Если у ребенка грудного аллергия что можно кушать маме
Прежде всего важно отметить, что «аллергии на грудное молоко» не бывает. Реакции, которые возникают у ребенка на грудном вскармливании, связаны с тем, что в грудное молоко в очень маленьких количествах проникают все вещества, которые получает мама с рационом. Легче всего проникают низкомолекулярные соединения, в том числе различные пищевые добавки, которые способны вызывать «псевдоаллергические» реакции. Но также в молоке оказываются и белковые молекулы пищи, правда, в очень маленьких количествах. В этом заключается великая мудрость природы – так ребенок, точнее его иммунная система, «знакомится» со своим будущим рационом. Однако, у ребенка с предрасположенностью к аллергии или с уже появившейся пищевой аллергией эти минимальные количества белка могут вызывать истинную аллергическую реакцию, а низкомолекулярные соединения могут являться «триггерами», усиливающими аллергию, или вызывающими реакции не иммунного характера.
Второй немаловажный факт – это то, что дети с аллергией имеют особенности иммунной системы – недостаточный иммунный ответ на инфекционные агенты. Поэтому сохранение грудного вскармливания для них еще более важно, чем для других детей.
Именно поэтому в тех случаях, когда пищевая аллергия у ребенка возникает на фоне грудного вскармливания мы НИКОГДА не переводим ребенка на искусственную смесь, а рекомендуем матери обязательно продолжить кормление грудью. При этом даем подробные рекомендации по питанию кормящей мамы, с учетом возможного воздействия различных групп продуктов.
Маме ни в коем случае не нужно «садиться на хлеб и воду». Поскольку подавляющее число случаев пищевой аллергии на первом году жизни связано с аллергией на белки коровьего молока, маме рекомендуется безмолочная диета – то есть из питания матери полностью исключаются все продукты, содержащие белки коровьего молока и других животных, говядина (а также телятина). Учитывая тот факт, что пищевая аллергия часто носит множественный характер, а также возможное влияние триггерных факторов питания на состояние ребенка, кормящей женщине назначают гипоаллергенную безмолочную диету. Однако, за счет рекомендованных продуктов маме можно сформировать полноценный и разнообразный рацион (см. разработанный в НМИЦ Здоровья детей перечень рекомендованных и не рекомендованных пищевых продуктов для кормящих матерей при аллергии к белкам коровьего молока у ребенка). При этом степень ограничений и набор продуктов в ней индивидуальны и зависят в первую очередь от тяжести клинических проявлений аллергии у ребенка и наличия аллергической патологии у матери. Из питания исключаются продукты, обладающие высокой сенсибилизирующей активностью, продукты- гистаминолибераторы, а также продукты с высоким содержанием экстрактивных веществ, биогенных аминов и пуриновых оснований, содержащие искусственные пищевые добавки и вещества, раздражающие желудочно-кишечный тракт ребенка. Рацион мамы должен быть обязательно откорректирован добавлением дополнительных порций мясных блюд, при длительной безмолочной диете назначаются препараты кальция, витамин D.
По мере улучшения состояния ребенка рацион может постепенно расширяться, однако основной аллерген (при аллергии к белкам коровьего молока – это молочные продукты) не вводится в питание не менее 6 месяцев. В любом случае, длительная диета требует постоянной коррекции желательно под контролем специалиста — диетолога.
Исключаются из питания
- Все продукты, содержащие белки коровьего молока (включая цельное молоко, все кисломолочные продукты, сыр, творог, сливочное масло), продукты из молока других животных животных, говядина, телятина.
- Высокоаллергенные продукты – яйца, арахис, орехи, рыба, морепродукты, соя;
- Продукты, часто вызывающие как аллергические так и не иммунные (псевдоаллергические) реакции (икра, грибы, мед, шоколад, кофе, какао, цитрусовые, киви, ананасы);
- Бульоны, маринады, соленые и острые блюда, консервы, мясные и рыбные копчености, пряности;
- Продукты, содержащие искусственные добавки — красители, ароматизаторы, консерванты;
- Продукты, содержащие гистаминолибераторы и гистамин (квашеная капуста, щавель, шпинат);
- Продукты, раздражающие ЖКТ и меняющие вкус молока – лук, чеснок, редька, редис.
Разрешаются с учетом индивидуальной переносимости
- Овощи и фрукты зеленой и белой окраски (все виды капусты, кабачки, патиссоны, батат, топинамбур, яблоки, груши, желтые сливы, белая смородина, белый изюм и др.)
- Супы – вегетарианские;
- Мясо – индейка, кролик, нежирная свинина (отварная, тушеная, на пару);
- Крупы (гречневая, кукурузная, рисовая, овсяная, пшенная, перловая);
- Макаронные изделия;
- Хлеб пшеничный, пшенично-ржаной;
- Напитки – чай, компоты, морсы из перечисленных выше фруктов.
Автор статьи проофессор, д.м.н. Светлана Геннадиевна Макарова
Источник
Во время беременности организм матери и ребенка представляет собой единое целое. Но и после родов эта связь не прерывается, если, конечно, мама кормит дитя своим грудным молоком.
Практически все понимают, что питание матери отражается на составе грудного молока, поэтому общеизвестным фактом является то, что в период лактации нельзя употреблять алкоголь, злоупотреблять кофе и шоколадом. Но такие небольшие ограничения могут быть достаточными только в том случае, если младенец абсолютно здоров.
Но в наши дни, к сожалению, все больше малышей страдают аллергией в той или иной форме. Поэтому маме приходится думать, что съесть на обед, чтобы у ребенка не появилась аллергическая реакция. Какой же должна быть диета кормящей мамы при аллергии у ребенка?
Что такое аллергия?
Прежде всего, стоит разобраться с самим понятием аллергия и понять, почему она появляется. По сути, аллергия – это нестандартная реакция иммунной системы на определенные продукты или вещества.
Поскольку грудной ребенок не получает ничего, кроме грудного молока, то у него реакция возникает на изменение состава этого продукта.
Одной из причин развития аллергии у младенцев является перекармливание. Страх мамы оставить ребенка голодным вполне понятен, однако, перекармливание может привести к появлению аллергической реакции.
Нужно понимать, что аллергия – это диагноз, и ставить его должен врач. Иногда неопытные мамочки принимают за аллергию, так называемую, трехнедельную сыпь. Это высыпания на коже, связанные с тем, что организм ребенка приспосабливается к новым условиям жизни, переходит на автономную саморегуляцию.
Но, если не впадать в панику и быть внимательной, то отличить трехнедельную сыпь от проявлений аллергии очень легко. В первом случае нет никаких симптомов, кроме высыпаний на коже. При аллергии же отмечается зуд, возможны респираторные явления (чихание, кашель), зеленый стул.
Основные правила
При появлении трехнедельной сыпи у малыша маме ничего предпринимать не нужно. Это временное явление, и изменения в питании мамы не проявляют на исчезновение симптомов. Но если диагноз подтвердится и у младенца действительно аллергия, кормящей маме придется пересмотреть свое меню.
При пищевой аллергии у ребенка кормящей матери нужно придерживаться следующих ограничений:
- плоды красного и оранжевого цвета (клубника, апельсины и пр.). Как ни странно, но в запретный список попадают и такие, казалось бы, полезные овощи, как тыква и морковка;
- яйца, цельное молоко, рыба – это также распространенные аллергены. Особенно важно исключить из меню красную рыбу (семгу, лосось и пр.), так как именно этот продукт чаще вызывается аллергические реакции;
- придется существенно ограничить и сладости. И речь идет не только о шоколаде, но и о конфетах, пирожных, сгущенном молоке и пр. Даже чай лучше пить без сахара. Сахар, конечно, сам по себе вряд ли вызовет аллергию, но вот стать причиной развития диатеза вполне может;
- нежелательными продуктами являются консервы, даже домашние;
- в питании должно быть как можно меньше искусственных добавок: усилителей вкуса, ароматизаторов и пр. Поэтому придется отказаться от магазинных полуфабрикатов, колбасных изделий, готовых соусов (кетчуп, майонез и пр.);
- не стоит включать в рацион бобовые и большое количество капусты. Эти продукты не являются распространенными аллергенами, но они вызывают брожение в кишечнике, что у младенца может спровоцировать колики.
Как составить меню?
Но какие же продукты стоит включать в свое меню? Вот примерный список:
- Каши. Особенно полезны гречневая, овсяная, рисовая, кукурузная.
- Макароны. Их можно заправить небольшим количеством сливочного масла и посыпать неострым и нежирным сыром.
- Мясо. Следует выбирать нежирные сорта: кролик, индейка, телятина. А вот с курицей нужно быть осторожной, мясо этой птицы может вызвать аллергию.
- Нежирные кисломолочные продукты. От цельного молока при аллергии на коровий белок придется отказаться, а вот кисломолочные напитки и творог редко вызывают аллергическую реакцию. Летом творог лучше есть после термической обработки, то есть, в виде сырников, запеканок, вареников и пр.
- Овощи. Полезны брокколи, кабачки, огурцы, картофель (только не жареный). Стоит использовать и зелень – укроп, зеленый салат и пр.
- Фрукты. Можно есть зеленые яблоки, груши. Яблоки на первых порах (до 3 месяцев малыша) лучше есть печеными.
Выше приведены только общие рекомендации, однако, выбор продуктов при аллергии у младенца следует осуществлять индивидуально.
Матери рекомендуется ввести пищевой дневник, в который следует аккуратно записывать все, что мама отправляет в рот. Этот дневник поможет выявить те продукты, на которые у ребенка появляется реакция.Основные мифы о питании кормящих мам
Вокруг грудного вскармливания и питания кормящей матери в народе ходит немало мифов. Рассмотрим самые распространенные их них.
- Чем больше мама пьет молока или чая с молоком, тем лучше лактация. На самом деле увеличение количества выпитой жидкости может сказаться только на частоте походов в туалет, а если женщина пьет жирное молоко в больших количествах, то у нее может появиться лишний вес или проблемы с печенью. Для стимуляции лактации нужно почаще прикладывать младенца к груди, чем больше он высасывает молока, тем больше его образуется. Выпив за полчаса до кормления стакан теплого чая с молоком можно стимулировать приток молока, но не увеличивать его выработку.
- Кушать нужно за двоих. Этот лозунг может привести только к появлению лишнего веса, а не к увеличению выработки молока и повышению его качества. Конечно, голодать кормящая мать не должна, но ее рацион должен быть увеличен всего на 500-800 ккал по сравнению с обычным, а никак не вдвое.
- Нужно налегать на жирные продукты, чтобы молоко было питательным. Очень распространенный и очень вредный миф. Кормящей матери не нужно совсем отказываться от жиров, но и увеличивать их количество в рационе ни к чему.
- Появление диатеза и аллергии у ребенка всегда связано с питанием матери. На самом деле нередко высыпания на коже обусловлены не питанием, а другими вещами. Например, детской косметикой или порошком, которым стирается детское белье. Неопытные мамы могут перепутать аллергические высыпания с потницей, которая появляется, если ребенка сильно кутают.
- Зеленый стул у ребенка бывает, если мама поест зеленых овощей. На самом деле цвет пищи матери никак не может повлиять на цвет стула у ребенка. Появление данного симптома свидетельствует о нарушениях пищеварения у малыша, в том числе и об аллергической реакции.
Доктор Комаровский о питании кормящих мам
Сегодня многие стараются растить детей по Комаровскому. Что же этот уважаемый специалист говорит о питании кормящих мам?
Доктор предупреждает мам, что практически все, что она ест, отражается на качестве молока. Поэтому доктор призывает женщин меньше экспериментировать, тем более что безопасных для мамы и младенца продуктов немало, и женщине нет необходимости на протяжении всего грудного вскармливания питаться одной овсянкой.
Доктор рекомендует избегать продуктов, которые могут изменить вкус молока, то есть не есть острые, кислые или чрезмерно соленые блюда, не увлекаться чесноком и остро пахнущими приправами.
Не советует Евгений Комаровский увлекаться и жирными продуктами. Мамы должны понимать, что чем жирнее грудное молоко, тем сложнее младенцу высасывать его из груди. Но не нужно и совсем отказываться от жиров, растительное и небольшое количество сливочного масла должны присутствовать в рационе.
Доктор советует внимательно следить за реакциями младенца. Если мама сомневается в том, не будет ли вреден тот или иной продукт, то нужно съесть его малое количество. Если у ребенка не появилось высыпания, а со стулом и сном все в порядке, значит, этот продукт безопасен.
Что пить кормящей маме? Доктор Комаровский советует отдавать предпочтение зеленому чаю (некрепкому), компоту из сухих фруктов (яблоки, груши, изюм). А вот соками увлекаться не советует.
Маме нужно понимать, что если ее малыш страдает аллергией, то не нужно стремиться быстрее перевести его на смеси. И без того ослабленный организм младенца очень нуждается в материнском молоке, поэтому маме лучше немного потерпеть ограничения в рационе, чем потом долго мучиться с лечением аллергии у ребенка.
Источник
/О детях/Грудное и искусственное вскармливание. Прикорм/Кормящий образ жизни
Кормление грудью – великое счастье для мамы и малыша. Сегодня, пожалуй, никого не надо убеждать как важно для развития и иммунитета ребенка мамино молочко, ничего лучше для питания младенца еще не придумали. Но вместе с радостью кормления появляются и новые заботы. Речь пойдет не о налаживании ГВ, а о том, как сделать молоко мамы максимально полезным для ребенка-аллергика или как это ни странно прозвучит, как не навредить малышу-аллергику грудным молоком.
Молоко очень чувствительно: ребенок получает все, что кушает и пьет мама. Поэтому когда у моего малыша появились высыпания, а их причина была неизвестна, первое, что мне посоветовал доктор – придерживаться диеты. Один из ведущих аллергологов выдал мне список, что можно и что запрещается.
” Я и без того считала, что не ем вредных для малютки продуктов, но оказалось, что непереносимость может быть и к вполне «полезным» продуктам. Очень часто аллергия у современных деток бывает на белок коровьего молока, бычий сывороточный альбумин – то, что есть в говядине и субпродуктах.
А раз ничего «вредного» в моем питании и не было, то диета моя стала очень строгой. Я уже не могла позволить себе столь любимый бутерброд с сыром на завтрак или борщ… «Что же тогда тебе можно?!» — говорили окружающие. Этот список я конкретизировала на основе встреч с рядом специалистов и на основе своих наблюдений. Вот что у меня получилось.
Запрещается
- Свежее и упакованное молоко, кефир, сгущенное молоко, порошковое молоко.
- Сливки и продукты, их содержащие: пироги, пирожные, шоколад, кондитерские изделия, супы в пакетах, пудинги, булочки, паштеты.
- Шоколадные конфеты, кремы, какао.
- Продукты питания и медицинские продукты, содержащие ферменты молока (казеин, лактоза, натрия или кальция казеноит).
- Сыр.
- Масло (допустимо в малом количестве топленое масло. Делается так: покупаете весовое масло, растапливаете, желтое употребляете в пищу, а белый осадок выбрасываете).
- Яйца.
- Рыба.
- Курица.
- Орехи.
Кроме этого, конечно, исключаются все «очевидно вредные продукты», такие как чипсы, копчености, газированная вода и прочее.
Разрешается
- Крупы (кроме манки). Каши на воде, можно добавлять растительное масло: подсолнечное, оливковое, кукурузное.
- Овощи: тыква и овощи белого и зеленого цвета, но по сезону (соленые огурцы, свежие огурцы не в сезон, зеленый лук — убрать из рациона питания). Кабачок — только замороженный, репчатый лук – вареный. Картофель чистим с вечера, моем, режем, замачиваем на ночь, цветная капуста и брокколи тоже могут присутствовать в меню.
- Мясо: кролик, конина, индейка, свинина. Индейка с осторожностью. Если вдруг вам доступна такая экзотика как мясо марала, оленина, мясо лося, дикие утки – можно все это употреблять. Едим только мясо, не бульон. Варим суп на овощном бульоне и в сваренный суп добавляем отваренное отдельно мясо.
- Хлеб второго сорта, лучше часть в сухарях.
- Яблоки только зеленые – сорт симиринка (так называют в быту ренет Симиренко), только запеченные, предварительно перед приготовлением почистить кожуру.
- Груши и чернослив с осторожностью, также предварительно почистить (чернослив можно и замороженный, который вы приобрели в сезон).
- Минеральная вода.
- Чай черный и зеленый, без всяких добавок, не в пакетиках, только рассыпной и не сладкий.
Чтобы изменить свой рацион питания, нужно терпение. Без всяких для себя оправданий. Железная сила воли хотя бы на пару недель. Я понимала, что младенцу невозможно сделать достоверные пробы и помочь своему сокровищу могу только я, мама. После 2 недель диеты я увидела улучшение состояния кожи нашего малыша.
” В списке разрешенных приведены низкоаллергенные продукты, но только путем острожных проб и наблюдений можно выявить на что у младенца аллергия. Даже разрешенные продукты могут вызывать кожную реакцию.
Потом я начала постепенно расширять свой рацион:
- суп на мясном бульоне;
- компот из яблок
- немного увеличиваете количество топленого масла;
- ряженка, варенец, простокваша;
- фруктоза (обращайте внимание, из чего она сделана и придерживаетесь того, на что у ребенка нет аллергической реакции).
Далее появились другие продукты.
При расширении рациона я придерживалась следующих правил: новый продукт необходимо проверять 1-2 дня. Начинать понемногу — с 0,5 чайной ложки. Если ребенок реагирует хорошо, тогда этот продукт включается в меню. Это было для меня очень сложно – съесть всего положки и только одного продукта.
” Новый продукт появлялся не каждый день, потому что аллергия может проявиться не сразу. Также я помнила о том, что нет продукта, который абсолютно не вызывает аллергии. Поэтому нежелательно каждый день употреблять в пищу, например гречку, т.к. из-за частого употребления на нее, как и на любой другой низкоаллергенный продукт будет аллергическая реакция. Один продукт я употребляла в пищу не чаще чем раз в четыре дня
В ваших силах помочь своему ребенку. Вы обязательно выдержите диету! Ведь наградой за вашу силу воли и терпение будет чистая кожа крохи, спокойные ночи и счастливые дни, веселая улыбка вашего ребенка!
15.05.2013
Автор: Рената Орлова
Обсуждение на форуме («связанная» тема)
У нас все еще только начинается и это первая статья,которую я прочитала по этому вопросу.и она такая приятная????автор как бы успокоила и насторожила,предупредила и объяснила.но нет паники.все спокойно и рассудительно.начинаю понимать куда двигаться и что смотреть.спасибо автору!
Многие проблемы у новорожденных «закладываются» в период беременности мамы. На этот счет есть интересные исследования академика Уголева А.М. (Теория адекватного питания и трофология), который много внимания уделяет передаче адаптационных реакций от организма матери через грудное вскармливание (не просто грудное молоко матери). В период рождения (через родовые пути) и вскармливания до развития имунных ресурсов новорожденного формируется начальная эндоэкология симбионтов (бактерий, простейших), которая определяет дальнейшее развитие ребенка в постнатальный период. Отсюда — разные реакции на питание, условия внешней среды. Мамочкам об этом надо думать до родов, в период родов и в период грудного вскармливания. С молоком же передаются антитела, которые являются впоследствии причинами многих проблем ребенка. Перевод же на коровье молоко вообще недопустим в первые месяцы жизни ребенка. Потом не надо удивляться различным аутоимунным проявлениям (диабет 1-го типа, аутизм и т.п.). Организм мамы должен быть идеально здоровым и чистым.
скажу как мама двух аллергиков…
статья, безусловно, полезная — но именно как личный опыт
я б в ней выделила больше то, что касается именно личного
потому что рекомендации на самом деле весьма стандартные
и слава богу, что диета оказалась действенной!!! и подход к ней был разумным, а правда не «гречка три недели» (а потом — опа! накопилось и вылезло!)
в своё время я с дочкой за её первый год жизни и в аллергоцентре полежала, и у каких только светил не побывала… у всех врачей — свои предпочтения по строжайшим диетам… но при этом подходы к лечению все-таки одинаковые и для нас лично оказались недостаточно эффективными, увы
мой личный опыт, когда мы уже совсем не знали, что можно кушать:
хорошо помогла ротационная диета — я расширяла свой рацион, вводя новый продукт каждый день (сначала по чуть-чуть, конечно), а известные продукты старалась повторять не ранее, чем через 4 дня
по такому же принципу вводила прикорм
вымотанная врачами и диетами, я свернула ГВ с дочкой ровно в 1 год
и возможно, зря, об этом сожалею бесконечно!
потому что ребёнок остался совсем без моей поддержки, исключительно на строгой диете
а наши ровесники с атопическим дерматитом, которые оставались на груди ещё долго — довольно скоро стали чувствовать себя намного лучше и их рацион куда шире, чем у моей малышки
с младшим сыном ситуация иная — несмотря на высыпания и тоже очевидную склонность к аллергии, я не стала очень сильно ограничивать себя (не ела только откровенно вредное и сократила молочное), а также сознательно давала ему педприкорм с 6 месяцев
он кушал моё молоко до 2,5 лет, чувствует себя замечательно, проблем с кожей почти никаких
ИМХО мамино молоко — очень хорошая поддержка, тем более при ограничениях в питании!
Да уж,согласна,что все индивидуально! Мне вот в детстве даже мучное нельзя было есть,Мама мучалась…
Питание аллергика и мамы аллергика настолько индивидуально, что применять статью как руководство к действию нельзя. Разве что просто ознакомиться с историей этой конкретной мамы. Если у ребенка аллергия на глютен, к примеру, то исключаются все глютеновые, так любимые аллергологами, «серые» кашки и любой хлеб.
Хорошая статья, спасибо автору.
[Воспитание]
Чтобы ребенок не упал: безопасность от года до двух
Увидели ошибку?
выделите фрагмент текста мышкой и нажмите «ctrl+enter»
ошибки в отзывах пользователей не исправляются
Источник
