Что значит пороговый уровень в анализе на аллергию
Расшифровка анализа крови на аллергены: основные референсные значения
Анализ крови на аллергию -это клиническое исследование, позволяющее определять раздражители, провоцирующие состояние аллергии у исследуемого объекта. Проведение такой процедуры дает возможность медикам проверять анализ крови человека на предмет выявления аллергенспецифических антител к разным аллергенам.
Обязательно рекомендуется сдавать анализ крови тем лицам, которые знакомы с такими болезнями, как бронхиальная астма, поллиноз, экзема, гельминтоз или имеют аллергию на какие-либо лекарственные препараты и продукты питания. Также пройти тест необходимо и тем людям, у которых имеется наследственная предрасположенность к проявлениям такого рода. Рассмотрим, что может вызвать аллергию у взрослого и ребенка и какие исследования для этого следует проводить. А чтобы лучше понять процедуру и ее результаты, вашему вниманию предложена расшифровка основных значений исследования.
Преимущества анализа крови и виды аллергенов
Анализы и тесты на аллергию включают следующие исследования, которые направлены на выявление раздражителя, вызывающего у человека аллергическую реакцию:
Многие специалисты в первую очередь назначают пациентам кожный тест, поскольку он быстрый, надежный и недорогой. Однако расшифровка результатов кожного исследования не может показать одновременно объективный и количественный показатель. Поэтому рассмотрим, в чем заключаются основные преимущества исследований крови на аллергены:
- В процессе исключен контакт кожного покрова пациента с раздражителями, что, соответственно, позволяет избежать риска проявления острой реакции.
- Такая процедура на аллергию не зависит от времени и характера состояния пациента, в то время как кожный тест запрещается проводить во время обострения состояния.
- Одного забора хватит, чтобы проводить тесты к большому количеству аллергенов.
- Расшифровка позволяет в полной мере оценить степень чувствительности пациента к каждому исследуемому аллергену.
- Анализ крови является обязательным исследованием в случаях, когда другие тесты по каким-либо причинам невозможно провести.
Аллергены, в свою очередь, представляют собой вещества антигенной или неантигенной природы, которые способны вызывать у человека аллергию. Все они, в зависимости от происхождения, подразделяются на следующие группы:
- Пищевые продукты. К данной группе относят такие основные продукты, как цитрусовые, молочные и морепродукты, яйца, орехи, грибы и т. п. В первую очередь сдается анализ на аллергены основной группы (до 100 потенциальных раздражителей), а если ответ ничего не показал, назначается более обширный анализ крови (включает примерно 190 потенциальных раздражителей).
- Растительные аллергены. Эта группа включает вещества растительного происхождения -пыльца, пух, растения и т. д.
- Аллергены животного происхождения. К данной группе относятся такие раздражители, как шерсть домашних питомцев, корма, насекомые и прочие.
- Лекарственные средства. Зачастую состояние аллергии могут вызвать антибиотики и инсулин, но все же следует помнить, что любой лекарственный препарат способен спровоцировать нежелательную реакцию организма.
- Раздражители бытового происхождения. Это может быть пух от подушек или покрывал, пыль, плесневые грибки и другие.
Результаты исследований
Для сдачи анализов крови на аллергены не нужно заранее специально подготавливаться. Пациенту необходимо только следовать основным рекомендациям при сдаче материалов для исследования. Как правило, такие процедуры проводятся натощак и с утра, и за 24 часа запрещается употреблять алкогольные напитки и курить. Расшифровка анализов обычно занимает не больше 7 дней.
Общий IgE является иммуноглобулином, который в норме должен быть в крови у людей, но в небольшом количестве. У человека, имеющего аллергию, уровень IgE повышается, при этом чем чаще происходит контакт с раздражителями, тем выше будет концентрация этого показателя в крови.
Рассмотрим основные референсные значения результатов процедуры, но перед этим ознакомимся с нормальными показателями уровня IgE в зависимости от возраста пациента:
- у детей до 2-х лет -от 0 до 64 мМЕ/мл;
- у детей 2-14 лет -от 0 до 150 мМЕ/мл;
- у детей старше 14 лет -до 125 мМЕ/мл;
- у взрослых людей до 55 лет -до 112 мМЕ/мл;
- у взрослых старше 55 лет -не более 115 мМЕ/мл.
Для выявления пищевого аллергена используют в исследовании специальный иммуноглобулин (IgG или IgG4). Расшифровка исследования может показать следующие результаты:
- Меньше 1 тысячи нг/мл. С такими показателями продукт разрешается употреблять.
- От 1 тысячи до 5 тысяч нг/мл. Подобные ответы указывают на то, что эти продукты можно употреблять, но не чаще 2-х раз в 7 дней, при этом соблюдать ротацию продуктов.
- Больше 5 тысяч нг/мл. Такие показатели характерны для продуктов, запрещенных к употреблению в течение 90 дней минимум.
Это основная расшифровка результатов анализа крови на аллергены, по которой врачи определяют диагноз и назначают соответствующее лечение в индивидуальном порядке. Анализ крови абсолютно безопасен как для взрослых, так и для деток, главное, своевременно провести исследование и выявить проблемы, ведь это позволит не запустить заболевание и избежать осложнений.
Возможно Вас заинтересуют Реклама на сайте ✆
Анализ на аллергию: показания и норма
Дермальные (кожные пробы)
Дермальные (кожные пробы) условно делятся на прямые и непрямые. Прямые кожные пробы предполагают введение антигена (аллергена) под кожу или на кожу, непрямой способ – введение сыворотки, содержащей IgE, а следом введение антигена. Технически пробы также имеют варианты – их делают капельным способом, скарификационным методом, аппликационным или с помощью укола (прик-тест). Способ, метод напрямую зависит от формы аллергического заболевания, степени чувствительности предполагаемой реакции. Всю эту информацию дает предварительно собранный анамнез. Анализ на аллергию в виде аллергопробы основан на возможной ответной реакции на введение предполагаемого аллергена. В зависимости от реакции – немедленной или замедленной, можно выявить результат в течение 30 минут или 8-ми часов. Через 20-30 минут определяют немедленную реакцию по площади гиперемии на мете пробы, а также по волдырю. Если пробы проводятся на бытовые или пищевые аллергены, то информации нужно ждать до восьми часов, а порой и сутки. Аллергопробы исследуются при достаточно ярком освещении, положительной пробу считают, если папула достигает 2-миллиметров.
Одна процедура может включать до 20-ти проб на разные аллергены. Для того, чтобы результаты аллергопроб не были искажены, пациент должен исключить прием противогистаминных средств.
Анализ на аллергию с помощью определения иммуноглобулина IgE
Антитело, называемое IgE, несет ответственность за все аллергические реакции. Иммуноглобулин IgE функционирует в сыворотке крови не более трех дней, около двух недель в мембранах базофилов и тучных клеток. Это антитело обладает свойством фиксироваться на клетках слизистой оболочки, на коже, поэтому кровь не является его излюбленным метом дислокации. Любое повышение уровня IgE в плазме может говорить о той или иной форме аллергической реакции. Иммунограмма у детей обладает большей информативностью, чем у взрослых. Однако этот метод аналитического исследования при аллергии достаточно эффективен и активно используется во всем мире. Тест еще хорошо и тем, что человеку не нужно контактировать непосредственно с аллергеном, как в случае аллергопроб. Кроме того, у теста нет противопоказаний, он подходит даже для тяжелых, острых форм аллергического заболевания.
Показания, при которых проводится анализ на IgE:
- Все формы и виды аллергии;
- Оценка риска заболевания аллергией в случае наследственного анамнеза;
- Заражение гельминтами.
Анализ на аллергию с помощью определения антител IgE предполагает соблюдение определенных правил, среди которых такие:
- Исключение любых физических нагрузок и эмоциональных стрессов;
- Процедура проводится натощак;
- Накануне процедуры, в течение дня желательно соблюдать щадящий режим питания, исключить алкогольные напитки, крепкий кофе и чай.
Нормы IgE зависят от возраста и должны соответствовать таким показателям:
- Дети до 1-го года – 0-15 единиц/мл;
- Дети от 1-го года до 6-ти лет – 0-60 единиц/мл;
- Дети от 6-ти лет до 10-ти лет – 0-90 единиц/мл;
- Дети от 10-ти лет до 16-ти лет – 0-200единиц/мл;
- Взрослые – 0-200единиц/мл.
Любое повышение границ нормы свидетельствует об активном ответе иммуноглобулина IgE на вторжение антигена либо инфекции.
Анализ показывает реакцию иммуноглобулина на практически все пищевые антигены, их в списке насчитывается около 90 наименований. Результатом являются такие варианты показателей:
- Отрицательный — до 50 единиц/мл;
- Слабая чувствительность + 50-100 единиц/мл;
- Умеренная чувствительность ++ 100-200 единиц/мл;
- Высокая чувствительность +++ более 200 единиц/мл.
Анализ на аллергию – кожные пробы или иммунологическое исследование, оба методы необходимы и важны для того, чтобы вовремя выявить аллерген и определить терапевтические действия, назначения, также анализ используют как тестирование реакции организма на применения различных видов медикаментов для выяснения их эффективности.
Анализ крови на аллергию
Аллергия является патологической ответной реакцией иммунной системы, которая возникает при контакте с каким-либо веществом. В последние несколько десятилетий отмечается неуклонный рост заболеваемости, который связан, в первую очередь, с неблагоприятными экологическими условиями. Основным методом лечения этого состояния является ограничение контакта с аллергеном. Анализ крови позволяет определить показатель аллергии и выявить конкретное вещество (или вещества), которое провоцирует развитие неадекватной реакции организма.
Виды аллергенов
Все аллергены, которые могут приводить к соответствующим проявлениям, можно разделить на несколько видов:
- Пищевые аллергены, к которым относят яйца, молоко, орехи, рыбу, цитрусовые фрукты и другие. Сначала выполняют анализ на наиболее популярные продукты (около 90 наименований). При необходимости можно провести расширенный тест, включающий более 190 продуктов.
- Растительные вещества (пух, пыльца и т.д.), являющиеся причиной поллинозов.
- Лекарственные средства, среди которых аллергию обычно вызывают антибиотики или медикаменты на основе чужеродного белка.
- Вещества животного происхождения (слюна, шерсть, фекалии, пух и другие).
- Бытовые аллергены (пыль, плесневые грибки, клещи) имеют значение, если именно после длительного пребывания в домашних условиях у пациента появляются симптомы аллергического заболевания.
Какие результаты можно получить?
Исследование крови выполняют в течение нескольких дней. При этом определяют уровень иммуноглобулинов в плазме. Иммуноглобулин Е в норме присутствует в крови человека лишь в небольшом количестве. Повышение его концентрации наблюдается при аллергических реакциях. При этом отмечается зависимость уровня IgE от степени выраженности патологического процесса. Нормальные показатели этого белка могут различаться в зависимости от возраста:
- в первые два года жизни его концентрация не должна превышать 64 мМЕ/мл;
- у детей более старшего возраста – 150 мМЕ/мл;
- у взрослых – 110-120 мМЕ/мл.
Этот показатель не специфический и позволяет судить о том, имеется ли у пациента склонность к аллергии или необходимо искать другую причину изменения состояния здоровья.
Расшифровка анализа проводится на основании полученных значений иммуноглобулина, являющего специфичным для каждого конкретного вещества. Для этого применяют методику иммуноблоттинга, который при помощи серологических реакций позволяет выявить антитела, образующиеся при контакте с определенным антигеном. При этом используют нитроцеллюлозные мембраны, на которые нанесены отдельные белки.
Для выявления аллергена используют различные панели, среди которых наиболее популярны:
Определяемый титр антител может иметь различные значения, позволяющие врачу диагностировать заболевание:
- отсутствие антител (менее 0,35);
- очень низкий титр (0,35-0,7);
- низкий титр, однако результат близок к верхнему пределу (0,7-3,5);
- ярко-выраженный титр, при котором чаще всего имеются клинические симптомы (3,5-17,5);
- высокий титр (17,5-50);
- очень высокий титр (50-100).
Так как показатель титра не всегда напрямую зависит от степени изменения иммунной реактивности, следует сопоставлять полученные результаты с клиническим течением аллергии.
Показания для выполнения
Анализ крови на аллергены обычно назначает врач при наличии следующих проблем:
- Имеются симптомы аллергической реакции, которые возникают после приема каких-либо пищевых продуктов, контакта с различными веществами или при сезонных явлениях, например, в период цветения.
- Имеется наследственная предрасположенность к развитию аллергических реакций.
- Жалобы пациента на частые проявления ринита, кашля, конъюнктивита, особенно, если он имеет постоянный контакт с какими-либо химическими веществами.
- Если разнообразные методики лечения бронхита, конъюнктивита, ринита, дерматита не принесли значимого облегчения состояния.
- Есть необходимость установить степень иммунных нарушений после начала аллергических проявлений.
Преимущества метода
Выявление аллергенов по анализу крови имеет ряд преимуществ по сравнению с традиционным скарификационным тестом:
- нет непосредственного контакта организма с потенциальными аллергенам;
- исследование можно проводить даже в период обострения заболевания;
- по одному образцу крови можно получить практически неограниченную информацию о влиянии аллергенов;
- так как во время обследования определяются не только качественные, но и количественные характеристики, можно получить представление о конкретном уровне чувствительности пациента к заданному веществу.
В ряде случаев выполнение кожных проб становится невозможным, и тогда без анализа крови просто не обойтись:
- значительные кожные изменения вследствие атопического дерматита или экземы;
- высокая чувствительность кожного покрова, в результате чего можно получить недостоверные результаты;
- регулярный прием антигистаминных препаратов, которые снижают чувствительность кожи к специфическим аллергенам;
- высокая вероятность развития анафилактического шока;
- выполнение пробы у детей или наоборот пожилых пациентов, так как скарификационный тест может быть неинформативным из-за особенностей иммунной системы.
Особенности подготовки
Анализ крови на аллергию следует сдавать по определенным правилам:
- натощак или хотя бы спустя 3 часа после приема пищи;
- несколько дней избегать интенсивных физических нагрузок;
- в течение суток не употреблять алкогольную продукцию;
- несколько часов непосредственно перед забором крови не курить.
После получения результата, доктор вынесет свое заключение:
- низкий уровень иммунного ответа свидетельствует об отсутствии аллергии к данному веществу;
- при среднем уровне желательно ограничить контакт с этим веществом;
- в случае высокого уровня иммунного ответа очень важно полностью исключить контакт с исследуемым веществом, так как возможно развитие серьезных осложнений.
Благодаря современным технологиям, можно лишь однократно сдать кровь из вены и получить большой объем информации. Этот тест не имеет противопоказаний и значительно облегчает диагностику аллергии.
Источники: https://101analiz.ru/diagnostika-zabolevanij/analiz-krovi-na-allergeny.html, https://m.ilive.com.ua/health/analiz-na-allergiyu-pokazaniya-i-norma_111380i16115.html, https://www.infmedserv.ru/analizy-i-issledovaniya/analiz-krovi-na-allergiyu
Комментариев пока нет!
Source: orebenkah.ru
Источник
Главная » Диагностика »
Частота аллергический болезней увеличивается с каждым годом. Эта проблема актуальна среди взрослого населения, а также у малышей. Причин, провоцирующих аллергию очень много, что объясняется наследственностью, плохой экологией. Обычно реакция проявляется после скопления в организме большого количества аллергенов. При аллергии для обнаружения таких провоцирующих факторов можно воспользоваться специальными тестами, анализами.
Типы аллергенов
Аллергены принято делить по группам, учитывая такой нюанс, как происхождение. Согласно этому критерию специалисты выделили 5 групп провоцирующих аллергию факторов:
- Пищевые аллергены. Они представлены продуктами питания.
- Аллергены животного происхождения. Это могут быть слюна, шерсть животных, пух птиц, «живой» корм для рыб и т. д.
- Бытовые аллергены. Они представлены перьями, пухом из одеял, домашней пылью, плесневыми грибками, клещами.
- Растительные аллергены. Эта группа включает тополиный пух, пыльцу цветущих трав, деревьев.
- Лекарственные аллергены. Наиболее аллергенными считаются антибиотики, инсулин.
Виды анализов на определение аллергии
Чтобы определить аллергию, пациенту необходимо сдавать специальные анализы. Анализ на аллергию представляет собой исследование, направленное на определение антигена, вызывающего аллергическую реакцию. Без установки этиологии болезни, аллергена положительного результата терапии добиться практически невозможно.
Диагностика заключается в таких методах:
- in vivo. Они предполагают взятие кожных проб;
- in vitro. Метод предполагает изучение антител крови;
Чаще всего аллергопробы врачи назначают при наличии таких болезней:
- поллинозы;
- пневмония;
- аллергия на медикаменты;
- бронхиальная астма;
- атопические дерматиты;
- синуситы;
- пищевая аллергия;
- риниты.
Не желательно проводить аллергопробы при наличии выраженных инфекционных болезней, в период обострения аллергии, при гормональной терапии, беременным.
Особенности сдачи анализа на аллергию
Для сдачи анализа нужно обратиться в клинику со специальными условиями, необходимыми для проведения теста и врачом-аллергологом. Все манипуляции выполняются под присмотром специалиста.
Чтобы получить максимально развернутую информацию о состоянии организма врачи могут назначить комплексное обследование, заключающееся в кожных пробах или иммунологических анализах. Детям разрешается за одну процедуру проверить 5 аллергенов.
У кожных тестов обнаружения аллергена есть одно противопоказание, заключающееся в наличии сыпи. В этом случае врачи рекомендуют провести анализ крови.
Определение иммуноглобулина IgE
Анализ крови на аллергены предполагает:
- Определение общего иммуноглобулина.
- Вычисление специфического иммуноглобулина.
Что же собой представляет иммуноглобулин? Иммуноглобулин является антителами, продуцируемыми клетками организма. Их функция заключается в обнаружении, обезвреживании чужеродных клеток, которые различными способами проникают в человеческий организм. От этих антител зависит проявление аллергии. Вырабатывается иммуноглобулин посредством лимфоцитов, тканевой жидкости. Он может находиться в секретах, продуцируемых слизистой оболочкой.
Антитело IgE ответственно за аллергические реакции. В крови он функционирует до 3-х дней. В мембранах базофилов, тучных клеток это антитело функционирует на протяжении двух недель. Оно чаще всего локализуется на клетках слизистых, эпидермиса. Даже незначительное повышение показателя IgE свидетельствует о аллергической реакции.
- при незначительном показателе иммуноглобулина состояние организма считается нормальным;
- если происходит присоединение антигенов, организм выбрасывает гистамин, серотонин. В результате этих процессов наблюдаются разнообразные высыпания, появляется зуд;
- превышение IgE указывает на склонность организма к аллергическим болезням.
Иммунограмму у детей считают более информативной, чем у взрослых. По анализу крови очень удобно определять наличие аллергии потому, что пациенту не требуется непосредственно контактировать с аллергеном. Данный метод аналитического исследования специалисты считают очень эффективным. Он широко используется во всем мире из-за отсутствия противопоказаний. Им можно воспользоваться даже при тяжелой, острой форме аллергии.
Анализ на IgE проводят при следующих показаниях:
- Все виды, формы аллергии.
- Оценка вероятности развития аллергии при наличии наследственного анамнеза.
- Гельминты.
Процедура проводится при соблюдении таких правил:
- Исключение физических нагрузок, стрессов.
- Проведение процедуры натощак.
- За день до анализа необходимо придерживаться щадящего режима питания. Обязательно стоит исключить крепкий чай, кофе, алкоголь.
Норма IgE
У ребенка и у взрослого человека показатель IgE будет отличаться. Укажем показатели, которые считаются нормой у разных возрастных категорий:
- дети до года (0 – 15 ед./мл);
- 1 – 6 лет (0 – 60 ед./мл);
- 6 – 10 лет (0 – 90 ед./мл);
- 10 – 16 лет (0 – 200 ед./мл);
- старше 16 лет (0 – 200 ед./мл).
При активной реакции иммуноглобулина на антиген, инфекцию тест показывает повышение указанной нормы.
Определение иммуноглобулина обычно показывает реакцию IgE на большинство пищевых антигенов (около 90). Расшифровка показателей выглядит так:
- отрицательный (-) – ниже 50 ед./мл);
- слабая чувствительность (+) – 50 – 100 ед./мл);
- умеренная чувствительность (++) – 100 – 200 ед./мл);
- высокая чувствительность (+++) – свыше 200 ед./мл).
Чтобы обнаружить пищевой аллерген проверяют уровень IgG (IgG4):
- меньше 1 000 нг/мл. Продукт разрешен к употреблению;
- 1 000 – 5 000 нг/мл. Допускается употребление продукта 1 – 2 раза в неделю;
- больше 5 000 нг/мл. Употреблять продукт запрещено на протяжении 3 месяцев.
Окончательный диагноз ставит врач-аллерголог после расшифровки анализа крови на аллергены.
Преимущества анализа крови для обнаружения аллергии
Для обнаружения аллергии можно воспользоваться простым способом – сдать общий анализ крови. В этом случае специалисты обращают внимание на уровень эозинофилов. Они нужны организму для борьбы с паразитами, аллергенами. В норме показатель не превышает 5% от общего количества лейкоцитов. При повышении уровня эозинофилов можно смело говорить об аллергической реакции.
Обнаружить показатель аллергии в анализе крови довольно легко. Этот метод практикуется во всех клиниках мира. В чем же заключаются преимущества анализа крови на аллергены:
- Отсутствие непосредственного контактирования дермы пациента с аллергеном.
- Одного забора крови достаточно для проведения тестов к неограниченному числу аллергенов.
- Прохождение теста даже при обострении аллергии.
- Возможность оценить степень чувствительности к каждому из аллергенов.
Есть ряд случаев, когда анализ крови является необходимостью:
- Существенные повреждения дермы (экзема, атопический дерматит).
- Наличие анафилактической реакции, вероятность ее развития.
- Прием противоаллергических медикаментов.
- Наличие повышенной аллергической реакции дермы.
- Диагностирование аллергена у пожилых людей, детей.
От используемого метода диагностики зависит информативность результатов. Диагностический метод выбирает аллерголог, учитывая анамнез.
Источник