Что дать ребенку от аллергии перед прививкой манту
Пробу Манту проводят для того, чтобы выявить на ранней стадии развития такое заболевание, как туберкулез. Это не прививка, а способ диагностики. Начинают делать Манту в 1 год. После этого пробу начинают ставить ежегодно. Подготовка к Манту необходима, чтобы избежать неблагоприятных реакций организма и позволить специалисту правильно оценить результаты вакцинации.
Можно ли кушать перед пробой
Чтобы подготовиться к Манту, следует исключить из рациона некоторые продукты, которые могут вызвать развитие аллергической реакции. Это шоколад, цитрусовые (грейпфрут, апельсины, лайм, мандарины, лимоны). Кроме того, есть перед Манту не рекомендуется:
- Маринады и острую пищу. Ребенок должен меньше есть заквашенных овощей и соусов. Не рекомендуется заправлять блюда лимонной кислотой и добавлять специи, а также пересаливать.
- Консервированную пищу и полуфабрикаты.
- Жирные сорта рыбы и мяса.
- Продукты, в которых содержится много сахара: конфет, тортов, пирожных.
- Орехи – арахис, кешью, фундук, грецкие, которые являются сильнейшими аллергенами.
- Перепелиные и куриные яйца – вареные, сырые, в виде омлетов, яичницы, в выпечке, в тесте.
- Фрукты и ягоды – киви, авокадо, персики, землянику, клубнику.
- Морепродукты – омаров, крабов, раков. При их употреблении повышается вероятность развития аллергии.
- Овощи – баклажаны, томаты, укроп, сельдерей, морковь, петрушку, которые являются аллергенами.
- Морскую капусту.
- Бобовые – фасоль, сою.
- Молочные продукты – молочные коктейли, мороженое, сыры, сливочное масло, жирные сливки, цельное молоко.
- Пшеничные сладкие хлопья, выпечку из пшеничной муки, белый хлеб.
Перед подготовкой к прививке нельзя пить газированные напитки, соки, содержащие консерванты. Кроме того, запрещено есть любые продукты в больших количествах и нужно воздержаться от употребления новых. Даже если ребенок не страдает пищевой аллергией, некоторые из продуктов могут спровоцировать ложноположительную реакцию Манту.
Кушать перед прививкой Манту лучше всего следующие продукты и блюда:
- каши;
- нежирные постные супы;
- сухофрукты;
- яблоки;
- мясо птицы и кролика;
- кисломолочные продукты: ряженку, кефир, йогурты.
Перед Манту нужно пить минеральную воду без газа, морсы. К привычному рациону возвращаются после того, как будут получены результаты пробы на туберкулез.
Нужно ли пить супрастин и другие антигистаминные
Во время пробы Манту ребенку под кожу вводят туберкулин, состоящий из обезвреженных микобактерий, антисептика фенола, детергента Твин-80, являющегося очищающим компонентом.
Эти вещества могут вызвать развитие аллергической реакции.
Антигистаминные перед Манту можно принимать в том случае, если имеется отягощенная наследственность или организм предрасположен к проявлению аллергии на вещества, которые входят в состав туберкулиновой пробы.
Аллергические проявления на Манту бывают:
- основными;
- неспецифическими.
Основная реакция характеризуется тем, что в месте введения вакцины появляется папула, не превышающая в размере 5 мм. Специфическая реакция сопровождается следующими симптомами:
- повышение температуры тела;
- тошнота, рвота;
- кожная сыпь;
- увеличение папулы до 15 мм;
- отсутствие аппетита.
Чтобы не развился неспецифический вид аллергии к туберкулину, врачи рекомендуют применять антигистаминные препараты перед Манту, т. е. за 3 дня до вакцинации. Супрастин перед Манту и его аналоги не способны повлиять на результат пробы.
Как давать
Давать ребенку-аллергику антигистаминные средства нужно по следующей схеме:
- первый прием – за 3 дня до вакцинации;
- в день проведения пробы;
- каждый день до получения результата.
Дозировка медикаментов следующая:
- детям до 1 года нужно употреблять по ¼ таблетке в виде порошка – 2-3 раза в день;
- до 6 лет – по половине таблетки 2 раза в сутки или по ¼ таблетки трижды в день;
- с 6 до 14 лет – по половине таблетки 2-3 раза в день.
Взрослым антигистаминное средство надо пить по 1 таблетке 3-4 раза в день. При отсутствии побочных явлений суточную норму детям и взрослым можно увеличить. Врач может порекомендовать другую схему и дозировку. Самые распространенные препараты, которые используют для профилактики неспецифического типа аллергии у ребенка – Супрастин, Фенистил, Зиртек.
Другие правила подготовки
Перед прививкой Манту нужно соблюдать несколько простых рекомендаций:
- За несколько дней до вакцинации не следует посещать места массового скопления людей, т. к. можно случайно заразиться вирусной инфекцией. Следует знать, что продолжительность инкубационного периода заболевания составляет 10 дней, а туберкулиновая проба на фоне ослабленного иммунитета способна вызвать развитие таких тяжелых осложнений, как бронхит и пневмония. Кроме того, результат вакцинации будет неинформативным. Перед пробой Манту ребенка должен осмотреть педиатр и разрешить проведение теста.
- Пациент перед процедурой должен хорошо выспаться. Если имеется аллергия на пыльцу цветущих растений, данную пробу переносят на месяц до или после цветения.
- На момент вакцинации у ребенка не должно быть запора, который способен вызвать побочные реакции организма. Поэтому родителям необходимо проследить, чтобы детский кишечник хорошо работал. Для улучшения его функционирования употребляют лактозу.
- Во время проведения пробы следует исключить общение ребенка в поликлинике с другими детьми. Лучше всего, если во время ожидания он будет гулять на улице. Такая мера необходима для того, чтобы обезопасить ребенка от возможного заражения ОРВИ или ОРЗ.
Важно психологически подготовить ребенка к Манту, т. к. многие маленькие дети боятся уколов. Перед прививкой рекомендуется посетить педиатра. В некоторых случаях он направляет на сдачу анализов крови и мочи, например, если ребенок недавно переболел и существует вероятность того, что его организм еще ослаблен, а также если после туберкулиновой пробы будет делаться БЦЖ. Кроме того, врач должен исключить наличие таких противопоказаний, как:
- острые инфекционные заболевания;
- выраженные аллергические реакции;
- обострение кожных болезней;
- эпилепсия.
В день процедуры ребенку надевают одежду из натуральной ткани со свободными рукавами. Это позволит исключить натирание папулы.
Можно ли делать пробу перед операцией
Многих родителей интересует, если ребенку необходимо сделать пробу Манту согласно графику прививок, а через некоторое время предстоит плановая операция, можно ли проводить вакцинацию. Врачи разрешают ее, т. к. она никак не сможет повлиять на будущую операцию. Проба Манту – это диагностическая процедура, не несущая отдаленных последствий. Главное – чтобы во время ее проведения ребенок был здоров.
Подготовка к Манту у детей крайне важна для того, чтобы после ее проведения не возникли различные осложнения, которые могут быть опасными для здоровья и жизни ребенка.
Источник
Антигистаминное средство — это препарат, который имеет способность понижать выработку гистамина. Антигистамины принимают для борьбы с различными аллергическими реакциями.
Туберкулиновая проба или реакция Манту — это диагностический метод для выявления в организме наличия туберкулезной палочки. Для диагностики в кожный покров вводится специальная инъекция с содержанием туберкулина. Данное вещество считается аллергеном.
Одновременное применение антигистаминов и Манту
Антигистаминные препараты узкого характера воздействия (к примеру прием Супрастина, Фенистила или Зиртека) не может оказать влияние на реакцию туберкулиновой пробы. Это связано с тем, что при Манту включаются иные аллергические реакции, на которые не могут подействовать данные медикаменты.
Если у новорожденного аллергическая реакция, антигистаминны перед Манту стоит употреблять неделю, потом перестать за пять суток до туберкулиновой диагностики. После Манту употреблять двое суток. Это необходимо для устранения аллергии при инъекции пробы. Но антигистаминными препаратами не стоит злоупотреблять.
Необходимые меры для верных показаний
Помимо того, что необходимо употреблять антигистаминные средства, также нужно соблюдать следующие правила:
- Пройти обследование у педиатра или фтизиатра. Он поможет вам решить, необходимы ли принимать антигистаминные средства перед Манту. Также он уточнит, в какие дни ставится проба.
- Необходимо соблюдение специальной диеты, чтобы не вызвать аллергическую реакцию.
- Перед туберкулиновой пробой необходимо измерить температуру тела. Она не должна превышать нормальную.
- Перед туберкулиновой пробой нужно еще раз пройти осмотр у детского врача.
Если соблюдать все перечисленные меры, реакция Манту выдаст верные результаты.
Питание перед туберкулиновой пробой
Чтобы избежать ложноположительных результатов, на которые влияют аллергенные продукты, необходимо соблюдать специальную диету.
Для этого существуют следующие рекомендации по питанию ребенка:
- Нельзя употреблять пищу, на которую у ребенка может выйти аллергическая реакция.
- Блюда или ингредиенты, которые до этого мама малышу не давала (в особенности газированные напитки, жевательную резинку и прочие химикаты). Любой новый продукт влияет на реакцию Манту.
- Продукты питания, которые содержат большую концентрацию аллергенов. Не надо давать продукцию пчеловодства, орехи, цитрусовые и другое. Если дать все перечисленное, возможны ложные реакции туберкулиновой пробы.
- Если вы даете какой-либо продукт, нужно знать меру. Рацион ребенка должен быть разнообразен.
Прием Супрастина перед туберкулиновой пробой
Чтобы исключить риск неверной реакции туберкулиновой пробы, следует принимать Супрастин перед Манту. Как говорилось ранее, антигистаминный препарат применяется за семь суток до туберкулиновой пробы. За пять дней лекарство Супрастин принимать не рекомендуется.
Чтобы обнаружить в организме ребенка наличие болезнетворного микроба (бациллы Коха) или иммунитет к туберкулезной палочке, необходимо поставить пробу. В зависимости от того, какой она даст результат, можно будет говорить о дальнейших действиях. Туберкулин является аллергеном. После ввода его в кожу к месту укола из кровеносной системы выделяются уникальные лимфоциты. Они отвечают за иммунитет клеток, а также сенсибилизированы к туберкулезному возбудителю. Из-за этого в месте введения инъекции начинается воспалительный процесс.
Инструкция
Супрастин перед Манту нельзя применять в следующих случаях:
- обострение бронхиальной астмы;
- вынашивание плода;
- вскармливание грудным молоком;
- нельзя проводить профилактику Супрастином в форме таблеток, если малышу не исполнилось трех лет;
- нехватка лактозы;
- невосприимчивость лактозы;
- синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
- повышенная чувствительность к компонентам лекарственных средств.
Дозировка препаратов детям следующая:
- малышам в возрасте до одного года 1/4 таблетки 2-3 раза в день — обязательно в виде порошка;
- детям года до шести лет 1/4 таблетки 3 раза в день, либо половина таблетки дважды в день;
- детям от шести до четырнадцати лет половина таблетки 2-3 раза в день.
Взрослым лекарственный препарат можно употреблять по одной таблетке 3-4 раза в сутки. Суточную норму можно увеличивать и взрослым, и малышам, но, если отсутствуют побочные явления. Дневная доза не должна превышать двух миллиграмм на килограмм массы тела.
Оцека Манту
Аллергия неспецифического характера, на которую оказывает воздействие Супрастин и прочие антигистамины, проявляется уже спустя несколько минут. Именно в связи с этим при употреблении данных препаратов в первые сутки туберкулиновая проба бывает слабовыраженной. Но показания диагностики проверяют только через трое суток после инъекции. Это происходит уже после того, как проявится специфическая реакция иммунитета клеток. В связи с этим приём лекарств антигистаминной группы не оказывает воздействия на показания.
После первичной прививки и ревакцинации бациллой Кальметта-Герена в организме малыша появляются лимфоциты, надолго «запомнившие» болезнетворный микроб инициатор и пребывающие в вечной подготовке к очередному попаданию бациллы Коха. В этом и есть устойчивость иммунной системы к заболеванию туберкулезом. Ответом иммунитета на попадание инфекционной бактерии в организм будет мощный и эффективный результат. Он сможет мгновенно уничтожить болезнетворный микроб.
Оценка статьи:
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
Дети рождаются почти стерильными: их собственная микрофлора еще не развита; малыши не имеют иммунитета против вирусов и совершенно беззащитны перед ними. Какую-то часть необходимых для борьбы с заболеваниями антител новорожденные получают с материнским молоком. Остальные вырабатываются в организме после профилактической вакцинации или перенесенного заболевания.
В соответствии с приказом Минздрава на первом году жизни ребенок прививается регулярно. Под влиянием неблагоприятных факторов вводимые малышам препараты часто провоцируют аллергию. Реакция может наступить после любого укола, как профилактического, так и диагностического. Обязательное ежегодное исследование, называемое туберкулиновой пробой, не исключение.
Аллергию может вызвать целый ряд предрасполагающих факторов
Для чего нужна проба Манту?
Туберкулиновая проба, или реакция Манту – это манипуляция, производимая с целью обнаружения в организме следов палочки Коха. Эта микобактерия вызывает тяжелейшее заболевание – туберкулез, именно поэтому важно знать, был ли ребенок ею заражен и начал ли формироваться его иммунитет против недуга.
Используемый врачами при проведении пробы Манту препарат носит название «туберкулин». В его состав входят, помимо прочего, ослабленные частички палочки Коха. Именно по реакции организма на этот компонент врачи и определяют, доводилось ли уже пациенту иметь дело с упомянутым микроорганизмом.
По каким причинам у ребенка может возникнуть аллергия?
Обычно причиной поствакцинальной аллергии на Манту становится используемый при уколе препарат. Помимо частиц бактерии Коха в состав туберкулина входят:
- фенол;
- различные концентраты;
- соли натрия.
Развитие туберкулиновой аллергии среди детей не редкость
Первый из перечисленных компонентов особенно токсичен. В больших дозировках он может быть смертельно ядовит. Разумеется, в туберкулиновой вакцине содержится совсем небольшое, гарантированно безопасное для жизни и здоровья количество фенола, но вследствие индивидуальной непереносимости организмы некоторых людей способны демонстрировать бурные аллергические реакции и на такую «мелочь».
Чуть реже причиной проблем становятся концентраты. Эти компоненты гипоаллергенны, но, смешиваясь друг с другом в одной пробирке, они могут вступать в химические реакции, одним из проявлений которых и является сыпь.
Оба вышеупомянутых случая крайне редки. У детей, изначально не склонных к аллергиям, поствакцинальная сыпь возникает исключительно под влиянием внешних факторов. Например, такое случается, если вскоре после Манту ребенок подхватил простудное заболевание.
Чаще причиной аллергической реакции на вакцину становятся ошибки, допущенные во время процедуры либо в процессе ухода за оставшейся после инъекции «пуговкой» – папулой.
Сыпь может появиться, если:
- для пробы взяли поддельный или испорченный (просроченный) туберкулин;
- укол делался с использованием инструментов низкого качества, из-за чего сыворотка была введена не подкожно;
- шприц для инъекций не был стерилен;
- ребенок расчесал место укола.
Симптомы аллергической реакции
Аллергия на Манту имеет специфические симптомы. Ее наличие нетрудно определить по следующим характерным признакам:
- Оставшаяся после вакцинации папула сильно увеличивается в размерах. Ее диаметр может достигать 1,5–1,7 мм.
- Набухают местные лимфоузлы.
- Область укола воспаляется. Проявляются признаки местного полнокровия (гиперемии); возникают отечность и болезненный зуд. При неблагоприятном стечении обстоятельств под кожей формируется нагноение.
Гиперемия Манту (подробнее в статье: гиперемия пробы Манту)
Как именно выглядит кожная аллергия на прививки, родители могут узнать у врача крохи или самостоятельно, найдя фото по соответствующему запросу в Интернете. В крайнем случае убедиться, что ребенок страдает именно от такого типа реакции, помогут побочные, не столь специфические проявления проблемы:
- высыпания на особо нежных участках кожи по всему телу;
- повышение температуры, слабость и другие признаки, характерные для простудных заболеваний (см. также: может ли быть температура после проведения пробы Манту?);
- утрата или резкое снижение аппетита;
- затруднение дыхание;
- в редких случаях – тошнота и рвота.
Лечение аллергии на туберкулиновую пробу у детей
Аллергия на туберкулин вызывает повышенную активность лимфоцитов, поэтому популярные антигистаминные лекарства против нее неэффективны.
Антигистаминный препарат Супрастин купирует аллергические проявления
Лечение заболевания стоит свести к подавлению внешних проявлений реакции:
- для уменьшения зуда в месте укола используют крем Деласкин;
- отеки снимают компрессами с 20-процентным раствором Димексида;
- для устранения прочих аллергических симптомов можно давать ребенку Супрастин в соответствии с дозировками, указанными в инструкции к таблеткам.
При неэффективности самостоятельного лечения родителям стоит проконсультироваться с постоянно наблюдающим ребенка педиатром. Врач выпишет крохе более действенные рецептурные средства.
Важно помнить: туберкулиновая проба – проверка иммунитета пациента. Если попадание в организм палочки Коха вызывает в нем чрезмерно бурную реакцию (развитие аллергии), нельзя исключать вероятность, что обследуемый уже был заражен бактерией. При наличии подобных подозрений родителям нужно немедленно показать ребенка фтизиатру, который и назначит лечение.
Можно ли ребенку делать Манту при аллергии?
Если ребенок – аллергик, для его родителей это не повод отказываться от обследования крохи на туберкулез.
Диаскинтест – более безопасный аналог Манту (подробнее в статье: заменяет ли Диаскинтест реакцию Манту?)
Избежать неприятных последствий укола можно будет несколькими способами:
- Замена используемого препарата. Медики отдают предпочтение Диаскинтесту, ведь сделанные с его помощью пробы показывают высокую, почти 100-процентную достоверность.
- Выбор альтернативного способа исследования (например, бактериологического анализа крови).
- Прием курса противогистаминных лекарств за несколько дней до Манту. Какие именно таблетки будет принимать малыш перед прививкой, решат его педиатр и аллерголог.
Разумеется, остановившись на последнем варианте и давая малышу антигистаминные средства, родители не получают абсолютной гарантии того, что неприятных последствий прививки удастся полностью избежать. На проявление симптомов аллергии влияет множество факторов. Чтобы перестраховаться, взрослым придется соблюсти полный комплекс профилактических мер перед тем, как отправлять ребенка делать Манту.
Профилактика аллергии на Манту
Бывает, что аллергия на прививку возникает у детей, ранее не демонстрировавших склонности к подобным заболеваниям, поэтому знать, что делать, чтобы избежать неприятных последствий процедуры, обязан каждый родитель.
Профилактические мероприятия в случае с Манту сводятся к следующему:
- Малыш должен заранее начать прием укрепляющих иммунитет лекарственных средств. Крепкое здоровье и отсутствие сопутствующих заболеваний значительно снижают риск аллергии.
- Для подстраховки ребенок может пропить курс Супрастина перед Манту. В отдельных случаях (по рекомендации врача) имеет смысл продолжать прием лекарств вплоть до проверки результатов пробы.
- Из рациона ребенка заблаговременно исключают любые продукты, способные спровоцировать или усилить аллергическую реакцию. В первую очередь ограничения распространяются на сладкое и фрукты семейства цитрусовых.
- В последнее время считается, что попадание на папулу воды не влияет на объективность пробы Манту и мочить прививку можно. Впрочем, тем, кто опасается развития аллергии, делать этого ни в коем случае не следует.
- Спровоцировать появление раздражения на коже может расчесывание места укола. Родителям нужно следить за тем, чтобы ребенок не трогал папулу. Помимо этого, всю неделю с момента инъекции и до проверки пробы малыша придется одевать в свободную не синтетическую одежду, которая не будет натирать кожу.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник