Что лучше от аллергии детям фенистил или супрастин для ребенка

Обновлено: 01.08.2019 11:59:58

Эксперт: Сергей Брилль

Фенистил и Супрастин – антигистаминные средства в разных формах выпуска, которые имеют ряд преимуществ и недостатков. Мы их разобрали, чтобы было проще ориентироваться в выборе лучшего лекарства для лечения аллергических заболеваний.

Описание Фенистила

Противоаллергическое лекарство Фенистил можно приобрести в виде геля, эмульсии и капель. В основе содержится диметинден. Выпускает его компания Novartis Consumer Health в Швейцарии. Есть в свободной продаже, можно купить без рецепта.

Оказывает не выраженное м-холиноблокирующее и антибрадикининовое действие. В дневное время его прием сопровождается незначительным седативным действием.

Биодоступность средства – 70%. Выводится с мочой и желчью.

Эффективность

В одном из исследований принимали участие 113 пациентов до 17 лет. Оценивалась эффективность препарата Фенистил при аллергии состояниях, что сопровождаются зудом. Назначалось по 10-20 капель 3 раза. Терапия длилась от 3 дней до 3 недель в зависимости от клинических проявлений.

У 81% больных были хорошие и очень хорошие результаты. У большинства больных снижалась тяжесть зуда. Исследование также показало, что Фенистил эффективно применять не только при аллергических болезнях. Он хорошо снимает зуд неаллергического генеза.

Источник: Применение диметиндена малеата при различных зудящих заболеваниях кожи в детском возрасте. Журнал Лечащий Врач. Терек Е., Катона М. 2011.

Противопоказания

Использование средства Фенистил запрещено при:

1. глаукоме;

2. непереносимости состава;

3. лактации;

4. гиперплазии простаты;

5. астме;

6. до 1 месяца;

7. в 1 триместр вынашивания плода.

При заболеваниях органов дыхания лекарство назначается не всегда, есть риски. До года нужны веские основания к применению за счет седативного эффекта, который может приводить к эпизодам апноэ во время сна.

Побочные симптомы

Нежелательными симптомами от приема Фенистила выделяют сонливость, которая особенно часто случается в первую неделю применения. Также могут отмечаться сухость слизистой, повышенная возбудимость, отеки, мышечные спазмы, высыпания , нарушение дыхания.

Применение и дозировка

После 12 лет – 3-6 мг на 3 приема, по 20-40 капель 3 раза. При сонливости дозировка снижается, применяется 20 утром и 40 перед сном.

От месяца дозировка рассчитывается индивидуально и разделяется на 3 приема. От месяца до года – 9-30, 1-3 года – 30-45, 3-12 лет – 45-60 капель.

Передозировка сопровождается нарушениями со стороны ЦНС. Возникает сильная сонливость. Есть вероятность появления у детей м-холиноблокирующих эффектов. Это атаксия, тахикардия, судороги, возбуждение, приливы крови, задержка мочи. Снижает АД.

Для лечения назначается активированный уголь или другой энтеросорбент. Назначаются лекарства для поддержания дыхания и нормальной работы ССС.

Кому подходит

Назначается Фенистил аллергических болезнях. Также показан при кожном зуде разного генеза: корь, экзема, атопический дерматит, ветрянка, укусы насекомых.

С профилактической целью используется при гипосенсибилизирующей терапии.

Описание средства Супрастин

Противоаллергическое лекарство Супрастин производится в таблетках и растворе для в/м и в/в введения. Активный компонент – хлоропирамина гидрохлорид. Производитель – EGIS Pharmaceuticals PLC в Венгрии.

Хлоропирамин – классическое антигистаминное вещество. Дает противорвотный эффект, обладает слабой спазмолитической активностью.

Всасывается лекарство в ЖКТ. Эффект проявляется быстро – через 15-30 минут и длится до 6 часов.

Исследования и эффективность

Новое поколение средств отличается пролонгированным действием, но меньшим списком показаний. Супрастин относится к лекарствам первого поколения. Официальными показаниями к его назначению относят ангионевротический отек, ринит, крапивницу, атопический дерматит аллергического происхождения.

Он важен в комбинированном лечении разных видов крапивницы. Наличие инъекционной формы выпуска препарата расширяет возможности его применения, когда у пациента имеются заболевания ЖКТ, что не позволяют использовать таблетированный препарат.

Источник: Хлоропирамин (Супрастин) – современные аспекты применения в терапии аллергодерматозов. РМЖ. Петрова К.С. 2014.

Противопоказания

Лекарство Супрастин противопоказано при:

1. гиперчувствительности;

2. астма;

3. вынашивание плода;

4. грудное кормление.

Не используется для терапии до 3 лет. С осторожностью назначается при глаукоме, дисфункции печени и почек. Для пожилых и на фоне болезней ЖКТ применять не рекомендуется.

Побочные симптомы

Супрастин переносится хорошо. Нежелательные реакции встречаются редко и проходят без медицинского вмешательства. Они проходят после отмены лекарства.

Возможные побочные проявления при лечении Супрастином:

1. слабость мышц;

2. нечеткость зрения, повышения глазного давления;

3. нарушения мочеиспускания;

4. фоточувствительность;

5. нарушение сердечного ритма, учащенное сердцебиение;

6. сухость во рту, дискомфорт в животе, изменение аппетита, запор.

Дозировка

Взрослым – по 1 таблетке 3-4 раза, детям от 3 до 6 – половина таблетки 3 раза, до 14 – по половине таблетки 2-3 раза. Доза повышается, но должна быть не больше 2 мг/кг при условии отсутствия побочных эффектов. Продолжительность лечения зависит от симптомов и тяжести течения заболевания.

Раствор вводится в/м взрослым по 1-2 мл в сутки, детям – 0,25-1 мл в зависимости от возраста.

Во время терапии нужно наблюдать за пациентом, так как есть риск побочных эффектов. При их появлении дозировка снижается или препарат полностью отменяется.

Передозировка сопровождается галлюцинациями, атаксией, судорогами, беспокойством, тревожностью. У детей повышается возбудимость, развивается лихорадка, возможна кома. В первые 12 часов нужно провести промывание желудка, принять активированный уголь. Нужен контроль АД. Проводится симптоматическая терапия, при необходимости выполняются реанимационные мероприятия.

Кому подходит

Супрастин рекомендуется к применению в таких случаях, как:

1. крапивница;

2. дерматит;

3. аллергия медикаментозная и пищевая;

4. ринит;

5. конъюнктивит;

6. аллергия на укусы.

Стоимость и аналоги

Какой препарат выбрать

Несмотря на то, что лекарства переносятся хорошо, они могут провоцировать тяжелые побочные симптомы, поэтому выбор препарата должен делать врач.

Фенистил более безопасный препарат, а Супрастин более эффективный с большим списком показаний к применению.

Оба лекарства эффективно применять по показаниям. Супрастин может использоваться при неаллергическом зуде. Оба средства противопоказаны при астме.

Фенистил по показаниям может использоваться при беременности, Супрастин же противопоказан в этот период. Первый препарат назначается уже с 1 месяца, второй – только с 3 лет. Таблетки Супрастина продаются без рецепта, уколы – рецептурные.

Разница между этими двумя препаратами

Разница между Фенистилом и Супрастином заметна уже с изучения их лекарственных форм. Если Супрастин производится в форме оральных таблеток, а также раствора для инъекций, то Фенистил можно встретить на прилавках аптек, представленным в виде геля, мази или капель.

Одновременно Супрастин и Фенистил принимать не имеет смысла, даже для достижения интенсивного терапевтического эффекта. Для этого достаточно просто определиться с одним из препаратов, повысив его концентрации настолько, что активных веществ антигистамина будет достаточно для качественной и длительной блокировки симптомов аллергии.

Если речь идет о дерматологической симптоматике, то практичнее будет выбрать Фенистил в виде геля или мази, нанося его на участки кожи, которые были подвержены проявлению крапивницы или каких-либо других высыпаний, сопровождающихся интенсивным зудом, мешающим вести активным образ жизни.

Состояния, при которых уместно применение, как Фенистила, так и Супрастина

Благодаря схожему действию, таких ситуаций достаточно много. Это:

• Экстренное снятие отека Квинке;
• Крапивница;
• Ринит;
• Сонная лихорадка;
• Дерматозы;
• Экзема;
• Дерматиты.

Прием Супрастина и Фенистила особо актуален в летний период времени, когда наблюдается повышение активности различных кровососущих насекомых, так как у большого количества людей разного возраста может проявляться аллергия на яд, который они вводят после прокола или прокусывания кожного покрова. В случаях, когда Фенистил не по карману, его можно заменить не менее качественными, однако дешевыми аналогами, которые не редко являются отечественными. Самым распространенным аналогом Фенистила является Диазолин.

Терапия больных детского возраста

Супрастин вместо Фенистила уместно принимать, когда речь идет о лечении детей. Некоторые педиатры начинают назначать этот препарат уже после того, как ребенку исполняется всего месяц. Противопоказанием в таком случае может служить только индивидуальная непереносимость препарата, которую определяют при помощи предварительной кожной пробы.

Если ребенку не исполнилось и трех лет, ему следует давать Супрастин в виде раствора, приготовленного на основании растолченной таблетки и молока или любой другой пищи, измельченной в блендере. Когда появляется острая необходимость в купировании каких-то особо тяжелых состояний, педиатр может назначить внутривенные инъекции, которые ребенок будет получать до тех пор, пока опасность для жизни не будет блокирована. Это же касается и взрослых пациентов.

Среднестатистический курс лечения обычно не длится дольше недели, если речь не идет о каком-нибудь осложненном бронхите аллергической этиологии, для качественного лечения которого необходимо эффективное воздействие на бронхиальное дерево со стороны антигистаминных препаратов. Чаще всего, именно Супрастин назначаю для профилактики нежелательный реакций детского организма на вакцинацию.

Важно: оба препарата не могут быть использованы в процессе беременности и лактации, чтобы не навредить организму ребенка.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/suprastin__789
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=a90310f8-1e55-491e-8e09-4a0ff15be728&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter