Дезлоратадин при аллергии у ребенка
Дезлоратадин является одним из известных противоаллергических препаратов, который блокирует рецепторы к гистамину. В РЛС (Регистре лекарственных средств России) этот препарат отнесен к фармакологической группе H1-гистаминовые средства и имеет Код CAS 100643-71-8. Его действие является достаточно избирательным, а риск развития побочных эффектов минимален.
Лекарственное средство в форме таблеток содержит основное действующее вещество desloratadine, масса которого составляет 5 мг. В качестве вспомогательных веществ выступают гидрофосфат дигидрат кальция, целлюлоза и др. В сиропе вспомогательными веществами являются сорбит, вода, незначительные дозировки лимонной кислоты, ароматизатора и красителя. Масса действующего вещества на 1 мл составляет 0,5 мг.
Общие сведения о препарате
Таблетки упаковываются в картонную коробку, с инструкцией и блистерами, содержащими лекарственное вещество. Каждая таблетка имеет белый или почти белый цвет, круглую и двояковыпуклую форму, внутреннее содержимое может иметь белый или кремово—розовый цвет. Снаружи она покрыта плёночной оболочкой. Блистеры могут содержать различное количество таблеток, от 7 до 30 штук. В одной упаковке может содержаться до 3 блистеров.
Сироп фасуется картонную упаковку, в которой находится флакон с содержимым и инструкция по применению. Флакон темный, для того, чтобы предотвратить допуск прямых солнечных лучей. Сам сироп представляет собой прозрачную жидкость и малиновый цвет и запах. Объём флакона составляет 60 мл.
Как действует на организм
Дезлоратадин за счёт селективного блокирующего воздействия на периферические гистаминовые рецепторы способен оказывать антигистаминное воздействие. В результате чего устраняются признаки аллергической реакции и воспалительного процесса, связанного с ней.
Он способен затормозить выработку цитокинов, проявляющих противовоспалительную активность, уменьшить выделение эозинофилов к очагу воспаления, повлиять на рецепторы и мышечные элементы сосудистого звена для того, чтобы предотвратить развитие отека тканей. Блокирует выработк секрета клетками, вырабатывающими его на поверхности слизистых оболочек.
Принимать Дезлоратадин от аллергии можно в любое время. Его действие не связано с приемом пищи, так как еда не влияет на всасывание и проявление свойств лекарственного средства. Препарат всасывается довольно быстро и уже через 30 минут после приема его можно обнаружить в крови. Там Дезлоратадин связывается с белками плазмы (процент связывания может достигать почти 90%). Максимальная концентрация при приеме средства в средней терапевтической дозировке проявляется спустя 3 часа.
Метаболизм осуществляется в клетках печени. Выведение происходит через мочевыводящую и пищеварительную систему. Период полувыведения составляет примерно сутки.
Препарат не способен проникать к органам центральной нервной системы. Фармакокинетика сиропа сходна с таблетированной.
Когда назначается и есть ли противопоказания
У Дезлоратадина имеется достаточно узкий круг применения, в который входит:
- поллиноз;
- крапивница острого и хронического течения;
- аллергический ринит хронического, сезонного или однократного течения.
Перед назначением препарата врач обязан уточнить у пациента наличие заболеваний, которые являются противопоказанием к применению Дезлоратадина. При их наличии препарат противопоказан к приему, так как существенно возрастает риск развития осложнений. Среди противопоказаний следует выделить:
- Наличие повышенной чувствительности, а также непереносимости составляющего компонента или аллергической реакции на него.
- Беременность. Особенно опасен препарат на первом и третьем триместре.
- Кормление грудью.
- Возраст пациента до 12 лет при использовании таблетированной формы, младше 6 месяцев для сиропа.
- Наличие лактазной, глюкозо—галактозной недостаточности.
Возможные побочные реакции и передозировка
Следует отметить, что побочные эффекты при приеме Дезлоратадина, возникают достаточно редко. Обычно это связано с развитием повышенной чувствительности или неправильным режимом дозирования.
Чаще всего встречаются следующие негативные реакции организма на прием препарата:
- Возникновение высыпаний, крапивницы, а также отека Квинке.
- Появление периодической или постоянной головной боли, головокружения, бессонницы, судорог и галлюцинаций.
- Ощущение повышенной усталости.
- Нарушение работы сердечно—сосудистой системы, что выражается тахикардией или аритмиями.
- Появление сухости в ротовой полости, болей в животе спазматического характера, диареи. В некоторых случаях пациент может ощущать развитие болевого синдрома в области печени, а в лабораторных показателях может обнаружиться увеличение билирубина.
- Развитие миалгии.
На фото можно посмотреть более подробно перечень побочных эффектов.
Симптомы передозировки при приеме Дезлоратадина возникают крайне редко. Даже при превышении средней терапевтической дозы в 2—3 раза никаких патологических реакций не возникало. Появляться они могут при многократном увеличении дозировки, крайне низкой массе тела, наличии заболеваний органов, в которых происходит метаболизм и выведение основного действующего вещества.
При передозировке проявляются такие симптомы, которые свойственны проявлению побочных эффектов. При появлении подобной клинической картины следует немедленно обратиться за медицинской помощью и прекратить приём Дезлоратадина. В целях улучшения состояния может использоваться лишь симптоматическая терапия. Инфузионная терапия и плазмаферез не дают желаемого эффекта.
Инструкция по применению Дезлоратадина для детей и взрослых
Для взрослых и детей старше 12 лет средней терапевтической дозировкой является 5 мг в сутки, что соответствует одной таблетке препарата. Дезлоратадин рекомендуется принимать желательно в одинаковое время для поддержания необходимой концентрации вещества в организме. Выбор длительности терапии будет зависеть от формы патологического состояния и тяжести заболевания. При сезонных обострениях требуется применение Дезлоратадина на протяжении всего контактирования с аллергеном, а также перед его предполагаемым воздействием. Терапия может быть длительной, привыкания не возникает.
Для детского возраста применяется преимущественно сироп. Дозировка подбирается с учетом возраста ребёнка. До 6 месяцев сироп не рекомендуется принимать. От 6 до 11 месяцев принимается 2 мл один раз в сутки. До 5 лет препарат принимается в дозировке 2,5 мл один раз в сутки. До 11 лет препарат употребляется в объеме 5 мл в сутки. После 12 лет допустимо принимать Дезлоратадин в объеме 10 мл.
Как взаимодействует с лекарствами
Точного ответа на то, как препарат влияет на организм при употреблении антибактериальных, противогрибковых и седативных средств нет.
Одновременное употребление алкоголя и Дезлоратадина не влияет на работу органов центральной нервной системы, но токсическое воздействие на печень усиливается. Поэтому не рекомендуется совмещать лечение и застолье.
Условия покупки и хранения
Цена Дезлоратадина зависит от объема упаковки, лекарственной формы и фармацевтической компании, которая изготовила это лекарство. К примеру, Дезлоратадин Тева в таблетках 5 мг №7 стоит 371 рубль. А Дезлоратадин Вертекс 5 мг №10 имеет цену 135 рублей. Препарат можно приобрести в аптечной сети без рецепта специалиста.
Препарат годен в течение 3 лет с момента производства. Для того, чтобы он проявлял свою активность, требуется соблюдать необходимые условия хранения. Среди них обязательным требованием является оптимальный температурный режим, который находится в пределах не более 25 градусов. Препарат, у которого срок годности истёк или не были соблюдены условия хранения, к употреблению запрещен.
Чем можно заменить
Среди аналогов Дезлоратадина можно выделить следующие лекарственные средства:
- Эриус. Препарат, также содержащий дезлоратадин. Он имеет небольшое количество побочных эффектов, не проявляет влияния на нервную систему. Средняя стоимость может составлять 500-600 рублей.
- Блогир-3. Средство, выпускаемое в Хорватии. Обладает сходным составом и концентрацией основного действующего вещества, но при этом свой эффект проявляет гораздо раньше. Достигается это за счет формы приема, она у Блогир-3 сублингвальная, то есть размещение под язык. Цена составляет в среднем около 300 рублей.
Мнение пациентов и врачей
На основании отзывов о применения Дезлоратадина при крапивнице и других аллергических проявлениях можно сделать вывод, что препарат относится в разряду широко используемых в клинической практике, так как риск возникновения побочных эффектов и передозировки крайне низкий. При этом терапевтический эффект достигается достаточно быстро и сохраняется продолжительное время. Дезлоратадин удобен в применении, так как не требует многоразового приема средства.
Врачи рекомендуют Дезлоратадин из-за высокой эффективности, возможности применения в течение длительного времени, что особенно важно при хронических или выраженных сезонных заболеваниях, а также отсутствии накопительного эффекта и привыкания. Из-за отсутствия влияния на органы центральной нервной системы препарат назначается в первую очередь тем людям, от которых важна концентрация внимания.
Принимаю этот препарат при крапивнице на протяжении уже нескольких лет. Поскольку лечение носит периодический характер, никогда побочных эффектов не отмечала. Стоимость невысокая, относительно большинства средств данной группы. Влияния при вождении автомобиля не обнаружила.
Татьяна, 30 лет
Вынуждена принимать Дезлоратадин при обострении поллиноза. В первый год, после назначения специалистом средства принимала уже в период обострения, клиника прошла достаточно быстро. Сейчас использую как меру профилактики. Средством полностью довольна.
Ольга, 25 лет
Препарат назначался ребенку-подростку для устранения крапивницы. Уже в первые сутки приема наступил положительный эффект.
Иван, 43 года.
Источник
В аптечной сети можно встретить два схожих по названию медикамента – Лоратадин, Дезлоратадин. Оба средства применяются для устранения симптомов аллергии. Несмотря на то, что они оказывают аналогичное воздействие на организм, препараты имеют существенное отличие. В чём разница Дезлоратадина от Лоратадина расскажет статья.
Главное отличие Дезлоратадина от Лоратадина – различное действующее вещество. Данные препараты имеют название, исходное активному компоненту. В первом случае действующим веществом является дезлоратадин, метаболит лоратадина. Он входит в состав популярных антигистаминных таблеток Эриус.
- Различное поколение. Один препарат III поколения, второй – II. Чем выше степень поколения, тем медикамент лучше, имеет, как правило, меньшую токсичность;
- Метаболит можно применять при бронхиальной астме у взрослых и детей. Российский аналог не способен похвастаться таким качеством, он противопоказан при приступах.
- Различное действующее вещество;
- Лекарственная форма. Дезлоратадин имеет единственную форму выпуска – таблетки. Второй медикамент – сироп для детей, таблетки, шипучие таблетки;
- Лоратадин противопоказан детям до 2 лет, аналог можно применять у малышей с 1 года;
- У лекарственных средств различная дозировка, отличается концентрация активного вещества. Принимать один рекомендуется в дозе 5-10 мл, второй – 1,25-5 мл в сутки;
- Сравнительный анализ отзывов показал, Лоратадин пользуется большей популярностью у людей в виду разрекламированности средства. Однако его аналог имеет больше положительных мнений об эффективности. Люди реже покупают его для лечения, но говорят о его результативности;
- Лоратадин имеет больше противопоказаний к применению.
Сравнение Дезлоратадина и Лоратадина показывает, препараты имеют отличительные особенности, обращать внимание на которые стоит при лечении. В виду различия режима дозирования, концентрации, списка противопоказаний, применять самостоятельно лекарства не стоит, как и делать выбор в пользу одного или другого лекарственного средства.
Препараты имеют обширный список отличий, но имеются и схожие свойства. Оба медикамента призваны бороться с аллергической реакцией организма. Они оказывают антигистаминное, антиэкссудативное, противозудное действие, блокируют гистаминовые рецепторы.
Принимать Дезлоратадин и Лоратадин можно при следующих патологиях:
- крапивница,
- аллергический ринит,
- отечность,
- отек Квинке,
- конъюнктивит.
Так как один медикамент является метаболитом другого, пить одновременно препараты нежелательно. Лучше сделать выбор в пользу какого-то одного медикамента.
Чтобы понять, какой медикамент больше подойдет для терапии, необходимо обратиться к сравнению их фармакологических свойств. Дезлоратадин может применяться у детей с 1 года, но не имеет специальной формы выпуска для малышей. Средство быстрее и эффективнее воздействует на проблему в 3 раза, но не может приниматься длительное время без консультации врача. По стоимости (150-500 рублей) в разы превышает аналог (30-70 рублей).
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
На одном из форумов кто-то пошутил, что основная разница между этими препаратами в количестве букв в названии. Доля истины в этой шутке довольно велика. Лоратадин и дезлоратадин хоть и нельзя назвать полными аналогами, поскольку до преобразования в организме это все-таки разные вещества, но сравнение на практике показывает, что сходств у них гораздо больше, чем отличий. Разберемся, в каких случаях различия будут оправданы для выбора.
Прежде всего, не стоит доверять тем, кто пишет что дезлоратадин в разы эффективнее лоратадина. На то есть как минимум две веские причины:
- пока не проводилось достоверных клинических исследований с целью сравнить действие этих препаратов между собой на практике
- это невозможно в теории, потому что обычный лоратадин после приема и попадания в кровь превращается в такой же точно дезлоратадин.
Разумеется, сила действия будет зависеть от дозировки лекарства, но при стандартных рекомендуемых нормах — одна таблетка в сутки, значимой разницы в эффективности нет.
Отсюда возникает закономерный вопрос, в чем тогда более новый дезлоратадин лучше предшественника? Можно выделить 3 важных преимущества:
- В полную силу начинает действовать в 2-3 раза быстрее (зависит от индивидуальной скорости обмена веществ), поскольку изначально является активным метаболитом, то есть химическим соединением, которое непосредственно оказывает антигистаминный эффект.
- Требуется вдвое меньшая суточная доза (5 мг против 10 у лоратадина). Это частично уменьшает вероятность риска побочных проявлений. Также дает возможность на год снизить порог возрастного ограничения — в виде суспензии или сиропа может назначаться детям старше 1 года.
- Является препаратом выбора для людей с болезнями печени, так как в отличие от оппонента меньше нагружает этот орган.
Из-за более короткого времени выведения терапевтическая концентрация в крови снижается быстрее, другими словами продолжительность действия у дезлоратадина ниже. Впрочем, 5 мг на сутки должно хватать большинству взрослых.
Второй минус это стоимость, которая почти всегда будет дороже за одинаковое количество таблеток. В зависимости от производителя (импортного или местного) разница может быть трехкратная.
Дезал и Эриус — импортные препараты (Исландия и Бельгия) на основе дезлоратадина
По большому счету, при устранении симптомов аллергии у взрослых самое ощутимое чем отличается лоратадин от дезлоратадина это быстрота действия. Если для вас этот параметр не критичен, то можете не переплачивать и брать обычный. Некоторые врачи рекомендуют использовать лоратадин перед сном, а модифицированный вариант для снятия дневных симптомов, либо в более экстренных ситуациях.
Лоратадин и Дезлоратадин: в чем разница у препаратов
Аллергические реакции в организме развиваются в ответ на действия внешних или внутренних раздражителей. Лечение аллергических заболеваний предполагает, прежде всего, выявление аллергенов и предотвращение контакта с ними. Для устранения признаков заболевания, а также облегчения состояния пациентов определяется комплексное лечение с применением медикаментозных средств.
При лечении различных видов аллергических заболеваний применяют антигистаминные, гормональные средства, а также кромоглициевую кислоту. Локально наносят препараты местного действия в виде мазей кремов, гелей.
Лоратадин и Дезлоратадин являются довольно распространенными препаратами из группы антигистаминных средств, назначаемыми для лечения аллергии. Они эффективно устраняют зуд, отечность, обладают спазмолитическим действием на мышечную ткань.
Клинический эффект Лоратадина обусловлен способностью избирательно блокировать гистаминные рецепторы Н1 в сосудах, гладко-волокнистой мускулатуре, ЦНС, которые ответственны за развитие аллергических проявлений.
Лоратадин отличается от своего метаболита формами выпуска. Дезлоратадин представлен только таблетками с концентрацией вещества 5 мг.
Лоратадин имеет три формы — белые выпуклые таблетки с риской на одной стороне, разделительной выемкой с обратной стороны. Сироп изготавливают с различными вкусами. Шипучие таблетки также имеют белый или немного желтый оттенок. Перед применением растворяются в воде. Принимать лекарство следует до употребления пищи — это повышает его биодоступность для организма.
В кровоток активный компонент попадает через 10-15 минут после употребления внутрь. Противоаллергический эффект отмечается в течение 30–120 минут после приема препарата. Своего максимума действующее вещество достигает через 4–12 часов и сохраняется на протяжении суток.
Зачастую возникновение побочных явлений обусловлено чрезмерной чувствительностью к компонентам препарата, при отмене нежелательные симптомы проходят.
Дезлоратадин также является блокатором Н1, но характеризуется более длительным действием. Активное вещество представлено продуктом метаболизма Лоратадина и превосходит его по эффективности в несколько раз. Подавляет целый ряд реакций иммунной системы в ответ на аллергены (выброс интерлейкинов, цитокинов, хемокинов), опосредованно препятствует высвобождению лейкотриена С4 и простагландина D2. Помимо отечности и зуда, Дезлоратадин борется с аллерген зависимым бронхоспазмом и гиперреактивностью бронхов.
Действующее вещество хорошо всасывается из кишечника, обнаруживается в кровяном русле через 30 мин, а максимальная концентрация достигается через 3 ч. При употреблении по 20 мг на протяжении 2 недель не отмечается признаков накопления вещества в организме.
Выводится через ЖКТ и почки за 20-30 часов. При употреблении данного лекарственного средства не наблюдается седативный эффект, а также угнетение психомоторных реакций.
Оба противоаллергических средства являются представителями антигистаминов, в организме они быстро метаболизируются и выводятся. Однако имеется ряд существенных отличий, которые представлены в таблице.
Различия в действии лекарственных средств обусловлены разными активными компонентами, входящими в их состав. Лоратадин является предшественником Дезлоратадина, поэтому клинический эффект
наблюдается позже. Данный препарат предпочтительнее использовать при редких случаях появления аллергических симптомов, а также при отсутствии заболеваний печени.
При нарушениях печеночной деятельности затрудняется дальнейшее преобразование и выведение лоратадина.
Антигистаминные средства с активным веществом дезлоратадин являются более эффективными, что позволяет назначать более низкие дозы препаратов. Метаболит лоратадина вызывает меньше побочных явлений, однако он выпускается только в одной лекарственной форме — таблетках. Для маленьких детей более удобно использовать препараты в виде сиропа.
При каких состояниях предпочтительней применять средства
Лоратадин проявляет эффективность при терапии различных типов аллергии, таких как аллергический риноконъюнктивит (сенная лихорадка, поллиноз), крапивница, отёк Квинке, экзема, реакции на укусы насекомых, атопический дерматит, псевдоаллергические синдромы.
Средство можно применять детям с 2 лет и массой тела от 30 кг. С осторожностью и коррекцией дозировки применяют при печеночной недостаточности, сердечных заболеваниях.
Неизвестно влияние препарата на плод, поэтому он не рекомендован в период беременности. Активное вещество и его производные могут проникать в грудное молоко, кормление грудью при лечении следует прекратить.
Повышать концентрацию Лоратадина в крови может совместное применение его с Эритромицином, Кетоконазолом, Циметидином, а также взаимодействие препарата с ингибиторами CYP3A4, CYP2D6.
Дезлоратадин при сезонном и круглогодичном аллергическом рините и конъюнктивите снижает частоту чихания, уменьшает слезотечение, насморк и заложенность носа, а также отечность, зуд и гиперемию слизистых оболочек.
При крапивнице уменьшает, либо полностью устраняет наличие высыпаний и зуда. При бронхиальной астме детям и взрослым назначают как вспомогательное средство.
Благодаря тому, что Дезлоратадин не оказывает токсического действия на миокард, его можно применять у пациентов с сердечными патологиями. В отличие от противоаллергических препаратов I и II поколения, Дезлоратадин практически не оказывает седативного действия и не влияет на психомоторные функции.
Во время клинических испытаний препарата не выявлено значимых явлений при взаимодействии с другими медикаментозными средствами и алкоголем. Это позволяет назначать данное лекарственное средство в комплексе с антибиотиками, противогрибковыми и другими препаратами. Ввиду ограниченного перечня противопоказаний, можно принимать людям с заболеваниями печени.
Длительность применения зависит от продолжительности проявления симптомов аллергических заболеваний. После устранения признаков аллергии лечение приостанавливают, если симптомы возникают повторно, прием лекарства возобновляют снова.
Отзывы людей, принимающих препараты Лоратадин и Дезлоратадин:
Шесть лет назад мне поставили диагноз сезонный поллиноз (риноконъюнктивит). Признаки болезни начинают проявляться обычно с мая до самой осени, когда появляется пыльца растений. Помимо насморка, красноты глаз, очень болит и зудит горло. Очень долго подбирала нужный препарат, пока не попробовала Эриус. На мое удивление облегчение я почувствовала уже через 20 минут. К тому же он не вызывает сонливости. Большое «НО» – его достаточно высокая стоимость.
Марина, 26 лет
Для лечения аллергического ринита доктор прописал мне Лоратадин. За упаковку 30 таблеток отдала на то время всего 40 рублей. Пила по одной таблетке с утра перед едой. Мне повезло, он отлично справился с заболеванием, снял отечность, облегчил дыхание. Мне не пришлось пробовать дорогие препараты.
Елена, 23 года
Постоянно аллергией не страдаю, иногда появляются отеки, краснота, зуд на сгибах суставов, может на цветение каких-то растений, сам не знаю. Так что таблетки Лоратадин пью только в острый период, когда возникают проблемы. Действует, конечно, не мгновенно, но через часов шесть наступает заметное облегчение, совсем все проходит только через пару дней.
Николай, 41 год
У сына (5 лет) часто бывают обструкционные бронхиты, дыхание становится очень тяжелым, лежа вообще не может долго находиться. Таблетки Лоратадин помогают быстро облегчить состояние сынишки. Принимаем вместе с антибиотиками, пока не выздоровеет.
Евгения, 21 год
Статистический анализ мнений пациентов о лечении аллергии антигистаминным препаратами свидетельствует о широкой популярности Лоратадина, вследствие большей его известности.
С другой стороны, его метаболит, судя по отзывам, более эффективен и показывает лучшие результаты. В любом случае, не стоит заниматься самолечением, необходимые медикаментозные средства сможет определить только квалифицированный врач-аллерголог.
Post Views:
403
Источник
