Что можно есть маме если у грудничка аллергия
Гипоаллергенная диета для кормящих мам представляет собой систему питания, предполагающую исключение или ограничение продуктов, которые способны спровоцировать аллергическую реакцию у ребенка. Она требуется не каждой женщине. Примерно через месяц после родов можно возвращаться к обычному рациону, избегая только тех блюд, которые имеют выраженные аллергенные свойства – к ним относится клубника, цитрусовые, шоколад, копчености, алкоголь. Вместе с тем, в некоторых случаях женщине, желающей сохранить грудное вскармливание (ГВ) и не навредить здоровью малыша, следует придерживать определенного рациона.
В каких случаях необходима диета?
Показания к назначению гипоаллергенной диеты для кормящей мамы :
- период новорожденности – первые 28 дней жизни малыша, когда грудное вскармливание налаживается и еще не известна реакция малыша на те или иные продукты;
- разные формы аллергии у ребенка – легкая, средняя или тяжелая, а также атопический дерматит;
- патологии желудочно-кишечного тракта – врожденные дефекты развития, генетические заболевания, сопровождающиеся нарушением переваривания и/или всасывания некоторых веществ;
- отягощенный семейный анамнез, повышающий риск развития аллергии.
В первый месяц жизни ребенок еще очень слаб, а его ЖКТ приспосабливается к новым условиям получения пищи. В этот период маме следует придерживаться строгой гипоаллергенной диеты
При наличии заболеваний пищеварительной системы требуется не строгая гипоаллергенная диета для кормящих женщин, а исключение определенных продуктов, вызывающих непереносимость. Кроме того, может быть целесообразным отказ от высокоаллергенных блюд и гистаминолибераторов – веществ, которые активизируют синтез гистаминов. Последние являются медиаторами (усилителями) аллергических реакций. Гистамины вызывают основные проявления заболевания – сыпь на коже, ее шелушение, шероховатость, зуд, отек, покраснение.
Неблагоприятный семейный анамнез, являющийся показанием к диете – случаи аллергических патологий, в том числе атопического дерматита, бронхиальной астмы, пищевой непереносимости, поллиноза в семье, где родился ребенок. Риск особенно высок в том случае, если от аллергии страдают мать и отец малыша. При наследственной склонности к аллергии женщине следует соблюдать диету в первые 4-6 недель ГВ, затем рацион можно расширять, внимательно следя за реакцией малыша.
Причины сохранить естественное вскармливание
Столкнувшись с проявлениями аллергии у грудничка, многие мамы принимают решение прекратить естественное вскармливание и перевести ребенка на адаптированную смесь. Врачи не рекомендуют поступать так, хоть этот выход и кажется самым простым. Зачастую после замены материнского молока смесью признаки аллергии уменьшаются или полностью исчезают, но это не означает, что проблема решилась навсегда. Искусственное питание обеспечивает потребности ребенка в витаминах и микроэлементах только до шести месяцев. Затем приходит время поэтапного ввода прикорма – фруктов, овощей, каш, мяса, рыбы и так далее. В этот период аллергия может проявиться с новой силой.
При грудном вскармливании компоненты пищи матери, в том числе и аллергены, проникают в молоко. Одновременно с ними малыш получает вещества, помогающие их усваивать. Благодаря этому происходит его постепенное привыкание к разным продуктам. После 6 месяцев наряду с твердой пищей малыш продолжает пить материнское молоко, в котором содержатся ферменты – эти вещества облегчают переваривание новых блюд в незрелом ЖКТ ребенка.
Грудничок-аллергик, переведенный на искусственное вскармливание, лишается возможности адаптироваться к «взрослой» пище. Зачастую ввод прикорма приводит к значительным аллергическим проявлениям и атопическому дерматиту – в результате процесс расширения рациона малыша затягивается и он недополучает питательные вещества.
Следование гипоаллергенной диете для кормящих мам позволяет достичь следующих результатов:
- сохранить грудное вскармливание;
- определить продукты, провоцирующие реакцию у малыша;
- контролировать поступление аллергенов в организм грудничка, сведя его к минимуму;
- не допустить прогрессирования заболевания.
В первые недели соблюдение правил может даваться женщине очень тяжело, но следует помнить о двух важных моментах. Во-первых, со временем в меню можно будет добавлять новые яства. Во-вторых, грудное вскармливание – лучшая пища для младенца, которую нельзя ничем полноценно заменить.
Необходимость визита к доктору
При обнаружении у ребенка зудящей сыпи и других проявлений аллергии необходимо отправиться в больницу. Для начала следует посетить педиатра, при необходимости он может направить грудничка к детскому аллергологу.
Осмотрев малыша, врач точно скажет, по какой причине возник дерматит. Не во всех случаях он является симптомом пищевой аллергии. Другие возможные причины – потница из-за перегрева, реакция на контакт со стиральным порошком, косметикой, подгузниками, волокнами одежды и так далее. Кроме того, сыпь появляется при некоторых инфекционных патологиях.
При подозрении на аллергию врач должен расспросить женщину о ее питании. Важно точно описать доктору меню – специалист уточнит, какие именно продукты привели к нежелательным реакциям, а также даст рекомендации по коррекции рациона.
Кроме того, доктор может назначить дополнительные анализы – например, исследование на аллергены в крови. Также специалист разработает тактику лечения ребенка: подберет антигистаминные препараты системного и местного действия, сорбенты для очищения организма. Применение медикаментов позволит облегчить неприятные симптомы.
Справиться с аллергией у ребенка без квалифицированного специалиста сложно, однако в лечении данного заболевания очень важны действия матери. Успех терапии зависит от того, насколько правильно она сможет соблюдать рекомендации врача.
Проявления дерматита у грудничка нуждаются во врачебном исследовании, после которого врач может порекомендовать молодой мамочке исключить из рациона некоторые продукты и назначит лечение
Разрешенные и запрещенные продукты
Меню гипоаллергенного питания зависит от его типа. Выделяют неспецифическую и специфическую диету для кормящих женщин. При незначительных проявлениях аллергии у ребенка или при его наследственной склонности к данному заболеванию назначается неспецифический рацион. Он предполагает исключение гистаминолибераторов и высокоаллергенных блюд.
В запрещенный список попадают следующие продукты:
- лакомства, содержащие какао;
- дары моря;
- коровье молоко (подробнее в статье: как лечить аллергию на коровье молоко у ребенка?);
- икра (черная и красная) (подробнее в статье: можно ли есть красную икру кормящим мамам?);
- мед;
- орехи, семечки (рекомендуем прочитать: можно ли кормящей маме употреблять жареные семечки подсолнуха?);
- цитрусовые;
- грибы;
- малина, клубника;
- соленья, маринады, консервы, копчености;
- яства, в состав которых входят ароматизаторы, пигменты, консерванты;
- специи.
В минимальных количествах матери разрешается есть:
- говядину, курицу;
- фрукты, овощи и ягоды, окрашенные в оранжевый и красный цвет, – тыкву, арбузы, смородину, вишню, клюкву, морковь, абрикосы;
- хлебобулочные изделия с пшеничной мукой, каши из этого злака;
- бульоны на основе мяса.
Меню должно строиться на низкоаллергенных продуктах, к которым относятся:
- нежирное мясо – кролик, индейка, баранина, некоторые части свинины (рекомендуем прочитать: можно ли есть свинину при грудном вскармливании?);
- масла – сливочное, подсолнечное, оливковое;
- кисломолочные продукты;
- овощи – предварительно вымоченный картофель, капуста (цветная, брокколи, белокочанная), патиссоны, кабачки;
- фрукты, ягоды зеленого или бледно-желтого оттенка – груши, яблоки, крыжовник, светлая черешня;
- зелень;
- каши – рисовая, овсяная, кукурузная, перловка;
- хлебцы из риса, кукурузы, гречки (см. также: можно ли кормящей маме есть кукурузу во время гв?);
- судак, морской окунь, тунец;
- язык, почки.
Если у ребенка диагностированы атопический дерматит либо аллергия в средней или тяжелой форме, практикуется специфическая диета. Ее суть состоит в полном отказе от гистаминолибераторов – солений, маринадов, специй, копченостей, а также от тех блюд, которые вызывают негативные реакции.
Принципы питания
Практика показывает, что даже низкоаллергенные блюда могут вызывать у ребенка реакцию гиперчувствительности. Чтобы определить, какой продукт приводит к появлению сыпи и зуда, с первых дней ГВ маме следует вести пищевой дневник. В нем нужно фиксировать следующую информацию:
- съеденные продукты;
- их количество;
- состояние ребенка.
Желательно завести для этих целей отдельную тетрадь и заполнять ее не в конце дня, а после каждого приема пищи, в том числе и после незначительных перекусов. В первые 2-3 дня рекомендуется придерживаться строгой однообразной диеты. Из приведенного выше списка следует выбрать наиболее безопасные ингредиенты и придумать рецепты с ними.
В цветной капусте содержится масса ценных витаминов и микроэлементов, при этом аллергии она не вызывает. По этой причине капусту на пару включают в строгие диеты для кормящих мам
Примерное меню по дням:
- первый – цветная капуста на пару, рисовая каша, отварная свинина, кефир, яблочный компот, хлебцы;
- второй – отварной картофель, гречневая каша, отварная говядина, компот из груш, кефир, хлебцы;
- третий – можно совместить меню первого и второго дня.
Если в течение трех дней состояние ребенка улучшилось, на четвертые сутки можно ввести новый продукт. Его необходимо скушать утром в минимальном количестве. В последующие два дня порцию разрешается увеличивать. По такой схеме нужно действовать с каждым новым блюдом: вводить не более одного нового лакомства в три дня, наращивать объемы постепенно и следить за реакцией крохи.
В большинстве случае трех дней достаточно, чтобы понять, как малыш реагирует на продукт. В случае, когда после нового блюда на коже грудничка появляется сыпь, маме нужно отказаться от него и сделать соответствующую запись в дневнике. Четкое соблюдение правил позволит женщине расширить рацион в течение 3-4 недель и избавить кроху от неприятных симптомов.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Во время беременности организм матери и ребенка представляет собой единое целое. Но и после родов эта связь не прерывается, если, конечно, мама кормит дитя своим грудным молоком.
Практически все понимают, что питание матери отражается на составе грудного молока, поэтому общеизвестным фактом является то, что в период лактации нельзя употреблять алкоголь, злоупотреблять кофе и шоколадом. Но такие небольшие ограничения могут быть достаточными только в том случае, если младенец абсолютно здоров.
Но в наши дни, к сожалению, все больше малышей страдают аллергией в той или иной форме. Поэтому маме приходится думать, что съесть на обед, чтобы у ребенка не появилась аллергическая реакция. Какой же должна быть диета кормящей мамы при аллергии у ребенка?
Что такое аллергия?
Прежде всего, стоит разобраться с самим понятием аллергия и понять, почему она появляется. По сути, аллергия – это нестандартная реакция иммунной системы на определенные продукты или вещества.
Поскольку грудной ребенок не получает ничего, кроме грудного молока, то у него реакция возникает на изменение состава этого продукта.
Одной из причин развития аллергии у младенцев является перекармливание. Страх мамы оставить ребенка голодным вполне понятен, однако, перекармливание может привести к появлению аллергической реакции.
Нужно понимать, что аллергия – это диагноз, и ставить его должен врач. Иногда неопытные мамочки принимают за аллергию, так называемую, трехнедельную сыпь. Это высыпания на коже, связанные с тем, что организм ребенка приспосабливается к новым условиям жизни, переходит на автономную саморегуляцию.
Но, если не впадать в панику и быть внимательной, то отличить трехнедельную сыпь от проявлений аллергии очень легко. В первом случае нет никаких симптомов, кроме высыпаний на коже. При аллергии же отмечается зуд, возможны респираторные явления (чихание, кашель), зеленый стул.
Основные правила
При появлении трехнедельной сыпи у малыша маме ничего предпринимать не нужно. Это временное явление, и изменения в питании мамы не проявляют на исчезновение симптомов. Но если диагноз подтвердится и у младенца действительно аллергия, кормящей маме придется пересмотреть свое меню.
При пищевой аллергии у ребенка кормящей матери нужно придерживаться следующих ограничений:
- плоды красного и оранжевого цвета (клубника, апельсины и пр.). Как ни странно, но в запретный список попадают и такие, казалось бы, полезные овощи, как тыква и морковка;
- яйца, цельное молоко, рыба – это также распространенные аллергены. Особенно важно исключить из меню красную рыбу (семгу, лосось и пр.), так как именно этот продукт чаще вызывается аллергические реакции;
- придется существенно ограничить и сладости. И речь идет не только о шоколаде, но и о конфетах, пирожных, сгущенном молоке и пр. Даже чай лучше пить без сахара. Сахар, конечно, сам по себе вряд ли вызовет аллергию, но вот стать причиной развития диатеза вполне может;
- нежелательными продуктами являются консервы, даже домашние;
- в питании должно быть как можно меньше искусственных добавок: усилителей вкуса, ароматизаторов и пр. Поэтому придется отказаться от магазинных полуфабрикатов, колбасных изделий, готовых соусов (кетчуп, майонез и пр.);
- не стоит включать в рацион бобовые и большое количество капусты. Эти продукты не являются распространенными аллергенами, но они вызывают брожение в кишечнике, что у младенца может спровоцировать колики.
Как составить меню?
Но какие же продукты стоит включать в свое меню? Вот примерный список:
- Каши. Особенно полезны гречневая, овсяная, рисовая, кукурузная.
- Макароны. Их можно заправить небольшим количеством сливочного масла и посыпать неострым и нежирным сыром.
- Мясо. Следует выбирать нежирные сорта: кролик, индейка, телятина. А вот с курицей нужно быть осторожной, мясо этой птицы может вызвать аллергию.
- Нежирные кисломолочные продукты. От цельного молока при аллергии на коровий белок придется отказаться, а вот кисломолочные напитки и творог редко вызывают аллергическую реакцию. Летом творог лучше есть после термической обработки, то есть, в виде сырников, запеканок, вареников и пр.
- Овощи. Полезны брокколи, кабачки, огурцы, картофель (только не жареный). Стоит использовать и зелень – укроп, зеленый салат и пр.
- Фрукты. Можно есть зеленые яблоки, груши. Яблоки на первых порах (до 3 месяцев малыша) лучше есть печеными.
Выше приведены только общие рекомендации, однако, выбор продуктов при аллергии у младенца следует осуществлять индивидуально.
Матери рекомендуется ввести пищевой дневник, в который следует аккуратно записывать все, что мама отправляет в рот. Этот дневник поможет выявить те продукты, на которые у ребенка появляется реакция.Основные мифы о питании кормящих мам
Вокруг грудного вскармливания и питания кормящей матери в народе ходит немало мифов. Рассмотрим самые распространенные их них.
- Чем больше мама пьет молока или чая с молоком, тем лучше лактация. На самом деле увеличение количества выпитой жидкости может сказаться только на частоте походов в туалет, а если женщина пьет жирное молоко в больших количествах, то у нее может появиться лишний вес или проблемы с печенью. Для стимуляции лактации нужно почаще прикладывать младенца к груди, чем больше он высасывает молока, тем больше его образуется. Выпив за полчаса до кормления стакан теплого чая с молоком можно стимулировать приток молока, но не увеличивать его выработку.
- Кушать нужно за двоих. Этот лозунг может привести только к появлению лишнего веса, а не к увеличению выработки молока и повышению его качества. Конечно, голодать кормящая мать не должна, но ее рацион должен быть увеличен всего на 500-800 ккал по сравнению с обычным, а никак не вдвое.
- Нужно налегать на жирные продукты, чтобы молоко было питательным. Очень распространенный и очень вредный миф. Кормящей матери не нужно совсем отказываться от жиров, но и увеличивать их количество в рационе ни к чему.
- Появление диатеза и аллергии у ребенка всегда связано с питанием матери. На самом деле нередко высыпания на коже обусловлены не питанием, а другими вещами. Например, детской косметикой или порошком, которым стирается детское белье. Неопытные мамы могут перепутать аллергические высыпания с потницей, которая появляется, если ребенка сильно кутают.
- Зеленый стул у ребенка бывает, если мама поест зеленых овощей. На самом деле цвет пищи матери никак не может повлиять на цвет стула у ребенка. Появление данного симптома свидетельствует о нарушениях пищеварения у малыша, в том числе и об аллергической реакции.
Доктор Комаровский о питании кормящих мам
Сегодня многие стараются растить детей по Комаровскому. Что же этот уважаемый специалист говорит о питании кормящих мам?
Доктор предупреждает мам, что практически все, что она ест, отражается на качестве молока. Поэтому доктор призывает женщин меньше экспериментировать, тем более что безопасных для мамы и младенца продуктов немало, и женщине нет необходимости на протяжении всего грудного вскармливания питаться одной овсянкой.
Доктор рекомендует избегать продуктов, которые могут изменить вкус молока, то есть не есть острые, кислые или чрезмерно соленые блюда, не увлекаться чесноком и остро пахнущими приправами.
Не советует Евгений Комаровский увлекаться и жирными продуктами. Мамы должны понимать, что чем жирнее грудное молоко, тем сложнее младенцу высасывать его из груди. Но не нужно и совсем отказываться от жиров, растительное и небольшое количество сливочного масла должны присутствовать в рационе.
Доктор советует внимательно следить за реакциями младенца. Если мама сомневается в том, не будет ли вреден тот или иной продукт, то нужно съесть его малое количество. Если у ребенка не появилось высыпания, а со стулом и сном все в порядке, значит, этот продукт безопасен.
Что пить кормящей маме? Доктор Комаровский советует отдавать предпочтение зеленому чаю (некрепкому), компоту из сухих фруктов (яблоки, груши, изюм). А вот соками увлекаться не советует.
Маме нужно понимать, что если ее малыш страдает аллергией, то не нужно стремиться быстрее перевести его на смеси. И без того ослабленный организм младенца очень нуждается в материнском молоке, поэтому маме лучше немного потерпеть ограничения в рационе, чем потом долго мучиться с лечением аллергии у ребенка.
Источник
Молоко – это продукт, идеально подходящий именно тому виду млекопитающих, которому предназначается природой. Не зафиксировано ни одного иммунного ответа организма ребенка на белки материнского молока, а это значит, что аллергии на него не бывает. Другое дело – непереносимость пищевых продуктов, употребляемых мамой.
Какова вероятность аллергии у грудничка?
Причина пищевой непереносимости – в незрелости желудочно-кишечного тракта и ферментных систем младенца. По сути, это реакция не на материнское молоко, а на компоненты пищи матери, попавшие в него. Не все дети склонны к такой реакции. По данным российских исследований, анализ родословных диагнозов подтверждает факт наследования аллергии у грудничков в 60–75% случаев. Согласно американскому справочнику Core curriculum for lactation consultant practice (специальное издание для консультантов по лактации), если оба родителя аллергики, то вероятность аллергии у младенца составляет 47%, если один – 29%, ни одного – 13%. Пищевая непереносимость может проявляться разными симптомами: шелушением, покраснением, в том числе и вокруг ануса, сухостью кожи, коликами, беспричинным плачем, рвотой, изменением стула. Часто встречается корочка на волосистой части головы или бровях (гнейс), которая говорит о реакции на белок коровьего молока.
Важно
Не каждые высыпания на коже у младенца являются проявлением аллергии. Так, небольшие красные прыщики с белой головкой на лице и верхней части тела, врачи называют их акне новорожденных, появляются в возрасте 3 недель и исчезают за 10–20 дней. Причина – гормональная перестройка в организме мамы. Гормоны попадают через молоко к малышу и вызывают такие неопасные изменения на коже. Некоторые педиатры ошибочно принимают их за аллергию, пытаются лечить и, что еще хуже, советуют ограничить грудное вскармливание или сажают кормящую маму на диету.
Для диагностики аллергии обратитесь к грамотному педиатру. Отказ от грудного вскармливания может усугубить проблему. Подобная рекомендация должна насторожить, поскольку сывороточный иммуноглобулин А женского молока препятствует попаданию многих пищевых аллергенов от мамы к малышу. Искусственные смеси тоже содержат молочный белок, а в гипоаллергенных его заменяет соевый. По последним данным, соя вызывает аллергию у 17–47% детей, реагирующих на белок коровьего молока.
Аллергия у грудничка: взгляд в перспективу
Повышенная чувствительность к определенным блюдам маминого рациона может исчезать по мере взросления крохи. Поэтому время от времени можно осторожно проверять, не изменилась ли ситуация. Кроме того, при обработке (нагревании, заморозке, сбраживании) продуктов некоторые аллергены инактивируются и становятся безразличны организму карапуза – он перестает на них реагировать сыпью и прочими проявлениями. Следовательно, если ребенок плохо переносит что-то в свежем виде, то можно попробовать съесть то же вареным, тушеным или запеченным, например, сырые яблоки заменить компотом или вареньем из них. Есть группы продуктов, на которые малыш, предрасположенный к аллергии, почти наверняка отреагирует. Возглавляет список белок коровьего молока, на него откликаются 89,6% младенцев с аллергией. Но на сквашенное, где этот компонент видоизменен, реакции может и не быть.
Частым аллергеном является глютен – белок злаковых культур (пшеница, рожь), поэтому безглютеновые крупы – гречка, рис, кукуруза – должны преобладать в рационе кормящей мамы аллергика.
Важно
Аллергическую реакцию организм часто дает не на сам продукт-аллерген, а на красители, консерванты, усилители вкуса, добавленные в него. Аналогичная еда от другого производителя, не содержащая подобных составляющих, может и не вызывать аллергии. И все же кормящей маме лучше не употреблять в пищу фабричные сладости, колбасные изделия, консервы.
Кого винить в том, что грудничок – аллергик?
Отечественные аллергологи делят продукты-аллергены на группы по степени активности:
- высокая – коровье молоко, рыба, яйца, цитрусовые, орехи, мед, грибы, куриное мясо, земляника, малина, клубника, ананасы, дыня, хурма, гранаты, черная смородина, ежевика, шоколад, какао, кофе, горчица, томаты, морковь, свекла, сельдерей, пшеница, рожь, виноград;
- средняя – персики, абрикосы, красная смородина, клюква, рис, кукуруза, гречка, перец зеленый, картофель, горох, свинина, мясо индейки и кролика;
- слабая – кабачки, патиссоны, репа, тыква (не ярко окрашенная), кисло-сладкие зеленые яблоки, бананы, миндаль, белая смородина, крыжовник, чернослив, слива, арбуз, салат, конина, баранина.
Важно
Американские аллергологи говорят о восьми наиболее опасных: коровье молоко и продукты из него, яйца, арахис, фундук, кешью и другие орехи, рыба, морепродукты, соя, ее производные, пшеница.
Что можно есть кормящей маме
.jpg)
Лучше отказаться от потенциальных продуктов-аллергенов во время беременности. Необходимо сделать это накануне родов и в первый месяц жизни малыша. Но при отсутствии аллергии даже у предрасположенного к ней крохи нет смысла долго придерживаться диеты.
Важно
Постепенно кормящей женщине нужно расширять рацион питания, добавляя по одному продукту в несколько дней, причем в утренние часы. Начинать следует с половины столовой ложки. Через 6–8 часов эта новинка наверняка доберется до грудного молока, и малыш ее распробует. Если негативной реакции не будет, на следующий день маме разрешается съесть уже половину взрослой порции.
Совет врача
Диета нужна не всем кормящим мамам детей-аллергиков. А те, кому пришлось ввести ограничения, должны понимать, что они, скорее всего, не до конца лактации. Со временем организм малыша наверняка научится правильно реагировать на все продукты.
Источник
