Цистит от аллергии на латекс
Цистит развивается под воздействием патогенных факторов. Одной из причин этой болезни считается аллергическая реакция.
Описание
Аллергический цистит — болезнь которая развивается при гиперчувствительности организма к веществу. По механизму возникновения, аллергическая реакция схожа с аутоиммунными процессами.
То есть, при попадании аллергена в организм образуются антигены, которые циркулируют в кровеносном русле. Эти антигены оседают на органы.
При этом, иммунная система пытается устранить. Это приводит к тому, что организм начинает атаковать те органы, на которых закрепились антигены. Это вызывает интенсивный воспалительный процесс.
При первом контакте человека с аллергеном реакция не возникает. Количество образуемых иммунитетом соединений низкое. При каждом последующем контакте реакция будет протекать тяжелее.
Аллергический цистит чаще развивается при местном воздействии аллергена на половые органы и наружное отверстие уретры.
Но отмечаются также случаи, когда цистит проявляется при воздействии пищевых аллергенов, или же применении некоторых лекарственных средств.
По сути, аллергический цистит — это разновидность отека Квинке. Из-за нарушения проницаемости стенок сосудов жидкая фракция крови (плазма) попадает в межклеточное пространство, что вызывает отек и воспаление.
При аллергическом цистите происходит поражение слизистой оболочки и мышечного слоя. Поражаются также мочеточники и уретра, что приводит к нарушению оттока мочи.
Причины
Главная причина развития аллергических реакций — это контакт с аллергеном. Причинами возникновения такой реакции считаются:
- Ношение нижнего белья, изготовленного из синтетических тканей. Такая причина чаще встречается у женщин. Частички ткани проникают через короткую уретру в полость мочевого пузыря.
- Прием лекарственных средств, которые экскретируются из организма с мочой. Некоторые лекарственные средства способны вызывать аллергию. Чаще эти препараты имеют растительное или природное происхождение. Таковыми считаются антибиотики, белковые и коллоидные инфузионные растворы, фитопрепараты.
- Употребление кислых овощей и фруктов. При употреблении в пищу таких продуктов, часть кислот выводится из организма почками в неизмененном виде. То есть, даже при энтеральном употреблении аллергена, воздействует на мочевыделительную систему.
Аллергический цистит может также развиваться на фоне других проявлений аллергии, таких как крапивница или анафилактический шок.
Антигены к аллергену выделяются почками с мочой. Это приводит к попаданию в просвет мочевого пузыря, где вызывают вторичный процесс.
Симптомы
Многие не знают, как распознать аллергическую форму цистита, а также отличить от бактериальной. У пациентов с таким циститом будет появляться один специфический симптом, который не встречается при других этиологических факторах.
Таковым является зуд в области наружных половых органов. Зуд — признак аллергической реакции. Проявляется независимо от локализации процесса.
Наблюдается при поражении кожи, подкожной жировой клетчатки, или же слизистых оболочек. Зуд является предвестником развития болезни. Появляется до выраженного воспаления или отека.
Для этой разновидности воспаления мочевого пузыря характерны такие симптомы:
- Нарушение оттока мочи. Чертой аллергической формы цистита является то, что пораженные ткани отекают, в процесс вовлечена уретра. Отек приводит к уменьшению просвета. Учитывая интенсивность реакции, мочеиспускания затруднены или отсутствуют. Анурия чаще встречается при цистите на фоне анафилактического шока. Для профилактики проводят катетеризацию мочевого пузыря.
- Болезненность и жжение при мочеиспускании. Эти симптомы сохраняются в течение нескольких дней, так как тканям необходим промежуток времени для восстановления. Неприятные проявления болезни выражены интенсивно, что доставляет пациентам дискомфорт.
- Умеренное повышение температуры. Для бактериальных форм воспаления свойственно повышение температуры тела до 38,5˚С. При этой же разновидности температура повышается до субфебрильной в первые часы болезни, после чего нормализуется.
- Отечность половых органов. Если патология вызвана ношением синтетического нижнего белья, то у женщин отмечаются отек наружных половых органов. Отекают малые и большие губы, размер увеличивается в два раза.
Если появились симптомы аллергического цистита, то нужно незамедлительно начать лечение, чтобы предотвратить распространение процесса к почкам, что чревато развитием недостаточности функции.
Диагностика
Диагностические мероприятия при формах аллергии проводятся перед началом лечения. Основой диагностики являются аллергологические пробы, которые проводятся для определения аллергена.
На сегодня применяются скарификационные и аппликационные пробы. Определение аллергена занимает большое количество времени, так как проводится исследование реакции на большое количество раздражителей.
Лечение
Прежде чем начинать лечение, болезнь отличают от других поражений мочевого пузыря.
В отличие от бактериального цистита, при котором лечение базируется на использовании антибактериальных средств, аллергическую форму лечат иначе.
Чтобы устранить симптомы аллергического цистита, нужно:
- Прекратить контакт с возможным аллергеном. Если не соблюдать это правило, то состояние человека будет стремительно ухудшаться.
- Ввести антигистаминные препараты. Представителями этой группы лекарственных средств являются «Димедрол», «Диазолин» и «Кларитин». В первые дни показано внутривенное введение антигистаминных препаратов, после чего заменяют таблетками. Лечение проводится до полного исчезновения симптомов.
- Гормоны коры надпочечников. Если состояние пациента крайне тяжелое, то вместо антигистаминных веществ применяются глюкокортикостероиды. С сильнейшим противоаллергическим действием, что улучшает состояние пациента за считанные часы. Эти препараты применяются исключительно по назначению врача.
- Соблюдение диеты и режима дня. Чтобы выздоровление наступило быстрее, нужно исключить продукты, которые вызывают изменение рН мочи. Соблюдают гигиену наружных половых органов, чтобы избежать присоединения инфекционного процесса.
В отдельных случаях, когда анурия приводит к развитию гидронефроза, показано наложение эпицистостомы.
Моча получает отток через искусственное отверстие на передней брюшной стенке, что устраняет риск разрыва почки.
Аллергический цистит встречается редко, но требует своевременного лечения. Это состояние отличается от других разновидностей воспаления мочевого пузыря. Часто подвержены этой патологией те люди, у которых до этого наблюдалась аллергия.
Видео
Источник
Аллергия на латекс способна значительно осложнить жизнь любого современного человека. Все дело в том, что латекс, то есть натуральный каучук, входит в состав множества изделий, предназначенных для использования в быту, на производстве, в медицинских целях.
С использованием латекса изготавливают резиновые перчатки, некоторые детские игрушки, мягкий медицинский инструментарий, одноразовые подгузники, прокладки, водонепроницаемые коврики, средства контрацепции, некоторые элементы одежды.
Перечислить все изделия с входящим в них латексом невозможно и иногда именно это затрудняет выявление истинного аллергена при развитии у человека аллергической реакции.
Причины аллергии на латекс
Латекс представляет собой природный каучук, его получают из сока бразильского дерева.
В состав этого каучука входит множество химических элементов, к числу которых относится и большая группа латексных белков.
Именно последние компоненты каучука способны запустить специфическую реакцию иммунной системы при их попадании в организм.
Латексные белки попасть в организм любого человека могут несколькими способами:
- Воздушным путем.Латексные перчатки и некоторые другие изделия внутри имеют присыпку, в которой имеется определенная концентрация и чужеродных для организма белков. При вдыхании эти белки попадают в дыхательные пути и вызывают респираторную аллергию на латекс.
- Контактным путем. То есть аллергены могут проникнуть через кожные покровы при соприкосновении с перчатками и иными резиновыми изделиями.
- Через слизистые оболочки.То есть через мочевой пузырь, прямую кишку, нос, ротовую полость.
- Через кровь.Проникновение аллергена через кровь возможно при использовании изделий, содержащих резину, для проведения медицинских манипуляций.
Аллергия на латекс чаще всего наблюдается у людей, которые подвергались или постоянно подвергаются контактированию с изделиями с вхождением в их состав природного каучука.
К этой группе пациентов можно отнести:
- Людей, перенесших хирургические операции;
- Пациентов с установленными мочевыми и внутривенными катетерами, калоприемниками;
- Людей с аномалиями развития органов мочевыделения. Такие люди с самого детства вынуждены переносить множество медицинских манипуляций с использованием различного мягкого инструментария с добавлением резины и возможно это влияет на появление аллергической реакции на латекс;
- Людей, занятых на производстве изделий из резины;
- Медработников. Аллергия на латекс у медработников выявляется в 10-15% процентах случаев, чем больше стаж работы, тем выше риск развития аллергической реакции.
Аллергия на латекс у женщин на руках чаще всего наблюдается при постоянном использовании перчаток при уборке помещений.
По статистическим данным около 10% домохозяек имеют различные аллергические реакции на латекс.
При обследовании пациентов с непереносимостью природного каучука удалось выяснить, что риск заболевания повышен у тех, кто страдает от астмы и экземы, патологий костного мозга, аллергических реакций другого типа.
Часто отмечается при аллергии на латекс и непереносимость авокадо, киви, каштанов, бананов.
Связано это с тем, что эти продукты питания и латекс имеют идентичные по своему строению белки, являющиеся основной причиной специфической реакции иммунной системы.
Характерные при аллергии на латекс симптомы непереносимости
Аллергия на латекс считается трудноопределимым при первичном появлении признаков заболеванием.
Небольшая часть резины содержится во многих предметах обихода и даже в одежде и потому не всегда удается сразу установить истинную причину аллергена и путь его воздействия на иммунную систему.
Трудности в диагностике добавляет и разнообразная по симптомам клиническая картина аллергической реакции на латекс.
Принято выделять три основных типа аллергии на компоненты латекса.
Контактный дерматит.
Этот тип реакции возникает, как правило, при длительных и практически постоянных контактах с изделиями из латекса, например, при ношении медицинских перчаток.
Проявляется дерматит вначале сухостью, шелушением, затем появляется раздражение, зуд, трещинки на кожном покрове.
Площадь поражения при контактном дерматите соответствует тем местам на теле, которые непосредственно соприкасались с латексом.
Аллергический дерматит.
Возникает как отсроченная реакция на латексные белки. Проявляется этот тип реакции также, как и предыдущий, но его проявления более выражены, и дерматит может охватывать большую площадь тела.
Немедленная реакция аллергии.
Считается самой тяжелой реакцией на латексные белки. Проявляется она респираторными признаками аллергии, конъюнктивитом, кожной сыпью, выраженным зудом, конъюнктивитом.
Реже возникает тахикардия, судороги, падение АД и анафилактический шок.
Особенности аллергии на латекс у мужчин и женщин
Аллергия на латекс у мужчин часто возникает при использовании средств контрацепции. Проявляется это также дерматитом, зудом органов, сыпью, в некоторых случаях молочницей.
При непереносимости латекса подобные симптомы возникают и у женщин в том случае, если их партнер пользуется резиновым средством контрацепции.
Но иногда в появлении аллергических реакций не стоит сразу винить средства контрацепции, у части мужчин реакция непереносимости может быть вызвана ароматизаторами и смазками, которые используются при изготовлении этого латексного изделия.
Чтобы понять действительно ли имеется аллергия на латексное изделие или это реакция на другие вещества, необходимо проанализировать ряд факторов:
- Вызывает ли использование резиновых медицинских или хозяйственных перчаток симптомы раздражения, зуда, сыпи, покраснения на коже.
- Имеется ли сыпь, отечность, гиперемия в местах тела там, где кожа соприкасается с резинкой нижнего белья или носков.
- Появляется ли сыпь, отечность и жжение после применения жгута при постановке внутривенных инъекций или при совершении иных медицинских манипуляций с применением изделий с добавлением натурального каучука.
- Появляется ли першение, зуд и дискомфорт в ротовой полости при использовании жевательной резинки, резиновых щеток, трубочек для коктейля.
Если у вас не наблюдается вышеперечисленных признаков при использовании изделий с добавлением резины, то, скорее всего аллергия на латексный контрацептив возникает как непереносимость ароматизаторов и различных смазок.
В этом случае можно попробовать использовать изделия с пометкой «гипоаллергенно» или полиуретановые.
Последние производятся из синтетической резины, которая не имеет в своем составе вызывающего аллергию природного белка.
Диагностика и лечение аллергии на латекс
Аллергия на латекс должна лечиться после полного обследования и выявления вида аллергена. Кожные пробы и анализы крови помогут точно установить диагноз.
При осмотре и опросе своего пациента врач обязательно должен выяснить, когда и при контактировании с какими изделиями появляются или усиливаются различные признаки ухудшения самочувствия.
На основании собранных анализов и обследований подбирается индивидуальное лечение для каждого пациента.
Полностью избежать повторной реакции на латекс возможно только при полном исключении взаимодействия с изделиями, содержащими природный каучук.
Медикаментозное лечение заключается в следующих мероприятиях:
- Если возникли признаки раздражения кожного покрова при соприкосновении с изделиями из латекса, то необходимо этот участок тела хорошо промыть большим количеством проточной воды.
- При незначительных симптомах дерматита лечение можно осуществить, используя местные средства. Это могут быть мази с кортикостероидами или противовоспалительными и противозудными компонентами. Гормональные мази быстро снимают все кожные проявления аллергии, но использовать их более пяти дней не нужно.
- При респираторных проявлениях, сильном зуде, крапивнице рекомендованы к использованию антигистаминные препараты. В настоящее время используют Кларитин, Цетрин, Цетиризин, Кестин.
- В случае возникновения тяжелых аллергических реакций помощь больному оказывается немедленно с использованием противошоковой терапии. Часто это заканчивается уколами от аллергии.
Тем пациентам, которые страдают от выраженных и бурно протекающих реакций на латекс с признаками анафилактического шока врачи рекомендуют носить при себе шприц с адреналином.
Чтобы для окружающих было понятно, что человек нуждается в помощи, также на руке нужно носить бирку с инструкцией.
Аллергия на латекс, к сожалению, не поддается лечению, и потому болеющий человек всегда должен помнить, что отсутствие рецидива болезни во многом зависит и от его самого.
То есть всегда нужно обращать внимание на все предметы обихода, одежду и приспособления для дома при их приобретении.
Не всегда на товаре полностью указан его состав, но это можно уточнить у продавца или производителя.
Современная промышленность в настоящее время выпускает множество альтернативных латексным изделиям товаров и потому нужно искать именно их.
Тогда аллергия на латекс будет обходить вас стороной. Не болейте.
Источник
Что такое аллергия на латекс?
Аллергия на латекс означает ненормальную и преувеличенную реакцию иммунной системы после контакта или вдыхания частиц латекса, жидкий каучук, полученный из некоторых деревьев, которые растут в тропических районах планеты.
Латекс используется в качестве материала во многих общих предметах обихода, в том числе:
- резиновые перчатки;
- презервативы;
- воздушные шары и надувные шары;
- игрушки;
- спортивное снаряжение для дайверов, такое как ласты, маски и трубки;
- различные медицинские приборы;
- одежда, например плащ.
Аллергия на латекс проявляется различными симптомами, среди которых можно выделить, например:
- кожу и слизистые оболочки: крапивница, покраснение и зуд как на коже, так и в интимном месте, отеки и припухлости, конъюнктивит;
- дыхательную систему: насморк, чиханье, кашель, астма, одышка, дыхательная недостаточность;
- анафилактический шок и смерть (ограничено очень редкими случаями).
Для диагностики аллергии на латекс необходим анамнез и объективное обследование предполагаемого диагноза, который затем подтверждается основным тестом на аллергены, аллергопробой.
Наилучшее возможное лечение аллергии на латекс, очевидно, состоит в том, чтобы избежать любого возможного контакта с конкретными частицами, но с фармакологической точки зрения можно использовать антигистаминные препараты и препараты кортизона, которые значительно уменьшают проявление аллергии, облегчая симптомы.
Причины и классификация
Аллергическая реакция определяется, как когда у иммунной системы развивается ненормальная и чрезмерная реакция на вещество, которое называется «аллергеном». В случае аллергии на латекс контакт может происходить посредством кожи или при вдыхании микрочастиц.
Когда речь идет об аллергии на латекс, можно выделить 4 различные реакции:
- IgE-опосредованная реакция: это немедленная реакция, которая запускается при контакте или вдыхании частиц латекса из-за активации IgE (группы иммуноглобулинов), которые активируют тучные клетки для высвобождения гистамина и других медиаторов воспаления; последние ответственны за типичные симптомы аллергии.
- Аллергический контактный дерматит: это реакция гиперчувствительности замедленного типа IV, которая включает развитие чисто кожных симптомов через несколько дней после контакта с частицами латекса. Симптомы экзематозного типа с кожным покровом:
- зуд;
- покраснения и шелушение;
- пузырьки (волдыри), которые превращаются в корочки.
- Раздражающий контактный дерматит: это наиболее распространенная реакция на латекс; это не аллергическая реакция, а воспалительная реакция кожи на химическую агрессию латекса у пациентов с очень чувствительной кожей. Примерно через 12 часов после контакта обнаруживаются признаки:
- сухой и чешуйчатой кожи;
- покраснения и зуд;
- небольшие пузырьки.
- Анафилактический шок: потенциально смертельная тяжелая аллергическая реакция, представляющая собой реальную неотложную медицинскую ситуацию и, как таковая, требующая немедленного вмешательства отделения неотложной помощи. Симптомы анафилаксии могут появиться в течении нескольких минут или часов после контакта с антигеном:
- аллергические симптомы кожи и слизистых оболочек;
- дыхательные расстройства вплоть до гипоксии (недостаточная концентрация кислорода в крови);
- внезапное падение кровяного давления;
- потеря сознания;
- смерть.
В каких материалах/веществах присутствует латекс?
Ниже приведен краткий неисчерпывающий список материалов, содержащих латекс:
- Медицинские приборы: хирургические перчатки, катетеры для мочевого пузыря, маски для анестезии, эластичные ленты для абстиненции, эндотрахеальные трубки, канюли для внутривенного введения, пластыри, резинки для стоматологических устройств, ортодонтические аппараты из резины и проч..
- Средства контрацепции: презервативы и влагалищная диафрагма.
- Товары для детей: соски и пустышки для малышей, воздушные шарики, резиновые игрушки.
- Спортивное снаряжение: ласты, маски для дайвинга, парусные аксессуары, спортивные мячи.
- Одежда и обувь: эластичные бинты, резиновая обувь, подошва, кроссовки.
- Мебель и предметы быта: хозяйственные перчатки, занавески для душа, пакеты с горячей водой, латексные матрасы и подушки, наклейки.
- Разное: ластики, штампы, шины и проч..
Факторы риска
В настоящее время частота аллергии на латекс среди населения в целом низкая, менее 1% среди взрослого населения и 2% среди детей.
Распространенность заметно выше в определенных категориях высокой экспозиции, определенных как «группы риска», таких как медицинский персонал, где из-за постоянного контакта с латексными инструментами и материалами распространенность достигает 3-5%.
В других группах риска оказываются:
- субъекты с атопическими заболеваниями: астмой, различными аллергиями или пищевой непереносимостью;
- рабочие, работающие в резиновой промышленности;
- дети, страдающие от расщелины позвоночника (аномальное развитие позвоночника);
- пациенты, проходящие многочисленные хирургические процедуры;
- наследственность.
Особенностью аллергии на латекс является возможность развития перекрестных реакций с определенными пищевыми продуктами, поскольку некоторые латексные белки антигенно очень похожи на те, которые содержатся в различных пищевых продуктах. По этой причине у людей, страдающих аллергией на латекс, могут развиться реакции после употребления в пищу таких продуктов, как:
- грецкие орехи и миндаль;
- киви и бананы;
- манго, маракуйя и ананас;
- инжир, клубника, каштаны и проч…
Симптомы
Симптомы аллергии на латекс варьируются в зависимости от чувствительности субъекта и степени тяжести реакции.
Уместно вспомнить, как каждый аллергик может субъективно реагировать на контакт с веществом между двумя крайностями:
- у некоторых пациентов ответ будет полностью бессимптомным;
- в других случаях симптомы могут быть настолько серьезными, что требуют немедленного терапевтического вмешательства.
Основными и наиболее распространенными симптомами аллергии на латекс являются:
- Кожа и слизистая:
- крапивница (высыпания на коже);
- отек губ, языка, век;
- покраснение кожи;
- широко распространенный зуд;
- конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза).
- Дыхательная система, особенно после вдыхания частиц латекса:
- насморк с чиханием и выделением из носа слизи;
- сухой кашель;
- отек гортани;
- астма;
- одышка (затрудненное дыхание с кислородным голоданием);
- чувство тяжести в груди.
- Другие органы или системы:
- желудочно-кишечные расстройства и боли в животе;
- головокружение;
- тошнота и рвота;
- падение артериального давления;
- тахикардия;
- анафилактический шок.
Сенсибилизированные субъекты могут подвергаться прогрессирующему обострению при каждом контакте с латексом с всё более осложненными симптомами до развития анафилактического шока и риска смерти.
Диагностика
Диагностика аллергии на латекс начинается с анамнеза, который позволяет доктору сформулировать ряд вопросов, адресованных пациенту, позволяющих ему восстановить построение истории болезни. Обычно об этом спрашивают::
- Если симптомы уже появлялись в прошлом.
- Если пациент атопичен и страдает от других аллергий.
- Если есть родные с аллергией на латекс или другие вещества.
При осмотре врач тщательно анализирует симптомы и объективные признаки, выявленные у пациента.
Диагностическое подтверждение предусматривает выполнение накожных тестов:
- Аллергопробы: является наиболее широко используемым тестом для определения чувствительности и специфичности при диагностике многих видов аллергии. Экстракты латекса помещают в раствор на предплечье в виде небольших капель. Каждая капля на коже проколота маленькой иглой. Если в этих зонах происходят кожные реакции, такие как сыпь, эритема, волдыри или везикулы, тест будет положительным и подтвердит наличие аллергии.
- Радиоаллергосорбентный тест и другие исследования проводятся реже и ограничены определенными обстоятельствами.
Лечение и средства терапии
От аллергии на латекс не существует лекарств, позволяющих окончательно вылечить больного, поэтому наиболее эффективным терапевтическим способом является избегание любого возможного контакта с материалами, содержащими латекс.
Особое внимание следует уделить пациенту в случае госпитализации, так как существует много больничных и медицинских приборов, содержащих латекс. В этом случае необходимо как можно скорее предупредить медицинский персонал об его аллергии, чтобы принять все необходимые меры предосторожности.
Для облегчения аллергических симптомов и улучшения качества жизни можно принимать антигистаминные средства и кортизоновые препараты.
В случае анафилактического шока, потенциально смертельной медицинской ситуации, требуется неотложная медицинская помощь. Человека нужно как можно быстрее положить в отделение интенсивной терапии с немедленным лечением и тщательным наблюдением в течение 24-48 часов.
Источник