Что делать если у ребенка аллергия витамин д

Витамин D — одно из веществ, жизненно необходимых организму человека для нормальной жизнедеятельности. По строению молекулы витамин D напоминает гормон и активно принимает участие во многих физиологических процессах, протекающих в организме. При этом собственно витамин D частично вырабатывается в коже человека, частично должен поступать извне — с продуктами питания и, если их недостаточно, с витаминными добавками. При этом в отдельных (к счастью, нечастых) случаях возможно возникновение аллергических реакций на витамин D. Почему это происходит? Каковы симптомы аллергии на витамин D? Как избежать этого и что делать, если аллергия появилась?

Когда бывает аллергия на витамин D3 у взрослых и детей?

Учитывая то, что витамин D появляется в организме человека двумя путями, необходимо подчеркнуть: на эндогенный холекальциферол, который вырабатывается в коже под воздействием ультрафиолетового облучения, аллергических реакций не возникает. Просто потому, что вещество вырабатывается в ходе физиологических реакций, протекающих в организме, и, соответственно, иммунной системой воспринимается как «свое». Аллергия возможна исключительно на витамин D, поступающий извне, причем в подавляющем большинстве случаев — в составе поливитаминных препаратов и добавок, обогащенных холекальциферолом. Теоретически возможны аллергические реакции и на «естественный» витамин D, который содержится в продуктах питания, но дифференцировать конкретно аллергию на холекальциферол от аллергии на продукт в целом практически невозможно. Поэтому в таких случаях обычно говорится об иммунной реакции на красную рыбу, печень трески, желток яйца и другие продукты, а не об аллергии на содержащийся в них витамин D. Более того, одним из предрасполагающих факторов патологической иммунной реакции нередко становится передозировка холекальциферола, которая при поступлении его в организм с пищей практически невозможна. Поэтому, говоря об аллергии на витамин D, мы все-таки говорим об аллергии на компонент витаминных комплексов и добавок.

Причиной аллергических реакций на холекальциферол является индивидуальная непереносимость синтетического витамина D. Обусловлена такая непереносимость генетическими особенностями конкретного организма. Поэтому нередко отмечаются случаи семейной невосприимчивости к синтетическому холекальциферолу. Проявляться патология может как острой аллергией, так и иммунной реакцией замедленного типа, которая проявляется постепенно, параллельно с накоплением в организме человека провоцирующего аллергию вещества.

Аллергия… не на витамин D?

В отдельных случаях симптомы аллергической реакции возникают не собственно на холекальциферол, а на какие-либо вспомогательные компоненты поливитаминного препарата. Любые препараты содержат те или иные дополнительные компоненты, которые являются формообразующими (крахмал, тальк в таблетках, желатин в капсулах и пр.), растворителями для действующего вещества (масла для масляных растворов витамина D, основа жевательных таблеток), призваны сделать вкус, цвет и аромат препарата привлекательными для его приема (особенно часто это касается детских поливитаминов). На любой из этих компонентов, какой бы ни был высококачественный препарат, тоже может возникать аллергическая реакция. Поэтому, обнаружив аллергию «на витамин D», важно разобраться, действительно ли именно холекальциферол ее «виновник». Или же причина вовсе не в нем, а в ароматизаторе апельсина или желтом красителе, добавленном в препарат.

Теперь об аллергических реакциях на недоброкачественный продукт. Поливитаминных препаратов, содержащих в своем составе холекальциферол, на прилавках аптек и в интернет-магазинах великое множество. И если в аптеках продается сертифицированный товар, а за ассортиментом постоянно следят контролирующие органы, то об интернет-магазинах и сетевых распространителях всевозможных БАДов, комплексов и препаратов для здоровья такого не скажешь. Приобретать у таких продавцов препараты с холекальциферолом небезопасно, а сами препараты могут становиться причиной не только аллергических реакций, но и отравлений.

Кроме того, чреват аллергией, а то и интоксикацией, прием доброкачественных, но просроченных поливитаминов или препаратов с нарушенным режимом хранения. Почему-то в обществе силен стереотип о том, что срок годности и условия хранения важно соблюдать исключительно для лекарственных препаратов, витамины же «не пропадут», даже если простоят на освещенной полке несколько лет. Естественно, это ошибка. Поливитаминные препараты тоже могут становиться опасными для здоровья по истечении срока годности или нарушении рекомендованных условий хранения, в частности, могут начать провоцировать аллергические реакции, даже если ранее прием препарата не вызывал проблем.

Симптомы аллергии на витамин D

Признаки аллергии на синтетический холекальциферол, как правило, мало отличаются от любых других симптомов пищевой или лекарственной аллергии. Среди наиболее частых симптомов следующие:

• диспепсические явления — тошнота, рвота, ощущение дискомфорта и недомогания со стороны пищеварительной системы;
• вздутие живота и нарушение стула — его послабление, реже запор;
• снижение аппетита вплоть до его отсутствия;
• нарушения сна, инверсия сна — сонливость днем и беспокойство, бодрствование ночью — особенно характерно для маленьких детей;
• головная боль, общая слабость;
• кожные проявления — высыпания по типу крапивницы, экзема, кожный зуд;
• отеки;
• редко — бронхоспазм, астматический кашель;
• редко — судороги;
• редко — острые генерализованные аллергические реакции (отек Квинке, анафилактический шок).

Коварство аллергической реакции на витамин D заключается в том, что далеко не всегда недомогание воспринимается человеком именно как признак патологической иммунной реакции. Диспепсия и нарушения стула могут ошибочно считаться проявлениями дисбактериоза, а нарушения сна и хроническая усталость могут списываться на стресс и переутомление на работе.

Лечение аллергии на витамин D

Важнейшее условие успешного лечения любой аллергической реакции — прекращение контакта с аллергеном. Поэтому при малейшем подозрении на то, что причиной патологической реакции иммунной системы является препарат витамина D, нужно прекратить его прием и обратиться к врачу-аллергологу. Врач в ходе обследования определит, какой конкретно компонент препарата стал причиной патологии, посоветует заменить препарат (если речь идет об аллергии на вспомогательные компоненты средства) или же порекомендует полностью отказаться от приема синтетического холекальциферола, по возможности компенсируя это увеличением длительности инсоляции и употреблением продуктов, богатых витамином D.

Для облегчения симптомов аллергической реакции — сыпи, нарушения стула, отечности — больному рекомендуется прием антигистаминных препаратов, прерывающих течение патологической иммунной реакции. При острой генерализованной аллергической реакции — отеке Квинке или анафилактическом шоке — необходимо немедленно вызвать скорую помощь, так как речь идет об опасных для жизни состояниях, купировать которые средствами домашней аптечки невозможно.

Следует учесть, что чем младше ребенок — тем быстрее у него развивается аллергическая реакция, в том числе и опасная для жизни генерализованная. Поэтому отечность, судороги, интенсивные высыпания на теле у младенца являются веским основанием для срочного вызова врача.

Аллергия или передозировка?

Нередко за проявления аллергии на витамин D принимают симптомы передозировки препарата. Превышение допустимой дозы чаще всего случается при бесконтрольном приеме витаминов ребенком. «Детские» витамины часто содержат вкусовые и ароматические добавки, благодаря которым препарат воспринимается ребенком как сладость. Неудивительно, что малыш, если у него есть доступ к средству, может полакомиться им точно так же, как обычными конфетами, и получить серьезную передозировку. Поэтому важно, чтобы витаминные добавки выдавали ребенку взрослые, точно в той дозе, которая ему необходима.

Учитывая то, что холекальциферол принимает участие во множестве протекающих в организме физиологических процессов, его избыток приводит к нарушению обмена веществ, в частности, кальция, изменению кислотно-щелочного баланса организма, серьезным нарушениям в работе почек, сердца, печени. Как острая, так и хроническая передозировка витамина D является опасным состоянием и требует медицинской помощи.

Признаки передозировки витамина D следующие:

• нарушение сознания, слабость, резкая сонливость или, наоборот, бессонница, возбуждение;
• колебания артериального давления, чаще его повышение;
• рвота;
• учащение мочеиспускания вплоть до обезвоживания организма;
• отечность, ноющие боли в мышцах и суставах;
• выраженная бледность;
• аритмия.

Некоторые проявления передозировки напоминают симптомы аллергической реакции, но при передозировке не возникает анафилактического шока или ангионевротического отека. Тем не менее передозировка холекальциферола не менее опасна, чем аллергия на него, поэтому при выраженном недомогании лучше как можно скорее обратиться к квалифицированному врачу, который определит причину патологии и порекомендует необходимое лечение.