Бывает ли от лямблий аллергия
Хотя лямблиоз считается заболеванием кишечника, ведь лямблии живут именно там, на самом деле, состояние паразитарного заражения оказывает негативное влияние на весь организм. В результате чего у пациента может проявиться симптоматика, никак не связанная непосредственно с местом локализации паразита. Развиваются авитаминоз, интоксикация, аллергия и другие неприятные явления, которые не всегда связывают с инвазией.
Взаимосвязь
Аллергия при лямблиозе – частое явление, которое развивается у большинства пациентов с данным диагнозом. Существует статистика, говорящая о том, что у детей такая симптоматика встречается чаще, чем у взрослых, а еще чаще – у пожилых людей. Это связано с особенностями работы иммунитета. Тогда как у ребенка могут проявляться, преимущественно, кишечные симптомы, для пожилых людей характерны сыпи, дерматиты аллергического характера и т. п. Это связано с особенностями работы иммунитета.
Как же связаны лямблии и аллергия, и почему при инвазии развивается такая реакция организма? Это происходит в несколько этапов:
- В организм попадает циста паразита;
- Она проникает в желудок, а затем в кишечник, где переходит в активную стадию и начинает быстро размножаться (делиться) и питаться;
- При достижении определенной численности колонии, иммунная система начинает распознавать паразита, как чужеродный организм;
- Происходит активация иммунитета, и он пытается «защитить» организм от инвазии;
- В большом количестве вырабатывается гистамин для «борьбы» с чужеродными организмами;
- Именно избыток гистамина и провоцирует появление аллергических симптомов.
Вероятность развития такой симптоматики связана с особенностями иммунитета и общей склонностью человека к развитию аллергий. Так, у беременных, чей иммунитет работает наиболее активно, вероятность развития такой реакции выше. Также к ней более склонны аллергики. Особенности иммунитета пожилых людей делают их более склонными к возникновению такого симптома.
Кроме того, наличие в организме такого потенциального аллергена, даже если собственно реакция не развилась, повышает вероятность развития других аллергических реакций, в том числе, на пищевые продукты.
Это связано с тем, что в крови у детей и взрослых, зараженных инвазией, уже присутствует некоторое количество гистамина. И незначительное превышение этого количества вызывает или усиливает существующую аллергическую симптоматику.
к содержанию ↑
Симптомы
Признаки лямблиоза часто могут вовсе никак не проявляться. При этом может присутствовать аллергия, которая напрямую с инвазией не связывается ни пациентом, ни врачом (в этот состоит трудность дифференциальной диагностики инвазии). При этом аллергия также может иметь разные признаки и проявляться различно.
- Отек лица, который развивается в утреннее время и может исчезать к вечеру. Но иногда присутствует постоянно;
- Респираторные явления – это может быть ощущение царапанья в горле (редко), легкое покашливание, слезотечение, иногда – аллергический ринит;
- Чаще всего аллергию при инвазии диагностируют по кожной симптоматике. Она бывает различной, но зачастую, присутствует зуд, который может располагаться на разных участках, например, на ладонях, сгибах рук, ног, животе (но в целом, может возникнуть на любой части тела);
- Сыпь, обычно, некрупная, розовая. Сопровождается зудом, иногда шелушением, но может протекать и самостоятельно. Появляется на теле и на лице, имеет вид мелких розовых пятен и точек, гладких или слегка выступающих, иногда может напоминать крапивницу. При отсутствии лечения появляются эрозии и трещины на поврежденных участках, но сильный иммунитет может вызвать самоизлечение и исчезновения симптомов.
Респираторные явления встречаются крайне редко. Обычно, возникает сыпь, как на фото.
к содержанию ↑
Лечение
При аллергии, вызванной инвазией, симптоматическое лечение будет малоэффективно. Хотя для снятия выраженных симптомов можно применять антигистаминные препараты, такие как Диазолин, Тавегил, Супрастин в таблетках внутрь. Также применяются нестероидные мази от аллергии, которые снимают зуд и уменьшают симптоматику (например, Фенистил и другие). Однако при лямблиозе они мало эффективны и признаки возвращаются как только действие препарат закончилось.
Потому для устранения аллергии необходимо пролечить собственно лямблиоз. Делается это с помощью однократного приема или короткого курса препаратами Метронидазола или Орнидазола. Они вызывают гибель лямблий.
Многим пациентам интересно, когда закончится кожный зуд при лечении? Это произойдет тогда, когда из организма будет полностью устранен аллерген. То есть, лямблии должны погибнуть, они сами и продукты их жизнедеятельности и токсины должны выйти из организма полностью, и только после этого симптоматика пойдет на убыль. Иногда это занимает несколько недель. Ускорить процесс можно, принимая активированный уголь и другие препараты для абсорбции токсинов, и желчегонные средства для ускорения их вывода.
к содержанию ↑
Видео
←Предыдущая статья«Мирамистин» при кандидозе: что нужно знать о лекарстве
Следующая статья →Можно ли посещать детский сад при лямблиозе и когда этого лучше не делать?
Источник
23 января 201976203 тыс.
Лямблиоз – это распространенное инфекционное заболевание организма человека, вызванное кишечным одноклеточным паразитом лямблией. Встречается лямблиоз у взрослых и детей во всем мире.
Лямблии – одноклеточные микроскопические паразиты, способные размножаться в тонком кишечнике человека. При заражении этим паразитом и наличии клинических симптомов заболевания требуется адекватное лечение лямблиоза.
Заболевание имеет как легкое, так и тяжелое течение. В некоторых случаях носители лямблий сами не болеют, но могут заразить окружающих, поскольку их тело служит безопасным контейнером для возбудителей.
Возбудитель лямблиоза
Что это такое? Лямблия — это одноклеточный паразит, который при благоприятных условиях проявляет большую активность. Возбудитель лямблиоза может существовать в двух формах: трофозоиды и цисты. Трофозоиды активно размножаются, вызывая появление негативных симптомов. Цисты — это округлые образования, которые защищают несформированные трофозоиды от агрессивных факторов.
Основной способ заражения лямблиозом – фекально-оральный. Цисты с фекалиями человека или животного попадают во внешнюю среду. Они способны сохранять жизнеспособность в водоемах в течение нескольких месяцев. Возбудители лямблиоза выдерживают замораживание, повышение температуры до 50°C. Они гибнут при кипячении. Заражение лямблиозом возможно при употреблении воды из-под крана, при мытье фруктов и овощей некипяченой водой. В летний период можно заразиться, покупавшись в водоеме, зараженном цистами лямблий.
Очень редким считается контактно-бытовой путь заражения. Но, все же, он возможен при несоблюдении гигиенических правил в быту.
Классификация
- Лямблионосительство (бессимптомный лямблиоз) — признаков болезни нет, но при этом человек выделяет лямблии в окружающую среду.
- Кишечная форма – признаки нарушения функций кишечника.
- Гепатобилиарная форма — нарушение функций печени, желчевыводящих путей.
- Лямблиоз как сопутствующее заболевание, когда основное хроническое заболевание (атопический дерматит (кожная аллергия), целиакия (генетическая болезнь, при которой белок глютен вызывает повреждение слизистой тонкого кишечника, и нарушается процесс всасывания)), вызывает снижение иммунитета, и присоединяются различные инфекции, например лямблиоз.
Симптомы лямблиоза
У взрослых симптомы лямблий могут варьироваться и зависеть от различных факторов, таких, как количество лямблий в организме, длительность заражения, возраст пациента. В основном симптомы заражения лямблиозом у взрослых выражаются в качестве нарушений работы желудочно-кишечного тракта.
Продолжительность инкубационного периода лямблиоза от 1 до 3 недель. Типичным симптомом лямблиоза у взрослых является гастроинтестинальный синдром. Поскольку паразиты локализуются в тонкой кишке, это приводит к нарушению многих функций пищеварительного тракта.
При острой форме манифестного лямблиоза преобладают боли в области пупка и/или правого подреберья, признаки диспепсических расстройств – тошнота, отрыжка, вздутие живота, ощущение переполненности желудка, потеря аппетита и т. д. Боли не зависят от приема пищи, носят постоянный ноющий характер, иногда бывают острыми. Характерна диарея с частотой дефекаций до 3–5 раз в течение суток.
Водянистый и пенистый стул, наблюдаемый в начале болезни, потом становится жирным и полуоформленным. Часто поносы чередуются с запорами. Длительность острой фазы не дольше 7 дней, после чего наступает выздоровление либо течение болезни становится подострым или хроническим.
Итак, рассмотрим основные проявления кишечной формы лямблиоза:
- неоднозначная боль в правой части подложечной области;
- болезненность в районе пупка, не связанная с приемами пищи;
- приступообразные боли с тошнотой и рвотой;
- чувство переполненного желудка, сопровождающееся вздутием живота;
- ухудшение аппетита;
- отрыжка;
- стеаторея — большое количество жиров в кале (обычно при энтерите);
- изжога;
- проблемы со стулом: диарея (иногда пенистого характера) может сменяться запорами и наоборот.
Гепатобилиарная форма тоже часто встречается у взрослых пациентов. Обычно она выражается холециститом (воспалением желчного пузыря), а также дискинезией (нарушением моторной функции) желчевыводящих путей. В этих случаях основными симптомами заболевания являются:
- боль в правом подреберье;
- ощущение горечи во рту;
- отрыжка с горьким привкусом;
- болезненность при дотрагивании до живота в области желчного пузыря;
- кожные проявления лямблиоза ограничиваются небольшой желтухой и зудом.
Характерны также общие симптомы: бледность кожи (даже при нормальной концентрации гемоглобина в крови), слабость, раздражительность, синяки под глазами, «заеды» вокруг рта, аллергические проявления.
Хронический лямблиоз
Запущенная форма лямблиоза обнаруживается преимущественно у взрослых людей и детей школьного возраста. Для нее характерно рецидивирующее течение.
Рассмотрим признаки лямблиоза в хронической форме:
- ухудшение общего состояния организма человека (отставание в физическом развитии у подрастающего поколения);
- дисфункция желудочно-кишечного тракта (неустойчивый и нерегулярный стул, ноющие боли в животе, тошнота, отсутствие аппетита и т.д.);
- холециститы и колиты;
- ухудшение самочувствия в виде головных болей, недомогания, болезненная худобы, гипотрофия;
- упадок сил и обложенный язык;
- неравномерный окрас кожи (в случае запоров);
- аллергические реакции (зуд на коже, крапивница и т.д.);
- бронхиальная астма, артрит и многое другое.
Лечение лямблиоза довольно длительное. Для того, чтобы уничтожить все лямблии, количество которых у взрослого человека может достигать нескольких миллионов, требуется нескольку курсов противопаразитарных препаратов. Также необходимо восстановить микрофлору кишечника, провести детоксикацию.
Анализ на лямблиоз
Лямблий сложно диагностировать без лабораторного подтверждения. При подозрении на лямблиоз направляют на:
- анализ крови (выявляются антитела к лямблиям);
- исследование кала (обнаружение цист);
- дуоденальное зондирование – в содержимом просвета двенадцатиперстной кишки находят лямблий.
Самым доступным методом лабораторной диагностики лямблиоза является копрологическое исследование. Однако следует отметить, что цисты лямблий в кале можно обнаружить не всегда. Кроме этого желательно провести исследование дуоденального содержимого. А также проводится серологическая диагностика лямблиоза, когда специфические антитела обнаруживаются в крови через 2-4 недели после заражения.
Лямблиоз: фото
Как выглядит лямблиоз, предлагаем к просмотру подробные фото.
Как лечить лямблиоз
У взрослых лечение лямблиоза должно проводиться только врачом инфекционистом или гастроэнтерологом и никоим образом не самостоятельно в домашних условиях.
Схема лечения лямблиоза осуществляется в 3 этапа:
- Улучшение деятельности кишечника, устранение токсикоза, повышение иммунитета.
- Противопаразитарное лечение препаратами.
- Укрепление защитных сил, создание условий, которые препятствуют размножению лямблий.
В число обязательных мероприятий включена особая диета, благодаря которой можно создать определенные условия, не позволяющие лямблиям размножаться. В меню таких пациентов должны входить каши, сухофрукты, растительное масло и мытые овощи. Следует значительно сократить употребление углеводов.
Первый этап лечения
Лечение лямблий на первом этапе длится не более двух недель и включает такие мероприятия, как:
- Диета, которая способствует остановке развития паразита лямблия. Питание основывается на ограничении рафинированных углеводов, отдает предпочтение клетчатке и постным блюдам.
- Снятие признаков токсикоза при помощи энтеросорбентов (Энтеросгель, Полифепан, Полисорб, активированный уголь).
- Прием ферментных препаратов для улучшения пищеварения (Креон, Мезим-форте, Панкреатин).
- Прием желчегонных препаратов и трав. Такое лечение проводится для улучшения оттока желчи.
- Прием противоаллергических средств (Диазолин, Цетрин, Лоратадин, Дезлоратадин).
Второй этап лечения
Это основная противопаразитарная терапия. Больному назначают курс препаратов, действие которых направлено на уничтожение простейших. Для этой цели применяют производные препараты Фуразолидон, Метронидазол, Орнидазол, Тинидазол, Албендазол. Необходимый медикамент врач подберет в индивидуальном порядке.
При этом специалист учтет возможные противопоказания, состояние больного, определит продолжительность приема и дозировку препарата. Одновременно с лекарствами от паразитов, на этом этапе продолжают прием энтеросорбентов и антигистаминных средств.
Третий этап лечения
Данный этап призван закрепить достигнутый результат и включает в течение 2–3 недель следующее:
- Противолямблиозная диета.
- Поливитамины, адаптогены.
- Ферментные препараты.
- Пробиотики (Бифиформ, Бифидумбактерин, Линекс и т. п.).
Диета при лямблиозе
В борьбе с заболеванием из рациона необходимо исключить такие продукты питания: цельное молоко, макароны, мучные продукты, сладости, хлебобулочные и колбасные изделия. Из круп можно употреблять только гречневую, кукурузную и рисовую.
Молоко необходимо заменить простоквашей или кефиром. Очень полезно при лямблиозе пить брусничный или клюквенный морс. Мясо должно быть нежирным и отварным, а фрукты и овощи можно есть в любом количестве. Не рекомендуется в качестве заправки использовать майонез, лучше применить растительное масло.
Очень важно придерживаться раздельного питания и следить за тем, чтобы в организм поступали все необходимые питательные вещества и микроэлементы.
Лечение во время беременности
Все препараты, используемые для лечения лямблиоза, могут оказывать негативное влияние на развитие плода. По этой причине лечение против лямблий у беременных женщин либо откладывается на период после родов, либо, по крайней мере, переносится на второй триместр беременности и проводится только под контролем врача.
Макмирор при лямблиозе: отзывы
Макмирор — это комбинированный препарат с содержанием препарата нитрофуранового ряда (подобный тому же фуразолидону). Как и все нитрофураны, он активен против простейших, тех же лямблий.
Однако нитрофурановые препараты — это не средства выбора лечения лямблиоза, т.к. их активность против них желает лучшего. Макмирор достаточно хорошо апробирован для лечения трихомониаза, что касается лямблиоза, то отзывы о нем противоречивые.
Профилактика лямблиоза
Предупреждение инвазии лямблиями включает комплекс стандартных мер, рекомендуемых для защиты от инфекций с фекально-оральным механизмом передачи:
- не пейте сырую (некипяченую или не очищенную иным способом) воду.
- не глотайте воду во время купания в открытых водоемах и объясните детям, что этого нельзя делать.
- тщательной мойте все подаваемые на стол фрукты и овощи, а также руки перед приемом пищи.
- не позволяйте домашним животным (кошкам, собакам) облизывать ваши лицо и руки, и требуйте такого же обращения с животными от детей.
Гораздо проще предотвратить инвазию, чем осуществлять последующее лечение лямблиоза.
Источник
Почему возникает аллергия при лямблиозе (лямблиях)?
В результате длительной персистенции (пребывания) лямблий в организме, накопления продуктов дисметаболизма, в т.ч. за счет субстанций распада
жизнедеятельности простейших, особенно при сниженной иммунной защите, способной ограничить их размножение, формируется синдром хронической
эндогенной интоксикации. Вследствие бурного размножения лямблий в кишечнике, особенно при нерациональном питании, резко изменяется микробный
пейзаж кишечника. Появляются микроорганизмы и грибы, которых не бывает в кишечнике в обычных условиях и которые, в свою очередь, стимулируют
процесс размножения простейших, резко снижается количество кишечной палочки, бифидумбактерий, лактобактерий, обеспечивающих физиологический
процесс пищеварения и всасывания.
Нарушения полостного и мембранного пищеварения при лямблиозе (лямблиях) способствуют проникновению в организм продуктов неполного расщепления,
оказывающих аллергизирующее воздействие, и проявляются в виде истинных и ложных аллергических реакций.
Аллергические заболевания с неменьшей частотой выявляются среди неинвазированных лямблиями детей и требуют особых подходов к лечению с привлечением
профильных специалистов.
Как проявляется аллергия при лямблиозе (лямблиях)?
В большинстве случаев при лямблиозной инвазии возникают псевдоаллергические (анафилактоидные) реакции. Больных беспокоит выраженный зуд кожи и
конъюнктивы, чувство «песка» в глазах, ринорея.
Ринорея (от греч. rhinorrhoea, рино- + греч. rhoia «течение, истечение») — постоянное выделение водянистой слизи из носа, аналогичное выделениям,
наблюдающимся у человека во время простуды).
Отмечаются также клинические формы лямблиоза с преобладанием аллергических проявлений:
- неукротимый кожный зуд;
- крапивница — большинство форм крапивницы проявляется волдырями — участками отека кожи, которые через некоторое время исчезают. Действие
провоцирующего фактора приводит к новым высыпаниям. Одной из форм крапивницы является ангионевротический отек (отек Квинке) — серьезное состояние,
могущее привести к удушью, когда отекают верхние дыхательные пути; - строфулюс (детская почесуха) — разновидность детской крапивницы. Волдыри быстро трансформируются в узелки розово-коричневого цвета, величиной
до булавочной головки с маленьким пузырьком на вершине. Из-за расчесов появляются эрозии и кровянистые корки. Излюбленная локализация сыпи — крупные
складки туловища, на верхних конечностях, иногда распространяется на все тело. В большинстве случаев заболевание к 3-7 годам проходит бесследно,
но иногда наблюдается трансформация в диффузный нейродермит, почесуху; - дерматозы, такие как атопический дерматит (нейродермит) на фоне лямблиоза, у детей протекают более тяжело, носят хроническое торпидное,
непрерывно-рецидивирующее течение, при этом синдром интоксикации более выражен. У детей раннего возраста экзема носит диффузный характер (страдают
любые участки кожного покрова), с непрерывно-рецидивирующим течением. Отмечается упорное мокнутие, выраженный зуд. В большинстве случаев у детей
с экземой и лямблиозом ярко проявляются признаки вторичного синдрома мальабсорбции (жидкий и частый стул, кал пенистый с неприятным запахом). У детей
более старшего возраста процесс локализуется преимущественно на шее, в подколенных ямочках, локтевых сгибах, пахово-бедренных складках (ограниченный
нейродермит). В период обострения нейродермита характерными признаками являются эритродермия (от греческого erythros — красный и derma — кожа) — воспаление
значительной части кожного покрова (покраснение, отечность, шелушение, зуд), и выраженный «скальпирующий» зуд кожи. Пораженную поверхность покрывают
чешуйки, кровяные корочки и трещины. Для обеих форм типичны узелки цвета кожи, имеющие склонность к слиянию и образованию сплошной инфильтрации; - упорные блефариты (от греч. blepharon «веко») — двустороннее воспаление краев век — возникает зуд век, покраснение краев век, чувство инородного
тела в глазу; края век утолщаются, в уголках глаз может собираться пенистое или гнойное содержимое); - бронхиальная астма и астматический бронхит;
- эозинофильные легочные инфильтраты (син.: легочная эозинофилия, синдром Леффлера) — характеризуется высокой эозинофилией (более 10 %) и наличием
очагов инфильтрации в легких, гомогенных, без четких контуров, которые бесследно исчезают через 1-3 нед. Иногда инфильтраты, исчезнув на одном участке,
возникают на другом. У детей дошкольного возраста инфильтративные изменения в легких могут держаться до 6 мес и сопровождаться ухудшением общего
состояния, кашлем, головной болью, лихорадочной реакцией, снижением аппетита, аллергическими высыпаниями на коже, в крови — лейкоцитоз, некоторое
увеличение СОЭ); - псевдоаллергия (греч. pseudes «ложный» + аллергия) — патологический процесс, по клиническим проявлениям похожий на аллергию, но не имеющий
иммунологической стадии развития. В ее основе лежит развитие таких патологических процессов, как повышение проницаемости сосудов, отек, воспаление,
спазм гладкой мускулатуры, разрушение клеток крови. Эти процессы могут быть локальными, органными и системными. Они проявляются в виде круглогодичного
ринита, крапивницы, Квинке отека, периодических головных болей, нарушения функции желудочно-кишечного тракта (метеоризм, урчание, боли в животе,
тошнота, рвота, диарея), бронхиальной астмы, сывороточной болезни, анафилактоидного шока, а также избирательного поражения отдельных органов (гастрит,
энтерит миокардит и др.).
Наиболее выраженные клинические проявления совпадают с периодами максимальной интенсивности цистовыделения. Гибель лямблий во время лечения
антипаразитарными препаратами сопровождается выделением эндотоксинов («яда», который содержится в бактериальной клетке), которые всасываются в тонком
кишечнике и попадают в кровь, что обуславливает интоксикацию и вызывает обострение аллергических реакций.
Источник