Чем лечить аллергию на коровий белок
В 6% случаев годовалых малышей беспокоит аллергия на коровий белок (АБКМ). Болезнь возникает по разным причинам, и диагностировать ее по одному лишь признаку невозможно. Как понять, что юный организм негативно отреагировал на белок коровьего молока, какие методы лечения наиболее эффективны – об этом вы узнаете из нашей статьи.
Аллергия коровьего молока, причины
Аллергия на БКМ беспокоит около 6% годовалых малышей. У половины из них эта непереносимость проходит в течение первого года жизни. Практически все (до 90%) излечиваются в течение 4-5 лет. За последнее десятилетие болезнь стала встречаться чаще.
Непереносимость белка коровьего молока
Опасность аллергии, вызванной коровьим (молочным) белком, в возможном появлении у ребенка рахита, задержки в росте, серьезных заболеваний ЖКТ. Неправильная работа кишечника нередко становится причиной появления синдрома мальабсорбции (плохого обмена веществ), что приводит к отклонениям в развитии, физическом и психическом. Мальабсорбция опасна, прежде всего, для новорожденных.
Обратите внимание! Молоко матери – идеальное питание для младенца. Аллергия на белок материнского молока возникнуть не может. Напротив, оно содержит особые компоненты, которые защищают кишечник малыша от возможных чужеродных веществ.
У младенцев нередко наблюдается непереносимость белка, содержащегося в молоке животного, в частности, коровьем. Это происходит, когда:
- родители принимают решение отказаться от материнского молока и кормят кроху самостоятельно выбранной детской смесью;
- мама, которая сохранила лактацию, ест молочных продуктов больше, чем необходимо для нормального развития крохи (помните, избыток кальция – тоже не хорошо);
- молочными продуктами рано начинают кормить самого кроху (вводят в прикорм);
- у ребенка диагностированы заболевания ЖКТ;
- среди ближайших родственников есть аллергики.
Признаки непереносимости коровьего белка у детей
Однако эта защита не срабатывает, если у новорожденного ослаблен иммунитет либо он не питается материнским молоком (его кормят детской смесью).
к содержанию ↑
Симптомы непереносимости белка
Нет какого-то одного симптома, который свидетельствовал бы о развитии аллергии, вызванной коровьим белком. Более того, болезнь заявляет о себе по-разному. У одного новорожденного могут возникнуть атопический дерматит, отек мягких тканей лица, крапивница.
Другой начинает часто срыгивать, у него появляется рвота, доставляют беспокойство колики, диарея или запор. Третий страдает от ринита, кашля, свистящих хрипов. Указанные симптомы делят на аллергические реакции (гиперчувствительность) двух разных типов: немедленного и замедленного.
Чем кормить ребенка при аллергии на коровий белок
Их классификация приведена в таблице.
| Тип аллергической реакции | Гиперчувствительность немедленного типа (проявляется через полчаса) | Гиперчувствительность замедленного типа (проявляется через 1-3 суток) |
| Симптомы | 1) анафилактический шок; 2) острые формы крапивницы и астмы с одышкой; 3) отеки гортани и мягких тканей лица, шеи (отек Квинке); 4) рвота; 5) течение из носа; 6) дыхание со свистом; 7) сухой кашель. | 1) железодефицитная анемия; 2) заболевания ЖКТ (энтероколит, эозинофильный гастроэнтерит); 3) задержка роста (в результате отказа от еды); 4) запор; 5) колики; 6) кал с кровью; 7) хронические формы диареи и рвоты. |
Важно! Воспаление в пищеводе, вызванное аллергией к молочному белку, заставляет грудничка испытывать сильную боль. В результате он отказываться от материнского молока.
к содержанию ↑
Диагностика аллергии на коровий белок
Взрослые подозревают у младенца аллергию, вызванную коровьим белком, чаще, чем она действительно бывает. Они начинают соблюдать диету, чем только вредят маленькому организму. Поставить точный диагноз без проведения специальных тестов и сдачи необходимых анализов довольно сложно: аллергию, вызванную коровьим белком, легко перепутать с другими болезнями.
В каких продуктах содержится коровий белок
Помогают выявить аллергию, вызванную коровьим белком:
- Аллергоанамнез. Врач беседует с родителями с целью выяснить, есть ли среди ближайших родственников аллергики, как протекала беременность, ребенок «искусственник» или женщина кормит его грудью, когда был введен первый прикорм.
- Кожные аллергопробы – анализы, позволяющие выявить переносимость или гиперчувствительность к белку, содержащемуся в коровьем молоке.
- Лабораторные тесты.
- Наблюдение за самочувствием младенца (аллергия, вызванная коровьим (молочным) белком, проявляется в первые полчаса после употребления аллерген-содержащего продукта).
к содержанию ↑
Лечение аллергии у детей
У новорожденных основная терапия при аллергии, появившейся из-за коровьего белка, заключается в диетотерапия. Женщина кормит младенца грудью – диету придется соблюдать ей. Кроху кормят детским питанием — без специальных лечебных смесей не обойтись.
Когда проходит аллергия на коровий белок
к содержанию ↑
Новорожденный питается грудным молоком
При слабо выраженных симптомах аллергии, вызванной отрицательной реакцией на коровий белок, не рекомендуется маме отказываться от молочной пищи. При среднетяжелых симптомах малыша госпитализируют, а маме, при наличии у младенца четкой клинической картины, следует отказаться от продуктов, в которых содержатся вызывающие аллергию вещества. Например, от:
- глютенсодержащих круп (манка, перловка);
- грибов;
- клубники;
- колбасных изделий;
- кофе;
- макарон;
- молочных продуктов;
- орехов;
- сахара;
- цитрусовых;
- шоколада.
Как выявить аллергию на коровий белок?
Через месяц смотрят на результат: нет улучшений – диету прекращают; ребенку стало лучше – мама начинает принимать молоко, но пока в ограниченном количестве. Еще через 7 дней, если признаки аллергии, возникшей из-за попадания в организм коровьего (молочного) белка, вновь проявились, мама продолжает соблюдать диету, при этом она должна дополнительно пить кальций.
к содержанию ↑
Новорожденный питается детской смесью
Если новорожденный питается детской смесью, основой для которого стало коровье молоко, и у него появились признаки непереносимости молочного белка, смесь заменяют другим, особым, детским питанием. В его составе присутствует расщепленный до пептидов молочный белок или белок растительный (берется соя). Они усваиваются гораздо лучше.
Смеси без лактозы и коровьего молока
Через четыре недели, если младенцу становится лучше, ему делают ППП (пищевая провокационная проба) с коровьими белками. Это требуется для уточнения диагноза. Реакция положительная – кормление гидролизованными или соевыми смесям продолжают еще полгода. Отрицательная – малышу назначают не такую строгую диету.
Обратите внимание! При тяжелых проявлениях аллергии, появившейся из-за коровьего (молочного) белка, ребенка госпитализируют в стационар. Его кормят аминокислотной смесью, через две недели переводят на гидролизованную (с расщепленным, легкоусвояемым белком) или соевую (с растительным белком).
Эффективность такой диеты отслеживают на протяжении 10 дней, 3 или 6 недель в зависимости от тяжести заболевания. Специальными, гипоаллергенными, смесями малыша кормят до достижения им годовалого возраста либо до двух-трех лет.
к содержанию ↑
Лечебные смеси при аллергии на белок
Детские смеси, в состав которых входит расщепленные до пептидов молочная сыворотка или казеин, называют гидролизатами (высокогидролизованным). У пептидов молекулярная масса меньше, а значит, и аллергенность такой пищи снижается в сотни раз. Современные производители детского питания предлагают большое разнообразие порошков с низким/высоким содержанием лактозы либо безлактозные. Но химический состав – это не единственная отличительная характеристика.
Смесь при аллергии на коровий белок
Детское порошкообразное питание подразделяется на:
- казеиновое («Фрисопеп АС»);
- сывороточное («Альфаре»).
Первое применяют при тяжелом протекании аллергии, вызванной коровьим белком. Вторые ценят за питательность и особый состав.
Важно! При тяжелом протекании аллергии к коровьему белку, если у новорожденного наблюдается нарушение работы органов ЖКТ, кроху кормят казеиновыми смесями без лактозы.
Степень расщепления основного вещества – еще один отличительный признак детских порошкообразных смесей. Для лечения аллергии, которая была вызвана коровьим (молочным) белком, назначают «Фрисопеп» или «Неокейт». Для профилактики – «Фрисолак ГА» или «НАН ГА». Этот список не исчерпывающий. Педиатр может порекомендовать и другую торговую марку.
Аллергия у грудничка на коровий белок
Питание, хорошо помогающее при аллергии к коровьему белку, ребенок ест неохотно из-за характерного горьковатого привкуса. Его вводят медленно, в течение двух недель. Сначала малыми дозами, не больше 10 мл/день и только перед основной смесью. Постепенно эту дозировку увеличивают. В первые дни такого лечения аллергии, вызванной попаданием в организм ребенка коровьего (молочного) белка, младенца начинают беспокоить газы, вздутие животика, может измениться цвет и запах каловых масс, стул станет разжиженным.
к содержанию ↑
Смеси на козьем молоке
В состав этих детских смесей включают сухое (цельное) козье молоко и не включают молочную сыворотку. Структуры козьего белка и белка коровьего различны. Принято считать, что на козий белок аллергии не бывает. Однако это утверждение неверное. Молоко, которое дают козы, также может отрицательно повлиять на здоровье крохи.
Молоко животного отличается от женского набором питательных веществ, микроэлементов. Производители смесей на козьем молоке («Нэнни», «Мамако», «Кабрита») специально приближают состав этих продуктов к составу грудного женского молока. Эти смеси легко усваиваются детским организмом, но не отличаются теми положительными характеристиками, коими обладает натуральное козье молоко.
к содержанию ↑
Безлактозные смеси на соевом белке
Новорожденному, у которого есть признаки аллергии к коровьему белку, врач прописывает смеси «Нутрилак соя», «Энфамил Соя». Как видно из названия, в их составе присутствует белок сои. У этого вида детского питания есть как плюсы, так и минусы. Плюсы – малое количество белков и соли, благодаря чему не создается большая нагрузка на кишечник и почки малыша. Кроме того, смесь на основе соевого белка оказывает лечебный эффект, если нарушение работы органов ЖКТ у ребенка вызвано вирусной инфекцией. Это – идеальный вариант для детей до трех месяцев. С трех месяцев грудничку при дисбактериозе можно давать «Аципол».
Аллергия к белкам коровьего молока
Большой недостаток соевых смесей в том, что они не содержат в нужном количестве аминокислоты, которые помогают маленькому организму расти и развиваться (они особенно необходимы, если младенец страдает от аллергии к коровьему белку). К тому же в их состав входят моносахариды (фруктоза, глюкоза), которые могут вызвать газообразование. Тем не менее педиатры не отказываются от соевых смесей и рекомендуют их маленьким пациентам с аллергией, вызванной коровьим или козьим белками.
Важно! Если у малыша при кормлении соевыми смесями исчезнет аллергия, возникшая из-за коровьего или козьего белка, можно вновь перейти на молочные смеси и проследить за реакцией его организма.
к содержанию ↑
Профилактические меры при аллергии на коровий белок
Для профилактики у детей аллергии, вызванной коровьим белком, аллергологи советуют не лишать кроху материнского молока. Кормящей женщине, чтобы снизить риск появления опасного недуга, рекомендуется сохранять лактацию хотя бы первые полгода после рождения малыша.
Если кроха предрасположен к аллергии на молочный белок, женщине следует отказаться от употребления аллерген-содержащих продуктов. Коровье молоко ребенку без всяких опасений можно давать после года.
Если женщина по разным причинам не может кормить кроху грудью, младенцу, страдающему от аллергии к молочному белку, следует давать профилактические гипоаллергенные смеси – «Нутрилон ГА», «Хипп ГА».
Важно! По словам известного педиатра доктора Е. О. Комаровского, аллергический дерматит – прямое показание к вакцинации. Профилактические прививки помогают малышу бороться с болезнью, но делать их нужно в те периоды, когда нет обострений.
к содержанию ↑
Заключение
Аллергия, вызванная коровьим белком, – это воспалительный процесс в организме младенца. Он появляется из-за неспособности усвоить вещества, входящие в состав коровьего молока или детских смесей, произведенных на его основе. Отрицательно реагируют на коровий (молочный) белок 6% новорожденных. Симптомы этого вида пищевой аллергии схожи с признаками других болезней: отек мягких тканей лица, насморк, сухой кашель, хриплое дыхание, крапивница.
Родители не должны самостоятельно ставить диагноз (есть аллергия или нет) и выбирать гипоаллергенную смесь. Сделать это должен врач, опираясь на результаты проведенных кожных аллергопроб и лабораторных анализов. Метод лечения аллергии, появившейся из-за коровьего белка, – диетотерапия или кормление младенца детским питанием, смесями аминокислотными, произведенными на основе козьего молока или белка сои. Для профилактики крохе лучше питаться грудным молоком, или давать ему специальные детские смеси.
к содержанию ↑
Видео
Загрузка…
Источник
Аллергия на белок коровьего молока – одна из самых распространенных реакций гиперчувствительности организма ребенка. Как правило, данным заболеванием страдают дети, возрастом до 12 месяцев. Среди взрослого населения болезнь встречается крайне редко. Провоцирует заболевание белковый компонент молока.
В нем содержится около 20 различных белковых единиц, 4 из которых – провокационные факторы аллергического ответа. Непереносимость белка коровьего молока чаще всего заключается в непереносимости таких его составляющих, как казеин, α-лактоальбумин и β-лактоглобулин. Эти белковые частицы не разрушаются при термической обработке и кипячении, быстро оказывают свое влияние на организм.
Аллергия на коровье молоко может проявляться не только при непосредственном употреблении продукта, а и при употреблении пищи, имеющей в своем составе молоко. Даже небольшое его количество может стать причиной развития тяжелых осложнений, причиняющих значительный дискомфорт человеку.
Почему развивается аллергия на белок коровьего молока?
Поскольку реакция сверхчувствительности характерна, как для взрослых, так и для детей (главным образом – грудных; наиболее распространена), то и причины ее формирования у данных категорий будут отличаться.
Аллергия к белкам коровьего молока у взрослых формируется вследствие:
- наличия генетической предрасположенности (определяющий фактор; к группе риска относятся люди, у которых в роду имеются аллергики любого типа);
- излишней секреции организмом иммуноглобулина Е, который отвечает за формирование иммунного ответа по отношению к антигену (белку молока);
- исчезновения ферментных веществ, расщепляющих пептидные связи в белковой цепочке. Организм взрослого человека в определенный период времени перестает секретировать ренин – фермент, расчесляющий пептидные связи в молочном белке. Существует теория, согласно которой аллергия на коровий белок образуется именно по этой причине. Однако, имеется и другое ферментное вещество – пепсин, выполняющее данные функции. Наличие разнообразных пищевых аллергических реакций служит фундаментом для формирования непереносимости по отношению к молоку.
Аллергия на молоко у грудничка образуется по следующим причинам:
- пищевой тракт у ребенка не до конца сформирован и защищен, как следствие, может отвечать развитиями реакций сверхчувствительности на употребление нового продукта питания;
- наследственный фактор является основополагающим; новорожденный подвергается риску, если хотя бы один из родителей аллергик; вероятность ее образования – близко 40%;
- непереносимость коровьего молока у ребенка возникает в результате достаточно стремительного перевода с грудного на искусственное вскармливание, либо применения в детском рационе некачественных искусственных молочных смесей;
- несвоевременного введения прикормочных продуктов, несоблюдения их дозирования и типа согласно возрасту младенца;
- раннего отлучения младенца от груди.
К предрасполагающим факторам к формированию гиперчувствительности у ребенка относят:
- генетическую предрасположенность;
- питание матери в период вынашивания высокоалергенными продуктами;
- чрезмерная насыщенность рациона матери молочными продуктами во время беременности;
- проведение медикаментозного лечения симптома развития токсикозного состояния;
- ослабление секреции иммуноглобулинов;
- сдвиг в балансе цитокинов организма;
- наличие повышенной чувствительности тканей к аллергическим медиаторам;
- уменьшение активности фагоцитов организма;
- наследственные нарушения в реакциях инактивации веществ;
- несоблюдение гипоаллергенного диетического питания во время кормления грудью;
- несвоевременное прикладывание и отлучение ребенка от груди;
- раннее применение искусственных смесей;
- патологии ЖКТ;
- заболевания желчного пузыря и печени;
- аскаридоз или лямблиоз;
- гипо- и гипер- витаминоз;
- проживание в условиях неблагоприятной окружающей среды;
- несоблюдение режима применения лекарственных средств.
Аллергия на коровий белок: симптомы
Аллергия на коровий белок у грудничка может развиваться двумя способами: медленным (симптомы проявляются в течение нескольких часов) и быстрым (проявление симптоматики через несколько дней).
Как проявляется аллергия?
Симптомы болезни делятся на ответы со стороны:
1. Пищеварительной системы:
- боль в области живота;
- тошнота и рвота;
- вздутие живота;
- образование коликов;
- диарея;
- газообразование и отрыжка.
2. Кожи, проявляющийся в образовании различных аллергических высыпаний (крапивница, диатез), покрасневших участков кожи в области щек, ягодиц, предплечий, зуда и жжения.
3. Органов дыхательной системы:
- аллергический ринит;
- кашель;
- затруднение дыхания;
- чихание;
- формирование хрипов;
- появление отдышки;
- формирование цианоза тканей.
- нарушение вегетативного характера:
- учащенный сердечный ритм;
- предобморочные состояния;
- общая слабость и недомогание.
В особо тяжелых случаях ответная реакция может проявляться в форме асфиксии, анафилактического шока, отека Квинке. Эти осложнения опасны для жизни.
Аллергия на коровий белок: диагностика
Диагностирование заболевания начинается с общего осмотра у лечащего врача и сбора анамнеза. В случае подозрения наличия болезни выдается направление к врачу-аллергологу. Для точного диагноза специалистами назначаются лабораторные исследования.
Аллергический ответ организма можно выявить с помощью исследований:
- общих анализов крови и мочи;
- биохимического анализа крови;
- иммунограммы;
- проведения тестов по выявлению сенсибилизированных к белкам молока лимфатических клеток и антител;
- проведения кожных аллергопроб (скарификаторных, внутрикожных, прик-тестов).
От каких заболеваний необходимо отличать аллергию на молоко?
Существует ряд болезней, имеющих сходную симптоматику с аллергическим ответом организма на молочный белок.
Пищевая непереносимость организма может иметь вид аллергической реакции на белок молока:
- псевдоаллергическая реакция провоцирует возникновение воспалительных процессов, сходных по своему проявлению с реакциями гиперчувствительности (возникает при употреблении консервантов, красителей, антиоксидантов);
- энзимопатия – патологический процесс, проявляющийся в нехватке у организма ферментативного вещества, способного расщеплять белковую цепочку коровьего молока; последствия употребления продуктов содержащих лактозу и казеин у людей, имеющих энзимопатию, по проявлению напоминают аллергию;
- психоэмоциональная непереносимость может образовываться у взрослых на почве стрессовых ситуаций и нервного истощения; ее результатом является образование симптомов аллергии на продукт.
Болезни ЖКТ и отравления могут быть ошибочно охарактеризованы как аллергия на коровий белок. Самостоятельно дифференцировать ее от перечисленных болезней очень трудно, для этого необходимо прибегнуть к помощи специалистов.
Лечение заболевания
Для терапии непереносимости коровьего молока у ребенка исключают из его рациона питания продукты, содержащие провоцирующий агент, заменяют смеси более качественными.
Лечение аллергического ответа у взрослого также заключается в удалении из пищи продуктов, содержащих лактозу и казеин. Не употребляют сыры, шоколад, мороженое, шербеты, кефир, молоко, ряженку, сливочное масло, говядину, выпечку (на основе молока).
Для устранения симптоматики заболевания употребляют следующие медикаменты:
- антигистаминные препараты, устраняющие зуд, отек, чихание, течение из носа (Цетрин, Диазолин, Супрастин, Тавегил, Эдем, Кларитин, Лоратадин);
- сорбенты, которые выводят из организма аллерген (Энтеросгель, Сорбекс, Активированный уголь, Жидкий уголь, Фильтрум-Сти);
- ферментные средства, устраняющие болевые ощущения в области живота, диарею (Фестал, Панзинорм, Энзистал, Мезим, Панкреатин);
- кортикостероиды (системные и местные);
- использование мазей и кремов гормональной и негормональной природы для устранения высыпаний, зуда и жжения.
К народным методам для лечения заболевания относят употребление:
- настоя из череды;
- чая с хмелем;
- перемолотой яичной скорлупы;
- настойки календулы;
- ромашкового настоя;
- чая из крапивы.
Назначить правильное лечение может только лечащий врач на основе клинической картины и лабораторных анализов.
Что необходимо делать, чтобы предотвратить формирование аллергии у ребенка?
Чтобы избежать формирования аллергического ответа у новорожденного молодым мамам и беременным женщинам рекомендуют придерживаться некоторых правил.
Грудной ребенок вырастет без аллергии, для этого необходимо:
- в период вынашивания употреблять молочные продукты не чаще 2 раз за 7 дней;
- молоко заменить кефиром, ряженкой, сывороткой;
- не употреблять покупные консервы и пресервы;
- по схеме применять глистогонные препараты;
- придерживаться гипоаллергенной диеты во время вынашивания и вскармливания;
- исключить бесконтрольный прием иммуностимуляторов;
- избегать стрессовых ситуаций, агрессивные факторы внешней среды;
- при наследственной предрасположенности вводить прикорм позднее нормированного времени;
- соблюдать режим прикладывания и отлучения от груди;
- избегать раннего перехода на искусственные смеси.
Как выбрать подходящий продукт?
Продукты, которые подходят людям, чувствительным к белку коровьего молока абсолютно не должны содержать его в своем составе. При этом в пищу можно употреблять заменители коровьего молока. К таким относят гипоаллергенное козье молоко. Более экзотичный продукт, не вызывающий аллергии – верблюжье молоко.
Для грудничков также выпускают специальные гипоалергенные смеси и молочные каши. На упаковках этих продуктов находится пометка «Гипоалергенно», а в графе состав не наблюдается белков коровьего молока.
Аллергические ответы на коровье молоко более характерны для детей, нежели для взрослых. Заболевание сопровождается рядом опасных симптомов, требует диагностики и терапии. Для лечения заболевания придерживаются специальной диеты, употребляют определенные медикаменты, полностью исключают из рациона, продукты содержащие аллерген.
Видео по теме: Аллергия
Источник