Диета при аллергии в виде крапивницы
Аллергическая реакция встречается у 25% населения разных возрастных групп, может иметь острое или хроническое течение. Лечение всегда комплексное, состоит из приема антигистаминных препаратов, а также определения аллергена. Неотъемлемой и важной частью терапии считается диета при крапивнице у взрослых и детей, которая исключает употребление возможных продуктов-аллергенов. Правильное питание поможет уменьшить симптоматику, исключить рецидивы.
Почему необходимо соблюдать диету при крапивнице
Клинические испытания и наблюдения врачей-аллергологов подтверждают, что причиной болезни в 80% случаях становятся продукты питания. После проникновения аллергена в организм, иммунная система вырабатывает иммуноглобулин Е, продуцирует гистамин (белок) и серотонин. Они являются причиной воспалительной реакции и развития аллергии в виде крапивницы.
Гипоаллергенная диета при крапивнице в обязательном порядке должна исключить продукты, которые вызывают непереносимость организма из рациона. Список продуктов довольно обширный, поэтому, прежде чем ограничить их поступление, нужно пройти ряд обследований. Они определят основной аллерген.
Основной целью диеты при крапивнице считается ограничение поступления гистамина в организм. Именно этот белок и его чрезмерная выработка провоцируют выраженную симптоматику. Прием антигистаминных препаратов без соблюдения диеты не окажет терапевтического эффекта.
Виды диет и общие правила питания
Меню при крапивнице всегда следует согласовывать с лечащим врачом. Он на основании симптоматики, причин, особенностей организма, подскажет, что можно кушать при крапивнице взрослым или детям, даст полезные рекомендации по лечению и образу жизни.
В аллергологии выделяют три основных вида диет для лечения заболевания:
- Элиминационная – исключают продукты с высокой аллергенностью, при этом на протяжении нескольких недель вводят по одному потенциальному раздражителю.
- Базовая – назначается при хронической форме, когда речь идет об идиопaтичecкoй уртикарии (аллерген не определен). Исключаются не только продукты, к которым организм сенсибилизирован, но и перекрестные аллергены.
- Неспецифическая – состоит из суточного контроля над введением в организм белков (130 г), жиров (30%) и углеводов (200 г). Питание должно содержать витамины, а соль, острые и жареные блюда ограничивают.
Важным является способ приготовления блюд, а также общие правила питания:
- готовьте все продукты на пару и подавайте их в отварном виде;
- исключите острые, соленые, жареные и копченые продукты;
- голодайте первые 1 – 2 дня в острый период крапивницы, в это время пейте несладкий чай или питьевую воду;
- делайте порции мелкими, чтобы питаться 4 – 5 раз в день;
- полностью откажитесь от алкоголя.
Диеты нужно придерживаться от двух недель до двух месяцев. Нельзя есть аллергенные продукты даже в небольшом количестве, поскольку они могут усилить симптоматику.
Особенности диеты
Диета при крапивнице у детей, как и у взрослых, назначается после результатов провокационного теста.
Чтобы знать, чем кормить ребенка или взрослого аллергика, а что нельзя употреблять в пищу, необходимо ознакомиться со списком запрещенных и разрешенных продуктов.
| Запрещенные продукты | Разрешенные продукты |
|---|---|
| овощи, фрукты, ягоды | кисломолочные продукты без добавок |
| шоколад | крупы (кроме манной) |
| рыба | нежирное мясо (крольчатина, курица) |
| жирные сорта мяса и птицы | овощи зеленого и желтого цвета |
| мед | неострый сыр |
| сладкие газированные напитки | желтые и зеленые фрукты, ягоды |
| орехи и грибы | сливочное масло |
| земляника, персики, цитрусовые | зефир, мармелад |
| торты, кексы | хлеб грубого помола или зерновой |
| йогурты с фруктовыми наполнителями | чай черный |
При острой крапивнице
В этом случае определить аллерген не составит труда. Симптомы крапивницы проявляются в течение нескольких часов после употребления определенного продукта. При острой крапивнице важно вспомнить, какой новый продукт входил в рацион накануне. Острая форма может проявиться и при чрезмерном употреблении одного блюда. Если ребенок съел одну шоколадную конфету, симптомы будут отсутствовать. Но когда шоколада было съедено больше нормы, признаки аллергии появятся через несколько часов.
При хронической крапивнице
Хроническая форма часто сопровождается не только кожной сыпью, но и нарушением работы желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря, печени. В таком случае диетическое питание при крапивнице у взрослых и детей должно быть постоянным. Врачи назначают стол №5, который исключает не только аллергены, но и ограничивает употребление соли, жиров. Соблюдение диеты поможет не только устранить проявления, но и улучшить работу органов брюшной полости.
При хронической форме назначается базовая диета. В первые дни болезни рекомендуется голодание, затем вводят продукты с низкой аллергенностью.
Для детей
Дети чаще страдают от крапивницы, чем взрослые. Первые симптомы болезни у них могут появиться еще в грудном возрасте, при введении прикорма. Любая пища при первом введении может вызвать аллергию, поэтому родители должны следить за реакцией организма.
При крапивнице детям дают продукты с низкой аллергенностью в небольшом количестве. Набор всегда составляет врач. Детям до трех лет не рекомендуется вводить в рацион мед, шоколад, орехи, цитрусовые и другие аллергены.
Многие родители интересуются, можно ли употреблять бананы при крапивнице. Фрукт относится к гипоаллергенным, поэтому его можно давать ребенку с 6 месяцев в качестве прикорма.
Для беременных и кормящих женщин
Если у женщины аллергия на какой-либо продукт, его не стоит включать в рацион. При чрезмерном употреблении аллергенов риск развития заболевания увеличивается, причем не только у женщины, но и у ребенка. Для кормящих мам врач подбирает соответствующую диету, которая защитит малыша от возможных негативных реакций.
Что можно есть при крапивнице в период грудного вскармливания, должен решать педиатр. При повышенной чувствительности к пищевым аллергенам период кормлений ребенка следует контролировать, вести пищевой дневник.
Пример меню на неделю
Вариантов меню для взрослого человека при аллергии много. Примерный рацион на неделю можно составить по следующей таблице.
| День недели | Примерное меню |
|---|---|
| Понедельник | завтрак – овсяная каша без молока с яблоками; обед – овощной суп, отварное мясо; ужин – паста с тертым сыром |
| Вторник | завтрак – гречка на воде, стакан кефира; обед – суп-пюре, куриное отварное мясо, макароны; ужин – запеканка из творога или картофеля |
| Среда | завтрак – запеканка из творога; обед – суп с фрикадельками; ужин – рис, кефир |
| Четверг | завтрак – пшенная каша, цельнозерновой хлеб; обед – гороховый суп, отварная курица; ужин – кабачки, фаршированные фаршем |
| Пятница | завтрак – отварной рис; обед – щи со свежей капустой; ужин – гречка, отварное мясо |
| Суббота | завтрак – запеканка из творога, зеленое яблоко; обед – суп-пюре, макароны с курицей; ужин – телятина, цельнозерновой хлеб |
| Воскресенье | завтрак – запеченные яблоки; обед – суп с лапшой, картофель с курицей; ужин – тушеные кабачки, цельнозерновой хлеб |
Несколько рецептов блюд
Существует множество вкусных и полезных рецептов, которыми можно кормить ребенка или взрослого при заболевании. Рассмотрим некоторые из них.
Рисовая каша с яблоками:
- 2 ст. л. риса;
- 250 мл воды;
- 1 яблоко.
Перед тем как приготовить блюдо, рис замачивают в холодной воде на 12 часов. Затем промывают под проточной водой. Варят до готовности, в конце добавляют мелко порезанные яблоки и проваривают 15 минут на небольшом огне. Если нужно, добавляют 1 ложку сахарной пудры.
Картофельный суп:
- 20 г оливкового масла;
- лук-порей;
- 4 картофелины.
В кастрюлю вливается оливковое масло, добавляется лук-порей, тушится 10 минут. Затем вливается 1 литр воды, кладется нарезанный картофель. Суп варится 30 минут, после его взбивают блендером. При подаче можно добавить щепотку соли, зеленую петрушку и отварную курицу.
Творожная запеканка:
- 500 г творога;
- 2,5 ст. л. сливочного масла;
- 100 г изюма;
- белок из 2 яиц;
- 1 ст. л. сахара.
Творог протирают, добавляют сахар. Белки взбивают миксером до образования пены и заливают творог. Форму для выпекания смазывают сливочным маслом, кладут в нее творожную массу. Выпекают 30 минут при температуре 200 °С.
Крапивница относится к заболеваниям, которые требуют постоянного контроля. Поэтому важно не пренебрегать диетой, чутко прислушиваться к своему состоянию, соблюдать все рекомендации врача, следить за образом жизни. При правильном питании болезнь может отступить, а запрещенные продукты постепенно можно будет вводить в рацион. Будьте здоровы!
Автор: Мариана Зятык, врач,
специально для Dermatologiya.pro
Полезное видео про пищевую крапивницу
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма — высокая
Источник
Появление мелких зудящих волдырей по всему телу можно связать с воздействием целого ряда факторов, но у большинства людей крапивница – это проявление пищевой аллергии. Неотъемлемой же частью длительного комплексного лечения является диета, которой следует придерживаться несколько недель. Она носит гипоаллергенный характер и составляется врачом для каждого случая индивидуально. Каким правилам подчиняется питание при крапивнице у детей и взрослых и почему важно соблюдать диету?
Что такое гипоаллергенная диета при крапивнице
Когда в организм попадает раздражитель (чужеродный белок), начинается выработка антител, захватывающих тучные клетки и провоцирующих их разрушение. Результатом данного процесса становится высвобождение гистамина – биологически активного вещества, которое способствует расширению сосудов, повышению проницаемости их стенок и клеточных мембран. Через них в подкожно-жировую клетчатку проникает жидкость, что и приводит к появлению симптомов крапивницы:
- мелких красных высыпаний в виде волдырей;
- отечности;
- шелушения кожных покровов;
- зуда;
- раздражения.
Спровоцировать крапивницу могут пища, пыльца, химикаты, лекарственные препараты и даже ультрафиолетовое излучение, но во всех ситуациях пациенту, помимо исключения аллергена, требуется для улучшения состояния соблюдать диету. Из продуктов питания в организм поступает естественный гистамин, поэтому его количество для снижения риска усугубления клинической картины (в некоторых случаях осложнением становится анафилактический шок) нужно максимально уменьшить. Дополнительно гипоаллергенная диета:
- помогает определить пищевой раздражитель, если он неизвестен;
- переводит состояние больного из острое в хроническое.
Правила
Разрабатывать гипоаллергенную диету при крапивнице должен врач (обратиться можно к дерматологу или к аллергологу), поскольку важно выявить причину возникшей проблемы. При пищевой этиологии (природа происхождения), когда известен конкретный раздражитель, помимо его исключения из рациона нужно соблюсти 2 диеты – гипоаллергенную и элиминационную (специфическую). В остальных случаях подразумевается применение только базовых (общих) правил:
- Завести дневник питания: записывать реакцию на каждый новый продукт, появившийся в рационе после завершения острой стадии крапивницы. Обязательно указывается время приема пищи, ее объем, срок, через который возникли неприятные симптомы (если они появились).
- Вводить новый продукт 1 раз в 2–3 дня, не допуская попадания в рацион нескольких потенциально опасных элементов.
- Готовить еду самостоятельно – не использовать магазинные полуфабрикаты. Это касается не только пельменей, отбивных, наггетсов, но и фарша, в который подмешиваются специи и иные вкусовые добавки. Покупайте только ингредиенты, не прошедшие обработку (не измельченные, не превращенные в пюре, не выжатые, как пакетированные соки). У большинства людей пищевая крапивница – это реакция на консерванты, ароматизаторы, красители.
- Не пренебрегать чистой водой – симптомы крапивницы пройдут быстрее. Рекомендованный объем на сутки составляет 1,5–2 л. Соки, компоты, чай и иные напитки сюда не входят.
- Не допускать переедания: старайтесь выходить из-за стола с легким ощущением голода, кладите небольшие порции – так вы избежите перегруза пищеварительного тракта и снизите степень выраженности возможного негативного отклика со стороны иммунной системы (если в пище окажется аллерген).
- Избегать жарки, не злоупотреблять запеканием – гипоаллергенная диета предполагает варку, тушение и пропаривание продуктов.
- Принимать дополнительно витамины, если диета строгая. Дополнительно используйте энтеросорбенты (связывают и выводят токсины), делайте акцент на клетчатку в рационе.
- Максимально снизить количество употребляемой соли: для взрослых не больше 6 г в сутки, для детей – 2 г.
- Если продукт попадает в список запрещенных, он не должен присутствовать в рационе даже в минимальных дозах (пример: маргарин как ингредиент теста).
Не пытайтесь перейти к привычному питанию сразу же, когда стихнут симптомы крапивницы: строгой гипоаллергенной диеты следует придерживаться 2 недели, пока обострение не пройдет полностью. Медленное расширение рациона будет длиться еще 4 недели, но если крапивница хроническая – диета рассчитана на полгода. Специфические схемы питания предполагают пожизненное следование им, если организм не перестал со временем реагировать на аллерген. Учитывайте, что данные рекомендации – общие и примерные: точные сроки и правила всегда обязательно обговариваются с врачом.
Особенности диеты при острой и хронической крапивнице
В первые 2–3 дня, когда клиническая картина ярко выражена (пик обострения), рекомендовано проводить голодание, если к нему нет противопоказаний – болезней пищеварительного тракта и гепатобилиарной системы, беременности, грудного вскармливания. После питание при крапивнице в период обострения предполагает очень скудное меню, составленное из:
- термически обработанных фруктов и овощей зеленого и белого цвета (желательно из запекать или готовить на пару);
- кисломолочных продуктов;
- отварного мяса и птицы (добавить через 2–3 дня после выхода из голодания).
Постепенно в гипоаллергенный рацион вводят хлеб, фруктовые соки, компоты без сахара. Свежие фрукты разрешены через неделю-полторы и только из списка безопасных, представленного ниже. Когда крапивница переходит в хроническую форму (периоды обострения и ремиссии будут чередоваться), меню становится разнообразнее, но обязательно исключается главный раздражитель и перекрестные аллергены. Их списки изучаются отдельно, привести все наименования для каждого случая не представляется возможным.
Диета при крапивнице у детей
Особо внимательно следует подойти к вопросу составления гипоаллергенного рациона у малышей, поскольку они крапивницей страдают чаще взрослых ввиду несовершенства иммунной системы и пищеварительного тракта. У грудничка основным питанием является материнское молоко, поэтому строгой диеты придется придерживаться матери. Если применяется искусственное вскармливание, покупайте только гипоаллергенные смеси и следите за реакцией на каждую из них. Еще несколько моментов детской диеты:
- При обострении крапивницы запрещено вводить новые продукты, если ребенок находится на стадии перехода к более разнообразному, чем только молоко, меню. Ранее не опробованные искусственные смеси тоже запрещены, а прикорм желательно «понизить на ступень»: убрать последние добавленные элементы.
- У детей старше 1,5 лет диета при аллергической крапивнице выглядит как и у взрослых – для них актуальны те же правила и ограничения, только соблюдаться они должны с большей строгостью.
- Супы готовить только на овощном бульоне, овощи и фрукты использовать белого или зеленого цвета. Постепенно добавлять желтые, оранжевые, красные (в указанном порядке).
- Картофель перед началом термической обработки следует вымачивать 12 часов, но данный продукт считается нежелательным для детского питания.
Что можно есть при крапивнице
После ослабевания симптомов острой стадии меню постепенно расширяется. К растительной пище добавляют крупы и иные источники углеводов, нежирное мясо, поэтому рацион гипоаллергенной диеты становится разнообразным. Перечень допустимых при крапивнице продуктов не слишком длинный, но не лишает организм важных питательных веществ, витаминов и минералов:
- Творог (0–9%) и сметана (10–20%), мягкие неострые сыры, кисломолочные напитки: ряженка, кефир, натуральный йогурт (следите за составом), ацидофилин, закваска, простокваша.
- Крупы и каши на воде из них: пшенка, гречка, овсянка, перловка, рис.
- Макароны из твердых сортов пшеницы и без добавления яиц (у некоторых производителей такие изделия не имеют пометки «лапша», поэтому внимательно изучайте состав).
- Хлеб зерновой, с отрубями, по возможности без дрожжей, сухарики из него.
- Нежирное мясо, птица: говядина, крольчатина, индюшатина, курятина.
- Кабачки, капуста (цветная, брюссельская, белокочанная, брокколи, пекинская), фасоль стручковая, картофель, тыква, огурцы.
- Яблоки (желательно желтые или зеленые), груши, светлый виноград, черная и белая смородина, черешня, сливы, черника.
- Петрушка, укроп, цикорий.
- Сухофрукты (с осторожностью).
- Галетное печенье, несдобная домашняя выпечка.
- Оливковое масло для заправки салатов, сливочное.
Что нельзя есть
При крапивнице гипоаллергенное питание составляется с оглядкой на 2 момента: исключить поступление гистамина извне и предотвратить раздражение слизистой пищеварительного тракта. По этой причине из рациона выводят не только продукты-аллергены, но и те, которые могут навредить желудку и кишечнику, простимулировать избыточный выброс желчи:
- Фрукты и ягоды, имеющие яркий окрас кожуры и мякоти: цитрусовые, абрикосы, дыни, ананасы, хурма, арбузы, гранаты, малина, земляника, клубника, красная смородина.
- Болгарские перцы желтого и красного цвета, помидоры, щавель, грибы.
- Любые орехи, семечки.
- Какао, шоколад и их производные.
- Кофе, алкоголь, газированные напитки.
- Консервы, блюда с содержанием уксуса, острых специй, пряностей.
- Колбасы (вареные и копченые), сардельки, сосиски, ветчина.
- Жирные, жареные блюда.
- Рыба жирная, морепродукты, икра.
- Субпродукты: печень, сердце, желудочки.
- Бульоны грибные, мясные, рыбные.
- Яйца.
- Сдобная выпечка, белый хлеб.
- Острые сыры.
- Мед, иные продукты пчеловодства.
- Молоко.
- Редис, редька, хрен, горчица.
- Шпинат, лук, чеснок.
- Манная крупа.
Меню
Гипоаллергенная диета при крапивнице у взрослых и детей старше 1,5 лет выглядит почти одинаково, поэтому представленный ниже пример 3-дневного меню подойдет всем. Рацион составлен для хронической стадии, когда разрешено употребление нежирного мяса, круп, но учитывайте, что это базовая диета, поэтому при наличии известного аллергена некоторые ее продукты могут оказаться для вас под запретом. Примерный план питания при крапивнице:
Завтрак | Обед | Полдник | Ужин | |
|---|---|---|---|---|
День 1 | Гречневая каша на воде с черносливом | Макароны с фрикадельками из говядины | Коктейль из питьевого йогурта с черникой | Печеный картофель с зеленью |
День 2 | Рисовая каша с творогом | Куриные биточки на пару, листовой салат, печеные кабачки | Компот из сухофруктов, галетное печенье | Суп-пюре из цветной капусты с морковью |
День 3 | Овсянка на воде с курагой | Суп овощной, отварное мясо | Печеное яблоко с творогом | Фаршированные рисом кабачки в духовке |
Рецепты
С учетом скудности перечня разрешенных продуктов при крапивнице у большинства людей возникают вопросы о том, что приготовить. Вариантов масса: вы можете делать овощные супы-пюре, только не загущайте их крахмалом, творожные или макаронные запеканки, рагу. Из мясного или куриного фарша с измельченными блендером овощами получаются нежные гипоаллергенные биточки, фрикадельки – меню при крапивнице не всегда голодное.
Картофельный суп-пюре
- Время: 30 минут.
- Количество порций: 2 персоны.
- Калорийность блюда: 44 ккал.
- Предназначение: на обед.
- Кухня: домашняя.
- Сложность: средняя.
Данный рецепт может использоваться в качестве базового для более сложных супов: по желанию сюда вводятся морковь, отварная капуста, стручковая фасоль. Отдельно для большей сытности отваривается мясо (чтобы не получился картофельно-мясной бульон).Оливковое масло разрешено заменить сливочным (взять 10–15 г на указанный объем продуктов), лук использовать не обязательно. Подается суп-пюре горячим, с домашними сухариками из зернового хлеба.
Ингредиенты:
- картофель – 300 г;
- лук-порей – 1 шт.;
- масло оливковое – 15 мл;
- соль – щепотка;
- зелень – пучок;
- вода – 500 мл.
Способ приготовления:
- Порезать мелко белую часть лука-порея, смешать с оливковым маслом и тушить в кастрюле под крышкой.
- С картофеля снять кожуру, порезать его кубиками, положить к мягкому луку. Тушить еще минут 5.
- Влить воду, подсолить и варить на средней мощности 15–20 минут: время зависит от состояния картофеля.
- Погружным блендером измельчить компоненты супа до однородной консистенции, потомить еще пару минут и подавать с измельченной зеленью.
Тушеные овощи
- Время: 30 минут.
- Количество порций: 2 персоны.
- Калорийность блюда: 54 ккал.
- Предназначение: на обед.
- Кухня: домашняя.
- Сложность: средняя.
Продукты растительной группы составляют основу гипоаллергенной диеты, поскольку большая их часть безопасна для организма, а клетчатка дополнительно играет роль «метлы», выгоняющей токсины, способствующей ослаблению симптомов крапивницы. На основании этого в дневном меню больного обязательно несколько раз должны появиться овощи, желательно печеные или тушеные, как в данном рецепте.
Ингредиенты:
- кабачок – 300 г;
- картофель – 300 г;
- морковь – 200 г;
- сливочное масло – 10 г;
- щепотка соли;
- зелень.
Способ приготовления:
- Очистите от кожуры картофель и кабачок, у последнего удалите семена, если они твердые.
- Морковь тоже очистите, натрите крупно.
- Сложите овощи в кастрюльку, залейте водой (только покрыть их – не дайте им плавать).
- Тушите, выставив среднюю мощность конфорки, 20–25 минут.
- Подсолите в конце, добавьте сливочное масло, измельченную зелень. Перемешайте. Выключите плиту.
Яблочный соус
- Время: 25 минут.
- Количество порций: 2 персоны.
- Калорийность блюда: 51 ккал.
- Предназначение: на десерт.
- Кухня: домашняя.
- Сложность: средняя.
Варенье, конфитюр и иные сладкие заготовки при крапивнице у взрослых и детей не рекомендованы, но если вам хочется разнообразить пресную утреннюю кашу или лишенные добавок сырники, попробуйте домашний яблочный соус. Он же хорошо подходит к рисовой или макаронной запеканке, особенно для малышей старше 3 лет. По данному рецепту можно использовать любые сорта яблок, но для гипоаллергенного меню предпочтительны желтые или зеленые.
Ингредиенты:
- яблоки – 4 шт.;
- палочка корицы;
- коричневый сахар – 1 ч. л.
Способ приготовления:
- Снять кожицу с яблок, убрать сердцевину, порезать кубиками.
- Высыпать в маленькую кастрюлю и залить водой так, чтобы она полностью их укрыла.
- На среднем огне, прикрыв крышкой, варить, пока яблоки не размягчатся.
- Воспользовавшись блендером, превратить содержимое кастрюли в пюре.
- Положить коричную палочку, подсыпать сахар, тушить до загустения (минут 5). Обязательно помешивайте в процессе.
- Убрать корицу, разлить соус по креманкам.
Видео
Источник
