Что давать ребенку от аллергии перед акдс в 3 месяца

АКДС — совокупность трех вакцин против дифтерии, коклюша, столбняка. Она самая обсуждаемая и «скандальная», после ее проведения педиатры рекомендуют тщательный контроль за состоянием ребенка, чтобы не пропустить момент, когда понадобится помощь врача.

Вакцинация начинается с 3 месячного возраста. Проводится она внутримышечно и введенная вакцина остается в мышце длительное время. Это способствует стимуляции организма малыша на непрекращающуюся выработку антител к опасным болезням. Подготовка к АКДС позволяет вовремя выявить недуг, который препятствует вакцинации. Если отмечается плохое самочувствие, врач откладывает манипуляцию до полного выздоровления. Нельзя делать прививку во время болезни, иначе неизбежны аллергические и болевые реакции.

Существует несколько общих рекомендаций, как подготовится к прививке АКДС:

• Постараться не посещать общественных мест во избежание возможного заражения ребенка инфекционной болезнью;
• Придерживаться нормального температурного режима, не перегревать и не переохлаждать ребенка;
• Нельзя давать новые препараты и продукты за несколько дней до АКДС.

Как подготовить ребенка к прививке АКДС в 3 месяца

Находясь в утробе матери, плод получает антитела, которые защищают его от болезней. Но когда малыш родился, его организм уже не столь защищен, материнские антитела действуют примерно 2-4 месяца. Но у разных детей состояние иммунитета отличается и для вакцинации выбрано среднее значение. Поэтому первую инъекцию АКДС проводят на третий месяц, если отсутствуют ограничения.

Противопоказания к АКДС:

• Острые заболевания;
• Афебрильные судороги в истории болезни;
• Прогрессирующие расстройства нервной системы;
• Аллергия на дополнительные элементы вакцины.

Детям, перенесшим сложные заболевания, пневмонию или острый бронхит, не делают прививку раньше, чем через четыре недели после болезни. При облегченных формах ОРВИ и ОРЗ прививка ставится через две недели после выздоровления.

Что нужно сделать перед прививкой

Грамотная подготовка к АКДС в 3 месяца позволит минимизировать болезненное воздействие вакцины на организм. Эта прививка — самая болезненная среди всех. Поэтому помимо общих правил, стоит проводить лекарственную подготовку и сопровождение вакцинации АКДС.

Примерная схема подготовки к вакцинации:

• Если у ребенка проявляется диатез, за день или два необходимо дать антигистаминные лекарственные препараты;
• Не добавлять в рацион новые продукты или смесь. Если малыш питается грудным молоком, матери стоит придерживаться диеты;
• Если ребенок — аллергик, стоит заранее тщательно изучить инструкцию к препарату и его состав, особенно обратить внимание на второстепенные компоненты;
• Уменьшить общение с больными родственниками;
• За пару дней до ввода вакцины прекратить прием витамина D, он способен вызвать аллергию.

Какие необходимо сдать анализы

Для предотвращения отрицательных последствий и охвата полной картины состояния ребенка при подготовке к прививке АКДС рекомендуется сдать следующие анализы:

• Общий анализ крови и мочи;
• Анализ крови на наличие антиген к вирусам коклюша, дифтерии и столбняка;
• Иммунограмма, она служит «экраном», отображающим полное состояние иммунитета.
• Анализ кала на наличие паразитов.

Осмотр у специалистов

В день вакцинации малышу необходим осмотр педиатра, а именно — измерение температуры, проверка горла на покраснения, прослушивание легких и бронхов. Но также родителю необходимо сообщить о плохом состоянии малыша — вялости, отсутствии аппетита, повышении температуры тела и т.п.

Прием антигистаминных средств

При введении в организм препарат действует раздражающе, что способствует появлению покраснения и зуда, появляются капризы. Для снижения риска аллергии стоит уточнить у врача, что дать ребенку перед прививкой АКДС. Обычно рекомендуются антигистаминные средства — Супрастин, Зиртек или Фенистил.

Противоаллергический препарат лучше давать до или после прививки

Рекомендации при приеме антигистаминных средств:

• Если у малыша подтвержден атопический дерматит или другая аллергия на медикаменты и продукты, прием лекарств назначают за 5 дней до прививки;
• При редких высыпаниях препараты назначают непосредственно перед прививкой.

Антигистаминные препараты прописывают при последующих прививках АКДС, если при первой прививке возникли сильные осложнения в виде абсцесса или анафилактического шока.

Как определить дозировку и как давать препарат малышу

Назначения для приема препаратов против аллергии проводит педиатр, он же определяет объем и вид лекарства в зависимости от возраста и веса ребенка.

Препараты Эриус, Зиртек, Фенистил и Супрастин способны предупредить аллергию и другие побочные реакции ребенка на прививку. Эриус прописывают детям после года в виде сиропа, по 2,5 мл 1 раз в сутки.

Зиртек можно давать детям старше полугода в виде капель в нос 1 раз в сутки.

Фенистил прописывают в виде капель, которые добавляются в грудное молоко или смесь несколько раз в сутки по 2-3 капли.

Супрастин детям от 1 до 12 месяцев чаще всего назначают по ¼ таблетки, 2-3 раза в день, от года и до 6 лет увеличивают дозу до ⅓ таблетки.

Только педиатр решает, как готовить детей к прививке АКДС, рекомендации будут строго индивидуальными!

Всегда ли полезно давать антигистаминные средства детям

Когда малыш находится на грудном вскармливании, врачи не рекомендуют прием антигистаминных, так как грудное молоко содержит антитела, препятствующие появлению аллергии.

Некоторые педиатры не разделяют мнения, что при подготовке к АКДС прививке необходимо давать противоаллергенные средства, так как они смазывают общую картину. И в случае развития сильной аллергии затруднительно определить, на какое именно вещество возникла реакция или выяснить, почему она произошла.

Подготовка ребенка ко второй и последующей прививке АКДС

Если первая АКДС прошла без особых осложнений, следующую вакцинацию можно проводить через 45 дней. Подготовку перед прививкой необходимо проводить такую же, так как во второй раз также возможно проявление аллергической реакции и болей в области укола.

Также при выявлении сильной аллергии рекомендуют сделать вторую прививку без коклюша, ведь именно из-за этого компонента вакцины проявляется прививочные реакции и осложнения.

АДС используется только для второй и последующих прививок. Коклюш — опасное инфекционное заболевание и он особо опасен для детей первого года жизни, поэтому первая вакцина с ним необходима.

Общие рекомендации по уходу и кормлению

Для уменьшения риска отрицательного воздействия прививки АКДС на организм малыша стоит произвести следующие действия:

• За сутки и в день вакцинации особенно тщательно наблюдать за ребенком, чтобы заметить возможное плохое самочувствие;
• После прививки оставаться в больнице в течении получаса. При возникновении сильных осложнений необходима неотложная помощь врача.
• Дома нужно наблюдать за температурой тела. Если она повышена, рекомендуется дать жаропонижающее средство вне зависимости от того, на сколько градусов показатель выше нормы. Также некоторые педиатры рекомендуют ввести свечку Нурофена маленьким детям сразу после прививки, вне зависимости от реакции ребенка, чтобы предупредить болевую реакцию.
• Необходимо следить за местом укола. Возможно появление уплотнения после прививки АКДС. Это нормальное явление. Но если шишка болезненна в течении долгого времени, повышается температура участка кожи, где возникла шишка, увеличивается краснота, необходимо обратиться к врачу и проверить ногу на наличие абсцесса. Установление диагноза производится с помощью УЗИ. Именно оно показывает, есть ли жидкость в шишке.
• Если реакции у ребенка нет, не стоит ограничивать прогулки на улице. Но нужно избегать мест скопления людей.
• При долгом отказе от пищи потребуется помощь врача.
• Не нужно давать новые продукты после вакцинации, так как при возникновении аллергии будет невозможно разобраться с причиной ее проявления.

Что нужно учитывать в день вакцинации АКДС

АКДС — прививка, сильно влияющая на организм, поэтому не стоит ее проводить, когда ребенок нездоров или бушует эпидемия. Не стоит бояться увеличения температуры, инфильтрата, даже рвоты и поноса, все это нормально. Но стоит проявить терпение и неусыпную заботу о ребенке.

В момент прививки малыш должен быть накормлен, но не до отвала. Не стоит предлагать еду ребенку, пока сам не попросит и, если возможность, дать воды вместо смеси. В случае с грудным молоком немного проще, оно содержит антитела, способствующие уменьшению аллергии.

Чтобы исключить тяжелые аллергические реакции, нужно знать, как правильно подготовить ребенка к АКДС. Но прием любых лекарственных средств перед вакцинацией необходимо обсудить с врачом.

Можно ли делать прививку в жару или мороз

Зной и сильный мороз являются противопоказанием в том случае, если такая погода нетипична для региона проживания. Суровые условия оказывают сильное воздействие на иммунитет и в таких погодных условиях не рекомендуется делать прививку.

Итак, не стоит бояться вакцинации малыша, зная, как, подготовить ребенка, удастся свести негативные последствия к минимуму.

Иммунизация коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной формирует у детей специфический иммунитет к этим опасным инфекциям. Начинают цикл вакцинации прививкой АКДС в три месяца, которую повторяют еще дважды с полуторамесячным перерывом.

Первичный адаптивный иммунитет после трех прививок АКДС считают сформированным, и в дальнейшем проводят единичные отдаленные ревакцинации для поддержания его напряженности. Иммунизацию вакциной АКДС в нашей стране проводят бесплатно, в рамках Национального прививочного календаря.

Нужна ли подготовка к АКДС в 3 месяца?

Механизм любой прививки основан на внедрении в организм ослабленного болезнетворного агента. В ответ у ребенка развивается облегченный вариант заболевания, в процессе борьбы с которым формируется невосприимчивость к этому возбудителю.

Вакцина АКДС наряду с обезвреженными токсинами возбудителей дифтерии и столбняка содержит нерасчлененную, хоть и инактивированную, цисту возбудителя коклюша.

Именно этим компонентом определяется чрезвычайно высокая реактогенность российского биопрепарата АКДС, выражающаяся в более частом, по сравнению с другими вакцинами, возникновении побочных проявлений. Для уменьшения интенсивности постпрививочных реакций младенца трех месяцев педиатры рекомендуют правильно организовывать подготовительный период вакцинации.

Импортные вакцины — Инфанрикс, Пентаксим — не содержат цельноклеточных агентов, слабо реактогенны, вызывают гораздо меньше побочных эффектов и осложнений. Но эти биопрепараты также являются многокомпонентными и оказывают на организм младенца определенную нагрузку. Прививать младенца импортными вакцинами также рекомендуют после предварительной подготовки его к иммунизации.

Все АКДС-вакцины взаимозаменяемы, начать прививать ребенка зарубежными иммунобиологическими препаратами можно на любом этапе иммунизации, только на платной основе.

Как подготовить ребенка к прививке АКДС в 3 месяца?

Подготовительный период вакцинации АКДС длится около недели.

За четыре-пять дней до прививки:

• сужают круг контактов ребенка до минимума, особенно с болеющими людьми;
• ежедневно проводят термометрию, физиологическая температура тела трехмесячного младенца 37,2° С;
• исключают любые изменения в распорядке дня и рационе младенца и матери (если он на грудном вскармливании);
• прекращают прием витамина D.

За пару дней до вакцинации:

• сдают клинические анализы крови и мочи (ОАК и ОАМ);
• посещают невролога;
• по назначению врача дают ребенку антигистаминные средства (Фенистил, Кальция глюконат).

В день прививки:

• за полтора часа до вакцинации держат ребенка на голодном режиме, только поят;
• способствуют очищению кишечника ребенка — нежно массируют ладонью животик круговыми движениями по часовой стрелке;
• с собой берут бутылочку с водой, чистую пеленку и прививочный сертификат.

Непосредственно перед прививкой обязательны:

• профилактический осмотр ребенка педиатром с интерпретацией результатов анализов и термометрией;
• рекомендации врача по организации поствакцинального периода.

Тщательная подготовка к прививке, выполнение родителями предписаний педиатра и невролога помогают младенцу справиться с вакцинальными реакциями без осложнений.

Куда делают прививку?

Вакцину АКДС детям в три месяца вводят глубоко в мышцу передне-наружной поверхности средней трети бедра.

Проникая в мышечную ткань, компоненты иммунобиологического препарата высвобождаются с необходимой скоростью, определяющей формирование специфического иммунитета.

Попадание вакцины в подкожно-жировой слой сдерживает ее распределение и нарушает процесс образования адаптивной невосприимчивости. Старшим детям инъекцию биопрепарата делают в мышцу верхней трети плеча.

В ягодицу вакцину АКДС вводить нельзя.

Противопоказания

Воздерживаются от проведения первичной вакцинации иммунобиологическим препаратом АКДС, если ранее были зарегистрированы:

• аллергия к составляющим вакцины;
• анафилактоидные состояния;
• патологии нервной системы — эпилепсия, конвульсии, спутанность сознания, судорожный синдром;
• травмы или инфекции головного мозга;
• злокачественные новообразования или болезни крови;
• первичный иммунодефицит.

Консультации профильного специалиста, медикаментозной подготовки и отсрочки на срок до года могут потребовать выявленные у младенца патологии:

• сердца — миокардит;
• поджелудочной железы — панкреатит, сахарный диабет;
• почек — пиелонефрит, гломерулонефрит;
• эндокринных желез — надпочечниковая дисфункция;
• печени — вирусный гепатит;
• кожи — генерализованная экзема;
• щитовидной железы — тиреотоксикоз;
• обмена веществ — врожденные ферментопатии.

Откладывают первичную прививку вакциной АКДС при:

• недоношенности новорожденного с весом менее 2,5 килограммов — до года при условии нормализации физических и психических параметров младенца;
• острых патологиях — на 3-6 недель после выздоровления;
• обострениях хронических болезней — на 5-12 недель после наступления ремиссии;
• контакте с больными инфекционными заболеваниями — сразу после снятия карантина;
• вакцинации от других инфекций — на 6-8 недель.

Все медотводы и отсрочки от прививки АКДС фиксируют в амбулаторной карте, ребенка ставят на диспансерный учет, прививают при первой возможности и составляют индивидуальный график последующей иммунизации.

Как переносится вакцинация в три месяца?

Практически на введение любого иммунобиологического препарата организм дает естественный ответ в виде вакцинальных реакций: припухлости и покраснения в месте укола, непродолжительном, в течение пары дней, повышении температуры тела до субфебрильных значений 37,5-38° С.

Некоторые родители воспринимают такую физиологическую реакцию организма ребенка на введение болезнетворных агентов за осложнения и отказываются от продолжения вакцинации.

Несмотря на то, что прививка АКДС наиболее реактогенная из всех, в три месяца первое введение вакцины проходит с наименьшими побочными проявлениями, потому что иммунный ответ, вырабатываемый организмом ребенка, еще слаб.

На повторные введения АКДС-вакцины вакцинальная реакция обычно бывает более выраженной, так как иммунитет крепнет и становится способен дать более мощный ответ на внедрение болезнетворного агента.

Чтобы облегчить протекание вакцинальных проявлений, родители после прививки АКДС:

• чаще поят младенца, кормят — только по желанию;
• поддерживают микроклимат детской частыми проветриваниями, влажными уборками;
• оберегают от контактов с больными;
• на фоне нормальной температуры с детьми чаще гуляют на свежем воздухе, а со второго-третьего дня купают;
• по показаниям — дают детям антипиретики и антигистаминные средства в возрастных лечебных или профилактических дозировках, назначенных педиатром.

Правильно организованный режим и рацион в поствакцинальный период позволяет минимизировать последствия прививки АКДС и помочь организму младенца начать формировать специфическую защиту.

Возможные последствия и осложнения

Естественными реакциями организма неподготовленного ребенка на введение вакцины АКДС специалисты считают:

• повышение температуры тела, сохраняющееся в течение трех дней, вялость, плаксивость — отмечается у трети привитых;
• болезненность и припухлость в области введения препарата, обусловленные слабой развитостью мышечной массы трехмесячного ребенка — наблюдается у четверти вакцинируемых;
• диспепсические расстройства, снижение аппетита;
• надсадный крик, повышенная возбудимость;
• кашель, кожная сыпь — отмечаются в течение трех-четырех дней, проходят самопроизвольно.

Как правило, специального лечения нормальные вакцинальные реакции не требуют. В некоторых случаях педиатры рекомендуют антигистаминные и жаропонижающие препараты.

Крайне редко после прививки АКДС наблюдаются осложнения, требующие обязательной квалифицированной медицинской помощи:

• гипертермия до 40° С, не снижающаяся антипиретиками;
• образование обширного — более 7 см диаметром — инфильтрата в месте введения;
• анафилатоксические реакции: крапивница, отек Квинке, аллергический шок;
• падение кровяного давления;
• конвульсии на фоне нормальной температуры тела;
• надрывный плач, не прекращающийся в течение 2-4 часов;
• миелит, энцефалит.

Зарегистрированные осложнения прививки АКДС были обусловлены не специфическими свойствами иммунобиологического препарата, а его вспомогательными компонентами, особой чувствительностью организма младенца либо нарушением правил постановки вакцины.

Видео по теме

О вакцине АКДС в Школе доктора Комаровского:

В трехмесячном возрасте первой прививкой АКДС закладывают фундамент адаптивной невосприимчивости организма сразу к трем опасным инфекциям. От того, как справится младенец с такой нагрузкой, зависит качество сформированного иммунитета. Облегчить ему задачу могут родители, грамотно организуя предпрививочный и поствакцинальный периоды.