Чем заменить витамин в12 на него аллергия

Витамин В12 (цианокобаламин) – единственный из так называемых микронутриентов, способный накапливаться в организме человека и расходоваться по мере необходимости. Но это не означает возможности создания пожизненного запаса витамина при его однократном введении в больших дозах. В процессе жизнедеятельности возникает необходимость поступления витамина извне, и пренебрежение этой потребностью может приводить к тяжелым, а иногда и необратимым последствиям. Традиционной лекарственной формой цианокобаламина является раствор для инъекций. Однако в последние годы на фармацевтическом рынке появились препараты витамина В12 в таблетках.

Описание витамина В12

Молекула витамина В12 (цианокобаламина) – самая сложная и крупная из всех витаминов, и главная особенность ее в том, что она содержит в своем центре атом кобальта. В составе ферментов цианокобаламин участвует в окислении жиров и белков, синтезе аминокислот. Витамин В12 также регулирует кроветворение, участвует в делении клеток, образовании оболочек нервных окончаний, регулирует уровень холестерина в крови и защищает клетки печени от различных повреждающих факторов.

Недостаток цианокобаламина может приводить к накоплению в кровяном русле аминокислоты гомоцистеина, что приводит к поражению внутренней стенки сосудов и повышению риска инфаркта миокарда и инсультов. При дефиците витамина В12 замедляется рост детского организма, ухудшается память, возникают различные нарушения нервной деятельности (бессонница, депрессия, вялость, невриты, судороги) и кроветворения (анемии).

Наибольшее количество витамина В12 содержится в печени, почках, сердце животных, морепродуктах. Никакие продукты растительного происхождения не содержат цианокобаламин. Витамин В12 устойчив к высоким температурам, поэтому практически полностью сохраняется при термической обработке продуктов.

Следует помнить, что всасывание витамина В12 нарушено при гастритах с пониженной кислотностью, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни Крона (воспалении стенок желудочно-кишечного тракта) и требует обязательного экзогенного введения цианокобаламина.

Таблетки с витамином В12: основные препараты

Таблетированная форма витамина В12 представлена в аптечной сети такими препаратами, как Нейробион (Германия), Витамин В12  от Nowfoods и Solgar – известных американских производителей БАДов для здорового и спортивного питания, «Цианокобаламина и фолиевой кислоты, таблетки, покрытые оболочкой» российского производства, Нейровитан (АВС Farmaceutici, Италия). Витамин В12 также содержится во многих известных поливитаминных препаратах, но в значительно меньших количествах, зачастую неспособных удовлетворить суточную потребность организма при пероральном приеме.

Основное назначение препаратов витамина В12 – облегчение состояния при неврологических нарушениях, поражениях печени, лечение анемии. Существенным достоинством цианокобаламина является его способность снимать болевой синдром при заболеваниях нервной системы и позвоночника.

Препараты с высоким содержанием витамина В12 являются жизненно необходимой добавкой к рациону веганов, так как полный отказ от продуктов животного происхождения приводит к возникновению у них стойкого гиповитаминоза по цианокобаламину. Это чревато нарушением сердечной деятельности и кроветворения, ранними инсультами и инфарктами, множественными поражениями нервной системы.

Таблетированные формы витамина В12, как правило, принимают по 1-2 таблетки в сутки во время или сразу после еды, запивая водой или рассасывая под языком.

Витамин В12 в таблетках от Nowfoods

Таблетированный витамин В12 от американского производителя Nowfoods выпускается в дозировке по 5000 мкг. Каждая таблетка дополнительно содержит 400 мкг фолиевой кислоты (витамин В9), облегчающей усвоение цианокобаламина. Есть у данной компании аналогичный препарат, но содержащий в каждой таблетке по 1000 мкг витамина В12 и 100 мкг фолиевой кислоты.

Препарат способствует уменьшению симптомов нервного напряжения, депрессии, психических заболеваний, улучшает пищеварение, предохраняет от сердечно-сосудистых заболеваний (инсульт, инфаркт миокарда). Прием таблетированного цианокобаламина показан при пониженном артериальном давлении, бронхиальной астме, воспалении суставов, сопровождающемся скоплением жидкости, а также для облегчения состояния при рассеянном склерозе. Введение препарата рекомендуется в составе комплексной терапии диабета, аллергических заболеваний, иммунодефицитов и бесплодия.

Важным свойством витамина В12 является способность повышать скорость окислительно-восстановительных процессов, способствуя усилению клеточного дыхания. Достаточное потребление цианокобаламина необходимо для нормализации мышечной массы, поддержания фагоцитарной функции нейтрофилов крови и тканевых макрофагов, обеспечивающих первичный иммунный ответ на внедрение инфекционных агентов.

Витамин В12 от Nowfoods применяется по 1 таблетке в день во время еды.  

Противопоказанием для приема препарата является аллергическая реакция на его компоненты.

В12 от Solgar

Витамин В12 от Solgar (США) производится в форме таблеток для сублингвального  применения (рассасывание под языком). Каждая таблетка содержит 1000 мкг цианокобаламина, спирт маннитол, растительные стеарат магния и стеариновую кислоту, натуральный вишневый ароматизатор. 

Витамин В12 обеспечивает нормальное функционирование нервной системы, участвует в делении клеток и обновлении тканей, образовании эритроцитов, белковом и жировом обмене. Введение витамина рекомендовано при быстрой утомляемости, мышечной слабости, депрессии. У пожилых людей цианокобаламин способствует укреплению памяти.

Маннитол обладает легким мочегонным и противоотечным действием. Стеарат магния и стеариновая кислота являются природными стабилизаторами.

Производителем особо отмечается, что препарат изготовлен без использования продуктов животного и микробного происхождения и, соответственно, может употребляться лицами, придерживающимися строго вегетарианского образа жизни.

Рекомендованная суточная доза – 1 таблетка под язык до полного рассасывания во время приема пищи. Такая схема применения обеспечивает максимальное усвоение витамина за счет быстрого всасывания слизистой оболочкой ротовой полости.

Нейробион: комплексный препарат витаминов В1, В6 и В12

Нейробион (Neurobion) от немецкого производителя Merck – таблетки, покрытые оболочкой. Ядро таблетки содержит 100 мг витамина В1 (тиамина дисульфид), 200 мг витамина В6 (пиридоксина гидрохлорид) и  240 мкг витамина В12 (цианокобаламина). Дозировка витамина В12 на 20 % превышает суточную потребность, что позволяет добиться положительного эффекта от введения препарата у людей с нарушением всасывания цианокобаламина.

В состав ядра также входят вспомогательные компоненты, необходимые для структурирования витаминной смеси: стеарат магния, метилцеллюлоза, крахмал, желатин, тальк, лактозы моногидрат. Ввиду высокого содержания лактозы (40,0 мг) людям с непереносимостью этого сахара перед приемом препарата следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Оболочка содержит инертные структурообразователи: воск, желатин, метилцеллюлоза, глицерол, тальк, каолин, а также повидон, обладающий слабым антитоксическим действием. В качестве отвердителей использованы диоксид кремния и карбонат кальция, диоксид титана отвечает за белый цвет таблеток. Оболочка содержит 130 мг сахарозы, поэтому при тяжелых формах сахарного диабета препарат следует применять с осторожностью.

Состав препарата разработан с учетом повышенной потребности нервной системы в витаминах группы В, которые выполняют функцию коферментов в обменных процессах головного и спинного мозга и периферических нервов. Организм человека не способен к эндогенному синтезу витаминов этой группы и нуждается в их регулярном поступлении извне. Комбинированное введение витаминов в составе препарата способствует повышению терапевтического эффекта.

Тиамин и пиридоксин всасываются в тонком кишечнике. При этом эффективность всасывания имеет прямую зависимость от дозы.

Цианокобаламин частично преобразуется в кислой среде желудка под действием так называемого внутреннего фактора. Вторая часть витамина всасывается стенками тонкого кишечника.

Нейробион назначают при невралгиях (тройничного нерва, межреберной), неврите лицевого нерва, болевом синдроме, связанном с воспалением седалищного нерва, шейном, плечевом, пояснично-крестцовом поражении спинномозговых нервов.

Противопоказаниями к приему Нейробиона является повышенная чувствительность к компонентам препарата, возраст до 18 лет, наследственная непереносимость галактозы, фруктозы, нарушение усвоения лактозы, всасывания глюкозы и галактозы (мальабсорбция), непереносимость углеводов (сахаразо-изомальтазная недостаточность).  Препарат также не назначается при беременности и кормлении грудью. При острой необходимости приема Нейробиона в период лактации грудное вскармливание временно прекращают.

Нейробион принимают по 1 таблетке 3 раза в день во время или после приема пищи, запивая водой. Препарат назначается курсом 1-1,5 месяца.

Изредка могут наблюдаться побочные эффекты: потливость, учащение сердцебиения, кожный зуд или крапивница, тошнота, рвота, боль в животе, диарея.

При передозировке препарата возможны мышечная слабость, нарушение чувствительности, повышенная нервная возбудимость переходящая в истощение, судороги, понижение уровня гемоглобина, шелушение и зуд кожи под волосяным покровом (себорейный дерматит), экзема и акне.

Для устранения признаков передозировки назначают промывание желудка, адсорбирующие препараты, при поражении кожи – соответствующее лечение.

Нейробион нежелательно принимать одновременно с препаратами для лечения болезни Паркинсона, туберкулеза, антацидами, мочегонными средствами. Во время лечения следует ограничить употребление алкоголя и черного чая. При длительной терапии необходимо контролировать состояние нервной системы пациента ввиду риска развития нейропатий.

Нейровитан

Нейровитан – комплексный препарат витаминов группы В итальянского производства. Каждая таблетка содержит октотиамин, пиридоксина гидрохлорид и цианокобаламин. Содержание витамина В12 (240 мкг) с избытком покрывает суточную потребность организма, что является важным фактором ввиду частичного усвоения цианокобаламина при пероральном приеме.

В качестве вспомогательных компонентов препарат содержит химически инертные вещества: крахмал, тальк, повидон, желатин, парафины и воск. В состав оболочки таблеток входит сахароза.

Препарат эффективен при нарушении работы нервной системы, невритах, заболеваниях печени, кожи и волос, опорно-двигательного аппарата.

Нейровитан принимают по 1-4 таблетки в сутки. Дозировка определяется лечащим врачом. Для беременных допускается суточный прием не более 1 таблетки.

Препарат противопоказан при аллергии на его компоненты. На фоне лечения Нейровитаном запрещается употребление алкоголя и лечение болезни Паркинсона препаратом Леводопа. С осторожностью применяют при диабете.

Таблетки витамина В12 или растворы для инъекций: что лучше?

Основным показателем эффективности лекарственного средства является его биодоступность, то есть, доля, усваиваемая организмом. Несомненное достоинство инъекционных форм цианокобаламина – его высокая биодоступность (свыше 90%).

При пероральном приеме биодоступность цианокобаламина составляет не более 70%. Кроме того, для метаболизма витамина В12 в желудке необходимо наличие белкового фактора Касла и нормального уровня кислотности желудочного сока. При нарушении секреции соляной кислоты, выработки фактора Касла, воспалительных заболеваниях пищеварительной системы всасывание цианокобаламина замедляется. Для создания в организме нужного уровня витамина В12 с учетом возможных нарушений в таблетках содержится доза, многократно превышающая суточную потребность.

Преимуществом таблетированных форм витамина В12 перед инъекционными являются удобство применения и отсутствие болевых ощущений, имеющих место при внутримышечном введении.

По мнению ученых, рацион современного человека не способен обеспечить организм необходимым количеством витаминов, поэтому применение витаминных добавок является вполне оправданным, но должно проводиться под врачебным контролем.

Чем грозит дефицит витамина В12?

Source: www.vitaminius.ru