Чем заменить цефтриаксон если на него аллергия при пневмонии
Петр
532 просмотра
25 мая 2020
С 18 мая по настоящее время температура 38-38.5. 23 мая сделал КТ. Полисегментарная двухстороння пневмония средней тяжести умеренная . Вызвал скорую. Отвезли в прием. Принять отказались, т.к. сатурация 95, а это по их мнению легкая. Отправили домой лечиться. Выписали:
левофлоксацин 500 2 раза в день 10 дней, азитромицин 500 1 раз 6 дней. Температуру снижать парацетомол + аспирин. Принимаю, некоторые улучшения, но температура 2-3 раза в сутки 38,5. Хочу уколы Цефтриаксоном. Суть вопроса: есть ли смысл и как он будет взаимодествовать с указанными препаратами. Отменять их или нет?
Возраст 59, варикоз, вес 125 кг. Жена говорит что на мой вес дозы слабые.
Возраст: 59
Хронические болезни: Варикоз, аденома
На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. 3 суток прошло с момента начала приема антибиотиков?
Педиатр, Эндокринолог
Дозировки препаратов адекватные и препараты хорошие, сильные. Добавьте к лечению гидроксихлорохин по 200 мг 2 раза в день 10 дней и виферон по 500000 ед 2 раза в день 5 дней. Это будет противовирусные лечение. Плюс для профилактики тромбоза курантил по 100 мг в день-быстрее будут рассасываться очаги в легких. Если хотите цефтриаксон-то его колоть минимум 7 дней, азитромицин допить, левофлоксацин тогда убирайте
Терапевт
Добрый день. Врачей, которые вас не госпитализировали, понять можно — в данной эпид ситуации клинические проявления более важны, чем данные КТ. Сколько уже принимаете назначенную терапию? Для оценки динамики вызывали врача участкового на дом?
Петр, 25 мая
Клиент
Леонид, 3 суток, вызвал врача будет завтра к вечеру.
Терапевт
Отмечаете ли снижение температуры, улучшение самочувствия?
Терапевт
Помимо антибиотиков: обильное щелочное питье (морсы), табл Ренгалин по 2 табл 3 р/д 5 дней, грудной сбор №4, отвары шиповника, отвары цветков ромашки.
Антибиотики оставьте.
Рентгенолог
Здравствуйте! Сами антибиотики и дозы абсолютно адекватные, жена не права. Температура и не обязана сейчас снизиться, у вас вирусная инфекция! Антибиотики вам выписали для профилактики бактериальных осложнений. И у вас всего-навсего 7-й день болезни. Для пневмонии, да еще и средней тяжести по КТ, это рано.
Продолжайте лечение и не волнуйтесь!!
Петр, 25 мая
Клиент
Юлия, 3-4 раза в сутки температура 38,5
Рентгенолог
Да, у многих это так. Я бы лучше подумала, что еще вам выписали, кроме антибиотиков. При наличии варикоза у вас абсолютные показания к назначению антикоагулянтов, вот что меня беспокоит. А температура имеет право быть..
Рентгенолог
Третий антибиотик добавлять-это абсолютный перебор. А отменять хорошие препараты, не проведя курс, не стоит. Потерпите еще, по большей части значимые улучшения наступают к 12-14 дню у большинства..
Петр, 25 мая
Клиент
Юлия, может добавить новый, а все отменить?
Рентгенолог
Зачем? Услышьте меня, на вирус антибиотик не действует!! Вы пьете только затем, чтобы когда вирус начнет отступать, на его место и на сниженном иммунитете не начала расцветать бактериальная флора. Но сейчас сменой препарата вы ничего не решите..
Можно виферон в свечах добавить, в качестве противовирусного. И обязательно антикоагулянт! Это сейчас крайне важно..
Рентгенолог
Тромбовазим — тромболитик. А вам нужна именно профилактика тромбоза. Клексан сейчас всем назначают. Вам не назначили ничего?
Рентгенолог
Виферон в свечах бывает разной дозировки. Вам нужно в сутки до 3 млн. В зависимости от того, какие свечи найдете, и будете делить на 2-3 раза в сутки
Рентгенолог
Да, подкожные инъекции, многие беременные их делают себе сами. Должен конечно врач очно назначать, учитывая ваши анализы. Вы не сдавали коагулограмму в последнее время? Есть анализы на руках?
Рентгенолог
Ну, обычная дозировка 40 мг/сутки. И многим сейчас назначают курантил по 0,5-0.75 3 раза в сутки. Он точно не повредит.
Рентгенолог
Вы писали, что завтра придет врач? Можете сами начать пить курантил, а клексан попросите выписать терапевта, напомните про свой варикоз.
Педиатр
Здравствуйте подключите Циклоферон 10 дней внутримышечно
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Попробуйте добавить ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, комплекс для повышения местного иммунитета дыхательных путей.
С уважением. Здоровья и удачи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Препарат относится к антибиотикам. Имеет широкий спектр действия против бактериальных и инфекционных заболеваний. Аллергическая реакция может возникнуть у взрослого человека и ребенка. Симптомы могут быть средней и тяжелой стадии. Данные патологии встречаются очень часто. Требуют лечения и замены препаратов.
Может ли быть аллергия на Цефтриаксон?
Проявления аллергии возникают из-за отторжения препарата организмом. Это возникает на фоне лекарственной реакции или наследственной предрасположенности. Часто встречается у маленьких детей.
Данный антибиотик относится к группе цефалоспоринов. Людям с аллергической реакцией назначаю аналог с другим составом, но того же действия. Реже вызывают реакцию импортные препараты.
Когда назначают препарат?
Препарат имеет широкий спектр действия. Его назначают в таких случаях:
- перитонит;
- воспаления желудочно-кишечного тракта;
- холангит;
- воспаление желчного пузыря;
- заболевания дыхательных органов;
- пневмония;
- инфекции костей и мягких тканей;
- гонорея;
- пиелонефрит;
- бактериальный менингит;
- сальмонеллез.
Также назначают для профилактики инфекционных и бактериальных заболеваний, после хирургического вмешательства.
Противопоказания
Несмотря на полезные свойства Цефтриаксона, он имеет определенные противопоказания к применению. К ним относятся:
- гиперчувствительность;
- новорожденные дети с гипербилирубинемией;
- почечная недостаточность;
- колит;
- язва желудка;
- беременность и кормление грудью.
Чтобы не столкнуться с агрессивной реакцией организма на данное лекарство, следует перед применением ознакомиться с перечнем противопоказаний.
Если использовать Цефтриаксон, аллергия на уколы, симптомы могут быть тяжелыми.
Факторы риска
В зону риска попадают люди с аллергией на пенициллин и медикаменты. Часто может возникать у беременных женщин и маленьких детей. С осторожностью назначают препарат в пожилом возрасте. Стоит учитывать, что реакция может напоминать побочный эффект. Если возникли подозрительные проявления надо отменить прием лекарства и сообщить врачу.
Аллергия на антибиотики — серьезная проблема
Причины аллергической реакции
Аллергии на антибиотики встречаются очень часто. В этом случае иммунитет воспринимает метаболиты лекарства, как вредоносные клетки. Это будет сопровождаться возникновением симптомов патологии.
В большинстве случаев аллергию легко спутать с гиперчувствительностью к определенным компонентам. Признаки также напоминают непереносимость лекарства. Определить патологию поможет врач с помощью диагностических методов.
К основным причинам реакции относятся:
- наличие лекарственной аллергии;
- наследственная предрасположенность;
- хронические заболевания;
- врожденные патологии;
- непереносимость пенициллина.
Истинная причина может быть известна только после диагностики. Перед тем, как назначать такой лекарственный препарат пациенту, врач должен провести тест на наличие аллергической реакции.
Можно ли использовать препарат при грудном вскармливании ребенка?
В случаях, когда применение Цефтриаксона необходимо, придется на время отказаться от ГВ. Хотя некоторые специалисты утверждают, что можно совмещать грудное вскармливание и прием препарата, соблюдая определенные меры предосторожности:
- доза препарата не должна превышать 1-2 г на одну инъекцию 2 раза в день;
- после укола нельзя кормить ребенка грудью в течении 1-2,5 часов (в зависимости от метода введения – внутривенно или внутримышечно);
- грудное вскармливание проводить до приема антибиотика, а следующее кормление выполнять смесью.
Анафилактический шок. Как не умереть от аллергии
Как проявляется аллергия на уколы – симптомы и признаки
Если возникла аллергия на Цефтриаксон, признаки могут быть похожими с непереносимостью препарата. Поэтому важно различать две эти патологии. Используя Цефтриаксон, аллергическая реакция будет проявляться такими симптомами:
- сыпь на коже;
- зуд, жжение, покраснение в месте проведения инъекции;
- повышение эозинофилов в крови;
- нарушение свертываемости крови;
- отечности слизистых и кожи;
- одышка;
- затрудненное дыхание;
- повышение температуры тела;
- нефрит.
Тяжелыми симптомами реакции на лекарства является отек Квинке и анафилактический шок. Они возникают редко, но предоставляют жизненную угрозу для пострадавшего.
Непереносимость можно распознать по возникновению таких признаков:
- тошнота;
- рвота;
- диарея;
- головная боль;
- головокружение;
- чувство сильной слабости;
- желтизна кожи и глазных белков.
Каждый организм индивидуальный. У человека может возникать гиперчувствительность, непереносимость, аллергия. Поэтому перед применением медикаментов следует проводить тесты на чувствительность, чтобы избежать нежелательных проявлений.
Как выявить непереносимость Цефтриаксона – пробы
Перед тем как назначать антибиотики, врач должен проводить пробу на чувствительность организма к ним. В противном случае лекарственная терапия будет не эффективной. Есть три вида этого тестирования: кожное, скарификационное, внутрикожное.
Чаще всего используют первый вид, поскольку он позволяет быстро оценить результат. Проводят пробу таким образом:
- Физраствор разводят с Цефтриаксоном (минимальная дозировка).
- Дезинфицируют кожу пациента.
- Каплю получаемого раствора наносят на поверхность кожи.
- Через 30 минут оценивают результат.
- Покраснение, зуд, опухлость, сыпь – подтверждают наличие аллергии.
В этом случае препарат не подходит пациенту.
Врач должен подобрать безопасный аналог с другим составом, но одинаковым действием.
Лечение
Проявление легких признаков реакции не требует лечения. После того, как будут устранены аллергены, симптомы исчезнут сами по себе. Медикаментозное лечение понадобится при сложных и тяжелых проявлениях. В некоторых случаях пациенту назначают лекарственную терапию в амбулаторных условиях.
Элиминация
При непереносимости к ceftriaxone, следует полностью исключить его применение. Кроме этого, человек должен остерегаться препаратов с подобным составов. У каждого человека реакция возникает к определенным аллергенам.
Стоит отметить, что данный антибиотик могут добавлять в продукты питания. Например, молоко, мясо птицы, кролика. Этим методом пользуются недобросовестные производители. Поэтому иногда тяжело выявить истинный раздражитель.
Антигистаминные препараты
Такие препараты назначают для купирования тяжелых симптомов. Среди них следует отметить следующие:
- Тавегил;
- Супрастин;
- Кларитин;
- Лоратидин;
- Фенистил.
Это тот случай, когда человеку может понадобиться укол с адреналином. Делают его при развитии признаков анафилаксии.
Сорбенты
Сорбенты необходимы для выведения аллергена из организма. Они производят очищающее действие на организм, выводят токсины. Можно принимать обычный активированный уголь или современный энтеросорбент Полисорб.
Гормональные средства
Глюкокортикостероидные мази хорошо помогают при осложнениях на коже. Например, экзема, крапивница, язвы, шелушение. Чаще всего назначают Локоид, Адвант, Аквадерм. Если ребенок страдает от дерматозов и сыпи, гормональные препараты эффективно устраняют такие симптомы.
О смертельном риске уколов цефтриаксона — Доктор Комаровский
Меры профилактики
Профилактика лекарственной аллергии должна являться основой в лечении и предотвращении патологии. Каждый человек должен знать, что перед приемом антибиотиков следует провести тест на чувствительность.
Важно исключать противопоказания и придерживаться рекомендуемой дозировки. При непереносимости препарата его заменяют другим.
Если человек страдает лекарственной аллергией или гиперчувствительностью к пенициллину, он должен оповещать лечащего врача. Это поможет предотвратить развитие аллергии.
Кроме этого аллергики должны регулярно повышать иммунитет. Особое внимание следует уделить питанию. Оно должно быть здоровым и полезным. Также рекомендуют отказаться от вредных привычек, а особенно от курения.
Если запоздалая аллергия на Цефтриаксон, чем заменить?
Когда возникает аллергия на Цефтриаксон, чем заменить его помогает определить врач. Если пациент нуждается в лечении антибиотиками, то он может продолжать терапию, заменив раздражитель безопасным аналогом.
Интересно, что импортный препарат редко вызывает подобную реакцию в отличие от отечественного. Современная фармацевтика предлагает большой выбор лекарств этой группы. Например, Роцефин, Аксоне, Бетаспорин.
Если болезнь легкой формы, то часто можно наблюдать, что врачи поменяли уколы на таблетки в рекомендациях по поводу лечения. Это снижает риск развития данной патологии. В этом случае терапия будет более длительной, но безопасной для пациента.
Когда уже проявились признаки аллергии, то следует немедленно сообщить врачу и менять лекарство. Кроме этого следует принимать антигистаминные препараты, сорбенты. При осложнениях назначают гормональные лекарства. После кожного тестирования, врач определяет безопасную замену Цефтриаксону. Иногда невозможно избежать приема антибиотиков. Поэтому периодически следует делать тесты на чувствительность к таким препаратам.
Источник
Анонимный пользователь
169 просмотров
16 марта 2020
Высыпало после укола цефтриаксон . На продукты может высыпать например шоколад.Можно ли парацетамол таблетку . В армии не уколят ли то что не нужно. Вдруг простудился что можно принять из таблеток. ***
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Добрый день. Значит, у Вас аллергия на Цефтриаксон, запомните это, так как при следующем уколе реакция будет сильнее. Сейчас надо попринимать Цетиризин (Цетрин) 10мг 1 раз в сутки.
Терапевт
До тех пор пока не пройдёт сыпь. Если Вы простудились, начинать надо с препаратов местного действия : промывание носа раствором морской воды(Аквалор или Аква-Марис) при заложенности Ксилометазолин 0.1% по 2 орошения 2р/с 5 дн, горло орошать местными антисептиками или полоскать, подойдут леденцы с антисептическим эффектом. Молодому организму противовирусные препараты не нужны.
Анонимный пользователь, 16 марта
Клиент
А можно сладости шоколад. Это не запрещено??
Анонимный пользователь, 16 марта
Клиент
Парацитомол при температуре можно. В военной части только и дают парацетамол.
Терапевт
Да, можно,если температура выше 38.5,если ниже, организм борется, надо потерпеть температура. Если температура более 3х дней и состояние ухудшается, тогда только можно антибиотик
Терапевт
На период, пока аллергические высыпания не пройдут, все облигатные аллергены исключаются, а именно :Орехи, мед, шоколад, клубника, рыба, кофе, сладости с искусственными ароматизаторами и красителями. Этого достаточно
Анонимный пользователь, 16 марта
Клиент
При аллергии на цефтриаксон парацетамол не будет аллергеном?? Шоколад после того как пройдёт сыпь. можно употреблять.
Терапевт
Да, потом можно будет шоколад. Парацетамол не даёт перекрестную аллергию с Цефтриаксоном, так что можно. Вам по жизни теперь нельзя антибиотики класса цефалоспорины, к коим и относится Цефтриаксон.
Анонимный пользователь, 16 марта
Клиент
Карина, спасибо. Скорее всего и пинициллиновый ряд тоже нельзя.
Терапевт
Да, тоже могут давать перекрестную аллергию, правда, такие случаи реже встречаются, но все же могут возникнуть
Анонимный пользователь, 17 марта
Клиент
Здравствуйте, скажите а при аллергии на триаксон можно ли принимать витамины компливит. Не будет реакции
Терапевт
Пока сыпь, новые препараты в приём не вводятся Когда все будет в порядке, начинайте принимать
Анонимный пользователь, 18 марта
Клиент
Случай произошёл в армии ,после укола цефтриаксона сына высыпали. И лечили от аллергии . Будет ли ВВК.Можно ли службу продолжать??
Терапевт
Добрый день. С аллергией в армии служат, Противопоказанием является только ангионевротический отёк и анафилактический шок на укусы насекомых, например (то есть серьёзные реакции, которые могут повлечь за собой смерть при контакте с аллергеном, который невозможно исключить при службе в армии)
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник