Бывает ли аллергия на диспорт

За более, чем 25 лет активного использования в косметологии препараты на основе ботулотоксина зарекомендовали себя как эффективный и безопасный способ устранения мимических морщин. Тем не менее, они вполне могут стать причиной серьезных  неприятностей для пациента.

Аллергия на ботокс – крайне редкое и малоисследованное осложнение. Тем не менее, подобная реакция действительно возможна, хотя чаще всего ее вызывает не сам токсин, а белки-стабилизаторы и другие вещества, с которыми так или иначе контактирует пациент в ходе процедуры. На какие симптомы следует обратить внимание во время проведения инъекций и после них? Каким должно быть лечение? Нужно ли заранее сдавать какие либо анализы? Есть ли надежная профилактика? TecRussia.ru отвечает на самые актуальные вопросы:

Главное активное вещество Ботокса и всех его аналогов – ботулинический токсин типа А. Как свидетельствует медицинская статистика, у небольшого количества пациентов имеется повышенная восприимчивость к этому компоненту. Она проявляется в том, что даже небольшая дозировка приводит к сильному мышечному параличу в зоне инъекций. Такая особенность может осложнить проведение уколов и негативно повлиять на их результат, однако подтвержденных научных данных о том, что токсин может вызывать еще и иммунный ответ в виде аллергии в настоящее время нет. Зато подобные неприятности могут спровоцировать вспомогательные вещества, которые входят в состав косметологических препаратов для ботулинотерапии:

• в оригинальном Ботоксе, а также в Релатоксе и Ботулаксе содержится человеческий белок альбумин;
• в Диспорте – альбумин и лактоза;
• в Лантоксе, Ксеомине и Рефайнексе – сахароза и т.п.

Эти компоненты в состоянии вызвать полноценную аллергическую реакцию у тех пациентов, чей организм изначально имел к ним повышенную чувствительность. Как правило, она протекает относительно легко и напрямую не угрожает жизни или здоровью, но все же может подпортить внешность, а также негативно сказаться на общем самочувствии.

Кроме того, все современные ботулотоксины перед употреблением необходимо разводить до меньшей концентрации. По протоколу для этого может использоваться только физиологический раствор – 0,9% хлорида натрия. Но некоторые косметологи в силу своей неопытности или желания поэкспериментировать добавляют в получившийся «коктейль» лидокаин – а он, как известно, крайне неоднозначно воспринимается нашей иммунной системой и может вызвать очень серьезные проблемы, вплоть до анафилактического шока. Также, достаточно большое количество лидокаина может содержаться и в составе обезболивающего крема, который практически всегда наносится на кожу перед инъекциями, чтобы сделать их более комфортными.

Таким образом, аллергия на ботокс действительно бывает. При этом, сам по себе токсин ботулизма в небольших медицинских дозировках можно считать безопасным, а реальной причиной нежелательных реакций организма становятся вспомогательные компоненты препарата, а также анестезия, используемая при подготовке к уколам.

Наиболее эффективный способ определить чувствительность своего организма к инъекционному средству – кожный тест, который умеет проводить любой косметолог:

• На запястье пациента наносится небольшой порез-царапина, в который затем вводится немного исследуемого вещества, в нашем случае – несколько единиц Ботокса или иного средства на основе ботулотоксина.
• При наличии аллергии в течение 1 часа на этом участке появятся хорошо заметные симптомы: покраснение, отечность и т.п.

Если тест окажется положительным, его нужно будет выполнить еще несколько раз с использованием различных препаратов, чтобы понять, какой именно компонент вызывает проблемы – чаще всего это стабилизирующий белок или сахара.

Из-за общего незначительного количества аллергических осложнений, связанных с ботоксом, многие врачи считают нужным проводить кожную пробу только тем пациентам, кто уже столкнулся с какими либо проблемными последствиями инъекций. Однако, тем, кто в целом склонен к реакциям гиперчувствительности либо сомневается, что организм нормально среагирует на все компоненты выбранного препарата, также следует в обязательном порядке настоять на проведении этого простого, быстрого и очень информативного анализа.

Введение ботулотоксина может сопровождаться как местными, так и общими аллергическими проявлениями. В первом случае возникает один или несколько из следующих признаков:

• покраснение кожи в области инъекций;
• сильный нарастающий отек обработанной зоны, иногда болезненный (см. подробнее статью про виды отечности после Ботокса);
• локальное или общее повышение температуры;
• затрудненное движение веками, бровями или губами, глотание и т.п. – в зависимости от того, куда именно делались уколы;
• зуд в области инъекций или рассредоточенный по всему телу;
• шелушение кожи;
• дизартрия.

Такие отклонения могут появиться в течение 5-10 мин после введения препарата, но чаще пациент замечает неприятные изменения спустя несколько часов, а иногда даже дней после сеанса. Они не всегда указывают именно на реакцию непереносимости: так, например, краснота и отечность считаются нормальным последствием травм от уколов, а затрудненное глотание и иные проблемы с мышечной активностью могут свидетельствовать о наличии иного осложнения – сильной диффузии препарата. Поэтому желательно, чтобы окончательный вывод об их характере сделал косметолог на очном осмотре (подробнее см. также статью «Осложнения после Ботокса»).

Ко второй группе – общим аллергическим реакциям – относятся отек Квинке и анафилактический шок. Эти состояния гораздо опаснее, а их признаки появляются мгновенно, буквально «на кончике иглы»:

• сильное, быстро нарастающее распухание лица;
• чувство нехватки воздуха;
• тремор конечностей и всего тела;
• резкое падение артериального давления;
• тахикардия (учащение сердцебиения);
• появление холодного липкого пота;
• угнетение сознания.

Обычно такие проблемы возникают уже в ходе проведения инъекций, но если они появились и нарастают в раннем постпроцедурном периоде, следует немедленно обратиться к любому доступному врачу, чтобы точно определить их причину и приступить к лечению.

Небольшие местные симптомы гиперчувствительности, как правило, не требуют специального лечения: основная задача здесь – убедиться, что речь не идет о каком-либо более серьезном осложнении. Дальнейшая терапия сводится к приему таблетированных антигистаминных препаратов: «Эдем», «Кларитин», «Лоратадин», «Супрастин», «Тавегил» и т.п.

• Почему болит голова после Ботокса: причины и способы решения проблемы
• Аллергия на гиалуроновую кислоту: правда или вымысел?

Более серьезные сбои в работе организма – отек Квинке и анафилактический шок – требуют немедленного вмешательства врача. К счастью, они случаются крайне редко, и в большинстве случаев – как реакция на используемый при инъекциях лидокаин (а об этой непереносимости пациенты обычно узнают задолго до визита к косметологу). Однако, общие принципы оказания первой помощи при этих патологиях должен знать каждый:

• если аллергическая реакция развивается непосредственно во время процедуры –попросите специалиста прекратить введение ботокса;
• примите антигистаминное средство;
• приложите к обработанной зоне холод – это сузит сосуды и позволит уменьшить отек;
• обеспечьте доступ свежего воздуха в помещение;
• вызовите карету скорой помощи;
• в особо тяжелых случаях необходимо ввести гормональные препараты, подавляющие иммунную реакцию – такие, как «Преднизолон» или «Дексаметазон».

Несмотря на то, что основные эффекты Ботокса и его аналогов хорошо изучены, серьезных научных исследований, которые определили бы частоту возникновения и особенности проявления аллергии на эти препараты, до сих пор не проводилось. В настоящее время можно дать лишь те рекомендации, которые основаны на практическом опыте врачей и пациентов:

• Общее количество случаев индивидуальной гиперчувствительности к ботулотоксину и вспомогательным компонентам крайне мало, а их проявления не угрожают жизни или здоровью. Поэтому для людей, в целом не склонных к аллергическим реакциям, какой либо специальной профилактики перед сеансом не требуется.
• При этом, крайне важно заранее убедиться в том, что ваш организм нормально воспринимает лидокаин – именно он чаще всего становится причиной отека Квинке и анафилаксии. Чтобы полностью обезопасить процедуру, необходимо попросить косметолога использовать другие виды анестетиков.
• Тем, кто уже столкнулся с непереносимостью ботокса, даже в самой легкой форме, следует отказаться от дальнейших инъекций до тех пор, пока аллерген не будет точно определен. Известно, что с каждым последующим сеансом реакция гиперчувствительности усиливается: то, что в первый раз выглядело как несущественные покраснения или припухлости, уже во второй может принять гораздо более опасную форму.
• Чтобы определить, на какой именно компонент наш организм реагирует столь остро, необходимо провести несколько кожных проб. Как правило, по их итогам можно подобрать для каждого пациента свою безопасную марку препарата: например, тем, кто не переносит лактозу, подойдет любой бренд, кроме Диспорта, а тем, у кого «не складывается» с альбумином – можно использовать Лантокс или Ксеомин.
• В тех крайне редких случаях, когда проблема вызвана именно индивидуальной непереносимостью ботулотоксина типа А, придется полностью отказаться от инъекций и подобрать одну из альтернативных методик коррекции морщин – например, аппаратную подтяжку кожи или филлеры на основе гиалуроновой кислоты.

Ботокс и его аналоги могут вызвать аллергию, но в абсолютном большинстве случаев ее причиной становится не основное активное вещество, а вспомогательные компоненты препаратов или используемый анестетик. Симптомы, как правило, не опасны для жизни и здоровья, но имеют тенденцию усиливаться с каждым следующим сеансом.

В целом, при любых нетипичных проявлениях после инъекций ботулотоксина, желательно не заниматься самолечением и незамедлительно обратиться к врачу. Дело в том, что зачастую люди склонны списывать на последствия «уколов красоты» любые вновь возникающие симптомы, которые на самом деле могут быть вызваны совсем другими причинами. Только полноценная диагностика позволит точно определить источник неприятностей и подобрать оптимальный способ их устранения.

Особенности препаратов и причины аллергии

В Ботоксе и его аналогах содержится ботулинический токсин типа А. Статистика говорит, что плохая восприимчивость этого вещества встречается у небольшого количества людей. В этом случае введение даже небольшой дозы средства вызывает мышечный паралич. Доказательств, что уколы препарата могут вызывать аллергическую реакцию, нет. Но подобные проблемы могут быть связаны с вспомогательными веществами, содержащимися в составе препаратов:

• оригинальный Ботокс, Релатокс и Ботулакс содержат определенное количество человеческого белка альбумина;
• диспорт состоит также из альбумина и лактозы.

Под влиянием этих компонентов у людей с повышенной чувствительностью развивается полноценная аллергическая реакция. Она отличается легким течением, но может повлиять на внешность и общее состояние организма.

Все современные препараты ботокса перед введением специалист должен разводить до меньшей концентрации. Для этого должны пользоваться только физиологическим раствором.

Но неопытные косметологи иногда добавляют в средство Лидокаин. Подобные эксперименты иногда приводят к серьезным последствиям вплоть до анафилактического шока.

Также много Лидокаина содержится в креме, который часто наносят перед введением инъекции, чтобы уменьшить неприятные ощущения. В этом случае аллергия на Диспорт и другие препараты ботокса действительно может возникнуть.

Но сам ботулотоксин не является аллергенным и в небольших дозах безопасен для здоровья. Повышенная чувствительность связана с вспомогательными компонентами, нарушениями правил приготовления инъекции, низкой квалификацией косметолога.

Ошибка врача

Врачебные ошибки занимают первое место в списке причин осложнений после процедуры, связанной с ботоксом. Это происходит в случаях, когда:

1. условия хранения препарата были нарушены и вызвали его порчу;
2. специалист недостаточно информирован о подкожной мышечной диффузии или имеет недостаточно опыта в осуществлении подобных инъекций, в результате чего препарат, перемещаясь к соседним тканям, вызывает их птоз;
3. по разным соображениям была выбрана клиника низкого уровня, где процедура проводилась с грубыми нарушениями, в результате чего происходят опущение верхнего века, иссушение слизистой глаз, отёк лица, появление мешков под глазами, нарушение процесса моргания, парализация круговых мышц рта;
4. препарат вводился в зоны лица, не подходящие для этого, и в результате полного расслабления мышц произошла деформация овала;
5. дозировка была рассчитана неверно, при меньшей дозировке ожидаемого эффекта нет, при большей вероятна деформация лица и его превращение в неподвижную маску.

Показания и противопоказания

Диспорт разрешено вводить с 18 лет. Для устранения мимических морщин им можно пользоваться до шестидесятипятилетнего возраста. При этом уколы разрешены как женщинам, так и мужчинам.

Препарат рекомендуют:

• при мимических морщинах;
• если чрезмерно потеют ладони, подмышки и другие участки тела;
• при болезнях, связанных с нарушением мышечного тонуса.

Но при этом важно помнить, что у процедуры есть противопоказания, которые обязательно должны учитывать. Данные препараты запрещены:

• при индивидуальной непереносимости;
• если есть болезни, связанные с нарушением свертываемости крови;
• при мышечной слабости;
• при патологиях легких в хронической форме;
• при расстройствах работы эндокринной системы;
• в период вынашивания ребенка и кормления грудью;
• во время менструации;
• в периоды обострения любых заболеваний;
• после оперативных вмешательств;
• при дерматологических болезнях;
• во время употребления некоторых лекарственных средств.

Введение инъекций считается врачебной процедурой, поэтому проводить должен только лечащий врач после подробного обследования.

Возможные негативные последствия

Ботокс, как и любая косметическая процедура, имеет ряд определенных ограничений для проведения. Если есть противопоказания к использованию такого метода, то от него следует обязательно отказаться. Это позволит защитить организм от развития крайне неблагоприятных последствий, которые могут стать причиной дальнейшей необходимости проведения лечения.

Так, не следует прибегать к использованию данного косметического продукта при:

• аллергии или индивидуальной непереносимости препарата, а также всех компонентов, которые входят в его состав;
• наличии повреждений на волосистой части головы: мелких ранок, порезов, трещин на коже;
• менструации;
• ряде заболеваний нервной системы;
• грудном вскармливании и во время беременности.

Неблагоприятные эффекты от применения могут возникнуть у девушек, которые только что окрасили волосы. Множество отрицательных отзывов об этом свидетельствуют. Для того чтобы избежать появления неблагоприятных последствий, использовать ботокс сразу же после окрашивания волос не рекомендуется. О том, когда можно прибегать к применению данного средства, лучше обязательно предварительно посоветоваться с опытным мастером.

Препарат содержит целый комплекс различных веществ, которые увлажняют волосы. Однако такое действие может иметь и негативный эффект. В некоторых случаях за счет перенасыщения структуры волосяного стержня биологически активными веществами внешний вид локонов ухудшается. Это приводит к тому, что волосы выглядят не блестящими и увлажненными, а тусклыми и безжизненными.

Ботокс может также стать причиной появления повышенной сухости шевелюры. Часто это неблагоприятное последствие происходит при комбинировании сразу нескольких процедур. Так, локоны будут выглядеть безжизненными, если сочетать использование ботокса и биозавивку.

Одним из неприятных последствий применения ботокса для локонов является появление кожного зуда. Выраженность этого неблагоприятного симптома может быть разной. Некоторые девушки, попробовавшие ботокс, отмечают, что после проведения кожа головы у них чесалась просто нестерпимо. Специалисты по уходу за локонами отмечают, что появление такого неблагоприятного симптома действительно может быть. Чаще всего причиной его является индивидуальная повышенная чувствительность кожи головы к воздействию различных химических препаратов или же слишком частое применение данного косметического продукта.

Еще одним неприятным проявлением после использования ботокса является перхоть. Обычно этот симптом сопровождается появлением кожного зуда. Такие проявления могут развиться даже у девушек, которые ранее не сталкивались с себореей. Если такие неблагоприятные симптомы после применения ботокса появились, то в таком случае лучше обратиться к врачу-трихологу для подбора комплекса средств по устранению этой деликатной проблемы.

Аллергический дерматит — еще одно из возможных негативных последствий использования данного косметического продукта. Подобное воспаление появляется вследствие наличия аллергии на продукт. Для того чтобы определить вероятность развития аллергической реакции, перед использованием данного продукта врачи рекомендуют обязательно провести тест на наличие индивидуальной чувствительности. Такое обследование рекомендуется обязательно проводить в том случае, если продукт был самостоятельно куплен в магазине и используется в домашних условиях.

Ботокс — затратная процедура с финансовой точки зрения. Специалисты по уходу за волосами отмечают, что косметические продукты, имеющие качественный состав, стоят недешево. Девушкам, которые планируют проводить подобное восстановление волос систематически, следует обязательно обратить внимание на ее стоимость. Сроки проведения повторных процедур при этом определяются индивидуально — как правило, один раз в 3-3,5 месяца.

Слишком частое проведение может привести и к тому, что волосы потеряют естественный блеск. Это происходит за счет того, что комплекс биологически активных компонентов может оказать эффект, напоминающий «выжигание».

Использовать косметические продукты с ботоксом можно и в домашних условиях. Приобрести их при желании можно в магазинах профессиональных средств для ухода за волосами. Специалисты рекомендуют при этом выбирать только качественные продукты в фирменных магазинах. При этом если присутствуют какие-то сомнения в качестве косметического средства, то от его покупки лучше отказаться.

Для того чтобы минимизировать развитие каких-либо неблагоприятных последствий после применения ботокса, рекомендуется делать процедуру по уходу за волосами с его использованием у специалиста. Мастер сможет определить, в каком исходном состоянии находятся локоны, а также качественно проведет данную процедуру. Выбирать рекомендуется специалиста, имеющего достаточную квалификацию и опыт.

Симптомы

Симптомы аллергии на Диспорт могут быть местными и общими. Сначала у больного:

• краснеет участок, в который был сделан укол;
• постепенно нарастает отек, который может быть довольно болезненным;
• повышается температура;
• появляются трудности с глотанием, движением веками, бровями;
• зудит область укола, и это ощущение иногда распространяется на все тело;
• шелушится кожа;
• расстраивается речь.

Данные нарушения возникают в течение десяти минут после укола. Но более выраженными симптомы становятся через несколько часов или дней. Не всегда сразу подозревают аллергию, ведь если краснеет и отекает участок введения инъекции, то это считается нормой. Поэтому вывод о характере проявлений делает только врач.

Общими проявлениями болезни считают анафилактический шок и отек Квинке. Эти состояния возникают сразу. При этом:

• быстро распухает лицо;
• появляются трудности с дыханием;
• дрожат руки и все тело;
• резко снижаются показатели артериального давления;
• увеличивается частота сокращений сердца;
• появляется холодный пот;
• угнетается сознание.

Это опасное состояние, требующее немедленной медицинской помощи. В редких случаях побочные реакции связаны с патологиями почек, печени, ранее перенесенными хирургическими вмешательствами.

Может ли быть полезным?

Ботокс стал широко популярным в косметологии. Врачи-косметологи применяют это средство, как правило, для борьбы с возрастными изменениями. Однако этот косметический продукт не только помогает улучшить внешний вид кожи лица, но и способствует усовершенствованию волос. Так, данное средство рекомендуется использовать для устранения следующих эстетических проблем локонов:

• потеря естественного блеска;
• повышенная сухость;
• сильное ослабление;
• повреждение волос вследствие блондирования или мелирования;
• наличие сильно секущихся кончиков.

Специалисты по использованию ботокса отмечают, что эффект от применения данного средства во многом зависит от исходного состояния волос. Так, после использования этого косметического продукта происходит улучшение роста. Это происходит за счет того, что в средстве содержится целый комплекс биологически активных веществ, которые влияют на состояние локонов. Стоит отметить, что такое действие возможно, если ботокс наносится на корни волос, а не только на основную длину.

Помогает также данный продукт улучшить состояние кожи головы, что положительно влияет и на локоны. Так, после применения данного средства жирные волосы выглядят гораздо лучше и радуют красивым естественным блеском. Ботокс — это средство, которое специалисты индустрии красоты рекомендуют использовать девушкам, которые хотят получить красивый прикорневой объем.

Наличие комплекса биологически активных веществ способствует также увлажнению волос. Так, процедура по применению ботокса рекомендуется для волос, которые выглядят тусклыми и безжизненными. Уже после первой процедуры локоны станут более ухоженными и блестящими. Специалисты при этом отмечают, что эффект довольно сильно заметен на волосах, окрашенных в блонд.

Помогает данное средство и немного выпрямить волосы. Именно поэтому к такой процедуре часто обращаются девушки, имеющие волнистые от природы пряди. Однако при применении ботокса следует помнить о том, что данная процедура не является методом выпрямления локонов. Применение данного средства помогает лишь немного вытянуть волосы, но не сделать их прямыми полностью. Так, «избавиться» от мелких кудряшек на волосах при помощи только ботокса не получится.

Использовать данное средство рекомендуется также девушкам, которые испытывают трудности с ежедневной укладкой своих локонов. Многие красавицы знакомы с такой проблемой, как сильное запутывание волос. Также сложности с укладкой могут возникнуть у девушек, имеющих пушистые волосы. Применение ботокса помогает справиться с такими проблемами. При этом локоны будут выглядеть ухоженными довольно долго.

Многие девушки мечтают о том, чтобы отрастить длинные красивые волосы. Локоны ниже плеч способны придать образу женственности и шарма. Однако это довольно сложная задача. Ботокс — средство, которое специалисты по уходу за локонами рекомендуют использовать желающим иметь длинные волосы. Содержащиеся в нем компоненты не только улучшают состояние волосяного стержня, но и уменьшают проблему сильного сечения кончиков локонов.

Что делать

Долго считалось, что аллергическая реакция на ботокс не может возникать. Но это мнение опровергли.

Мнение эксперта

Аллерголог Юлия Борисовна Черкашина

Образование: Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова, Москва, 1998 г.

Препаратом пользуются сравнительно недавно, поэтому информации о нем собрано не так много.

Даже если нет аллергии, через некоторое время после введения лекарства происходит развитие паралича мимических мышц. Из-за этого:

• нарушается мимика и ухудшается двигательная активность мышц лица;
• в мышечном слое головы ощущается слабость;
• нарушается трофика кожи, поэтому она становится сухой и дряблой.

Подобные побочные реакции могут протекать в течение длительного времени и очень часто не проходят.

Если аллергия на инъекции ботокса выражается местными симптомами, то удается обойтись только антигистаминными средствами в таблетированной форме. Но сначала нужно убедить, что более серьезные осложнения отсутствуют.

Обычно для купирования аллергических проявлений пользуются Супрастином, Кларитином, Лоратадином.

Если произошло развитие анафилактического шока или отека Квинке, то нужно немедленно оказать больному медицинскую помощь. Такие реакции встречаются в очень редких случаях. Обычно они провоцируются применением Лидокаина. Поэтому о непереносимости этого препарата пациент должен предупредить косметолога заранее.

Но, если такие побочные эффекты начала проявляться, нужно знать, как оказать пострадавшему первую помощь. В этой ситуации больной должен сразу сказать врачу об ухудшении самочувствия, так как первые симптомы появляются в процессе введения инъекции. После этого врач должен:

• дать больному антигистаминный препарат;
• приложить к обработанному участку лед для сужения сосудов и уменьшения отека;
• открыть окна, чтобы в помещение поступал свежий воздух;
• вызвать скорую помощь.

В особо тяжелых случаях вводится Преднизолон или Дексаметазон. Эти препараты позволяют избавиться от иммунной реакции и значительно облегчают состояние пациента.

В завершение

Когда инъекции «Ботокса» выполняет профессиональный косметолог в салоне или клинике с безупречной репутацией, «уколы красоты» будут эффективными и безопасными. Однако от осложнений и аллергических реакций не застрахован никто.

Чтобы минимизировать риск возникновения осложнений, нужно максимально серьезно подойти к выбору салона. Например, можно почитать отзывы посетителей. Следует также предварительно пройти медицинское обследование. Врачи выявят возможные противопоказания к использованию «Ботокса» и дадут вам соответствующие рекомендации.

Профилактические мероприятия

Может быть аллергия на ботокс или нет, интересует всех, кто решился на инъекции Ботокса. Определить вероятность развития негативной реакции иммунной системы невозможно, но чтобы снизить риск, придерживаются таких рекомендаций:

1. Количество людей, у которых после введения ботулотоксина появились неприятные симптомы, небольшое. Обычно появляются симптомы, которые не представляют опасности для жизни и постепенно проходят сами по себе. Поэтому тем, у кого никогда не возникало аллергических реакций на какие-либо вещества, не нужно выполнять профилактические процедуры перед сеансом.
2. Важно заранее узнать, как организм реагирует на Лидокаин, так как именно под влиянием этого препарата происходит развитие анафилактического шока и отека Квинке. Чтобы сделать процедуру наиболее безопасной для здоровья, нужно сказать косметологу, чтобы он использовал другие анестетики.
3. Людям, которые ранее сталкивались с повышенной чув?