Если у меня аллергия на металл можно ли ставить импланты

Патологический процесс аллергии на зубные импланты является одним из самых серьезных осложнений. Отторжение протеза характеризуется выраженным воспалением, которое возникает на фоне потери связи между тканями десен и участком челюстной кости.

Причины отторжения

Аллергия на зубные импланты проявляется при остеоинтеграции материала протеза с костью. Средние показатели приживаемости составляют от 3-4 месяцев для верхнего участка, и до полугода на нижней челюсти. Временной период срастания зависит от качества устанавливаемой модели, в независимости от методики проведения процедуры.

Причинами отторжения могут выступить ошибки в работе протезирующего специалиста:

• нарушение антисептических правил;
• повреждение, или перегрев при установке;
• недостаток костной структуры;
• неправильный выбор варианта конструкции;
• несоблюдение этапов подготовки.

Процесс отторжения, вызванный нарушениями со стороны действий врача, проявляется в первые две недели после установки. Аллергическая реакция также может быть спровоцирована особенностями организма, этиологическими заболеваниями:

1. повышенная восприимчивость к чужеродным структурам;
2. слабые иммунные свойства;
3. наличие хронических заболеваний в форме обострения;
4. очаги воспаления, новообразования;
5. особенности анатомии челюстной области;
6. превышение допустимой нагрузки на имплантант.

Во избежание негативных последствий пациенту необходимо строго придерживаться рекомендаций врача. Нарушение правил гигиены полости рта, отсутствие сбалансированного питания и бесконтрольный прием препаратов способны вызвать осложнения (периимплантит).

Как проявляется аллергия на зубные импланты?

Клинические признаки отторжения на первичном этапе сопровождаются выраженным болевым синдромом. Симптоматика усиливается отечностью, зудом, кровоточивостью десен. По следующим признакам можно распознать прогрессирование аллергии на импланты зубов:

1. Острая боль сохраняется даже в период покоя, без воздействия раздражителей (прием пищи, гигиена зубов).
2. Наблюдается подвижность конструкции.
3. Деструкция тканей десны, окружающих протез, зуд, сыпь.
4. Появление свищевых ходов, экссудата с гнойным содержимым.
5. Вторичная инфекция провоцирует гиперемию манжетки десны, повышение температуры тела.

Симптоматика отторжения может выражаться сильным покраснением окружающих тканей. Впоследствии развивается отек, возникают трудности при употреблении пищи и разговоре. Протезирующие специалисты отмечают более частые случаи аллергии на титановые имплантанты.

Признаки патологического процесса проявляются неприятным привкусом металла, микротрещинами, язвенными поражениями слизистой рта, воспалением слюнных желез и налетом на языке.

Диагностические мероприятия

Своевременная помощь специалиста поможет предотвратить усугубление состояния и развитие осложнений. Первоначально врач произведет бимануальную пальпацию и определит необходимость последующих лабораторно-инструментальных методов диагностики.

Постановка диагноза может потребовать проведения:

• ортопантограммы (рентген зубов);
• тестов и проб в условиях лаборатории (тест Мюллемана, проба Шиллера-Писарева);
• компьютерной томографии;
• исследование биоматериала из пораженного участка (определение вида патогенной микрофлоры).

Специалист также производит дифференцированный анализ признаков для исключения схожих по симптоматике патологий: кистозных нагноений, мукозита, периостита.

Методы терапии

Консервативное лечение медикаментами производится при острых реакциях и осложнениях. На начальном этапе, при своевременном обращении к специалисту, достаточно лишь устранить источник аллергии – установленный протез.

Следует учитывать, что после проведения процедуры небольшая гиперемия в области операции может сохраняться на протяжении 2-х дней. Рекомендуется ограничить нагрузки на имплант, соблюдать правила гигиены.

На начальном этапе остеоинтеграции конструкции, пациентам, склонным к аллергическим реакциям, потребуется придерживаться диетического питания. Следует исключить из рациона такие продукты: орехи, бобовые, цитрусовые плоды, шоколад, томат, грибы, груши.

В тяжелых случаях при выраженной симптоматике, затрудненном дыхании, врач назначает антигистаминные препараты («Супрастин», «Тавегил», «Диазолин»). Курс приема и дозировки определяются индивидуально, основываясь на особенностях организма и состояния пациента.

Профилактикой развития аллергических реакций на зубные имплантанты станет правильный режим дня и питания, соблюдение рекомендаций врача и здоровый иммунитет.

Различные аллергические реакции в стоматологии — не редкость, одной из таких является аллергия на зубной имплант, который устанавливается челюстно-лицевым хирургом или стоматологом-ортодонтом.

Подбор импланта, его формы, размеров и характеристик напрямую зависит от пациента, состояния челюстей и десен, каких либо функциональных особенностей или нарушений в работе организма.

Не стоит забывать и про финансовую составляющую, перед установкой импланта стоматолог предупреждает о его свойствах и потенциальных рисках при эксплуатации, среди которых не только возможные аллергические реакции, но и отторжение импланта, воспаления вследствие неправильного ухода, дегенеративные изменения прикуса и так далее.

Как проявляется аллергия на зубной имплант?

Аллергическая реакция именно на зубной имплант-достаточно редкое явление в наше время. Современная стоматология пользуется в большинстве своем биоинертными материалами для изготовления имплантов, это в превую очередь золото и титан. Но несмотря на это до сих пор в ходу хром-кобальтовые сплавы, сплавы с применение нержавеющей стали или никеля. Они вызывают аллергический ответ организма гораздо чаще, чем теоретически, абсолютно инертные по отношению к организму титан или золото.

На практике аллергия на имплант определяется по такой симптоматике пациента:

1. Отечность и кровотечения в зоне имплантирования более 2-х дней после имплантации.
2. Покраснение в месте нахождения импланта, боль при прикосновении.
3. Острая боль при пережевывании пищи.

Такие же симптомы проявляются и при воспалении места имплантирования как следствие инфицирования, неправильного ухода и несоблюдения правил гигиены.

Именно аллергической реакции обязательно сопутствуют другие проявления не связанные на первый взгляд с самим имплантом:

1. Покраснения.
2. Крапивница.
3. Отечность(в первую очередь лица)
4. Зуд.
5. Сыпь.
6. Общее ухудшение состояния организма.

Как уже было отмечено, в первую очередь роль играет материал из которого изготовлен имплант, основные из используемых в современной стоматологии и ортодонтии это:

Никель, Хром-Кобальтовый сплав, нержавеющая сталь

Зубные импланты изготовленные из данных соединений, одни из самых алергогенных из существующих. Они негативно зарекомендовали себя, как плохо приживающиеся, тяжелые в уходе и установке. Несмотря на это недобросовестные специалисты до сих пор могут их рекомендовать, как более дешевые, но при этом безопасные аналоги титана или золота.

Как проявляет себя аллергия на никелевые импланты?

Аллергические реакции на никель, как и на многие другие металлы определяются и идентифицируются пробами у аллерголога, как кожными так и на кровь. Помимо этого присутствуют характерные симптомы, такие как:

1. Кислый привкус во рту.
2. Чувство жжения в месте имплантирования.
3. Потеря вкусовых ощущений.

Появляется аллергия из-за окислительных и коррозийных процессов на поверхности импланта, больше всего этому подвержены разнородные металлические сплавы, содержащие никель в составе или сделанные на его основе.

Под действием слюны, и пищи поверхность металла разрушается, и он начинает откладываться(аккумулироваться) в организме, превышая свои нормальные показатели. Именно этот процесс вызывает аллергическую ответную реакцию, не только в случае с никелем, но и в случае с другими разнородными сплавами и неинертными по отношению к человеку металлами. Одним из таких является Хром-Кобальтовый сплав.

Сплав Хрома и Кобальта является разнородным сплавом, но несмотря на это вызывает аллергические реакции реже чем нержавеющая сталь или никель. Специфическими симптомами аллергии на ХКС являются, как и в случае с никелем — кислый привкус во рту и чувство жжения в месте установки импланта.

Чаще всего ХКС-имплант подвергается коррозии, когда организм резко восприимчив к одному из металлов в составе или из-за нарушения ионного равновесия в ротовой полости(например когда также присутствует коронка или имплант из нержавеющей стали).

Импланты из нержавеющей стали

Нержавеющая сталь одна из самых опасных для использования в стоматологии, он поддается разрушению практически всегда. Коррозийные процессы начинают проявлять себя через несколько лет после разрушения покрытия коронки(например из золота).

Аллергические реакции на титановые импланты

Очень спорной темой в медицинском сообществе является аллергическая реакция на титан, ведь несмотря на то что титан полностью биологически инертный метал 4% людей которым устанавливали тиатновые имплантанты, жаловались на аллергические реакции и гиперчувствительность в месте хирургического вмешательства.

С чем это связано?

В первую очередь нужно понимать, что получение абсолютно чистого титана — дорогостоящий, трудоемкий и малопродуктивный процесс, поэтому в любом титановом сплаве присутствуют примеси. Их количество зависит от технологии получения, процесса выплавки и стоимости того или иного импланта.

Аллергическая реакция возникающая после установки имплантантов, возникает как раз вследствие окисления или коррозии металлов-примесей. Но все же, иногда даже анализы могут показывать аллергическую реакцию на титан, и хоть это и мизерный процент, не всегда выходит списать его на погрешность измерений или некачественный материал для пробы.

Что делать при возникновении аллергии на зубной имплант?

• Посещение врача. Только грамотный ортодонт идентифицирует аллергию, как по общим признакам так и по симптоматике. Опасность самолечения состоит в том что аллергия на металлы носит накопительный характер, и влечет за собой функциональные нарушения в работе многих органов и систем, как следствие важен и подбор хорошего, кваллифицированого стоматолога.
• Медикаментозная терапия. Под наблюдением специалиста возможен прием противоаллергенных препаратов, с последующим изучением динамики заболевания. Такой способ редко эффективен, но при этом помогает определённому проценту пациентов и даже в случае если аллергия не исчезает полностью, помогает снять симптоматику и понизить негативное воздействие на организм. Могут быть назначены антигистаминные препараты для снятия симптовом(Зодак, Цетрин, Эриус)
• Хирургическое вмешательство. Самый распространенный метод лечения аллергии на зубные импланты — удаление последних. Это не всегда полное удаление, в случае если причиной коррозий является нарушение ионного равновесия в ротовой полости, импланты заменяют на изготовленные из однородных металлов.

анонимно, Женщина, 30 лет

Здравствуйте! . Пожалуйста, помогите.. Назрела необходимость поставить импланты, аж 6 штук. Сама живу в Москве. Поехала на Родину, т.к. там протезирование и имплантации дешевле. Первый имплант OSSTEM поставили на передний зуб. Мне врач не сказал, что нужны аллерогопробы. Сказал, что импланты полностью гипоаллергенны. Все прижилось, но началась крапивница. Я не связала это с имплантом, даже не знала, что это может быть аллергия. Прошла почти всех врачей, сдала кучу анализов, EgE аж 1050 единиц, но по всем пунктам здорова. Пила все возможные таблетки от аллергии, делали капельницы с полькортоном и т.д., но все продолжалось, хотя было оставлано очень много денег. Потом вроде стало тише. Я вся извелась. После Нового года приехала на Родину, поставили аж 5 имплантов… И через месяц аллергия опять зацвела. Крапивинца и дерматит. Тут-то я поняла, что дело в имплантах. Хотя я вообще не аллергик. Хотела бы проконсультироваться, что делать. Импланты из диоксида титаны OSSTEM полностью гипоаллергенны или все же были случаи аллергии? Какие анализы мне нужно сдать, на какие металлы? Если врач-имплантолог не предупредил о пробах, он понесет ответственностью? Возможно ли удалить импланты, если они прижились в кости, но есть аллергия? В таком случае это делается бесплатно? Или лучше искать другого имплантолога, который удалит эти импланты и , если что, поставит другие – из другого материала? Извините, что так много вопросов. Пока совсем не знаю, что делать. Пока шок. Спасибо большое.

Есть такие люди у которых есть от торжения металла, вот это я , тоесть серьги в ушах начинают набухать мочки уха , чесаться , потом и что то типа гноя ( жидкость) это конечно было не всегда, но бижутерию не принимали всегда, а тут как года 3 и золото отторгают . И на кольцо, муж подарил белое золото , как одену , все вокруг как экзема начинается. Но есть пирсинг в пупке золото, все хорошо. Потом и кольцо из золота спаси и сохрани все впорядке . Вот подошло время поставить имплант , но вдруг аллергия начнется на титан , очень стремно, серьги снят и все, а тут страшно . Может есть такие как я, с реакцией на метал . Нашла одну клинику которая делает анализ по крови на титан , но вдруг это не тот случий, когда внешние признаки как сыпи и зуд , алегрия по крови меня убережет от откоржении импланта . Записалась к аллергологу иммунологу

Протезирование является быстрым и легким способом восстановить функциональность зубного ряда и эстетичность улыбки. У этого метода меньше побочных эффектов и противопоказаний, чем при имплантации, но одно осложнение существует в каждом виде – аллергическая реакция. Аллергия — реакция организма на внедрение инородной конструкции, после чего следует ее отторжение и возникновение яркой симптоматики, раздражения, болезненных ощущений.

Симптомы аллергии на протез или имплант

Мы рассмотрим, почему возникает аллергия на зубные протезы, ее симптомы и способы лечения, материалы-аллергены и т.д.

Если предварительно не был проведен тест на выявление аллергии к компонентам изделия, то симптоматику пациент замечает уже по факту установки.

Прежде всего, наблюдается покраснение мягких тканей и слизистой, неба, языка. Сразу после этого оперативно нарастает отек, появляются болезненные ощущения, зуд, сильный дискомфорт при жевании, глотании, зевании, кашле и т.д.

Воспаление десны под протезом

Также на слизистой могут появиться микротрещины, язвы и высыпания, которые постепенно переходят на язык, щеки и губы. Во рту может ощущаться сильный металлический или горький привкус.

Одним из первичных (скрытых) симптомов аллергии может быть пересушенность ротовой полости или же наоборот повышенное слюноотделение. В горле может першить, а на языке появляться непривычный налет.

У больных бронхиальной астмой нередко наблюдается обострение болезни на фоне аллергии.

Возможно возникновение паротита (опухает и воспаляется слюнная железа в околоушной области).

О распространении аллергии свидетельствуют высыпания и на других областях – лицо, руки, кожный покров в целом. Могут отекать конечности и щеки.

В запущенных случаях пациент наблюдает гипертермию, которая держится несколько дней.

Опасным симптомом является опухание гортанной области (отек «Квинке»). Если не снять реакцию и не оказать оперативную медицинскую помощь, возможно резкое нарушение функций дыхательной системы, удушье. Зачастую указанные симптомы вызывает аллергия на металлокерамические коронки.

Компоненты-аллергены в протезах

Самыми распространенными аллергенами всегда считались металлические (из хрома, стали, меди, кобальта, цинка и т.д.) коронки. Использование неблагородных сплавов сильно удешевляет производство конструкций. Их активно применяют для изготовления не только коронок (металлических и металлокерамических), но и мостов, а также в качестве базиса для бюгельных изделий.

Аллергия на металлические коронки (симптомы рассмотрели выше) обусловлена применением в производстве дешевых сплавов и примесей, которые не относятся к биоинтерным компонентам.

Аллергия на металлические коронки

Совсем другую картину можно наблюдать, если рассмотреть изделия из благородных металлов (золота, серебра, платина). Они не настолько популярны, ведь цена драгоценных металлов в современном мире весьма высока и доступна лишь для обеспеченных слоев населения. И, тем не менее, модели и импланты из них редко вызывают аллергическую реакцию, хорошо воспринимаются организмом с минимальным риском отторжения.

Влияние различных металлов важно при рассмотрении такого осложнения, как «гальванический синдром». Возникает он из-за несовместимости некоторых металлов в сплаве, что вызывает гальванический ток, вредный для пациента. Последствиями являются расстройство сна, повышенное слюноотделение, интоксикация организма в целом.

Для того чтобы металл можно было использовать в ортопедии, он должен отвечать требованиям – твердость, эстетичность, легкость и химическая стойкость к внешним факторам (слюна, продуктовые волокна, болезнетворная микрофлора). Перечисленные факторы могут спровоцировать окисление металла в ротовой полости, его постепенное разрушение и коррозию.

Аллергия на металлические протезы в стоматологии обусловлена электрохимическими процессами, возникающими из-за конфликта видов металлов, их структуры, особенностей сплава, температурных условий изготовления, химического состава слюны и т.д.

Никель, входящий в состав так званой «нержавейки», активно применяется в ортопедии, но слюна вызывает его коррозию и, как следствие, аллергию. Сплав с его составом запрещено предлагать пациентам, в прошлом имеющим дерматиты или индивидуальную реакцию на никелевые браслеты, молнии, застежки и украшения из стали.

Хром, марганец, кобальт также могут вызвать разносторонние реакции, в том числе аллергический стоматит.

Силикат алюминия или каолин нередко используется в качестве пломбировочного композита. Это следует учитывать при установке протеза рядом с запломбированным зубом, так как разнородные металлы могут вступить в химическую реакцию.

Циркониевые коронки имеют в основе оксид и диоксид циркония, который редко вызывает побочные реакции, в том числе аллергию.

Циркониевые коронки

Обычное железо, в отличии от бюджетных сплавов, имеют отличную устойчивость к коррозии, поэтому аллергические осложнения практически не возникают.

А вот медь в составе золота меньших проб, припоев и крепежных материалов может вступить в реакцию со слюной. Выделение металла к слюну, а затем и желудочный сок, кровь, лимфу вызывает общее отравление организма.

Окисленный цинк также применяется в припоях, амальгамах, стоматологическом цементе. Этот металл в условиях повышенной влажности быстро разрушается и растворяется, вызывая легкие токсические реакции.

А вот разрушение свинца в процессе ношения металлических протезов приводит к сильной интоксикации, возрастанию количества вещества в организме выше допустимых пределов.

Олово используются при изготовлении бюджетных коронок из легкоплавких металлов. Компонент очень токсичен, поэтому практически не используется в медицинских целях.

Титан, молибден, индий в составе нержавеющей стали практически не вызывают аллергических реакций.

Серебро обладает дезинфицирующим и противовоспалительным эффектом, поэтому протезы из этого компонента положительно влияют на слизистую, снижая риск инфекционных процессов и болезней.

Серебро и золото устойчивы к коррозии и редко вызывают аллергию, чего не скажешь о платине и палладии (сильные аллергены). Благородные металлы не токсичны и не вызывают общего отравления организма.

Переходим к пластмассе. Акриловые протезы считаются органическими, биоинертными и высокополимерными моделями, которые, к сожалению, м