Бывает ли аллергия на треску

[21-639]
Аллерген f3 — треска, IgE (ImmunoCAP)

970 руб.

Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к треске.

Синонимы русские

Специфический иммуноглобулин класса Е к треске.

Синонимы английские

ImmunoCAP f3 (Allergen, Food, Codfish); Specific immunoglobulin E to the cod, Spec. IgE to the cod (serum).

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную или капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. При атопических заболеваниях аллергены стимулируют образование антител класса IgE и являются факторами развития клинических симптомов аллергических заболеваний. Выявление в крови специфических иммуноглобулинов Е к определенному аллергену подтверждает его роль в развитии аллергической реакции I типа (реагиновой), а значит, позволяет определить возможного «виновника» аллергического заболевания и назначить соответствующие лечебные и профилактические мероприятия.

Пищевая аллергия – вызванная приемом пищи реакция, в основе которой лежат иммунные механизмы. Ее нередко можно спутать с пищевой непереносимостью, связанной с другими причинами (особенностями приготовления пищи, составом продукта, метаболическими нарушениями, заболеваниями ЖКТ).

Пищевые аллергены бывают животного или растительного происхождения. Между собой они различаются по растворимости, ферментативной и температурной стабильности. Некоторые пищевые аллергены в процессе кулинарной обработки, консервирования могут утрачивать свои аллергенные свойства, а другие, напротив, становиться более аллергенными. Среди клинических проявлений пищевой аллергии – острая крапивница, ангиоотек, приступы бронхиальной астмы, анафилактический шок, обострение атопического дерматита и реже аллергический ринит.

Белки рыб являются сильными аллергенами, большинство из которых термостабильны и не разрушаются при кулинарной обработке. При этом морская рыба более аллергенна, чем речная. Сенсибилизация к рыбе определяется у 10-40 % аллергиков.

Треска – одна из важнейших промысловых рыб. Из ее печени изготавливают рыбий жир.

Аллергия на треску является результатом действия одного из самых сильных пищевых раздражителей – белка рыбы. Белки трески составляют почти 19 % тела рыбы и содержат в значительном количестве три незаменимые аминокислоты: лизин, метионин и триптофан. Они входят в так называемый аллерген М (Gad c 1).

Не всегда причина чувствительной реакции организма заключается в употреблении блюд из трески. В некоторых случаях аллергию вызывает субстрат с низкой молекулярной плотностью – это может быть даже запах трески или рыбий жир.

Описаны системные реакции, которые возникали не только после употребления в пищу трески, но и при вдыхании пара или дыма при приготовлении, а также при контакте рыбы с кожей человека. Аллергены трески, попавшие в пищу не только в виде готового продукта, но и в составе кулинарного жира и масла, могут стать причиной анафилактической реакции с высоким риском летального исхода. Небезопасной для сенсибилизированных пациентов может быть и посуда, в которой ранее хранилась или обрабатывалась рыба.

Аллергия на белки рыб отмечается достаточно часто. При сенсибилизации к аллергенам трески возможно развитие перекрестных реакций при употреблении карпа, окуня, угря и тиляпии. В то же время некоторые пациенты могут быть сенсибилизированы к треске и при этом быть нечувствительными к другим видам рыбы.

Перекрестной реакции между треской и тунцом не выявлено.

Целью данного исследования является определение специфических IgE к треске методом ImmunoCAP. ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. В Российской Федерации до настоящего момента методика не получила широкого распространения, хотя во всем мире до 80 % анализов на специфические иммуноглобулины класса Е выполняется с помощью ImmunoCAP.

Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.

Для чего используется исследование?

Для диагностики сенсибилизации к треске у пациентов с аллергическими заболеваниями (пищевая аллергия, острая и хроническая крапивница, ангиоотек, атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит).
Для оценки риска развития аллергических реакций на треску.

Когда назначается исследование?

При наличии следующих, указывающих на аллергический характер, симптомов при употреблении в пищу трески: покраснение и зуд кожи, сыпь, ангионевротический отек, отек гортани, кашель и бронхоспазм, тошнота, рвота, боль в области живота и диарея.
При поливалентной сенсибилизации.
При сомнительных результатах кожного тестирования и провокационных проб.

Что означают результаты?

Референсные значения

Значение показателя, кЕдА/л	Класс	Уровень аллергенспецифических антител IgE
0 — 0,35	Отсутствует
0,351 — 0,69	1	Низкий
0,70 — 3,49	2	Средний
3,5 — 17,49	3	Высокий
17,5 — 49,99	4	Очень высокий
50,0 — 100,0	5	Насыщенно высокий
Больше 100,0	6	Крайне высокий

Причины повышения уровня специфических IgE:

наличие аллергических реакций на треску;
пищевая аллергия, обострение атопических заболеваний, обусловленные сенсибилизацией к аллергенам трески.

Причины снижения уровня специфических IgE

При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:

ограничение или исключение контакта с аллергеном;
проведение медикаментозного лечения.

Важные замечания

Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном.
Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.
Перекрестные реакции – это аллергические реакции на одинаковые по структуре компоненты, представленные в составе различных аллергенов. Во избежание необоснованного выполнения ненужных для пациента тестов и для индивидуального выбора возможных перекрестно реагирующих аллергенов необходима консультация врача-аллерголога.

Также рекомендуется

Фадиатоп (ImmunoCAP)
Фадиатоп детский (ImmunoCAP)
Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
Смесь пищевых аллергенов № 2 (IgE): треска, тунец, креветки, лосось, мидии
Аллерген f41 — лосось, IgE (ImmunoCAP)
Аллерген f204 — форель, IgE (ImmunoCAP)
Аллерген f40 — тунец, IgE
Аллерген f254 — камбала, IgE
Аллерген f61 — сардина, IgE
Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
Лейкоцитарная формула
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Копрограмма

Кто назначает исследование?

Аллерголог, педиатр, пульмонолог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики.

Литература

Van Do T, Elsayed S, Florvaag E, Hordvik I, Endresen C. Allergy to fish parvalbumins: studies on the cross-reactivity of allergens from 9 commonly consumed fish. J Allergy Clin Immunol 2005;116(6):1314-20.
Das Dores S, Chopin C, Villaume C, Fleurence J, Gueant JL. A new oligomeric parvalbumin allergen of Atlantic cod (Gad mI) encoded by a gene distinct from that of Gad cI. Allergy 2002;57 Suppl 72:79-83.
Ma Y, Griesmeier U, Susani M, Radauer C, Briza P, Erler A, Bublin M, Alessandri S, Himly M, Vàzquez-Cortés S, Rincon de Arellano IR, Vassilopoulou E, Saxoni-Papageorgiou P, Knulst AC, Fernández-Rivas M, Hoffmann-Sommergruber K, Breiteneder H. Comparison of natural and recombinant forms of the major fish allergen parvalbumin from cod and carp. Mol Nutr Food Res 2008;52(S2):S196-S207.
Hansen TK, Bindslev Jensen C, Skov PS, Poulsen LK. Codfish allergy in adults: IgE cross-reactivity among fish species. Ann Allergy 1997;78(2):187-94.

Источник

Рыба с луком

Аллергия на рыбу является распространенным заболеванием. Проявляется болезненным ответом организма на употребление морепродуктов, в том числе икры и полуфабрикатов.

Причину развития аллергической реакции долго не могли установить. В результате проведенных опытов ученые доказали, что провокатором аллергии является рыбный белок, который содержится в мышцах представителя морской фауны. Чаще патология проявляется у детей и сопровождает всю жизнь.

Отторжение организмом рыбных продуктов в большинстве случаев происходит у людей, живущих в прибрежных зонах, где морские деликатесы входят в повседневный рацион. Аллергия возникает не на морепродукты в целом, а на отдельные виды.

Изобилие рыбных блюд Существует множество аллергенов

Распространенные аллергены такие:

рыбное масло;
ароматизатор;
морепродукты;
икра;
мидии;
сурими;
разновидности моллюсков;
представители ракообразных;
тунец;
рыбные продукты и блюда;
сом и угорь;
суши и сашими;
тэмпура.

Аллергической реакцией организм чаще всего отвечает на употребление морской рыбы, чем речной. Ее белок достаточно устойчив и не разрушается при термической обработке.

Рыба с овощами и фруктами У человека может быть непереносимость рыбного белка

Причины аллергического процесса

Главная причина аллергии – чувствительность организма на молекулярную структуру белка. Клетки крови воспринимают пептид как опасное вещество, вследствие чего происходит отторжение.

Пептидная аллергия проявляется внезапно. В редких случаях предвестники болезни появляются в раннем возрасте в виде непереносимости отдельных продуктов.

Среди причин возникновения аллергии распространенные:

непереносимость рыбного белка;
патогенная реакция на отдельные элементы белка морепродуктов, к примеру, на икру;
отторжение организмом продуктов жизнедеятельности морских обитателей – слизь, экскременты, чешую;
реакция на рыбью пищу, в частности на водоросли, которые растут на стенках айсберга и на дне водоема.

Читайте также: Аллергия на friso pep ac

В ответ на аллерген иммунитет человека начинает активно вырабатывать антитела, которые ведут борьбу с белком. Рыбная непереносимость возникает в виде развития комплексной реакции на другие пищевые продукты. Процесс сложно поддается корректировке.

Признаки аллергии

Симптомы заболевания, которые проявляются впоследствии употребления рыбных блюд, крайне похожи.

после первого приема маленького количества аллергена во рту и на небе возникает легкое пощипывание;
приступы рвоты;
красные высыпания на лице, зуд по телу;
наличие крапивницы;
иногда появляются волдыри на спине, шеи, ногах и животе;
в запущенном состоянии возможно развитие отека Квинке, что чревато смертью для пациента.

Аллергия на рыбу у ребенка и её течение

Симптомы детской аллергии возникают при наличии в организме микроскопических элементов опасного продукта. Вместе с рыбной реакцией часто наблюдается непереносимость рыбных кормов, которые кидают в аквариум с живой рыбой. Организм ребенка начинает перестраиваться через 7-8 лет. Тогда можно еще раз попробовать дать рыбу.

Если после истечения этого периода аллергия на речную рыбу или морскую у ребенка не исчезла, контролируют детский рацион. Эта рекомендация актуальна при походах в кафе, ресторанов и прочих заведений общепита. Также следует тщательно выбирать рыбные продукты в гипермаркетах, где свежие тушки помещают в лед. Выбор лучше остановить на морепродуктах, в которых нет ароматизаторов, химических соединений и других видов аллергенов.

Аллергия у грудничков

Дети на грудном вскармливании также подвергаются патогенной реакции на рыбные блюда. Первые симптомы проявляются в результате первых прикормов, когда малыш, находясь на ГВ, начинает постепенно переходить с материнского молока на повседневную пищу. Рыбу грудничку дают в виде пюреобразной кашицы или слабого бульона.

При попадании аллергенов в организм новорожденного, иммунная система реагирует незамедлительно. Появляются рвотные позывы, волдыри на теле, отеки. Ребенку следует срочно вызвать скорую помощь. В дальнейшем стоит отказаться от морепродуктов и заметить естественный источник жирных кислот и витамина Д на искусственный.

Куски рыбы на доске Морепродукт является сильным аллергеном

Виды рыбы и аллергические свойства

Морепродукт априори сильный аллергеном. Некоторые виды вызывают острую реакцию, среди которых представитель семейства окуневых зубатка, другие обладают среднеаллергическими свойствами, существуют условно неаллергенные виды.

Гипоаллергенная рыба

Низкоаллергенный вид используют для приготовления рыбного пюре, который дают маленьким деткам с первым прикормом. Вводить прикорм из морепродуктов следует после достижения малышом 8-месячного возраста. Низкоаллергенными свойствами отличаются треска, морской окунь и прочие. Неаллергенный продукт небезопасен для человека. Вероятность спровоцировать аллергическую реакцию существует.

Речная рыба

Чувствительность возникает к большинству видов речной фауны. Также возникает и перекрестная реакция на морские и речные продукты, в том числе ракообразные и моллюски. Признаки аллергии на речную рыбу возникают сразу после еды и имеют острый характер, поэтому незамедлительный вызов скорой помощи поможет спасти человека от нежелательных последствий.

Красная рыба

Красное мясо — частый провокатор заболевания. Причина кроется в количестве мышечного белка, которого много в красном виде. Эти сорта запрещено давать детям до полутора лет. Аллергия на красную рыбу вызывает серьезное отравление.

Сушеная, соленая, копченая

Для приготовления вяленных и копченых видов морепродуктов в производстве используют огромное количество маринадов, консервантов, жидкого дыма, пряностей, хлорида натрия. В результате употребления такой пищи помимо реакции на парвальбумин (рыбий белок) может также возникнуть невосприятие и некоторых компонентов перечисленных выше веществ. Кроме того, в пищеварительной системе живет армия патогенных микроорганизмов, которые выживают даже после термической обработки.

Рыбий жир

Несмотря на полезные свойства, рыбий жир является серьезным аллергеном, особенно для детей. Ценность жира заключается в содержании полиненасыщенных жиров группы Омега 3. Это элемент, который участвует в полноценном развитии организма.

Рыбий жир добывают из печени. А поскольку орган выполняет функции своеобразного фильтра, там собирается масса вредных веществ. Употребление печеночного жира вызывает аллергию.

Селедка

Относится к среднеаллергенным продуктам. Симптомы, вызваны белком, проявляются не так остро, как от другой рыбы. Селедка имеет в составе сложный к разрушению белок. Рыбное блюдо, приготовленное любым способом, все равно содержит аллерген. Поэтому кушать такую еду беременным и детям нужно осторожно.

Рыба на белом блюдце Существуют также условно неаллергенные виды

Минтай

Недорогой представитель тресковых рыб, который обитает в океанах. Минтай считается кладезем полезных веществ, жиров, витаминов. Не содержит углеводов, поэтому применяется в диетическом питании. Вопреки преимуществам, минтай несет опасность для человека, который страдает аллергией на морскую рыбу, повышенной чувствительностью к морепродуктам, высоким давлением.

Тунец

Этот житель океанических глубин не содержит парвальбумин. Зато тунец богат ртутью. В результате приема в пищу блюда с тунцом у чувствительных пациентов возникает сыпь на теле разной интенсивности, слезотечение и опухлость глаз, ринит, снижение голоса, боли в животе и прочие неприятные симптомы.

Щука

Рыба средней аллергенности. При непереносимости щуки возникает крапивница, диарея, проблемы с дыханием, атопический дерматит. В сложных ситуациях – отек Квинке, анафилактический шок. К высоким температурам рыбный аллерген устойчив, но при консервировании и низкотемпературной сушке аллергенные свойства щуки уменьшаются.

Треска

Морепродукт, который добывают в промышленных масштабах. Тресковая печень используется для приготовления рыбьего жира. Аллергия на треску возникает из-за мышечного белка, однако причиной становится и низкомолекулярный субстрат – рыбий жир, запах трески. Аллергены рыбы попадают в пищу в качестве готового продукта и с кулинарным маслом и жиром. Вещества способны спровоцировать анафилактическую реакцию с высокой долей вероятности летального исхода.

Навага

Рыба относится к хищным видам. Навага, как и тунец, содержит много ртутных соединений, которые активизируют аллергические реакции. При предрасположенности к аллергии, морских хищников большого размера лучше не покупать. Отдать предпочтение стоит мелким представителям.

Рыбья икра

Икра красного и черного сортов относится к высококалорийным продуктам, обогащенным минеральными веществами. Наличие в деликатесе хлористого натрия и консервантов снижает полезные свойства икры. Продукт приводит к развитию мочекаменной патологии в почках и активизирует аллергические реакции. Такими же особенностями обладают и крабовые палочки (сурими), для изготовления которых используют пищевые добавки искусственного происхождения.

Уха

Наваристый рыбный бульон напрямую связан с рыбой. Во время приготовления в блюдо попадает аллергенный белок. Также патогенную реакцию провоцирует запах рыбы, вкус, частицы тушки и другое. Человеку, имеющему острую индивидуальную непереносимость рыбы, не рекомендовано употреблять в пищу блюдо или продукт, который прямо или косвенно связан с морепродуктами.

Диагностика

Диагностировать аллергическое заболевание у пациента поможет ведение пищевого дневника. Больной отмечает продукты, которые употреблялись за обозначенное время. Также следует отдельно описывать реакцию на них.

Подтверждение рыбной аллергии происходит методом кожных тестов. На предплечье скарификатором наносится аллерген. Далее доктор наблюдает за тем, как выглядит реакция.

Другой способ выявить болезнь — анализ крови на наличие иммуноглобулинов Е. Метод подходит как взрослым, так и детям.

Благодаря этим тестам аллергологи определяют конкретный аллерген, который спровоцировал заболевание.

Рыба с лимоном Не стоит забывать про диагностику

Лечение

Главная цель, на которую направлено лечение, — исключение опасных продуктов из рациона. Также рекомендовано избавиться от блюд, содержащих остаточные фрагменты аллергена. Это икра, супы, чипсы с ароматом рыбы, салаты. Посуду, в которой готовилась рыба, лучше заменить на новую.

При тяжелом течении заболевания применяют абсорбирующие препараты, антигистамины, кортикостероиды, назальные спреи для борьбы с ринитом и отеками, прочие антиаллергенные препараты. При проблемах с пищеварением назначают клизму и желудка. Эффективность в лечении аллергических признаков показали гомеопатия и народные средства.

Важное условие выздоровления — строгая диета. Из нее исключают такие продукты:

сашими, темпуру, роллы и суши;
анчоусы;
рыбное масло;
ракообразные;
моллюски;
рыбные блюда (котлеты, тефтели, супы и соусы);
крабовые палочки;
вустерский соус.

По мере очищения организма от аллергенов и после перехода на диетическое питание, признаки заболевания постепенно проходят.

Мясо красной рыбы со специями Важно знать правила, которые помогут предупредить заболевание

Профилактические меры

Три главных правила, которые помогут предупредить заболевание:

Быть ознакомленным с причинами и течением аллергии на рыбу. Уметь предупреждать патологию. Не контактировать с аллергенами и не принимать в пищу.
Знать о возможной наследственной предрасположенности и о списке продуктов, которые вызывают обострение.
После перенесенной аллергии осложненного характера соблюдать рекомендации врача, посещать занятия в аллергошколе, не нарушать план лечения.

Чтобы не было рецидивов, придерживаются диеты, не контактировать с рыбными веществами. При приготовлении рыбы использовать респиратор и перчатки. Посуду, жилье содержать в чистоте. Клинически доказано, что человек иногда сталкивается с перекрестной аллергией на пылевого клеща и ракообразных. Воздух в доме и на работе очищают фильтрами. Рекомендовано вести подвижный образ жизни.

Источник