Долго не проходит аллергия что делать

Случаи, когда крапивница не проходит после терапии антигистаминными препаратами, берут под особый контроль, так как внешние ее проявления в виде волдырчатых поражений (как от ожога крапивой), покраснений кожного покрова и слизистой свидетельствуют о негативной реакции организма на раздражитель, с которым он не в состоянии справиться.

Типы крапивницы

Тип крапивницы зависит от внешних факторов и способов воздействия аллергена на организм. В связи с этим в классификации рассматривают такие виды крапивницы, как:

• спонтанная – возникает без конкретного предварительного воздействия на организм;
• физическая – проявляется после определенного контакта или воздействия внешних факторов.

В зависимости от раздражающего аллергена физическая крапивница бывает следующих вариантов:

• холинергическая – возникает на фоне стрессовых ситуаций, повышенной эмоциональной и физической нагрузки, резкого скачка температуры;
• дермографическая – появляется после незначительного нарушения целостности дермы – царапинах, сдавливании, трении.
• холодовая – проявляется вследствие воздействия негативных внешних факторов – ветра, воздуха, воды низкой температуры;
• тепловая – симптомы появляются после пребывания в зоне повышенного теплового воздействия;
• солнечная – возникает на фоне воздействия на организм ультрафиолетовых лучей;
• аквагенная, которую провоцирует вода. При попадании на кожу она растворяет аллерген и способствует проникновению в дерму негативных веществ;
• вибрационная, как реакция организма на вибрационное воздействие (отбойный молоток, тряска в транспорте);
• контактная, которая возникает после непосредственного контакта с сильным аллергеном – пыльца, пыль, шерсть.

По характеру течения заболевания крапивница может быть острой и хронической:

• Острая стадия – симптомы появляются резко внезапно, сопровождаются очагами сыпи интенсивного цвета, отеком подкожных тканей и слизистой (отек Квинке) и изнуряющим зудом. С момента выявления заболевания до полного исчезновения симптоматики может пройти от нескольких часов до нескольких дней, но не больше 6.
• Хроническая стадия – для нее характерны рецидивы заболевания, которые появляются вновь после периода выздоровления, вызваны высокой чувствительностью пациента к раздражителям. Периоды ремиссии сменяются периодами обострения на фоне инфекционных заболеваний, нарушений работы ЖКТ, а также в зависимости от сезонности.

Причины

После появления первых признаков при крапивнице необходимо проанализировать возможные причины ее возникновения и понаблюдать в течение какого времени симптомы будут оставаться наиболее выраженными. К числу причин, по которым даже после второго месяца лечения крапивница не проходит, относятся:

• медикаменты;
• пищевые агенты;
• бытовые раздражители;
• хронические патологии;
• физические нагрузки;
• затянувшаяся депрессия;
• гормональный дисбаланс;
• неблагоприятные внешние факторы.

При ликвидации возможных раздражителей и подкреплении организма препаратами, нейтрализующими аллергены – антигистаминными, крапивница пройдет.

Но причиной непроходящей крапивницы может быть и идиопатическая форма болезни.

Идиопатическая крапивница – симптоматическое проявление сбоя иммунной системы, приводящее к аутоиммунному заболеванию, которое не поддается лечению, а перетекает в хроническую форму.

Это как раз тот случай, когда острые периоды могут исчисляться несколькими месяцами и сменяться ремиссиями, продолжительностью до полугода.

Диагностика и выявление причины

Диагностирование крапивницы, как правило, не вызывает затруднений у терапевта или аллерголога-иммунолога. Однако, в тех случаях, когда болезнь не проходит больше 2 месяцев, а традиционные для этого лечения антигистаминные препараты не помогают, требуется более глубокое и тщательное обследование пациента. Оно включает:

• сбор общего анамнеза болезни;
• общий и биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• печеночные пробы;
• тест-анализ на определение аллергена-раздражителя;
• обследование на присутствие в организме паразитов.

После изучения всех данных может понадобиться помощь таких специалистов, как уролог, дерматолог, гастроэнтеролог для выявления сопутствующих патологий, провоцирующих крапивницу. Если специалисты в своей области не находят отклонений, пациенту диагностируют идиопатическую крапивницу и берут на контроль.

Лечение

При крапивнице назначается лечение специалистом того направления, к которому относятся причины заболевания. При хронической форме лечение может быть амбулаторным, тогда как при острой крапивнице нужно лечиться только в условиях стационара.

Лечебная тактика складывается из следующих этапов:

• устранение всех провоцирующих патогенетических факторов;
• выявление и лечение очагов хронических инфекций в организме;
• исключение возможных раздражителей;
• консультация специалистов;
• нормализация работы ЖКТ и ЦНС.

Медикаментозная терапия при крапивнице включает антигистаминные препараты, сорбенты, слабительные средства, медикаменты, поддерживающие работу ЖКТ, кальцийсодержащие лекарства, препараты железа. При тяжелых течениях болезни назначают глюкокортикоиды – стероидные гормоны и гистаглобин.

Для лечения предполагается применение наружных средств – мазей, компрессов, ванн, а также очистительных клизм.

Рекомендации по ускорению процесса выздоровления

При крапивнице, которая не проходит больше двух месяцев и причиняет физический и моральный дискомфорт необходимо соблюдать следующие правила на пути выздоровления:

• принимать лекарство строго по назначению;
• исключить из рациона продукты с высоким индексом аллергенности;
• вести ежедневные записи в дневнике с перечислением всех съеденных продуктов;
• одежда, постельное белье, полотенца должны быть только из натуральной ткани;
• не пользовать ароматизированными средствами личной гигиены, исключить косметику с отдушками и красителями;
• стараться избегать агрессивного воздействия на кожу внешних факторов;
• носить обувь, одежду по размеру;
• после укуса насекомых раны нужно обрабатывать без промедленья;
• избегать изнурительных физических нагрузок;
• усиливать иммунитет.

Нельзя забывать и про психологический аспект при крапивнице – надо стараться получать только положительные эмоции (они заменят таблетки) и не подвергать стрессам чувствительную душевную организацию.

Если крапивницу лечить, придерживаться соответствующего образа жизни, следить за изменениями симптомов и вовремя брать заболевание под контроль – в этом случае не нарушится качество жизни, даже если болезнь не прошла.

Автор: Наталья Кузнецова, врач,
специально для Dermatologiya.pro

Полезное видео про крапивницу

Хроническая аллергия — непроходящий тип аллергической реакции с симптоматикой со стороны кожи, слизистых оболочек или дыхательных путей. Отличается не наступлением ремиссии, постоянными проявлениями в вялотекущей форме.

Опасности для жизни не представляет (если присутствует лечение и нет осложнений), но качество жизни с постоянной зудящей сыпью, заложенным носом, ринитом, кашлем, чиханием оставляет желать лучшего.

Кроме того, из-за выраженных признаков нарушается сон и пациенту нужно вести определенный образ жизни, чтобы не контактировать с триггером и не нагружать иммунную систему.

Главное, что нужно знать – хроническую аллергию может вылечить только врач, существует множество нюансов и подводных камней, каждый пациент уникален.

Поэтому не стоит пытаться излечиться самостоятельно в такой непростой ситуации, нужно обращаться к специалистам.

Кое-что пациент может сделать сам, об этом наша статья.

Симптомы постоянной аллергии могут появляться со стороны какой-либо одной системы организма или же совмещаться:

1. поражения дыхательных путей (аллергический бронхит, ринит). Признаки болезни: заложенность носа, прозрачные слизистые выделения, чихание, кашель, проблемы с дыханием, отек, головная боль;
2. кожные дефекты. Сыпь разного характера, зуд, шелушение кожи, покраснение.

При ослабленном иммунитете сопровождается вялостью, быстрой утомляемостью и гипертермией.

Хронические аллергодерматозы

К этой группе заболеваний относят атопический дерматит, крапивницу, экзему. Заболевание поражает поверхность кожи, причиняя дискомфорт и провоцируя симптоматику со стороны нервной системы.

Атопический дерматит и крапивница чаще всего проявляются в раннем возрасте (с рождения). Проблемы носят наследственный характер и возникают вследствие контакта с пищевым аллергеном.

Для лечения у взрослых и детей применяются антигистаминные, гормональные, абсорбирующие препараты. Дозировка и длительность приема определяются индивидуально.

Также рекомендуют различные не медицинские средства по уходу за кожей, например, липидовосстанавливающие бальзамы. В отдельных случаях, если выражены симптомы со стороны нервной системы и зафиксировано нарушение сна, дополнительно используют седативные препараты.

Дерматиты чаще всего возникают, как результат тактильного контакта с аллергеном или употребления его в пищу. Поэтому следует внимательно относится к выбору таких товаров:

• средства личной гигиены (зубные пасты и щетки, мыло, шампунь, кремы и масла, детские подгузники);
• бытовая химия (стиральные порошки, пятновыводители, кондиционеры для белья, средства для мытья посуды);
• детские игрушки — должны быть сертифицированы и не содержать вредных составляющих;
• одежда и постельное белье (предпочтительно неокрашенные лен и хлопок, не рекомендуют натуральную шерсть и пуховые наполнители).

Рекомендована строгая диета не только исключающая аллергенные продукты, но и запрещающая пищу, сложную для переваривания (жирное мясо, жареные и копченые блюда).

Опасность хронических аллергических дерматитов заключается в том, что при отсутствии должного лечения, болезнь прогрессирует и может стать причиной развития других заболеваний, занесения инфекции через поврежденный кожный покров.

Атопический дерматит, начавшийся в младенческом возрасте, чаще всего проходит в период 3-5 лет, когда детская иммунная система наладится и окрепнет.

Аллергический ринит

Проблема очень распространена среди взрослого населения и у детей мужского пола после 5-ти лет. В подростковом возрасте наблюдается значительный рост процента заболевших.

Аллергия с четко отслеживающимся наследственным фактором. Для лечения проводят применение антигистаминных препаратов и аллергоспецифической иммунотерапии. Облегчить состояние пациента помогут такие советы:

• избегать контакта с аллергеном;
• в период цветения растений носить марлевую повязку и как можно реже находится на улице, особенно в солнечное время суток;
• дома избавится от вещей, накапливающих пыль (мягкие игрушки, ковры), подушек и одеял с натуральным пухом, шерстью;
• ежедневно проводить влажную уборку и проветривание;
• своевременно стирать подушки и одеяла;
• избегать контакта с животными и птицами, зоотоварами для кормления;
• с осторожностью выбирать косметические средства, особенно парфюмерию;
• лекарства принимать только после консультации с врачом;
• после возвращения с улицы мыть открытые части тела (лицо, шею, руки);
• следить за влажностью в помещении.

Курение и жизнь в мегаполисе с сильно загрязненным воздухом провоцируют заболевание, делают симптомы более выраженными. Кроме насморка, отечности слизистой оболочки, чихания, наблюдается головная боль, кашель и заложенность носа.

В особо тяжелых случаях, когда аллергическая природа болезни совмещена с искривлением перегородки носа (30% случаев круглогодичного ринита), прибегают к хирургическому исправлению дефекта.

Заболевание опасно из-за развития таких осложнений (при отсутствии правильного лечения):

• снижение обоняния, аппетита и чувствительности вкусовых рецепторов;
• образование полипов;
• постоянное дыхание через рот, храп;
• нарушение сна;
• хронический отек чреват носовыми кровотечениями;
• распространение на слуховые трубы и носовые пазухи обозначится тугоухостью, заложенностью и шумом  в ушах, тупой болью в области лба.

Методы определения аллергена и группы препаратов для лечения

Для того, чтобы терапия была эффективной, необходимо не допустить повторного контакта с аллергеном. Триггер может долгое время оставаться незамеченным и провоцировать обострения. Для выявления причины атипичной реакции применяют такие способы:

1. ведение пищевого дневника. При подозрении на источник аллергии среди продуктов питания, советуют письменно фиксировать съеденные продукты и реакцию на них. Первые 2-3 дня стол очень скудный и состоит из самых безопасных продуктов (рис, кефир, отварная телятина, кролик, фрукты и овощи бледного цвета). Начиная с 3 дня можно по одному вводить другие ингредиенты блюд (1 продукт в 3 дня). Если атипичной реакции нет, продукт закрепляется в меню, если есть — исключается. Начинать стоит с наименее опасной еды;
2. аллергопробы:

• скарификационный метод — кожная проба, позволяющая оценить до 20 триггеров одновременно. Поверхность кожи нарушается и заносится аллерген, наблюдения выявляют реакцию иммунной системы или ее отсутствие. Не применяется до 3-х лет;
• прик-тесты — способ аналогичен предыдущему лишь с той разницей, что материал заноситься не на оцарапанную поверхность, а методом прокола;
• аппликационная проба — заключается в прикладывании 2-х повязок из марли: 1-я с нанесенным аллергеном, 2-я — контрольная, с физраствором. Фиксируются на 30 минут и производится осмотр;

3. лабораторный анализ крови — проводится с определенной врачом группой реактивов, заключается в исследовании общего количества иммуноглобулинов Е, составлении иммунограммы и определении специфических антител;
4. провокационные пробы — метод стационарной диагностики, применяется в последнюю очередь при сложных протеканиях болезни.

Диагностика непроходящей аллергии очень сложная из-за схожести симптомов с другими кожными или инфекционными заболеваниями.

Если лечение насморка и кашля противовирусными, антибактериальными средствами не помогает, постоянно заложен нос, чихание не проходит — это подозрение на влияние аллергена и следует обратиться к аллергологу, а не терапевту.

Постоянная аллергия требует длительного лечения и исключения всех факторов риска. Система терапевтических мер будет базироваться на антигистаминных препаратах, а остальные (гормональные, седативные, абсорбенты) назначаются по ситуации и зависят от симптомов, наличия или отсутствия сопутствующих болезней, осложнений.

Хроническая форма аллергии нуждается в строгом выполнении рекомендаций врача и своевременном лечении, лишь при таких условиях можно добиться ремиссии. Нельзя забывать и об изменении способа жизни: здоровое питание и другие профилактические меры — важный компонент системы искоренения болезни.

[flat_ab id=»3″]

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

[flat_ab id=»5″]