Девочка выделение из половых органов аллергия
Большинство гинекологов отмечают, что подавляющие число населения относит любой вид выделений у девочек разного возраста к патологии, считая их недопустимыми до начала половой жизни. На самом деле родители могут заметить присутствие вагинального секрета с рождения ребенка. Пугаться здесь не стоит, а лучше разобраться, что и когда считается нормой, а где не помешает посетить врача для назначения соответствующего лечения.
Что такое выделения у девочек и какова их норма
Слизь или жидкость выделяемая из влагалища девочки, а также взрослой женщины называют половой секрецией, вагинальными выделениями и белями.
С точки зрения физиологии, нормальные выделения у девочки без привязки к возрасту отличаются следующими характеристиками:
- имеют практически однородную слизистую консистенцию (не водянистые);
- почти прозрачные;
- светлые, слегка белые;
- без запаха, чуть кислые из-за среды влагалища;
- не сопровождаются неприятными ощущениями;
- обозначаются в небольшом количестве.
Выделения слизи белыеБелые выделения
Присутствие подобных следов на трусах у ребенка не должно вызывать беспокойства. Половая система любого человека будет развиваться постепенно, а эти изменения неизбежны. Точно сказать, во сколько начинаются выделения у девочек, нельзя. Учитывается наследственность, особенности организма, другие сопутствующие факторы.
Принято полагать, что выделения у девочек должны отсутствовать вплоть до пубертатного периода. Но начало полового созревания не имеет четких рамок, зависит от многих факторов.
У девочки в 10-12 лет выделения на трусах могут и не указывать на отклонения, если их внешний вид соответствует норме. Возможно, у ребенка пубертат начался гораздо раньше, и так организм готовится к серьезной перестройке и менархе. Не помешает обратиться к гинекологу для перестраховки, сдать анализы, но паника будет неуместной, так как в это время ребенок очень остро реагирует на окружающий мир и может неправильно воспринять обеспокоенность папы и мамы.
Родители практически всегда бьют тревогу, беспокоясь о выделениях у новорожденных девочек, не зная, что они означают, и относят этот процесс к патологическому явлению. Но вагинальный светлый секрет, обладающий слизистой консистенцией, считается нормой.
В некоторых ситуациях в слизи присутствует совсем чуть-чуть крови. Переживать не стоит, ведь с медицинской точки зрения, это явление безопасно и считается так называемым половым кризом новорожденных. Узнайте об этом в одной из наших статей.
Выделения у девочек подростков перед началом менструального цикла
Примерно за год до менархе появляются бели. Это возраст 10-12 лет, но не исключены ситуации, когда месячные начинаются намного раньше. Появление вагинального секрета в таком случае вызвано гормональными изменениями, которые подготавливают маленькую особу к следующему этапу в жизни. Выделяемая секреция должна иметь определенные особенности:
- иметь слегка жидкую консистенцию;
- напоминать слизь;
- иметь белый цвет (допускается желтоватый и бежевый оттенок выделений);
- должен отсутствовать запах или присутствовать легкий кислый аромат выделений.
Такой вагинальный секрет подтверждает нормальное развитие ребенка, а его половая система подстраивается под новые условия. А также секреция обеспечивает защиту влагалища от вредоносных агентов.
Больницу необходимо посетить только в том случае, если ваша дочь жалуется на неприятные ощущения, а на внешних половых органах заметны покраснения и отеки.
Если месячные уже начались
Если у вашего ребенка уже начались месячные, то выделения в 13-15 лет у девочек и дальше будут зависеть от фазы менструального цикла.
Начало
При стандартном цикле в 28 дней у девушки этот период припадает на первый день после окончания месячных и длится примерно 14 дней. В это время вагинального секрета очень мало (до 2 мл за день). Он имеет водянистую или слизистую консистенцию, где допускается незначительное количество комочков. Секреция либо бесцветная, либо чуть белая или бежевая.
Мажущие кремовыеРозовая слизь
Овуляция
В середине цикла на протяжении нескольких дней на белье будет заметно увеличенное количество жидкости из влагалища (до 4 мл). Что касается внешнего вида, то секрет приобретает более тягучий слизистый характер, а оттенок может становиться бежевым.
Как белокПрозрачные выделения
Вторая половина цикла
Секрета меньше, если сравнивать с днями овуляции. Его состояние напоминает кремообразный характер, иногда консистенция похожа на кисель.
Выделения белые слизистыеБелые кремообразные
Незадолго до месячных
Секреции за пару дней до этого момента становится больше, а по своему состоянию она схожа с серединой цикла.
Выделения как соплиВодянистые
Причины патологических влагалищных выделений у детей
Не во всех ситуациях вагинальная секреция появляется по физиологическим причинам. Рассмотрим причины патологической секреции. Следующие факторы практически не привязаны к возрасту:
Слабый иммунитет
Ослабленный организм в полной мере не выполняет защитную функцию, поэтому происходит размножение патогенных микроорганизмов в половой системе. Часто виновником выступает стресс, неправильное питание, переохлаждения.
Нарушение микрофлоры влагалища. Здесь стоит обратить внимание на средства, используемые во время мытья половых органов, а также перенесенные простудные и другие заболевания.
Частое использование антибиотиков
Подобные лекарственные препараты негативно сказываются на микрофлоре влагалища, нарушая баланс между лактобактериями и патогенами. В результате увеличивается присутствие грибковой микрофлоры, провоцирующей патологический секрет половой системы.
Детские и общие инфекции
Многие половые инфекции все чаще распространяются бытовым путем. А также не исключено, что ребенок мог заразиться от матери в утробе, во время родов.
Аллергические реакции
Диатез и аллергия могут стать причиной развития атопического вульвовагинита, заметить который можно только в период обострения.
Сахарный диабет
Это заболевание, как отмечают врачи, все чаще вызывает грибковый вульвовагинит.
Инородные тела
Ребенок может случайно занести во влагалище посторонний предмет. Чаще всего это остатки туалетной бумаги, нитки, небольшие шарики. В итоге начинается воспалительный процесс, сопровождающийся температурой, иногда сильной болью. На нижнем белье могут отмечаться коричневые, кровянистые или даже гнойные выделения. Не исключен неприятный, а иногда зловонный запах.
Глисты
Заражение происходит во время неправильного мытья половых органов, когда вредоносные бактерии попадают из кишечника во влагалище.
Ищем проблемы по цвету и запаху
Каждое заболевание протекает у всех пациентов по-разному. Есть случаи, когда симптоматика практически не проявляется, а легкий дискомфорт наступает только при очередном обострении. Следующая информация поможет родителям вовремя отследить нежелательные изменения в вагинальном секрете и предпринять соответствующие меры.
Белые выделения у девочек
Чаще всего наличие белых выделений у девочек считается нормой, при условии, что все остальные характеристики жидкости соответствуют физиологическим критериям.
Но если секрет напоминает консистенцию творога, а ребенок жалуется на зуд и жжение в районе наружных половых органов, то нельзя исключать молочницу, даже в 9-11 лет и раньше.
Секрета при молочницеТворожистые выделения
Грибковое заболевание может передаваться от матери еще во время рождения, и возникнуть на фоне приема антибиотиков, а также общего ослабления организма. Тогда родители могут заметить белые выделения на трусах у дочери. Повышенное внимание требуется в очень маленьком возрасте, потому что дети в 2 или 3 года часто не могут описать свои ощущения.
Выделения у девочек зеленого и желтого цвета
Причиной желто-зеленых выделений часто выступает бактериальный вульвовагинит, который еще называют бактериальным вагинозом или дисбактериозом влагалища. Здесь важно разобраться в ситуации. Например, выделения у девочки в 4 года желто-зеленые, чувствуется неприятный рыбный запах, ребенок стал капризничать во время мытья, постоянно чешет зону половых губ, где отмечается покраснение.
Вагинальный секрет желтого оттенка бывает и не связан с патологическими процессами, но только в случае, если ваш ребенок приближается к наступлению полового созревания, и не испытывает дискомфорта. Хотя причиной выделений у ребенка в 7 лет желтоватого цвета вряд ли может выступать приближение менархе.
Согласно статистике гинекологов, в зоне риска находятся дети младше 8 лет. Дело в том, что в микрофлоре влагалища еще отсутствуют лактобактерии, которые защищают организм от инфекции.
Кроме этого, вызвать желтые выделения у девочки в 5 лет и в любом другом возрасте могут:
- глисты;
- попадание грязи во влагалище;
- средства интимной гигиены;
- инородные предметы внутри;
- неправильное пеленание;
- раздражение от синтетики;
- опрелости.
Если желтый оттенок секрета еще допускается, то зеленоватые выделения, будь то любой возраст, 2 года, 6 или 15 лет, требуют медицинского наблюдения, сдачи мазков и других необходимых методов диагностики.
Красные и коричневые выделения у девочки
Сначала нужно убедиться, что это не месячные. Иногда на нижнем белье могут отмечаться коричневые, кровянистые или даже гнойные выделения у подростков девочек, если во влагалище присутствует инородное тело. Не исключен неприятный, а иногда даже зловонный запах.
Часто причиной секреции с кровью выступают воспалительные процессы, наличие которых может указывать на гинекологические заболевания. Но чаще всего кровянистые выделения даже с коричневым оттенком свидетельствуют о приближении первой менструации у подростка и о гормональных колебаниях.
Присутствует гной
Гнойные выделения у девочек никогда не могут считаться нормой. Здесь необходимо быстро обратиться в больницу и пройти обследование, ведь любое заболевание легче вылечить в самом начале, не допустив развития хронической формы.
Распространенные причины:
- кольпит;
- воспаление яичников;
- воспаление шейки матки;
- инфекционные заболевания.
Срочно обратиться в больницу необходимо при следующих симптомах:
- гнойные выделения жидкого или густого характера;
- наличие неприятного и даже зловонного запаха;
- половые органы постоянно чешутся;
- ощущается пощипывание и жжение;
- повышенная температура тела.
В больнице гинеколог проведет осмотр и назначит пройти микроскопическое исследование влагалищных мазков.
Профилактика
Самостоятельно покупать препараты, а также применять методы народной медицины для лечения выделений у девочек крайне опасно. Но никто не мешает мамам придерживаться определенных правил, снижающих риск возникновения патологической секреции:
- Проводите гигиенические процедуры утром и перед сном.
- Используйте только чистое индивидуальное полотенце ребенка.
- Лучше отдавать предпочтение теплой кипяченой воде.
- Подбирайте безопасные средства интимной гигиены, которые не вызывают аллергии.
- Правильно научите дочь мыть половые органы, чтобы избежать попадания инфекции из кишечника.
- Предотвращайте механические повреждения влагалища, которые вызывают мочалки и губки.
- Покупайте нижнее белье из натуральных тканей, откажитесь от синтетики.
Как и чем лечить выделения, определит только специалист после осмотра ребенка и получения результатов анализов. Представленная в интернете информация должна использоваться крайне осторожно и исключительно в ознакомительных целях, ведь любой специалист в сети, даже Комаровский, не может по описанию на словах оценить состояние ребенка и подобрать лечение.
Источник
Вульвит у девочек – острое или рецидивирующее воспаление слизистой оболочки, выстилающей наружные половые органы. Вульвит у девочек проявляется зудом и жжением в области вульвы, отечностью и гиперемией половых губ и окружающей кожи, выделениями различного характера из половых путей. Диагноз вульвита у девочек ставится на основании данных осмотра, вульво- и вагиноскопии, микроскопии мазка, бактериологического посева выделений из половых органов, ПЦР соскоба и др. Местная терапия вульвита у девочек включает сидячие ванночки, УФО вульвы, применение мазей; системная терапия определяется этиологией воспалительного процесса.
Общие сведения
Вульвит у девочек – воспалительный процесс в области наружных гениталий, в который вовлекаются половые губы, клитор, наружное отверстие уретры, преддверие влагалища. В детском возрасте нередко наблюдается сочетанное воспалительное поражение вульвы и влагалища – вульвовагинит. У девочек от 1 года до 8 лет вульвиты и вагиниты занимают первое место в структуре гинекологической патологии. Воспалительные процессы составляют 65-70% случаев всех заболеваний половых органов в детской гинекологии. Рецидивирующие вульвиты и вульвовагиниты у девочек могут послужить причиной нарушений менструальной, половой, репродуктивной функций в зрелом возрасте. Кроме этого, длительное и вялотекущее воспаление может нарушать согласованное взаимодействие гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.
Вульвит у девочек
Причины вульвита у девочек
К развитию вульвита у девочек предрасполагают анатомо-физиологические особенности половых органов в детском возрасте. Прежде всего, следует отметить, что половые пути новорожденных девочек стерильны; на 5-7 день жизни слизистая заселяется условно-патогенной микрофлорой. В первые годы жизни содержимое влагалища скудное, имеет слабощелочную или нейтральную реакцию (рН 7,0); в мазке обнаруживаются лейкоциты смешанная флора (палочковая и кокковая), отсутствуют лактобациллы. К началу полового созревания (8-9 лет) появляются лактобактерии, эпителий влагалища начинает вырабатывать гликоген, реакция влагалищной среды становится кислой (рН 4,0-4,5). И лишь с появлением менструаций микрофлора влагалища девушек-подростков приближается по количественному и качественному составу к микробиоценозу женщин репродуктивного возраста.
Проникновение инфекции облегчают снижение местной антиинфекционной защиты, находящейся в процессе становления (уровня секреторных иммуноглобулинов А, лизоцима, фагоцитоза, системы комплемента), недостаточные бактерицидные функции кожи, гормональный покой.
Непосредственной причиной вульвита у ребенка чаще всего выступает инфекция: неспецифическая (условно-патогенная аэробная и анаэробная флора, вирусы, дрожжевые грибки, простейшие) или специфическая (гонококки, хламидии, микобактерии туберкулеза, дифтерийная палочка и др.). Специфическая инфекция в детском возрасте может передаваться различными путями: в раннем возрасте преобладающим является бытовой путь (при несоблюдении гигиены, через предметы ухода и места общего пользования); у девушек, имеющих опыт сексуальных отношений – половой путь. Вульвит у новорожденных девочек может быть обусловлен трансплацентарным заражением или инфицированием в родах, при прохождении ребенка через обсемененные родовые пути.
Нередко вульвит у девочек развивается вследствие глистной инвазии (энтеробиоза), попадания инородного тела (травинок, песчинок, насекомых, посторонних предметов), мастурбации, нарушения реактивности организма при вторичной инфекции (например, дифтерии зева, хроническом тонзиллите, кариесе и др.).
Возникновению микотического вульвита у девочек способствует лечение антибиотиками, гиповитаминозы, иммунодефицит, эндокринные нарушения (в первую очередь, сахарный диабет). Вульва и влагалище у девочек может поражаться вирусами гриппа, герпеса, парагриппа, аденовирусом, цитомегаловирусом, папилломавирусом и др. Реже у девочек наблюдается аллергический (атопический) вульвит, как реакция на некоторые алиментарные факторы (цитрусовые, шоколад и пр.), ароматные сорта мыла или моющие средства с добавками, гигиенические прокладки. У грудничков причиной воспаления может послужить пеленочный дерматит.
Поддержание вульвита может определяться аномалиями строения гениталий девочки (низким расположением отверстия уретры, отсутствием задней спайки, зиянием половой щели, аномалиями развития наружных половых органов), а также функциональными особенностями (нейрогенным мочевым пузырем, влагалищно-уретральным рефлюксом). Свою роль в течении вульвита у девочек играет постоянное ношение подгузников, микротравмы наружных гениталий тугим бельем, несоблюдение интимной гигиены, неправильная техника подмывания ребенка.
Слизистая половых органов у девочек очень тонкая и ранимая, поэтому частое и усердное подмывание, особенно с мылом, может легко приводить к нарушению целостности эпителиальных покровов, снижению местного иммунного барьера и развитию вульвита.
Классификация вульвита у девочек
Вульвит у девочек может иметь острое (до 1 месяца), подострое (до 3 месяцев) и хроническое течение (более 3 месяцев). В зависимости от причинного фактора, вульвиты у девочек делятся на инфекционные и неинфекционные.
Инфекционные вульвиты у девочек, в свою очередь, представлены неспецифическими воспалениями (вызванными условно-патогенной флорой, в норме присутствующей на вульве ребенка) и специфическими воспалительными процессами (гонорейным, хламидийным, трихоманадным, герпетическим, уреаплазменным, дифтерийным, туберкулезным и др.).
К числу первично-неинфекционных вульвитов у девочек относят случаи заболевания, связанные с инородными телами, глистной инвазией, онанизмом, изменением реактивности организма при сахарном диабете, дисметаболической нефропатии, дисбактериозе кишечника, аллергических заболеваниях, острых вирусных и детских инфекциях.
Чаще всего у девочек дошкольного возраста встречаются неспецифические вульвиты, имеющие хроническое течение.
Симптомы
Признаки острого вульвита у ребенка характеризуются покраснением и отеком половых губ и клитора. Гиперемия и мацерация могут распространяться на кожу лобка, паховой области и бедер. При вульвите девочек беспокоят зуд и жжение в промежности, усиливающиеся при мочеиспускании, прикосновениях, движениях. Маленькие дети выражают свои физические ощущения беспокойством и плачем; девочки постарше постоянно трогают и расчесывают половые органы, жалуются на дискомфорт, зуд, болезненность. Иногда, особенно при специфических формах вульвита у девочек, на слизистой половых органов появляются эрозии и язвочки.
Характерным симптомом вульвита и вульвовагинита у девочек служит наличие выделений из половых путей (белей). Выделения могут носить различный характер: чаще они водянистые и прозрачные, но могут быть кровянистыми или гнойными. Так, при вульвите, вызванном кишечной палочкой, у девочек появляются выделения желто-зеленого цвета с неприятным фекальным запахом. При стафилококковом вульвите у девочек бели желтые и вязкие, при кандидозном вульвите – белые, густые, творожистой консистенции.
В некоторых случаях вульвит у девочек может сопровождаться общей симптоматикой — температурной реакцией, увеличением лимфоузлов. Поведение ребенка становится нервозным, отмечается плохой сон, раздражительность, плаксивость, повышенная возбудимость. При вульвите, вызванном острицами, у девочек отмечается гиперемия и утолщение анальных складок, боли в животе, снижение аппетита.
При хроническом вульвите у девочек гиперемия и отек уменьшаются; сохраняются зуд и выделения из половых путей. Рецидивирующее течение вульвита у девочек часто сопровождается осложнениями: синехиями малых половых губ, атрезией влагалища, уретритом, циститом, эрозией шейки матки, имбибицией (изменением цвета вульвы).
Диагностика вульвита у девочек
Вульвит у девочек может быть диагностирован педиатром, однако дальнейшее обследование и наблюдение ребенка должно осуществляться детским гинекологом. Для выяснения этиологии вульвита у девочек важно изучение анамнеза (сопутствующих заболеваний, провоцирующих моментов) и жалоб.
При осмотре половых органов выявляется гиперемия и отечность вульвы, мацерация слизистой, выделения из половых путей. Диагностике вульвита и вульвовагинита у девочек помогают инструментальные методы исследования – вульвоскопия и вагиноскопия. Особенно незаменима вагиноскопия для удаления инородных тел влагалища.
Для определения этиологии вульвита у девочек проводится микроскопическое исследование мазка и бактериологический посев выделений на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. При подозрении на специфическую природу вульвита у девочек выполняются исследования соскобов методом ПЦР. В обязательном порядке исследуются общий анализ мочи и крови, сахар крови, общий и аллергенспецифические IgE, бакпосев мочи, соскоб на энтеробиоз, анализ кала на яйца гельминтов, кал на дисбактериоз.
При необходимости ребенка консультируют другие детские специалисты: детский эндокринолог, детский аллерголог, детский гастроэнтеролог и др.
Лечение вульвита у девочек
Терапия вульвита у девочек направлена на купирование воспалительного процесса и устранение причины заболевания. Особенное внимание уделяется гигиене половых органов: проводятся сидячие ванночки с настоями трав (ромашки, календулы, зверобоя и др.), обмывание наружных половых органов антисептиками (р-ром марганцовки, фурациллина), санация влагалища с помощью тонкого влагалищного ирригатора. Для устранения зуда и дискомфорта рекомендуются противовоспалительные мази и свечи, седативные препараты.
При бактериальных вульвитах у девочек показано назначение антибактериальных препаратов; при грибковых — противогрибковых средств внутрь и местно в виде мазей и кремов. При вульвовагините, обусловленном наличием инородного тела, производится его удаление. В случае глистной инвазии ребенку показана дегельмитизация. В комплексе лечения вульвита у девочек необходимо проведение санации хронических очагов инфекции. В качестве общеукрепляющей терапии применяют поливитамины, иммуномодуляторы, эубиотики. При выраженном зуде или аллергической реакции назначают антигистаминные средства.
Из методов физиотерапии при вульвите у девочек хорошо зарекомендовали себя УФО вульвы, ультрафонофорез с гелями, мазями и растворами антисептиков, дарсонвализация.
Профилактика вульвита у девочек
Вопросы профилактики вульвита требуют воспитания правильных гигиенических навыков у молодых родителей и самих девочек. Гигиену половых органов у девочек следует осуществлять ежедневно – обязательно после дефекации и перед сном. Уход за наружными гениталиями включает омывание вульвы, области промежности и ануса водой в направлении спереди назад. Использовать нейтральное детское мыло (рН 7,0) рекомендуется не чаще 2-3 раз в неделю. Девочки должны иметь отдельные банные принадлежности (мочалки, полотенца).
Для предупреждения вульвита у девочек и девушек следует отказаться от ношения синтетического нижнего белья, облегающей тесной одежды; своевременно заменять гигиенические прокладки, следить за полноценным питанием детей, лечить сопутствующую патологию и т. д.
Источник