Боли в легких при аллергии
Приблизительно 60% современного населения имеет какой-либо вид непереносимости тех или иных веществ. Кто-то страдает из-за арахиса, а кто-то слишком чувствителен к моющим средствам. Аллергическое воспаление легких – опасное проявление сильной пищевой, химической, биологической аллергии. Часто оно развивается молниеносно и может убить человека из-за сильного отека и невозможности дышать, поэтому важно знать не только о причинах и симптомах этого вида пневмонии, но и об оказании первой помощи аллергику.
Причины аллергической пневмонии
Почему возникает аллергическая пневмония? Чтобы узнать ответ, необходимо немного разобраться в самом понятии «аллергия». Аллергическая реакция – процесс агрессивного ответа организма на пищевой, химический, биологический или любой другой возбудитель. Говоря проще, иммунная система отдельного человека видит в молекулах арахиса, например, не только питательные жиры и белки, но и опасные для тела вещества. Из-за этого начинается иммунная реакция, которая сопровождается выделением большого количества гистамина.
Гистамин выделяют базофилы и тучные клетки. Это вещество является сигнальным маячком для других иммунных клеток, оно «указывает» им место, где находится потенциальная опасность и как бы “зовет” их туда.
Специфическая и неспецифическая аллергия
Существует два типа аллергической реакции. Специфическая возникает в ответ на конкретного возбудителя: укус пчел, арахис, мед, молоко, определенные химические составляющие препаратов, красители и другое. Впрочем, существует также неспецифическая аллергия, способная развиться даже у здорового человека, в организме которого скопился избыток какого-то аллергена.
Классический пример – переедание сладкого. Когда уровень глюкозы намного выше нормы, тело может отреагировать на это сыпью, покраснением, воспалением верхних дыхательных путей, гипертонией и другими симптомами.
Аллергическое воспаление легких может быть вызвано специфической или неспецифической аллергической реакцией, симптомы которых практически одинаковы, первая помощь – тоже. А вот лечение будет разным, поэтому его назначать должен только врач.
Аллергическая пневмония
Аллергическое воспаление легких (пневмония) развивается значительно реже. Основными ее причинами становятся крупные аллергены, попавшие внутрь органов дыхания. Это могут быть частички пыли, сена, споры или мицелий плесневых грибков, бактерии, перья, пух, пылевые клещи. Реже пневмония возникает из-за внутренних факторов, то есть пищевых или химических аллергенов.
Симптомы аллергической пневмонии
Обычно симптомы проявляются через несколько часов или дней после контакта с аллергеном, за исключением тех случаев, когда у аллергика сильная специфическая реакция. Пока симптоматика незаметна, человек может ощущать небольшую слабость, появляется головная боль. Редко аллергическая реакция проходит без видимых симптомов, но обычно воспаление легких и отек верхних дыхательных путей развиваются, тогда состояние ухудшается резко и больному помочь сложнее.
У некоторых людей специфическая или неспецифическая аллергическая реакция слабо выражена и порой ограничивается следующими проявлениями:
- легким высыпанием (мелкие белые или розовые прыщи);
- покраснением;
- зудом в области высыпаний или покраснений;
- слезоточивостью глаз;
- отечностью век, губ и конечностей.
Но у других аллергия проявляется намного сильнее, для нее характерны такие симптомы:
- стремительно развивающийся отек верхних дыхательных путей;
- учащение сердечного ритма;
- понижение артериального давления;
- обморок или головокружение.
- воспаление слизистой оболочки легких;
- одышка, чувство удушья.
Заметив у себя подобные симптомы, необходимо немедленно вызвать скорую помощь, а если плохо стало другому человеку, то важно уметь оказать первую помощь.
Первая помощь
Часто люди, склонные к возникновению сильных аллергических реакций, сопровождающихся воспалением легких, носят с собой антигистаминные препараты. Это могут быть таблетки, но чаще ампулы с раствором. Действие инъекции намного быстрее и эффективнее.
Увидев человека с постепенно синеющим лицом, который начал задыхаться, сильно кашлять, необходимо спросить у него, аллергик ли он, если да – дать антигистаминный препарат.
Иногда у аллергика нет под рукой антигистаминного препарата, в таком случае необходимо послать кого-то в аптеку. Желательно выяснить причину аллергии, тогда фармаколог сможет точнее подсказать препарат. Первая помощь без лекарств заключается в следующем:
- повернуть человека набок или усадить его (часто воспаление охватывает не только верхние дыхательные пути и легкие, но и язык, распухший, он мешает дышать);
- после этого необходимо дать человеку обычной воды, чтобы поддерживать стабильное давление за счет увеличения объема крови;
- важно следить за дыханием, которое при аллергическом воспалении легких затрудняется, если понадобится, придется сделать искусственное дыхание;
- больному нельзя делать резких движений, которые могут ускорить ритм дыхания;
- при относительной стабилизации самочувствия человека немедленно следует вызвать скорую помощь.
Главное при оказании помощи аллергику – не нервничать и постараться выяснить причину аллергической реакции, тогда можно легко замедлить развитие воспаления легких до приезда скорой помощи.
Лечение аллергической пневмонии
После оказания первой медицинской помощи необходимо госпитализировать аллергика, чтобы начать профессиональную терапию. Лечение аллергической пневмонии комплексное, оно направлено не только на снятие воспаления легких, но и на угнетение агрессивного иммунного ответа на аллерген, а также исключение развития повторного иммунного ответа.
Лекарственная терапия
Во время терапии используются противовоспалительные препараты, содержащие ибупрофен. Они помогут быстро снять воспаление, головную боль, ломоту в мышцах. Также назначаются иммунные супрессоры – лекарства, которые угнетают активность иммунитета: подавляют выделение базофилами гистамина, замедляют действие тучных клеток. Третья группа препаратов, необходимая для лечения аллергического воспаления легких, – антигистаминные средства. Эти медикаменты ускоряют распад молекул гистамина, который вызывает аллергическую реакцию.
Не стоит заниматься подбором лекарств самостоятельно или искать аналоги каким-то препаратам, ведь лекарства, воздействующие на иммунную систему, специфичны, их действие обусловлено определенными активными веществами, заменять которые нельзя.
Нелекарственная терапия
Во время лечения больной должен соблюдать гипоаллергенную диету, не содержащую следующих продуктов:
- сладости;
- цитрусы (лимоны, апельсины, мандарины);
- яйца;
- хлеб;
- орехи (их не должно быть и в составе продуктов);
- сухофрукты и мед;
- любые напитки, кроме воды;
- молочные продукты.
Рацион на время лечения аллергического воспаления легких довольно-таки скудный, но, исключая из меню аллергенные продукты, пациент дает иммунитету возможность восстановиться и “успокоиться”. Можно употреблять такую пищу:
- любые каши на воде и без специй (желательно отдать предпочтение гречке, пшену и рису);
- постное мясо, рыбу или птицу (готовить их лучше на пару или варить);
- диетические хлебцы без соли и сахара;
- свежие, вареные, запеченные, приготовленные на пару овощи и фрукты.
Народным лечением в случае аллергической пневмонии заниматься нельзя, так как многие травы содержат пыльцу или активные вещества, вызывающие иммунный ответ. Они только усугубят ситуацию.
Для снятия воспаления легких после аллергической реакции также могут назначить физиотерапию, например, отдых в лесном санатории, прогревание грудной клетки инфракрасным облучением, дыхательную гимнастику, массаж и другие процедуры.
Аллергическое воспаление легких – это отчаянная попытка иммунной системы защитить организм от опасного, по ее мнению, аллергена, но часто такая защита приводит к опасным последствиям, ведь воспалительная реакция вызывает отек слизистой этих органов и дышать становится намного сложнее. Нужно помнить симптомы этой патологии и знать меры первой помощи, чтобы вовремя с ней справиться.
Источник
Если рассматривать основы анатомии, а именно особенности иннервации легких, то становится понятным, что сами легкие «болеть» не могут. Это связано с тем, что легочная ткань не содержит нервных окончаний, которые могли бы воспринимать болевые или другие импульсы.
Богата нервными клетками плевра, окружающая легкие, поэтому при возникновении болевого компонента в области легких можно косвенно судить о вовлечении в патологический процесс плевральных листков. Также имеют чувствительные окончания структуры бронхиального дерева (крупные стволы бронхов и трахея). Нередко болевые ощущения являются отражением абсолютно другого заболевания (например, иррадиация боли в легкие при абсцессах печени, поджелудочной железы и других).
Таким образом, боль в легких – это патологический симптом, отражающий начало патологического процесса не только в дыхательной системе, но также имеющий связь с болезнями других органов.
Какие еще симптомы могут наблюдаться у больного
Боль в легких может носить односторонний или опоясывающий характер, быть постоянной или периодической, усиливаться под воздействием тех или иных факторов. Кроме того, данный симптом чаще всего сочетается с рядом других клинических проявлений:
- Возникают расстройства дыхания, у больного может появиться одышка на вдохе или выдохе, ощущение нехватки воздуха.
- Больного может мучить сухой или влажный кашель, появляются выделения в виде вязкой мокроты, возможно желто-зеленого цвета.
- Возможно возникновение хрипов, иногда слышных на расстоянии.
- Имеются признаки катара верхних дыхательных путей (ринит, фарингит и другие).
- Боль иррадиирует в другие анатомические области, такие как лопатка, позвоночный столб.
- Усиливают приступы боли кашель, смех, смена положения тела или глубокое дыхание.
- Меняется общий фон больного, возникает температура, меняется настроение, появляется слабость и ощущение сильного недомогания.
- Возможна реакция лимфоидного аппарата, увеличение лимфатических узлов верхней части туловища.
Причины боли в области легких
Плеврит
Самой частой причиной появления воспалительного компонента в листках плевры становится туберкулезный процесс. Также его возникновению способствуют абсцессы в легких, пневмония, отмирание части органа, опухолевое поражение и другие.
Плеврит может быть фибринозным или с присутствием экссудативного выпота. Больных мучает кашель, сильные боли, которые усиливаются при глубоком дыхании, смене положения тела. Всегда страдает общее состояние больных, имеются проявления интоксикации.
Пневмония
Если поражена непосредственно ткань легкого, то боль возникает только при вовлечении в процесс плевральных листков. Как правило, наиболее часто это наблюдается при крупозной форме пневмонии.
Состояние таких больных оценивается, как среднетяжелое или тяжелое. Имеются хрипы, появляется одышка, «ржавая» мокрота. Требуется госпитализация.
Бронхит
Воспалительные процессы в бронхиальном дереве могут стать причиной болевых ощущений со стороны легких. Клинически бронхит всегда сопровождается кашлем, плохим самочувствием больного, температурной реакцией и появлением разнохарактерных хрипов.
Пневмоторакс
При попадании воздуха в полость плевры происходит сдавление легочной ткани, вплоть до полного «отключения» легкого из процесса дыхания. Наиболее частой причиной такого состояния становятся травмы грудной клетки или буллезные изменения в легочной ткани. Состояние больных пневмотораксом крайне тяжелое и требует немедленной госпитализации.
Онкология
Как правило, болезненные ощущения при процессе онкологического характера появляются в поздние и запущенные сроки процесса, когда опухоль метастазирует или прорастает в плевру или крупные бронхи.
У таких больных имеет место снижение веса, истощение, плохое общее самочувствие, дыхание становится ослабленным, при кашле возникает резкая боль.
Другие причины боли в области легких
- Абсцессы, расположенные под диафрагмой, в тканях печени или поджелудочной железы.
- Инфаркт сердечной мышцы или приступ стенокардической атаки.
- Патология ребер или грудины (разнообразные артриты, артрозы, остеомиелит, туберкулезное поражение и другие).
- Воспалительные процессы в мышцах, расположенных между ребрами.
- Повышенное газообразование или патология в селезеночном отделе толстого кишечника, который имеет соприкосновение с левой частью органов грудной клетки.
- Опоясывающий лишай способен вызвать симптоматику неврологического плана, в результате поражения нервных корешков в спинном мозге.
Диагностика
Учитывая то, что спектр заболеваний, у которых в клинической картине может присутствовать боль в легких, достаточно большой, то алгоритм диагностики не всегда простой.
После того, как врач уточнит все жалобы, он немедленно приступает к объективному осмотру больного. Обследование должно включать перкуссию, аускультацию и пальпацию абсолютно всех органов и систем. Ведь причина болевых ощущений может «скрываться» в отдаленных от легких областях.
Если у больного имеется мокрота, то обязательно берут ее бактериологический анализ и делают посев на среды, определяют чувствительность к антибиотикам.
Основу диагностики составляют данные, полученные при лабораторно-инструментальном исследовании. Изменения в показателях крови и мочи могут быть очень вариабельны, а иногда и вообще оставаться без изменений.
В целях инструментальной диагностики проводят:
- Рентгенографию легочной ткани (позволяет визуализировать очаги воспалительной и другой природы, плевральные выпоты, диагностировать сухой плеврит и другие).
- СКТ легких более информативна, чем предыдущий метод, позволяет точно установить природу болезни.
- Если есть подозрение на заболевания в других органах, то больному назначают УЗИ, ФГДС, ЭХО-КГ и другие.
- При наличии выпотного компонента в полость плевральной сумки, под контролем УЗИ проводят пункцию и определяют природу экссудата.
Лечение
Лечением больных с симптомом боли в легких приходится заниматься врачам разных направлений (пульмонологам, фтизиатрам, терапевтам, пульмонологам, кардиологам, онкологам и другим). Поэтому подходы к терапии абсолютно разные. В первую очередь, терапия должна иметь этиологическую направленность, то есть лечить необходимо причину, а не симптом.
Когда речь идет о воспалительных процессах в бронхиальном дереве, плевре или легочной ткани, то назначают антибиотики, обладающие широким спектром фармакологического действия.
Вирусную причину процесса купируют назначением препаратов с противовирусной активностью.
Обязательно проводят иммуностимулирующую терапию, которая способна ускорить процесс выздоровления.
Симптоматическая терапия включает назначение отхаркивающих, муколитических, рассасывающих, обезболивающих и других препаратов.
При выпотных плевритах обязательно дренируют экссудат.
Если речь идет об очаговых гнойных процессах или онкологии, то проводят хирургическое вмешательство необходимого объема.
Профилактика
Чтобы максимально обезопасить себя от возникновения причин, вызывающих такой неприятный симптом, как боль в легких, укрепляйте свой иммунитет, принимайте витамины. Старайтесь как можно чаще заниматься спортом, проводите закаливающие процедуры.
По возможности не переохлаждайтесь и не садитесь в местах, где есть сквозняки. В зимнее время одевайтесь теплее.
Вовремя корректируйте работу других органов и лечите всю сопутствующую хроническую патологию.
Шайхнурова Любовь Анатольевна
Source: comp-doctor.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Аллергические заболевания лёгких – явления в медицине не очень частые, исключение в этом плане составляет только астма. Например, пневмония аллергического характера встречается всего лишь в 3 % случаев всех пневмоний.
Врачи считают, что основной причиной такого недуга считается общая предрасположенность к аллергиям, связанная с чрезмерной активностью в организме гормона гистамина.
Аллергические заболевания лёгких
Основных среди них несколько:
- Бронхиальная астма. Это самое, пожалуй, часто встречающееся заболевание данного характера. Характеризуется одышкой и затруднением дыхания вплоть до приступов.
- Бронхолёгочный аспергиллез. Выражается в дисбактериозе дыхательных путей.
- Экзогенный альвеолит. Отличается гиперчувствительностью лёгких.
- Аллергический ларингит. Начинается с отёка гортани, потом переходит в бронхи.
- Синдром Леффлера. Характеризуется воспалительными инфильтратами.
- Тропическая лёгочная зозинофилия.
- Есть и другие заболевания подобного типа, но они встречаются крайне редко.
Бронхиальная астма с хрипами в легких
Сначала опишем самое часто встречающееся заболевание – бронхиальную астму.
Причины и виды заболевания
Различают бронхиальную астму наследственную, профессиональную и, в большинстве случаев, аллергическую. Недуг может иметь несколько форм:
- лёгкую — она может возникнуть внезапно в виде хрипов и одышки, но через некоторое время практически бесследно исчезнуть;
- среднюю — она может приходить раз в 1-2 месяца; как правило, купируется ингаляциями;
- тяжёлую — приступы, вплоть до удушья, могут проявляться ежедневно; в этих случаях экстренная медицинская помощь необходима безотлагательно.
Во всех случаях нужно помнить, что аллергическую бронхиальную астму невозможно полностью вылечить без устранения аллергена. Это может быть комнатная пыль, шерсть домашних животных, пыльца цветов и многое другое.
Симптомы и лечение
Болезнь начинается с затруднения дыхания, одышки, тяжести в груди. Это связано со скоплением мокроты в бронхах из-за появления внешнего раздражителя, лекарств-аллергенов или продуктов питания.
Дыхание становится свистящим. Появляется кашель и боль в груди.
Важно! Если не принять меры, наступают приступы удушья.
Бронхиальная астма аллергического характера лечится комбинированно.
Для облегчения дыхания используют ингаляторы и бронхорасширяющие препараты. С целью борьбы с аллергией больному назначают антигистаминные препараты, — для начала, например, супрастин.
Осложнения после астмы:
- наиболее распространённым осложнением является пневмония;
- острая дыхательная недостаточность;
- спонтанный пневмоторакс; характеризуется разрывом лёгочной ткани;
- пневмомедиастинум; выражается в остаточном скоплении воздуха, сопровождающимся ярко выраженными болевыми ощущениями.
Бронхолёгочный аспергиллёз
Болезнь вызывается микроскопическими грибками – аспергиллами. Они активно размножаются и активизируют аллергические реакции в виде кашля, затруднении дыхания, болевых ощущениях.
Грибки эти находятся вокруг нас буквально везде, но поражают они внутренние органы людей, предрасположенных к аллергии.
В запущенных случаях болезнь может привести к бронхоэктазии, после которой может начаться отмирание лёгочной ткани.
Лечение обычно проводится противогрибковой терапией. Но иногда, в осложненных случаях, требуется хирургическое вмешательство с удалением поражённых участков лёгкого.
Экзогенный альвеолит
Эту болезнь ещё называют пневмонической гиперчувствительностью, когда дыхательная система резко реагирует на появление аллергена.
Впервые, как отдельное заболевание, аллергический альвеолит диагностировали у фермеров, которые долго контактировали с сеном. В отличие от многих аллергических недугов эта болезнь начинается с быстрого повышения температуры, кашля, физической слабости. Человеку трудно дышать, появляются симптомы дыхательной недостаточности.
В лёгких формах болезнь лечится ингаляциями, при тяжёлом течении — гормональными препаратами.
Полезно! В большинстве случаев врачи рекомендуют поменять профессию, так как альвеолит чаще всего связан с сельскохозяйственной деятельностью.
Синдром Леффлера
Ещё один опасный вид лёгочной аллергии.
При этом синдроме в дыхательной системе образуются микроуплотнения – инфильтраты. Они создаются особым видом кровяных клеток, которые называют зозинофилами. Повышенное содержание этих веществ – аллергическая реакция организма. Любопытно, что очень часто в начале заболевания этот недуг проходит практически бессимптомно и способен исчезнуть сам по себе абсолютно бесследно. Возрастных особенностей он тоже не имеет.
Интересно! Природа возникновения этой болезни ещё до конца не исследована. Считается, что её нередко вызывают цветочные аллергены. Некоторые исследователи предполагают, что всему виной являются некачественные лекарства. А отдельные медики уверены, что болезнь вызывает попадание в человеческий организм глистов.
В тяжёлой форме недуга у больного резко поднимается температура, отхаркивается мокрота жёлтого цвета – это так удаляются из организма погибшие зозинофилы. При таком развитии синдрома применяют сильнодействующие препараты в виде стероидных гормонов.
Чаще всего достаточно просто поддерживать иммунную систему и принимать отхаркивающие средства.
Тропическая лёгочная эозинофилия
В России этот недуг встречается лишь изредка, – он завозится к нам из Индии или Южной Америки, где водятся глистные паразиты, способные его вызвать.
По симптомам схож с синдромом Леффлера, только кашель чаще всего сухой. Ещё заболевание характеризуется увеличением лимфоузлов, особенно у детей. Основная его опасность – обилие зозинофилов может вызвать пневмосклероз, что, в свою очередь, способно привести к явным нарушениям дыхания.
Можно ли вылечиться самостоятельно?
Как мы уже отмечали, из вышеперечисленных лёгочных аллергий, только синдром Леффлера может исчезнуть без лечения, и то, если у человека хорошо развита иммунная система, и он больше ни чем не болеет.
Важно! Лечиться от аллергии дома можно, но диагноз должен поставить врач.
Пренебрежительное отношение к болезни чревато осложнениями, среди которых первенствует пневмония и бронхиальная астма. Плюс к этому только врач-аллерголог способен верно установить аллерген и назначить от него лечение.
Только медик может правильно подобрать лекарство, исходя из возраста и общего состояния больного. Если этого не сделать, болезнь так и будет к вам возвращаться, перейдя в хроническую форму.
Практически нет народных средств или специального легкого питания, которые способны вылечить аллергию любого вида полностью. Они могут только смягчить симптомы, снять боли, улучшить дыхание, но причину болезни они побороть смогут вряд ли.
Рекомендации врачей и смена образа жизни
Людям, предрасположенным к лёгочной аллергии, врачи рекомендуют носить при себе ингалятор и соответствующие таблетки, особенно в сезонное время, когда болезнь у вас обычно обостряется.
Рекомендуется по возможности хотя бы раз в год ездить к морю. Возможно даже сменить место жительства, если в вашем городе плохая экологическая обстановка или сменить образ жизни (легкая еда, спорт, достаточно сна).
Часто делайте в доме влажную уборку и проветривайте помещение.
Регулярно проходите флюорографию! Это убережёт от многих болезней, если их вовремя распознать.
Короче говоря: почаще прислушивайтесь к своему организму, докторам и сайтам, которые популярно рассказывают о медицине.
Полезное видео
Видео о том, как отличить аллергический кашель от инфекционного.
Источник