Дипроспан и аллергия на кошку

Дипроспан и аллергия на кошку thumbnail

Главная » Средства от аллергии »

Дипроспан – гормональный препарат в форме суспензии для инъекций, назначаемый для лечения аллергических реакций. Основной препарата выступает синтетический кортикостероид бетаметазон, обладающий повышенной противовоспалительной активностью, что позволяет применять его при ряде кожных заболеваний, гематологических патологий, ревматоидных расстройствах. Именно Дипроспан является одним из немногих средств при аллергии, показывающих высокую эффективность для экстренного лечения отека Квинке и анафилактического шока.

Дипроспан

Действие препарата

Дипроспан чаще всего используется для терапии опорно-двигательного аппарата, артрозов, артритов и других заболеваний. Также он эффективен при сбоях работы иммунной системы, аллергических реакциях различного типа, для устранения острой реакции на раздражители. Инъекция препарата способна практически моментально снять отек, значительно облегчить дыхание и открыть доступ воздуха в легкие. Именно это его свойство используется для экстренной помощи при анафилактическом шоке и отеке Квинке, когда пациент начинает задыхаться.

В основе медикамента находится искусственно синтезированный глюкокортикоид, который снижает чувствительность слизистой, устраняет отеки и очаги воспаления, оказывает успокаивающее действие. Укол обеспечивает антигистаминный эффект, активирует защитные реакции, что необходимо при борьбе с аллергическими проявлениями.

Бетаметозан, являющийся основой препарата, является высокоактивным компонентом, относящимся к III классу глюкокортикостероидов. При введении в кровь, он быстро связывается с альбуминами, доставляющими средство к клеткам. Средство активно подавляет действие агрессивных ферментов, облегчает общее состояние, снижает воспалительные процессы в тканях и слизистых. Но следует учитывать, что компоненты лекарства попадают не только в больные клетки, но и здоровые, что может вызвать побочные эффекты. По этой причине необходимо большое внимание уделять дозировке и не превышать ее.

Шприц с требуемой дозой лекарства

Химическая структура лекарства схожа с гормонами надпочечников, при введении Дипроспан начинает активно действовать, он вовлекается в химические процессы, которые регулируют в организме белковый, углеводный, водно-солевой обмен. Но действие средства во много раз сильнее, чем природных аналогов, поэтому дозировки используются минимальные, чтобы не вызвать негативных последствий. Среди побочных явлений, обычно наблюдающихся при превышении дозировки, отмечаются:

  • нервные расстройства;
  • ослабление иммунной системы;
  • повышение артериального давления;
  • повышенная возбудимость, депрессии;
  • нарушения сердечного ритма;
  • появление угревой сыпи;
  • язвенные кровотечения;
  • развитие патологий зрения;
  • задержка роста (только у детей);
  • нарушение работы коры надпочечников;
  • нарушения менструального цикла и другие.

Преимущества перед аналогами

Суспензия состоит из двух отдельных фракций. Это бетаметазон натрия фосфат в водорастворимой форме и бетометазон дипропионат в микрокристаллической форме. Первый компонент обеспечивает мгновенное действие препарата, он очень легко проникает в кровь, после чего разносится по всему организму в течение пары минут. Второй компонент проникает в сосуды постепенно, он поддерживает необходимую концентрацию лекарственного средства в течение 20-35 дней. Именно такое действие обеспечивает быстрое купирование воспалительного острого процесса, после чего начинается ремиссия с длительностью в 3-4 недели.

Уникальные свойства препарата позволяют достигнуть максимального результата, даже используя минимальные дозы, что выгодно отличает дипроспан от аналогов при лечении аллергии. Один только укол дает возможность заменить многодневное лечение другими, низкоактивными средствами, при этом эффективность терапии будет на пару порядков выше. Все это делает медикамент практически незаменимым для экстренной помощи при анафилактическом шоке, когда необходимо максимально быстро снять отек и открыть доступ к воздуху.

Укол при анафилактическом шоке

Показания к применению

Дипроспан можно колоть при следующих ситуациях:

  1. Острое состояние, включая анафилактический шок, астматический статус, аллергические реакции, генерализованная крапивница, отеки Квинке.
  2. В случае, когда организм больного не откликается на лечение местными стероидными препаратами или негормональными препаратами, противовоспалительными мазями, назальными спреями. Такая ситуация обычно наблюдается при нейродермитах, поллинозе, псориазе, контактном дерматите, пузырчатке, бронхиальной астме. Также инъекции проводятся при экземе, аллергическом рините, монетовидной экземе, сывороточной болезни.

Перед тем, как прописать лекарство, врач обязательно оценивает общее состояние больного, риски развития негативных реакций, возможность использования аналогов.

Противопоказания

Дипроспан не прописывают в следующих ситуациях:

  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка (использование лекарства может стать причиной кровотечения);
  • системные микозы;
  • почечная недостаточность;
  • артериальная гипертония в тяжелой форме (может вызвать развитие гипертонического криза);
  • есть повышенная чувствительность к кортикостероидам.

Если лекарство используется в течение длительного периода, наблюдается сильное ослабление иммунной системы, по этой причине не рекомендуется его назначать при наличии любых хронических болезней. Крайне аккуратно медикамент применяется при наличии следующих заболеваний:

  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • миастения в тяжелой форме;
  • остеопороз;
  • цирроз печени;
  • гипотериоз;
  • любые болезни глаз, которые были вызваны герпесом.

Кортикостероид легко проникает через плаценту, вызывая осложнения у плода. По этой причине его не назначают в период беременности, так как он может вызвать надпочечниковую недостаточность. Оценкой риска для здоровья будущего ребенка вообще может заниматься только врач, учитывающий вероятные осложнения для матери и малыша.

Запрет препарата при беременности

Лечение и дозировки

Данное средство против аллергии применяется обычно в качестве экстренного при серьезных обострениях, включая отек Квинке и анафилактический шок. Также Диспропан подходит для терапии обычных форм аллергии, конъюнктивитов, гайморитов, синуситов, бронхиального спазма при астме и ярда других болезней.

Быстрое действие обусловлено составом лекарственного средства, облегчение наблюдается уже через 15 минут после приема, скорость зависит от особенностей организма и индивидуальной переносимости. Средство выпускается в виде суспензии для внутримышечного, околосуставного и внутрисуставного, внутритканевого введения. Также разрешается внутрикожное, интрабурсальное, внутриочаговое введение, внутривенные инъекции не проводятся, так как они могут вызвать опасное осложнение – остановку сердца. Врачи рекомендуют преимущественно использовать внутримышечные инъекции, так как это наиболее эффективно и безопасно для организма пациента.

Инструкция по применению также указывает возможные дозировки, что зависит от типа заболевания и его тяжести. При неотложной помощи обычно назначается 0,5-2 мл, при необходимости укол должен быть повторен. Раствор вводится в ягодичную область внутримышечно, если лечение не оказывает требуемого результата, рекомендуется неотложно начать инфузионное введение системных кортикостероидов. Обычный укол от аллергии безболезненный, но при необходимости его можно комбинировать с такими препаратами, как Лидокаин или Новокаин.

Читайте также:  Бывает ли на колли аллергия

Для лечения хронических форм заболевания лекарство назначается однократно, при необходимости врач назначает курс длительностью до пары недель. Дипроспан при экземе, крапивнице, бронхиальной астме назначается в количестве 1-2 мл, общее количество введений – 1-2. Если наблюдается аллергический насморк, препарат вводится подкожно одноразового, укол делается в кожную складку около преддверия носа в объеме 0,5 мл для каждой ноздри.

Укол в нос при аллергическом насморке

Важно! Необходимо учитывать, что после отмены препарата врач должен наблюдать за состоянием больного в течение года и больше, что зависит от общего состояния.

Побочные эффекты

Лекарство, назначенное в правильных дозировках, побочных эффектов практически не вызывает. Большая часть побочных реакций – это результат нарушения схемы приема и назначенных врачом дозировок. Среди основных негативных эффектов в этом случае отмечаются неврозы, нарушения сна, тревожность и подавленность. Кроме того, могут наблюдаться нарушения работы пищеварительной системы, включая рвоту, понос.

Планируя прием Дипроспана, надо учитывать особенности действия гормонального средства. Среди наиболее вероятных осложнений – увеличение массы костной ткани, повышение веса, появление отечности. Большой проблемы это не доставляет, обычно такие изменения хорошо известны тем, кто принимает противозачаточные средства.

Нельзя использовать дипроспан во время беременности, так как в большинстве случаев он вызывает патологии плода. Также не рекомендуется начинать его прием в то время, как все еще происходит кормление грудью, так как гормоны крайне негативно могут сказаться на здоровье малыша.

Диспропан запрещено принимать одновременно со спиртными напитками! Алкоголь усиливает побочные явления, может стать причиной общего ухудшения не только аллергических реакций, но и здоровья вообще.

Препарат показал себя крайне действенным при аллергических заболеваниях, особенно это касается периода обострения. На данный момент – это один из немногих лекарственных средств, применяемых в случае анафилактического шока или коматозного состояния, то есть это препарат экстренной медицины. При обычной терапии его не рекомендуется применять самостоятельно, не обратившись к врачу для назначения и определения точной дозировки.

Источник

.

Артур Хамитов запись закреплена

Ребята! Кто пробовал укол Дипроспан? Сегодня в Инстаграм посоветовали, но я почитал за него что он гормональный и куча побочек. Кто что скажет ?

1

Нравится

Показать список оценивших

Показать список поделившихся

Дипроспан — это не просто гормональный препарат, это гормональный препарат пролонгированного действия. И действует он месяц. Поэтому побочки от него тяжелее и более длительные. И обычные гормоны после него хуже помогают. Если у вас не жизнеугрожающая ситуация, то применять его крайне нежелательно. А при поллинозе Дипроспан вообще не показан, потому что это «из пушки по воробьям», а не лечение.

Валерия, спасибо! Тогда просто пережду за закрытыми окнами с Аллергодилом и Зиртеком) вроде неделю осталось ))

Артур, да, лучше переждать, тем более есть препараты сильнее Аллергодила и Зиртека, но при этом намного безопаснее. Может еще что-нибудь действенное и безопасное посоветуют участники сообщества.

Валерия, о, было бы неплохо , а то эти особо не помогают

Артур, в группу пыльца клуб отправляйтесь. Там лучше аллергологов все объяснят по полинозу, в том числе с астмой.
Про асит, мажоры-миноры, тионы, спанбонд и прочее.

Жиреют от него. Поэтому отказалась.

Римма, я после него 84 кг весила) а обычно 55. Но колола по два укола два раза с интервалом в неделю в запястные каналы

Ирина, восстановился вес?

Римма, полгода на диете сидела, восстановила

Мне кололи, когда был сильный дерматит и не помогали ни таблетки ни мази, ни другие препараты в уколах, на стены лезла как всё чесалось. Быстро всё проходит. Побочки не было, через три недели ещё один подкалывали, и потом не было уже сильного дерматита, кожа очистилась и стало жить хорошо! Только с врачом решать вопрос о применении его и дозировку он устанавливает, т.к. всё таки гормональный препарат.

Мне кололи в веко.Ощущения незабываемые.голова сильно кружилась после укола минут 10.Притом что я не аллергик.Эффект есть.но я бы не рекомендовала без острой необходимости колоть это лекарство

Колола в пятку, не болело 2 месяца,и обоняние было. Побочные не заметила.

Михаил Осипов

Мне его колят в полипы в носу . Этои препарат полностью уничтожает любого размера полип за сутки. Возвращает обояние и снимает воспаление. Это один из сильнейших лекарств. Тысячу раз подумайте перед тем как его использовать. Это просто ядерный удар по организму . Да эффективно но последствия от него не предсказуемы и могут быть очень тяжёлыми.

Не чаще одного укола в полгода, иначе быстро рассыпитесь))))

Лучше колоть не дипроспан, а бетаспан!!! Это его украинский аналог… У меня тоже иногда есть необходимость «уколоться»… Заметил ощутимую разницу: во первых начинает быстрее действовать, быстрее «разгоняется», чем дипроспан, во вторых сильнее действует!!! Спросил своего лечащего врача… Он лукаво улыбнулся и сказал, что украинцы наверно не нарушают технологии и не экономят на сырье… Пока наверно… В общем запасся немного… Да и самое интересное, после него дольше нет необходимости подкалываться… вот уже год наверно нет обострения!!!

Дипроспан не стоит колоть без назначения врача. Да и ставить нужно уметь, там есть свои нюансы. А так кололи несколько раз, побочек небыло, возможно потому, что редко. При обострении дерматита кололи, на следующий день все очистилось. От полипов один раз в/м, не заметила никакого улучшения. И блокаду от шпоры, так себе результат и больно было когда врач колол.

Читайте также:  Виды аллергии на коже симптомы

Только если укол-меньшее из зол????помогает быстро, но с каждым уколом эффекта меньше….побочек много, у меня как будто кости трескались -ломило, на некоторое время сыпь на спине была, в общем, после двух раз решила спасаться более гуманными методами, если только на крайний случай

Источник

Преднизолон при аллергии: применение, дозировка, отзывы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Преднизолон является аналогом гормона, который вырабатывает кора надпочечников. Обладает высокой антиаллергической, противовоспалительной активностью. Используется как для терапии хронических болезней, так и при оказании срочной медицинской помощи. В его состав входит активное вещество преднизолона натрия фосфат.

При аллергических реакциях используется не часто, хотя имеет неплохой эффект при лечении этой патологии. Его компоненты по своим показателям в пять раз активнее Кортизона, а Гидрокортизон ему уступает в четыре раза.

Выпускается в различных лекарственных формах:

  1. Капли в глаза 0,5% раствор во флаконе по 5 мл.
  2. Мазь 0,5% в тюбиках по 10 г.
  3. Инъекционный раствор в ампулах по 1 или 2 мл 15 мг/мл.
  4. Для инъекций суспензия в ампулах емкостью 1 мл 25 мг/мл.
  5. Таблетированная форма 5 мг 100 таблеток.

Показания

Компоненты этого лекарства помогают при излечении:

  • Туберкулеза.
  • Болезней кожи (псориаз, экзема, синдром Лайелла, пузырчатка).
  • Болезни, при которых поражаются суставы.
  • Аллергических состояний.
  • Бронхиальной астмы.
  • Заболеваний желудка вызванных воспалением.
  • Лихорадки при ревматизме.
  • Болезни кроветворных органов (анемии и лейкозы).
  • Болезни соединительной ткани.
  • Состояний, вызываемые гипогликемией.
  • Аллергических болезней глаз (кератит, конъюнктивит).

Инъекции (уколы) преимущественно назначают в неотложных и тяжёлых состояниях. По истечении нескольких дней пациента переводят на таблетки. Они, как правило, принимаются долго, при терапии в основном хронических болезней. Также это лекарственное средство назначают при приёме цитостатиков (лечение онкологии).

Глазные капли прописывают для подавления воспаления не инфекционной этиологии. (Механические травмы, операции). Их принимают при:

  1. Офтальмии симпатической.
  2. Увеите.
  3. Конъюнктивите.
  4. Ирите.

Преднизолон в виде мази выписывают при поражениях кожи, которое, не вызвано инфекцией:

  • Атопический и контактные дерматиты.
  • Нейродермит (ограниченный).
  • Экземные поражения кожи.
  • Крапивница.
  • Токсикодермия.

Инструкция по применению

Инъекции этого лекарственного средства могут производиться внутривенно, внутримышечно, внутрисуставно. Дозировка рассчитывается строго для каждого пациента. В тяжелых случаях первые пять дней вводят ежедневно до 2 г лекарства в виде инфузии. При внутримышечном использовании эффект наступает гораздо медленнее. Суточная норма составляет от 25 до 1200 мг.

Малышам от двух месяцев до одного года вводят от двух до 3 мг на кг массы тела. Детям до четырнадцати лет лекарство вводят из расчета 2 мг на килограмм (укол делают очень медленно).

Хорошая динамика лечения позволяет перевести больного на таблетки, их назначают по 20-30 мг в течение дня. Малышам начальная доза составляет 1-2 мг на кг общей массы. При этом необходимо разделить дозу на пять раз.

В суставы вводится от 5 до 50 мг (все зависит от возраста и размера сустава). Обязательное условие этой манипуляции, это нахождение в стационаре, под наблюдением медицинского персонала.

Если назначают закапывать глаза, то процедуру проводят не больше3 раз в течение суток (две капли в глаз).

Во всех случаях использования Преднизолона следует помнить, что отмена лекарства должна происходить плавно. Это дает возможность избежать нежелательных последствий. Применение препарата возможно только по назначению врача.

Особенности приема

Усиленная выработка гистамина ведет к развитию аллергии в организме человека. Преднизолон способен понижать уровень гистамина в крови, это является основой его действия.

Это лекарство очень хорошо показало себя при лечении анафилактического шока, который вызывается аллергенами. При бронхиальной астме, когда другая терапия не помогает.

Глазные капли применяют для лечения слизистых оболочек глаз. Терапия продолжается до двух недель. Оптимальную дозу подбирает доктор. Мазь нельзя применять в том случае, если заболевание не лечится стероидными препаратами. Это может значительно усугубить течение болезни.

Беременным и в период лактации, данное лекарственное средство противопоказано. Но бывают случаи, когда польза от этого медицинского средства превышает угрозу для плода. В этих случаях разрешается его прием. В период вскармливания, через молоко, попадая в организм малыша оно, способно задерживать рост и понижать выработку гормонов, которые производятся в коре надпочечников.

Противопоказания и побочные эффекты

Запрет на применение этого медикаментозного средства происходит в следующих случаях:

  • Язва желудка.
  • Туберкулез в активной форме.
  • Гипертензия (тяжёлые формы)
  • Послеоперационный период.
  • Преклонный возраст.
  • 3 стадия недостаточности кровообращения.
  • Эндокардит в острой форме.

Побочные действия могут наблюдаться при использовании неправильной дозировки препарата. К ним можно отнести:

  1. Появление угревой сыпи.
  2. Возникновение судорог.
  3. Развитие ломкости костей (остеопороз).
  4. Отставание полового развития у детей.
  5. Увеличение массы тела.
  6. Развитие грибковых инфекций.
  7. Депрессия при отмене препарата.
  8. Нарушение пищеварительной системы.
  9. Плохое заживление ран.

Аналоги

Среди аналогов наибольшее распространение получили:

  • Десамед.
  • Медопред.
  • Максидекс.
  • Гидрокартизон.
  • Кеналог.

Отзывы

  1. Вадим С. 30 лет « Бронхиальная астма у меня с рождения, а тут стало совсем не в мочь. Обратился к доктору, он назначил небольшой курс преднизолона. После чего как на свет народился заново, а как легко дышится просто не передать».
  2. Светлана П. 47 лет «Экзема у меня давно и без преднизолона, увы, не обойтись, помогает, конечно, хорошо, но синдром отмены, это что-то ужасное».
  3. Сергей З. 45 лет. « Мой сын часто болеет ларингитом, так случилось и в этот раз. Внезапно ночью начали появляться приступы удушья, кожа посинела. Хорошо, что быстро приехала скорая и у неё есть все что нужно, и этот уникальный препарат».
Читайте также:  Какие лучше таблетки от аллергии на цветение

Астматический кашель: проявления, особенности, лечение

Чаще всего такие приступообразные случаи кашля будут случаться ночью. Ночной кашель может сопровождаться симптоматическими приступами храпа или специфическим свистом. Особенностью данного заболевания является и то, что приступы кашля при астме могут появиться в любое время.

Почему появляется кашель при астме?

Если человек страдает астмой атопической формы, то приступы кашля могут быть спровоцированы разнообразными аллергенами. Аллергеном в данном случае может быть:

  1. Контакт с животными.
  2. Контакт с бытовыми и грибковыми аллергенами при уборке квартиры.
  3. Контакт с цветущими деревьями и цветами.

Кроме аллергенов, провоцировать приступы кашля могут поллютаннты, громкий смех, активная физическая нагрузка, перемена горячего и холодного воздуха и резкие запахи. В таком случае причиной кашля будут не аллергены. Ведь бронхи проявляют гиперреактивность на разнообразные раздражители.

Усиливать активность бронхов могут и частые простудные заболевания. Если после лечения у вас кашель продолжается, то можно считать, что он является симптомом астмы.

Кашель при астме, какой он?

Большинство людей интересуются вопросом о том, какой кашель при бронхиальной астме может быть.
Многие пациенты страдают сезонным кашлем при астме. В этом случае, такие приступы могут появляться один раз в год в то же время. Если приступы спровоцированы каким-либо аллергеном, они могут выражаться с такими заболеваниями как с риноконьюктивитом или ринитом. И это не зависит от того, пыльцевая аллергии у человека или нет.

Сильный кашель при астме может сопровождаться выделением малого количества специфической вязкой мокроты. Если же пациент во время приступов астмы заболел респираторными инфекциями, то мокрота может иметь другие особенности, а ее выделения могут быть в большем количестве.

Такие же симптомы могут присутствовать и при неатопической астме. Если же пациент имеет холинергическую форму астмы, откашлянная мокрота может быть светлой, она имеет большой объем. У некоторых больных с такими проявлениями заболевания редко встречаются приступы удушья. В основном пациенты жалуются на влажный сильный кашель.

Если в вашей семье есть родственник, который болеет астмой, необходимо особое внимание обращать на приступы кашля. Ведь доказано, что астма может передаваться от поколения к поколению.

Как узнать астматический кашель?

Все пациенты, которые находятся в периоде обострения, имеют характерный эозинофильный лейкоцитоз. Если астма сопровождается кашлем, то количество эозинофилов в крови должно быть 5-10%. Некоторые формы астмы могут провоцировать появление этих кровяных телец до 15% и даже выше.

Такое повышение эозинофилов также считают основным признаком бронхиальной астмы. Кашель при бронхиальной астме можно немного уменьшить. Для этого можно используют специальные ингаляции.

Еще одним симптомом астмы является определение спирали Куршмана в крови у больного. Но также их можно обнаружить, хоть и немного реже, при обструктивном бронхите, раке легкого и пневмонии.

Кашель при астме: диагностика

Очень часто больного с подозрением на астму отправляют на аллергологическое обследование. И не зря. Ведь именно аллергены провоцируют приступы кашля при астме.

Такое аллергологическое обследование должен проводить только аллерголог-иммунолог. В основном, проводят кожные аллергические пробы, но иногда применяют специальные ингаляционные тесты.
Что касается рентгена. При астматическом кашле рентген грудной клетки никаких изменений не находит.

Лечение астматического кашля

Если сухой кашель при астме, лечение будет заключаться в первую очередь в назначении больному препаратов, которые помогут устранить спазм и способствовать разжижению мокроты.

Если сухой кашель при астме, чередуется с проявлениями влажных хрипов, пациентам необходимо принимать как можно больше жидкости и специальное лекарство, которое способствует выведению мокроты.

При любых видах кашля всем пациентам врачи прописывают специальные лекарства, которые способствуют профилактике приступам кашля. Таким образом, жизнь астматиков становиться более комфортной.

Бронхиальная астма у детей

К сожалению, кашель при астме у детей в последнее время встречается все чаще. Это заболевание, как и у взрослых, появляется на реакцию аллергенов. Часто малыши, которые заболевают этим недугом, имеют родственников с таким же заболеванием.

Такое заболевание опасно для ребенка, ведь оно практически всегда сопровождается приступами удушья, воздух при этом очень тяжело вдохнуть. Это происходит из-за отека слизистой, сужения бронхиального просвета, скопления в этой зоне слизи. Нормальная реакция организма на это состояние – кашель.

В основном, данное заболевание появляется в детстве. В каждым годом оно понемногу прогрессирует. Иногда данное заболевание может привести к инвалидности ребенка и постоянному употреблению медикаментов.

У некоторых детей в период переходного возраста могут пропасть симптомы. Но нужно помнить о том, что данное заболевания полному излечению не подлежит. Приступов может и не быть, но гиперактивность бронхов сохраняется на протяжение всей жизни.

Если возникает кашель при астме, лечение имеет одинаковое во всех случаях. Необходимо употреблять медикаменты, которые помогут справиться с приступами кашля. Также существуют и профилактические препараты.

Конечно же, лечение отличается в зависимости от стадии астмы. Она может быть легкая, средняя и тяжелая.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

Препарат дипроспан от аллергии

Source: allergen.lechenie-allergiya.ru

Источник