Что делать если аллергия на укус медузы
Общие сведения
Не секрет, что медузы — хищники и способны жалить. Их щупальца снабжены особым видом стрекательных клеток – книдоцитов, которые необходимы им для охоты на различную добычу, а также для защиты от врагов. Основным питанием этих подвижных гидроформ стрекающих кишечнополостных является зоопланктон, в т.ч. личинки, икра и мелкие представители рыб.
Медузы, даже весящие более центнера, не способны противостоять морскому течению, поэтому относятся к планктону. Их тип движения реактивный – благодаря сокращениям мышц стенок зонтика и нападать на человека они не способны.
Строение медузы
Непроизвольные соприкосновения с гладкими студенистыми частями не опасны для здоровья и целостности кожных покровов, тогда как стрекательные щупальца несут реальную угрозу. Их существует несколько типов:
- пенетранты – представляют собой остроконечные нити, которые способные вкалываться в тело жертвы для последующего впрыскивания жгучих ядовитых веществ;
- глютинанты – нити достаточно большой длины с липким покрытием, их функция – облепить и обездвижить жертву;
- вольвенты – имеют внешний вид коротких ниток, которые также способны опутывать жертву.
Код по МКБ-10: Х26 Контакт с ядовитыми морскими животными и растениями.
Патогенез
Наносить серьёзные травмы человеку могут только некоторые виды кубомедуз, сцифомедуз и гидромедуз, хотя принято считать, что все взрослые особы медузоидного поколения отличаются развитой структурой стрекательных щупалец, в которых содержатся яды. Даже после гибели особи яд остается некоторое время токсичным, поэтому игры с выброшенными на берег корнероротом также могут запустить ряд опасных патологических реакций.
Имеющиеся в стрекательных клетках зоотоксины – биологически активные вещества, которые способны активно взаимодействовать с биологическими структурами, бывают алкалоидами, гистаминами, различными ферментами и их ингибиторами.
Классификация
В зависимости от воздействия зоотоксина выделяют различные укусы медуз:
- нейротоксические – имеющие воздействие на нервную систему;
- цитотоксические (дерматонекротические) – вызывают местное повреждение клеток и тканей;
- кардиотоксические – нарушающие и парализующие работу сердца;
- гемолитические – разрушающие красные кровяные тельца — эритроциты.
По тяжести течения ожог медузы может быть:
- легким (симптомы проявляются кратковременно и фрагментарно);
- средним (токсикоз имеет периоды обострения);
- тяжелым (признаки интоксикации более выраженные и могут сохраняться от нескольких часов до целых суток).
Причины
Причиной патологических процессов в результате укусов (правильнее — уколов) медуз являются содержащиеся в их стрекательных щупальцах зоотоксины. Наиболее известные среди них:
- нейротропный яд крестовика;
- нервно-паралитический яд физалии (интоксикация сопровождается резкой болью, удушьем, судорогами и исчезает спустя 1,5-2 часа);
- яд морской осы, способный мгновенно парализовать сердечную мышцу, также обладает гемолитическим и дерматонекротическим действием;
- яд хриазоры или морской крапивы состоит из различных ферментов, простагландинов, гистамина, серотонина, кининоподобных веществ и белков с летальным кардиотоксическим, гемолитическим и дерматонекротическим действием;
- яд черноморских и азовских аурелий и корнеротов – хоть и не смертельно опасный, но несет угрозу для жизни детей, аллергиков, для особ с проблемами сердца, при попадании на слизистые (например, глаз) может вызывать сильные воспалительные реакции.
Симптомы
Симптоматика укуса медузы, а правильнее – укола у разных видов аналогична и обычно развивается стремительно. Обычно у больных наблюдается кожно-раздражающий и общетоксический эффект:
- местное развитие отечности и покраснения;
- нарастание жгучей боли;
- лихорадка;
- озноб;
- усиленное потооделение;
- судороги;
- аллергические реакции;
- папулезный дерматит — кожа может покрываться большим количеством пузырьков и напоминать ожог крапивой;
- в результате многократных уколов медуз может начаться болевой шок.
Проявления общей интоксикации могут также выражаться в виде нарушений работы ЖКТ (тошноты, рвоты, диареи) даже при условии, что ожег поверхностный и яд не попадал внутрь организма. Если зоотоксин обладает нейротоксическим эффектом, то у человека могут начаться галлюцинации, бред, сонливость либо возбужденность, дезориентация и прочее.
Состояние может быть более тяжелым, а симптомы более выраженными, если человек соприкасался с медузой длительное время или на него напало несколько особей.
Важно! Известны случаи когда ожог медузы приводил к летальному исходу, например, смертельно опасна Медуза Оса обитающая вблизи Австралийского побережья, смерть от её укуса наступает буквально спустя несколько минут.
Самая опасная в мире медуза-оса
Укус медузы крестовика
В результате соприкосновения с активно-ядовитой медузой — крестовиком у человека наблюдается нарушение деятельности всех систем организма: действие яда направлено на блокирование Н-холинореактивных систем нейромышечных синапсов и парасимпатических ганглиев, а также дает гистаминолибераторный эффект.
Медуза-крестовик
Первый прецедент укуса крестовика считается не опасным для жизни, второй – чреватым последствиями на фоне развития анафилаксии, а третий – даже смертельным.
Клиническая картина воздействия нейротропного яда наступает через 15-20 минут и включает:
- повышение температуры тела;
- адинамию и падение тонуса мускулатуры;
- боль в конечностях и пояснице;
- нарушения сознания, в т.ч. галлюцинации, бред;
- нарушения работы дыхательной и сердечной системы, которые имеют признаки удушья;
- кратковременную потерю слуха и зрения;
- возможна смерть.
Анализы и диагностика
Чаще всего, чтобы обнаружить место ожога медузой не нужно проводить сложных биохимических анализов или других исследований – достаточно осмотреть кожные покровы и выслушать жалобы потерпевшего. Место поражения обычно напоминает ожег крапивы – покровы сильно покрасневшие или с большим количеством красных пузырьков, а больной испытывает сильное жжение, зуд и боль.
Лечение ожога медузы
Лечение ожога медузы желательно начинать незамедлительно, параллельно вызывая карету скорой помощи, потому что даже безобидное небольшое морское животное может привести к непоправимым последствиям. Особенно важно знать, что делать при ожоге медузы родителям малолетних детей, ведь попадание даже незначительного количества яда может привести к обширным реакциям.
Помните, что после укуса медузы нужно незамедлительно выйти из воды, расположить больного в прохладном месте и осмотреть рану. Важно аккуратно обработать рану – удалить части щупалец (только в перчатках или при помощи сухого полотенца, магнитной карты, пинцета), которые могли застрять в толще кожи и затем промыть чистой соленой водой. Если есть под рукой сода, спирт, уксус или лимон, то можно использовать их, смачивая всю область ожога. После того как оказана первая помощь при укусе медузы необходимо помнить про предостережения:
- не стоит тереть, чесать, прикасаться голыми руками, обрабатывать место ожога пресной водой, зеленкой или йодом;
- при болях в груди, тошноте и других признаках общей интоксикации необходимо обратиться к семейному доктору;
- избегайте попадания на область ожога прямых солнечных лучей;
- в течение нескольких дней после укуса следует воздержаться от употребления алкоголя.
Не всегда удается на пляже получить квалифицированную медицинскую помощь, поэтому важно иметь при себе хотя бы самые доступные препараты и знать, чем лечить, если обожгла медуза:
- обезболивающие;
- гели с гидрокортизоном;
- антигистаминный препараты.
На сегодня самое эффективное средство для лечения ожога медузы – мази, содержащие бамипин. Его желательно иметь в домашней аптечке, так как средство хорошо помогает при поражениях кожи различной этиологии, включая укусы насекомых, обморожения, термические ожоги и пр.
Доктора
Лекарства
- Совентол — бамипин содержащее антигистаминное средство, обладающее противоотечным, противоаллергическим и противозудным действием. Достаточно наносить местно на пораженный участок тонким слоем. При необходимости повторить спустя 30 минут.
- Псило-бальзам – противоаллергический препарат. Который можно наносить на кожу 3-4 раза в течение суток. Не рекомендовано применять детям младше 2 лет.
- Фенистил — гель с противозудным, противоаллергическим и антигистаминным действием, помогает снизить проницаемость капилляров, обладает антибрадикининовым и слабым м-холиноблокирующим эффектом. Можно наносить до 3-4 раз в день, у препарата есть противопоказания.
Процедуры и операции
Важной процедурой после укуса медузы является устранение всех остатков и частей щупалец гидроида. Это можно выполнить самостоятельно, причем желательно незамедлительно. Для этого лучше всего использовать сухое жесткое полотенце, кредитную карту, но ни в коем случае не острые предметы!
Достаточно выполнять плавные скребущие движения, не травмирующие другие покровы и не соприкасаясь руками или другими голыми частями тела с местом ожога.
Удаление стрекал кредитной картой
Первая помощь
Конечно, самый лучший способ уберечь себя от атак медуз – не купаться в зарослях водных растений и избегать места с большим скоплением этих гидроидов. Но если вас ужалила медуза, то прежде всего следует:
- аккуратно удалить, имеющиеся на поверхности кожи кусочки щупалец и обрывки стрекательных нитей;
- обработать все место поражение теплой водой, уксусом 5%, спиртом, можно нашатырным, марганцовокислым калием либо раствором соды.
Осложнения и последствия укуса медузы
Последствия у разных особ могут значительно отличаться. Все зависит от возраста, пола, массы тела, состояния здоровья, реактивности иммунитета и прочих эндогенных факторов.
Самые тяжелые последствия укусов медуз:
- полная амнезия;
- отек легких;
- коллапс;
- стойкая аллергия на морепродукты.
Список источников
- Вестхайде В., Ригер Р..Зоология беспозвоночных. Т. 1: от простейших до моллюсков и артропод. М.: Т-во научных изданий КМК, 2008, 512 с.
- Зенкевич Л. А. Жизнь животных. Том 1. Беспозвоночные АН СССР проф.— М.: Просвещение, 1968. — 576 с.
Источник
Доброго времени суток, дорогие читатели!
Наверняка многие из нас с вами, в эти жаркие августовские дни уже побывали или еще собираются на море, а кто и на океан, и это прекрасно. Вообще, отдых – это замечательная вещь, как и купание. Но вот, есть в этом мире такие представители фауны, которые могут испортить настроение своим поведением. И одни из таких Божьих творений, это – медузы.
Читайте также: Что взять с собой на море? Самые необходимые вещи.
Кто не получал ожог от медузы, тот счастливчик, хотя и ожоги бывают разной степени. Однако, бывают случаи, когда укус медузы настолько сильный, что человек помимо первой помощи, нуждается еще и в дальнейшем лечении.
Сегодняшняя статья будет о медузах – самых ядовитых видах медуз и что делать, если они ужалили человека.
Что такое медуза?
Медуза – представляет собой одну из фаз жизненного цикла стрекающих (водные многоклеточные животные). Тело медузы на 98% состоит из воды и по форме напоминает зонтик. Благодаря строению, преимущественно из соединительной ткани, реактивное передвижение медузы производится за счет сокращения ее мышц и шапки. Вес медузы может составлять от десятков грамм до нескольких сотен килограмм, а диаметр шапки может достигать более метра, однако, несмотря на размеры, локализация и перемещение медуз напрямую зависит от течения.
Пищей медузы является зоопланктон, однако, некоторые виды медузы и сами применяются в кулинарии. Также, эти слизисто-водянистые существа могут служить пищей для различных ряб, например – взрослого тунца.
Некоторые виды медуз несут опасность для человека. Дело в том, что медузы являются не только своего рода «чистильщиками», но и хищниками. В щупальцах медузы находятся стрекательные клетки, которые содержат в себе яд, используемый для охоты. В зависимости от вида медузы, контакт с кожей человека может вызвать ожог, аллергическую реакцию, а возможно даже анафилактический шок и летальный исход.
Медузы в Черном море редко могут вызвать такие осложнения, как анафилактический шок, им больше свойственно оставить на коже человека аллергическое покраснение, крапивницу, болевые ощущения, жжение, зуд. Медузы в Средиземном море, водах океана более опасны – контакт с ними может закончиться не только анафилактическим шоком, но и параличом нервной системы, удушьем и летальным исходом.
Фактически, если укусила медуза, симптоматика и последствия во многом зависят от первичного состояния здоровья человека, его предрасположенность к аллергическим реакциям, вида медузы и длительности контакта с ней.
Виды медуз
Медузы в Черном море:
Аурелии (лат. Aurelia) – малоопасные представители медуз, которые практически не жалят человека.
Корнероты (лат. Rhizostomeae) – этот вид имеет характерный фиолетовый окрас и может при контакте оставить ожог. В зависимости от места, ожог может пройти безболезненно в течение нескольких минут, или же наоборот, оставить покраснение, требующее оказания медицинской помощи. Это связано с тем, что в некоторых местах кожа более нежная. В детей укус медузы – корнерот может спровоцировать развитие аллергической реакции.
Самые опасные и ядовитые медузы в мире:
Кубомедузы (лат. Cubozoa) – наиболее опасный и ядовитый класс медуз, состоящий примерно из 20 видов, обитающих в тропических и теплых морях с океанической соленостью. Характеризуется прямоугольным колоколом (шапка), на краях которых расположены щупальца.
Если говорить о более конкретных ядовитых медузах, то можно выделить следующие:
Морская оса (Chironex fleckeri) – наиболее крупный и ядовитый вид кубомедуз, обитающий водах Австралии, Индонезии и Океании, преимущественно на мелководье. Яд одной «морской осы» способен вызвать смерть до 60 мужчин. Размер колокола может достигать 40 см в диаметре, но благодаря бледно-голубому, практически прозрачному окрасу ее заметить в морских водах очень сложно. Каждый из углов колокола имеет по 6 глаз и по одному пучку из 15 щупалец, полностью покрытыми ядовитыми стрекательными клетками (нематоцитами). Размер щупалец во время плаванья составляет около 15 см в длину и около 5 мм в толщину, однако во время ее охоты, щупальца могут растягивать в длину до 3 м. Интересным моментом является то, Chironex fleckeri является пищей для морской черепахи, на которые их яд не действует.
Ожог медузы «Морская оса» вызывает сильную мучительную боль, а яд способен убить человека в течение 3х минут, из-за чего некоторые ученые считают ее самым опасным представителем фауны в мире.
Ируканджи (Alatina mordens, Alatina moseri, Carukia barnesi, Carukia shinju, Malo kingi и др) – вид кубомедуз, жительница морских вод преимущественно Австралии и Океании. Ируканджи является маленькой, но очень ядовитой медузой – прозрачно-беловатый колокольчик взрослой особи имеет размер всего около 12*25 мм, из которого выходят 4 тонких, практически незаметных щупальца, длиной до 1 м.
Ируканджи характеризуется подступными, практически не ощущаемыми укусами, на которые человек не всегда обращает внимание и потому не всегда своевременно обращается к врачу. В это время, яд распространяется по организму, вызывая т.н. синдром Ируканджи, который сопровождается симптомами интоксикации (тошнота, рвота), болью в спине, животе и тазу, нарушением деятельности нервной системы (сильная головная боль, головокружения, мышечные боли, повышенная потливость, паралич), повышенным артериальным давлением, тахикардией и возможно, отеком легких. Смертельных случаев мало, однако шансов стать инвалидом достаточно. В качестве превентивных мер, на пляжах Австралии натягиваются мелкие сети, чтобы не допустить укусы отдыхающих.
Физалия (Португальский кораблик) – необычайно красивая представительница медуз, шапка которой схожа на купол, окрашенный в разные цвета. Естественным ареалом обитания являются воды Средиземного моря, а также Индийского и Тихого океанов. Как и в случае Ируканджи, укус физалии не очень болезненный и не всегда замечается человеком, однако в этом время яд попадает в кровь и вместе с ее током распространяется по всему организму, вызывая у потерпевшего такие симптомы, как – судороги, головокружение, сбой в работе органов дыхания и паралич. В совокупности, подобная симптоматика способствует возможности пострадавшему утонуть.
Читайте также: Что делать, если человек тонет? Первая помощь утонувшему.
Цианея (лат. Cyanea arctica, Cyanea capillata) – вид сцифоидных медуз, обитающих в Северных водах Атлантического и Тихого океанов, ближе к поверхности. Цианея является одной из самых крупных видов медуз в мире. Ее шапка в большинстве случаев, достигает в диаметре 60 см, однако, есть особи, особенно Арктическая цианея, колокол которой может достигать и более 2 м, а вытянутые щупальца 36,5 м! Окрас цианеи различный, однако с преобладанием красновато-желтоватых и бурых оттенков.
Последствием укуса цианеи, несмотря на ее размеры, являются преимущественно аллергические реакции, болевой синдром, тошнота, общее недомогание, отек слизистых.
Медуза-крестовик (гонионема, лат. Gonionemus vertens) – ядовитая гидромедуза, плавающая преимущественно на мелководье Северной части Тихого океана, от Калифорнии (США) до Китая, а также Западной части Атлантического океана. Особенно крестовики любят плавать в зарослях зостеры (морская трава). Диаметр прозрачного колокола с крестообразным рисунком составляет всего 25-40 мм. Цвет крестовине предают окрашенные внутренние органы – гонады. На краях шапки размещены около 60 тонких щупалец с утолщениями, состоящими из стрекательных ядовитых клеток.
Укус медузы – крестовика при нормальном здоровье для жизни не опасен, однако ожог является крайне болезненным.
Важно! Помните, лежащая на берегу медуза также может ужалить, поэтому избегайте всяческого с ней контакта!
Укус медузы – симптомы
Основные симптомы укуса медузы:
- Аллергическая реакция – основной симптом укуса медузы на Черном море, сопровождающаяся болью, чувством жжения, появлением красного пятна (гиперемией);
- Резкая боль, которая по мере распространения яда может усиливаться, вызывая общий болевой синдром;
- Сыпь — формирование на месте укуса небольших красных высыпаний, которые далее могут быть заполненными жидкостью;
- Образование волдырей, иногда с кровоподтеками;
- Симптомы интоксикации – развиваются при распространении яда по организму и сопровождаются потерей аппетита, тошнотой, рвотой, общей слабостью и недомоганием.
Осложнения от укуса медузы
- Сильный болевой синдром;
- Сильная головная боль, головокружение, потеря сознания;
- Анафилактический шок;
- Тахикардия, одышка;
- Повышение артериального давления;
- Судороги, паралич;
- Летальный исход.
Важно! При симптомах анафилактического шока (отек языка, судороги, понижение артериального давления, самопроизвольные мочеиспускание и дефекация, гиперемия или побледнение, паника) срочно вызывайте скорую помощь или доставьте человека в медицинское учреждение, иначе он может скоропостижно умереть.
Что делать если ужалила медуза
Если ужалила медуза, при очевидной симптоматике, пострадавшему нужно оказать первую помощь, а при необходимости, провести дальнейшее лечение.
Если ужалила медуза — первая помощь
1. Выйдите из воды. Если Вы почувствовали незначительную боль, из воды необходимо выйти, т.к. дальнейшее купание и потерянное время может усилить конечный результат от укуса. Дело в том, что в воде последствия укуса не так заметны или ощутимы, однако яд в это время все-же действует и продолжает поражать кожу, а после, и просачиваться в кровеносную систему, распространяясь по всему организму. Кроме того, плаванье является физической нагрузкой, при которой циркуляция крови более быстра, нежели в состоянии покоя, из-за чего яд медузы может разнестись по организму гораздо быстрее. Но и это еще не все – после укуса может возникнуть сильная аллергическая реакция, появиться судороги, головокружение, поэтому если не выйти из воды, существует риск утонуть.
2. Удалите с поверхности кожи остатки медузы. Это связано с тем, что в ее щупальцах, как мы уже и говорили, присутствуют ядовитые стрекательные клетки, и если их не соскобить, в организм может попасть дополнительная порция яда. Только помните, касаться голыми руками щупалец нельзя, примените для этой цели сторонний предмет.
3. Нейтрализуйте яд. Сразу же после укуса, приложите к этому месту что-нибудь холодное, что замедлит всасывание яда в кровь и дальнейшее его распространение по организму. И как только у Вас под руками окажется антисептическое средство (соленая вода, перекись водорода, «Хлоргексидин» и др.), обработайте ним место укуса.
4. Уменьшите отечность и нейтрализуйте аллергическую реакцию (если она есть). Для уменьшения отечности и купирования аллергической реакции, выпейте антигистаминное средство – «Диазолин», «Кларитин», «Лоратадин», «Супрастин». Дополнительно, для снятия отека, к месту поражения прикладывайте прохладный компресс, местно можно обработать кожу мазью на основе кортикостероидов (гормональная мазь). При сильной аллергической реакции или начале анафилактического шока ознакомьтесь с этой статьей.
5. Выведите из организма остатки яда. Для этой цели к месту пораженной кожи можно приложить ткань, смоченную в содовый раствор, яблочный уксус или нашатырный спирт. Очень эффективным средством является содовая кашица с добавлением соли, которую накладывают на рану, а убирают после засыхания. При симптомах тошноты, головокружения, примите сорбент, например – «Атоксил». Также рекомендуется обильное питье, желательно с добавлением сахара – сладкий чай, компот.
6. Отдыхайте. Первая помощь при укусе медузой проводится в состоянии покоя пострадавшего, желательно в тени.
Лечение ожога медузы
Для снятия предотвращения или снятия воспалительного процесса (покраснение, отечность, образование пузырей и другие признаки ожога), зуда место укуса можно обработать противовоспалительным средствами – «Афлодерм», «Бепантен», «Дермовейт», «Пантенол», «Тримистин».
Важно! Если симптоматика после первой медицинской помощи не принесла должного результата в течение 1-2 недель, или же появились симптомы интоксикации организма (головокружение, тошнота, рвота), необходимо продолжить лечение, поэтому обратитесь к врачу.
Для снятия аллергической реакции применяются – «Дипроспан», «Цитрин», «Трексил», «Фенистил», «Эдем».
При сильной аллергической реакции (отек Квинке, анафилаксия – при симптомах удушья, отеке языка, гортани) применяются – «Медопред», «Дексаметазон»,
При мышечных спазмах, совместно с антигистаминными препаратами, можно сделать инъекцию с спазмолитическим средством – «Но-Шпа».
Что нельзя делать после укуса медузы
1. Обрабатывать рану проточной водой;
2. Обрабатывать рану зеленкой или йодом, поскольку они могут только увеличить место воспаления в размере;
3. Обрабатывать рану маслом (сливочным или от загара неважно), спиртом или алкогольными напитками;
4. Употреблять во время лечения алкогольные напитки;
5. Тереть или чесать место укуса сухой тканью;
6. Оставлять ожог открытым для солнечных лучей.
Профилактика ожога медузы
Профилактика укуса медузой включает в себя соблюдение следующих правил безопасности:
- Избегайте контакта с медузой, особенно ее щупальцами, особенно медузами, имеющими определенный окрас – фиолетовый, синий, бурый и другие;
- Если на лежит на берегу или плавает в море щупальца медузы, не трогайте ее, т.к. ее поверхность укрыта большим количеством ядовитых клеток, которые могут быть активными даже по отдельности от основного тела;
- Купайтесь на море на специально оснащенных пляжах, особенно это касается морей и океанов тропических регионов Земли, где плавает наибольшее количество ядовитых медуз;
- Если Вы любитель дайвинга, старайтесь избегать контакта с жителями морского дна, которые могут напоминать кораллы или кустики различные, т.к. они могут быть одной из форм медузы.
Источник