Для выявления инфекционной аллергии аллерген вводят
Автор: Гурьев Максим Геннадьевич
Должность: преподаватель
Учебное заведение: Ирбитский центр медицинского образования Нижнетагильского филиала ГПОУ «СОМК»
Населённый пункт: Ирбит
Наименование материала: Контрольная работа
Тема: Иммунитет и аллергия
Дата публикации: 21.12.2016
Раздел: среднее профессиональное
Контрольная работа по теме
«Иммунитет и аллергия»
1 вариант
I. Выберите правильные ответы (10 баллов):
1.
Естественный активный иммунитет вырабатывается в результате:
а) введения вакцины; в) перенесенного заболевания;
б) получения антител с молоком матери; г) введения сыворотки.
2.
Приобретенный иммунитет:
а)развивается в результате изменения генотипа; д) передается трансплацентарно;
б)возникает при искусственной иммунизации; г)создается пассивно;
в) является индивидуальным; е) передается по наследству.
3.
К гуморальным факторам биологического барьера относят:
а) С-реактивный белок; б) тромбоциты; в) интерферон; г) фагоциты
4.
К центральным органам иммунной системы относятся:
а) лимфатические узлы; б) селезенка; в) красный костный мозг; г) вилочковая железа
5.
Составляют около 75% всех иммуноглобулинов человека, единственные могут проникать через
плаценту, обеспечивая тем самым иммунитет плода:
а) Ig А; б) IgM; в) IgE; г) IgD; д) Ig G
6.
Реакцией гиперчувствительности немедленного типа является:
а) анафилаксия; б) инфекционная аллергия; в) сывороточная болезнь; г) контактный дерматит
7.
С целью выявления инфекционной аллергии аллерген вводят:
а) внутривенно; б) внутрикожно; в) подкожно; г) внутримышечно
8.
Серологическая реакция – это
а) лизис бактерий под действием бактериофага; в) взаимодействие антигена с антителом
б) половой обмен между бактериальными; г) клетками фагоцитоз
9.
Реакции агглютинации – это:
а) склеивание целых микробных клеток антителами;
б) склеивание частей разрушенных микробных клеток антителами;
в) обезвреживание токсинов м/о антителами – антитоксинами;
г) растворение микробных клеток антителами.
10.
Вакцины обычно используют для:
а) иммунотерапии; в) специфической иммунопрофилактики;
б) экстренной профилактики; г) диагностики инфекционных заболеваний
II. Установите соответствие между классом иммуноглобулина и функцией которую он выполняет (4
балла):
КЛАСС ИММУНОГЛОБУЛИНОВ
ФУНКЦИИ
А) Ig А;
1) Составляют большую часть всех иммуноглобулинов,
передаются от матери к ребенку через плаценту
Б) Ig M;
2) Несут ответственность за аллергические реакции. Играют роль
в развитии местного иммунитета.
В) Ig E;
3) Образуются в организме плода и первыми появляются после
заражения или иммунизации.
Г)Ig G
4) Обладают способностью проникать в секреты слизистых.
III. Дайте определение понятиям (2 балла):
иммунитет, реакции гиперчувствительности немедленного
типа
2 вариант
I.
Выберите правильные ответы:
1.
Естественный пассивный иммунитет вырабатывается в результате:
а) получения антител через плаценту от матери; б)
введения бактериофага;
в) введения сыворотки; г)
перенесенного заболевания.
2.
Врожденный иммунитет:
а)развивается в результате изменения генотипа; д) передается трансплацентарно;
б)возникает при искусственной иммунизации; г)создается пассивно;
в) является индивидуальным; е) передается по наследству
3.
К специфическим факторам защиты относятся:
а) фагоцитоз; б)
антигены; в) интерферон; г) антитела.
4.
К периферическим органам иммунной системы относятся:
а) лимфатические узлы; б) селезенка; в) красный
костный мозг; г) вилочковая
железа
5.
Реакцией гиперчувствительности замедленного типа является:
а) анафилаксия; б) контактный дерматит; в) инфекционная аллергия; г) атопии.
6.
Класс иммуноглобулинов, способных проникать в секреты слизистых оболочек:
а) Ig А; б) IgM; в) IgE; г) IgD; д) IgG
7.
К серологическим реакциям относятся:
а) РСК (реакция связывания комплемента); в) реакция агглютинации»
б) реакция преципитации» г) ПЦР (полимеразно-цепная реакция).
8.
Реакция преципитации – это:
а) склеивание целых микробных клеток антителами;
б) склеивание частей разрушенных микробных клеток антителами;
в) обезвреживание токсинов м/о антителами – антитоксинами;
г) растворение микробных клеток антителами.
9.
Анафилактический шок возникает при:
а) первичном введении аллергена; в) повторном введении аллергена;
б) многократных введениях аллергена; г) все ответы верны.
10.
Ассоциированные вакцины – это препараты, содержащие:
а) один вид м/о; в) вакцины и анатоксины;
б) несколько видов м/о; г) несколько разновидностей одного возбудителя инфекции
II. Установите соответствие между видом иммунитета и примером (4 балла)
ВИД ИММУНИТЕТА
ПРИМЕРЫ
А) Приобретенный искусственный активный
1) Постановка лечебной сыворотки
Б) Приобретенный искусственный пассивный
2) Грудное молоко
В) Приобретенный естественный активный
3) Перенесенное заболевание
Г) Приобретенный естественный пассивный
4) Постановка вацины
III.
Дайте определение понятиям (2 балла):
аллергия, иммунология
3 вариант
I. Выберите правильные ответы (10 баллов):
1.
Искусственный пассивный иммунитет вырабатывается после введения:
а) гриппозной вакцины; в) гаммаглобулина;
б) вакцины АКДС; г) противостолбнячной сыворотки.
2.
Приобретенный естественный пассивный иммунитет связан с:
а) введением сыворотки; в) перенесенным заболеванием
б) употреблением материнского молока; г) введением вакцины
3.
К клеточным факторам биологического барьера относят:
а) С-реактивный белок; б) Т-лимфоциты; в) интерферон; г) фагоциты
4.
К скоплению лимфоидной ткани относится:
а) лимфа; б) селезенка; в) кровь; г) миндалины
5.
Класс иммуноглобулинов, участвующих в развитии аллергических реакций:
а) Ig А; б) IgM; в) IgE; г) IgD; д) IgG
6.
Аллергенами бывают:
а) вещества со свойствами антигенов; в) все органические вещества;
б) все неорганические вещества; г) все ответы верны.
7.
В каких серологических реакциях участвует комплемент:
а) РСК; б) агглютинации; в) преципитации; г) лизиса
8.
Реакция лизиса – это:
а) склеивание целых микробных клеток антителами
б) склеивание частей разрушенных микробных клеток антителами
в) обезвреживание токсинов м/о антителами – антитоксинами
г) растворение микробных клеток антителами
9.
Лечебные сыворотки содержат:
а) готовые антитела в) живые ослабленные патогенные м/о
б) антигены м/о г) обезвреженные токсины м/о
10.
Выберите утверждения характерные для анафилаксии:
а)возникает при введении сыворотки; б) связана с сокращением гладкой мускулатуры
в) аллергенами могут быть антибиотики; г) передается по наследству
д) у новорожденных проявляется чаще; е) купируется адреналином
II.
Установите
соответствие
между
факторами
врожденной
резистентности
и
их
характеристиками (4 балла):
ФАКТОРЫ ВРОЖДЕННОЙ РЕЗИСТЕНТНОСТИ
ХАРАКТЕРИСТИКА
А) Механические барьеры
1)
Осуществляются
за
счет
выделений
кожи,
желудочного сока, ферментов и т.п.
Б) Физико-химические барьеры
2)
Осуществляются
благодаря
особым
белкам,
находящимся в плазме крови.
В) Клеточные факторы
3) Создаются кожей и слизистыми оболочками
Г) Гуморальные факторы
4) Происходят за счет фагоцитов, тромбоцитов и
нормальной микрофлоры
III.
Дайте
определение
понятиям
(2
балла):
иммунная
система,
реакции
гиперчувствительности
замедленного типа
Эталоны ответов
«Иммунитет и аллергия»
1 вариант
I. Выберите правильные ответы (10 баллов) II. Установите соответствие (4 балла)
А – 4, Б – 3, В – 2, Г – 1
III. Дайте определение понятиям (2 балла)
Иммунитет
—
это
способность
иммунной
системы
избавлять
организм от генетически чужеродных объектов, с целью поддержания
гомеостаза.
Гиперчувствительность
немедленного
типа
(ГНТ)
—
гиперчувствительность,
обусловленная
антителами
против
аллергенов,
развивающаяся
через
несколько
минут
или
часов
после
воздействия аллергена.
2 вариант
I. Выберите правильные ответы (10 баллов) II. Установите соответствие (4 балла)
А – 4, Б – 1, В – 3, Г – 2
III. Дайте определение понятиям (2 балла)
Аллергия – это неадекватная по силе реакция иммунной системы
организма человека на повторное попадания в него аллергена.
Иммунология
–
медико-биологическая
наука,
изучающая
реакции
организма на чужеродные структуры (антигены), механизмы этих реакций, их проявления, течение
и исход в норме и патологии, а также разрабатывающая методы исследования и лечения.
3 вариант
I. Выберите правильные ответы (10 баллов) II. Установите соответствие (4 балла)
А – 3, Б – 1, В – 4, Г – 2
III. Дайте определение понятиям (2 балла)
Иммунная
система
—
система
органов
и
тканей,
защищающая
организм от заболеваний, идентифицируя и уничтожая патогенные
микроорганизмы.
Гиперчувствительность
замедленного
типа
(ГЗТ)
—
гиперчувствительность,
обусловленная
действием Т-лимфоцитов, развивающаяся через 24 – 48 часов или позднее.
Критерии оценки:
16-14 баллов – «5» 10-8 баллов – «3»
1. в
6. а, в
2. б, в, д, г
7. б
3. б, г
8. в
4. в, г
9. а
5. д
10. в
1. а
6. а
2. а, е
7. а, б, в
3. г
8. б
4. а, б
9. в
5. б, в
10. б
1. г
6. а
2. б
7. а, г
3. г
8. г
4. г
9. а
5. в
10. а, б, в, е
13-11 баллов – «4» Менее 8 баллов – «2»
Источник
Аллергические реакции и заболевания стоят на первом месте среди патологий, распространенность которых с каждым годом все увеличивается.
Те, кто однажды столкнулся с аллергией, осведомлены о том, что наиболее частые аллергены – это пыльца растений, продукты питания, шерсть домашних животных, химические вещества.
Но не многие знают о том, что есть еще один вид аллергической реакции – инфекционная аллергия, при данной патологии иммунная система специфической реакцией реагирует на ряд микроорганизмов, вызывающих определенные болезни.
Инфекционные возбудители, приводящие к аллергии
Под термином инфекционная аллергия понимается повышенная чувствительность организма человека к патогенным возбудителям инфекционных заболеваний и инвазионных процессов.
Патология может развиться и как реакция на продукты жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.
Аллергия при инфекционном заболевании возникает, если организм одновременно испытывает влияние трех провоцирующих патологию факторов, это:
- Длительное течение заболевания;
- Локализация инфекции внутри клеток;
- Наличие очага хронического воспаления.
Установлено, что инфекционный вид аллергии может быть вызван:
- Вирусами. Чаще всего это вирусы герпеса, гриппа, гепатита В. У детей дебютировать заболевание может после острой респираторной инфекции.
- Бактериями. Наиболее часто инфекционная аллергия возникает у больных туберкулезом, сифилисом, лепрой, под воздействием пневмококковых и стрептококковых инфекций дыхательных путей.
- Микроскопическими грибками. Микозы, онихомикозы, кандидозы могут стать причиной аллергии в случае отсутствия их своевременного лечения.
- Простейшими одноклеточными микроорганизмами. Это лямблии, трихомонады, патогенные эукариоты.
- Паразитов. Круглые и плоские черви могут годами паразитировать во внутренних органах, нарушая их работу и снижая функционирование иммунной системы.
Инфекционная аллергия часто развивается не только под действием указанных возбудителей болезни. Виновником заболевания могут стать и фрагменты зараженных клеток, разрушающиеся остатки инфекционных агентов и продукты, образующиеся в процессе их жизнедеятельности.
Гиперчувствительность организма может появиться практически при любой инфекции. Но наиболее вероятно возникновение инфекционной аллергии, если заболевание имеет хроническое течение.
Вероятность возникновения патологии многократно повышается, если у человека имеется кариес, тонзиллит, гайморит, пиелонефрит, то есть хронические очаги воспаления.
Заболевания, при которых возможно возникновение инфекционной аллергии
Чаще аллергия инфекционного типа устанавливается у пациентов с:
- Туберкулезом;
- Бруцеллезом и туляремией;
- Сифилисом;
- Сибирской язвой и чумой;
- Глубокими микозами;
- Токсоплазмозом;
- Гонореей;
- Паразитарными инвазиями.
Инфекционная аллергия в редких случаях может развиться и после пробы, используемой для обнаружения очага инфекции.
При туберкулезе толчок к заболеванию может дать проба Манту, при бруцеллезе проба Бюрне, проба Цуверкалова при дизентерии, проба с гоновакциной для выявления гонореи и еще ряд других.
У детей бактериальная и вирусная аллергия часто провоцируется гриппом, стрептококком, стафилококком, кишечной палочкой.
Вероятность возникновения патологии у детей повышена при длительном течении респираторных болезни, при повышенной чувствительности организма к образующимся в результате жизнедеятельности микроорганизмов продуктам.
Симптомы у детей и взрослых
Клиническая картина инфекционной аллергии практически ничем не отличается от симптомов других аллергических заболеваний.
При ее развитии отмечается:
- Покраснение отдельных участков кожи, образование высыпаний;
- Зуд тела;
- Насморк, проявляющийся заложенностью носовых ходов, чиханием, обильным отделяемым;
- Слезоточивостью глаз, покраснением склер и конъюнктивы;
- Нарушения в работе органов ЖКТ – тошнота, боли в эпигастрии, колики, диарея;
- Затрудненное дыхание;
- Увеличение лимфоузлов.
В тяжелых случаях инфекционная аллергия может вызвать анафилактический шок.
В том случае, если причиной аллергии является постановка пробы, то к общим симптомам присоединяются местные – отечность и покраснение места укола, зуд.
У детей аллергия, возникающая после респираторных инфекций, протекает с:
- Длительным кашлем;
- Насморком;
- Повышенной температурой;
- Хрипами и свистящим дыханием;
- Одышкой.
Очень часто инфекционная аллергия после простудных заболеваний становится причиной бронхиальной астмы, в основном это касается маленьких пациентов.
Инфекционный вид аллергии должен быть своевременно диагностирован и пролечен.
Если заболевание запущено, то оно может стать причиной серьезных осложнений, таких как:
- Узелковый периартериит;
- Тропическая эозинофилия;
- Синдром Леффера;
- Инфекционно-аллергический артрит.
При осложнениях к общим симптомам аллергии присоединяются изменения в самочувствии, указывающие на поражения отдельных органов и систем.
Так при артритах возникает болезненность в суставах, ограничиваются в них движения, появляется местное воспаление и температура.
Диагностика инфекционной аллергии
По жалобам пациента врач вначале может предположить о развитии у него аллергической реакции.
В ходе всестороннего обследования необходимо установить конкретный вид аллергена и исключить сходные по проявлениям патологии.
Диагностику начинают со сбора анамнеза.
В первую очередь нужно выяснить, какими заболеваниями болел пациент, были ли у него раньше случаи аллергии и имеется ли отягощенная наследственность, то есть болеют ли кровные родственники аллергическим дерматитом, бронхиальной астмой и т.д.
При обследовании детей нужно установить, как часто они переносят респираторные инфекции, имеются ли у них хронические очаги воспаления – пиелонефрит, кариес.
Из лабораторной диагностики используют:
- Определение количества иммунных клеток в крови.
- Проведение кожных проб с аллергенами. Используют минимальное количество предполагаемого аллергена вируса или бактерии, этот объем к развитию заболевания привести не может.
Если имеется подозрение, что организм человека реагирует на конкретную бактерию, то проводится внутрикожная или накожная проба, например, Манту.
Подобная диагностика возможна и для выявления аллергии на возбудителей туляремии, бруцеллеза, токсоплазмоза.
Если повышена чувствительность организма, то при проведении проб на месте введения аллергена появится гиперергическая реакция, это покраснение, папула.
В дальнейшем в зоне введения возникают некротические изменения.
При необходимости аллерголог назначает и другие виды обследований, позволяющие обнаружить нарушения в функционировании внутренних органов.
Диагноз выставляется только после оценки данных всех анализов и исследований.
Лечение
В первую очередь лечение инфекционной аллергии должно быть направленно на уничтожение возбудителей-провокаторов патологии.
Если установлено, что такие осложнения дала вирусная инфекция, то назначают противовирусные препараты.
При выявлении бактерий-аллергенов необходима антибактериальная терапия. Медикаменты подбирают и исходя из вида инфекции.
Облегчить острое протекание инфекционной аллергии могут антигистаминные препараты, к примеру, Цетрин. Но необходимо помнить, что аллергия будет каждый раз обостряться, если не будет проведена полная терапия патологии.
Профилактика инфекционной аллергии
Предупредить развитие инфекционной аллергии у детей и взрослых в большинстве случаев удается если:
- Обращаться к врачу за назначением лечения на самых начальных этапах развития инфекционного заболевания;
- Повышать работу иммунитета;
- Питаться здоровой пищей, вести активный образ жизни;
- Вовремя лечить кариес, синуситы и другие хронические очаги воспаления;
- Применять профилактические меры в периоды повышения вероятности заражения инфекционными возбудителями болезней.
Инфекционная аллергия, развивающаяся на фоне основного заболевания, значительно утяжеляет протекание первичной патологии.
Своевременно обращаясь к врачу, можно предупредить возникновение не нужных и плохо поддающихся терапии болезней.
Источник
