Дерматит у грудничка на что аллергия
Аллергический дерматит у грудничка – это аллергическая реакция в виде кожных высыпаний, которая возникает в ответ на раздражитель. В народе эту болезнь еще называют «диатез», а в медицине существуют другие термины: «атопический дерматит» или «детская экзема».
Не стоит думать, что дерматит появляется только у новорожденных. Аллергическая реакция может проявиться на любом участке кожи у ребенка в любом возрасте. В первую очередь необходимо выявить аллерген и убрать его воздействие на малыша. Подробнее об аллергии у грудничков →
Причины
Аллергический дерматит у грудничка – явление распространенное. Не зря на фармакологическом рынке существует такое огромное количество противоаллергенных средств. Особенно склонны к аллергической реакции дети с наследственной предрасположенностью.
Но почему именно груднички настолько подвержены аллергическим реакциям? У новорожденных перестраивается организм. Перестройка затрагивает множество систем, в том числе и иммунную. Ежедневно организм ребенка сталкивается с различными аллергенами, а из-за незрелости иммунной системы может сформироваться неправильный иммунный ответ, в результате чего появляется аллергия.
Есть три пути попадания раздражителя (аллергена) в организм новорожденного:
- вместе с едой или питьем, тогда речь идет о пищевой аллергии;
- непосредственный контакт кожи с аллергеном, например, реакция на бытовую химию, синтетику;
- через вдыхание раздражителя, например, аллергия на пыль, пыльцу, комнатные цветы.
Аллерген можно определить по тому, после чего появилась кожная реакция.
Дерматит у новорожденного, который появился после употребления еды, называют пищевым. Именно он встречается чаще всего. Все остальные разновидности относят к непищевым.
Аллергический дерматит у новорожденных может возникать из-за проблем с пищеварением или при переедании. Кишечнику тяжело переварить весь объем пищи. При уменьшении нагрузки на ЖКТ, снижается симптоматика.
Причины дерматита у грудничков, вызванного пищей, бывают такие:
- искусственное вскармливание;
- нарушение режима питания;
- введение в пищу аллергенных продуктов;
- ранний прикорм.
Новые продукты питания ребенку вводят постепенно, когда окрепнет система пищеварения.
Симптомы
Основные симптомы этой болезни, независимо от возраста ребенка, следующие:
- участки покраснения кожи;
- сыпь в виде прыщиков или красные пятна;
- сухость и шелушение кожи;
- сильный зуд;
- бессонница и раздражительность;
- проблемы с пищеварением.
При постоянном контакте с аллергеном все проявления только усиливаются.
Проявление у грудничков
Новорожденные особенно чувствительные к аллергенам. Аллергический дерматит у грудничков имеет свои особенности, он всегда проявляется в виде сыпи или красных пятен на лице. Высыпания сопровождаются сильным зудом и шелушением. Без лечения на коже появляются трещинки.
У новорожденных, склонных к дерматиту, встречаются такие симптомы:
- сухость кожи;
- опрелости в области промежности, локтевых сгибов и ягодиц;
- «молочная корочка» на волосяной части головы.
Красные пятна можно заметить не только на щеках, но также на ногах и руках, а при сильной реакции – на животе и спине. Они могут быть шелушащимися и мокнущими. Наиболее тяжелое проявление аллергического дерматита – отек Квинке, который характеризуется отечностью слизистой. В таком случае развивается аллергический ринит или астма.
Дерматит у грудных детей затрагивает не только кожу, но также органы пищеварения и дыхания. Появляются такие симптомы:
- обильное срыгивание пищи, которое указывает на проблемы с пищеварением или переедание;
- колики;
- вздутие;
- диарея или запоры, каловые массы зеленого цвета;
- кашель;
- отдышка, затрудненное дыхание;
- ринит или конъюнктивит.
У грудничков первые признаки болезни появляются после смены питания, например, при введении прикорма или во время перехода на искусственное вскармливание. Симптомы могут проявиться не сразу, а в течение трех дней, когда накопится достаточное количество аллергена в организме.
Аллергенами для новорожденного являются цитрусовые, яйца, рыба, молоко, красные ягоды, овощи и шоколад.
Кожные высыпания у грудных детей, вызванные пищей, не всегда появляются после «агрессивных» продуктов питания, как например, клубника или малина. Все чаще встречается сыпь на молочные продукты.
Формы дерматита у грудничка
Эта болезнь имеет несколько разновидностей в зависимости от симптоматики. Различают пеленочный, атопический и себорейный дерматит.
Себорейная форма
Аллергический себорейный дерматит проявляется в виде шелушащихся желтых или коричневых корочек на голове крохи, которые появляются под воздействием дрожжевых грибов. Эта форма болезни легко поддается лечению, а может сама пройти спустя несколько месяцев после рождения даже без медикаментозной терапии.
Иногда себорейный дерматит проявляет себя не только на волосяной части головы, но и на шее, лице, груди и даже в ушных раковинах. Есть три формы болезни:
- легкая, когда чешуйки находятся только на голове;
- средняя, при которой симптоматика выражена более ярко;
- тяжелая, когда кроме кожных проявлений у ребенка наблюдается слабость, ухудшается аппетит и сон, появляется расстройство желудочно-кишечного тракта.
Независимо от тяжести проявления симптомов, необходимо обратиться к врачу.
Пеленочный дерматит
Болезнь характеризуется опрелостями и воспаленными участками кожи в области складок ягодиц и промежности. Проблема довольно распространенная, так как у новорожденных очень нежная кожа, ее легко травмировать жесткой одеждой.
Причиной пеленочного дерматита может стать несоблюдение гигиены младенца. Моча и фекалии вызывают воспаление и раздражение.
Атопическая форма
Один из самых тяжелых и распространенных дерматитов среди годовалых детей. Атопическая форма является хронической. Болезнь характеризуется сезонностью, чаще проявляется в осенне-весенний период, летом все симптомы могут проходить. Развивается она на фоне пищевой аллергии или при наследственной предрасположенности.
При атопической форме из-за постоянного контакта с аллергеном, нарушен верхний слой эпидермиса. Болезнь нуждается в своевременной диагностике.
С годами ребенок может перерасти заболевание и истинная пищевая аллергия исчезнет, но у некоторых детей атопическая реакция дополняется новыми аллергенами. Кроме продуктов питания, у взрослого ребенка появляется аллергия на пыль, пыльцу, шерсть домашних питомцев или другие вещества.
К какому врачу обратиться?
Если аллергический дерматит не лечить, он с возрастом перерастает в атопический, в тяжелых случаях — в экзему. К этим недугам могут присоединяться другие аллергические болезни, например, аллергический ринит или астма. Еще в раннем возрасте, пока симптомы не слишком выражены, ребенка нужно показать дерматологу и врачу-аллергологу (если аллергическая реакция идет на продукты питания).
Специалист поможет установить причину и устранить действие аллергена. Самостоятельно поставить диагноз невозможно. Например, себорейный дерматит можно перепутать с атопическим.
Диагностика
При помощи аллергопроб выявить, на что у грудничка аллергия, невозможно. Такой тест показывает аллерген только у детей с 3 лет.
Диагностика грудничков заключается в осмотре ребенка и составлении анамнеза. Для полной картины необходимо сдать кровь и кал на выявление дисбактериоза кишечника.
Трудности в диагностике
Аллергический дерматит без лечения постепенно развивается и набирает силу. В раннем возрасте он может проявлять себе слабо. Симптомы могут исчезать, после кратковременной терапии и появляться снова, но болезнь в таком случае медленно прогрессирует.
Если новорожденный страдал кожными высыпаниями, то к двум годам уже появляется аллергический насморк. Поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение затруднительно, поскольку болезнь по симптоматике схожа с простудой.
К 6-7 годам у такого ребенка уже не аллергический ринит, а бронхиальная астма. Все проявления болезни могут стихнуть лишь к 30 годам.
У 34% грудничков с аллергическим дерматитом развивается бронхиальная астма.
Лечение дерматита
Лечение аллергического дерматита у новорожденных начинают только после выявления аллергена. Исключив его действие, симптомы начнут исчезать.
Медикаменты применяют только в двух случаях:
- для устранения симптоматики;
- если исключить действие аллергена не удается.
Лечение разных форм аллергического дерматита различается.
| Форма дерматита | Лечение |
|---|---|
| Себорейный дерматит | Применяют специальные шампуни, например, Низорал. Средство по уходу снижает воспаление и убивает грибок. После мытья головы чешуйки тщательно вычесывают. При себорейном дерматите для размягчения корочек на кожу наносят оливковое, миндальное или детское масло. Затем вычесывают чешуйки мягкой щеткой. Дополнительно используют подсушивающий крем, например, Биодерма. При сильном зуде приписывают противогрибковые кремы, например, Клотримазол. Если себорея не проходит, а симптомы становятся тяжелее, выписывают антибиотики |
| Пеленочный дерматит | Лечение пеленочной формы включает своевременный уход за кожей младенца. Коже малыша нужно давать отдохнуть от подгузников. При приеме ванны в воду добавляют увлажняющие средства. После купания на места опрелостей наносят крем Бепантен или мази на основе ланолина |
| Атопический дерматит | Первым делом исключают действие аллергена. При этой форме кожа грудничка постоянно нуждается в уходе. Чем лечить атопию? Применяют антигистаминные препараты внутрь. Для ухода за кожей приписывают эмоленты, которые увлажняют и снимают воспаление. Среди препаратов можно выделить Аквалан L, Мустелу, Топикрем, Биодерму и другие |
Диетотерапия
Диета как способ лечения аллергического дерматита у грудных детей эффективна лишь тогда, когда дерматит вызван продуктами питания. В таком случае правильный режим питания является единственным лекарством от болезни. Медикаменты не помогут, если не соблюдать диету.
Если новорожденный находится на искусственном питании, то его переводят на гипоаллергенные смеси, которые не содержат белок коровьего молока.
При грудном вскармливании женщина должна отказаться от потенциальных аллергенов таких как:
- коровье молоко;
- яйца;
- рыба;
- сладости и шоколад;
- красные фрукты, свекла и помидоры;
- цитрусовые;
- клубника, малина и другие красные ягоды.
Прикорм ребенку с дерматитом вводят не ранее 6 месяцев и только в период стихания основных симптомов. Новые продукты вводят постепенно, не чаще чем раз в 2 недели. Так удастся проследить за реакцией организма и наверняка определить, есть аллергия на этот продукт или нет.
Новую пищу дают в конце основного приема еды, начинают с 1/3 ч. л. и постепенно дозировку увеличивают.
Медикаментозное лечение
Чем лечить аллергический дерматит у грудничка?
Подойдут такие средства:
- антигистаминные препараты, которые снижают действие иммунной системы, уменьшают зуд и воспаление (капли Фенистил или Фенкарол);
- энтеросорбенты для очищения организма от аллергена (активированный уголь, Смекта);
- бактерии для восстановления микрофлоры кишечника (пребиотики и пробиотики);
- иммуномодуляторы;
- ферментные препараты.
Изначально лечение начинают антигистаминными препаратами и сорбентами, чтобы очистится от аллергена. Иммуномодуляторы и гормональные средства назначают только по необходимости.
Наружно для устранения симптомов используют такие кремы и мази:
- эмоленты — такие же, как и при атопическом дерматите;
- гормональные средства (Адвантан, Афлодерм, Фуцикорт и другие);
- кремы от дерматита с противовоспалительным действием (Бепантен, Пантодерм, Судокрем, Радевит, Элидел и другие);
- мази от зуда (Фенистил, Тимоген) или противозудные растворы (Декасан);
- антибиотики в виде мазей и растворов назначают при инфицировании кожи или грибковых поражениях (Мирамистин, Фуцидин).
Гормональные мази приписывают только при ярко-выраженной симптоматике, когда антигистаминные средства не эффективны. Препараты назначает врач, самолечение запрещено.
Профилактика
Профилактические мероприятия защитят ребенка-аллергика от проявлений дерматита.
Рекомендации следующие:
- Кормите грудью как можно дольше.
- Исключайте из рациона продукты, которые могут вызвать аллергию.
- Вводите прикорм не раньше положенного срока.
- Во время кормления ребенка придерживайтесь режима, не перекармливайте младенца.
- Для купания грудничка используйте только кипяченую воду с добавлением увлажняющих средств. Кроху после купания аккуратно протирайте мягким полотенцем.
- Одевайте ребенка только в одежду из натуральной ткани, никакой синтетики.
- Стирайте вещи детским мылом или гипоаллергенными порошками.
- Ежедневно в доме делайте влажную уборку.
С возрастом ребенок может перерасти аллергический дерматит, но чтобы это произошло, нельзя допускать перехода болезни в хроническую форму. Своевременное лечение является залогом здоровья крохи.
Полезное видео о дерматите
Источник
Нередко, молодые мамы сталкиваются с таким заболеванием, как дерматит у грудного ребенка. Не стоит сразу впадать в панику, нужно помочь малышу победить эту болезнь. А для того, чтобы это правильно сделать, стоит разобраться с механизмом возникновения дерматита у грудничка.
Дерматит – это заболевание кожных покровов, которое носит аллергический характер. Им страдают в основном дети грудничкового возраста, поскольку их организм еще не способен противостоять пистамину. Во внутриутробном периоде, их защищал организм матери, а при рождении малыш сталкивается со всей агрессивностью окружающей среды. Любое влияние на ребенка, вызывает стресс организма, который может вести себя непредсказуемо.
Как проявляется дерматит?
Тело ребенка покрывается воспаленными участками, они зудят и вызывают сильный дискомфорт у малыша. Для борьбы с дерматитом, нужно детально изучить механизмы возникновения. В первую очередь, надо следить за питанием малыша. Так как его пищеварительная система не совершенна, то не вся употребляемая пища принесет пользу и усвоится.
В этом случае, она приобретет свойство аллергена и начнет вырабатывать антитела, которые вызывают кожную сыпь. Но стоит запомнить, что аллерген может попасть в организм ребенка не только при приеме пищи, а и при воздействии определенного вещества (контактный дерматит у грудничка). Бывают случаи заражения при вдыхании воздуха.
Виды дерматита
Дерматит у новорождённых делится на виды, в зависимости от способов заражения и развития болезни.
Основные из них:
- Себорейный дерматит у грудного ребенка характеризуется жирной и шелушащеюся корочкой на волосяном покрове головы. Зачастую, он желтого или коричневого цвета, возникает в сорока пяти процентов детей грудного возраста. Бывают случаи, когда корочка появляется не только на голове, но и по всему телу. Никакого дискомфорта для ребенка такой вид дерматита не доставляет, но имеет достаточно не эстетический вид.
- Пеленочный дерматит являет собой воспаление кожи, что происходит в результате влияния различных факторов. Наиболее часто, болезнь поражает детей, находящихся на искусственном кормлении и девочек. Такой вид дерматита переносят более шестидесяти процентов детей, пик болезни приходится на пол года – год. Возникает из-за высокой влажности вещей, которые прилегают к нежной коже малыша. Особенно, это касается памперсов – они являются возбудителем пеленочного дерматита.
- Контактный дерматит у грудничка есть специфической аллергической реакцией, которая имеет определенное место локализации. Зачастую, это обыкновенное трение одежды или обуви, использование неподходящего косметического препарата или контактирование с металлом. Проходит самостоятельно, не требует особого лечения. Нужно просто исключить возбудитель из жизни ребенка.
- Атопический дерматит – воспаление кожи, что вызвано вхождением аллергена в дыхательную систему. Зачастую проявляется в виде диатеза, опрелостей в кожных складках и превращается в небольшие ранки, которые вызывают болевой синдром у ребенка.
Причины появления дерматита
Все причины возникновения дерматита у малышей можно разделить на две группы. К первой относятся отдаленные причины:
- Генетическая склонность к дерматитам.
- Приобретенная склонность.
- Физические, душевные и социально-бытовая проблемы.
- Прогресирующие хронические заболевания.
- К второй группе следует отнести близкие причины, а именно:
- Стресс.
- Контакт с возбудителем.
Специалисты выделяют ряд факторов, которые вызывают прогрессирование болезни. Основными из них есть аллергены, излучение, большая и маленькая температура. К индивидуальным факторам относят продукты питания, пыльцу, шерсть, моющие и косметические средства. Для диагностирования вида дерматита,очень важно определить возбудитель.
Дети — слабое звено
Дерматит распространяется при условии наличии фактора риска – генетика, питание, раздражители и прочее. Так как у детей грудничкового возраста низкая защитная функция пищеварительной системы, то они являются носителями болезни. Обусловлено это тем, что в таком возрасте их организм вырабатывает пищеварительные ферменты и защитные антитела в малом количестве. Это ведет к тому, что белки очень легко впитываются в кровяное русло и там запускают цепь аллергической реакции.
В основном, начальная стадия дерматита возникает при употреблении незнакомой пищи. Особенно касается детей, находящихся на грудном вскармливании или введении в меню аллергенов.
К ним относятся:
- Коровье молоко;
- Яйца;
- Птица;
- Рыба;
- Продукты, с красным ферментом;
- Цитрусовые;
- Шоколад.
С возрастом, не восприятие некоторых продуктов питания проходит. Но бывают случаи, при которых болезнь прогрессирует и причиняет массу неудобств в более зрелом возрасте.
Симптомы дерматита
Поскольку дерматит – болезнь, имеющая воспалительные и аллергические реакции, то выделяют такие симптомы:
- Зуд кожных покровов, интенсивность которого зависит от болевого порога человека.
- Покраснения на теле, может сопровождаться припухлостью.
- Сыпь, локализирующая в зависимости от вида дерматита, поражает в основном лицо, волосяной покров головы, паховую область.
- Шелушение кожи, обусловлено сухостью и медленной функциональностью сальных желез.
- При атопическом дерматите у грудничка симптомы бывают и такие, что характеризуют каждый вид отдельно и выявляются при осмотре и анализах, взятых у младенца.
Чем грозит атопический дерматит?
Первые симптомы атопического дерматита у грудничка возникают в младенчестве и может проявлять себя слабо, то есть, родители не уделят этому должного внимания. Заболевание будет прогрессировать и в возрасте двух-трех лет появиться в форме аллергии и насморка.
В силу детского возраста, распознать характер болезни (аллергический дерматит у грудничка или временная реакция) сложно, и это ведет к постановке неправильного диагноза. А он в свою очередь грозит тем, что несвоевременное лечение даст развитие тяжелым заболеваниям бронхов и дыхательных путей.
В этом случае, у детей возрастом шесть – семь лет, возникает бронхиальная астма. Если дерматит носит генетический характер, то может проявиться и через двадцать – тридцать лет. Поэтому, лечить атопический дерматит и проводить своевременную диагностику необходимо.
Как выглядит атопический дерматит?
Существует мнение, что атопический дерматит у грудничков похож на обыкновенную сыпь. Он проявляет себя в виде шелушения кожи, покраснением, высыпанием и зудом. Молодые мамы именуют его как диатез или экзему, но это не совсем правильно, поскольку это хроническое заболевание.
Иногда такой вид заболевания может проявляться незначительно. Например, на голове он проявляется заболеванием, на вид как перхоть. И даже если он проявился в младенчестве хоть раз – в девяноста процентов случаев возникнет и в зрелом возрасте. Благо, болезнь не является заразной и имеет несколько форм.
Атопический дерматит у детей возникает в основном в возрасте от двух лет и длится до пятнадцати – семнадцати. Ему свойственны сезонные обострения, хронический характер с постоянным рецидивом. Наиболее проявляет себя весной и осенью в виде неравномерного цвета кожи, оттеками в верхней части спины. На первых порах может проявляться опрелостью кожи, далее – покраснения губ и век.
У грудничков зачастую появляется на лице, и в большинстве случаев вызван неподходящей едой или одеждой. Начиная с лица, заболевание движется вниз по телу, где могут появляться волдыри. Если дерматит проходит в сложной форме – возникают трещины, уплотнения кожи.
Осложнения атопического дерматита
Дети, носящие это заболевание, легко подвергаются различным инфекциям. Это вызвано слабой работой иммунной системы, которую нарушил атопический дерматит.
- Стафилококк возникает почти в ста процентах случаев заражения дерматитом.
- Вирусные инфекции наиболее часто проявляются в виде герпеса или же бородавок.
- Грибок появляется не часто, но семь процентов зараженных дерматитом не обходятся без него.
- Лимфаденит развивается в том случае, если атопический дерматит проходил в тяжелой стадии.
- Аллергия возникает реже, чем выше перечисленные заболевания, но она тоже имеет место.
Медикаментозное лечение
Лечение атопического дерматита у грудных детей должно быть последовательным и в первую очередь устранять причины заболевания. Для этого применяются такие препараты, как:
- Антигистамины. Применяются орально, наружно и местно (Фенистил, Супрастин, Цетиризин). Плюс таких препаратов в том, что они не только снимут дискомфорт, а и снизят чувствительность кожи к раздражителям.
- Детоксикационы. Этот вид медикаментозных средств выводит из организма вредные вещества, которые и вызывают аллергическую реакцию. При атопическом дерматите у грудничков лечение можно проводить с помощью таких препаратов, как Активированый уголь и Энтеросгель.
- Антисептики. Они уничтожают патогенные микроорганизмы и используются для дезинфекции. Это такие средства, как бриллиантовая зелень, Мирамистин и ванны с марганцовки.
- Гормональные мази. Используются только в том случаи, если заболевание обрело тяжелую форму, имеют противовоспалительное действие.
- Седативные средства. Они успокаивают нервную систему ребенка. Сюда относят травяные чаи и сборы, детские успокоительные, что можно приобрести в аптеке.
Немедикаментозное лечение
При немедикаментозном лечении, первое, что нужно сделать – определить и устранить раздражительный фактор. При пищевом аллергене – исключить продукт из меню малыша, при бытовом – ежедневная уборка, проветривание, смена постельного белья и одежды. При возникновении аллергической реакции на моющие средства – заменить на другой продукт.
Поскольку дерматит у грудничков возникает в основном из-за взаимодействия организма с аллергеном, то нужно строго соблюдать правила детской гигиены. При купании можно применять гипоаллергенные косметические средства. Одежду покупать только из натуральных и качественных тканей. Комната, где находится малыш, должна быть чистой, без искусственных красителей (по возможности) и токсических веществ.
Особое внимание молодая мама должна уделить своему рациону и исключить то, что может нанести вред ребенку.
Профилактика атопического дерматита у грудничков
Профилактику дерматита важно проводить еще до беременности. Девушкам, которые мечтают стать матерью рекомендуется:
- Провести осмотр у доктора.
- Сделать необходимые лабораторные исследования.
- Отказаться от никотина и алкоголя.
- Пересмотреть рацион питания.
- Вести активный и здоровый образ жизни.
- При беременности и кормлении грудью стоит избегать употребления лекарств, некачественных продуктов, следить за гигиеной малыша.
И ни в коем случае не заниматься лечением без консультации со специалистом!
Видео: Дерматит у детей, как избавиться
Источник