Что в орехах вызывает аллергию
Главная » Аллергены » Пищевые
Аллергия на орехи является подвидом пищевой непереносимости. Реакция стойкая, сохраняется пожизненно, встречается у 2% от численности населения планеты.
Причины возникновения аллергической реакции
Ореховая аллергия – это ответная реакция иммунной системы на находящийся в продукте протеин (белок), организм принимает его за чужеродный и вредоносный агент, начинает выработку гистамина (гормон, сигнализирующий о вторжении аллергена).
К факторам, которые могут спровоцировать или усилить возникновение реакции, относят:
- снижение иммунитета;
- употребление химически обработанных орехов;
- генетическую предрасположенность;
- патологии со стороны ЖКТ, желчевыводящей системы;
- употребление совместно с алкогольными напитками;
- индивидуальную непереносимость;
- злоупотребление.
Аллергические реакции вызывают следующие белки, содержащиеся в орехах:
- Профилин.
- Переносчик липидов.
- Вицилин.
- Протеин.
- Глицинин.
- Амандин.
- Конглютин.
- 2S-альбумины.
Непереносимость может возникнуть при употреблении продуктов, включающих следы орехов (соусы, кондитерские изделия, шоколад), реже, в отдельных случаях при соприкосновении с кожными покровами (косметические, лекарственные средства), от запаха.
На какие орехи бывает аллергия?
Ореховая аллергия может проявить себя на любой сорт, является избирательной (на 1 вид), становится частой причиной летального исхода.
Арахис
В 75% случаев аллергия наблюдается при употреблении арахиса (земляной орех). Реакция на этот продукт зависит от степени его тепловой обработки: при варке снижается (белок высвобождается в воду), при сухой обжарке (+150…+170°С) увеличивается.
Грецкие и кедровые орехи, миндаль
В грецком орехе содержание протеина (аллергена) достигает 16% от общей массы ядра, не уничтожается при термической обработке. Реакция усиливается из-за окисления плодов (неправильное хранение, обработка).
Непереносимость кедровых орехов встречается реже, чем на другие сорта, при этом аллерген не погибает при тепловой обработке.
Реакция на миндаль проявляется, только если употреблять его в сыром виде. Под воздействием высоких температур эмульсин (яд) разрушается, продукт становится безопасным.
Фисташки
Фисташковая аллергия возникает на фоне большого содержания в них эфирных масел, но при тепловой обработке их количество уменьшается. Орехи запрещены к употреблению во время цветения дерева, т.к. повышается концентрация аллергена.
Фундук
Орешник (фундук) содержит в 100 г плодов 16 г белка, наиболее опасен в сыром виде, при обжарке концентрация аллергена снижается.
Бразильские орехи и кешью
Аллергия на бразильский орех возникает из-за содержания в нем радиоактивного компонента (радия) и наличия в кожуре афлотоксинов (ядовитые вещества, выделяемые грибами), поэтому перед употреблением плод следует очистить и промыть водой.
В кешью содержится стойкий протеин, который не разрушается при тепловой обработке, при обжарке его концентрация повышается.
Перекрестная аллергия
Перекрестная реакция возникает, когда иммунитет воспринимает белок из разных продуктов как идентичный ореху аллерген.
Аллерген | Перекрестная реакция |
Лесной орех | Пыльца орешника, ольхи, березы |
Арахис | Бобовые культуры, картофель, соя, персики, бананы, абрикосы, помидоры, сливы, изделия из латекса |
Фисташки, кешью | Манго |
Грецкий орех | Виноград, бобы, абрикосы, сливы, пыльца ольхи и березы |
Миндаль | Айва, абрикосы, слива, заменитель марципана, плоды шиповника |
При непереносимости одного вида лучше отказаться от употребления других плодов, относящихся к этому же семейству.
Альтернатива орехам
Заменить плоды можно следующими продуктами:
- Проросшее зерно, мука грубого помола.
- Бобовые культуры (чечевица, фасоль, горох).
- Тыквенные, подсолнечные семечки, кунжут.
- Геркулес (овсяные хлопья).
- Желтки яиц.
Все продукты содержат сходные по составу с орехами жиры, масла, витамины и минералы.
Аллергия на орехи у ребенка
Дети больше расположены к появлению ореховой реакции из-за еще не сформировавшихся пищеварительной и иммунной систем. Формирование непереносимости может быть спровоцировано следующими факторами:
- курение женщины во время гестации (беременности);
- системные болезни женщины во время вынашивания плода;
- угрозы прерывания беременности;
- использование лосьонов, кремов, в составе которых содержится арахисовое масло;
- злоупотребление орехами во время гестации и в период лактации (грудное кормление) либо соблюдение строгой гипоаллергенной диеты.
В период вынашивания плода рекомендовано съедать по 2 ореха 1−2 раза в месяц.
С какого возраста можно есть?
В питание ребенка орехи следует включить после 3 лет, если же нет склонности к аллергии, можно ввести их с 2 лет. Начинают прикорм с 1−2 плодов, с фундука или грецкого ореха. После 3 лет среднесуточной нормой является собственная ладонь ребенка.
Чем опасна аллергия на орехи?
Главной угрозой ореховой непереносимости является развитие анафилактического шока (спазм дыхательных путей), он может привести к летальному исходу.
Бесконтрольное употребление плодов формирует патологии со стороны желудочно-кишечного тракта, в числе которых энтероколит, панкреатит, острый и хронический гастрит, колит.
Если иммунитет дает реакцию на грецкий орех, появляется мигрень, мускатный — вызывает головокружение, учащенное сердцебиение (тахикардию), лесной — негативно воздействует на поджелудочную железу, печень.
Признаки и симптомы
Первые симптомы негативной реакции проявляются по истечении нескольких минут после употребления плодов либо через 1−3 часа, реже – нескольких дней. Их выраженность зависит от индивидуальных особенностей и количества съеденных плодов.
Со стороны дыхательной системы могут возникнуть следующие симптомы:
- сухой кашель;
- насморк, заложенность и зуд в носу;
- чихание;
- отек дыхательных путей;
- першение в горле.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
- спастические колики;
- диарея (жидкий стул);
- тошнота, рвота;
- метеоризм;
- кровянистые и слизистые включения в стуле.
Со стороны сердечно−сосудистой системы:
- головокружение, обморок;
- снижение АД;
- приступ паники;
- остановка сердечной деятельности.
Кожные покровы:
- отечность;
- высыпания различного генеза;
- жжение, шелушение и зуд кожи.
Может развиться отек Квинке, он характеризуется резко развивающейся отечностью кожи, подкожно-жировой клетчатки, слизистых оболочек, различных органов и систем.
Чаще всего наблюдается оральный аллергический синдром. Он проявляется гиперемией (покраснением), шелушением, зудом, сыпью кожи около губ, отеком языка, десен, ротовой полости, кашлем и першением в горле.
Первая медицинская помощь
При появлении признаков развития аллергии нужно принять антигистаминное средство (Супрастин, Лоратадин) и энтеросорбент (активированный уголь, Полисорб).
Если состояние не улучшилось, следует вызвать скорую помощь, при этом пострадавшего нужно уложить на твердую поверхность, повернув голову на бок, постоянно контролировать наличие пульса, дыхания.
По прибытии медицинские работники промывают желудок, внутривенно либо внутримышечно вводят гипертензивные (Адреналин, Мезатон), антигистаминные (Дексаметазон) средства, глюкокортикоиды (Эуффилин).
Методы диагностики
Диагностика ореховой аллергии проводится после опроса пациента, сбора анамнеза (совокупность сведений) жизни, осмотра кожных покровов, ротовой полости, назначают следующие исследования:
- Анализ крови – определяет уровень эозинофилов, иммуноглобулина Е.
- Кожную пробу (прик-тест) – делают царапины на коже, обрабатывают их аллергеном (ликвидный экстракт ореха).
На основании полученных результатов ставят окончательный диагноз.
Диета и правила питания
При наличии реакции назначают гипоаллергенную диету, которая направлена на исключении из меню не только плодов в чистом виде, но и ингредиентов, содержащих их следы и способных спровоцировать перекрестную аллергию.
Убирая плоды из рациона, употребляют замещающие продукты, которые идентичны по составу, для восполнения питательных веществ.
Эффективные методы лечения
Лечение аллергии на орехи заключается в купировании приступа и предотвращении рецидивов (возврат симптомов патологии).
Медикаментозная терапия
Основными лекарственными средствами для устранения ореховой аллергии являются:
- Антигистамины I−III поколения (Кетотифен, Зодак).
- Пробиотики (Линекс, Бифидумбактерин).
- Препараты кальция (Глюконат кальция, Кальций-Д3 Никомед).
- Кортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон).
- Бронхолитики (Эуфиллин).
- Ферментные препараты (Мезим, Мотилиум).
- Энтеросорбенты (Смекта, Энтеросгель).
Для симптоматического лечения используют пастилки от кашля, сосудосуживающие капли, ингаляции, гормональные и негормональные мази.
Рецепты народной медицины
В качестве вспомогательной терапии, кроме медикаментозных средств, применяют рецепты нетрадиционной медицины:
- Настой череды на спирту, 50 г сырья заливают 400 мл водки. В течение 14 дней отстаивают в темном месте. Принимать по 20 капель 3 раза в сутки, рецепт предназначен для взрослого.
- Скорлупу 10 сваренных вкрутую яиц, хорошо высушенную и освобожденную от внутренней пленки, измельчить в порошок, принимать 3 раза в день по ¼ ч. л.
- Настой календулы, 1 ст. л. измельченной травы залить 200 мл кипятка, настоять на протяжении 2 часов, процедить, употребить в течение дня.
- Мумие, 1 г средства растворить в 1 л кипяченой воды. Вещество должно полностью раствориться в воде, без осадка. Полученный раствор принимают по 1/3 стакана 3 раза в день.
Курс лечения составляет 30 дней, затем делают перерыв в течение 5−10 дней и повторяют терапию.
Профилактика рецидивов
Для предотвращения появления рецидивов аллергической реакции необходимо придерживаться следующих правил:
- внимательно изучать состав продуктов, избегая содержания следов орехов;
- с осторожностью включать в рацион малознакомые сорта;
- придерживаться гипоаллергенной диеты;
- носить с собой антигистаминные средства;
- пользоваться индивидуальной посудой (даже после мытья могут остаться следы аллергена).
Полностью избавиться от аллергии на орехи невозможно, но, если следовать всем рекомендациям, можно избежать проявления негативных последствий. При возникновении первых признаков негативной реакции следует обратиться к врачу, не стоит заниматься самолечением.
Источник
Реакция на орехи относится к немедленному типу. Это означает, что она проявляется сразу же после употребления аллергена: иммунитет отторгает вещества, которые по ошибке считает враждебными. Особенность аллергии заключается в ее непредсказуемости: в зависимости от того, какой именно орех вызвал негативную симптоматику, реакция может быть очень яркой или совсем незаметной, так как каждый из них имеет свою степень аллергенности.
Орехи в быту и ботанике – разные вещи
С точки зрения ботаники орех имеет несколько определений:
- Им называют сухие односемянные закрытые синкарпные нижние плоды, у которых есть деревянистый околоплодник (лещина). Внутри этого плода лежит семя. Пример – фундук или лещина.
- Так же ими считаются все представители семейства Ореховых, иногда к ним относят и представителей Букоцветных, к которым принадлежат Ореховые, т.е. последнее – более узкое понятие.
Все остальные с точки зрения ботаники вовсе не являются ими. В быту ими принято называть тот или иной съедобный плод, у которого есть твердая или мягка скорлупа и ядро. Помимо этого, к ним относят кокосовые, кедровые и другие орешки.
Польза орехов для организма
Они являются источником многих полезных веществ. Например, грецкие используют для профилактического лечения атеросклероза. Кроме того, они помогают восстановить дефицит кобальта и железа в организме. Они придают силы, поэтому их потребление рекомендовано людям, работа которых связана с постоянными физическими нагрузками.
Фундук благодаря содержащемуся в нем витамину Е выводит из организма канцерогены, препятствует развитию рака и заболеваний сердца. Кроме того, он содержит калий и цинк: первый помогает поддерживать в норме деятельность ЦНС, а второй участвует в работе женских и мужских гормонов.
Арахис содержит фолиевую кислоту, которая принимает активное участие в процессе роста и образования клеток. Хороший баланс аминокислот в нем позволяют им усваиваться в организме максимально быстро, а различные микроэлементы положительно влияют на сердечно-сосудистую и мышечную систему, а также на мозг. Кроме того, арахисовое масло хорошо выводит желчь из организма.
Миндаль очищает кровь, дробит камни в почках и выводит желчь. Сырой миндаль трудноусвояем, поэтому его часто едят вместе с медом или сахаром. Эта смесь очень полезна для потенции.
Негативные реакции на орехи
Этот продукт часто вызвает негодование организма, но далеко не всегда это может быть имунная реакция. Причинами могут послужить ответ на добавки в готовой продукции или химические вещества, используемые при промышленном выращивании, злоупотребление, некачественная пища и др.
Орех – сильный аллерген
По статистике, лишь 2% населения земли страдает от аллергии именно на орехосодержащие продукты. Но все не так просто: именно от этого аллергена чаще всего наступает смерть.
Реакция, как правило, развивается не на один вид орехов, а сразу на несколько. В случаях же, когда человек с детства страдает этой патологией и только на определенный вид, со временем она может пройти.
Многие интересуются, существуют ли неаллергенные орехи. К сожалению, нет. Самым аллергенным является арахис (75% случаев от общего количества). Однако отнесение арахиса к орехам весьма условно, ведь он является бобовым растением. Наряду с ним идут пекан и кешью. Грецкие и фисташки отличаются средней степенью аллергенности. Самые безопасные – лесные и фундук.
Аллергены могут быть и скрытыми, то есть входить в состав других продуктов. Человеку, склонному к «ореховой» аллергии нужно исключить из рациона:
- ликеры типа «Амаретто»;
- марципаны;
- пралине;
- шоколад с фундуком, миндалем;
- халву с арахисом
- национальные блюда азиатской кухни и др.
Отличительной особенностью этого продукта является то, что он не теряет аллергенности при термоообработке, как многие другие. Более того, при жарке «испаряются» его полезные свойства.
Кроме этого, опасно есть орехи вместе с другой высокоаллергенной белковой пищей, а также употреблять вместе с алкоголем. В таком тандеме усиливается отрицательный эффект на организм.
Виной всему – химикаты
Поскольку орехи входят в состав большого количества готовой продукции, многие винят их в патологических реакциях организма. Но в таком случае вызывать ее могут не сами твердые плоды, а различные добавки: красители, ароматизаторы, эмульгаторы, усилители вкуса, консерванты. Поэтому, покупая тот или иной продукт питания, нужно внимательно ознакомиться с составом.
Негативные проявления могут провоцировать и пестициды, используемые при выращивании.
Псевдоаллергия
Схожая с аллергической симптоматика развивается и при банальном переедании (развивается ложная аллергия). Это касается всех продуктов. Количество орехов, потребляемых в сутки, обычно строго лимитируется, поскольку это не только высокоаллергенный продукт, в них сосредоточено большое количество жиров, что при злоупотреблении чревато нарушениями пищеварения.
Непищевая аллергическая реакция
Орехи способны также вызывать контактную аллергию. Это возможно в таких случаях:
- при использовании различных средств по уходу за кожей лица и тела, в составе которых есть ореховые производные;
- при поцелуе с человеком, который незадолго до этого съел этот продукт (вплоть до анафилактоидной реакции).
Отравление
Кроме всего вышесказанного, орехами можно и еще и отравиться. Одним из самых «ядовитых» является миндаль. В горьком миндале содержите достаточно вещества амигдалина, которое и придает ему такой привкус.
Также в нем имеется фермент эмульсин, который, взаимодействуя с амигдалином, разрушается, во время чего выделяется яд – синильная кислота. Устранить эмульсин можно только посредством термальной обработки, поэтому не рекомендуется есть миндаль в сыром виде.
Перекрестная аллергия
Белки, содержащиеся в орехах, входят в состав многих других продуктов, потому может бать и перекрестная реакция. Например, земляные «перекрещиваются» с бобами, соей, плодами рожкового дерева и горохом. Миндаль – с шиповником, айвой, сливой, абрикосом и марципанами. Лесные, относящиеся к семейству Березовых, могут вызывать перекрестную аллергическую реакцию с березовой пыльцой, ольхой и т.д. Кокосовые орехи, в свою очередь, – с финиками и пальмовым сахаром, а кешью и фисташки – с манговыми плодами.
Факторы и группы риска
Довольно часто аллергия имеет наследственный характер. Если оба родителя или один из них страдает подобным заболеванием, то, вероятнее всего, оно проявится и у ребенка.
У грудничков патология может проявиться вследствие того, что мама злоупотребляла высокоаллергенными продуктами во время беременности или не соблюдает диету кормящей матери при лактации. То же может случиться, если при вынашивании ребенка женщина часто болела инфекционными заболеваниями или у нее обострились хронические заболевания, была угроза выкидыша или гипоксия плода.
Дети подвергаются аллергии из-за сниженного иммунитета на фоне частых ОРВИ, а также из-за незрелости пищеварительной системы. Полное ее формирование происходит ближе к трем годам, поэтому часто у аллергиков реакция проходит с возрастом.
Если же этого не случилось, они вынуждены отказаться от этого продукта навсегда. Возможно также возникновение аллергии у взрослых, которые ранее ею не страдали. Это бывает при хронических заболеваниях эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта.
Симптоматика
Основными симптомами, характерным для этого заболевания, являются:
- зудящие ощущения в ротовой полости, хриплый голос, отечность носа, кашель, слезоточивость;
- рвотные позывы, боли в области живота, понос;
- высыпания по всему телу, зачастую – около рта.
Кроме респираторных и кожных признаков, расстройств работы желудочно-кишечного тракта, возможны отек Квинке и анафилаксия. Это очень опасные состояния, требующие немедленной медицинской помощи. Первый вследствие отечности дыхательных путей может привести к удушью, а вторая – к резкому снижению давления и коме на фоне множественных проявлений. Оба патологические состояния чреваты летальным исходом.
Диагностика
С появлением первых признаков необходимо обратиться к специалисту – терапевту, а при возможности – аллергологу, который осматривает и опрашивает пациента, а также назначает дополнительную диагностику.
В первую очередь по результатам сбора информации врач предложит попытаться выявить аллерген методом элиминации. Для этого определенные продукты исключаются по очереди на 2 недели, а затем вводятся в рацион снова. Способ может быть подкреплен ведением пищевого дневника, куда необходимо записывать все съеденные продукты и реакцию на них.
Тип | Вид | Особенности проведения | Что показывает |
---|---|---|---|
Анализы крови | Общий | Забор крови проводится натощак | Повышение показателей эозонофилов и базофилов иллюстрирует наличие аллергического процесса |
Определение общего Ig E | Можно поводить с 6-месячного возраста. Выполняется натощак, при условии прекращения приема антигистаминных и гормональных средств за несколько дней до исследования. | Превышение нормы свидетельствует об аллергии | |
Выявление специфического Ig E | Определяет аллерген (специфический Ig E) путем его добавления в кровь пациента в лабораторные условиях. | ||
Кожные пробы | Аппликационный | Полоски, пропитанные аллергенами, фиксируются на теле, чаще спине | Результат оценивается спустя два дня. Покраснение и отечность определенных участков говорит о чувствительности к соответствующим веществам. |
Скарификационный | На кожу предплечья или спины наносятся капли антигенов, делаются царапины скарификатором | Аллергенность тех или иных веществ оценивают спустя 20 минут. О ней говорит гиперемия и припухлость некоторых участков. | |
Прик-тест | На кожный покров внутренней поверхности руки или спины наносятся концентраты аллергенных веществ, делаются проколы ланцетом | ||
Провокационные тесты | Назальный | Тест-контрольную жидкость закапывают в нос при аллергическом рините | Реакция испытуемого органа подтверждает аллергенность определенного вещества. Все провокационные тесты проводятся в условиях стационара под строгим наблюдением врача, поскольку у человека могут развиваться немедленные реакции вплоть до анафилаксии. |
Ингаляционный | Используется при бронхиальной астме. Аллергены вводятся в организм путем ингаляции | ||
Сублингвальный | Вещество в виде таблеток, капель или сам продукт пациент принимает внутрь. | ||
Конъюнктивальный | При аллергическом конъюнктивите концентраты аллергенов закапывают в конъюнктивальный мешок |
Все аллергопробы нельзя проводить детям до трех-, а лучше – пятилетнего возраста, людям после 60-ти, беременным женщинам, а также пациентам с некоторыми заболеваниями. У маленьких детей, кроме сильных реакций, могут быть также ложноположительные реакции в силу нежной и очень восприимчивой кожи.
Лечение
Для предотвращения реакции нужно отказаться от употребления продуктов-аллергенов – соблюдать гипоаллергенную диету, а если негативный ответ иммунитета уже наступил, – для снятия симптомов применять:
Антигистаминные препараты
- при анафилактическом шоке – инъекции Эпинефрина (по рецепту);
- антигистаминные препараты: Лоратадин , Алерприв, Супрастин, Агистам;
- для снятия зуда и устранения сыпи – негормональные мази Бепантен, Фенистил-гель, Цикадерма, а также кортикостероидные мази: Кортейд, Латикорт, Гидрокортизон и Преднизолон;
- для вывода токсинов и антигенов – сорбенты: активированный уголь, Полисорб, Смекта;
- для устранения ринопризнаков: Виброцил, Аквалор, Кромосол;
- для снятия конъюнктивальных симптомов: Опатанол, Флоксал, Визин;
- ферменты: Мезим, Панкреатин;
- жаропонижающие: Панадол, Парацетамол, Ибупрофен.
Правила оказания первой помощи потерпевшему:
- Убрать антиген и из зоны досягаемости и даже видимости.
- Открыть окно или вывести больного на свежий воздух.
- Аллергик должен прополоскать рот.
- Дать ему антигистаминный препарат.
Если же приступ очень сильный, нужно вызвать скорую помощь и сделать инъекцию Эпинифрена.
Ищем альтернативу
Этот продукт очень полезен, но в случае аллергической реакции, чтобы не ощущать дефицита некоторых веществ, его можно заменить. Альтернативой выступают яйца, соя, салат. Жиры и масла, поступающие в организм при потреблении этих продуктов, очень схожи по составу с орешками.
Чтобы обеспечить организм витаминами и минералами, входящими в их состав, нужно принимать в пищу изделия из муки грубого помола и проросшие зерна. Растительный белок можно заменить бобами, фасолью или горохом.
Профилактика и прогноз
Чтобы предотвратить аллергию, нужно принимать меры предосторожности. Внимательно изучайте состав покупаемой продукции. Детям подобные продукты можно давать очень дозировано и осторожно, желательно после 3-х лет, начиная с низкоалергенных фундука и лесных орешков.
Аллергия может полностью пройти, если проявилась в детстве, если же она была приобретена уже во взрослом возрасте, то она остается на всю жизнь.
Источник