Бронхиальный кашель при аллергии что делать
Автор Евгений Осипов На чтение 10 мин. Просмотров 4.4k. Опубликовано 10.03.2020
Аллергический кашель – избыточная защитная реакция организма на чужеродные белки (аллергены). В момент их попадания на слизистую оболочку верхних дыхательных путей начинается раздражение. Кашель может проявляться стремительно либо постепенно нарастать. Если вовремя не оказать помощь, значительно ухудшается состояние. Нередко кашель аллергического характера путают с простудным. Терапия назначается врачом-аллергологом после постановки точного диагноза. Обычные противокашлевые лекарства при аллергии не помогают.
Механизм возникновения кашля при аллергии
Кашель от пыли и прочих аллергенов возникает в момент раздражения бронхов. Спровоцировать его могут шерсть или слюна животных, пыльца, медикаменты, продукты питания, средства личной гигиены, бытовая химия. Эти вещества вступают в химическую реакцию с белками крови, которые отвечают за иммунную систему (иммуноглобулинами).
В результате происходит высвобождение гистамина, вызывающего симптомы аллергии. После попадания в кровяное русло он приводит к отекам сосудистых стенок, спазмам и прочим аллергическим реакциям.
Сначала кашель приступообразный, сухой, может длиться до пары дней. На второй стадии начинает выделяться прозрачная мокрота, появляется влажный кашель. При острой форме он сопровождается воспалением бронхиального дерева, отеками, удушьем.
Как отличить аллергический кашель от простудного и неврологического
Многих волнует, как распознать признаки кашля, который возникает вследствие аллергического приступа. Лечение начинается только после подтверждения диагноза аллергии. Несмотря на то, что симптомы аллергического кашля у взрослых похожи на простудные, есть отличия:
- Мокрота во время аллергических спазмов — прозрачная.
- При простуде у больного воспалено горло, повышена температура тела, а при аллергической реакции таких признаков нет.
- Может протекать достаточно долго без воспалительных симптомов.
- Аллергия проявляется не только кашлем, но и кожными высыпаниями, которые сопровождаются зудом, ринитом, слезоточивостью. Кашель усиливается после прогулки или при нахождении дома, где присутствует аллерген.
- Кашель бывает изнуряющим, когда больной не может откашляться вследствие сильного раздражения аллергеном.
- Аллергические обострения носят сезонный характер, чаще случаются весной и осенью, реже зимой.
- Иногда происходят приступы удушья, которые сопровождаются панической атакой.
- Привычные препараты от кашля не помогают, приступы купируют только антигистаминные средства.
Некоторые не могут определить астматический кашель либо аллергический. В начале развития они схожи, проявляются приступами. С развитием астмы слышны свистящие хрипы в груди, одышка. Характерный признак астмы — частые мелкие вдохи, после которых следует затрудненный и долгий выдох. Однако есть общее – без лечения аллергии она переходит в астму.
Неврологический тип кашля отличается от аллергического тем, что всегда сухой и появляется обычно в определенных ситуациях.
Надо отличать кашель, имеющий аллергический характер, от бронхита, при котором присутствуют болезненные ощущения в грудине, рвотные позывы. Сухой кашель во время бронхита обычно сменяется влажным с отхождением вязкого секрета и лишь после этого проходит.
Узнать причину появления приступов может только доктор после проведения обследований.
Какие аллергены чаще всего вызывают кашлевой рефлекс
Кашель, вызванный аллергическим спазмом, не возникает просто так. Его вызывают определенные вещества:
- Пищевые. При пищевой аллергии реакция происходит после контакта с аллергенами животного происхождения (молоко, яйца, морепродукты) или растительного (орехи, цитрусовые). Также бывает непереносимость ароматизаторов, красителей, консервантов и других синтетических веществ, которыми обрабатывались продукты.
- Пыльцевые — пыльца любых цветущих трав, деревьев. Реже воздействуют на человека зимой.
- Бытовые — домашняя химия, пыль, в которой присутствуют споры плесневых грибов и клещи.
- Эпидермальные — шерсть, пух, слюна животных, перья птиц, перхоть.
- Лекарственные — реакция на любые медикаменты, вакцины, биодобавки.
- Инфекционные – вызываются патогенными грибками и бактериями.
- Гельминтные, вызванные продуктами жизнедеятельности паразитов, обитающих в человеческом кишечнике.
На что именно аллергия, определяет врач. Для постановки точного диагноза назначаются кожные пробы, при необходимости – исследование мокроты и анализ крови.
Как избавиться от приступа аллергического кашля
При аллергическом кашле важно оказать своевременную помощь, поскольку есть риск развития отека Квинке, анафилактического шока. У аллергика всегда с собой должны быть антигистаминные лекарства, которые можно выпить в случае необходимости.
Устранение аллергена
Аллергический кашель у ребенка и людей старше 18 лет поможет снять полное исключение любых контактов с веществами-провокаторами. Надо вынести из помещения вещи, на которых скапливается пыль: коврики, мягкие игрушки, шторы, одеяла, пледы. Прекратить контакт с домашними животными.
Из рациона постепенно убирают продукты, которые могли послужить провокаторами, меняют бытовые средства для стирки и уборки.
Желательно проконсультироваться с врачом-аллергологом, чтобы выяснить, на что возникла непереносимость. Для этого сдают кровь на аллергены либо выполняют кожную пробу.
Первая помощь
Многих интересует, как снять приступ аллергического кашля. Если спазм застал дома, надо обеспечить пострадавшего достаточным количеством свежего воздуха. Для этого откройте настежь окно. Можно устроить сквозняк, предварительно одевшись. Если спазм произошел в другом месте, надо вывести больного на улицу, а при аллергии на пыльцу, наоборот, зайти в помещение.
Остановить сухой аллергический кашель поможет вовремя выпитое антигистаминное средство. Горло и носовую полость следует прополоскать слабым солевым раствором (на 200 мл воды 1 ч.л. соли). Это необходимо для очищения дыхательных путей от аллергена.
Если во время аллергического спазма наблюдается ухудшение состояния, отек слизистой, зудящая сыпь по всему телу, надо вызвать скорую помощь.
Как лечить аллергический кашель у взрослых и детей
Лечение приступов проводит врач-аллерголог. Разрабатывается курс медикаментозной терапии, предназначенный для снятия чувствительности бронхов к веществам-провокаторам и восстановление общего состояния организма.
Прописанные лекарства должны быть обязательно у больного всегда с собой, чтобы вовремя купировать аллергический приступ.
Антигистаминные препараты
Аллергический ринит и кашель лечится антигистаминными средствами, понижающими уровень гистамина. Существует несколько групп медикаментов:
- Антигистамины 1 поколения. Принимаются несколько раз в сутки, вызывают привыкание, имеют много побочных эффектов. Назначаются чаще для снятия острых приступов (Супрастин, Тавегил, Диазолин, Фенкарол, Димедрол).
- Препараты 2 поколения. Эффективны при сезонных аллергических приступах. Не вызывают привыкание, но некоторые из них противопоказаны больным с заболеваниями сердца (Зиртек, Фенистил, Кларитин, Кетотифен, Цетрин).
- Медикаменты 3 поколения. Хорошо помогают справиться с хроническими аллергическими приступами. Оказывают длительное воздействие (Гисманал, Ксизал, Эриус, Телфаст).
Принимать противоаллергические лекарства надо после консультации с доктором, чтобы избежать негативных последствий.
Капли в нос
Как вылечить аллергический кашель, подскажет педиатр или терапевт. Часто этот симптом сопровождают сопли. Именно они могут вызывать кашлевые приступы, стекая в носоглотку. Для облегчения состояния назначаются спреи и капли для носа:
- Антигистаминные, блокирующие действие гистамина (Аллергодил-спрей, Тизин Аллерджи).
- Кромоны — капли от аллергии местного воздействия, сокращающие отек слизистой и зуд (Кромоглин, Кромосол, Ломузол, Кромогексал).
- Комбинированные капли, оказывающие сосудосуживающий и противоаллергический эффект (Виброцил, Санорин-аналергин).
- Лекарства, сужающие кровеносные сосуды в носу. Бывают с ксилометазолином (Отривин, Снуп, Ксимелин, Риностоп, Тизин-ксило) и оксиметазолином (Називин, Назол, Африн). Пользоваться ими можно максимум неделю, поскольку привыкание приводит к атрофическому и вазомоторному риниту.
- Препараты с морской либо океанической водой. Их задача — увлажнение, ускорение заживления слизистой, выведение из носа аллергенов, борьба с воспалительным процессом (Аквалор, Хьюмер, Маример, Отривин Море, Долфин).
- Гормональные медикаменты. Назначаются только при очень сильной аллергической реакции (Фликсоназе, Авамис, Назарел, Фликсотид, Момат рино Адванс, Дезринит-спрей, Тафен, Насобек, Альдецин).
Для восстановления слизистой и иммунитета после аллергии, для профилактики назначаются средства-иммуномодуляторы (ИРС-19, Деринат, Вилозен).
Сорбенты
Лечение аллергического кашля у взрослых и малышей посредством сорбентов возможно, когда аллергены попали в организм с едой. Энтеросорбенты нейтрализуют токсины, выводят их, улучшают обмен веществ, восстанавливают иммунитет. Аллергические кашлевые приступы лечатся следующими сорбентами:
- Белый уголь;
- Смекта;
- Полифепан;
- Энтеросгель;
- Активированный уголь;
- Полисорб.
Эти препараты отличаются небольшим количеством негативных последствий и наступлением быстрого эффекта.
Ингаляции
Сильный сухой кашель при внезапной аллергической реакции можно лечить небулайзером. Это специальное устройство для ингаляций.
Ингалятор заполняют лечебными средствами, которые прибор превращает в пар, очищающий дыхательные пути от веществ – провокаторов кашля и увлажняющий слизистую.
Назначаются ингаляции с использованием:
- противовоспалительных, противоаллергических и гормональных лекарств (Дексаметазон, Кромогексал, Пульмикорт);
- бронхолитиков для расширения бронхов (Атровент, Беродуал, Беротек);
- муколитиков для разжижения и выведения мокроты (Мукалтин, Амбробене, Лазолван).
При кашлевых спазмах полезны также ингаляции минеральной водой (Боржоми, Нарзаном), обычным физраствором, который убирает неприятное ощущение першения и сухости в горле.
Если нет небулайзера, можно дышать над паром.
Для домашних ингаляций используются следующие рецепты:
- Литром теплой воды залить стакан хвойных иголок, через 6 часов закипятить, проварить 5 минут.
- С медом. В 5 частях воды разбавить 1 часть меда, нагреть до 85°C.
- В 500 мл горячей воды растворить пару капель эфирного масла мяты, кедра или шиповника.
- Ложку семян фенхеля или укропа залить полутора стаканами кипятка, настаивать пару минут.
Перед применением народных методов надо убедиться, что нет непереносимости и аллергии на компоненты рецептов.
Создание комфортных условий в доме
Если у ребенка или взрослого наблюдается кашель при сезонной аллергии, надо создать оптимальные бытовые условия:
- Устранить источник потенциальных аллергенов. В процессе обострения из дома убираются цветы, книги, ковры, шторы, мягкие игрушки.
- Одеяла из шерсти, пуха, подушки с перьями лучше заменить на изделия с искусственными наполнителями.
- Каждый день протирать пыль, мыть пол, проветривать комнату.
- Хорошо приобрести увлажнитель воздуха, который поможет поддерживать необходимую влажность в комнате (45-65%).
- Все косметические и моющие средства надо заменить на гипоаллергенные. Именно они часто вызывают кашель.
- Свести к минимуму потребление потенциально аллергических продуктов, содержащих искусственные консерванты и красители.
Принимать надо только медикаменты, выписанные доктором.
Народные рецепты
Народные средства от аллергического кашля разрешено пить совместно с лекарственными препаратами. Вот наиболее эффективные рецепты:
- Молоко с луком. Нарезать 1 луковицу, залить 200 мл молока, проварить на небольшом огне 3-5 минут, остудить. Выпить при сильном кашле в 2 приема.
- Камфорное масло с горчичниками. Маслом растереть грудь больного, сверху на 15 минут наложить горчичники, смоченные в теплой воде.
- Сироп из чеснока. Мелко нашинковать пару чесночных головок, смешать с медом (100 мл), настоять 14 дней. Принимать состав по 1 ч.л. 3 раза в день в периоды обострений аллергического приступа.
- Отвар из корня имбиря. Маленький кусочек корня (10-20 г) натереть на терке, залить стаканом кипятка, варить 5 мин., процедить, принимать по 50 мл. Можно заварить больше имбирного чая в термосе.
- Травяные отвары. Если сильная аллергическая реакция, то от кашля спасут подорожник, мать-и-мачеха, листья черной смородины. 2 ст.л. сбора залить стаканом кипятка, томить на водяной бане полчаса, остудить, процедить. Пить вместо обычного чая.
- Отвар из лаврушки. В полулитре воды прокипятить 3 лавровых листочка в течение 5 минут, всыпать 1 г пищевой соды, остудить. В теплую жидкость добавить 2 ст.л. меда, принимать по 50 мл во время кашлевых приступов.
Перед применением любых народных средств от кашля, который вызван аллергической реакцией, необходимо проконсультироваться с доктором.
Природные компоненты воздействуют мягко и безопасно. Большинство из них начинают действовать уже через день, но для получения стабильного результата надо пропить все 2-недельным курсом.
Источник
Аллергическая реакция имеет множество разновидностей и проявлений. Одним из них является аллергический бронхит.
Этим заболеванием чаще всего страдают дети и подростки, а у взрослого населения оно встречается реже.
Аллергический бронхит
Диагноз «бронхит» ставят при выявлении воспалительного процесса слизистой нижних дыхательных путей. В большинстве случаев он возникает на фоне вирусных инфекций, простуды, гриппа.
Однако немало случаев, когда бронхи воспаляются в результате попадания в организм аллергенов.
Симптомы и лечение у взрослых людей и детей несколько отличаются. В основном аллергический бронхит проявляется кашлем и диагностируется аллергологом и пульмонологом на основании результатов анализов и инструментального обследования.
Для лечения заболевания применяется целый комплекс лекарственных препаратов, физиотерапия, лечебная физкультура, массаж.
Классификация болезни
В данный момент врачи уже не ставят диагноз «аллергический бронхит», а называют его атопической бронхиальной астмой с атипичным течением. Астма сопровождается периодическим удушьем, но атипичные формы могут протекать и без таких приступов.
Сейчас аллергический бронхит считается кашлевым типом астмы.
Патология имеет несколько форм, которые отличаются симптомами и степенью их выраженности.
Классификация аллергического бронхита:
- Трахеобронхит с аллергическим компонентом. Для него характерно воспаление не только слизистой бронхиального дерева, но и трахеи. Развивается по-разному: в некоторых случаях очень быстро, в других медленно.
- Инфекционно-аллергический. Нередко появляется во время или после перенесенной инфекции на фоне воспалительного процесса в бронхах. Аллергическая реакция развивается медленно и может длиться долго. Сопровождается невыраженными спазмами бронхов, затрудняющими дыхание, и рядом других симптомов, которые у каждого человека могут быть индивидуальными.
- Атопический. Этот диагноз ставят при остром бронхоспазме, мешающем человеку дышать. Приступ начинается сразу же после контакта с аллергеном.
- Обструктивный. В этом случае воспалительный процесс затрагивает бронхиолы и мелкие бронхи, просвет бронхиального дерева значительно сужается. Также возникает спазм, нарушение дыхания, экспираторная одышка, свистящие звуки при дыхании, кашель. На фоне симптомов развивается кислородное голодание, гипоксия.
Последние две формы опасны для жизни, когда возникает приступ, и человек не может дышать. Ему требуется немедленная помощь, поэтому нужно вызывать скорую.
Любой из четырех видов заболевания требует безотлагательного обращения к врачу, так как прогрессирование процесса может привести к необратимым изменениям в органах дыхания и вызвать серьезные осложнения.
Причины
Механизм развития аллергического бронхита выглядит так:
- Когда в организм впервые попадает аллерген, следует ответ иммунной системы — сенсибилизация.
- При повторном воздействии аллергена развивается аллергическая реакция, начинается синтез серотонина и гистамина, которые выступают медиаторами воспаления. При воспалительной реакции на аллерген появляется краснота, отечность, увеличивается выработка секрета различных желез. Это касается всех частей тела: в носу возникает насморк, на коже — высыпания, в глазах — конъюнктивит.
- Бронхит развивается, когда антиген попадает в нижний отдел дыхательных путей, где уже происходила сенсибилизация. Бронхи реагируют на повторное вторжение негативной реакцией на фоне аллергии: сужением просвета, увеличением интенсивности выработки слизи, отеком. Это приводит к затруднению дыхания, появлению одышки и кашля. При критическом уменьшении просвета развивается обструкция.
Список раздражителей, способных вызвать аллергическую реакцию, не имеет границ, поскольку у каждого человека может возникнуть индивидуальная непереносимость на те или иные вещества.
Однако есть несколько самых распространенных аллергенов, на которые в большинстве случаев возникает негативная реакция:
- Пыльца цветущих деревьев, декоративных растений, трав и т. д.
- Шерсть животных. У многих людей негативные проявления возникают при контакте с собаками, кошками или другими животными.
- Перья и пух птиц. Нередко возникает аллергическая реакция у людей, спящих на подушках или матрацах с натуральным наполнителем в виде перьев и пуха.
- Пыль домашняя. В ней живут микроскопические клещи, провоцирующие бронхит и астму.
- Бытовая химия. В особенности опасна порошкообразная продукция, так как ее частицы при дыхании могут попадать непосредственно в бронхи.
- Пыль библиотечная. Некоторые люди не могут читать книги и находиться в библиотеках. Это объясняется скоплением особого типа пыли, которая тоже может стать аллергеном.
- Пища. Достаточно часто как у детей, так и у взрослых появляется аллергия на какой-либо продукт. Она может выражаться не только сыпью, но и воспалением в бронхах.
- Плесень представляет собой грибок, активно размножающийся при повышенной влажности. Проникновение его частиц в дыхательные пути становится причиной бронхита.
- Промышленная пыль негативно влияет на здоровье людей. Аллергическим реакциям на нее подвержены люди, живущие или работающие в промышленных районах.
Процесс сенсибилизации может длиться годами. Иногда человек периодически контактирует с аллергеном на протяжении нескольких лет, а реакция появляется позже. В иных случаях аллергия дает о себе знать сразу после попадания в организм раздражителя.
Симптомы
Самым главным симптомом аллергического бронхита является кашель. На начальной стадии он практически всегда сухой, частый и достаточно сильный.
Помимо кашля, заболевание дает о себе знать такими проявлениями, как:
- затруднение дыхания, одышка при нагрузках или в покое;
- насморк;
- гипергидроз;
- хрипы и свисты при дыхании;
- упадок сил, головные боли;
- мокрота при кашле;
- сыпь, дерматит.
Возникают эти симптомы у взрослых и у детей. Для малышей также характерно изменение поведения, капризность или вялость.
Отличия аллергического бронхита от инфекционного
Бронхит, имеющий инфекционную этиологию, отличается от аллергического тем, что он появляется в результате развития инфекции в дыхательных путях и сопровождается симптомами, которые присущи простудным заболеваниям.
Признаки инфекционной формы болезни — это:
- повышение температуры тела;
- насморк или заложенность носа;
- боль в мышцах, слабость, упадок сил;
- головная боль;
- кашель с мокротой;
- боль в горле.
Они не всегда проявляются все одновременно.
Во время аллергии кашель обычно сухой, более резкий, гипертермия возникает крайне редко, горло может болеть тоже в очень редких случаях, вялость чаще ощущают дети, а взрослые могут оставаться бодрыми, хотя, конечно, некоторое ухудшение самочувствия все же ощущается.
Лечение этих двух типов заболеваний кардинально отличается, поэтому его успех зависит от правильной постановки диагноза.
Особенности аллергического бронхита у детей
Аллергический бронхит у детей становится причиной нарушения дыхания. Это плохо отражается на состоянии здоровья и может повлечь осложнения в виде воспаления легких, которое нередко заканчивается летальным исходом.
Во время аллергического обструктивного бронхита у детей в органах дыхания происходят негативные изменения. Из-за отечности бронхов сужается их просвет, что значительно затрудняет поступление воздуха в легкие.
Может возникнуть кислородное голодание и удушье. Когда при длительной гипоксии нарушается деятельность многих органов. Поэтому очень важно вовремя выявить и вылечить аллергический бронхит у ребенка.
Диагностика
Часто люди, страдающие кашлем, пытаются вылечить его самостоятельно, думая, что заболели простудой. Однако лишь опытный специалист может определить вид бронхита: аллергический или бактериальный/вирусный.
В первую очередь нужно обратиться к терапевту. Он соберет анамнез, проведет аускультацию, перкуссию и далее направит к аллергологу и пульмонологу.
Чтобы исключить пневмонию, проводят рентгенографию грудной клетки. Также назначается анализ крови, мочи. Об аллергической природе болезни свидетельствует повышенная СОЭ, эозинофилия при нормальном уровне нейтрофилов.
Очень редко проводится бронхоскопическое исследование. Об аллергии свидетельствует гиперемия, отечность слизистой бронхов.
Аллергологические пробы помогают определить раздражитель, провоцирующий болезнь.
Если при кашле выделяется мокрота, проводится ее исследование.
Лечение
Перед тем как лечить аллергический бронхит, следует точно определить, с чем он связан, и устранить раздражающие факторы. В противном случае лечение симптомов может не принести желаемого результата.
При приступе удушья или сильного кашля у детей часто требуется неотложная помощь.
Есть несколько способов облегчить состояние малыша:
- Прежде всего нужно успокоить ребенка, поскольку в это время он напуган, может плакать и паниковать, что еще больше усугубит его состояние.
- Быстро купируют приступ ингаляционные препараты, содержащие глюкокортикоиды.
- Следует повысить влажность воздуха. Нужно открыть кран с горячей водой в ванной комнате, и пусть ребенок там побудет до улучшения самочувствия.
Медикаментозное лечение
Для лечения аллергического бронхита у взрослых используются такие средства:
- препараты из группы антигистаминов — устраняют проявления аллергии;
- бронхолитики — способствуют расширению бронхов, благодаря чему борются с обструктивным синдромом, но они могут оказывать негативное воздействие на сосуды и сердце, поэтому лучше применять их в виде ингаляций;
- глюкокортикоиды — гормоны стероидной группы, которые купируют воспалительные процессы, предотвращают отек бронхов и снимают обструкцию;
- отхаркивающие – облегчают выведение мокроты при мокром кашле.
Лечение аллергического бронхита у детей проводится с помощью антигистаминных средств, энтеросорбентов, бронхолитических препаратов, ингаляций.
Физиотерапия
Чем лечить аллергический бронхит, должен посоветовать врач.
Кроме лекарств, применяются физиотерапевтические методы лечения, которые включают следующие процедуры:
- гипокситерапия;
- галотерапия;
- УФ-облучение;
- УВЧ.
Народные методы
Лечение аллергического бронхита народными средствами практиковалось несколько веков назад.
Сейчас тоже можно попробовать старинные рецепты с использованием натуральных продуктов:
- Отвар из меда и калины. На 1 стакан ягод полагается 3-5 столовых ложек пчелиного продукта и 1 литр воды. Все это нужно варить 20 минут. Употреблять ежедневно до 1 литра такого напитка.
- Отвар из 2 ст. ложек календулы, такого же количества корня солодки, 1,5 ст. ложки укропных семян и 1 литра воды. Прокипятить в течение 25 минут, охладить и процедить. Пить дважды в сутки по 150 мл.
- Настой из равных частей кагора, алоэ и жидкого меда. Все ингредиенты смешать, подержать на водяной бане и настаивать на протяжении недели. Принимать за 30 минут до еды по 2 ст. ложки 3 раза в сутки.
Однако следует проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать лечение по методам наших предков.
Дополнительные меры
Чтобы полностью вылечить аллергический бронхит у ребенка и у взрослого человека, вдобавок к основной терапии следует принять меры для укрепления иммунитета. Этому способствуют:
- физическая активность в виде выполнения несложных гимнастических упражнений;
- правильное питание, обеспечивающее поступление необходимых организму полезных веществ;
- отказ от вредных привычек.
Кроме того, при заболевании может назначаться специальная диета, ограничивающая употребление продуктов, вызывающих аллергическую реакцию. Также помогает избавиться от хронической болезни санаторно-курортное лечение.
Профилактика
Если человек имеет склонность к аллергии, и у него уже был бронхит по этой причине, необходимо избегать контактов с раздражителями на протяжении всей жизни. Это поможет предотвратить рецидивы заболевания.
Кроме того, таким людям следует укреплять иммунитет. Для этого нужно начать заниматься спортом, регулярно бывать на свежем воздухе, не употреблять вредную пищу, бросить курить, отказаться от алкоголя.
Вылечить болезнь намного сложнее, чем предотвратить ее, поэтому нужно следить за своим здоровьем, а также своевременно обращаться к врачу.
Источник