Что цветет все лето аллергия
Поллиноз, или сенная аллергия – крайне распространенное явление. Поскольку патология связана с попаданием в организм пыльцы того или иного растения, в ее течении прослеживается четкая сезонность. Так, аллергия в августе чаще всего вызывается амброзией, а в мае-июне – злаковыми растениями. В обзоре ниже мы обсудим причины и симптомы сезонной аллергии в летние месяцы, а также разберем самые эффективные схемы лечения и профилактики заболевания.
Причины
Аллергия на цветение – это извращенная реакция иммунитета на пыльцу растений. При тяжелой форме она беспокоит человека с ранней весны до середины осени, но чаще бывает сезонной, то есть продолжается 1-3 месяца. Аллерген – пыльца цветущих растений и трав – попадает в организм через дыхательные пути, оседая на слизистой оболочке носоглотки, трахеи и бронхов.
Защитная система человека ошибочно распознает пыльцу как враждебный агент, действие которого необходимо устранить. Это провоцирует выработку большого количества иммуноглобулинов IgE, которые связываются с аллергеном и передают информацию о нем другим клеткам иммунитета. Так развивается целый каскад иммунологических процессов, которые проявляются в виде аллергической реакции.
Точная причина аллергии пока не выяснена, но в качестве предрасполагающих факторов ученые называют:
наследственную предрасположенность;
катаральный диатез в анамнезе;
бронхиальную астму и другие аллергические заболевания;
курение;
неблагоприятные условия труда – работу на вредных производствах, а также в местах с повышенным содержанием раздражителей (например, в приютах для животных и т. д.);
неудовлетворительную экологическую обстановку;
частые стрессы.
Как проявляется
Взрослые
Симптомы аллергии на цветение у взрослых разнообразны, но, прежде всего, связаны с поражением респираторной системы. Заболевание проявляется:
сильным зудом в носу, чиханием;
чувством заложенности носа и ринореей – жидкими прозрачными выделениями;
снижением обоняния;
покраснением, зудом в глазах;
слезотечением;
отечностью ротоглотки, затрудненным дыханием, непродуктивным сухим кашлем, одышкой;
иногда – сыпью на коже по типу крапивницы, дерматитом с интенсивным зудом;
ухудшением самочувствия без подъема температуры (слабость, утомляемость, сонливость).
Обратите внимание! Выраженность клинических проявлений сезонной аллергии во многом зависит от погоды. При сухом жарком климате скопление аллергена в воздухе повышается, а значит симптоматика будет ярче. И напротив, частые дожди «прибивают» пыльцу к земле, что приводит к ослаблению признаков.
Дети
Сезонную аллергию часто можно встретить и у детей. Согласно статистике, самым распространенным возрастом манифестации заболевания является 6-14 лет, но изредка случаи поллиноза регистрируются и у дошкольников, и даже у грудничков до года.
Часто симптомы аллергии на цветение родители путают с простудными заболеваниями и безрезультатно лечат их привычными методами. Заподозрить сенную лихорадку можно благодаря выраженной сезонности, отсутствию температурной реакции, наличию зуда.
У ребенка поллиноз может развиваться в форме:
аллергического насморка;
аллергического конъюнктивита;
крапивницы или атопического дерматита;
отека Квинке;
бронхиальной астмы;
астении (раздражительность, вялость, дети капризничают).
Эти синдромы могут протекать изолированно или сочетаться друг с другом. Различают легкое, среднетяжелое и тяжелое течение заболевания.
Значительно реже при сезонной аллергии у ребёнка поражаются другие органы и системы. Со стороны сердца и сосудов наблюдается тахикардия, умеренное повышение артериального давления. ЖКТ на контакт с аллергеном может отреагировать тошнотой, рвотой, болью в эпигастральной области. Нарушения в работе нарвной системы характеризуются головными болями, головокружением.
Календарь цветения
В календаре цветения, представленном ниже, вы найдете важную информацию, которая поможет установить причину сенной лихорадки. Например, если вы отмечаете, что симптомы поллиноза больше всего выражены в середине лета, посмотрите, что цветет в июле: аллергия на одно из этих растений у вас, вероятно, и развилась.
Таблица: Определяем причину аллергии на цветение в летние месяцы
Растение | Цветет в июне | Цветет и вюле | Цветет в августе | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Лещина | + | + | |||||||
Ива | + | + | + | + | + | + | + | + | + |
Тополь | + | + | |||||||
Дуб | + | + | |||||||
Ясень | + | ||||||||
Сосна | +++ | + | + | + | + | + | |||
Ель | + | + | |||||||
Злаки | +++ | +++ | +++ | +++ | +++ | +++ | + | + | + |
Табак | + | + | + | + | + | + | |||
Шелковица | + | + | + | ||||||
Подсолнечник | + | + | + | + | + | + | + | + | + |
Маревые | +++ | +++ | +++ | +++ | +++ | +++ | + | + | + |
Полынь | + | + | + | +++ | +++ | +++ | + | + | |
Подорожник | + | + | + | + | +++ | +++ | +++ | + | + |
Крапива | + | + | + | + | +++ | +++ | + | + | + |
Щавель | + | + | +++ | +++ | +++ | +++ | +++ | + | |
Бузина | + | + | + | ||||||
Софора | + | + | + | ||||||
Лебеда | + | + | +++ | +++ | + | ||||
Амброзия | + | + | + | +++ | +++ | +++ | |||
Пырей | + | + |
+ — аллергическое обострение
+++ — сильное аллергическое обострение
Диагностика
Обычно предположить поллиноз нетрудно, учитывая связь появления характерных признаков с периодом активного цветения растений, отсутствие симптомов в межсезонье и часто – наследственную предрасположенность.
Существует также специфическая диагностика, проводимая врачом-аллергологом и направленная на выявление индивидуальных аллергенов для пациента. Она включает:
кожные пробы;
серологические анализы с определением уровня специфических IgE;
провокационные тесты.
Эти исследования проводятся с наборами пыльцевых аллергенов деревьев, злаков, сорняков, декоративных цветов и других растений. Врач назначает их только зимой (не в сезон цветения), а также при отсутствии каких-либо аллергических проявлений.
Важно! Во избежание острых осложнений детям провокационные пробы практически не проводят.
Лечение
Сейчас подходы к терапии поллиноза значительно отличаются от протоколов, используемых еще 20-30 лет назад. Современная тактика лечения включает:
коррекцию состояния в остром периоде;
противорецидивные мероприятия;
аллергенспецифическая иммунотерапия.
Что можно сделать в острый период?
Когда симптомы аллергии выражены значительно, важно:
уменьшить (по возможности полностью исключить) контакт с аллергеном;
сгладить клинические проявления болезни с помощью медикаментов;
снизить общую реактивность организма диетой.
Полная элиминация, то есть исключение контакта с аллергеном может быть достигнута при переезде в регион с другим климатом и низкой распространенностью растения, вызвавшего поллиноз. Но, по понятным причинам, такой вариант возможен далеко не всегда.
В этом случае в «опасный» сезон применяются меры частичной элиминации:
сокращение времени пребывания на улице в сухую и ветреную погоду (особенно по утрам);
уменьшение числа выездов в леса, парки, дачные поселки и другие места, где есть скопления цветущих растений;
выбор одежды, оставляющей минимум открытых участков тела, ежедневная ее смена;
использование солнцезащитных очков во время прогулки;
после долгого нахождения на улице – промывание глаз чистой водой, а носа – физиологическим раствором;
использование очистителей воздуха в жилом помещении, кондиционирование, ежедневная влажная уборка;
проветривание только в вечернее время; окно при этом должно быть закрыто густой сеткой или влажной марлей, сложенной в несколько слоев;
исключение из ежедневного использования любых средств, содержащих растительные экстракты или биодобавок с травами.
Медиканентозное лечение заболевания включает:
при легком течении – антигистаминные средства общего и местного действия;
при среднетяжелом течении – топические глюкокортикоиды;
при тяжелом течении – комплексное воздействие.
Стандартом терапии сенной лихорадки у взрослых пациентов старше 18 лет считается пероральный прием антигистаминов, преимущественно II и III поколения. Такие препараты подавляют высвобождение гистамина (основного медиатора воспаления), за счет чего оказывают противоаллергическое, противозудное, противовоспалительное действие. К ним относятся:
Действующее вещество | Торговые названия, страна-производитель | Средняя цена |
---|---|---|
Цетиризин | Зиртек, Швейцария | Таблетки 10 мг, 7 шт. – 200 р. |
Цетрин, Индия | Таблетки 10 мг, 30 шт. – 230 р. | |
Зодак, Чехия | Таблетки 10 мг, 10 шт. – 140 р. | |
Дезлортадин | Эриус, Бельгия | Таблетки 5 мг, 10 шт. – 650 р. |
Обратите внимание! Специально для детей антигистамины выпускаются в удобной лекарственной форме капель, сиропа и т. д.
При сильном отеке носоглотки и ринорее рекомендовано дополнительное использование антигистаминных (Азеластина, Левокабастина) или, в крайнем случае, сосудосуживающих (Оксиметазолина, Фенилэфрина, Нафазолина) капель.
Также по показаниям на этом этапе применяется недокромил натрия, кромогликаты.
При поллинозе средней тяжести применяются топические (местные) глюкокортикостероиды. Это:
Беклометазон;
Будесонид;
Флутиказон;
Мометазон фуроат;
Триамцинолон.
Препараты обладают противоллергическим, местным противовоспалительным и противоотечным действием.
В тяжелых случаях, помимо сочетания лекарств первого и второго этапов, могут применяться антагонисты лейкотриенов:
Монтелукаст;
Зафирлукаст.
Эти лекарственный средства блокируют рецепторы лейкотриена в дыхательной системе, за счет чего оказывают выраженный бронхолитический эффект. Назначаются преимущественно при бронхоспазме и нарушениях дыхания.
Системные глюкокортикоиды (Бексаметазон, Дексаметазон, Триамцинолон) обладают лучшим противоаллергическим эффектом, но используются только по строгим показаниям из-за большого числа побочных эффектов.
Также на время обострения сезонной аллергии все пациентам назначается гипоаллергенная диета с целью снижения риска развития генерализованной реакции гиперчувствительности. Из рациона должны быть исключены продукты, имеющие перекрестную реактивность с аллергенами пыльцы (их аллерголог устанавливает в ходе диагностических мероприятий). При выраженной реакции организма имеет смысл пропить курс энтеросорбентов и пробиотиков для очищения желудочно-кишечного тракта от частиц аллергена.
АСИТ
В педиатрии в период ремиссии заболевания широко применяется метод АСИТ (аллергенспецифической иммунотерапии). Он заключается во введении аллерговакцины подкожно, через нос или под язык в виде капель. Так организм ребенка постепенно «приучивается» к чужеродным частицам, а чувствительность к аллергену снижается.
Поллиноз приносит множество неудобств, внося свои коррективы в привычный образ жизни больного. Поэтому лечения заболевания должно быть комплексным, осознанным и достаточно долгосрочным.
Напишите в комментариях как вы справляетесь с сезонной аллергией, какие лекарства принимаете?
Источник
Аллергическая реакция на пыльцу растений отличается выраженной сезонностью. Симптомы заболевания появляются у человека весной вслед за началом цветения деревьев. Избежать контакта с растительной пыльцой практически невозможно, так как она переносится ветром и попадает на слизистую носа, ротовой полости, при вдыхании проникает в бронхи.
В медицинской терминологии аллергия на цветение носит название поллиноз. Термин происходит от «pollen» (лат.), что переводится как «пыльца».
Иммунная система больного ошибочно принимает растительную пыльцу за инородное вещество, который необходимо обезвредить. При этом активируются защитные функции иммунитета, что проявляется комплексом аллергических симптомов.
Аллергия на цветение регистрируется примерно у 10-20% населения, что делает ее одной из самых распространенных аллергических патологий у взрослых и детей. Чаще всего такой формой аллергии страдают жители мегаполисов. У проживающих за чертой города такие симптомы проявляются значительно реже.
Симптомы поллиноза
В средней полосе аллергологи различают три периода цветения растений. В апреле — мае зацветают деревья; июнь — июль – время пыления злаковых трав; с июля по август — сорных трав.
В зависимости от восприимчивости аллергия может наблюдаться на один или несколько видов пыльцы растений. У некоторых людей аллергические проявления развиваются с наступлением поры весеннего цветения и не отступают до самой осени.
Поллиноз, появившийся впервые, легко спутать с ОРВИ или конъюнктивитом. Поэтому многие обращаются к врачу только спустя год, когда замечают сезонность заболевания. Наряду с типичными признаками, сезонный характер служит дополнительным фактором в диагностике.
Человека может беспокоить:
- Заложенность носа, частое чихание.
- Ухудшение обоняния.
- Водянистые выделения из носа.
- Покраснение и зуд век, отечность глаз.
- Сухой кашель.
- Высыпания на теле.
Помимо респираторных симптомов у некоторых пациентов отмечается «пыльцовая интоксикация», для которой характерна излишняя утомляемость, ухудшение настроения, аппетита, нарушение сна.
Отличием пыльцовой аллергии от ОРВИ служит отсутствие повышения температуры, хотя некоторые специалисты говорят о возможности появления лихорадки в редких случаях (у 5 % больных). Если аллерген попадает в пищевод, возможны реакции со стороны ЖКТ – тошнота, боли в эпигастрии.
Если в аллергический процесс вовлекаются бронхи, могут появиться приступы удушья, схожие с бронхиальной астмой. При появлении аллергии на цветение в детстве существует риск развития пыльцовой астмы, особенно в период гормональной перестройки у подростков. Поэтому лечение детей направлено не только на купирование беспокоящих симптомов, но и на профилактику астмы.
Влияние погоды
Выраженность аллергии на цветение напрямую связана с особенностями климата. В жару и сухую ветреную погоду в воздухе возрастает количество пыльцы, соответственно отмечается более сильная аллергия. С увеличением влажности пыльцовая концентрация понижается, и человек чувствует себя несколько комфортнее. Минимальное содержание аллергенов в воздухе бывает после сильного дождя. В это время прогулки на свежем воздухе не принесут человеку вреда.
На концентрацию пыльцы влияет и время суток. Максимальных значения регистрируются с 11 до 18 ч. В вечернее время они постепенно идут на убыль и достигают минимума между 21 и 5 ч утра.
Диагностика
Обычно окончательный диагноз аллерголог ставит после проведения кожных проб на специфические аллергены. Стоит отметить, что кожное тестирование (метод нанесения царапин) во многих странах уже не применяется. Его заменило более точное и безопасное исследование крови на аллергены.
Однако в России аллергопробы используются повсеместно, особенно в детских аллергоцентрах. Следует знать, что перед исследованием нужно исключить применение антигистаминных препаратов и витаминов (за 7 дней), глюкокортикостероидов (за 14 дней). За неделю необходимо прекратить лечение гормональными мазями на участке проб.
Аллергопробы проводятся при отсутствии признаков заболевания: не ранее чем через месяц после прекращения последних симптомов.
Интересные факты об аллергии на цветение
- Схожие симптомы впервые упомянуты Гиппократом в 5 веке до н. э., а римский эскулап Гален во 2 веке описал насморк, возникающий от запаха розы.
- Официальная медицина впервые зафиксировала возникновение пыльцовой аллергии в 1819 г.
- До недавнего времени доктора именовали заболевание «сенной лихорадкой», считая его причиной реакцию на сено.
- Из многих тысяч растений нашей планеты всего около 50-ти видов способны вызвать аллергию при цветении.
- Самая известная историческая личность, у которой были отмечены симптомы сенной лихорадки — Наполеон Бонапарт.
Почему возникает аллергия
Главная роль в возникновении восприимчивости к растительной пыльце принадлежит наследственности. Если оба из родителей аллергики, то возможность появления аллергии на цветение у детей приравнивается к 50%. Нередки случаи, когда один ребенок страдает поллинозом, а второй – нет.
Если аллергическим заболеваниям подвержена только мама или папа, то вероятность поллиноза у детей в семье сокращается до 25%. Если родители не имеют аллергических реакций, то шансы его появления у ребенка составляют около 10%. При этом какой-либо конкретный вид аллергии не наследуется. Например, мама может страдать от пищевых аллергенов, а ребенок – от пыльцовых.
На развитие восприимчивости к цветению растений может повлиять неправильное питание в раннем возрасте, частые ОРВИ, а также проживание человека в экологически неблагоприятной среде.
Лечение аллергии на цветение
Единственное эффективное средство, которое помогает избавиться от поллиноза – аллергенспецифическая терапия. АСИТ заключается в подкожных инъекциях минимальных количеств аллергена по особой схеме. Постепенно увеличивая дозу экстракта, удается снизить восприимчивость к цветению. Таким образом организм как бы «приучается» нормально воспринимать вредное для него вещество.
Безусловными достоинствами лечения АСИТ специалисты называют:
- длительную ремиссию;
- предупреждение перехода аллергии в более серьезные формы, в частности, развития бронхиальной астмы;
- снижение объема необходимых противоаллергических лекарств.
Лечение инъекциями АСИТ проводится в поликлинике, под наблюдением аллерголога. Обязательное условие — период ремиссии у пациента (обычно в осенне-зимнее время). В современной практике наряду с водно-солевыми растворами используются более совершенные пролонгированные составы.
Больным аллергией на цветение предсезонный курс АСИТ назначается за три-четыре месяца до весеннего пыления растений. На лето иммунотерапия прекращается и продолжается через год.
Наряду с инъекционным видом лечения АСИТ существуют сублингвальные формы. Все чаще в медицинской практике используются экстраты аллергенов, которые выпускаются в виде капель и таблеток для рассасывания.
Несомненное достоинство такого вида АСИТ в том, что лекарства можно принимать дома, посещая врача лишь при необходимости.
Симптоматическое лечение
Бороться с проявлениями аллергии на цветение помогают специально разработанные для этого фармпрепараты, которые подразделяются на:
- Антигистаминные средства в различной форме (таблетки, мази, капли, назальные спреи).
- Стабилизаторы тучных клеток воздействуют лишь на некоторые симптомы (чихание, зуд), но значительно хуже лечат заложенность носа.
- Антилейкотриеновые препараты – новейший класс лекарств, которые угнетают вещества, появляющиеся при действии аллергена.
- Иммуномодуляторы помогают скорректировать «неправильный» иммунный ответ.
- Барьерные средства обволакивают носовые ходы и защищают их от проникновения пыльцы при вдыхании воздуха. Один из хорошо зарекомендовавших себя барьерных спреев – Назаваль.
Полезные рекомендации
Лечение поллиноза – довольно сложный процесс, который требует постоянного контроля за своим состоянием. Наибольшее внимание необходимо уделять гигиене. Для поддержания чистоты следует промывать нос после возвращения с улицы. Благодаря этому удается спастись от неблагоприятного действия пыльцы на организм.
Для промывания носа можно использовать готовые составы (Долфин) или готовить их самостоятельно. Для этого в 200 мл кипяченой воды нужно растворить немного пищевой или морской соли. Промывать глаза можно отваром ромашки.
Если возможно, при обострении симптомов аллергии на цветение соблюдайте следующие рекомендации:
- Избегайте длительных прогулок в зеленых зонах.
- Открытые окна и форточки защищайте плотной тканью, смоченной в воде.
- Проветривайте комнату во время наименьшей концентрации пыльцы (вечером, ночью, после дождя).
- После прихода домой примите душ и наденьте домашнюю одежду.
- Используйте кондиционер с воздушными фильтрами и очистители воздуха.
- Регулярно протирайте пыль в комнате.
- Не сушите одежду и белье на открытом балконе.
- Закрывайте окна в машине, особенно выезжая за город.
Полностью предотвратить контакт с пыльцой невозможно, но соблюдение даже нескольких из этих правил поможет значительно его уменьшить, а значит повысить благоприятный прогноз лечения.
Спастись от поллиноза в буквальном смысле этого слова можно, уехав на время цветения вызывающего аллергию растения в другую климатическую зону. К сожалению, при наличии восприимчивости к нескольким видам пыльцы период «сезонной миграции» может охватывать несколько месяцев. Поэтому такой кардинальный метод подходит далеко не всем.
Режим питания
Особую роль в лечении аллергии на цветение имеет гипоаллергенная диета. В период пыления у 90% больных поллинозом наблюдается перекрестная непереносимость продуктов, имеющих в составе аналогичные аллергены. В запретный список включают:
- березовый сок;
- орехи;
- косточковые фрукты;
- яблоки, груши, клубнику, цитрусовые;
- зелень и некоторые специи;
- мед;
- алкогольные напитки.
Рацион желательно пополнять пищей, повышающей иммунные силы организма: рыбьим жиром, йогуртами, льняным маслом.
К сожалению, избавиться от заболевания полностью с помощью лекарственной терапии удается не всегда. Вместе с тем, некоторым пациентам навсегда забыть об аллергии на цветение удается с помощью лечения методами альтернативной медицины, в частности, иглоукалывания и рефлексотерапии.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник