Что лучше от аллергии супрастин или фенкарол

Что лучше от аллергии супрастин или фенкарол thumbnail

Описание Фенкарола

Активным лекарственным веществом Фенкарола является хифенадина гидрохлорид. Он блокирует действие гистаминных рецепторов и устраняет сыпь, зуд, отечность при аллергии. В отличие от Супрастина, Фенкарол оказывает слабовыраженный седативный эффект. Он не вызывает сонливость и может смело использоваться водителями автотранспорта и различных механизмов. Препарат не тормозит психомоторные реакции в организме.

Что лучше от аллергии супрастин или фенкарол

Фенкарол одновременно с Супрастином применять не рекомендуется. В подобной терапии нет смысла. Оба препарата эффективно блокируют H1-рецепторы и прекращают высвобождение гистамина. Фенкарол не угнетает функции центральной нервной системы и хорошо переносится организмом. Его применение целесообразно для устранения кожного зуда, аллергического насморка, сыпи.

Основное преимущество Фенкарола – быстрая всасываемость и высокая биодоступность. Препарат начинает действовать уже через 15 минут после введения. Из минусов можно отметить слабую антигистаминную активность в сравнении с действием средств последнего поколения.

Как действует Супрастин

Если сравнить Супрастин с Фенкаролом, то данный медикамент оказывает такой же терапевтический эффект. Супрастин блокирует высвобождение гистамина из тучных клеток и эффективно снимает проявления аллергической реакции. Препарат относится к антигистаминным средствам первого поколения.

После приёма лекарство вызывает выраженную сонливость и оказывает седативный эффект. Поэтому средство не рекомендуется к применению водителям автотранспорта и движущих механизмов. Супрастин целесообразно использовать для лечения аллергии в домашних условиях.

Аналогами Супрастина являются Кларитин, Дипразин, Димедрол, Диазолин, Тавегил. Эти препараты хорошо снимают сыпь и зуд при аллергии. Выбор необходимого лекарственного средства осуществляет врач. Он учитывает течение заболевания, особенности организма пациента, возраст.

Что лучше от аллергии супрастин или фенкарол

Ребенку медики рекомендуют давать Супрастин для снятия симптомов аллергии. Лекарство можно применять с 1 месяца жизни. При острой аллергической реакции в лечении используются инъекции препарата.

Применение

Супрастин вместе принимать с Фенкаролом нецелесообразно. В лечении аллергии используется монотерапия. Действие двух лекарств может усилить выраженность побочных эффектов. Нельзя пить одновременно два антигистаминных средства.

Фенкарол принимают по такой лекарственной схеме:

  • дети от 3-х лет – 10 мг один-два раза в день;
  • дети 7-12 лет – 10-15 мг дважды или трижды в сутки;
  • подростки – 25 мг – 2-3 р. в сутки;
  • взрослые – 25-50 мг 3 раза в день.

Фенкарол не используется в лечении аллергии при беременности, лактации и индивидуальной непереносимости.

Использование Супрастина в лечении:

  • дети от 1 года до 6 лет – 1/2 табл. 2-3 р. в день;
  • дети 6-12 лет – 1/2 — 1 табл. дважды в день;
  • взрослые – по 1 табл. трижды в день.

Нельзя допускать передозировки лекарства. Из побочных эффектов могут наблюдаться диспепсия, головокружение, мышечная слабость. При усилении побочных эффектов необходима отмена средства и замена его на другой медикамент.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/suprastin__789
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=a90310f8-1e55-491e-8e09-4a0ff15be728&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям

Источник

Сравнение эффективности Супрастина и Фенкарола

Эффективность у Супрастина достотаточно схожа с Фенкаролом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Супрастина более выраженный, то при применении Фенкарола даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Супрастина и Фенкарола примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Супрастина и Фенкарола

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Супрастина она выше, чем у Фенкарола. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Супрастина, также как и у Фенкарола мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Супрастина рисков при применении меньше, чем у Фенкарола.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Супрастина и Фенкарола.

Сравнение противопоказаний Супрастина и Фенкарола

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Супрастина достаточно схоже с Фенкаролом и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Супрастина и Фенкарола может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Супрастина и Фенкарола

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Супрастина достаточно схоже со аналогичными значения у Фенкарола. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Супрастина значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Фенкарола.

Сравнение побочек Супрастина и Фенкарола

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Супрастина состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Фенкарола. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Супрастина схоже с Фенкаролом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Супрастина и Фенкарола

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Супрастина примерно одинаковое с Фенкаролом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2019-09-19 05:59:52

Источник

Что лучше от аллергии супрастин или фенкаролФенкарол относится к числу противогистаминных препаратов, используемых для лечения разных видов аллергии у детей и взрослых пациентов. В детской терапии медикамент широко применяется благодаря безопасной концентрации веществ.

Побочные эффекты возникают только в единичных случаях. Перед использованием препарата важно исключить наличие противопоказаний.

Что это за препарат?

Фенкарол представляет собой антигистаминный препарат, применяемый для лечения аллергических реакций любой этиологии. Компоненты, входящие в его состав оказывают быстрое действие на детский организм, благодаря чему симптомы аллергии начинают уменьшаться в течение одного часа после приема медикамента. Фенкарол обладает не только противоаллергическим, но и антиэкссудативным и противозудным эффектом.

Механизм действия препарата:

  • снижение действия гистамина при аллергической реакции;
  • воздействие только на периферическую нервную систему;
  • профилактика осложнений аллергической реакции;
  • устранение спазма гладкой мускулатуры в кишечнике;
  • снижение токсического воздействия на организм;
  • восстановление баланса в организме;
  • повышение активности диаминоксидазы;
  • адренолитический эффект;
  • уменьшение зуда и жжения;
  • устранение отечности;
  • облегчение общего состояния ребенка при аллергии;
  • нормализация проницаемости капилляров;
  • снижение гипотензивной активности.

Состав и формы выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток, порошка или раствора. В составе одной пачки может быть два блистера по десять таблеток или пятнадцать пакетиков с порошком для приготовления раствора. Активным действующим веществом Фенкарола, независимо от формы выпуска, является хифенадин. Для лечения детей используются только варианты в виде порошка или таблеток.

Вспомогательные компоненты:

  • стеарат кальция;
  • лимонная кислота;
  • ароматизаторы;
  • сахароза;
  • маннитол;
  • картофельный крахмал.

Показания к применению

Что лучше от аллергии супрастин или фенкаролОсновная сфера применения Фенкарола для детей – лечение аллергии и состояний, которыми сопровождается данное заболевание.

Начинать прием можно на любой стадии проявления симптоматики.

Если у ребенка установлен диагноз сезонной аллергии, то принимать препарат можно заранее в период потенциального обострения заболевания.

Перед началом курса лечения рекомендуется пройти обследование в медицинском учреждении и проконсультироваться с врачом.

Показаниями для использования препарата являются следующие состояния:

  • дерматозы различных форм и видов;
  • аллергический конъюнктивит;
  • крапивница острого или хронического типа;
  • отеки аллергической природы;
  • ангионевротический отек;
  • пищевая аллергия;
  • отек Квинке;
  • поллинозы;
  • сенная лихородка;
  • ринопатия аллергического характера;
  • аллергический ринит;
  • аллергия на медикаменты;
  • аллергические бронхоспазмы.

Противопоказания и побочные эффекты

Негативная реакция организма у ребенка может возникнуть при наличии повышенной чувствительности к компонентам из состава препарата. Сопровождаются побочные эффекты появлением сухости во рту, сонливостью, чрезмерной утомляемостью, головными болями или потерей сознания.

Нарушения могут возникать со стороны желудочно-кишечного тракта и проявляться в виде тошноты, рвоты, диареи или несварения желудка. При передозировке во рту возникает горьковатый привкус.

Противопоказаниями для использования препарата являются следующие состояния:

  • индивидуальная непереносимость отдельных компонентов;
  • возраст до 18 лет (для препарата в виде раствора для инъекций);
  • детский возраст до 3 лет (для таблеток);
  • серьезные патологии пищеварительной системы;
  • непереносимость фруктозы;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • дефицит сахарозы в организме;
  • серьезные патологии печени и почек.

Способ применения и дозировка для ребенка

Что лучше от аллергии супрастин или фенкаролДля детей можно использовать только Фенкарол в виде таблеток. Курс лечение составляет минимум десять дней, но может быть скорректирован врачом при наличии особых показаний. Назначается препарат детям с трех лет.

Использование медикамента для новорожденных и грудничков запрещено.

В некоторых случаях лекарственное средство назначается детям с двухлетнего возраста, но дозировка уменьшается до приема половинок или четвертинок таблеток.

Схема приема для детей:

  • детям от трех до семи лет препарат назначается по одной таблетке два раза в день или один пакетик один раз в день;
  • детям с семи до двенадцати лет дозировка увеличивается до одной таблетки три раза в день или одного пакетика дважды в сутки (в некоторых случаях курс лечения детей данной возрастной категории может подразумевать двукратный прием препарата);
  • детям старше двенадцати лет препарат можно принимать по две таблетки два или три раза в день, а также по два пакетика два раза в день (в зависимости от стадии заболевания и наличия осложнений);
  • между приемами препарата должен быть промежуток времени, не менее восьми часов (если медикамент назначается два раза в день) или двадцати четырех часов (если прием рекомендован один раз в сутки).

Особые указания

В отличие от некоторых противоаллергических препаратов, Фенкарол не вызывает сонливости у ребенка. Осуществлять его прием рекомендуется до употребления пищи или через час после еды. Препарат можно использовать в качестве дополнения к комплексной терапии. Компоненты из его состава не нарушают действие большинства разновидностей медикаментов.

Особыми указаниями являются следующие рекомендации:

  • Фенкарол в виде порошка перед употреблением надо развести в воде (частицы порошка должны полностью раствориться, жидкость можно использовать комнатной температуры или теплой);
  • при возникновении побочных эффектов препарат отменяется (восстановление организма осуществляется симптоматическим лечением или приемом активированного угля);
  • Что лучше от аллергии супрастин или фенкаролФенкарол может назначаться при наличии аллергической реакции у ребенка на другие антигистаминные препараты;
  • в составе Фенкарола присутствует сахароза (данный нюанс важно учитывать при наличии у ребенка сахарного диабета);
  • по противогистаминному эффекту Фенкарол превосходит Димедрол, но для ребенка данный препарат более безопасный;
  • для лечения детской аллергии рекомендуется использовать Фенкарол в специальных упаковках с пометкой «для детей»;
  • при длительном приеме препарата может меняться состав крови (изменения не являются критичными);
  • при отсутствии эффективности терапии Фенкаролом в течение нескольких дней, необходимо повторно проконсультироваться с врачом и подобрать более сильный препарат;
  • при наличии у ребенка хронических заболеваний прием Фенкарола надо согласовывать со специалистом;
  • препарат не меняет действие седативных средств.

Аналоги дешевле

При подборе аналогов Фенкарола важно учитывать отличия в составах таких препаратов и концентрации активных действующих веществ. Принимать лекарственные средства при наличии противопоказаний или подозрений на них нельзя. Особое внимание следует уделять рекомендованному возрасту для приема лекарственных средств, указанному в инструкциях.

К дешевым аналогам Фенкарола относятся следующие медикаменты:

  • Кларитин (цена от 150 рублей, препарат эффективно устраняет слезоточивость, насморк и другие симптомы аллергии);
  • Алерик (цена от 100 рублей, препарат на основе лоратадина, относящийся к группе антигистаминных средств);
  • Кларидол (цена от 100 рублей, антигистаминное средство, можно использовать при негативной реакции организма ребенка на укусы насекомых);
  • Супрастин (цена от 120 рублей, антигистаминное средство с широким спектром действия);
  • Лоратадин (цена от 50 рублей, обладает высокой концентрацией действующих компонентов, у ребенка может спровоцировать негативную реакцию организма);
  • Диазолин (цена от 60 рублей, у детей может спровоцировать сонливость или повышенную чувствительность к компонентам);
  • Кетотифен (цена от 70 рублей, по фармакологическим свойствам уступает Фенкаролу).

Что лучше – Супрастин или Фенкарол?

Что лучше от аллергии супрастин или фенкаролСупрастин и Фенкарол отличаются составами, но имеют схожие фармакологические свойства. Назначение препаратов зависит от индивидуальных особенностей детского организма и стадии развития аллергии.

Супрастин рекомендуется принимать при наличии осложнений или тяжелой форме заболевания. Данный препарат относится к антигистаминным средствам первого поколения. Для детей Фенкарол более безопасен, но в некоторых случаях его действия может быть не достаточно для лечения сильной аллергии.

Отзывы родителей

Эффективность Фенкарола обусловлена свойствами активного действующего вещества – хифенадина. Данный компонент обладает способностью быстрого всасывания в организм ребенка. Максимальное время, в течение которого проявляется эффект составляет один час, но в некоторых случаях результат появляется в течение тридцати минут. Положительные отзывы о медикаменте дают не только специалисты, но и родители.

Врачи отмечают безопасность для детского организма в качество одного из основных достоинств Фенкарола.

Валентина, 29 лет

Что лучше от аллергии супрастин или фенкаролФенкарол ребенку назначил врач при лечении аллергии на цветочную пыльцу. Насторожило, что в инструкции указан возраст с трех лет, а сыну на тот момент было только два с половиной года.

Врач объяснил, что допустимо проводить терапию в таком возрасте, но при снижении дозировок. Один пакетик надо было разделить на два приема, а курс лечения был ограничен пятью днями. Побочных эффектов не возникло, а аллергия прошла без осложнений.

Ирина, 32 года

Фенкарол использовала несколько раз для лечения аллергии у ребенка. Дочка склонна к аллергической реакции на некоторые продукты питания и цветущие растения. Раньше заболевание доставляло множество проблем. Вспышка могла возникнуть внезапно.

После первого курса лечения Фенкаролом заметила, что рецидив болезни возник гораздо позже, чем я ожидала. Весенняя аллергия у нас прошла практически без осложнений, был только насморк. Теперь Фенкарол всегда есть в нашей домашней аптечке.

Ольга, 26 лет

Для лечения аллергии у ребенка мне пришлось испытать множество препаратов. Одни были неэффективны, другие вызывали сонливость, третьи – побочные эффекты. О Фенкароле у меня осталось хорошее впечатление. Аллергия устраняется быстро, побочных эффектов не возникает, а на активность ребенка лекарственное средство не оказывает негативного воздействия.

Просмотров:
659

Источник

Антигистаминные средства

Дорогие друзья, приветствую вас!

Сегодня в продолжение прошлой  темы мы будем говорить об антигистаминных средствах.

Честно говоря, каждый раз, приступая к теме, касающейся фарм. препаратов, я даю себе слово завязывать с этой рубрикой, поскольку  у меня медицинское, но никак не фармацевтическое образование. И говорить вам, специалистам, о препаратах, я считаю, не совсем корректно. Вы же разбираетесь в этом намного лучше меня. В мединституте фармакологию так подробно. как вы, не изучают.

Когда я задумала свой блог, я хотела писать здесь, в основном, о мерчендайзинге, ортопедии в аптеке, продажах. А  фарм. препараты в рубрике «фарм. кружок»  я планировала рассматривать лишь в тандеме с медициной, чтобы вы понимали суть врачебных назначений и со знанием дела могли предложить комплексное решение проблемы покупателя.

Сама не поняла, как случилось, что мне приходится вникать в чисто фармакологические дела. :)

К примеру, не хотела писать об антигистаминных, но опять от вас после прошлого разговора прилетел вопрос: «а будем ли разбирать препараты?»

Вот и пытаюсь врубиться…

Скажу вам откровенно: не люблю я этим заниматься, потому что переживаю, что дам вам не ту информацию, поскольку, во-первых, я не имею под рукой инструкций к препаратам, как вы.  Во-вторых то, что нахожу в интернете, не всегда собрано в одном месте, не всегда корректно и актуально. В -третьих, по причине, которую я назвала выше.

Посему если что не так, извиняйте.

Итак,

Что такое гистамин?

Это тканевой гормон, который регулирует важные функции организма и играет первостепенную роль в аллергической реакции и аллергическом воспалении.

Гистамин образуется из аминокислоты гистидин, и пристанищем для него служат тучные клетки и базофилы.

Тучные клетки – это иммунные клетки соединительной ткани, разбросанные по всему организму, а базофилы – это разновидность лейкоцитов. И те, и другие  содержат большое количество гранул, в которых находятся биологически активные вещества, включая гистамин. Каждая гранула окружена своей собственной мембраной. На поверхности тучных клеток и базофилов находятся рецепторы, к которым прикрепляются антитела (IgE). Когда антиген (т.е. аллерген) соединяется с антителом, мембраны гранул разрушаются, и в кровь выбрасываются биологически активные вещества. Все это я вам показывала в прошлой беседе.

Гистамин действует на органы не сам по себе, а опять же через рецепторы, которые находятся на их поверхности. Чтобы вы лучше поняли, представьте, что молекулы гистамина – это ключи, а рецепторы – замки, которые отпираются этими самыми ключами.

Гистаминовые рецепторы бывают трех видов:

H1-рецепторы находятся в гладкой мускулатуре бронхов, желудка, кишечника, желчного, мочевого пузыря, внутренней оболочке сосудов.  Действие на них гистамина проявляется в виде бронхоспазма, болей в животе, повышения проницаемости сосудов, усиления секреции слизистой оболочки бронхов, носа, возникновения отека.

H2 – рецепторы расположены в клетках желудка, вырабатывающих соляную кислоту. Через них гистамин регулирует желудочную секрецию. Помните группу блокаторов H2 – гистаминовых рецепторов? Эти препараты применяются в лечении язвенной болезни, когда нужно уменьшить кислотность желудочного сока (Циметидин, Фамотидин и др.).

H3 – рецепторы находятся в нервной системе. Они принимают участие в проведении нервного импульса.  Действием на эту группу рецепторов объясняется снотворный эффект старой гвардии антигистаминных средств.

Антигистаминные препараты действуют подобно заслонке. Они «закрывают» рецепторы от гистамина, и он свое повреждающее действие оказать не может.

Но эти  средства «закрывают» только свободные рецепторы. Если рецептор уже находится в союзе с гистамином,  разрушить этот союз  непросто, и антигистаминный эффект препаратов оказывается недостаточным, чтобы полностью убрать имеющуюся симптоматику.  Они лишь ослабляют ее. Поэтому симптомы аллергии не уходят совсем, а только становятся менее выраженными.

И еще один важный момент. В попытке нейтрализовать действие гистамина, «старенькие» антигистаминные средства закрывают и другие рецепторы, которые очень похожи на гистаминовые. И что получается? Другие биологически активные вещества (серотонин, брадикинин, лейкротриены и др.) «не видят» свои рецепторы и  не оказывают своего регулирующего влияния на органы. Вот откуда берется масса побочных эффектов после приема антигистаминных препаратов первого поколения.

Поколения антигистаминных средств

В разных публикациях антигистаминные препараты делятся по-разному. Кто выделяет два поколения, кто три, кто четыре. В последнем случае я толком не поняла, какие препараты относятся к четвертому поколению.

Но мне понятна классификация, когда все антигистаминные средства делятся на три поколения.

1 поколение – препараты, которые оказывают  седативный эффект.

2 поколение – препараты, не оказывающие седативного эффекта.

3 поколение – активные метаболиты препаратов второй группы.

1 поколение антигистаминных средств

Самые известные:  Димедрол, Супрастин, Тавегил, Пипольфен, Диазолин, Фенкарол. Простите, называю торговые названия, поскольку, по моим наблюдениям, их МНН многие из вас не помнят.

Их плюсы:

  1. Дают быстрый и сильный лечебный эффект.
  2. Есть инъекционные формы, поэтому они применяются при острых аллергических реакциях.
  3. Некоторые из них оказывают противорвотный и противоукачивающий эффекты (Димедрол, Пипольфен, Драмина), благодаря которым они используются для профилактики укачивания.
  4. Некоторые усиливают действие анальгетиков. Например, для снижения температуры классикой жанра до сих пор остается смесь анальгина с димедролом.

Минусы:

  1. Проникают через ГЭБ*, оказывают седативное и снотворное действие.
  2. Действуют кратковременно.
  3. Усиливают действие алкоголя.
  4. Снижают скорость реакции, поэтому водителям транспорта противопоказаны.
  5. Вызывают массу побочных эффектов: сухость в носу и во рту, тахикардию, запоры, нарушение зрения, могут способствовать обострению аденомы простаты, ухудшают отток внутриглазной жидкости и т.д.
  6. Вызывают привыкание. Поэтому их нужно менять каждые 10 дней.

Для информации:

*ГЭБ – это гематоэнцефалический барьер, который представляет собой тесно расположенные эндотелиальные клетки капилляров мозга, и задача его – не пропускать в мозг микроорганизмы, токсины, лекарственные препараты.

Препараты 1 поколения  растворяются в липидах эндотелия, что и открывает им двери в святая святых.

Масса побочных эффектов связана еще с тем, что эти препараты неселективные и без разбору действуют на все виды гистаминовых рецепторов, хотя в инструкции указано, что являются блокаторами Н1-рецепторов (по преимущественному действию).

2 поколение антигистаминных средств

Здесь называю МНН, поскольку они вам хорошо известны.

Самыми популярными во второй группе являются: лоратадин (Кларитин, Ломилан, Кларисенс и др.), цетиризин (Зиртек, Зодак, Парлазин, Летизен и др.), эбастин (Кестин), диметинден (Фенистил).

Жирным выделила оригинальные препараты. Помните, в чем их преимущества перед дженериками? Об этом мы говорили здесь.

Сюда же относились акривастин (Семпрекс), и терфенадин, но они вызывали тяжелые сердечные аритмии, вплоть до летального исхода, поэтому исчезли с прилавков.

Плюсы:

  1. Высокая селективность в отношении Н1-рецепторов.
  2. Седативного действия не оказывают.
  3. Действуют продолжительно.
  4. Побочные эффекты при их приеме отмечаются значительно реже.
  5. Привыкания не вызывают, поэтому могут применяться длительно.

Минусы:

В рекомендуемых дозировках безопасны. Проходя через печень, они метаболизируются ее ферментами. Но если функции печени нарушены, в крови накапливаются неметаболизированные формы действующего вещества, которые могут вызывать нарушения сердечного ритма. Вы, наверное, видели, что в некоторых аннотациях упоминается интервал QT. Это особый участок электрокардиограммы, удлинение которого говорит о вероятности  фибрилляции желудочков и внезапной смерти.

В связи с этим больным с нарушением функции печени и почек нужно менять дозу.

3 поколение антигистаминных средств

К препаратам этой группы относятся дезлоратадин (Эриус, Лордестин, Дезал и др.), левоцетиризин (Ксизал, Супрастинекс и др.), фексофенадин (Аллегра, Фексадин, Фексофаст и др.).

Это активные метаболиты препаратов второго поколения, поэтому их продукты обмена не накапливаются  в крови, вызывая сердечные проблемы, и не вступают во взаимодействие с др. лекарственными препаратами, оказывая побочные эффекты.

Плюсы:

  • Превосходят по своей эффективности своих предшественников.
  • Действуют быстро и длительно.
  • Не оказывают седативного эффекта.
  • Не снижают скорости реакции.
  • Не усиливают действие алкоголя.
  • Не вызывают привыкания, поэтому могут применяться длительно.
  • Не оказывают токсического влияния на сердечную мышцу.
  • Не нужно менять дозу у больных с нарушением функции печени и почек.
  • Самые безопасные.

Минусов в целом для группы не нашла.

Ну вот. Подготовительная работа сделана, можно переходить и к препаратам.

Прежде всего, давайте набросаем, что может интересовать страдальца аллергией, который спрашивает у вас противоаллергическое средство.

Он хочет, чтобы препарат:

  • Был эффективным.
  • Начинал действовать быстро.
  • Принимался один раз в день.
  • Не вызывал сонливости.
  • Не снижал скорости реакции (для водителей автотранспорта).
  • Был совместим с алкоголем.

И нас с вами, как всегда, еще интересуют беременные, кормящие, дети и пожилые.

Вот так и будем анализировать действующие вещества на примере наиболее популярных безрецептурных препаратов.

Антигистаминные средства

 1 поколение. 

Супрастин таблетки

супрастин

  • Начинает действовать через 15-30 минут, действие длится 3-6 часов.
  • Показан при любых аллергических реакциях, кроме бронхиальной астмы. Вообще антигистаминные – это не основные препараты при астме. Слабоваты они для астматиков. Если и применяются, то только в комплексе с бронхолитиками. А первое поколение и вовсе вызывает сухость слизистых оболочек, затрудняет отхождение мокроты.
  • Вызывает сонливость.
  • Беременным, кормящим противопоказан.
  • Детям – с 3 лет (для данной формы).
  • Масса побочных.
  • Пожилым лучше не рекомендовать.
  • Водителям нельзя.
  • Действие алкоголя усиливает.

Тавегил таблетки

тавегил

Все то же, что и супрастин, только действует дольше (10-12 часов), поэтому принимается реже.

Другие отличия:

  • Седативный эффект по сравнению с Супрастином меньше, но и лечебный слабее.
  • Детям – с 6 лет (для данной формы).

Диазолин таблетки, драже

диазолин

  • Начинает действовать через 15-30 минут, действие может длиться непонятно сколько. Пишут, что аж до 2 суток.  Тогда вопросы вызывает кратность приема.
  • Детям с 3 лет. До 12 лет – разовая доза 50 мг, дальше – 100 мг.
  • У детей может вызывать повышенную возбудимость.
  • Беременным, кормящим нельзя.
  • Пожилым не рекомендовать.
  • Водителям нельзя.

Фенкарол таблетки

фенкарол

  • Через ГЭБ проникает плохо, поэтому седативный эффект незначительный.
  • Начинает действовать через час.
  • С 3 до 12 лет – таблетки 10 мг, с 12 лет – 25 мг, с 18 лет — 50 мг.
  • При беременности – взвесить риск/польза, противопоказан в 1 триместре.
  • Кормящим нельзя.
  • Побочных значительно меньше, чем у рассмотренных выше.
  • Водителям автотранспорта осторожно.

2 поколение

Кларитин (лоратадин) таблетки, сироп

кларитин

  • Начинает действовать через 30 минут после приема.
  • Действие длится 24 часа.
  • Не вызывает сонливости.
  • Не вызывает аритмии.
  • Показания: поллинозы, крапивница, аллергические дерматиты.
  • Лактация – нельзя.
  • Беременность – с осторожностью.
  • Детям – сироп с 2 лет, таблетки с 3 лет.
  • Не усиливает действие алкоголя.
  • Водителям можно.

Обратила внимание, что в инструкциях к дженерикам указано,  что во время беременности прием противопоказан.  Почему в таком случае для кларитина остается «лазейка» в виде расплывчатого «с осторожностью»?

Зиртек (цетиризин) – таблетки, капли для приема внутрь

зиртек

  • Начинает действовать в течение часа, действие продолжается 24 часа.
  • Не оказывает седативного действия (в терапевтических дозах).
  • Показания: поллиноз, крапивница, дерматиты, отек Квинке.
  • Эффективен при холодовой аллергии.
  • Наибольший эффект проявил в лечении кожной аллергии.
  • Беременность и лактация – противопоказан.
  • Детям – капли с 6 месяцев, таблетки – с 6 лет.
  • От алкоголя воздержаться.
  • Водителям – осторожно.

Кестин (эбастин) – таблетки, покрытые оболочкой 10 мг, 20 мг и лиофилизированные 20 мг.

кестин

  • Действие таблеток, покрытых оболочкой, начинается через 1 час и длится 48 часов (рекордсмен!).
  • После 5 дней приема действие сохраняется 72 часа.
  • Показания: поллинозы, крапивница, др. аллергические реакции.
  • Беременность, лактация – противопоказан.
  • Детям: с 12 лет.
  • Водителям можно.
  • Сердечникам – с осторожностью.
  • Таблетки покрытые оболочкой 20 мг – рекомендуйте при неэффективности меньшей дозировки.
  • Таблетки лиофилизированные 20 мг моментально растворяются во рту: для тех, кому сложно глотать. Их также удобно брать с собой в дорогу — их можно не запивать водой.

Фенистил (диметинден) капли, гель

фенистил

  • Капли – максимальная концентрация в крови через 2 часа.
  • Показания: поллиноз, аллергические  дерматозы.
  • Капли детям – с 1 месяца. Осторожно до 1 года во избежание апноэ (остановки дыхания) на фоне седативного эффекта.
  • Беременность – кроме 1 триместра.
  • Кормящим нельзя.
  • Противопоказан – бронхиальная астма, аденома простаты, глаукома.
  • Действие алкоголя усиливает.
  • Водителям – лучше не надо.
  • Гель – при кожных дерматозах, укусах насекомых.
  • Эмульсия – удобно взять в дорогу, идеальна при укусе: благодаря шариковому аппликатору ее можно нанести точечно.

 3 поколение

Эриус (дезлоратадин) – таблетки, сироп.

эриус

  • Начинает действовать через 30 минут и действует 24 часа.
  • Показания: поллинозы, крапивница.
  • Особенно эффективен при аллергическом рините – устраняет за?