Чем пищевая аллергия отличается от контактной

Одним из воспалительных заболеваний кожи является контактная аллергия. Она характеризуется местной локализацией патологического процесса в области, контактирующей с определенным (вредным для организма) веществом.

Распространенным явлением, уже не удивляющим родителей, является контактная аллергия у детей, проявления которой определяются пятнышками и сыпью на коже. Недостаточное внимание к симптоматике может спровоцировать серьезные последствия. Поэтому следует знать основные причины появления, а также особенности болезни.

Что такое контактная аллергия, какова классификация?

Возникновение контактной аллергии обусловлено особой чувствительностью организма к некоторым веществам, которые становятся аллергенами. Причем эти компоненты для одного человека не представляют опасность, тогда как у другого провоцируют различные, например, кожные реакции.

Выделяются два вида патологии:

раздражающий дерматит – происходит раздражение определенного участка кожи;
аллергический дерматит – на провоцирующий фактор возникает обширная реакция всего организма.

Важно отличать аллергический тип от атопического, который вызван генетической предрасположенностью на клеточном уровне к аллергии.

Причины патологии

Основная причина стремительного развития контактной формы заболевания связана с экологической обстановкой. Технический прогресс, загрязненный воздух и модернизированные продукты питания – вот главные факторы, влияющие и ослабляющие иммунную систему человека.

Развитие болезни тесно связано с воздействием аллергена на определенный участок кожи. Помимо провоцирующего фактора, огромную роль в возникновении и развитии контактной формы играет состояние организма в целом. Поэтому среди причин патологии выделяются:

ослабленный иммунный фон или замедленный обменный процесс;
предрасположенность к аллергическим реакциям;
стрессы;
нарушения или истончения кожного покрова;
хронические воспалительные заболевания;
склонность к потливости;
недостаток питательных веществ.

С проявлением аллергических реакций чаще сталкиваются не сразу, а спустя несколько дней после контакта. Ускоряют патологический процесс наличие на коже различных повреждений.

Пищевая и контактная аллергия — как отличить?

На что может возникать реакция – возможные аллергены

Перечислить все факторы, провоцирующие заболевание, невозможно. Существует около трех тысяч веществ, способных привести к появлению сыпи. Так, аллергеном могут стать один или целая система компонентов:

растительные вещества (хризантемы, сирень, тюльпаны);
металлы (хром, никель, золото, бериллий, медь);
одежда из некачественной (синтетической) ткани;
бытовая пыль;
краска для волос, содержащая различные химические вещества;
формалин, получивший широкое распространение в медицине и промышленности;
косметика и бытовая химия из-за входящих в состав консервантов или стабилизаторов.

Интенсивность воздействия провоцирующего фактора на кожу определяет скорость развития заболевания. При возникновении аллергии важно сразу определить ее причину, поскольку только так можно восстановить естественные кожные процессы.

Аллергический контактный дерматит на руках, лице, ногах, животе и спине

Следствием использования косметики, средств по уходу за кожей или солнцезащитных кремов может стать контактная аллергия на лице.

Дерматит на теле (спине, животе, ногах) проявляется также на фоне взаимодействия с синтетическими материалами, моющими средствами, металлические детали на одежде или обуви.

Контактная аллергия на руках может возникнуть у любого человека, а не только у тех, кто постоянно контактирует с вредными веществами (например, в силу профессии). Причем даже если использовать средства для защиты, то это не дает полной гарантии от возникновения проблемы на руке. Ее может вызывать и на материал, из которого изготовлены сами перчатки. Зачастую провоцируют патологию мази для рук, мыло или даже золотые кольца.

Контактная крапивница: причины, симптомы, диагностика, осложнения, лечение

Особенности заболевания у грудничка

В силу слабости иммунитета, контактная аллергия у грудничка может возникнуть практически на любое вещество, например, на мыло или подгузник. В отличие от взрослого человека, младенец еще не приспособлен к окружающей среде.

Многие родители, стремясь оградить своего ребенка от различных заболеваний, создают стерильные условия. Но здесь важно придерживаться меры. Новорожденный малыш должен находиться в чистоте, но полная стерилизация всех предметов и постоянное использование антибактериальных средств может вызвать излишнюю чувствительность к аллергенам.

Как отличить контактную аллергию от пищевой?

Довольно часто контактный дерматит путают с пищевой аллергией. Отличить эти две патологии можно по характеру распространения сыпи.

Пищевой вид характеризуется всасыванием аллергена в желудке с его распространением по всему организму. Поэтому сыпь наблюдается сразу на всем теле. Тогда как при контактной форме высыпания локализуются на отдельных участках тела, повторяя контуры предметов.

Основные симптомы и проявления

Основной признак патологии – это четкая локализация поражений кожи. На развитие заболевания указывает появление сыпи – мелких красных точек или пузырьков с жидкостью, которая, прорываясь, оставляет мокрую корочку. Место взаимодействия аллергена с кожей часто бывает покрасневшим, немного отечным.

Аллергик может беспокоиться из-за сильного зуда, что приводит к нарушению сна и потере аппетита.

В запущенных случаях, когда контакт длился долгое время, сыпь трансформируется в экзему. Одновременно симптомом патологии может стать повышенная температура.

Выраженность признаков напрямую зависит от длительности воздействия, дозы и химических свойств. На интенсивность влияет и возраст больного, так кожа у детей и молодых людей более нежная, а, следовательно, симптоматика выражена ярче.

Диагностика

Контактную аллергию легко диагностировать по локализованному очагу сыпи и выявлению причин ее появления с воздействием потенциального аллергена. Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к дерматологу или аллергологу.

Диагностические методы заключаются в сдаче следующих анализов:

Кожная проба – на специальные тест-полоски наносятся различные аллергены. Эти полоски наклеивают на предварительно очищенный участок кожи. Через сутки оценивается результат. Если в этом месте наблюдается отек или покраснение – речь идет об аллергической реакции.
Анализ крови на иммуноглобулин – если показатели высокие, значит, в организме присутствует аллерген.
Общие анализы крови и мочи.
При необходимости проводятся обследование щитовидной железы или желудка.

Данные, полученные в ходе полной диагностики, помогут выявить сопутствующие заболевания.

Методы лечения контактной аллергии у взрослых и детей

При таком заболевании, как контактная аллергия лечение заключается в устранении провоцирующего аллергена. Только после принимаются меры по снятию основных симптомов заболевания.

Лечить проблему необходимо комплексно. Назначается следующая терапия:

прием медикаментозных препаратов, чтобы нормализовать организм в целом;
снятие местных проявлений болезни путем использования антигистаминных мазей и кортикостероидов (крем Акридерм);
для облегчения зуда внутрь назначаются антигистаминные препараты (Цетрин, Супрастин, Тавигил);
прием седативных средств (настойки пустырника, валерианы);
лечение средствами народной медицины;
профилактические меры.

Мази на основе гормонов (Синафлан, Адвантан) назначаются только врачом. Курс лечения может продлиться до 3 месяцев.

Эффективные рецепты народной медицины

В качестве дополнения к медикаментозной терапии применяются рецепты народной медицины. Для снятия зуда и покраснения следует использовать компрессы с чистотелом, зверобоем, шиповником, облепихой, чередой. Отлично помогают в облегчении зуба ванночки с отварами трав.

Воспалительный симптом на коже снимаются молочными продуктами (кефиром, сметаной), огуречным или яблочным соком.

Чтобы смягчить внешние проявления аллергии, следует добавить в свой рацион травяные чаи. Это могут стать листья подорожника, одуванчик, клевер, крапива, петрушка. Для приготовления чая нужно залить 2-3 ложки свежего измельченного растения стаканом кипятка. По желанию можно добавить мед или лимон.

Если аллергическая реакция спровоцирована растительным компонентом, лечение народными методами будет не только не эффективно, но и усугубит ситуацию. Поэтому любые рецепты должны подбираться специалистом. Здесь не допустимо лечиться самостоятельно, особенно когда заболевание диагностируется у малышей.

Последствия и осложнения

При простом контактном дерматите прогноз вполне благоприятный. Если вовремя выявить и исключить аллергенный компонент из жизни больного, то можно забыть о проблеме. Намного сложнее, когда не представляется возможным исключить провоцирующий фактор или аллергию провоцирует группа веществ.

Главной опасностью аллергического дерматита является его переход в хроническую форму. Это возникает, если не удается избавиться от провоцирующего аллергена или неправильно подобрано лечение.

Являться осложнения могут и в местных проявлениях. На участках кожи, где ранее была обыкновенная сыпь, появляются экземы. Если на них попадет такой микроб, как стрептококк, то развивается стрептодермия.

Рекомендации по профилактике

Профилактические меры направлены на создание положительных условий для организма, зная при этом о наличии провоцирующего фактора. Поэтому следует обращать внимания на следующие моменты:

при уборке дома предпочтение нужно отдавать гипоаллергенным бытовым средствам;
во время цветения растений стараться избегать контакта с ними;
специальная диета, при которой исключаются из рациона сильные аллергенные продукты (цитрусовые, шоколад, кофе, клубника);
делать частые проветривания помещения;
пользоваться только качественной гипоаллергенной косметикой.

При исключении контакта с аллергеном и правильно подобранном лечении в короткие сроки человек полностью избавляется от проблемы.

Но не следует забывать, что не всегда удается избежать повторных контактов. В таком случае патология принимает хроническую форму, а клинические проявления будут распространяться по всему организму.

Источник

Девочки, добрый день! Помогите разобраться, на что высыпает ребенка, предложите свои варианты. Может с вашей помощью получится докопаться до истины? Очень прошу, прочитайте до конца!!!

СЫПЬ (не чешется): красная шершавая обширно на пузике, несколько маленьких пятнышек на ручках, на бедрах, большая красная выпуклая на правой голени, такая же, но поменьше — на левой. На щечках у ушей чуть-чуть, по линии шапки.

Ребенок на ГВ. Прикорм начат в 6,5 мес. Сыпь стала появляться где-то в 7,5 мес.

До этого момента думала, что у нас исключительно пищевая аллергия, пока на днях не прочитала статью Комаровского про аллергический дерматит и не посмотрела пару его передач. Так вот, он говорит, что часто мамы аллергиков зациклены на пищевом раздражителе, а по факту раздражитель контактный, и если ребенка сыпет, нужно заглянуть под подгузник: чистая кожа под подгузом говорит о том, что аллерген нужно искать в окружающей среде, т.к. пищевой выйдет сыпью еще и на попе. И тут я засомневалась. Под подгузником у нас всегда чисто, никаких шелушений и покраснений. По фото это видно (линия подгузника чуть ниже пупка).

Доводы ЗА ПИЩЕВУЮ аллергию:

— появилась где-то недели через 3-4 после введения прикорма;

— ребенок в этот момент наращивал объемы съеденного;

— незадолго до появления сыпи испортился стул (стал непонятной жижей с зеленцой) и его частота (стал реже, раз в 2-3 дня).

Мое мнение: ферментативная система ребенка не справилась с увеличивающимися объемами новой пищи и в результате организм отреагировал высыпаниями на коже.

Доводы ПРОТИВ ПИЩЕВОЙ аллергии:

— ребенок уже месяц на чистом ГВ, а сыпь никуда не ушла! Наоборот, ее стало больше!

— я на гипоалергенной диете, о мучном, молочном, сладком, яйцах, курице и пр. даже и не мечтаю. Неделю была на одной гречке плюс свинина/индейка, далее — неделя на одной овсянке и неделя на одном рисе. Безрезультатно!!

Доводы ЗА КОНТАКТНУЮ аллергию:

— сыпь начала появляться именно на пузике (дочь тогда начинала, а сейчас продолжает, активно ползать по-пластунски), т.е. в том месте, где кожа подвергается сильному трению.

— под подгузом всё чисто, на попе и на нижней части живота сыпи нет.

Мое мнение: дочь начала ползать, пол на тот момент я мыла со средством, а вещи детские стирала стружкой хозяйственного мыла. Подумала, что кожа отреагировала на эти вещества.

Доводы ПРОТИВ КОНТАКТНОЙ аллергии:

— через недели 2-3 сыпь появилась на ручках и ножках, где нет воздействия трением;

— пол мою одной водой, замена средства для стирки результатов не принесла!

ПРЕДПРИНЯТЫЕ МЕРЫ:

— терапевт, увидев сыпь, рекомендовала перейти полностью на баночное питание (на тот момент я готовила дочке сама). Результат: сыпи стало в 2 раза больше, какахи тоже не лучше стали. Теперь на полном ГВ.

— по совету аллерголога пропили курс зиртека. Результат: сыпь чуть побелела, но никуда не ушла, ну и после прекращения всё снова стало красным.

— после перевода дочки на чистое ГВ, я пропила курс полисобра, и ей заодно подавала. Результат: вроде казалось, что помогает, но может только казалось…

— даже анализ на аллергены сдали и копрограмму. Результат: повышены IgE к кукурузе (дочь и я ее теперь не едим), копрограмма в норме (сдали уже через месяц после возвращения на ГВ, к тому моменту стул снова стал хорошим). Эозинофилы в норме, но по верхней границе.

— дома появился увлажнитель, влажность поддерживаю около 50-60%.

— купаю дочу с эмульсией Эмолиум, мажу кремом Эмолиум, дополнительных средств для купания не использую.

ХОЧУ:

— белье детское прополаскивать по 3 раза после основной стирки, вдруг поможет. Ну и снова на мыло перейти.

— наладить стул (он сейчас раз в 3-4 дня). Купила НОРМАЗЕ, а там состав! Ароматизатор сливочный, лимонная кислота! Стоит ли давать при таких высыпаниях? Свечи глицериновые нам не помогают…

ВОПРОС: что еще попробовать? На что еще может быть реакция? Был у кого-нибудь такой опыт? Чем стирать?

Позвонила сегодня аллергологу, говорит, начинать снова пить зиртек, курс 2 недели, потом отменяем и смотрим реакцию. Если снова сыпь появляется, снова начинаем пить зиртек 2 недели и т.д. Продолжать можно полгода/год! Кто-нибудь так делал?

Мамочки, помогите советом! Дочке 9 мес, а мы на ГВ до сих пор. Как прикорм начинать? Ведь из-за сыпи я и реакцию на продукт отследить не смогу, а с зиртеком тем более!

P.S. И еще!!! Вчера только мысль в голову пришла. Может ВИГАНТОЛ виноват? Накопилось? Пьем как раз с 6,5 мес по 3 капли в день по рекомендации терапевта (зубов у нас еще нет). До этого пили по 2 капли, кожа была чистой.

Дочитавшим до конца, спасибо за внимание!

Источник

Человек постоянно встречается с чужеродными веществами растительного, животного или синтетического происхождения. Они проникают в организм с продуктами питания, через дыхательные пути и кожу. При нарушении в работе иммунной системы контакт со сравнительно безобидными агентами приводит к выбросу избыточного количества биологически активных веществ и развитию патологического состояния — аллергии. Слово «аллергия» имеет греческие корни, «аллос» означает иной, другой.

Аллергические заболевания весьма разнообразны и могут поражать кожу (дерматит, крапивница), органы дыхания (ринит, бронхиальная астма), ротовую полость (афтозный стоматит) или носить системный характер (анафилактический шок). Они могут возникать сразу после воздействия аллергена, развиваться спустя несколько часов или носить хронический характер.

Распространённость болезни

Атопия – это генетически обусловленная предрасположенность организма к хроническим аллергическим заболеваниям. Атопическая аллергия – состояние, которое характерно для людей — атопиков. Нередко возникает путаница терминов «аллергия» и «атопия».

Аллергия – более широкое понятие — не каждое аллергическое состояние является атопическим, тогда как атопия – один из вариантов аллергии.

Самые распространённые атопические патологии: атопический дерматит, бронхиальная астма, ринит. Нередко они присутствуют у человека одновременно. Такое состояние называется «атопическим маршем».

Атопический дерматит — хроническое воспалительное заболевание кожи аллергического генеза, которое развивается у предрасположенных лиц. Внешние проявления различных кожных заболеваний похожи. Нередко отличить атопический дерматит от контактного аллергического дерматита или неаллергической патологии бывает сложно.

По данным эпидемиологических исследований, из года в год во всём мире увеличивается число людей, страдающих атопическим аллергическим дерматитом. В экологически неблагополучных районах уровень заболеваемости среди всех категорий населения достигает 46%. Первые признаки болезни появляются в детском возрасте.

Механизм развития

В ответ на первый контакт с аллергеном синтезируется специфические антитела – иммуноглобулины класса Е, которые фиксируется на мембранах тучных клеток и базофилов. При повторном воздействии аллергена он соединяется с Ig E, высвобождаются биологически активные вещества: гистамин, серотонин, лейкотриены, кинины. Возникает аллергическая реакция: отёк кожи, покраснение, сыпь, зуд. В дальнейшем включаются макрофаги и эозинофилы, развивается хроническое воспаление.

Основные причины

Атопический дерматит имеет несколько причин, которые, действуя одновременно, создают особый фон – предрасположенность к аллергическим реакциям.

Наследственность – у 80% пациентов имеется отягощённый семейный анамнез. Предрасположенность к аллергии передаётся по женской линии.
Нарушение работы иммунной системы – увеличение продукции Ig E, количества тучных клеток в коже. Угнетение работы клеточного иммунитета.
Патология пищеварительного тракта – воспаление стенки кишечника приводит к её повышенной проницаемости, из-за чего аллергены попадают в кровь. Аллергическому атопическому дерматиту часто предшествует дисбактериоз кишечника, гельминтозы, хроническая ферментная недостаточность.
Вегетативная дисфункция – повышенный тонус симпатической нервной системы приводит к спазму сосудов и сухости кожи.
Нарушение работы эндокринных желёз – уменьшение продукции половых гормонов, увеличение содержания адренокортикотропного гормона и кортизола.

У детей имеет значение:

искусственное вскармливание;
патология беременности у матери;
незрелость кишечника;
частые острые вирусные заболевания.

Пусковые факторы

Механизмы, запускающие патологический процесс, лежащий в основе заболевания, называют триггерными. В дальнейшем они приводят к его обострению.

Специфические:

продукты питания с высокими аллергенными свойствами (коровье молоко, яйца, рыба, шоколад, орехи, мёд);
пыльца растений;
шерсть и перхоть животных;
плесневые грибки;
пылевые клещи;
медикаменты: антибиотики, вакцины, сыворотки.

Неспецифические:

метеорологические условия;
ношение синтетического белья;
стрессовые ситуации.

Клинические проявления

Первые признаки болезни появляются в младенческом возрасте. Это покраснение кожи щёк, ягодиц, жёлтые чешуйки на лице и волосистой части головы. Такие проявления полностью обратимы.

В дальнейшем образуются зудящие высыпания на коже в виде узелков, пузырьков, пятен, шелушение, эрозии, трещины. Излюбленная локализация очагов поражения – кожные складки, подколенные ямки, локтевые сгибы. Высыпания могут быть как ограниченными, так и распространёнными. Важный симптом болезни – общая сухость кожи, ведущая к появлению трещин.

Заболевание принимает рецидивирующий характер. Периоды обострений чередуются с временным улучшением состояния (ремиссией).

Диагностика

Вначале врач беседует с пациентом: выясняет жалобы, длительность заболевания, факторы, предшествующие появлению симптомов, наличие других атопических заболеваний, наследственность. Затем осматривает кожные покровы.

Основные диагностические критерии:

типичные высыпания;
кожный зуд;
сопутствующие атопические заболевания или семейный анамнез;
хроническое течение.

Нередко по внешним признакам определить заболевание достаточно трудно. Чтобы поставить диагноз контактной аллергии или атопического дерматита, назначают дополнительное обследование.

Лабораторные методы обследования

клинический анализ крови – при атопии будет повышено количество эозинофилов;
определение количества общего Ig E в сыворотке крови;
определение специфических Ig E и G в сыворотке крови к наиболее частым аллергенам;
кожные скарификационные тесты – аллергопробы, проводят в стадии ремиссии.

Дифференциальная диагностика

Поскольку одним из факторов, провоцирующих начало болезни и её обострение, выступают пищевые аллергены, у пациентов возникает вопрос: «Чем отличается атопический дерматит от пищевой аллергии?» Пищевая аллергия — это собирательное понятие, объединяющее различные по срокам возникновения и клиническим проявлениям патологические состояния, возникающие в ответ на приём определённого вида пищи.

Помимо атопического дерматита, пищевая аллергия может проявиться в виде крапивницы – острого аллергического заболевания, при котором на коже образуются волдыри, похожие на ожог крапивой.

Контактный дерматит

Это местный аллергический процесс на коже, возникающий в области контакта с раздражающим веществом-аллергеном.

Причины:

бытовая химия;
моющие средства;
профессиональные раздражители;
пластыри;
хлорированная вода.

Отличительная черта болезни – чёткая граница патологического процесса на коже.

Одна из разновидностей контактного дерматита – пелёночный дерматит – заболевание, которое встречается только в младенческом возрасте при воздействии на кожу кала и мочи. Локализуется в паховой и ягодичной области.

Неаллергические болезни

Симптомы атопического дерматита могут напоминать и другие болезни, не связанные с аллергией:

себорейный дерматит;
псориаз;
экзема;
ихтиоз;
дерматомикозы.

Лечение

Основные цели:

Исключить или свести к минимуму воздействие провоцирующих факторов.
Уменьшить клинические проявления.
Улучшить прогноз.

Исключение провоцирующих факторов

В процессе беседы с больным врач должен установить наиболее вероятные триггеры заболевания и дать рекомендации по их устранению. Если причинно-значимые аллергены выявить не удалось, необходимо аллергологическое обследование.

Гипоаллергенная диета – исключение цитрусовых, шоколада, цельного коровьего молока, яиц, продуктов, содержащих краситель и консерванты. Если речь идёт о ребёнке на грудном вскармливании, такой диеты должна придерживаться мать. Детям на искусственном вскармливании назначают специальные гипоаллергенные смеси на основе гидролизата белка.
Исключить контакт с домашними животными.
Убрать ковры.
Ежедневно проводить влажную уборку.
Книги хранить в закрытых шкафах.
Использовать одеяла и подушки с синтетическими наполнителями.

Уменьшение симптомов

Препараты системного действия:

антигистаминные средства (Супрастин, Диазолин, Цетрин, Кларитин) – назначают только во время обострения короткими курсами, при необходимости проводят повторный курс другим препаратом;
Кетотифен, таблетки – препятствуют выходу из тучных клеток медиаторов аллергии;
энтеросорбенты (Фильтрум, Энтеросгель, Полифепан). Выводят токсические вещества из кишечника;
препараты кальция внутрь и внутривенно – уменьшают проявления аллергии;
седативные (успокаивающие) средства (таблетки валерианы, пустырника, Персен, настойка пиона);
Местное лечение:
при расчёсах кожи – обработка раствором Фукорцина;
в период обострения – глюкокортикостероиды в виде мазей, кремов (Адвантан, Гидрокортизон), при сопутствующей инфекции – препараты, содержащие в составе гормоны и антибиотики (Тридерм);
при подостром течении – рассасывающие средства (борно-нафталановая паста, препараты берёзового дёгтя), увлажняющие кремы и мази (Радевит, Атодерм).

Прогноз

Прогноз заболевания зависит от возраста появления первых симптомов, степени тяжести и распространённости процесса. Большинство детей со временем «перерастают» болезнь: созревает пищеварительный тракт, иммунная система, улучшается состояние кожи, увеличивается длительность ремиссий.

Неблагоприятным считается начало болезни на фоне хронической патологии желудка и кишечника, сопутствующие инфекции, раннее присоединение аллергического ринита, бронхиальной астмы, конъюнктивита.

Улучшение прогноза – одна из основных целей лечения атопического дерматита или аллергии. Своевременная и грамотная медицинская помощь пациентам способна снизить риск развития «атопического марша», поэтому при первых признаках болезни необходимо обратиться к врачу-дерматологу.

Пожалуйста оставьте комментарий: