Чем заменить амоксиклав при аллергии на пенициллин

Амоксиклав – это антибактериальный препарат, принадлежащий к пенициллиновому ряду и группе бета-лактамов; он способен уничтожать микробные клетки и содержит, помимо основного вещества, дополнительный ингредиент – клавулановую кислоту. Она необходима для расширения спектра активности лекарственного средства и получения успешного результата терапии даже при воздействии на потенциально резистентные, то есть устойчивые формы болезнетворных микроорганизмов. Препарат может быть назначен врачом при множестве патологий, для удобства использования выпускается не только в инъекциях, но также в таблетках, покрытых особой пленочной оболочкой. Его эффективность признана специалистами-медиками во всем мире, но у некоторых пациентов регистрируются реакции индивидуальной чувствительности. Аллергия на Амоксиклав проявляется симптомами со стороны кожи, слизистых оболочек, дыхательных путей и пищеварительной системы. Об основных вариантах нарушений и тактике борьбы с ними вы сможете узнать, прочитав статью.

Причины

Реакция на антибактериальный препарат обусловлена наличием специфической иммунной чувствительности – сенсибилизации; ее формирование приводит к тому, что в момент приема лекарственного вещества запускаются сложные защитные механизмы с участием особых белковых комплексов – антител. Развитию непереносимости Амоксиклава способствует:

Наличие аллергических заболеваний (не только у больного, но и у близких родственников).
Массивная лекарственная терапия (в том числе антибактериальными препаратами).
Нерациональный прием противомикробных средств.
Метаболические нарушения, расстройства ферментных систем.
Частые инфекции – вирусные, бактериальные, грибковые (не только острые, но и хронические).

Таким образом, повышенную чувствительность к Амоксиклаву могут обусловить разные факторы, но далеко не всегда в процесс вовлекается иммунная система, то есть возникает истинная аллергия. Достаточно часто поводом для жалоб становятся так называемые «ложные» реакции, последствия неправильной дозировки; схожесть симптомов, определяющихся при осмотре, не позволяет заметить разницу – точный диагноз устанавливается лишь после специальных лабораторных исследований, которые проводятся (и показаны) не всем пациентам.

Важно помнить, что при аллергии на Амоксиклав опасны и другие пенициллины – следует исключить использование всего фармакологического ряда.

Кроме того, у некоторых пациентов формируется перекрестная чувствительность к антибиотикам группы цефалоспоринов.

Симптомы

Непереносимость лекарств характеризуется большим разнообразием проявлений – если одного пациента беспокоит лишь кожная сыпь, другой может столкнуться с таким опасным состоянием, как анафилактический шок. У детей и взрослых признаки чувствительности проявляются одинаково. Амоксиклав как представитель пенициллинового ряда чаще всего провоцирует несколько патологических состояний – рассмотрим их по очереди.

Дерматит

Это поражение кожных покровов, которое может проявляться в разных формах. Приносит пациенту немалый дискомфорт, бывает локализованным (ограниченным) и системным (общим, затрагивающим всю поверхность тела).

Крапивница

Крапивница Наиболее распространенная реакция, связанная с приемом лекарства в форме таблеток или инъекций. Аллергия на Амоксиклав у взрослых и детей проявляется такими симптомами как:

появление крупных волдырей;
сильный зуд и припухлость кожи;
повышение температуры тела до 37,1–39 °C.

Реакция развивается очень быстро: сначала кожа краснеет, затем отекает, на ней появляются розоватые волдыри, которые сильно чешутся. Они имеют причудливую форму, различные размеры – от мелких до гигантских, нередко сливаются между собой. Особенностью течения является отсутствие других элементов – так называемая мономорфность сыпи, а также исчезновение всех изменений кожи в период до 24 часов с момента возникновения – при этом не остается ни следов, ни рубцов.

Ампициллиновая сыпь

Чаще всего возникает у пациентов, которые переносят инфекционный мононуклеоз, однако может появляться и в других случаях. Это особый вариант поражения кожи, наблюдающийся только при лечении препаратами группы пенициллинов – в частности, Амоксиклавом. Характеризуется следующими признаками:

развитие на 4–5 день терапии;
сыпь представлена пятнами и узелками;
не сопровождается зудом.

Специалисты утверждают, что патология не относится к проявлениям истинной аллергии, а значит, не требует ограничения применения пенициллинов в будущем. Это подтверждается вероятностью купирования (прекращения) симптомов даже без отмены антибактериального средства.

Отек Квинке

Отек Квинке Развивается чаще всего одновременно с крапивницей и затрагивает щеки, веки, губы, наружные половые органы и слизистые оболочки функциональных систем. В зависимости от локализации проявляется разными симптомами:

Гортань.Осиплость голоса, которая неуклонно нарастает, а также «лающий» кашель, ощущение нехватки воздуха, удушье из-за сужения просвета респираторного тракта. Этот вариант патологии представляет опасность для жизни.
Пищеварительная система.Характеризуется тошнотой, рвотой, болью в животе.
Губы, ротовая полость.Затруднение глотания, разговора, значительное увеличение затронутых тканей в объеме.

При отеке Квинке определяется только выраженная припухлость, зуда нет – однако пациентов беспокоит ощущение растягивания, распирания.

Лекарственная лихорадка

Это повышение температуры тела, развивающееся не как защитный механизм, направленный на борьбу с инфекцией, а в качестве ответа на применение Амоксиклава. Регистрируется только у тех больных, которые используют препарат дольше 6–8 суток – именно в этот период с момента начала терапии могут проявляться симптомы:

Нарастание лихорадки (до 38–40 °C).
Возникновение сыпи на коже (необязательный признак).
Увеличение количества клеток-эозинофилов в крови (определяется с помощью лабораторных методов).

Есть несколько особенностей течения, отличающих лекарственную лихорадку от повышения температуры тела инфекционного генеза:

удовлетворительное самочувствие пациента;
отсутствие озноба;
нормализация показателей термометрии спустя 48–72 часа после отмены Амоксиклава.

Классический признак лекарственной лихорадки – это относительная брадикардия (отсутствие учащения пульса, несмотря на нарастающее повышение температуры тела).

Кроме описанных патологий, при чувствительности к препарату вероятны анафилактические реакции (шок характеризуется резким падением артериального давления, нарушением кровообращения и кислородным голоданием (гипоксией)), интоксикации. Последний вариант чаще возникает у маленьких детей и пожилых людей, сопровождается лихорадкой, тошнотой, рвотой, иногда – увеличением печени, желтухой. Достаточно редко регистрируются гематологические нарушения (падение показателей гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов в крови), поражение почек (слабость, боль в пояснице, появление белка в моче).

Как подтвердить диагноз?

В первую очередь проводится опрос для выявления факторов риска:

наследственной предрасположенности к медикаментозной аллергии;
инфицирования вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), Эпштейна-Барр;
частое применение антибиотиков и других лекарственных препаратов.

Также определяется характер симптомов, время возникновения и длительность сохранения. С целью уточнения диагноза используются дополнительные методы.

Лабораторные тесты

Анализ крови Включают несколько основных исследований:

Общий анализ крови.
Определение триптазы, гистамина.
Тест активации базофилов.
Обнаружение специфических антител (иммуноферментный метод и др.).

Лабораторная диагностика безопасна для пациента, но на чувствительность тестов могут влиять острые и хронические заболевания, прием лекарственных препаратов и другие факторы, которые не всегда можно устранить. Кроме того, применение оправдано для прицельных исследований – то есть при уверенности в том, что именно Амоксиклав вызывает симптомы. В ином случае преимущества нивелируются недостатками – в частности, высокой стоимостью анализов.

Кожные пробы

Наиболее точный и чувствительный тест, который может проводиться:

с нанесением препарата-аллергена и уколом, царапиной на выбранном участке предплечья;
с помощью накладывания на спину пластины, пропитанной специальным веществом.

Также используются провокационные тесты. Они заключаются во введении лекарственного средства в 1% разовой терапевтической дозе и при необходимости, повторении контакта через 15–60 минут (в зависимости от варианта поступления препарата в организм). Этот метод позволяет выявить чувствительность не к самому антибиотику, а к его метаболитам, образующимся уже после инъекции или приема таблетки.

Цель кожных проб – спровоцировать развитие симптомов аллергической реакции, поэтому наличие в анамнезе анафилактического шока, отека Квинке является значимым противопоказанием для выполнения тестов.

Пробы, с одной стороны, позволяют объективно оценить характер патологии, а с другой – представляют немалую опасность для контактного организма. Поэтому необходимость их проведения в случае реакции на Амоксиклав не всегда оправдана – если антибиотик можно заменить средством из альтернативной группы, не подвергая пациента ненужному риску, то лучше так и поступить.

Лечение

Может включать как фармакологические средства, так и немедикаментозные способы. Чаще всего применяется комплексная терапия с комбинацией нескольких методов; она проводится амбулаторно (дома с регулярными визитами в поликлинику) или в стационаре (при развитии тяжелых реакций, требующих оказания неотложной медицинской помощи).

Отмена лекарственного препарата

Кларитромицин Аллергию на Амоксиклав нельзя устранить – после формирования она сохраняется в течение всей жизни. То же самое касается чувствительности к остальным пенициллинам. Поэтому первый шаг к улучшению состояния – это прекращение использования фармакологического средства в любом виде (таблетки, инъекции и др.). Однако не все люди могут отказаться от антибиотика. Чем заменить Амоксиклав при аллергии? Лучше отдавать предпочтение препаратам, не вызывающим перекрестной чувствительности – например, группе макролидов:

Кларитромицин;
Сумамед;
Фромилид и др.

Производить замену следует под руководством врача, поскольку любые лекарства могут вызывать аллергию – и новый антибиотик вовсе не исключение. Кроме того, потребуется коррекция дозировки и длительности приема, макролиды в этом отношении отличаются от пенициллинов. Если планируется лечить ребенка, нужен подбор в соответствии с возрастом и массой тела.

Стоит понимать, что после отмены Амоксиклава действующее вещество и его метаболиты еще какое-то время находятся в организме и продолжают сенсибилизирующее действие – поэтому рассчитывать на мгновенное исчезновение симптомов не следует, они купируются в течение нескольких дней.

Изменение питания

Это исключение из рациона на протяжении двух-трех недель всех продуктов, которые могут провоцировать аллергические реакции:

цитрусовые;
грибы;
шоколад;
арахис и др.

Диета нужна для того, чтобы максимально снизить уровень сенсибилизации и ускорить выздоровление – иначе, обеспечить отдых для чувствительного организма. Рекомендуется есть:

крупы;
кисломолочные продукты;
неяркие термически обработанные овощи и фрукты;
постное мясо.

При составлении меню следует учитывать индивидуальные особенности пациента – ведь у многих людей пищевая аллергия совершенно неожиданно проявляется на продукты, которые принято считать безопасными. Также стоит выбирать щадящий способ обработки – варку, тушение, запекание в духовке или приготовление на пару; напитки лучше предпочесть без ароматизаторов, красителей и с минимальным количеством сахара.

Лекарственная терапия

Назначаются разные препараты, устраняющие симптомы аллергических реакций и позволяющие ускорить выведение провоцирующих соединений из организма:

Антигистаминные (Цетрин, Фенистил, Зиртек).
Топические глюкокортикостероиды (Мометазон, Элоком).
Сорбенты (Белый уголь, Смекта, Энтеросгель).

Эти лекарства применяются в течение нескольких дней в виде таблеток, мазей, капель. При анафилактическом шоке, отеке Квинке и генерализованной форме крапивницы могут быть использованы такие средства, как Адреналин (Эпинефрин), Дексаметазон, Тавегил в инъекциях. Они вводятся специалистами бригады «Скорой помощи».

Профилактика и полезные советы

Чтобы избежать развития аллергической реакции на Амоксиклав, необходимо:

отказаться от применения любых лекарств из группы пенициллинов;
внимательно изучать инструкции к препаратам, торговое название которых может отличаться от наименования действующего вещества;
не прибегать к самолечению антибиотиками, особенно при сомнениях в природе заболевания;
по возможности исключить массивную лекарственную терапию, то есть одновременный прием множества фармакологических средств.

Если пациенту известно об аллергии на Амоксиклав, следует уведомлять об этом врача каждый раз при обращении в поликлинику или госпитализации в отделение стационара.

Развитие реакции индивидуальной чувствительности трудно предсказать, но если она уже возникала, медперсонал должен об этом знать. После оформления документации делается пометка в карте и/или истории болезни, предупреждающая о наличии непереносимости. Поэтому помните: даже когда вам не задали вопрос об аллергии, не забудьте сообщить о ней самостоятельно.

Автор: Торсунова Татьяна

Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.

Источник

Антибиотики пенициллиновой группы отличаются широким спектром действия, невысокой стоимостью и эффективностью, благодаря чему они и являются столь популярными. Но нередки случаи возникновения реакций гиперчувствительности на главное действующее вещество. Аллергия на пенициллин нередковозникает из-за частого применения этого антибиотика. Другие причины – это генетика, иммунодефицитные состояния, бронхиальная астма. При непереносимости плесени или других медикаментов со схожим действием вполне вероятно развитие перекрестной аллергии на пенициллин, которая проявляется в виде крапивницы, признаков анафилаксии и ангионевротического отека. Не исключено возникновение буллезных поражений кожи, развитие синдромов Лайелла и Стивена-Джонсона, сывороточной болезни. Лечение проводится при помощи антигистаминных препаратов, а в тяжелых случаях используются гормональные инъекции.

Область применения пенициллина

Пенициллин является одним из самых известных и эффективных антибиотиков широкого спектра действия. Целесообразно его применение при стрептококковых и пневмококковых инфекциях, против столбнячных возбудителей и гонококков. Предпочтительно использовать пенициллиновые препараты в виде растворов для инъекций, поскольку при внутримышечном введении происходит более быстрое всасывание и распространение действующего вещества. В отдельных случаях, например, при менингите, помимо инъекции в мышцу требуется еще и эндолюмбальное введение пенициллинового препарата, так как проникновение лекарства в спинномозговую жидкость минимально. Показания к использованию пенициллина:

Пневмония.
Заражение крови.
Менингит.
Гнойная ангина.
Дифтерия.
Сифилис.
Рожа.
Сибирская язва.
Гонорея и др.

Самолечение пенициллиновыми препаратами недопустимо — для их использования должны быть серьезные основания.

Симптомы

Как можно узнать, есть ли у человека аллергия на препараты пенициллина? Ведь патологическая реакция на лекарства проявляется только после их повторного попадания в организм. На самом деле с пенициллинами в отдельных случаях дела обстоят иначе, так как человек приобретает гиперчувствительность к этому веществу в течение жизни, употребляя продукты питания, подвергшиеся обработке пенициллином в целях повышения их сроков годности, либо получая вакцины, содержащие ослабленных возбудителей. Поэтому патологические признаки вполне могут возникнуть и после первой дозы антибиотика. Для аллергии на пенициллин характерны следующие симптомы:

Покраснение и отечность кожи.
Крапивница, зуд.
Ринит.
Одышка.
Приступ бронхиальной астмы.
Анафилактический шок: тошнота, спазмы в животе, снижение давления, дыхание с хрипами, судороги, потеря сознания, удушье из-за отека дыхательных путей.

Крапивница Такие признаки появляются в течение получаса после введения лекарственного средства. В более редких случаях возникают другие типы аллергических реакций на препараты с пенициллином. Для них характерно развитие патологической симптоматики спустя несколько дней после применения медикамента. Лихорадочное состояние, сопровождаемое суставной болью и тошнотой, может указывать на сывороточную болезнь, появление крупных волдырей на слизистых и на коже – на синдром Лайелла или Стивена-Джонсона. Другие осложнения – это гемолитическая анемия, неврит, нейтропения и др. Из-за риска развития подобных состояний категорически запрещено использовать пенициллин при аллергии на него.

Диагностика

Один из главных диагностических методов – это сбор анамнеза, в процессе которого происходит выяснение названий препаратов, используемых до возникновения патологической реакции на пенициллиновый антибиотик, длительность лечения этими препаратами. Пациент должен предоставить информацию о том, имеется ли у него непереносимость каких-либо пищевых продуктов, других лекарственных средств, чувствителен ли он к бытовым аллергенам, какие заболевания перенес ранее, а также имеется ли наследственная предрасположенность к заболеванию. Врач должен быть осведомлен обо всех особенностях клинической картины возникшей реакции на пенициллин (сыпь, затрудненность дыхания, анафилаксия и др.) Поговорим подробнее об исследованиях.

Общий анализ крови

Анализ крови Диагностика любой патологии предполагает проведение этого исследования. Аллергию можно заподозрить при сочетании следующих показателей:

Небольшое превышение содержания лейкоцитов
Возрастание скорости оседания эритроцитов
Чрезвычайно завышенное содержание эозинофилов в крови, свидетельствующее о наличии аллергии в организме

При данном заболевании концентрация тромбоцитов, эритроцитов, гемоглобина не меняется. Но все эти показатели, помимо аллергии, могут указывать и на другие патологии, например, на гельминтозы, для которых также характерно превышение концентрации эозинофилов. Поэтому для получения наиболее точных результатов используются специфические методы обследования пациентов.

Кровь на IgE

Исследование крови на иммуноглобулины проводится с целями выявления аллергических реакций на пенициллин. Перед проведением анализа должно пройти не менее трех недель с момента последнего приема антибиотика. Сдавать кровь необходимо в утреннее время натощак. Уровень концентрации специфических антител в крови свидетельствует о степени чувствительности организма к влиянию аллергенного вещества. Если выявлено содержание иммуноглобулинов менее, чем 0,35 ku/l, то это считается нормой и указывает на отсутствие гиперчувствительности к пенициллинам. Незначительные проявления патологии возможны при показателях 0,70-3,5. Но если результат анализа выдает от 17,1 до 100ku/l, то это свидетельствует об очень высокой концентрации антител и о выраженной аллергии на данное вещество. В последнем случае применение антибиотика противопоказано.

Кожные пробы

Кожная проба на пенициллин проводится в том случае, если есть необходимость в использовании именно этого средства, но не исключена аллергия на него, а также при отсутствии возможности заменить пенициллин на другой антибиотик. Недопустимо проведение процедуры, если пациент ранее перенес такие осложнения, как синдром Лайелла или Стивена-Джонсона. Также перед постановкой проб важно учитывать то, что после них не исключена патологическая реакция на пенициллин. Сама процедура заключается в осуществлении скарификационного повреждения кожи и нанесении аллергена в образовавшуюся ранку. При выявлении отрицательного результата (размеры волдыря менее 3 мм) через 15 минут, аллергенное вещество дополнительно вводится под кожу. Оценка результатов проводится спустя полчаса. Большие размеры образовавшейся папулы свидетельствуют о высокой чувствительности организма к антибиотику (более 7-10 мм).

Кожные пробы желательно ставить перед каждым курсом планируемого лечения пенициллиновыми антибиотиками.

Провокационные пробы

Провокационные пробы Этот диагностический метод предполагает введение аллергенного вещества непосредственно в организм испытуемого. Его проведение целесообразно в крайнем случае, когда другие методики исследования не внесли ясность в общую картину заболевания. Провокационная диагностика достаточно опасна, поэтому она должна проводиться под контролем опытных специалистов и в медицинском учреждении, в котором имеется реанимационное отделение. Возможно обострение аллергии или возникновение симптомов, угрожающих жизни пациента.

Лечение

Острые реакции на антибиотик требуют экстренной врачебной помощи. При признаках анафилаксии и резком понижении давления используются инъекции с раствором адреналина, при помощи которых нормализуется состояние больного, восстанавливается дыхание, устраняются мышечные спазмы. При отеке Квинке необходимо введение антигистаминных препаратов первого поколения, например, Димедрол. При подобных состояниях может наступить летальный исход из-за сужения дыхательных путей, если не оказать своевременную помощь больному.

Применение гормональных препаратов важно при тяжелой степени аллергии, большом количестве высыпаний, которые сопровождаются воспалением из-за присоединения инфекции. Обычно назначаются короткие терапевтические курсы с использованием таких медикаментов, как Преднизолон, Гидрокортизон и др. Антигистаминные препараты последнего поколения показаны для снятия общих симптомов аллергии, таких как зуд и покраснение кожи, раздражение слизистых оболочек, першение и дискомфорт в горле и т.д. Данные средства почти не имеют побочных эффектов:

Телфаст.
Зиртек.
Ксизал.
Эриус.
Цетиризин.
Зодак.
Кларитин.
Лоратадин
Цетрин и др.

Диета

Соблюдение гипоаллергенной диеты поможет повысить эффективность медикаментозной терапии, дополнить ее. Не все знают, что большое количество употребляемых продуктов содержит в себе аллергенные вещества, которые могут способствовать развитию патологических реакций на антибиотики. При острых симптомах аллергии рекомендовано пить много чистой воды и воздержаться от употребления пищи в первые два дня. Затем можно вводить в рацион продукты, обладающие низкой аллергенной активностью. Информация о том, что можно, а что нельзя есть при наличии аллергии на пенициллин, представлена в следующей таблице:

Рекомендуемые продукты и блюда	Запрещенные продукты
Нежирная говядина в отварном виде	Баранина, свинина
Оливковое масло	Цитрусы и экзотические фрукты
Хлеб из второсортной муки	Алкоголь
Свежая зелень	Специи, приправы
Нежирные виды рыбы	Майонез, кетчуп и другие соусы
Свежие кисломолочные продукты	Шоколад
Капуста	Мед
Зеленые яблоки, груши	Морепродукты
Мясо индейки	Орехи
Овсяная крупа	Утка
Перловка	Молоко
Зеленый чай	Клубника
Компоты	Дыня
Негазированная минеральная вода	Помидоры
Отварной картофель	Сельдерей
Овощные супы	Копченые продукты, консервация
Паровой омлет или вареные яйца	Сдоба
Гречка	Сладости
Пшеничная каша	Хурма
Сухофрукты	Кофе
Запеченные яблоки	Продукты с усилителями вкуса, консервантами, красителями, ароматизаторами

Чем заменить пенициллин при аллергии

Антибиотики назначаются для проведения терапии серьезных инфекционных заболеваний. И если лекарственные средства из пенициллиновой группы противопоказаны, то необходимо подобрать другой медикамент, более безопасный для пациента. В качестве альтернативы часто назначают макролиды (Азитромицин, Сумамед), сульфаниламиды (Аргедин, Бисептол, Циплин), аминогликозиды (Гентамицин, Амикацин), тетрациклины (Доксициклин, Юнидокс Солютаб). Из-за перекрестных реакций исключено применение антибиотиков цефалоспоринового ряда при аллергии на пенициллин.

Азитромицин

Антибиотик Азитромицин относится к группе азалидов и макролидов. Препарат в таблетированной форме применяется для лечения взрослых пациентов и детей от 12 лет. Показания к использованию – это инфекционные поражения дыхательных путей, воспалительные процессы в пищеварительной системе, спровоцированные бактерией Хеликобактер, кожные инфекции, патологии лор органов, мочеотделительной и половой систем. Речь идет о следующих болезнях:

Гнойный отит.
Рожистое воспаление кожи.
Пневмония.
Язвенная болезнь.
Уретрит и др.

При приеме данного средства возможны побочные эффекты в виде головной боли, сонливости, тревожности, учащенного сердцебиения. Также могут появиться болезненные ощущения в животе, тошнота, вздутие. Азитромицин противопоказан при гиперчувствительности к препаратам группы макролидов, а также при почечной и печеночной недостаточности.

Бисептол

Бисептол – это препарат бактерицидного действия, который относится к сульфаниламидам. Вызывает гибель стафилококков, кишечных палочек, пневмококков, возбудителей дизентерии, холеры и брюшного тифа. Выпускается в различных лекарственных формах: таблетки, раствор для инъекций, суспензия. Бисептол рекомендован к использованию при обострении хронического бронхита, при воспалениях ушей, при простатите и уретрите. Эффективен против симптомов бруцеллеза, менингита, токсоплазмоза, а также используется в терапии скарлатины, венерических заболеваний, сепсиса. Лечение препаратом противопоказано при патологиях почек и печени, сердечной недостаточности, при беременности и кормлении грудью.

Амикацин

Амикацин представляет собой антибиотик широкого спектра действия, относящийся к аминогликозидам. Эффективен против сальмонеллеза, стафилококковых инфекций, туберкулеза. Отмечается замедленное развитие устойчивости патогенных микроорганизмов к данному антибиотику, благодаря чему Амикацин считается наиболее действенным препаратом из всех аминогликозидов. Используется для лечения следующих патологий:

Инфекционные поражения организма после хирургических вмешательств.
Перитонит.
Заражение крови.
Остеомиелит.
Инфекции органов мочевыделительной системы.
Инфекции репродуктивных органов.
Кожные поражения, язвы, ожоги.

Доксициклин

Тетрациклиновый антибиотик Доксициклин применяется при различных бактериальных поражениях организма, в том числе при отсутствии данных о возбудителе патологии. Этот препарат препятствует процессам размножения микроорганизмов, проникая в клетки и уничтожая их. Доксициклин выпускается в виде порошка для изготовления состава для внутривенного введения, а также в форме капсул для приема внутрь. Антибиотик показан при ангине, кишечных инфекциях, перитоните, бруцеллезе, сифилисе и хламидиозе, пневмонии и т.д. Не назначают данный препарат при следующих состояниях:

Гиперчувствительность к тетрациклинам.
Возраст до 8 лет.
Заболевания печени.
Беременность.

Гентамицин

Еще один препарат из аминогликозидов, оказывающий подавляющее действие на синтез белка патологических микроорганизмов. Выпускается в виде раствора для внутривенного или внутримышечного введения для терапии следующих заболеваний:

Пиелонефрит.
Инфицированные раны на коже, фурункулез.
Сепсис.
Воспаление легких.
Перитонит и др.

Гентамициновые капли для глаз назначают при блефарите, склерите, конъюнктивите и т.д. Возможны побочные эффекты в виде жжения и боли в глазах. После инъекционного введения препарата может возникнуть головная боль, головокружение, тошнота и рвота, аллергические реакции в виде высыпаний на кожных покровах, лихорадочного состояния, ангионевротического отека. Гентамицин противопоказан при гиперчувствительности к действующим веществам, а также при тяжелых патологиях почек, обезвоживании организма.

Автор: Сабина Умалатова

Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.

Источник