергии.
При первых подозрениях на пищевую аллергию родители должны сразу же показать ребенка врачу-аллергологу. После уточнения диагноза врач выдаст «паспорт больного аллергическим заболеванием», в котором будет указан диагноз, перечень продуктов, вызывающих аллергию, необходимые меры первой помощи при возникновении приступа и телефоны медицинского учреждения, в котором наблюдается ребенок. Паспорт и медикаменты для снятия приступа родители должны всегда иметь при себе.
Источник