Бывает ли аллергия на убистезин
![Бывает ли аллергия на убистезин Бывает ли аллергия на убистезин thumbnail](https://all-allergia.marmolesreynoso.com/wp-content/plugins/WPRelatedPostsExt/images/grid.png)
banner1
аллергия на убистезин
Найдено (27 сообщений)
аллерго-иммунолог
5 февраля 2011 г. / Елена / Алматы
… для устранения щели между зубами . Врач сказал на всякий случай сдать тест на … к двум лек-вам мепивастезин и убистезин. Сдала на всякий случай . Получив анализы была шокирована , узнав , что к ним у сына аллергия. Ребенок здоров , укол ставили только при … открыть
аллерго-иммунолог
18 октября 2010 г. / Роза / Ровно
… в анамнезе есть аллергия( отек Квинке), то стоматолог отправил меня сдать анализы на скорость сворачивания крови с аллергеном. Помогите рсшифровать … Скандонест -83%, Ультракаин -66%, Артифрин — 82%, Убистезин 73%, Новокаин -63%. Что именно означают … открыть
стоматолог
27 января 2010 г. / Наталья. / Энергодар
Добрый день. Пломбировала зубы ( 3 раза за 3 недели). Первое лечение — 3 зуба, обезболивание Убистезином и постановка 3х пломб Дайрект. Итог — сильная алергическая реакция… открыть
27 января 2010 г. / Ирина
У меня такая же проблема, как и у Вас. У меня аллергия на Убистезин и ледокаин (тошнота, сильное падение анастетики и выяснила, какие препараты мне можно, оказалось, что ледокаин и убистезин нельзя категорически принимать, но можно Ультракаин, думаю и вам … смотреть
27 января 2010 г. / Ирина
У меня такая же проблема, как и у Вас. У меня аллергия на Убистезин и ледокаин (тошнота, сильное падение давления, потеря сознания … , какие препараты мне можно, оказалось, что ледокаин и убистезин нельзя категорически принимать, но можно Ультракаин, думаю и … смотреть
стоматолог
26 января 2010 г. / Алина
Здравствуйте!скажите пожалуйста возможно ли то,что у меня проявится аллергия на убистезин?почти 2 года назад удаляла зуб,вкалывали именно его.В детстве перенесла отек квинке,сейчас
гипотиреоз,хронический … открыть
стоматолог
20 января 2010 г. / Елена / 0
… . Но скандонест уже один раз делали, боюсь что на 2 раз возможна реакция. Врач предлагает убистезин форте. Скажите пожалуйста, они чем-то похожи с септонестом, возможна аллергия? И если я пропью до лечения супрастин, это снизит … открыть
стоматолог
13 января 2010 г. / Наталья. / Энергодар
Добрый день. Если есть аллергия на Лидокаин и Убистезин, то для анестезии при лечении зубов лучше использовать Ультракаин (вроде нормально переношу) или выбрать препарат без эпинефрина (мепивакаин,мепивастезин,скандонест)? … открыть
семейный доктор
13 января 2010 г. / Наталья. / Энергодар
Добрый день. Если есть аллергия на Лидокаин и Убистезин, то для анестезии при лечении зубов лучше использовать Ультракаин (вроде нормально переношу) или выбрать препарат без эпинефрина (мепивакаин,мепивастезин,скандонест)? … открыть
терапевт
13 января 2010 г. / Наталья. / Энергодар
Добрый день. У меня аллергия на Лидокаин (потеря сознания, затруднение дыхания). Ультракаин переношу нормально. При лечении зубов для анестезии был использован Убистезин. Действующее вещество у Ультракаина и Убистезина — Артикаин, но Убистезин … открыть
стоматолог
13 января 2010 г. / Наталья. / Энергодар
Добрый день. У меня аллергия на Лидокаин (потеря сознания, затруднение дыхания). Ультракаин переношу нормально. При лечении зубов для анестезии был использован Убистезин. Действующее вещество у Ультракаина и Убистезина — Артикаин, но Убистезин … открыть
Страницы: < 1 2 3 >
Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru
Источник
Зубная боль и разрушение зубов – проблемы, касающиеся людей любого возраста, включая детей. Но не многие спешат на прием к стоматологу, и причина этого не только боязнь предстоящих манипуляций, но и страх перед анестезией.
Вероятно, многие люди слышали, что во время введения обезболивающих препаратов у человека может возникнуть серьезная аллергическая реакция, справиться с которой достаточно сложно.
Не стоит верить всем страшилкам об опасности анестезии в стоматологии, но и не стоит считать, что аллергия при удалении зуба или его лечении полностью исключается.
Гиперчувствительность при использовании анестетиков вполне возможна, но ее развития при обращении к квалифицированному врачу можно избежать.
Особенности использования местной и общей анестезии в стоматологии
Анестезия (обезболивание) в стоматологии подразделяется на местную и общую.
Под местной анестезией понимают введение специального препарата, под действием которого практически полностью временно исчезает чувствительность области воздействия.
Использование анестетиков позволяет врачу более качественно выполнить свою работу, так как пациент спокойно сидит в кресле, не реагирует на манипуляции в полости рта.
Местная анестезия необходима:
- При лечении глубокого кариеса;
- При удалении зуба или пульпы;
- При подготовке зубного ряда к протезированию.
Часто обезболивающие препараты назначаются при лечении кариеса зубов у детей.
Местная анестезия подразделяется на несколько видов, это:
- Аппликационная, то есть распыление на десну спрея с обезболивающим компонентом;
- Инфильтрационная;
- Проводниковая;
- Внутрикостная;
- Стволовая.
Вид местного обезболивания подбирается в зависимости от того, какая техника лечения будет использоваться в ротовой полости.
Местные анестетики действуют временно, обычно в течение от нескольких минут до часа. Спустя это период обезболивающие компоненты начинают постепенно разрушаться и чувствительность восстанавливается.
Общий наркоз в стоматологии по сравнению с местной анестезией используется гораздо реже.
Обычно его назначают при травмах челюстно-лицевой области, удалении кисты из гайморовых пазух или при необходимости удаления сразу нескольких сложных зубов.
Препараты, используемые при местной анестезии и в общем наркозе
Еще десяток лет назад самыми распространенными препаратами-анестетиками в стоматологии являлись Лидокаин и Новокаин, именно на их введение чаще всего развивались аллергические реакции.
Аллергия на Лидокаин объясняется многокомпонентным составом этого средства, а непереносимость новокаина в большинстве случаев происходит по причине наличия в этом лекарстве консерванта под названием метилпарабен.
В современных стоматологических клиниках Лидокаин и Новокаин практически не используют.
Лидокаин может использоваться в виде спрея для поверхностного обезболивания перед постановкой инъекции.
Наиболее популярные препараты для местной анестезии в настоящее время это:
- Ультракаин;
- Артикаин;
- Убистезин;
- Мепивакаин;
- Скандонест;
- Септонест.
Перечисленные анестетики по силе обезболивания превосходят Новокаин в 5-6 раз, Лидокаин практически в два раза.
Помимо основного действующего вещества современные обезболивающие препараты для стоматологических манипуляций содержат адреналин или эпинефрин.
Эти компоненты суживают сосуды в месте их введения и таким образом снижают выведение обезболивающего компонента, что в свою очередь удлиняет и увеличивает силу местной анестезии.
Подобные препараты сразу поставляются в специальных капсулах, это своеобразные ампулы, помещенные в корпус металлического шприца.
Сам шприц оснащен тончайшей иголкой и поэтому инъекционное введение лекарства в десну остается пациентом практически незамеченным.
Общий наркоз в амбулаторной стоматологии пациентам назначается строго по показаниям. Анестезиолог должен перед процедурой побеседовать с пациентом, узнать его заболевания и оценить состояние здоровья.
Общий наркоз подразделяется на ингаляционный и неингаляционный:
- Под ингаляционным наркозом подразумевается использование закиси азота с кислородом, фторотаном и еще рядом веществ через маску. Данный способ обезболивания используется редко, так как есть опасность, что сам стоматолог может надышаться летучих наркотических веществ. Использование маски также затрудняет работу врача.
- Под неингаляционным наркозом понимается введение анестетиков через вену. Это могут быть такие препараты как Тиопентал натрия, Гексенал, Кетамин, Сомбревин, Пропофол. Данные анестетики действуют кратковременно – от трех и до 30 минут.
Общий наркоз, применяемый стоматологами, не отражается негативно на здоровье, и потому его можно использовать достаточно часто.
Но чтобы точно не было никаких негативных реакций врач предварительно должен выбрать правильную дозировку в зависимости от возраста и наличия сопутствующих заболеваний.
Аллергические реакции, возможные при местной анестезии
Аллергия на анестетики в стоматологии развивается при использовании современных препаратов очень редко.
И в основном аллергические реакции характеризуются легким течением, тяжелые формы гиперчувствительности, требующие проведения неотложного лечения, считаются исключительными случаями.
Аллергия на анестезию может проявляться:
- Кожной симптоматикой – покраснением отдельных участков тела, высыпаниями, шелушением, зудом. Обычно подобные симптомы появляются уже через несколько минут после инъекции.
- Отеками, локализующимися в области лица. Нарастающая отечность губ, слизистых оболочек ротовой полости и дыхательных путей может привести к удушью. Поэтому при фиксировании подобных признаков необходимо введение ряда лекарственных средств.
- Слабостью, болью в грудной клетке, покалыванием в лице. Подобные изменения в самочувствии являются предвестниками анафилактического шока, об их появлении обязательно нужно сообщить врачу.
Вероятность развития аллергической реакции повышена у людей уже имеющих отягощенный аллергоанамнез. При имеющейся аллергии на лекарства пациент обязательно перед началом лечения сообщить об этом своему стоматологу.
У некоторых людей повышена чувствительность к консервантам, находящимся в анестетике. Поэтому при введении раствора появляется тахикардия, повышается потоотделение, возникает озноб, может быть головокружение и слабость.
Но это не относится к аллергическим реакциям и, как правило, подобные симптомы проходят самостоятельно за несколько минут.
Причины аллергии на анестетики в стоматологии
Аллергия возникает по причине повышенной чувствительности иммунной системы к компонентам лекарства.
Спровоцировать подобную реакцию организма могут предрасполагающие к болезни факторы, это:
- Наследственность;
- Склонность к всевозможным аллергическим реакциям;
- Неправильный выбор анестетика;
- Превышение дозы препарата при его введении.
Исходя из причин возникновения аллергической реакции на обезболивающие средства, можно сказать, что патология часто развивается из-за невнимательности стоматолога к своим пациентам.
Неправильно подобранная доза, неполный сбор анамнеза, отсутствие анализов и данных диагностических процедур многократно повышают риск развития аллергии в кресле стоматолога.
Иногда в появлении аллергической реакции виноват не сам обезболивающий компонент, а вещества, входящие в состав анестетика как дополнительные компоненты. И чаще всего это консерванты.
Вероятность возникновения специфической реакции организма возрастает и если используется препарат с многокомпонентным составом.
Анализы на аллергию при анестезии
Если при обращении к стоматологу неоднократно возникали симптомы, характерные для аллергических реакций, необходимо обратиться к аллергологу.
Врач назначит анализы крови на предмет установления уровня иммуноглобулинов и эозинофилов. Кожные пробы позволят определить конкретный вид аллергена.
Непосредственно перед введением анестетика в стоматологическом кабинете в ряде случаев должны проводиться пробы.
Их проведение особенно необходимо тем пациентам, у которых уже были аллергические реакции на обезболивающие средства или имеются заболевания, связанные с аллергией.
При проведении проб минимальная доза препарата для местной анестезии вводится подкожно и в течение нескольких минут оцениваются все изменения.
Если нет кожных и общих симптомов аллергии, то значит, это лекарство можно без опасений использовать.
Лечение заболевания
Аллергия на анестетики лечится по тем же стандартным схемам, что и другие аллергические реакции. Но так как в большинстве случаев подобная патология развивается бурно, то первая помощь в тяжелых случаях оказывается врачом-стоматологом.
При возникновении изменений на коже и отечности внутримышечно необходимо ввести Димедрол, Супрастин или Пипольфен.
При симптомах, указывающих на развитие анафилактического шока, в срочном порядке необходимо ввести 1 мл Адреналина и при необходимости подключить аппарат для искусственной вентиляции легких. В дальнейшем действуют по ситуации.
Если падает АД, то нужно поставить Преднизолон, при ухудшении сердечной деятельности используют Кордиамин.
Обычно этих мер достаточно для того чтобы прервать аллергическую реакцию и восстановить работу всех систем организма. Но если симптомы не купируются, то пациента в срочном порядке нужно госпитализировать в стационар – в палату интенсивной терапии.
К счастью, тяжелые реакции на анестетик встречаются крайне редко, и предупредить их возникновение удается сбором анамнеза и внимательным отношением к выбору дозы и самого лекарства для обезболивания.
В том случае, если высыпания и кожный зуд на теле, а также отечность на лице, сохраняются и после посещения стоматолога, следует некоторое время принимать антигистаминные препараты.
Это может быть Кларитин, Цетрин, Зиртек, их пропивают в течение 5-7 дней.
Ускорить вывод из организма токсинов помогают энтеросорбенты – уголь активированный, Полисорб.
Народные способы лечения заболевания
Дополнительными методами лечения установленной аллергии на анестетики являются народные способы борьбы с заболеванием. В первую очередь необходимо усилить работу иммунной системы.
В этом прекрасно помогают массажные техники и дыхательная гимнастика – методы лечения, используемые при бронхиальной астме.
Хороший эффект дает закаливание, занятие спортом, плавание, езда на велосипеде.
На состоянии иммунитета отражается и питание, чем больше человек будет есть натуральных и витаминизированных продуктов, тем выше будет сопротивляемость организма.
При лечении аллергии на анестетик используют фитопрепараты:
- Душицу, корень солодки, аир и зверобой смешивают в равных количествах. Две чайные ложки приготовленного сбора заливают стаканом кипятка, нагревают на плите, остужают и фильтруют. Пьют напиток по четверти стакана до трех раз в день. Пить такой чай можно в течение месяца, затем на две-три недели сделать перерыв и продолжить курс еще в течение месяца.
- Корень солодки, бессмертник, календулу и лопух обыкновенный смешивают и используют также, как и в первом рецепте. Лечение этими двумя фитосборами можно чередовать.
При сохраняющихся высыпаниях на коже полезна ванна с добавлением концентрированного отвара ромашки, череды, девясила. Использовать ее можно каждый день до полного очищения кожного покрова.
Аллергия на анестезию в стоматологии случается крайне редко. Но это не значит, что нужно пренебрегать правилами безопасного использования этих средств.
Доверять лечением своих зубов стоит только тем стоматологам, которые тщательно собирают анамнез и могут объяснить все особенности используемых ими анестетиков.
Источник
Убистезин – комбинированное лекарственное средство для проведения местной анестезии при небольших оперативных вмешательствах, в том числе в стоматологии.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма Убистезина – раствор для инъекций: прозрачная жидкость без цвета и запаха (по 1,7 мл в картриджах, укупоренных пробками с двух сторон; в жестяной банке по 50 картриджей).
Состав Убистезина (1 мл раствора):
- активное вещество: артикаина гидрохлорид – 40 мг, эпинефрина гидрохлорид – 0,0061 (эквивалентно эпинефрину – 0,005 мг);
- вспомогательные компоненты: сульфит натрия (эквивалентно SO2 – 0,31 мг), хлорид натрия, вода для инъекций.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Убистезин – комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов:
- артикаин: местный анестетик тиафеновой группы, отличительной чертой которого является быстрое начало его действия (через 0,5–3 мин после введения), продолжающееся до 45 минут. В сравнении с лидокаином эффект артикаина в 2 раза сильнее, кроме того он отличается меньшей токсичностью и более быстрым выведением из организма. Не замедляет заживление ран. Разрешен к применению у детей с 4 лет и у пожилых пациентов;
- эпинефрин: вазоконстриктор, продлевающий действие анестетика за счет сужения сосудов и замедления его всасывания. Также спазм сосудов приводит к гипоксии тканей, подавляя возбудимость нервных окончаний, тем самым снижая болевую чувствительность. При этом количество эпинефрина в Убистезине достаточно мало и не вызывает таких нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы как повышение артериального давления (АД) и тахикардия.
Фармакокинетика
Проникающая способность артикаина высока. Связь с белками плазмы составляет 95%. Вещество практически не проникает через плацентарный барьер, не выделяется с грудным молоком. Период полувыведения – 22–25 минут.
Показания к применению
Согласно инструкции, Убистезин показан для инфильтрационной и проводниковой анестезии (особенно у пациентов с соматическими заболеваниями), например, при неосложненном удалении или обтачивании зубов, пломбировании, блокадах тройничного нерва, звездчатого узла, наружных половых органов, брахиального сплетения.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания:
- дефицит активности холинэстеразы;
- геморрагический диатез;
- печеночная недостаточность в тяжелой форме;
- порфирия;
- гипертрихоз;
- закрытоугольная глаукома;
- заболевания сердца (состояние после инфаркта миокарда или аортокоронарного шунтирования, нестабильная стенокардия, тяжелая, неконтролируемая артериальная гипертензия или гипотензия, неконтролируемая тяжелая сердечная недостаточность, тахикардия, неконтролируемые тяжелые нарушения проводимости сердца);
- воспалительный процесс в месте предполагаемой анестезии;
- бронхиальная астма при повышенной чувствительности к сульфитам;
- кардиогенный шок;
- возраст до 4 лет;
- повышенная сенситивность к компонентам в составе Убистезина, сульфитам.
Относительные противопоказания:
- артериальная гипертензия, атеросклероз, стенокардия, внутрижелудочковая и атриовентрикулярная блокада I степени, хроническая сердечная недостаточность;
- феохромоцитома;
- нарушения свертываемости крови;
- эпилепсия;
- сахарный диабет;
- бронхиальная астма;
- печеночная/почечная недостаточность;
- пожилой возраст;
- общее тяжелое и ослабленное состояние.
Инструкция по применению Убистезина: способ и дозировка
В случае неосложненного удаления зубов 1,7 мл Убистезина вводится в подслизистую в области переходной складки с вестибулярной стороны (для каждого зуба). В некоторых случаях для достижения полной анестезии возможно дополнительное введение 1–1,7 мл препарата.
При небных разрезах и швах с целью создания небного депо вводят около 0,1 мл Убистезина. При отсутствии воспаления и необходимости удаления нижних премоляров можно обойтись без мандибулярной анестезии, как правило достаточна инфильтрационная анестезия (1,7 мл на зуб, или в случае необходимости до 3,4 мл). Блокаду нижнечелюстного нерва проводят только в случае, когда не удалось достичь полной анестезии.
Для подготовки зуба к пломбированию или обработке под коронку (кроме нижних моляров) препарат применяют в дозе 0,5–1,7 мл/зуб, в зависимости от глубины и продолжительности процедуры. Внутрипульпарная анестезия длиться не менее 45 минут, анестезия мягких тканей – 120–240 минут.
При тонзилэктомии вводят 5–10 мл препарата на миндалину, при ушивании промежности – 5–15 мл, при проводниковой анестезии – 1–30 мл (в зависимости от места и объема анестезии).
Побочные действия
- нервная система: головная боль; мышечный тремор; непроизвольные подергивания мышц, вплоть до генерализованных судорог; нарушение сознания, вплоть до его потери; нарушение дыхания, вплоть до его остановки;
- органы пищеварения: тошнота/рвота, диарея;
- сердечно-сосудистая система: умеренные нарушения гемодинамики (снижение АД, тахикардия, брадикардия, угнетение сердечно-сосудистой деятельности);
- аллергические реакции: покраснение, зуд кожи, конъюнктивит, ринит, ангионевротический отек, анафилактический шок;
- местные реакции: воспаление или отек в месте инъекции, появление ишемических зон в мете введения (в случае непреднамеренного внутрисосудистого введения вплоть до некроза тканей).
Передозировка
Симптомы передозировки Убистезина: головокружение, двигательное беспокойство, тахикардия, брадикардия, нарушение сознания, снижение АД.
Терапия состояния: прекращение введения препарата, придание больному горизонтального положения, обеспечение свободной проходимости дыхательных путей; в процессе необходим контроль частоты сердечных сокращений (ЧСС) и АД.
Лечение особых состояний при передозировке:
- нарушение дыхания: искусственная вентиляция легких, кислород;
- судороги: внутривенное (в/в) введение барбитуратов;
- шок: введение электролитов, глюкокортикостероидов;
- сосудистый коллапс: в/в введение адреналина – 0,1 мг;
- тахикардия: в/в введение селективных бета-адреноблокаторов;
- повышение АД: периферические вазодилататоры.
Особые указания
Запрещено вводить Убистезин внутривенно, а также применять препарат в месте воспаления. Анестетик содержит сульфиты, способные усилить анафилактическую реакцию.
Принимать пищу рекомендуют после восстановления чувствительности.
При каждом заборе раствора следует использовать только новые и стерильные шприцы и иглы. Открытый картридж не должен использоваться повторно в связи с риском заражения гепатитом. Также недопустимо использование препарата из поврежденного картриджа.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
В связи с предоперационным беспокойством и стрессом решение о допуске пациента к управлению автотранспортом и другими сложными механизмами врач принимает в каждом случае индивидуально.
Применение при беременности и лактации
Ввиду отсутствия данных об эффективности и безопасности препарата при беременности его применение в данный период возможно только в случае, когда ожидаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода.
В случае необходимости применения Убистезина в период лактации рекомендовано пропустить одно кормление после анестезии, заменив его на искусственное. Молоко следует сцедить и не использовать.
Применение в детском возрасте
Рекомендации по дозированию препарата у детей в возрасте от 4 до 18 лет:
- масса тела 20–30 кг: 0,25–1 мл;
- масса тела 30–45 кг: 0,5–2 мл.
Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 7 мг артикаинакг массы тела (в 1 мл раствора содержится 40 мг артикаина).
Рекомендованная максимальная суточная доза в зависимости от массы тела ребенка:
- 20–30 кг – 3,5 мл;
- 30–40 кг – 5,25 мл;
- 40–45 кг – 7,0 мл;
- 45–50 кг – 7,9 мл;
- 50–60 кг – 8,7 мл;
- 60–70 кг – 10,5 мл;
- 70–80 кг – 12,2 мл.
У детей может быть использована инфильтрационная анестезия вместо проводниковой в связи с более низкой плотностью костной ткани.
При нарушениях функции почек
Пациентам с почечной недостаточностью может потребоваться снижение дозы препарата.
При нарушении функции печени
Пациентам с печеночной недостаточностью может потребоваться снижение дозы препарата.
Применение в пожилом возрасте
Пожилым пациентам с заболеваниями сердца и почек рекомендована сниженная доза препарата в связи с риском его кумуляции.
Лекарственное взаимодействие
Противопоказано применение Убистезина в комбинации с неселективными бета-адреноблокаторами, ингибиторами моноаминоксидазы, трициклическими антидепрессантами.
С осторожностью применяют Убистезин в комбинации с фенотиазином, кардиоселективными бета-адреноблокаторами, антиагрегантами и антикоагулянтами.
Сосудосуживающие препараты усиливают и продлевают действие Убистезина.
Аналоги
Аналогами Убистезина являются Альфакаин, Брилокаин-адреналин, Ультракаин Д-С, Примакаин, Ультракаин супраренин, Цитокартин и др.
Сроки и условия хранения
Хранить вдали от света, при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.
Срок хранения – 2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Убистезине
Отзывы об Убистезине при применении его в стоматологии в основном положительные. Препарат быстро и надежно обезболивает, его токсическое воздействие меньше чем у других анестетиков, что обусловлено его быстрым выведением.
Цена на Убистезин в аптеках
Ориентировочная цена на Убистезин 4% за 50 картриджей в жестяной банке составляет – 1 840 руб.
Source: www.neboleem.net
Читайте также
Вид:
Источник