Что лучше насечки или кровь на аллергию
- Форум
- Архив
- Детское здоровье
Открыть тему в окнах
Подскажите, какой анализ лучше сдать? И лучше сначала к врачу или можно самим , а потом уже на прием?
Мы кровь сдавали в ИАКИ, насечки в Сперанского. Получили ровно противоположные результаты)) Т.е то, что показало макс.аллергию по крови, совершенно не подтвердилось по насечкам. Сошлись только аллергии на кошку и березу. Выкинули больше 20 тыс руб, и так и не поняли, есть аллергия или нет.
У нас высокий общий иммуноглобулин E, в детстве была аллергия на молоко, до 2 лет на гидролизате сидели, а сейчас кровь показывает аллергию на молоко, а по насечкам чисто. Аллергологи сказали короче смотреть по коже,а у нас на коже никогда не проявляется. Просто нас круглогодичный аллергический ринит, аденоиды на его фоне выросли, удалять не разрешают, а аллергены найти толком не могут. Одни гадания от врачейВот только что в другом топе написала: получила рез-ты анализов из иаки, дочери и сына, ну просто совершенно ни о чем: на то, на что у детей аллергия — ее нет, и наоборот. И противоречат рез-там предыдущих анализов из др лаборатории (те как раз подтверждали наши наблюдения) Насечки не буду делать, опасаясь ухудшений.
Сдавали только кровь. Результат абсолютно не подтверждается опытным путем. Т.е. на что показал анализ высокую аллергию — в действительности нет вообще. Зато на что не показал анализ — опытным путем есть… Насечки наверное будем делать еще, какие-то аллергены так и остались невыясненными(((
Насечки, т.к. на коже будет заметно малейшее покраснение, припухлость. Кровь показывает только сильную аллергическую реакцию.
Лучше насечки. У сына была непереносимость молочного белка, при попадании капли молока на КОЖУ сразу вылезала жуткая крапивница, если пил молоко, то начиналась рвота и высыпала крапивница по всему телу. Сдавали аллергены по крови, на молоко не показало ничего, также и на арахис, от которого у ребенка анафилактический шок… Врач сказала, что это связано с тем, что эти продукты исключены из питания.
Наша педиатр говорит, что эти анализы практически всегда показывают разные результаты. И не факт, что реакция кожи — это то же, что будет, когда ребенок съест или выпьет то, на что проверяют.
Анализ крови делать не стоит однозначно, уже давно доказана их неинформативность в плане выявления аллергенов.
Насчет кожных проб — с аллергологом и определитесь на приеме, нужны они или нет. Все равно это делается у врача.по-большому счету, никакой. потому что в итоге всё определяется опытным путем. ни один анализ полностью достоверным не является. мы в свое время сдавали оба-два, и то весьма приблизительно с действительностью. 2 показателя с реальностью совпали.
А что, могут быть ухудшения? Я кровь решила не сдавать, и так ясно на что аллергия. А вот осенью пробы думала сдавать. теперь и в этом сомневаться?
Ну это же прямой контакт с аллергенами, мб рекция и зависит она от инд чувствительности. Врач, с которым я советовалась, говорит, что на его памяти пробы однажды закончились реанимацией. И остальные врачи, когда я высказываю опасения, легко соглашаются на кровь, ни один не стал уговаривать, что это совершенно безвредно.
на прошлой неделе делали насечки. врач сказала, что лучше бы кровь сдавали. так как там можно более детально все исследовать. например не просто яйцо, как в насечках, а отдельно белок и желток. и так далее. и бОльший список по крови
можно тут спрошу? а детям в два года как-то определяют аллергены?
второй раз появились красные пятна на ступнях ног, и пару на теле… на что не могу понять… сидел на диете, потом постепенно все прошло, медленно вводили продукты обратно и все было замечательно… спустя может месяц опятьтак же — кровь или насечки
в 2 года обычно кровь. насечки все-таки попозже. нам сказали года в 4
все зависит от ребенка — сможет высидеть или нет
Поэтому зачастую сдают кровь. Да и опасно.
спасибо! а сначала наверно к аллергологу сходить? а если без проявлений мы пойдем, то что она скажет? фотки наверно хватит ей?
сдавать можно что угодно, только это все равно неинформативно
Источник
Хотела по совету модератора спрятать часть письма, а сама удалила большую его часть:( Попытаюсь востановить.
Как я писала в прошлом посте https://www.babyblog.ru/user/ProstaYa/3017186 нам поставили диагноз обострение аллергического ринита и нашли его причины путем насечек. Вот теперь я уже сомнваюсь, что все это так и есть, не в плане ринита, а в плане причин его возникновения, и даже хочу пойти к другому врачу. Объясню почему:
Столкнувшись с аллергией, и перелопатив кучу материалов на эту тему, меня стали одолевать большие сомнения в нашей диагностике. Прочитав даже вот эти статьи:
https://www.2mm.ru/dispanser/829
https://www.medicalj.ru/diseases/otorhinolaryngology/122-allergic-rhinitis
взгляд упал на следующее:
1. постановка кожных проб. Один из самых информативных и экономичных видов аллергодиагностики. Должен проводиться только в специально предназначенном для этой процедуры кабинете. В ходе обследования пациенту делают несколько насечек (царапин) на коже и сверху капают 1-2 капли специально приготовленного аллергена. Реакция оценивается в течение 15-30 минут. Данный метод обладает наибольшей достоверностью, но имеет ряд ограничений.Так кожные пробы не ставятся в момент обострения заболевания, их не проводят беременным и кормящим.
Врач пишет нам на листике диагноз — обострение аллергического ринита, и тут же делает 10 проб. Которые согласно различным источникам могут показать не достоверный результат..
2. Материал для исследования: сыворотка крови. Единицы измерения: исследование полуколичественное. Результат выдается в крестах. Интерпретация результатов:
отрицат. отрицательно (< 50 Ед/л);
+слабая чувствительность (50-100 Ед/л);
++ умеренная чувствительность (100-200 Ед/л);
+++высокая чувствительность (>200 Ед/л).
Нам наша врач напротив некоторых проб поставил «++», а напротив пыльцы так даже «+++», на основании внешнего вида??? кровь у нас никакую вообще пока не брали.
3.В процессе проникновения в организм раздражителей с целью обнаружении аллергии может установиться любая реакция.В связи с этим пробы на аллергию делаются только в специализированных медицинских учреждениях, где, в случае обострения реакции, медики могут оказать экстренную помощь.
Что-то я сомневаюсь, что там где мы были, была реанимация, а ведь мог бы произойти и анафилактический шок я так понимаю..
4.Пробы на аллергию ставят по следующее схеме — жидкость с раздражителем либо наносят на заранее сделанную небольшую царапинку на запястье, либо шприцом делают подкожную инъекцию. Если на введенный препарат у человека есть аллергия, то через какое-то время на месте пробы на аллергию возникает покраснение и отек, свидетельствующие об аллергической реакции. Как правило, проводят около двадцати проб за один раз.
Я, глядя на ручку дочки, не видела отеков и покраснения, кроме как возле одной пробы — на гистамин. Там видно было на пол см. вокруг царапинки покраснения и маленькие прыщички сразу. А все остальные точки на мой взгляд, как были, так и остались, только у некоторых выступило чуть чуть крови из под кожи — эта кровь не похожа ни на отек, ни на покраснение. Это именно как если любого человека иголкой ткнуть, будет красная малюсенькая точечка. И на основании этого ставить нам какие-то плюсы??? Я стала очень сомневаться вообще, что у нас аллергия на эти вещи.
Вобщем я так думаю, что аллергическая реакция у нас есть, а на что и почему, пробы эти, думаю не факт что правдивы были и были ли вообще. Жаль я до похода к аллергологу не поинтересовалась так подробно этой темой. Все- таки мед. учереждение надо выбирать тщательнее в таком вопросе. И кстати, я почти уверена, что и без всяких проб причина нашего ринита следующая:
5.Возможные аллергены, которые могут вызывать аллергический ринит:
- домашняя или библиотечная пыль;
- клещи, обитающие в домашней пыли;
- аллергены насекомых;
- пыльца растений;
- аллергены плесневых и дрожжевых грибов;
- некоторые продукты питания;
- лекарства.
Я практически убеждена, что в нашем случае причина — это медицинские препараты! Вот уже с сентября месяца мы постоянно что-то едим, пьем, пшикаем, капаем нос, прошли 4 курса антибиотиков!!! В остальном наш быт не изменился существенно. Кот с нами живет с рождения, растений дома нет, питание существенно не поменялось — кроме как в саду стали давать что-то новое, но мы туда почти не ходим из-за постоянных болезней-3-7 дней в месяц. Самое долгое продержались 10 дней. При этом до 2,5 лет, мы постоянно сдаем кровь, сдавали в месяц, в год, в два и перед садом в 2,5. И ОНА ВСЕГДА БЫЛА НОРМАЛЬНОЙ!!! Кроме последнего анализа сделаного перед новым годом, в котором было повышеное колическтво лейкоцитов и еще чего-то, почему наша педиатр западозрила у нас инфекционный и аллергический процессы и направила к лор-врачу нос проверить. Неужели, если бы у нас была аллергия на кота «++», на домашнего клеща «++», и пыльцу еще и «+++», то на протяжении 2, 5 лет или хотя бы в последний раз когда мы перед садиков сдавали в августе анализы — это не вылезло бы в анализе крови? И в целом у нас в семье нет аллергиков, и никогда не было. И вот до настоящего времени мы с этим проблем не знали, кроме как редких проявлений пищевой аллергии в виде небольших шершавостях на ногах. Даже если аллергены накапливаются, не может же так быть что у нас анпример последний год вообще проблем не было до настоящего времени (и это при аллергии на пыльцу то в «+++»), а сейчас резко произошло обострение?Вобщем я почему-то НЕ ВЕРЮ!!! Не в то, что у нас аллергии нет, а в то в чем у нас нашли якобы причины ее. Конечно, вообще вся эта ситуация, и что пробы некоторые «положительные», для меня звоночек, что надо нам провериться у аллерголога. Только к этому аллергологу я уже не пойду.
Вот хочу еще у настоящих аллергиков спросить, обоснованы ли мои подозрения? Делали ли вам насечки, и было ли видно на них действительно реакцию, как пишут в статьях, или это возможно, что врач увидела, а я нет? Мне просто на другом форуме одна мама написала, что у них аллергия вот тоже на кота, и это было видно по пробе, пошло покраснение вокруг. Но я такого не видела ничего.. Ни покраснений, ни волдырей, ни припухлости. Просто красненькая точка укола, и все. Так же, как и по другим пробам (кроме реакции на гистамин, там было видно пятнышко сразу, по диаметру как реацкия манту примерно). Даже если отбросить, что их нам вообще не должны были проводить в стадии обострения ринита, реакцию я бы сама наверное тоже заметила?
Источник
Новости /
- Чтобы объявить аллергии войну первым делом нужно выяснить: какое именно вещество заставляет вас чихать, плакать или чесаться?
Системное лечение аллергии начинается с поиска возбудителя атипичной реакции организма. Обнаружить его можно двумя способами: с помощью анализа крови и кожных проб. Какую диагностику выбрать? Если задать этот вопрос нескольким аллергикам, то их ответы заставят вас серьёзно задуматься.
Почему способы определения аллергена вызывают столько споров и дискуссий?
«Режем кожу»
Кожные пробы (скарификационный метод) – самый старый, быстрый и точный способ определения реакции организма на конкретный аллерген. Проводится он прямо в кабинете врача, который скарификатором наносит маленькие насечки на внутреннюю часть руки. Царапинки затрагивают только наружный слой кожи, они незаметны и не больнее укуса комара. Далее в дело вступают потенциальные аллергены – они в виде капельки раствора наносятся на область пореза. Схема простая и точная: если в течение 15-20 минут на коже проявляется аллергическая реакция, то белок конкретного вещества организм воспринимает как врага.
Плюсы кожной пробы – быстрое и достоверное определение аллергена в кабинете врача. За один раз можно провести тест до 40 аллергенов. Впрочем, на деле пациента никто не превращает в «жертву» эксперимента и не проверяет на нём максимальное количество реакций. Опытный аллерголог соберёт анамнез и предполагаемый источник «опасности» определит ещё до проведения кожной пробы.
Минусы – за 10 дней до исследования нельзя принимать гистаминные средства, потому что они могут сказаться на чувствительности кожного теста.
Пробы заменяют анализом крови, если у пациента имеется крапивница или другое кожное заболевание, что затрудняет интерпретацию результата; положительные кожные пробы ко многим продуктам. Данную диагностику обычно не проводят беременным, детям младше пяти лет и людям старше 60 лет.
Какая «память» у крови?
Определить причину аллергии способен и другой метод – иммуноферментный анализ крови. Причём есть возможность исследовать реакцию не только на конкретное вещество, но и на целый комплекс потенциальных возбудителей. Такие панели удобны тем, что любой человек за один раз проверяет свои «отношения» сразу с несколькими аллергенами. Так, например, в МДЦ «ЭЛИСА» сформированы 6 комплексов из 11 аллергенов с учётом особенностей южного климата и города Сочи. Особенность комплекса в том, что провести исследование может любой желающий. Для этого необходимо внимательно изучить панели, сопоставить их со своим образом жизни, выбрать подходящую, сдать кровь из вены и ждать результата.
Каким образом исследуется кровь?
– Кровь проверяется на наличие иммуноглоблинов класса Е, – объясняет Юлия КОЧКАЛДА, ведущий специалист лаборатории МДЦ «ЭЛИСА». – Это белковые молекулы, которые вырабатываются клетками иммунной системы в ответ на контакт с аллергенами. Важный момент: контакт с определённым возбудителем уже должен был произойти, только в этом случае организм его запоминает. Атипичная реакция начинается только после второй встречи с аллергеном, срабатывает иммунологическая память. Именно поэтому определить на перспективу, какие вещества вызывают у человека аллергию, невозможно.
Плюсы анализа крови – сдать кровь на конкретный аллерген человек может без направления врача.
Минусы – исследование не столь оперативное, результаты вы получите только на следующий день.
Что лучше выбрать?
Какому способу диагностики доверяют сами аллергологи? Большинство врачей рекомендуют дополнять одно исследование другим.
– Анализ крови – это первичная диагностика, – комментирует Владимир НИКОНОРОВ, врач аллерголог-иммунолог МДЦ «ЭЛИСА». – Но нужно доверять той лаборатории, которая проводит исследование, чтобы на 100% быть уверенным в результате. Кожная проба удобна тем, что реакцию можно проверить сразу, как человек пришёл на приём. Но и здесь есть нюансы. Например, за 10 дней до кожной пробы пациент не должен применять гистаминные препараты, что порой просто невозможно. Поэтому с этой точки зрения кожная проба — капризная вещь. С анализом крови такое ограничение – пять дней, поэтому для многих пациентов данный вариант предпочтительнее. Для детей лучше подходят кожные пробы, поскольку многие боятся сдавать кровь, а страх провоцирует выброс гистамина, что влияет на конечный результат.
В МДЦ «ЭЛИСА» вы можете не только сдать анализ крови, выбрав один или несколько комплексов из 11 аллергенов, но и перепроверить результат кожной пробой. Такая комплексная диагностика поможет подобрать адекватное лечение и надолго забыть про аллергию.
Источник
Показания для проведения аллергопробы
Процедуру проводят в специализированных медицинских центрах. Кожные пробы на аллергены у детей делаются под контролем врачей, потому что иногда во время процедуры возникают осложнения и пациенту может понадобиться незамедлительная помощь специалистов. Есть 3 причины для проведения аллергопроб:
- Если у ребенка есть подозрение на пищевую аллергию. Тогда необходимо сделать анализ, чтобы выявить аллерген и определить потенциально аллергенные продукты.
- Если у него был анафилактический шок.
- Если у ребенка возникла реакция на вакцину и надо подтвердить ее аллергическую природу.
Полученные данные используются не только для постановки точного диагноза, но и для определения тех групп аллергенов, которых родителям не стоит опасаться.
Если у человека выявлена аллергия, то рекомендуется провести аллергологические пробы для того, чтобы выявить основной возбудитель и начать эффективное лечение. К показаниям для проведения аллергической пробы относятся пациенты с подозрением на
Присутствующие у человека все или некоторые вышеперечисленные симптомы, требуют проведения полного обследования, чтобы удостовериться в наличии аллергии. Лучшим методом является тест на аллергию.
Целью аллергопробы является:
- определение метода лечения аллергии;
- тестирование повторно введенных медикаментов;
- установление реакции на косметические средства, продукты питания, животных, насекомых, пыль и др.
Аллергия возникает из-за реакции организма на раздражающий фактор, а это означает, что иммунная система нарушена. Аллерготест поможет выявить основные возбудители, тем самым предотвращая последующие реакции организма.
Как и многие другие методы, аллергические пробы могут быть противопоказаны человеку. Это бывает в случаях если:
- человек болен инфекционными заболеваниями с хроническим течением (ангина, воспаление легких, бронхит);
- у человека синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) или другие аутоиммунные патологии, при них аллерготест запрещен;
- анафилактический шок (анафилактические и анафилактоидные реакции);
- при кормление грудью (лактация);
- астматический бронхит на декомпенсированной стадии;
- вынашивание ребенка;
- ухудшение аллергических реакций;
- расстройства психики (неврозы, неврастения, шизофрения и др.).
Существует два вида ограничений для проведения аллергической пробы: абсолютные и относительные.
- Абсолютные подразумевают проведение другого безопасного и высокоинформативного анализа крови на наличие антител (пищевая панель аллергенов).
- Касаемо относительных противопоказаний, то при беременности, воспалении легких и ангине запрещено введение даже самой малейшей дозы возбудителя аллергии.
Аллергопробы для детей также противопоказаны, если они больны ангиной, гриппом, простудой и т.п.
Технология аллергопроб
Перед тем, как делать тест на аллергию, врач изучает сведения о развитии аллергии и выявляет предположительную группу аллергенов. Тестовые препараты с раздражителем либо наносят на заранее сделанные небольшие царапины на запястье, либо делают подкожную инъекцию.
Часто проба на один и тот же аллерген проводится с использованием различных концентраций раздражающего вещества. Покраснения, сыпь или отек, свидетельствующие об аллергической реакции, фиксируются и анализируются.
Анализ крови на аллергию: общий и клинический анализ крови
Анализ крови на наличие антител — это первый аллерготест, который делают пациенту. При помощи такого теста на аллергию можно определить тип аллергии. Анализы крови не приводят к развитию каких-либо аллергических реакций у пациента и поэтому практически не имеют противопоказаний. Они рекомендуются при любой форме аллергии.
При наличии аллергии возможны два варианта ситуации: случай, когда известно, что՛ вызывает аллергию, и положение, когда источник ее неизвестен.
В последнем случае необходимо проведение специальных исследований – с забором крови и расшифровкой анализа на аллергию по ней либо изучение вопроса производится методом кожных проб.
Методы обследования
Если организм показывает аллергию (демонстрирует ее), но самостоятельная диагностика аллергии — как ее факта, так и источника, невозможна, то выявление осуществляется следующими способами:
- проведением клинического анализа крови (с учетом неспецифических показателей);
- целенаправленным изучением крови с определением уровня иммуноглобулинов;
- оценкой кожных проб (без необходимости сдавать кровь на аллергены);
- методикой иммуноблоттинга (применением аллергических панелей).
Способы исследования имеют возрастные отличия. Так, если анализ крови на аллергию – общий метод для детей и взрослых, то детей до 3 лет не проверяют кожными тестами, а у менее чем полугодовалых младенцев определение иммуноглобулинов даст недостоверные результаты (ввиду не сформировавшегося пока окончательно уровня иммунного ответа).
Проведение аллергопроб у детей
Перед тем как делать аллергопробы детям, предварительно выделяют потенциальные группы аллергенов, которые необходимо протестировать с помощью кожных аллергопроб. Процедура заключается в контакте организма с препаратом, содержащим аллергенные вещества в небольшом количестве. Реакция проявляется достаточно, чтобы выявить аллерген, но при этом не нанести вред пациенту. Малышам чаще всего назначают кожные пробы, поскольку они не причиняют сильный стресс.
Подготовка к пробам
Кожные аллергопробы у детей не предполагают радикальных изменений в образе жизни за 24 часа до теста. Можно есть любую пищу, заниматься спортом. Главным условием является временный отказ от антигистаминных препаратов. Наличие данного вещества в крови не позволит получить точный результат.
Противопоказания
Проведение кожных аллергопроб возможно не у всех детей. Существуют группы риска, которые могут столкнуться с рядом осложнений во время проведения процедуры. Поэтому стоит предварительно проконсультироваться с врачом и обратить внимание на несколько противопоказаний к проведению кожных проб, которые могут стать причиной неточного результата или ряда осложнений во время процедуры. Не рекомендуется делать пробы на аллергию детям при:
- обострении сенсибилизации;
- простуде, ОРВИ и других болезнях;
- обострении хронических заболеваний;
- приеме антигистаминных препаратов.
Анализ может проводиться двумя способами: методом укола (прик-тестирование) или царапины (скарификационный тест). Первый считается более безопасным.
Проводятся аллергопробы в области предплечья. Врач-аллерголог обрабатывает кожу ребенка спиртом, затем наносит на нее капли вещества, содержащего аллергены. Если проводится прик-тестирование, специалист делает неглубокие уколы сквозь препараты, а в случае скарификационного теста он наносит небольшие царапины.
После нанесения уколов или царапин должно пройти 15-20 минут. За это время проявится реакция организма: участки кожи набухнут и покраснеют в местах взаимодействия с препаратом, содержащим аллергенное вещество.
Детям, у которых кто-либо из родственников подвержен аллергическим реакциям, также необходимо провести диагностику.
Бывает так, что несмотря на правильный рацион питания и уход, у ребенка все равно проявляются аллергические реакции. Ни родители, ни врачи точно не смогут определить на что есть аллергия. Именно в этом случае аллергопробами можно добиться лучшего результата.
Чтобы понять как делают пробы детям, перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться с аллергологом.
Наиболее подходящие аллергопробы для детей это скарификационные, то есть на кожные покровы наносят раздражитель в определенном количестве. Скарификационный вид обычно проводят на предплечье, детям на бедре или спине.
Метод производится тремя способами:
- царапается верхний слой эпидермиса и наносится аллерген;
- прокалывание кожи специальной иглой;
- внутрикожная проба – введение аллергена производится шприцем.
Кожные аллергопробы подразумевают наблюдение специалистами за реакцией организма на раздражитель. Чем ярче по цвету и больше по размеру пятно, которое образовывается вокруг участка проб (укол или царапина), тем более вероятно поставить правильный диагноза и выявить основной возбудитель.
Пробы разрешены не всем детям. Аллергопробы для детей до двух лет не дают ожидаемого результата и доставляют дискомфорт.
Также для того, чтобы проводить пробы на аллергию детям, болезнь должна быть в стадии полной ремиссии, то есть у ребенка в этот период не должно быть ни одного признака болезни (высыпания, насморк, кашель и др.).
Взрослым необходимо перед проведением аллергической пробы не давать ребенку никаких противоаллергических медикаментов.
Процедура проведения проб у детей ничем не отличается от таковой у взрослых. Но существуют возрастные ограничения. Прямые кожные, косвенные и провокативные пробы не допускаются для детей младше 3 лет. Многие врачи-аллергологи настаивают на том, что при аллергии, протекающей плавно, без серьезных рецидивов, такие пробы не стоит делать до 5 лет, так как быстрорастущий детский организм может естественным путем изменить реакцию на аллерген.
Косвенная кожная аллергопроба
Аллергены вводятся в микроцарапины на коже больного. Обычно за один раз проводят около двадцати проб. Кожная реакция указывает на то, какой именно раздражитель сработал. Этот тест на аллергию достаточно длительный – иногда занимает более суток, в течение которых пациент находится в стационаре под наблюдением.
При проведении косвенной дерматологической пробы человеку подкожно вводят инъекцию, содержащую раздражитель, а затем вводят сыворотку крови, чувствительной к данному типу аллергии. По реакции делают вывод о том, насколько опасен конкретный аллерген для человека.
Подготовка перед проведением аллергопробы
Как подготовиться к процедуре поможет специалист, разъяснит и даст определенные рекомендации.
Есть перед проведением аллергопроб не запрещено, а даже наоборот это должно быть обязательным. Особенно это касается детей.
При использовании гормональных мазей или кремов нужно сообщить об этом врачу. В данном случае проба будет проводиться на участке кожи, который не был затронут средствами.
Прежде чем проводить аллергические пробы, пациент должен сдать кровь на анализ. Если аллергия не выявлена и явных противопоказаний нет, то можно приступать к выбору аллергопроб.
Анализ крови требуется для того, чтобы узнать есть ли аллергия и увидеть объем составляющих по крови. К сдаче аллергопробы необходимо тщательно подготовиться. За несколько дней до проведения пробы, рекомендуется исключить физические и эмоциональные нагрузки.
- Скарификационные пробы на аллергию. На предплечье пациента наносятся фрагменты аллергена. Делается несколько небольших по длине царапин с помощью иглы или ланцета;
- Аппликационные. Самый безопасный вид. Проведение не требует никаких повреждений кожи. На кожный покров накладывается тампон, смоченный раствором раздражителя;
- Прик-тест или укол. На кожу капают каплю аллергена, после с помощью специальной медицинской иглы прокалывается аккуратно зона тестирования;
- Косвенные. Сначала под кожу вводят аллерген, спустя некоторое время врач делает сбор венозной крови, чтобы выявить уровень антител;
- Провокационные. Производится реакция Праустница-Кюстнера, то есть вводится сыворотка с кровью больного аллергией здоровому человеку, по крови при микроскопическом исследовании выявлены частицы предполагаемого аллергена. Спустя сутки врачом определяется уровень всех антител в кожных покровах, после участок, где проводилась проба обрабатывается аллергеном. Далее происходит стандартное наблюдение за реакцией организма на раздражитель.
Реакция | Результат | Характеристика |
Отрицательная | – | Отсутствие припухлостей и гиперемии |
Сомнительная | ± | Гиперемия без припухлостей в месте проведения пробы |
Слабоположительная | Припухлость достигает 2-3 мм, заметна только если натянуть кожу, выраженная гиперемия | |
Положительная | Припухлость достигает 4-5 мм, заметна без натягивания, высокая гиперемия | |
Резко положительная | Припухлость достигает 6-10 мм с присутствием псевдоподий, высокая гиперемия | |
Очень резко положительная | Припухлость достигает больше 10 мм с присутствием псевдоподий, выраженная гиперемия и лимфангит |
Оценка внутрикожных аллергических проб
Реакция | Результат | Характеристика реакции |
Отрицательная | – | Размеры такие же, как в контроле |
Сомнительная | ± | Припухлость рассасывается намного пассивнее, чем в контроле |
Слабоположительная | Припухлость составляет по диаметру 4-8 мм, кожные покровы вокруг гиперемированы | |
Положительная средней степени | Припухлость достигает 8-15 мм в диаметре, гиперемия кожи | |
Резко положительная | Припухлость достигает 15-20 мм в диаметре с наличием псевдоподий, гиперемия кожи | |
Очень резко положительная | Припухлость более 20 мм в диаметре с наличием псевдоподий, совокупными волдырями по окружности с выраженной гиперемией кожи |
Расшифровка результатов аллергопроб
Одним из наиболее информативных и быстрых проб является прик-тест. Нанесенные царапины и действие аллергена дадут точный результат о присутствии или отсутствии аллергических реакций.
Если царапина не больше 2 мм, то реакция негативная, если же 5 мм – положительная (см. фото выше). Общая расшифровка анализа занимает не больше пяти минут. После специалист объясняет самому аллергику или родителям больного ребенка результаты диагностики.
Чтобы знать, что необходимо исключить из рациона питания или избегать каких-либо других раздражающих факторов нужно сделать аллергическую диагностическую пробу.
После процедуры врачи замеряют линейкой область поражения. В зависимости от этого они дают определение сенсибилизации. Каждая область вздувшейся кожи показывает отсутствие у организма устойчивости к данному аллергену. После проведения теста выдается список, в котором представлена более подробная расшифровка результата анализа. Итог может быть:
- отрицательным;
- слабоположительным;
- положительным;
- сомнительным.
Проведение аллергопроб у детей
Для лечения аллергии необходимо обратиться к детскому врачу аллергологу-иммунологу. После опроса и осмотра он назначает ряд анализов помимо аллергопроб. Детям часто рекомендуют сделать кожные пробы, позволяющие безболезненно найти специфическое для организма вещество, приводящее к сенсибилизации. Данный анализ позволяет выявить реакцию иммунной системы на несколько групп аллергических веществ. Аллергопробы не наносят вреда детям.
Существует несколько методов выявления реакции организма на вещество. Наиболее распространенными являются:
- Кожные пробы. Пациенту делают небольшие проколы кожи в местах скопления препарата, после чего проступает легкая реакция на аллерген. Безболезненный и удобный способ для выявления причин аллергии у детей.
- Исследование специфических антител Ig E. Для этого выполняется забор крови для последующего получения данных о причинах сенсибилизации. Такой метод подходит для детей, у которых был анафилактический шок. Эффективность анализа крови на аллергию ничем не отличается от кожных проб.
- Провокационные тесты. Используются, если предыдущие методы не указали на точные причины заболевания. Исследование проводится в стационаре. Человеку вводят небольшую дозу аллергена под язык, в нос или в бронхи, а после дается оценка результата. Данный метод исследования может дать непредвиденную реакцию организма человека, поэтому детям провокационные тесты не назначаются.
- Элиминационные тесты. Часто используются для выявления аллергии у детей младшего возраста. Метод заключается в удалении аллергена из окружения человека. Примером является элиминационная диета, при которой из рациона пациента выводится предполагаемый аллергенный продукт, и если за 7-14 дней наступает улучшение, значит, данное вещество послужило причиной заболевания.
Противопоказания
Чтобы выявить основные аллергены аллергологи используют несколько видов проб. Виды аллергических проб:
- Скарификационные пробы на аллергию. Данный аллерготест проводится для установления чувствительности человеческого организма к различным возбудителям аллергии;
- Аппликационные. Подразумевается введение под кожу фрагмента аллергена, после наблюдаются и оцениваются местные кожные изменения;
- Прик-тест или укол. Самый удобный и быстрый тест для выявления аллергических реакций;
- Прямые. Проведение обследования делается для диагностики болезней, которые развились при непереносимости определенного раздражителя. Эпидермис и предположительный аллерген напрямую контактируют;
- Косвенные. Эти аллергологические пробы довольно трудоемкие и занимают много времени. При проведении теста необходимо находится под четким контролем специалиста. Также метод болезненный, так как аллергены вводятся глубоко под кожу.
- Провокационные. Метод используется только если другие способы дали низкую информативность. Провокационная проба дает возможность установить диагноз более точно, чем предыдущие тесты.
- Цитотест. Для обнаружения аллергии на продукты питания применяется цитотест. Сыпь, сухость кожи и зуд могут быть вызваны нарушенной работой желудочно-кишечного тракта. Данный тест на аллергию подразумевает проверку реакций на 50 продуктов питания и более, которые могут ежедневно употребляться в пищу. Данный способ рекомендуется людям, у которых есть недостаток или переизбыток веса, зудящая сыпь, общее недомогание, расстройство стула (диарея, запор).
Проведение определенных видов тестирования подразумевает включение в процесс верхн?