Что пить при аллергии на грибок
Медики констатируют: грибковая аллергия поразила большую часть населения всего мира, поэтому проблемы противостояния этой напасти как нельзя более актуальны.
Возбудитель грибковой аллергии во внешней среде
Всеядность грибов поражает воображение. Оставленную на время командой космонавтов станцию «Мир» пришлось затопить, поскольку все ее оборудование оказалось изъедено плесневыми грибами.
Под саркофагом Чернобыльской АЭС, несмотря на радиацию, были обнаружены вполне жизнеспособные споры микроорганизмов. Эти невидимые агрессоры разрушают здания, мебель, книги.
Вы не замечали, как при посещении местной достопримечательности — церкви, замка, старинного дома или даже новостройки с протечками и заплесневелыми стенами многих «чувствительных» людей пробирают насморк, кашель, зуд и прочие симптомы аллергии?
Тепло и влажность — вот основные условия процветания грибного мира, со ста видами которых контактирует человек. А для ослабленного организма аллергия бывает часто неизбежной.
Несколько лет назад медицинское сообщество потрясла сенсационная новость: в отделении больницы, где соблюдались особо строгие правила стерильности, у пациентов стационара все же произошло инфекционное заражение.
А когда разобрались в причинах, то оказалось, что кондиционер заполонили грибные оккупанты. Четких норм содержания грибов в воздухе нет. Контролировать концентрацию их спор взялись было биологи МГУ, но такой государственной службы, увы, не создано.
Между тем, известно, что насыщенность воздуха грибами в 1000 раз превосходит их сородичей по аллергенности — пыльцу в период цветения.
Большинство грибов — сапрофиты (от греческих слов «гнилой» и «растение»), которые используют для своего произрастания продукты жизнедеятельности других организмов или разлагающиеся растительные и животные ткани.
Осенью и зимой трудятся травоядные падальщики — грибы хранилищ, вызывая гниение хранящегося зерна, фруктов и овощей. Недаром весенне-осенние работы в саду, где много прелых листьев, связаны с проявлением грибковой аллергии.
Дрожжеподобные грибы в течение нескольких часов пребывания внутри организма человека вызывают симптомы аллергического ринита и нарушают нормальную деятельность желудка.
Гриб пеницилл можно часто обнаружить на вещах, хранившихся в подвалах, или в виде пятен зеленой плесени ткани. Поглощенные во время дыхания ядовитые споры проникают внутрь людского организма, прорастая тончайшими нитями-мицелиями.
Симптомы грибковой аллергии
Контакт с непрошеными гостями оборачивается бронхиальной астмой, аллергическими ринитом и конъюнктивитом, атопическим дерматитом, вызывая иногда анафилактический шок, оказывая тяжелое канцерогенное действие вплоть до смертельного поражения легких.
Даже здоровые люди при контакте с высокой концентрацией спор испытывают грибковую атаку с аллергией в итоге. И возникают профессиональные формы заболевания у работников сельского хозяйства, метро и табачных фабрик, шахтеров, пивоваров, библиотекарей и аптекарей, чаще других контактирующих с вездесущими микроорганизмами.
Грибковая аллергия настораживает нас симптомами, присущими другим недугам. То это выглядит как проявление простуды (насморк, кашель, чихание, затрудненное дыхание), то напоминает пищевое отравление (тошнота, рвота, горечь во рту, боль в животе) или похоже на кожное поражение (сыпь, зуд, покраснение, отечность).
Аллергичны могут быть онихомикозы — поражения ногтевых пластин, грибковые заболевания домашних животных и союз микроагрессора с обитателями домашней пыли — клещами. Проявления зависят от того, какой орган больше реагирует — кожа, слизистая глаз, носа или бронхов.
А тяжесть заболевания напрямую зависит от концентрации аллергена в окружающей среде. К тому же при аллергии у человека выделяются биологически активные вещества, которые провоцируют воспаление.
Поэтому важно вовремя выяснить, что именно вызывает нетипичную извращенную реакцию на обычный безобидный раздражитель у иммунной системы человека.
Диагностика и лечение грибковой аллергии
Для уточнения диагноза следует обратиться к аллергологу и пройти кожные тесты. Аллерген наносят с помощью аппликации и капель, вводят внутрь, оцарапав кожу или сделав укол. При положительной реакции на месте пробы появляется волдырь, воспаление или покраснение.
Другие методы анализа крови позволяют оценить характер и степень развития воспалительной реакции. А самая последняя новинка- молекулярная диагностика. Благодаря этому прорыву в исследованиях стало возможным определять даже отдельные белки, содержащиеся в аллергене.
В результате такого уточнения теперь реально учитывать и индивидуальные особенности организма пациента.
Первооснова лечения — исключение контакта с аллергеном. И здесь неоценимую роль играет. АСИТ — аллерген-специфическая иммунотерапия — единственный способ уничтожения причины заболевания.
Экстракт аллергена с минимальной, а затем постепенно возрастающей дозой в виде подкожной инъекции вводят пациенту. Таким образом тренируется лояльное отношение иммунитета к не принимаемому организмом «подозрительному» чужаку. Но выработка новой привычки терпимости требует нескольких лет.
Грибные аллергены, как правило, являются агентами интоксикации, поэтому необходимо избавить организм от отравителей. Для неотложной помощи при отеке Квинке, анафилактическом шоке применяются такие препараты, как преднизолон, адреналин, гидрокортизон, тавегил, дексаметазон, супрастин.
Самое распространенное средство «ассенизации» для очищения организма от застрявших в нем грибковых спор — поглотители вредных веществ — сорбенты, которые выводят их из организма, восстанавливая баланс микрофлоры в кишечнике.
Это известный с дедовских времен активированный уголь (если нет язвы желудка) — карбопект (по 4-8 капсул), полифепан (0,5-1 г/ кг веса) и смекта (неосмектин — по 1 пакетику), энтеросгель (разведенный в воде 1:2 — по 1 ст. ложке). Перечисленные сорбенты принимают 3-6 раз в сутки.
Смекта хорошо помогает восстановить слизистую после рвот, защищает и очищает ЖКТ от вредных элементов, эффективна при высокой температуре и поносе, свойственных кишечной инфекции.
Но смекта несовместима с приемом других лекарств, хотя безвредна настолько, что годится для новорожденных. Однако, как и уголь, более недели ее употреблять нельзя.
Энтеросгель- более мощный препарат. Удаляя ядовитые частицы, он хорошо восстанавливает слизистую оболочку и безвреден для микрофлоры. Аналогично и применение полисорба, который укрепляет иммунитет и нейтрализует токсины.
Против поражения кожи существует множество мазей, кремов и гелей вроде флуцинара, акридерма, тридерма, адвантана, элокома. Например, можно 20 минут ежедневно держать ноги в получасовом горячем настое: 5 ст. ложек чистотела, залитых 1 л кипятка.
Затем пораженные участки распаренных ног обрабатывают противогрибковым препаратом (экзодерил, ламизил) или, скажем, маслом из чистотела. Его готовят, запив подсолнечным маслом заполненную резаным чистотелом литровую емкость, выдержанную 2 недели в темном и теплом месте.
Если симптомы отличаются стойкостью, в ход идут антигистаминные препараты и глюкокортикостероиды. Антигистаминные средства блокируют в организме соответствующие рецепторы, сокращая выброс в кровь и ткани биологически активных веществ, ответственных за развитие аллергической реакции.
Первое поколение антигистаминов (супрастин, тавегил, перитол) обладает побочными свойствами, вызывая сонливость и заторможенность, а при длительном применении бесполезны из-за привыкания.
Новое поколение антигистаминов — зодак (зиртек, цетрин, цетирйзин), левоцетиризин (ксизал, супрастинекс), лоратадин (кларитин), дезлоратадин (эриус), избавлено от этих недостатков
Народные рецепты от грибковой патологии
При интоксикации организма обычно теряется много воды и полезных солей из-за сопутствующей отравлению диареи. Для восполнения дефицита влаги необходимо больше пить (2-3 л в день) и помимо энтеросорбентов принимать солевые растворы.
В случае токсической реакции промывание желудка — неотложная мера помимо применения сорбентов, восполнения дефицита жидкости и электролитов путем внутривенных вливаний солевых растворов.
Промыть желудок просто бледно-розовым раствором марганцовки или даже теплой кипяченой водой. Но лучше в 1 л воды добавить 1 ч. ложку (с верхом) соли, неполную 1 ч. ложку соды и 1 ст. ложку сахара.
Водно-солевая терапия позволяет одновременно дезинфицировать желудок и восполнить дефицит влаги. Самодельный раствор можно заменить аналогичным по составу аптечным глюкосоланом или оралитом, регидроном и цитроглюкосоланом. При тошноте помогает и церукап (1 таблетка 3 раза в день).
При токсико-аллергических реакциях или пищеварительных нарушениях используют полоскание горла, промывание носа и глаз. Врачи рекомендуют полоскать горло солевым раствором (1 ч. ложка поваренной или морской соли на стакан теплой кипяченой воды).
При першении можно делать полоскания настоем пустырника, валерианы, корней и листьев петрушки (1 ст.ложка на стакан кипятка до остывания), свежим отваром череды, ромашки, крапивы, виноградных листьев.
Чай с медом и лимоном — отличное народное средство для снятия болевых ощущений в глотке. Назову назальные спреи от аллергического ринита: фликсоназе, авамис, назонекс, дезринит. Для промывания глаз трижды в день подойдет 20-минутный настой залитых стаканом кипятка цветков ромашки, а от слезоточивости — за полчаса до сна отвар пшена.
Профилактика аллергии, диета
Для предотвращения аллергических реакций существуют следующие рекомендации:
Исключите из рациона сыры с плесенью, острые (чеддер, рокфор, камамбер), кисломолочные продукты, квас, пиво, шампанское и вина, ликеры, копчености, дрожжевое тесто, квашеную капусту, сахар, фруктозу, сорбит, ксилит, другие продукты, подвергающиеся ферментации при приготовлении.
Поддерживайте оптимальную влажность воздуха — примерно 50%, используя гигрометр (измеритель влажности) и осушитель, регулярно проветривая помещение и делая влажную уборку с противогрибковыми средствами.
Избегайте долгого пребывания в подвалах, теплицах, амбарах, овощехранилищах. Следует регулярно мыть места разрастания плесневых грибов (сушка для посуды, бачок туалета, холодильник, раковина, кафельная плитка, углы в ванной, туалете). Для мусора лучше всего одноразовые пакеты. Для очистки воздуха от спор плесени используйте противоаплергенный воздухоочиститель.
При наличии грибка на стенах бывает нужен ремонт кровли или же достаточно 15-минутной работы над местами протечек кварцевой лампы. Проконсультируйтесь в санэпидстанции о фунгицидных препаратах для обработки.
Не разводите комнатные цветы, поскольку земля в горшках и части растений порой служат средой для роста плесневых грибов. Необходимо санировать пораженные грибковой инфекцией ногти, кожу стоп, слизистую оболочку.
Теперь вы знаете что такое Грибковая аллергия. Признаки, лечение грибковой аллергии
Только при такой комплексной, но вполне доступной каждому «охоте» на грибное наступление можно одержать победу в борьбе за свою аллергическую неприступность.
Автор: Алла Рыжих, врач-аллерголог высшей категории.
Источник
09.11.2017
В развитии и провоцировании обострений аллергических заболеваний аллергия к компонентам микроскопических грибков играет куда большую роль, чем представляется людям, далеким от медицины. Установлено, что среди аллергенов помещений грибы занимают второе по значимости место после клещей домашней пыли. Основную роль в развитии аллергии играют споры грибов и кусочки мицелия, в том числе и адсорбированные на частицах пыли или вегетирующие (растущие) на зернах пыльцы. Обычно причиной формирования гиперчувствительности бывает попадание аллергена с воздухом, реже – при употреблении в пищу продуктов, содержащих грибки (например, сыров с плесенью). Аллергеном может стать грибок на ногтях, а также грибковые заболевания домашних животных. Грибы редко бывают единственным аллергеном, но среди больных различными аллергическими заболеваниями этот вид аллергии встречается в большом проценте случаев. Очень часто встречается сочетание аллергии к грибам и клещу домашней пыли (до 70%). Наиболее распространенной формой заболевания, вызванного аллергией к грибам, является бронхиальная астма. Грибы могут вызывать аллергический ринит (круглогодичный или в течение всего теплого времени года), они являются причиной около трети обострений атопического дерматита.
Средства против плесневых грибков
О грибах
• Микроскопические грибы распространены почти повсеместно. Споры грибов обнаруживали даже на высоте более 2000 м. Концентрация спор грибов в воздухе даже в период интенсивного цветения растений в тысячу раз (1000!) превышает концентрацию зерен пыльцы.
• Плесневые грибы состоят из системы маленьких нитей – мицелия – и размножаются спорами. Размер спор достаточно мал, чтобы попадать в нижние отделы дыхательных путей и даже достигать альвеол. Дрожжи – одноклеточные грибы, не формирующие нити.
• Реально человек контактирует со 100 видами грибов. Видовой состав грибов различается в помещениях и на открытом воздухе. В воздухе городов в теплую погоду встречается в среднем 3100 спор/м3 воздуха. На открытом воздухе преобладают Cladosporium и Alternaria, в меньших количествах – Penicillium и др. Для этих грибов характерна большая сезонная вариабельность с максимумом летом и минимумом зимой. Но, поскольку концентрация их спор повышена весь теплый период, календарь цветения и спорообразования не помогает диагностике аллергии.
• В домашней пыли и воздухе помещений чаще выделяют грибы Aspergillus и Penicillium, в меньшем количестве – Cladosporium, Alternaria, Mucor, Candida и др. Aspergillus и Penicillium размножаются круглый год. В помещениях более высокий уровень отмечается осенью и зимой. Их называют грибами хранилищ, они вызывают гниение хранящегося зерна, фруктов и овощей. Penicillium можно часто увидеть на вещах, хранившихся в подвалах, в виде пятен зеленой плесени.
• Четких норм содержания грибов в воздухе нет, только условная норма – не более 500 спор/м3, но при исследованиях оказалось, что более чем в 80% помещений она превышена, а в некоторых концентрация спор в воздухе достигала десятков и сотен тысяч на м3. Для Cladosporium и Alternaria норма содержания 102 и 3 х 103/м3.
• Самые высокие концентрации грибов обнаружены в старых домах, на первых этажах зданий и в помещениях с различными протечками. Плесень любит влажные и теплые места, стены ванных, душевые кабинки, мусорные бачки, холодильники. Источником плесени могут быть заплесневелые продукты, старые бумажные обои, линолеум. Грибы могут колонизировать такие бытовые приборы, как увлажнители или кондиционеры. Источником Cladosporium и Alternaria, обитающих на гниющих частях растений, нередко служат цветочные горшки, но связь комнатных цветов и количества грибов не так велика, как считалось. В почве могут обитать и дрожжевые грибы.
• Существуют профессиональные факторы риска развития грибковой аллергии: у работников сельского хозяйства, шахтеров, пивоваров, работников метро, рабочих табачных фабрик, библиотекарей, аптекарей, микробиологов и работников производств, где в технологических процессах применяются грибы (производство сыров, шампанского, кормов и добавок и т.д. Описана вспышка бронхиальной астмы у жителей района, расположенного рядом с производством белковых концентратов, причиной которой послужили грибы рода Candida.
• Большинство грибов хорошо растут при температурах от 18 до 32, но есть и такие, которые способны к росту при температуре ниже 0. «Выморозить» грибы нельзя.
• Влажность грибам необходима, но это может быть и влажность субстрата, на котором они растут. Но если субстрат сухой, грибам требуется относительная влажность воздуха выше 65%.
• Количество спор Cladosporium и Aspergillus выше во время сухих периодов, но у многих грибов спорообразование усиливается во влажную погоду.
• Грибы используются во многих производственных процессах
• Есть тенденция преувеличивать значение Candida в развитии различных реакций.
Как узнать, есть ли у Вас аллергия к грибам?
Можно заподозрить этот вид аллергии, если состояние явно ухудшается в сырых и влажных помещениях, при употреблении в пищу продуктов, содержащих аллергены грибов, в помещениях с кондиционерами, при ранне-весенних и осенних работах в саду (контакт с прелыми листьями) и т.д. «Синдром таяния снега» тоже, как правило, связан с проявлениями грибковой аллергии.
Проявления могут быть различны: бронхиальная астма, аллергический ринит, чаще всего круглогодичный, аллергический коньюктивит, атопический дерматит/экзема, особенно у детей. Т.е. проявления зависят от того, какой орган больше реагирует: кожа, слизистая глаз, носа или бронхов. Аллергия к Alternaria является фактором формирования тяжелой бронхиальной астмы.
Большинство грибов – сапрофиты. Но они могут вызывать не только бытовую аллергию. Некоторые из них могут выступать как инфекционные агенты, особенно у иммунологически ослабленных людей. Характерный пример – тяжелые кандидозы у больных СПИДом. Описаны пенициллинозы, инвазивные формы аспергиллеза. Вообще аспергиллез есть сочетание прорастания гриба непосредственно в легочную ткань, то есть инвазивного процесса с одновременных развитием аллергических реакций на продукты жизнедеятельности гриба.
Грибы могут вызывать и такие тяжелые, иногда и смертельные поражения легких, как экзогенный аллергический альвеолит. Он может развиться и у исходно здоровых людей при контакте с очень высокими концентрациями спор. Описаны такие его формы, как «легкое фермера», «легкое сыровара» и т.д., включая «легкое лиц, пользующихся кондиционерами».
Кроме того, многие грибы могут вырабатывать токсины, вызывающие у человека симптомы отравления или оказывающие канцерогенное действие. В частности, Aspergillus, Penicillium и Alternaria относятся к токсигенным грибам.
Для уточнения диагноза следует обратиться к аллергологу и пройти аллергологическое обследование, которое включает кожные тесты и анализ на наличие антител к данному аллергену в крови (RAST – радиоаллергосорбентный тест – или другие методы).
Как узнать, много ли грибов в Вашем доме?
Тест-систем для самостоятельного выявления грибов не имеется. О возможности наличия грибов можно судить исходя из наличия условий для их разрастания (протечки, высокая влажность, плохая вентиляция и т.д.), а также наличия явных пятен плесени и плесневого запаха. Существуют организации, осуществляющие микологическое обследование помещений, при этом берутся мазки-отпечатки с поверхностей (при повторном обследовании после профессиональной обработки – и из глубины субстрата до 2 см), а также пробы воздуха.
Как ограничить контакт с аллергеном:
• Постоянно убирать помещения, условия в которых способствуют росту плесени (душевые, подвалы), после пользования ванной или душем насухо вытирать все влажные поверхности, использовать для уборки растворы, предотвращающие рост плесени (см. Средства против плесневых грибков).
• Не допускать роста плесневых грибов на кухне, пользоваться вытяжкой для удаления пара, использовать одноразовые пакеты для мусора, тщательно протирать сушилки для посуды, применять средства для обработки мест скопления плесени (см. Средства против плесневых грибков).
• Сушить одежду только в проветриваемом помещении вне жилой комнаты.
• Избегать посещения плохо проветриваемых сырых помещений (подвалов, амбаров, погребов).
• Не разводить комнатные цветы, поскольку земля в горшках и части растений могут служить средой для роста плесневых грибок.
• Не принимать участия в садовых работах осенью и весной, так как лежалые листья и трава служат источником спор.
• Не находиться рядом с собранными или горящими листьями, заплесневелым сеном или соломой.
• Не посещать производственных помещений, где производятся продукты питания, содержащие плесневые грибки.
• Не посещать овощехранилища.
• Овощи и другие продукты хранить вне квартиры или в нижних отделениях холодильника (овощи) или в закрытых банках с притертыми пробками (или аналогичной таре) (крупы).
• Уменьшить запыленность воздуха и количество аэроаллергенов можно с помощью регуляции влажности и использования очистителей воздуха с НЕРА-фильтрами. Некоторые авторы рекомендуют 15-30 минутное кварцевание спальни перед сном (в отсутствие людей и с обязательным применением очистителя воздуха).
• Отверстия вентиляционных шахт следует закрыть фильтрами (НЕРА или микрофильтрами).
• Как уже говорилось, грибы предпочитают тепло и повышенную влажность (воздуха или субстрата, на котором растут). В то же время при очень низкой влажности пыль взвешена в воздухе и не оседает часами. Но низкая влажность вызывает у человека дискомфорт, утомляемость, сухость кожи и слизистых. Поэтому необходимы влажная уборка и контролируемое увлажнение, особенно в отопительный сезон. Уровень влажности при грибковой аллергии должен составлять 40-50%. Влажность выше 65% требует применения осушителя воздуха или кондиционера. Все современные кондиционеры осушают воздух, удаляя из него избытки влаги.
• К мерам по предотвращению грибковой аллергии относятся такие не совсем медицинские мероприятия, как предотвращение протечек (крыша, водопровод и канализация), осушение подвалов, улучшение вентиляции, ремонт сантехники. Желательна замена бумажных обоев на легко поддающиеся обработке поверхности. Кроме того, после обследования жилища на грибы необходимы меры по антифунгальной обработке с помощью фунгицидных препаратов (например, «Тефлекс»), с последующей проверкой на наличие грибов и бактерий. Эту операцию выполняют только специалисты.
• Постельные принадлежности. Постельные принадлежности следует заменить на синтетические с высокой воздушностью и поддерживающие режим влажности, т.к. натуральные наполнители, например, хитиновая оболочка пера, могут служить субстратом для роста грибов.
Использование защитных противоаллергенных чехлов из специальной плотной ткани, проницаемой для воздуха и воды, но не проницаемой для аллергенов (см. противоаллергенные защитные чехлы) уменьшит контакт с аллергенами грибов. Предпочтительно использование чехлов «Доктор Аль», непроницаемых для аллергенов более мелкого размера.
• Как часто стирать постельные принадлежности. При аллергии к плесневым грибам регулярное взбивание, проветривание и просушивание постели важнее, чем частота стирки. При использовании противоаллергенных чехлов достаточно стирать изделия 1-2 раза в год. При сочетании с аллергией к клещу домашней пыли следует соблюдать правила ухода, рекомендованные при этой аллергии, в сочетании с более длительным проветриванием и просушиванием.
• Почему не может быть «противоаллергенной простыни»? Чехлы должны закрывать матрас со всех сторон, иначе в них нет смысла. Они застегиваются на специальную мелкую молнию с внутренней защитной планкой.
Особенности уборки.
• При аллергии к плесневым грибам использование респираторов при уборке и ремонте безусловно необходимо и обязательно. Предпочтение следует отдавать специальным респиратором с НЕРА-фильтрами, при их отсутствии – респираторам «Лепесток» и аналогичным. При использовании многослойной марлевой повязки или медицинской маски их следует менять каждые 2 часа.
• При использовании обычных пылесосов в воздух попадают мельчайшие частицы пыли и аллергены. Они могут не оседать часами, из-за мельчайших размеров глубоко проникают в дыхательные пути. Это многократно повышает загрязненность воздуха. Для уборки следует использовать специально разработанные для аллергиков пылесосы с НЕРА-фильтрами, чтобы избежать повышения концентрации аллергенов в воздухе. Помимо НЕРА-фильтра на выходе необходим фильтр после мотора. Могут использоваться пылесосы, имеющие пылесборники с толстыми стенками и клапанной системой, пылесосы с аквафильтрами (при наличии НЕРА-фильтров). Использование моющих пылесосов возможно только со специальными антиаллергенными добавками.
Чем может помочь медицина?
Лечение заболеваний, вызванных аллергией к микроскопическим грибам, проводится по общим принципам. Т.е. астма лечится как астма, аллергический ринит – как аллергический ринит. При выявлении заболевания, вызванного патогенными грибами, необходимо обследование в клинике глубоких микозов с последующим лечением у специалиста-миколога.
Полностью избежать контакта с плесневыми грибами практически невозможно, но следует помнить, что тяжесть аллергического заболевания напрямую связана с концентрацией аллергена в окружающей среде, поэтому меры по уменьшению контакта с аллергеном безусловно необходимы.
При аллергии к плесневым грибкам разрабатываются схемы аллерген-специфической иммунотерапии, или АСИТ. Этот метод состоит в том, что экстракт аллергена в виде подкожных инъекций вводится в возрастающих концентрациях через определенные промежутки времени. В России появляются работы по методике АСИТ с грибковыми аллергенами.
Диета.
Не следует употреблять в пищу продукты, содержащие плесневые грибки: острые сыры рокфор, камамбер и чеддер, сыры с плесенью, кисломолочные продукты, квас, пиво, шампанское и вина, ликеры, копчености, дрожжевое тесто, квашеная капуста, сахар, фруктоза, сорбит, ксилит, другие продукты, подвергающиеся ферментации при приготовлении.
Источник
