Бюгели и аллергия на них
В период адаптации к зубному протезу и коронкам вам нужно внимательно следить за собой, чтобы понять, как проходит привыкание к инородному объекту. Очень часто организм выдает аллергию на протез. Это крайне неприятный и даже опасный момент, который нужно вовремя отследить.
Причина кроется в материалах. Пластмасса, некоторые виды металла и красители провоцируют сыпь, отечность и покраснение слизистой. Что делать в таких случаях? Будем разбираться.
Требования к зубным протезам
Гипоаллергенность — одно из основных требований к съемным конструкциям, коронкам, штифтам, культевым вкладкам. Протезы должны быть прочными, устойчивыми к внешним факторам (не изменять цвет при воздействии слюны и продуктов питания), не терять эстетический вид. Конечно, это при условии, что они изготовлены с соблюдением правил, а их обладатели бережно пользуются ими и тщательно следят за гигиеной полости рта и самих устройств.
Какие протезы самые аллергенные, а какие нет?
Сразу отметим, что как такого рейтинга аллергенных аппаратов нет, потому что реакция на компоненты конструкции у всех индивидуальна. Но собранная статистика показывает, что все-таки есть «лидеры», которые чаще вызывали аллергию у пациентов. Это конструкции, содержащие такие компоненты:
- акрил;
- цирконий;
- металлокерамика;
- пластмасса.
Реже всего вызывают реакцию нейлоновые протезы и керамические. Гипоаллергенными также считаются конструкции с использованием титана. Но не забываем об индивидуальных особенностях каждого человека, поэтому список риска можно продолжать.
Бывает и такое, что на один компонент реакции у пациента нет, а в примеси с другими он становится аллергенным. Часто «под подозрение» попадают такие металлы, как никель, марганец, хром, кобальт и медь.
Причины аллергии на протез
Помимо несовместимости с материалами, есть и другие факторы, вызывающие реакцию на аппарат. Аллергия на пластмассовые коронки и протезы может возникнуть не сразу, хотя чаще всего случается именно так. Иногда пациент жалуется на сыпь, отечность или другие проявления после долгого ношения. Что же случилось?
- Износ конструкции иногда проявляется описанными симптомами;
- повышение кислотности слюны;
- изменение теплообмена между протезом и десной, за счет чего ткани становятся более восприимчивыми и мономер легче проникает в кровь;
- травмы слизистой.
Воспаление слизистой полости рта
Симптомы аллергической реакции на протез
Сыпь, зуд и отечность — самый частые проявления аллергии. Какие еще бывают признаки, на которые стоит сразу же обратить внимание?
- Сильное покраснение места стыковки, может также проявляться на языке, губе или щеке;
- боль — необъяснимый на первый взгляд сильный дискомфорт во рту;
- жжение, сухость, першение, ощущение, как будто что-то постоянно мешает;
- затрудненное дыхание;
- ринит;
- гастрит;
- повышение температуры, как местное, так и общее.
Важно помнить, что аллергическая реакция опасна для жизни, если не предпринять никаких действий, она может привести к отеку Квинке, анафилактическому шоку и летальному исходу.
Что делать с аллергией в домашних условиях?
Главная задача — как можно скорее удалить источник. Если речь о съемном устройстве, то все просто. А если проблема с имплантами, зубными коронками, то здесь без скорейшего визита к дантисту не обойтись.
Как только вы заметили, что появилась аллергия на коронки из металлокерамики или другие протезные конструкции примите антигистаминный препарат (Кларитин, Зодак, Фенистил, Тавегил, Лоратадин). Если реакция сильная, стоит сделать инъекцию препарата Супрастин. Можно вызвать скорую помощь, с аллергией шутки плохи.
Активированный уголь, Энтеросгель, Смекта и другие сорбенты помогут быстрее вывести аллерген из организма.
Рот можно прополоскать антисептическими растворами. После этого на пораженные участки нанести заживляющие мази и гели (Холисал, Метрогил дента).
Помощь врача
Ситуация под контролем, и теперь стоит обратиться за консультацией к специалистам. Кого стоит посетить помимо стоматолога? Выявить виновника и справиться с проблемой помогут аллерголог, иммунолог, эндокринолог и дерматолог.
Для диагностики врачи могут предложить пробу экспозиции и элиминации (вернуть протез и понаблюдать за реакцией), аппликационные пробы (аллерген наносят на кожу), анализ крови.
Стоматолог может предложить переделать аппарат без «подозрительных» материалов или экранизировать устройство, это когда наносят специальное металлизированное антиаллергенное покрытие.
Подгонка протеза в зуботехнической лаборатории
Как избежать аллергии на протезы?
Выбирать аппарат нужно с учетом особенностей организма, не гнаться за дешевизной. Хорошая гипоаллергенная конструкция доставляет меньше забот, чем из низкопробных материалов.
Квалифицированный ортопед будет стремиться максимально точно подогнать конструкцию под пациента, учтет все тонкости и особенности, предложит только биосовместимые материалы для изготовления аппарата.
Но и в ваших силах предупредить аллергическую реакцию или хотя бы смягчить ее проявление, выполняя простые правила. Что нужно делать?
- Следить за гигиеной полости рта, использовать ирригатор, ополаскиватели, подходящую зубную пасту;
- избегать слишком твердой пищи в рационе;
- хорошо очищать аппарат, использовать для этого специальные средства.
Риск получить аллергическую реакцию всегда существует, но и вовсе отказываться от протеза тоже нельзя. Подойдите к вопросу со здравым смыслом, вооружитесь информацией, и тогда привыкание к конструкции пройдет гораздо проще.
Источник
В последнее время в стоматологической ортопедии врачи все чаще диагностируют такое осложнение, как аллергия на зубные протезы. Оно встречается у абсолютно здоровых людей, которые ранее не сталкивались с раздражающей реакцией на белки, пыль или пищу. Она может проявиться на сплавы и соли металлов, соединения пластмассы и каучука. Иногда проблема появляется через несколько месяцев и даже лет после протезирования.
Причины аллергии на металлические протезы
Стоматология активно развивает свое самое перспективное направление – частичное или полное протезирование. Современные технологии позволяют вернуть роскошную улыбку даже в безнадежной ситуации. Отсутствие коренных зубов устраняется установкой имплантатов на основе керамики, пластмассы, каучука и циркония. Иногда ортодонт создает уникальную конструкцию, при изготовлении которой используется несколько типов материала: металлы, сплавы, специальный стоматологический клей или цемент, покрытия, имитирующие эмаль.
Записаться на бесплатную консультацию:
Различные типы аллергической реакции встречаются у каждого второго человека. Врачи диагностируют настоящий всплеск этого сложного заболевания и отмечают резкий рост числа аллергиков во всем мире. Это связывают с загрязненной экологией, большим количеством химических добавок в пище и воде, генетической предрасположенностью. Иногда аллерген проявляется в достаточно зрелом возрасте. В стоматологической практике нередко встречается отторжение имплантатов и осложнения после приема антибиотиков, наркоза или обезболивающего.
Чаще всего фиксируется аллергия на зубные протезы, которые содержат в себе следующие металлы:
Записаться на бесплатную консультацию:
- медь;
- кобальт;
- магний;
- никель;
- хром.
Такие соединения необходимы для изготовления недорогих коронок или замков, на которые конструкция крепится к культе зуба. Еще несколько лет назад из них выплавляли накладки на жевательные моляры. Они отличаются невысокой ценой и служат долгое время, доступны по карману большинству пациентов. Но недобросовестные поставщики материалов иногда предлагают соединения, содержащие неочищенные примеси или добавки. Более безопасными считаются изделия из золота и платины, редко дающие аллергическую реакцию и воспаление слизистой.
Аллергия на протезы из сплавов возникает из-за химических реакций окисления. Они происходят под воздействием слюны или желудочного сока, который иногда забрасывается при рефлюксе. На заболевание влияет гормональный дисбаланс или изменение состава ферментов, содержание добавок в принимаемой пище. Иногда отторжение имплантата начинается через несколько месяцев или лет, когда у человека возникают болезни кишечного тракта, гастрит или язва, развивается сахарный диабет.
Записаться на бесплатную консультацию:
Проблемы с пластмассовыми имплантатами
Второе место по праву занимает аллергия на пластмассовые протезы. Это съемные конструкции из акрила или специального пластика, которые предлагаются для временной защиты передних зубов перед установкой виниров или полнейшая имитация челюсти. В них практически не применяются сплавы металлов, но может присутствовать силикон или полимерные акрилаты. При нормах, заведенных в стоматологии, последних должно быть не более 1% от общей массы. При нарушении технологии или попытке удешевить протез техник-ортопед иногда увеличивает содержание компонента до 8%.
Чтобы понять, как проявляется аллергия на зубные протезы, необходимо увидеть природу возникновения проблемы.
Записаться на бесплатную консультацию:
Метилметакрилат является сложным полимером, который добавляется в акриловую массу для застывания. Он придает необходимую прочность и пластичность, облегчает процесс формирования искусственных десен и неба. Но его летучие соединения могут вступать в реакцию с остатками пищи и реагировать на некоторые виды белков, давая аллергию на зубной протез. Этот процесс развивается длительное время, и первые симптомы начинают беспокоить только через несколько месяцев.
Как определить аллергию на зубной протез
В отличие от пищевого типа аллергии, негативные реакции на зубные конструкции редко проявляются сразу после установки. Исключением являются вкручивающиеся имплантаты, которые вживляются в кость челюсти. Они непосредственно соприкасаются с пародонтом и кровеносными сосудами, постепенно обрастают слизистой. Для безопасности их изготавливают из дорогостоящих сплавов титана и циркония. Последний хорошо переносят даже аллергики, всегда болезненно реагирующие на золото и платину.
Записаться на бесплатную консультацию:
Но всегда остается небольшой процент людей, у которых через несколько дней или недель наблюдается аллергия на вкрученный зубной протез. У 2–5% пациентов может возникнуть:
- сильная боль внутри десны;
- отек вокруг штифта;
- выделение крови из ранки.
В группе риска находятся люди с повышенным артериальным давлением, заядлые курильщики и женщины, страдающие остеопорозом. Поэтому для лучшего срастания специалист обрабатывает металлическую основу будущего зуба ионами фосфора или кальция, напыляет частички фтора.
Записаться на бесплатную консультацию:
Сложнее проявляется аллергия на съемные зубные протезы, имитирующие верхнюю или нижнюю челюсть. Она часто напоминает стоматит и пациенты просто не связывают раздражение с ношением конструкции. У некоторых людей первые неприятные ощущения начинаются через несколько лет. Поэтому лучше обратиться к ортодонту, если наблюдается:
- отекание десен и их сильное увеличение в объеме;
- человек отмечает появление во рту привкуса металла, горький оттенок или кислинку;
- воспаление не проходит после курса полосканий антисептиком;
- на внутренней стороне щек выступает сыпь или покраснение;
- десна чешется или зудит;
- может начаться повышенное выделение слюны или сухость языка, отек гортани или носоглотки.
Иногда частички металла попадают со слюной в желудок. У больного развивается настоящая аллергическая реакция с высыпаниями по всему телу, повышением температуры и слабостью. Такое состояние не проходит неделями и очень изматывает пациента. В тяжелых ситуациях начинается обострение астмы, которое грозит опасным для жизни отеком Квинке.
Записаться на бесплатную консультацию:
Как избавиться от аллергии
При первых подозрениях на негативную реакцию следует избавиться от причины. Стоматолог убирает конструкцию и предлагает пациенту сдать комплексный анализ. Это ряд аллергических проб, которые проводят в лаборатории. Они помогут определить компонент, спровоцировавший отечность и другие неприятные симптомы. Дальнейшее лечение начинается с приема антигистаминных препаратов:
- Кларитина;
- Лоратадина;
- Тавегила;
- Фексадина;
- Зиртека.
Уже после первых дней применения человек ощущает, что зуд и жжение десны изнутри исчезает, уменьшается покраснение и болезненная сыпь. Курс приема составляет несколько недель до полного очищения слизистых. Для облегчения состояния врачи советуют принимать лекарства, очищающие организм от накопившихся в кишечнике аллергенов: Атоксил, Полисорб, Хилак Форте, Энтерофурил.
Снять жжение и боль в десне помогут полоскания растворами на основе Хлоргексидина. Если аллергия спровоцировала возникновение ран под протезом, на слизистую наносят заживляющую мазь: Солкосерил, Левомеколь, Холисал. Они успокаивают воспаленные участки и останавливают отмирание тканей. При выраженном болевом синдроме рекомендуется принять таблетку Нурофена, Кетопрофена или Брала.
При аллергии на зубной протез не разрешается повторно использовать конструкцию, которая стала причиной дискомфорта.
Чтобы воспаление быстрее прекратилось, можно полоскать рот раствором пищевой соды, отваром шалфея, корня лопуха или ромашки. Болезненные язвочки прижигают спиртовой настойкой целебного прополиса или календулы. Только после полного исчезновения раздражения и отечности стоматолог приступает к повторному изготовлению имплантата или моста.
Источник
И другие важные вопросы о бюгельном протезировании
Бюгельный протез — это разновидность съемных протезов. Как и пластиночный протез (тот, что в народе называют «вставной челюстью»), бюгельный можно самостоятельно снимать и устанавливать обратно. Но он занимает меньше места во рту, поэтому пользоваться им удобней. Вместе со стоматологом-ортопедом Сергеем Юрьевичем Попковым отвечаем на самые частые вопросы о бюгельном протезировании.
Как вообще выглядит бюгельный протез?
Основная часть бюгельного протеза — металлический каркас в форме дуги. Этот каркас покрывается пластмассовым базисом, имитирующим десны. А уже к базису крепятся искусственные зубы. С помощью разного рода креплений протез фиксируется на опорных зубах пациента. Установить бюгельный протез можно как на верхнюю, так и на нижнюю челюсть.
Бюгельный протез с кламмерными креплениями
Помимо бюгелей, предназначенных для восстановления зубов, существуют еще шинирующие модели, используемые при пародонтите. Их металлический каркас крепко обхватывает расшатанные зубы и уменьшает их подвижность.
Если у пациента с пародонтитом не хватает зубов, ортопед может изготовить ему бюгель с двойным назначением: он будет выполнять и шинирующую, и протезную функцию.
Такой бюгель восстанавливает недостающие зубы и шинирует оставшиеся
Из каких материалов делают бюгельные протезы?
Каркас отливается из стоматологических сплавов — обычно из кобальто-хромового. Но если у пациента на него аллергия, можно использовать сплавы титана или золота.
Базис (искусственная десна) традиционно изготавливается из акрила. Альтернативные варианты: нейлон, полипропилен, ацеталь. Эти пластмассы отличаются по степени жесткости и прозрачности. Какой базис выбрать, решает ортопед, исходя из клинической ситуации пациента.
Для изготовления искусственных зубов обычно используются прочные, высокоэстетичные пластмассы или композиты. Но если пациент хочет, можно сделать бюгель и с керамическими зубами. Правда, такой вариант обойдется дороже.
При каком количестве отсутствующих зубов можно устанавливать бюгель?
Чаще всего бюгельный протез рекомендуется пациентам, у которых нет последних зубов в ряду, или больше 2 подряд идущих зубов в любом месте зубного ряда. В таких случаях установить несъемный (мостовидный) протез невозможно. Еще одна распространенная ситуация: наличие множественных «щелей» в зубном ряду, которые целесообразней закрыть бюгелем, чем мостовидным протезом.
Непременное условие для изготовления бюгельного протеза: у пациента должны сохраниться собственные зубы по обе стороны зубного ряда. На верхней челюсти должно остаться не меньше 5-6 зубов, на нижней — не меньше 4. В противном случае надежно зафиксировать протез не удастся.
Как протез крепится к уцелевшим зубам?
Есть три типа креплений:
1. Кламмеры. Это металлические крючки, которые отходят от каркаса протеза и обхватывают опорные зубы. Недостаток кламмеров в том, что они могут быть заметны при улыбке. Достоинство: это самый недорогой вид креплений.
Кламмеры могут быть заметны, если у пациента обнажаются десны при улыбке
2. Замки-аттачмены. Состоят из двух элементов. Один из них встроен в металлический каркас протеза, второй — в искусственную коронку, которой покрывается опорный зуб. При совмещении обоих элементов замок защелкивается. Есть много видов аттачменов, которые различаются по конструкции: МК-1, ригельный, Bredent и т. д. Плюс таких замков: все они незаметны на зубах.
Элементы аттачменов размещаются с внутренней стороны зубов, поэтому не видны окружающим
3. Телескопические коронки. Такие крепления тоже состоят из двух элементов. Первый — это полые коронки, соединенные с каркасом протеза. Второй — металлические колпачки, которыми покрываются обточенные опорные зубы. При надевании протеза колпачки просто вставляются внутрь коронок. Бюгели с телескопическими коронками весьма сложны в изготовлении, поэтому стоят практически в 2 раза дороже кламмерных. Применяются они крайне редко, поскольку зачастую даже установка имплантов обходится пациентам дешевле.
Нужно ли обрабатывать зубы под бюгельный протез?
Зависит от типа протеза и ситуации пациента. Под бюгель с замками-аттачменами или телескопическими коронками опорные зубы обтачиваются всегда и покрываются искусственными коронками. Этого требует сама конструкция протезов.
Под кламмерные крепления зубы иногда обрабатываются, иногда — нет. Решение в этом случае принимает врач-ортопед, учитывая состояние опорных зубов и особенности дефекта у пациента. Если зубы недостаточно крепкие и есть необходимость защитить их от перегрузок, их покрывают коронками.
Сколько времени занимает протезирование?
В зависимости от ситуации, протезирование может быть проведено за 3-8 визитов. На первом визите стоматолог-ортопед проводит осмотр, беседует с пациентом и выясняет детали, которые могут повлиять на выбор протеза. Если необходимо, в течение дальнейших 2-4 недель опорные зубы готовят к установке коронок.
После завершения подготовительных мероприятий с челюстей снимаются слепки, которые направляются в зуботехническую лабораторию. Бюгели с кламмерами обычно изготавливаются за 2 недели, с аттачменами и телескопическими коронками — за 3-4. На очередном приеме каркас протеза примеряют в полости рта пациента. После чего снова отправляют в лабораторию, где на него устанавливают искусственные зубы.
На последнем визите врач примеряет готовый протез, объясняет, как им правильно пользоваться и как нужно за ним ухаживать.
Насколько долговечен бюгельный протез? Как часто его придется менять?
Средний срок службы бюгельных протезов — 8-10 лет. Но при хорошем уходе он может прослужить и дольше. Меняется протез по показаниям. Если никаких жалоб у пациента нет, он может продолжать с ним ходить.
Понравился материал? Ставьте ???? и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.
Возможно, вам также будет интересно:
Источник