Что дать грудничку при аллергии на прививку
Один из главных вопросов, интересующий родителей, у которых дети-аллергики — можно ли делать прививки? Подобные опасения вполне объяснимы, вакцинация далеко не всегда переносится легко даже абсолютно здоровыми детьми, не говоря о тех, которые страдают какими-либо патологиями. Стоит ли делать прививки при аллергии или от них лучше отказаться?
Можно ли делать прививку при аллергии у ребенка?
Согласно рекомендациям российского Минздрава, прививать детей, страдающих от аллергии, в том числе, пищевой, — необходимо.
Во-первых, эта категория малышей переносит инфекционные заболевания тяжелее, а значит, иммунизация будет иметь высокую эффективность. Во-вторых, без защиты возрастает риск заболевания той или иной инфекцией, что создает прямую угрозу жизни и здоровью.
Окончательное решение о том, прививать ребенка или нет, принимают родители.
Рекомендуется посетить иммунолога и аллерголога, которые назначат специальные анализы и исследования и помогут бороться с аллергией.
Как подготовить грудничка к прививке?
Начинать готовиться к прививке рекомендуется примерно за две недели до нее. В первую очередь, необходимо отказаться от новых продуктов в питании малыша или кормящей мамы.
Минимум за неделю до иммунизации стоит отказаться от поездок на море, в развлекательные центры и другие общественные места. Если ребенок часто болеет, за 5-6 дней до укола стоит взять каникулы в садике — именно такой срок составляет инкубационный период большинства инфекций.
Пищевые аллергены
За неделю до вакцинации стоит посетить аллерголога или иммунолога, чтобы еще раз убедиться в отсутствии противопоказаний и подобрать «правильный» препарат. Перед АКДС обязательно нужна консультация еще и невропатолога — некоторые заболевания являются противопоказанием к этой прививке.
За пять дней до укола необходимо отменить витамин Д, если ребенок его принимает (в течение такого же времени после прививки нельзя пить этот препарат). Важно сдать анализы крови и мочи за 1-2 дня до укола — результаты должны быть оценены доктором.
Правила поведения в день прививки:
- не кормить ребенка, пока он сам не проголодается. Время у груди стоит уменьшить;
- перед уколом организм не должен быть обезвожен, поэтому ребенка лучше напоить водичкой;
- кишечник должен быть пуст — если до прививки долго не было стула (больше суток), лучше воспользоваться микроклизмой.
В обязательном порядке дома должен присутствовать жаропонижающий препарат, соответствующий возрасту малыша. Подойдет Парацетамол или Ибупрофен в форме свечей или сиропа.
Правила безопасной вакцинации для аллергиков
Основное правило звучит так: любые иммунопрепараты можно вводить в организм только вне стадии обострения аллергии. При тяжелом течении заболевания врачи стараются добиться частичной ремиссии, а затем принимают решение о вакцинации.
Другие правила проведения иммунизации:
- в медицинском кабинете, в котором проводится иммунизация, должна быть аптечка противошоковой терапии;
- после укола в течение 30-60 минут стоит оставаться на территории медицинского учреждения на случай возникновения анафилаксии;
- в большинстве случаев аллергиков вакцинируют по индивидуальному графику, который предусматривает удлинение интервала между прививками (по сравнению с обычным графиком). Делается это для того, чтобы у организма было больше времени на формирование иммунного ответа и восстановление;
- прием антигистаминов с целью профилактики возникновения аллергических проявлений перед вакцинацией, может осуществляться только по рекомендации врача и в дозировке, рекомендованной доктором. Родители не должны принимать решения об употреблении подобных медикаментов.
Отметим важность соблюдения гипоаллергенной диеты за 1-2 недели до прививки. Это значит, что стоит отказаться от всех продуктов-провокаторов, включая: яйца, клубнику, шоколад, цитрусы, морепродукты, какао и некоторые другие.
Импортные и отечественные вакцины: что лучше ставить аллергику?
Вопрос, касающийся выбора вакцины, решается индивидуально в каждом конкретном случае. Общие рекомендации звучат так: при иммунизации детей-аллергиков лучше отдавать предпочтение монопрепаратам, поскольку комплексные прививки сильнее нагружают организм.
Кроме того, для защиты указанной группы лиц, используют бесклеточные вакцины. Специалисты, в том числе Е.О.Комаровский, рекомендуют отдавать предпочтение препаратам иностранного производства.
Связано это с тем, что они легче переносятся, поскольку имеют более высокую степень очистки, а значит, содержат меньше потенциально опасных для аллергика (и всех остальных групп прививаемых) компонентов.
Далеко не всегда импортные вакцины есть в поликлиниках, поэтому родителям приходится приобретать их самостоятельно (сделать это можно в аптеке или платном медицинском центре).
В обязательном порядке учитывается состав конкретного иммунопрепарата (приведем несколько распространенных примеров):
- при сильной аллергии на белок куриного яйца противопоказаны прививки от гриппа, бешенства, а также КПК;
- противопоказанием к иммунизации от гепатита В может стать непереносимость дрожжей;
- желатин содержится в вакцине против ветрянки и кори, краснухи и паротита — он также способен вызывать реакции;
- антибиотики, содержащиеся в ряде прививок, могут стать препятствием для иммунизации в случае непереносимости таких групп препаратов.
Если родителям известно, что у ребенка аллергия на конкретное вещество или продукт питания, об этом стоит предупредить врача — ведь именно этот компонент может быть в той или иной вакцине!
Поведение в поствакцинальный период
Приведем ряд простых правил, которые помогут существенно снизить риск каких-либо реакций:
- не посещать детских коллективов и общественных мест одну неделю после вакцинации;
- соблюдать строгую диету еще, минимум 14 дней после прививки (это касается и кормящей мамы);
- если погода хорошая, побольше гулять на улице, а не сидеть в душном и пыльном помещении;
- внимательно следить за состоянием ребенка — измерять температуру тела, наблюдать за кожей, дыханием и прочим;
- стрессы, переохлаждения и чрезмерные физические нагрузки после прививки должны быть исключены.
О любых реакциях, которые возникли у ребенка, надо сообщить врачу — это должно быть учтено при постановке следующей вакцины.
Видео по теме
Можно делать прививки при аллергии? Ответ в видео:
Прививать детей с аллергией необходимо! Такого мнения придерживается абсолютное большинство специалистов. Такая практика принята и во всем мире. Однако, иммунизация аллергиков требует максимально грамотного и ответственного подхода.
Лишь тщательное взвешивание всех возможных рисков и адекватное поведение родителей до и после прививки, способно обеспечить не только безопасность для ребенка, но и высокую эффективность самой иммунопрофилактики.
Источник
Ученые начали наблюдать и изучать аллергические реакции только в начале 20 века. Аллергия в различных формах встречается у 30% детского населения. Причинами ее являются неблагоприятные экологические факторы, генетическая предрасположенность, а также увеличивающееся количество заболеваний, которым подвергаются родители до зачатия и рождения ребенка. Чаще всего к гиперчувствительности склонны новорожденные и дети первого года жизни.
Так выглядят признаки пищевой аллергии
Что такое аллергия?
Аллергией называется иммунопатологический процесс, обусловленный сверхчувствительностью иммунной системы организма. Вещество, которое запускает аллергическую реакцию, получило название «аллерген».
При повторном воздействии аллергена на ранее сенсибилизированный организм, иммунная система в ответ производит иммуноглобулины Е. Они в свою очередь вызывают ряд изменений, способствующих развитию характерных симптомов.
Виды аллергии у грудничка и симптомы, которые их сопровождают
По видам и симптомам повышенную чувствительность у детей младшего возраста можно условно разделить на три группы:
Кожные поражения:
- экссудативный диатез, молочный струп (кожа лица, лба, щечек, груди, ягодиц, животика краснеет, шелушится, мокнет, зудит) (рекомендуем прочитать: что это такое, если у ребенка за ухом мокнет?);
- сыпь, покраснения разнообразного характера (от мелких точек на лбу и щеках до пятен крапивницы по всему телу);
- гнейс (себорея) под волосиками на голове и бровях;
- долго не вылечиваемые опрелости (за ушками, в паховых складках, в подмышечных впадинах);
- избыточная потница даже при небольшом перегреве;
- аллергический конъюнктивит.
Нарушения функции пищеварительной системы:
- кишечные колики – спазмы кишечной мускулатуры, метеоризм;
- частые и обильные срыгивания, рвота;
- неустойчивый нерегулярный стул (жидкий с пеной, зеленоватого цвета, запор);
- дисбактериоз кишечника.
Проявления со стороны системы дыхания:
- аллергический ринит (длительный насморк, затруднение носового дыхания);
- бронхоспазм (затрудненное свистящее дыхание с втяжением уступчивых мест грудной клетки), возможен переход в бронхиальную астму.
Особенно опасным проявлением аллергической реакции является отек Квинке (ангио-невротический отек). Это состояние характеризуется отеком подкожно-жировой клетчатки лица, шеи, реже конечностей, гортани, и, как следствие, удушьем. Крайняя форма аллергической реакции – анафилактический шок.
Причины аллергической реакции
По причине возникновения аллергия у грудного ребенка может быть пищевой, контактной, лекарственной. Патогенами выступают пища, грудное молоко, средства бытовой химии, детская парфюмерия, лекарственные препараты, вакцины, укусы и яд насекомых.
Проявление экссудативного атопического дерматита на лице грудничка
Пищевая аллергия у грудничков наиболее распространена и проявляется преимущественно в виде экссудативного атопического дерматита, нарушений функционирования желудочно-кишечного тракта:
- Возникшая аллергия на щеках у ребенка на грудном вскармливании (ГВ), говорит о реакции на пищевые продукты в мамином рационе, индивидуальной непереносимости грудного молока.
- Детские молочные смеси – наиболее частая причина аллергии новорожденных на искусственном вскармливании (рекомендуем прочитать: как выглядит аллергия на смесь на теле ребенка?). В этом случае аллергия на лице у ребенка может свидетельствовать также о непереносимости ингредиентов смеси, лактазной недостаточности.
- Аллергия у детей до года возникает и в момент введения прикорма. Согласно рекомендациям, прикорм начинают в возрасте не менее четырех месяцев, пробуя новый продукт не чаще, чем раз в неделю.
Аллергическая сыпь
Контактная аллергия у месячного ребенка проявляется в виде разнообразной сыпи. Высыпания появляются на участках кожи, непосредственно контактирующих с аллергеном, а затем диссеминируют по всему телу. В этом случае возможно возникновение сверхчувствительности к домашней пыли, шерсти и продуктам жизнедеятельности домашних животных, а также тканям детского белья, средствам для его стирки, специальным детским косметическим средствам – кремам, подгузникам, влажным салфетками.
Аллергическая реакция контактного типа
Аллергическая реакция на лекарства чаще всего дебютирует мелкой красной зудящей сыпью, склонной к сливанию. Это может быть не что иное, как побочное действие антибактериальных препаратов, витаминных комплексов, жаропонижающих сиропов либо вакцин.
В весенне-летний период года аллергия у грудничка может быть реакцией на цветение растений (поллиноз). В этом случае аллергеном выступает пыльца деревьев и трав. Поллиноз у младенца выражается насморком, чиханием, конъюнктивитом, имеет ярко выраженную сезонность.
Поллиноз или сезонный аллергический риноконъюнктивит у младенца
Как понять, на что у малыша аллергия?
Диагностика аллергии и выявление аллергена проводится только врачами-специалистами: педиатром, аллергологом-иммунологом. Обязателен осмотр ребенка, исследование крови, дополнительные методы инструментального обследования.
Наличие повышенного уровня IgE, эозинофилов в анализе крови позволяет понять и точнее распознать аллергическую реакцию, и узнать основной аллерген. Определить связь между воздействием определенных факторов, приемом продуктов и симптомами гиперчувствительности помогает опрос родителей, ведение пищевого дневника.
Чем аллергия опасна для грудных детей?
Не принятые меры по купированию аллергической реакции в любом проявлении у грудных детей прежде всего опасны осложнениями.
- Наиболее частое встречающееся осложнение – бронхиальная астма, длительно текущее заболевание инфекционно-аллергической природы с частыми обострениями.
- Возможно развитие хронического поражения системы кроветворения – гемолитической анемии. Основным признаком этого заболевания становится ускоренное разрушение эритроцитов.
- Однако самыми опасными состояниями признаны ангионевротический отек и анафилактический шок. Эти состояния появляются внезапно, развиваются стремительно и лечатся только в стационарных условиях.
Лечение патологии у малышей до года
Чтобы вылечить аллергию у младенца, необходимо в первую очередь убрать аллерген. При грудном вскармливании женщина должна тщательно выбирать продукты питания. Полностью исключаются из рациона цитрусовые, мед и продукты пчеловодства, красные фрукты и овощи, сдоба, шоколад, консервированные и копченые продукты, молоко, орехи, рыба и морепродукты.
Косметические средства для малыша выбираются только гипоаллергенные (рекомендуем прочитать: какие гипоаллергенные детские смеси полезнее всего?). Детскую комнату важно как можно чаще проветривать и проводить в ней влажную уборку, удалить накопители пыли (ковры, шторы, мягкие игрушки).
Чем лечить, какое лекарство дать ребенку, чем помазать кожные поражения? Препараты назначает строго врач, при этом выбираются медикаменты общего и местного действия.
Использование сорбентов
Энтеросорбенты — Смекта, Полисорб, Энтеросгель, Активированный уголь, Белый уголь — чаще используются в терапии пищевой аллергии. Возможно применение уже с рождения, а также в 6-7 месяцев — при введении прикорма.
Энтеросорбенты не всасываются из пищеварительного тракта. Проходя по гастроинтестинальному тракту без изменений, нивелируют токсические и аллергические реакции, способствуют снижению нагрузки на печень и почки, связывают патогены в кишечнике, ускоряют их вывод из организма путем активации перистальтики.
Применение антигистаминных препаратов
Антигистамины уменьшают проявления гиперчувствительности в виде отеков, зуда, высыпаний. До достижения месячного возраста ребенку никакие антигистаминные средства не назначаются. На сегодняшний день существует несколько поколений этой группы препаратов.
Ранняя генерация (Димедрол, Супрастин, Тавегил, Фенкарол, Диазолин) помимо противоаллергического действия, имеет выраженный седативный эффект, принимать их надо два — три раза в сутки. В домашних условиях эти средства у грудничков не используются.
Препараты следующих поколений (I, II) более адаптированы к приему ребенком — Лоратадин, Дезлоратадин, Цетиризин, Левоцетирезин, Фексофенадин, Диметинден. Обладают суточным направленным и избирательным действием, отсутствует седативный эффект. Если ребенку исполнился месяц, то разрешено лечение каплями, например, Фенистилом. По достижении малышом возраста 6 месяцев можно использовать капли Зиртек.
Средства для местного применения
Все средства для местного применения подразделяют на гормоносодержащие и негормональные. Выпускаются в виде крема, геля, мази.
Средствами, не имеющими гормонов в своем составе, можно пользоваться длительное время. К таким кремам относится Бепантен, Фенистил, Элидел, Вундехил. Если ребенку уже исполнился месяц, аллергия на лице, лбу, щеках купируется таким препаратом, как Бепантен (подробнее в статье: используем правильно крем Бепантен для кормящих мам и новорожденных). Он также выпускается для детей в удобном виде эмульсии и охлаждающей пенки.
Мази и кремы, имеющие в своем составе кортикостероидные гормоны, используются в случае неэффективности других средств при сильной аллергии только по назначению доктора. Они активно и быстро снижают зуд и уменьшают кожные проявления, при этом всасываясь в кровь. Относительно безопасные препараты для детей (Адвантан, Мометазон) начинают использовать с шестимесячного возраста, сколько времени ими можно мазать кожу, решает только специалист. Если резко прекратить лечение такими веществами, возможно возникновение «синдрома отмены» и рецидивирования основного заболевания.
Рецепты народной медицины
Из всего арсенала рецептов народной медицины грудничкам и детям младшего возраста разрешено только наружное применение.
Ванночки, примочки, протирания отварами трав не стоит противопоставлять традиционным методам, они – всего лишь дополнение к основной терапии. После полного заживления пупочной ранки в ванночку для купания малышу вливают отвар череды, календулы, ромашки, дубовой коры – это увлажнит и успокоит кожу. Примочки и протирания из сока алоэ уменьшат зуд и покраснение.
Общие рекомендации по уходу
Что делать родителям, когда ребенку поставлен диагноз аллергия? Прежде всего — не паниковать! Неспецифические методы лечения и профилактики рецидивов болезни несложно проводить в домашних условиях каждый день.
Для предотвращения аллергических реакций у грудничка необходимо строго следовать всем правилам ухода за крохой
Необходимо:
- соблюдать питьевой режим и поддерживать водный баланс организма малыша;
- строго следовать диетическим рекомендациям в питании и новорожденного и мамы;
- подбирать постельное белье младенца только из мягких натуральных тканей швами наружу, одежду надевать только чистую и сухую;
- детскую комнату регулярно проветривать, делать влажную уборку, не допуская скопления пыли;
- вовремя купать, подмывать малыша, использовать подгузники только проверенных марок;
- обрабатывать кожные складки защитным кремом, при возникновении хотя бы нескольких элементов сыпи использовать специальный крем (например, Бепантен);
- не откладывая обращаться к педиатру при подозрении на прогрессирование аллергии, своевременно и правильно соблюдать его рекомендации.
Через сколько аллергия проходит?
Скорость выздоровления ребенка очень индивидуальна, и зависит от многих факторов. Каков был аллерген, как долго он воздействовал (см. также: известные продукты-аллергены, которые вредны при грудном вскармливании)? Через какое время после появления аллергии было назначено лечение и было ли оно эффективным?
Комплекс проявлений аллергии может исчезнуть без следа через два-три дня, а может потребоваться длительное лечение. При соблюдении всех рекомендаций есть надежда, что к пяти годам аллергия пройдет, так как иммунная система и пищеварительный тракт закончат свое формирование и совершенствование. Будьте здоровы!
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию.
Поделитесь с друьями!
Source: VseProRebenka.ru
Читайте также
Вид:
Источник