Бывает ли аллергия на дерево
В последнее время нередко приходится сталкиваться с такой патологией, как аллергия на деревья. Прежде подобное заболевание было довольно редким явлением, сегодня же оно проявляется практически у каждого третьего. Причем повышенная чувствительность к отдельным веществам отмечается даже в детском возрасте. Кроме того, ученые установили, данный недуг чаще всего проявляется в 25-40 летнем возрасте. В это время чаще всего развивается именно поллиноз (сенная лихорадка) – аллергическая реакция на деревья и растения.
Какие деревья способны стать причиной аллергии
Суждение, что причина возникновения поллиноза кроется только в цветах, является ошибочным. Подобное состояние способно развиться в процессе цветения любых растений (это могут быть не только цветы, но и цветущие луговые травы, сорняки, и даже деревья). По мнению специалистов, главный аллерген среди деревьев – это берёза. Оно цветет с середины весны и продолжается этот процесс до половины мая. Её пыльца содержит в значительном объёме белковые соединения, способные спровоцировать аллергию. Ветер разносит пыльцу дерева на значительные расстояния.
Иногда аллергия на пыльцу деревьев у детей и взрослых развивается в пору, когда цветет ольха и лещина. Пик такой разновидности болезни приходится на май. Цвести эти растения заканчивают уже в июне.
Помимо уже названых деревьев, сенная лихорадка в любом возрасте может развиться на:
- орешник;
- дуб;
- сосну;
- бук;
- платан;
- кипарис;
- плодово-ягодные;
- виноград и др.
Самой аллергенной, по мнению специалистов, является пыльца березы
Каждое дерево выделяет индивидуальное количество пыльцы. Ученые установили, что поллинозу в большей степени подвержены люди, проживающие в городах, чем в сёлах. Ухудшение ситуации обусловлено тем, что любое из данных растений способно вызывать перекрёстные реакции с обычной для нас пищей. Поэтому при подобной патологии запрещается гулять в парках и вообще на улице в пору цветения, а также употреблять некоторые продукты питания.
Какие деревья не вызывают аллергию
Спровоцировать развитие аллергии способны не все виды деревьев. Существуют разновидности, которые выделяют пыльцу в незначительном объёме, причем она не является аллергеном. К ним относятся яблони, груши, сливы, вишня и кизил садовых сортов.
У некоторых разновидностей деревьев только мужские особи способны вызывать аллергию. В то время как женские особи совершенно безвредны. К ним относятся:
- тополь любого вида;
- некоторые разновидности клёна;
- осины;
- ясени;
- сибирский кедр;
- верба;
- шелковица;
- любые разновидности пальм.
Как развивается
Развитие поллиноза начинается, когда в воздухе наблюдается наибольшее количество пыльцы, являющейся аллергеном.
Пыльца – это семена растений мужских разновидностей, они обладают мельчайшими размерами – приблизительно 20-50 микрон, в них содержится белок.
Под действием белковых соединений и появляется аллергия путем достижения верхней дыхательной системы, благодаря чему повышается чувствительность в бронхиальных сосудах. Это относится только к анемофильным древовидным растениям – тем, которые опыляются ветром.
Пыльца, попавшая на слизистые, стимулирует функции иммунитета. Организмом она рассматривается как чужеродный агрессор, из-за чего начинается синтез антител, схожих с теми, которые способствуют удалению вирусов и бактерий.
В результате непременно в кровотоке повышается уровень гистамина, что и является причиной возникновения признаков аллергии.
Причины аллергии на деревья
Аллергия на деревья может развиться у многих, но не у всех. У некоторых людей имеется склонность к данному заболеванию, которая обусловлена преемственностью на генетическом уровне. Один из основных факторов – личные характеристики иммунитета пациента. Хотя, даже в подобной ситуации, продолжительное соприкосновение с раздражителями не всегда становится причиной формирования аллергии. Однако некоторые условия могут спровоцировать иммунную систему к идентификации веществ в качестве враждебных для организма.
Поскольку борьба с врагом должна осуществляться до полной победы, организмом начинается синтез антител, схожих с теми, что развиваются в виде защитной реакции на действие патологических вирусов и бактерий. Поэтому, когда аллерген (в этой ситуации пыльца) снова попадает в организм, развивается аллергия.
Формирование недуга могут спровоцировать некоторые болезни, нарушение функций внутренних систем и даже перенесенное инфицирование. Немаловажным фактором, способным привести к развитию аллергической реакции, является экологическая ситуация.
Признаки поллиноза у взрослых и детей
С признаками сенной лихорадки знакомы все. Изначально просто появляется сыпь по кожным покровам. Зачастую этот симптом люди оставляют без внимания. Высыпания могут появиться на незначительном участке кожи, так и распространиться по всему телу. Сыпь обычно проявляется в сопровождении сильного зуда. Она может быть в виде:
- крапивной лихорадки;
- прыщей;
- волдырей;
- отёка Квинке.
При отсутствии своевременного лечения в дальнейшем возможно появление таких признаков:
- аллергического ринита;
- конъюнктивита;
- заложенности носа;
- чихания;
- гиперемия конъюнктивы;
- слезотечения;
- гайморита;
- ушной боли.
Симптоматика появляется в сопровождении приступообразного кашля и одышки. Если болезнь протекает в тяжёлой форме, может развиться анафилактический шок. Это состояние характеризуется внезапным возникновением и способно сильно навредить человеку. В будущем последствия недуга будут проявляться регулярно, в некоторых случаях это может стать причиной смерти пациента.
Отсутствие своевременной терапии поллиноза способно спровоцировать развитие такого осложнения, как бронхиальная астма. Это довольно серьёзное и почти неизлечимое заболевание. Человек все время отмечает приступы удушья, как следствие у него отсутствует возможность отдыхать на природе, заводить питомцев и попросту прогуливаться по свежему воздуху при цветении деревьев и любых других растений.
Симптоматика аллергической реакции на древесную пыльцу у детей
В детском возрасте сенная лихорадка выражается в виде:
- аллергического ринита и конъюнктивита;
- покрасневшей конъюнктивы;
- отёчности верхней дыхательной системы и век;
- слезотечения и прозрачного секрета и носовых пазух;
- зуда в области носа, гортани и век;
- светобоязни;
- частого чихания;
- отягощенной дыхательной функции, сухого кашля;
- спазма бронхиальных сосудов;
- сыпи на коже.
При поллинозе у детей могут появляться признаки, свойственные бронхиальной астме – приступообразное удушье, сухой кашлевой синдром и хрипение. В редких случаях отмечается развитие пыльцевого дерматита и крапивной лихорадки.
Помимо этого возможно возникновение признаков нарушения нервной системы, которые проявляются в виде:
- мигреней;
- головных болей;
- аллергического коркового арахноэнцефалита;
- вялости;
- судорог;
- нарушения функции сна;
- потливости.
Температура у детей при данном заболевании, как правило, держится в пределах нормы.
Признаки сенной лихорадки обычно продолжаются приблизительно 2 месяца (это время цветения деревьев и цветов), в случае минимизации контакта ребёнка с раздражителями и соблюдения мер профилактики, можно уменьшить продолжительность течения недуга.
Как диагностировать патологию
В качестве диагностики поллиноза человеку следует сдать кровь, чтобы определить, имеются ли в ней иммуноглобулины Е. взрослым и детям старше 5 лет может быть назначен аллерготест. Подобная диагностика выполняется в период ремиссии заболевания.
Как лечить сенную лихорадку
Когда будет точно определено, пыльца каких деревьев вызывает аллергию у взрослого или ребёнка, назначается комплексное лечение, которое заключается в минимизации контакта с аллергеном, а также использовании:
- Противоаллергических лекарств. Как правило, специалист назначает применение антигистаминных таблеток, сиропов, мазей нового поколения, которые не вызывают побочных реакций.
- Гипоаллергенного диетического питания. Аллерголог определит, от каких продуктов придется отказаться, чтоб не развилась перекрёстная реакция.
- Энтеросорбентов для выведения аллергена из организма.
- Противовоспалительного назального и глазного средства для устранения ринита и конъюнктивита.
- Антигистаминных препаратов для наружного применения, чтоб избавиться от кожной сыпи.
- Аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ). Подобное лечение подразумевает применение таких современных препаратов, как Фосталь (аллерген пыльцы деревьев), или Антиполлин (микс деревьев).
Назначать любые медикаменты при подобной патологии должен только аллерголог.
Народные средства против поллиноза
По рекомендации врача к комплексному лечению поллиноза могут быть добавлены народные средства. Очень эффективной в данной ситуации является череда. Для этого можно приготовить настой, залив 1 ч. ложку растения стаканом кипящей воды. Напиток настаивается в течение 20 минут и принимается 3 раза в сутки вместо обычного чая. Таким же образом может применяться и календула. Но такое снадобье готовится с большим количеством травы, а употреблять всего лишь по 3 ст. ложки.
При отсутствии перекрестной аллергии на ромашку, можно принимать настой с этим цветком. Чтобы полностью избавиться от заболевания, должна быть проведена чистка организма. С этой целью можно воспользоваться овсянкой. Для этого полкило хлопьев заливается кипящей водой в объёме 2 литра в термоемкости, настаивается на протяжении ночи, процеживается и употребляется весь день.
Неплохо при поллинозе помогают овощные и фруктовые соки: морковный, огуречный, яблочный, из цветной капусты, сельдерея и петрушки. Эти напитки – природные диуретики, способствующие выведению вредных раздражителей с мочой.
При лечении аллергии на пыльцу деревьев народные целители пользуются и спиртовыми настойками. С этой целью можно использовать эхинацею, настоянную на водке либо спирте. Снадобье настаивается на протяжении 7 дней, затем процеживается и принимается ежедневно по 25 капель, разбавленных в 0,1 л воды.
Что следует знать о сенной лихорадке у ребёнка
При сенной лихорадке у детей любой возрастной категории появляются схожие признаки, хотя в лечении существуют некоторые различия.
Не так давно сенная лихорадка у детей грудного возраста не проявлялась, но сейчас такое заболевание может развиться и у ребенка младше 1 года. В подобной ситуации придерживаться гипоаллергенной диеты придется маме, если конечно она кормит малыша грудью. Ребенку требуется периодически гулять на улице и проводить иммунизацию, что противопоказано при обострении недуга.
Нередко 2-летние дети питаются материнским молоком и одновременно кушают обычную пищу. В этом случае следует исключить вероятные раздражители.
Дошкольников лечить намного проще. Трудность заключается в том, что 3-летний малыш начинает посещать детский сад, где чаще всего отсутствует должный уход – многие воспитатели не соглашаются поить ребенка медикаментами.
В 4-летнем возрасте АСИТ ещё не проводится, а для ребенка с 7 лет это отличный способ для лечения аллергии на деревья.
Семилетний ребёнок способен самостоятельно закапывать носик либо принимать по схеме таблетированные препараты. Хотя они подойдут не каждому – выбор лекарств иногда достаточно сложный процесс.
В том случае, если признаки поллиноза не ослабевают, из-за чего ребёнку сложно добираться до школы, следует обратиться к специалисту. Он может порекомендовать перевод на обучение в домашних условиях при обострении недуга.
Как питаться при сенной лихорадке
Основное требование при лечении аллергических проявлений – соблюдение гипоаллергенной диеты. Поскольку поллиноз способен провоцировать различные перекрестные реакции придется отказаться:
- При аллергической реакции на берёзу – от березового сока, черешен, слив и персиков, лещины, морковки и картошки, сельдерея и киви.
- При реагировании организма на яблочный цвет – от яблок, моркови, петрушки и укропа, груш, абрикоса, батата.
- При реакции на тополиный пух – от кукурузы, цикория, масла подсолнечника, тыквы, мёда, дынь.
- При ответе организма на пыльцу ольхи и лещины – от орехов, миндаля и фундука, грибов, свёклы, бананов, цитрусов.
Еще придется по возможности убрать из питания молочную продукцию и яйца. Также следует отказаться от потребления морепродуктов на момент, пока цветут растения. Постараться минимизировать употребление фруктов и ягод, полностью отказаться от спиртного, всевозможных приправ, горчицы и майонеза, копченой и солёной пищи. Соль на этот момент нужно полностью исключить.
В рацион нужно включить употребление таких продуктов (при отсутствии на них аллергии):
- Мяса диетических сортов: крольчатины, индюшины. Причем блюда должны быть варёными, паровыми либо запеченными в духовом шкафу.
- Некоторых овощей: белокочанной и цветной капусты, брокколи, кабачков и цуккини.
- Круп: гречки, риса, перловки, овсянки и пшенички. Но манку употреблять запрещено.
- Готовить можно лишь на растительном масле: оливковом, льняном, кунжутном.
- Изредка разрешено употребление кефира и йогурта без вкусовой добавки.
- Пить разрешено только компот с сухофруктами, зелёный чай и настой из мяты.
Как предупредить развитие рецидива
Полностью исключить контакт с цветущими деревьями не получится. Однако чтобы свести к минимуму возможность возникновения обострения, можно прибегнуть к таким профилактическим действиям:
- не оставлять окно открытым в период цветения деревьев;
- проветривать комнату лучше во время дождя;
- каждый день проводить влажную уборку;
- сушку постиранного белья осуществлять в закрытой комнате, а не на балконе или улице – это поможет избежать оседания пыльцы на нем;
- перед началом цветения вредоносного древовидного растения может быть проведена антигистаминная терапия, назначенная аллергологом;
- во время прогулок с ребенком-аллергологом для него следует использовать специальную аллергомаску;
- прогулки лучше осуществлять во время минимальной активности пыльцы: до 10:00 либо после 16:00;
- по приходу с улицы должно проводиться полоскание горла и промывание пазух носа с помощью воды.
При обнаружении любых, даже минимальных признаков аллергии на цветущие растения, следует обязательно проконсультироваться со специалистом.
Источник
Автор: Андрей Ноак Дата: 2013-09-26
Доброго времени суток уважаемые читатели и подписчики Блога Андрея Ноака! Сегодня мы рассмотрим такой необычный вопрос, даже очень необычный но в тоже время полезный и интересный. Аллергия на древесину возникает не только у профессионалов, но и обычных людей. Я приведу таблицу различных пород древесины и влияния пыли на органы, а также скажу свое мнение про лечение данной напасти.
Всем нам известно что пыль древесины любой породы оказывает негативные свойства на легкие человека, глаза, кожные покровы. У людей аллергия на древесную пыль проявляется по разному. Но оказывается влияние пыли одних пород древесины больше на глаза, другие влияют на легкие, а третьи на кожные покровы.
В первой колонке указана порода дерева, во второй реакция на пыль у человека. Третья колонка расскажет на какие органы пыль оказывает негативное влияние, а в четвертой колонке по четырехбальной системе дано влияние пыли на потенцию. Четыре балла максимум вреда, ноль баллов минимальное влияние.
Хочется сразу оговориться, что любая пыль дерева оказывает негативное влияние, просто одна порода более вредная чем другая и согласно этому составлена таблица. В любом лесоперерабатывающем производстве (заготовка леса, распиловка леса, погонаж, дсп, мдф и др.) имеется в наличии пыль негативно влияющая на здоровье.
Для того чтобы снизить количество вредных веществ необходимо делать вытяжки воздуха, одевать средства индивидуальной защиты, чаще производить уборку помещений.
Стараться уменьшать выбросы пыли с оборудования путем герметизации конвейеров, установки различных уплотнений и резиночек, пользоваться новым и современным оборудованием при обработке древесины.
Порода древесины | Реакция | Сфера поражения | Влияние на потенцию |
Африканское черное дерево | сенсибилизирующее действие (повышенная чувствительность), раздражение | кожа, глаза, дыхание | 3 |
Африканский самшит | раздражитель, головная боль, астма | кожа, дыхание | |
Агба | раздражитель | кожа | |
Аллбизия | раздражитель, конъюнктивит, тошнота, головокружение, носовое кровотечение | кожа, глаза, дыхание | 2 |
Ольха | раздражитель | кожа, глаза, дыхание | 1 |
Ясень | раздражитель | кожа, дыхание | 2 |
Австралийское черное дерево | раздражительность, поражение кожи, носовое кровотечение | кожа, глаза, дыхание | 2 |
Бальза | раздражительность | кожа | 1 |
Бамбук | раздражительность | кожа | 1 |
Береза | тошнота, раздражительность, повышенная чувствительность | кожа, дыхание | 2 |
Белая вишня | отдышка, головокружение | дыхание | 1 |
Белая акация | раздражительность, тошнота | кожа, глаза | 3 |
Пихта | раздражительность | кожа | 1 |
Бразильское розовое дерево | раздражительность, повышенная чувствительность | кожа, глаза, дыхание | 3 |
Орех кешью | раздражительность, повышенная чувствительность | кожа | 1 |
Кедр | раздражительность | кожа | 1 |
Ель Дугласа | раздражительность, головокружение, тошнота | кожа, глаза, дыхание | 1 |
Европейский бук | раздражительность, повышенная чувствительность | кожа, глаза, дыхание | 2 |
Граб | раздражительность | кожа | 1 |
Лиственница | раздражительность, поражение кожи | кожа | 1 |
Клен | Раздражительность, астма, повышенная чувствительность | кожа, дыхание | 3 |
Дуб | Раздражительность, повышенная чувствительность, астма | кожа, глаза, дыхание | 2 |
Оливковое дерево | раздражительность, повышенная чувствительность | кожа, глаза, дыхание | 3 |
Хурма | раздражительность | кожа | 1 |
Тополь | раздражительность, волдыри, астма, бронхит | кожа, глаза, дыхание | |
Сосна | раздражительность, насморк, астма | кожа | 2 |
Ель | раздражительность, повышенная чувствительность | кожа, дыхание | 1 |
Тик | раздражительность, сыпь, повышенная чувствительность, тошнота, астма, конъюнктивит | кожа, глаза, дыхание | 3 |
Для лечение аллергии лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Как правило назначают те же лекарства что и при других аллергиях.
Материал предоставлен сайтом: https://www.wood-database.com/wood-articles/wood-allergies-and-toxicity/. Удачи и до новых встреч!
Этот блог читают 3875 специалистов своего дела.
Читай и ты!
Источник
Фонд профилактики «Не напрасно!», 30 августа 2019
Мы поговорили с аллергологом Ольгой Жоголевой про профилактику поллиноза, способы определения аллергенов и частые симптомы этого заболевания.
Какие виды весенних аллергий бывают?
Основная проблема — это поллиноз, реакция организма на пыльцу. Важно: если мы говорим про цветение деревьев, то имеем в виду, что открылись почки. Снег еще может лежать на улице, но в воздухе уже определяется пыльца, как это случилось с ольхой в конце февраля.
В России сложно понять, поллиноз у пациента или нет. Мало способов определения пыльцы в воздухе. В Санкт-Петербурге аллергологи часто используют для этого данные ловушек пальцы от финских коллег (Norkko.fi). Сайты Пыльца Club и AllergoTop показывают концентрацию в Москве и некоторых других городах. C этого года Allergotop показывает уровень пыльцы и для Санкт-Петербурга.
Существуют и другие источники. Есть такой синдром «талого снега» — при этом симптомы аллергического ринита появляются, когда снег стаивает. Люди связывают это состояние с реагентами, но с большей вероятностью причиной такого обострения является все, что высвобождается из-под снега — плесень и фекалии животных. Люди с аллергией на кошек и собак могут испытывать симптомы, потому что в воздухе повышается концентрация аллергенов животных.
Фото: Артем Бондаренко
Есть одна «весенняя» аллергия, которая не связана с выходом на улицу: активация размножения клещей в домашней пыли. Люди с круглогодичной реакцией на пыль могут испытывать из-за этого обострение в начале весны.
Какие характерные симптомы поллиноза существуют? Как отличить его от ОРВИ?
Для обычного человека сложно отличить одно от другого. Есть несколько опорных пунктов.
Симптомы начались и закончились в течении нескольких дней — это чаще всего ОРВИ. Можно задуматься об аллергии, если мы жили в каком-то доме семь дней, потом съехали оттуда и нам стало лучше. Аллергия продолжается, пока действует аллерген. Если деревья цветут с апреля по май, то столько же будут длиться симптомы.
При аллергическом насморке нет температуры. У пациента активно выделяется из носа прозрачная жидкость на протяжении всего периода обострения. Иммунная система считает, что пыльца — враг, и пытается ее смыть. При вирусных инфекциях сопли становятся более густыми через несколько дней и приобретают разные оттенки из-за окисления. При аллергическом рините не будет заложена одна половина носа — чаще всего заложенность симметричная.
Характерный зуд в носу для аллергического насморка — это постоянное состояние.
У аллергологов есть понятие «аллергический салют» — это характерный жест, когда человек одним движением пытается вытереть сопли и почесать нос.
У аллергиков бывает конъюнктивит. Глаза краснеют и чешутся, возникает слезотечение. И последний признак — монотонное течение. Для ОРВИ характерно начало, пик и улучшение, а при аллергии такого не будет, либо происходит планомерное ухудшение состояние по мере продолжения контакта с аллергеном.
Какие процессы происходят в организме при этом заболевании?
Аллергических реакций существуют пять типов. Поллиноз — это аллергия немедленного типа. Она происходит с участием особого вида антител, которые называются иммуноглобулины Е (IgE).
Это вещество, которое мы можем определить в крови и диагностировать аллергию. IgE — непосредственные участники аллергической реакции. Белок, который умеет присоединяться как ключ к замку к другому белку, называется антитело. При аллергической реакции образуются специальные белки, которые умеют распознавать пыльцу и прикрепляться к ней.
Комбинация иммуноглобулина Е с молекулой пыльцы запускает выброс гистамина (особого биологически активного вещества) из еще одного участника — тучных клеток. Когда гистамин выбросился, он вызывает все те симптомы, о которых мы уже говорили: зуд, отек, покраснение, слезотечение и насморк. Поэтому антигистаминные препараты, которые не дают гистамину работать — это то, чем мы аллергию лечим.
Почему развивается аллергия?
Этого аллергологи точно не знают. Да, мы видим, что существует генетическая предрасположенность. Когда пациент говорит, что уже несколько поколений в семье страдают весной насморком, диагноз более очевиден.
Бывает, что у человека впервые в семье развиваются симптомы. Это связывают с тем, что у нас существует группа генов, которые ответственны за такие реакции. И у одного пациента они могут быть одни, у другого совершенно иные, но симптомы будут одинаковы.
Генетическая диагностика аллергии — это сложная штука. У врачей нет такой рутинной практики: пришел человек первый в семье с насморком, мы ему сейчас ДНК проверим и скажем — вы новоиспеченный аллергик из-за этого гена.
Курение влияет на формирование аллергии. Это известный и подтвержденный с научной точки зрения фактор риска. Сюда включают не только пассивное курение, а даже третичное пассивное курение. Когда кто-то покурил и покинул помещение, а туда пришел человек и этим воздухом подышал. Даже табачный дым, сохраняющийся на горизонтальных поверхностях, угрожает правильной работе иммунной системы.
Влиянию экологических факторов в современной аллергологии уделяется огромное внимание, например, отмечается, что в деревне аллергия встречается реже. В городе экология плохая и пространство избыточно стерилизовано. Люди используют много антисептиков и избыточно оберегают детей от контактов с животными, лужами, грязью и микробами.
Иммунная система городского ребенка хуже натренирована и может перепутать «друзей и врагов». Иммунная система считает, что безобидные раздражители — это враг, и формирует аллергическую реакцию. Первопричины этого полностью не ясны, есть этап “черного ящика” на пути к аллергической реакции.
Профилактика аллергии — это самая актуальная и интересная тема современной аллергологии. Думаю, что с каждым годом мы будем все лучше в ней совершенствоваться.
Есть несколько исследований, которые сравнивали распространенность бронхиальной астмы как самого тяжелого проявления аллергии. Оказалось, что у детей, живущих в деревне в контакте со зверями, значительно реже развивается бронхиальная астма. Контакты с животными — это фактор профилактики аллергии.
Какие методы еще используются для профилактики?
Как я уже говорила, стоит избегать пассивного курения. Если исходить из гигиенической теории аллергии (мы слишком ограничиваем человека в контакте с чужеродными молекулами), то нужно отказаться от антисептических мыл. А еще меньше пользоваться антисептическими спреями для горла и носа во время ОРВИ.
Это не только является фактором развития аллергии, но и бесполезно при вирусной инфекции. Как и избыточное использование антибиотиков. Мы убиваем дружественную нам микрофлору, которая правильно бы влияла на иммунную систему.
Строгие диеты, которые часто назначаются кормящим матерям, — неэффективны и вредны. Желудочно-кишечный тракт и иммунная система ребенка меньше контактирует с разнообразными молекулами. Риск, что она потом запутается и выдаст разнообразные аллергические реакции не только на еду, становится выше.
Есть еще понятие «атопического марша» — это сменяющие друг друга различные аллергические заболевания. Атопический дерматит — это первое звено, при нем кожа плохо защищена от окружающей среды, очень-очень проницаема и легко воспаляется. Актуальная теория о происхождении аллергии говорит о том, что аллергия на пыль и пыльцу появляется, если незащищенную кожу начинает попадать аллерген из воздуха
Иммунная система кожи начинает вырабатывать иммуноглобулины Е, о которых мы говорили выше. Организм начинает реагировать на еду, а потом выдавать дыхательную аллергию.
Вернемся к профилактике: если у человека есть атопический дерматит, то ему очень важно ухаживать за кожей и пользоваться специальными кремами. Они создают защитный слой и помогают противостоять развитию аллергического марша. Казалось бы, ринит и кожа — вещи далекие, но это один из способов уменьшить риски.
В чем отличие детской аллергий от взрослой? Может ли она проходить с возрастом?
Аллергия на пыльцу редко бывает у детей до 3 лет, потому что ребенок должен пережить несколько сезонов цветения. Поэтому когда чихает восьмимесячный младенец, не стоит впадать в панику и кормить его антигистаминными препаратами. Безусловно бывает поллиноз с ранним началом, но это очень большое исключение из правил. Раннее начало, чаще всего, обозначает более тяжелое течение в дальнейшем.
Еще есть понятие перекрестной аллергии — это ситуация, когда иммунная система путает еду с пыльцой из-за того, что молекулы пыльцы внешне для этих антител похожи на молекулы еды. У человека аллергия на пыльцу березы, он ест яблоко и у него чешется во рту из-за того, что у яблока есть определенные молекулы, очень похожие на пыльцу деревьев.
Такая реакция на фрукты возникает исключительно из-за аллергии на пыльцу. Исключив заранее такие продукты из рациона, нельзя снизить вероятность развития перекрестной аллергии на них. Причина — в накоплении огромного количества белков, способных реагировать на пыльцу, которые начинают реагировать еще и на некоторую еду. И такая аллергия чаще проявляется в более старшем возрасте.
Аллергия может пройти с возрастом, но это должно быть приятным бонусом, а не аргументом для того, чтобы ничего не делать.
Чаще мы сталкиваемся с ремиссией — стойким улучшением, но ему на смену может прийти и ухудшение. Аллергическая бронхиальная астма часто уходит в ремиссию у людей в подростковом возрасте, но может вернуться. Любой такой случай имеет индивидуальный характер.
Фото: Артем Бондаренко
На фоне адекватного лечения шанс уйти в ремиссию в любом возрасте увеличивается. АСИТ — аллергенспецифическая иммунотерапия — один из них. Этот метод использует низкие дозы аллергенов, которые обучают иммунную систему правильно на них реагировать. Метод используется для детей с 5 лет, и все больше накапливается данных о его безопасности с младенчества.
Аллергологи и пациенты очень ждут профилактический АСИТ. Его будут использовать, когда с помощью тестов определят, что у человека может возникнуть аллергическая реакция. Белки антиглобулина уже начали формироваться, но симптомов — нет. Если в этот момент применить профилактический АСИТ, возможно, у него и не разовьется аллергия. Но пока это только в планах. В этом направлении нет работ и четкого представления, как это можно сделать. Но за этим будущее.
Какие способы лечения есть еще?
Можно уехать в момент цветения в другое место, где нет пыльцы, на которую у вас аллергия. Это не всегда работает из-за скользящего сезона цветения. У нас в Санкт-Петербурге деревья цветут с марта по май. В прошлом году, когда было похолодание в мае, береза закрыла почки с пыльцой. А при потеплении в июне все запустилось заново. Часть аллергиков, которые традиционно уезжали на май, вернулись к цветению, хоть и менее интенсивному.
Второй вариант — это симптоматическое лечение, которым занимается большинство людей, которым нужно пережить период цветения. Это лечение можно использовать вместе с АСИТом. Обычно для снятия симптомов используются антигистаминные препараты, которые не дают гистамину работать. Солевые растворы в нос — тоже очень эффективный метод, позволяющий смыть со слизистой носа аллерген, а также увлажнить нос, что улучшает его барьерные функции.
Можно использовать противоотечные спреи, которые помогают эффективно снять отек со слизистой.
Как определить аллерген?
Самый простой способ — это «провокация». Когда мы понимаем, что у человека симптомы совпадают с контактом с аллергеном. Семья живет рядом с березовой рощей, и их ребенок покрывается крапивницей каждый раз, когда они выходят погулять, потому что контактирует с пыльцой. Тут даже тесты в принципе не нужны, они будут носить больше формальный характер.
Можно сдать кровь на иммуноглобулин Е к экстракту определенной пыльцы. Более точный метод — это компонентная диагностика. На сегодняшний день врачи очень много знают о структуре аллергенов. Известно какая конкретно молекула в пыльце является мажорным аллергеном, который у большинства аллергиков вызывает реакцию.
Молекулярная диагностика определяет иммуноглобулин Е к конкретной молекуле. При обычном анализе внутри экстракта пыльцы может быть много других молекул. Человек может давать аллергическую реакцию не только на одну, значит это менее достоверно. В международной практике компонентная диагностика применяется с 90-х. У нас, к сожалению, этот метод менее распространен из-за своей стоимости, которая выше анализа иммуноглобулина Е к экстракту пыльцы в несколько раз.
Еще один более старый, но не потерявший своей актуальности метод — это кожные пробы. Вещество, которое мы ищем в крови, располагается у нас в коже и слизистой. Можно нанести экстракт пыльцы на кожу и повредить верхний слой кожи так, чтобы во внутренний вещество не попало. Если там есть антитела, то они провзаимодействуют, выброситься антигистамин и произойдет местная реакция, как при укусе комара.
Фото: Артем Бондаренко
Долгое время в практике существовал «метод царапок» — через капельку аллергена проводилась линейная царапина по коже. Минус это