Фликсоназе от аллергии отзывы врачей
Всем страдающим гайморитами-синуситами, аллергическими ринитами, поллинозами посвящается…
Расскажу я о моей истории знакомства с препаратом «»Фликсоназе»».
Дело было так. Когда мне было лет 18-19-20, я часто мучалась гайморитами. Начиналось всё с банальной простуды, потом инфекция быстро уходила в нос, появлялся затяжной насморк, который затем переходил в гнойный с прочими соответствующими признаками гайморита (высокая температура, гнусавость голоса, ломота в области гайморовых пазух, боль отдавала также в зубы). Так вот с такими «»острыми»» симптомами, меня быстро определяли в больницу-стационар, в лор отделение, с диагнозом острый двухсторонний гайморит. Там же всё лечение заключалось в:
1) множественных проколах гайморовых пазух для откачки оттуда гноя;
2) противовоспалительной терапии (кололи уколы — антибиотики).
И такие истории со мной повторялись часто… Врачи говорили, чтобы диагноз гайморита — синусита не повторялся, нужно не болеть им хотя бы год, но у меня так не получалось.
Так вот однажды, после второго такого неприятного раза лечения в больнице, врач для завершения курса лечения и хорошего закрепления эффекта прописала мне препарат «»Фликсоназе»» на долгих 3 месяца.
Естественно, я поинтересовалась, зачем он мне нужен и какой эффект он даст?! Она пояснила, что Фликсоназе:
1) снимет отёк гиперемированной слизистой оболочки носа после проколов, подтянет её, приведет в нормальное состояние, что одновременно снимет необходимость делать дополнительное прижигание слизистой.
2) позволит положительно завершить курс противовоспалительной терапии после гайморита и закрепит её результат.
Врач добавила, что препарат этот не дешёвый, но эффективный, и экономный, и хватает его надолго.
Что же, конечно я поспешила в аптеку, чтобы приобрести его. Цена его в то время составляла около 300 рублей, сейчас же ( май 2015 года) он стоит в аптеках минимально 600 рублей и выше.
В процессе его применения вот что я выяснила о нём.
Фликсоназе — это гормональный препарат.
Основное действующее вещество в нём флутиказона пропионат в дозировке 50 мкг.
Да, это немного настораживает…
НО! При применении в рекомендуемых дозах препарат не обладает системным действием.
ДЕЙСТВИЕ: Оказывает выраженное противовоспалительное, противоотечное и противоаллергическое действие.
Представляет собой назальный дозированный спрей в виде белой непрозрачной суспензии. Флакон рассчитан на 120 доз.
Препарат помещен в тёмный стеклянный флакон, сверху которого имеется удобный дозатор доз. Имеется и защитная крышка.
ДОЗИРОВКА. Для достижения указанных целей мне выписали по 100 мкг (2 дозы) в каждую ноздрю 1 раз в сутки. Спрей предпочтительнее использовать утром. После 2 месяцев регулярного применения применять по 50 мкг (1 доза) в каждую ноздрю 1 раз в сутки. Согласно инструкции это и есть основная схема лечения.
Детям в возрасте 4-12 лет назначают по 50 мкг (1 доза) в каждую ноздрю 1 раз в сутки.
В инструкции указан и подробный СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА.
«»Перед употреблением следует хорошо встряхнуть флакон, взять его, поместив указательный и средний пальцы по обе стороны от наконечника, а большой палец – под донышко. Вот так.
Далее, согласно инструкции, нужно:
— прочистить нос (слегка высморкаться);
— закрыть одну ноздрю и ввести наконечник в другую ноздрю;
— наклонить голову немного вперед, продолжая держать аэрозольный флакон вертикально;
— начать делать вдох через нос и, продолжая вдыхать, произвести однократное нажатие пальцами для распыления препарата;
— выдохнуть через рот.
Далее полностью повторить описанную процедуру, введя наконечник в другую ноздрю.»»
Очень полезная и важная информация для пациентов. Этот способ нужно соблюдать неукоснительно!
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ, как и у всех прочих лекарств, также у препарата есть и подробно описаны в инструкции, если же кратко, то это и раздражение носоглотки, неприятный привкус и запах в носу, кровотечения, чувство жжения, заложенность носа, головная боль, кожная сыпь…
Лично у меня выраженных побочных эффектов за весь период применения не проявилось.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ к применению спрея Фликсоназе это:
— Беременность (не рекомендуется применять спрей Фликсоназе при беременности);
— детский возраст до 4 лет;
— повышенная чувствительность к ОСНОВНОМУ ДЕЙСТВУЮЩЕМУ ВЕЩЕСТВУ.
А теперь расскажу и о второй встрече с ним.
Целый год после лечения Фликсоназе я не болела гайморитом! Для меня это большой, значимый срок! Но тут пришёл май месяц, и у меня вдруг начался сильный насморк, плюс ко всему открылось слезотечение, чихание, заложенность и зуд в носу. Боясь, что так дело может опять дойти до синусита, я поспешила обратиться к лор-врачу.
Она, осмотрев меня поставила ДИАГНОЗ: сезонный аллергический ринит и прописала мне всё ту же Фликсоназу. Я удивилась! Врач сказала, что это самый хороший и действенный и мощный противоаллергический препарат.
Кроме этого, врач пояснила, что немаловажным моментом в лечении аллергии является и своевременное промывание слизистой носа соленой морской водой сразу же после возвращения домой с улицы. Как вариант она посоветовала мне Долфин, им я пользовалась потом.
Ещё она также добавила, что принимать нужные меры вообще нужно было заранее, до начала периода аллергий, и уже в апреле в качестве профилактики именно в моём случае нужно начинать применять Фликсоназу… Это был урок мне на будущее.
Схема лечения была определена стандартная.
Что же, опять я начала его применять. НО! Первые 2-3-4 дня никакого эффекта не было! Я была расстроена, как же так?! Внимательно изучила инструкцию и по поводу этого вычитала следующее.
А) Максимальное терапевтическое действие спрея проявляется через 3-4 дня лечения. То есть это препарат накопительного действия.
Б) Для достижения полного лечебного эффекта нужно регулярно применять препарат.
Да, эффект хорошо проявился уже на 5-7 день лечения, дальше-лучше, все симптомы аллергического ринита полностью исчезли. Дышать стало легко и комфортно! Фликсоназе реально мне помог!
Теперь же я, наученная горьким опытом, почти каждый год в преддверии сезона аллергии, цветения трав и цветов прохожу курс профилактического лечения Фликсоназе…
Ещё расскажу 3 пункт актуального лечения этим препаратом.
Моим знакомым, для лечения частого насморка и аденоидов ребенку 3 лет, врач лор также прописал Фликсоназу. Не смотря на то, что она запрещена детям до 4 лет, они прошли курс лечения и им стало лучше!
Таким образом, «»Фликсоназе»» реально действующее средство при:
— аллергических ринитах (насморке)
— поллинозах
— синуситах-гайморитах в составе комплексной терапии.
И последнее! У этого препарата есть заменитель — Назонекс. Я так же применяла его, но Фликсоназе мне понравился больше, и эффект, и удобство применения).
Так что, спрей назальный Фликсоназе, я однозначно рекомендую к использованию!
Сравнение Фликсоназе с заменителем — средством Тафен Назаль смотрите здесь.
Источник
Мы подобрали реальные отзывы о препарате Фликсоназе, которые публикуют наши
пользователи. Чаще всего отзыв пишут мамы маленьких пациентов, но также описывают личную
историю применения медицинского препарата на себе.
Показания к применению
Сезонный и круглогодичный аллергический ринит (профилактика и лечение).
Обсуждение препарата Фликсоназе в записях мам
Мне педиатр с девочками советовала фликсоназе. В большинстве инструкций противопоказание при кормлении отсутствуют (это местный спрей в нос) но вот здесь https://health.mail.ru/drug/flixonase/ стоит что противопоказания.при беременности везде указано что нельзя.
От заложенного носа мне врач во время беременности назначала спрей Фликсоназе. Очень хорошо помогало. Хотя для горла он врядли подойдет.Вообще антигистаминные препараты во время беременности принимать можно, но осторожно. Обычно в аннотациях пишут, что прием оправдан, если потенциальная польза для здоровья матери больше, чем вред для ребенка. Так что если очень уж плохо, то стоит принять что-нибудь.,…
Применение при беременности и кормлении грудьюБеременные
женщины должны воздерживаться от применения назального спрея
Фликсоназе, если только врач не сочтет использование этого препарата
необходимым.
Проще написать, на что нет аллергии:) у меня это уже лет 20. Помог только курс фликсоназе, но сейчас его нельзя, к сожалению.
Причем мне только он помогает, к назонексу и фликсоназе я привыкла(
Мои тоже алергики, но назонекс не помогает. У нас Фликсоназе рулит)
У меня у мужа сезонная аллергия, как у Вас. Ему отлично помогает спрей Фликсоназе. он не гормональный, по 2 пшика в каждую ноздрю — и весь день аллергии нет. Стоит 700-800 р маленький флакончик. Только не знаю, можно ли его беременным. Почитайте про него.
У меня такой адд уже 15 лет, фенистил и любые другие антигистаминные не помогают вообще и никогда не помогали. Только гормоны(( (если что Фликсоназе) Применяю редко — но спасает сразу же
…о время. Промывать нос можно и часто, ничего страшного не случится, только лучше будет. А сосудосуживающие выбросите вообще, чтобы и соблазна не было. Если не боитесь — есть капли фликсоназе. Это гормональное средство и довольно дорогое. Но помогает идеально. В нем классическая фраза — «При беременности можно, если польза для матери превышает риск для плода». Сама с его помощью пару лет назад слезла с сосудосуживающих, притом быстро. Эти капли брызгать в нос надо будет только утром и вечером, а нос будет весь день дышать. Но решать в…
Моя свекровь спасается только Фликсоназе. Все остальное ей тоже не помогает.
… случае реакции организма)Ни в коем случае нельзя прерывать прием, если уже начала. Пропить надо столько дней, сколько прописано иначе будет хуже. (это касается любого антибиотика)Фликсоназе — единственный спрей (гормональный блин он правда) который помогает мне от жесткой аллергии сезонной (я перепробовала все ныне существующие лекарства на сей счет… а ринит у меня доходит весной до степени такой, что на скорой…
При беременности сосудосуживающие нельзя.У вас вазомоторный ринит. Я 7 лет мучалась, мне повезло. Слезла быстро при помощи Фликсоназе. Но! Это гормональный препарат, без назначения врача лучше не использовать.Могу посоветовать хорошего ЛОРа который мне помог. Если надо напишите в личку.
У нас весной такое бывает. В этом году сильная аллергия была. Помог спрей Фликсоназе. Дня три всего и прыскали.
…оворила. А другая даже отказалась выставить рецепт, когда у меня снова нос закладывало, потому что подозревала, что могу быть беременна. Все же, сколько врачей, столько мнений. Но фликсоназе действительно очень хорошо помогает!
…ет или останется также.Но все стало хуже,бесконечные чихания,зуд в носу,заложенность,когда ложусь спасть с жидкость из носа.Аллерголог сказал,что до 12недель ничего нельзя,а после фликсоназе спрей,он мне очень помог после первой беременности и таб Кларитин,но только при чихании,а я постоянно чихаю.Но все не часто,если становится лучше,то престать.А вообще заложенность носа у многих беременных.Еще помогают блокады,уколы в нос…
Я прошлой весной, как раз тогда первый триместр был, спасалась спреем Фликсоназе. Его прописала врач с учетом моего положения. В принципе, неплохо помогало. И в этом году тоже им спасаюсь.А таблетки никакие на меня и вообще не действовали, сколько я их не ела до беременности…
Я аллергик со стажем- и никакие промывания носа, увлажнители воздуха и влажные уборки мне не помогают, спасаюсь Назонексом или Фликсоназе- по 1 разу в каждую ноздрю 1-2 раза в день, они отлично снимают симптомы и при этом не всасываются в кровь, действуют местно на слизистой оболочке. При беременности, особенно на таком уже сроке, они не противопоказаны, мне их даже в первом триместре разрешили использовать, это намного лучше,…
… в карандашике лишь на время облегчали ситуацию. А когда начался 2 триместр, все резко прошло. Сейчас дышу прекрасно,хотя у меня круглогодичный аллергический ринит и раньше только фликсоназе помогал. Но его при беременности только по назначению врача.
ОЙ, я чего только не пробовала, но помог спрей Фликсоназе и воздержание)))) Сейчас так хорошо!!!! Но блокады все же все проставлю, что бы не вернулось ничего)))
… тоже мучается (июнь-июль), пьет кестин..
Капли в глаза вы имеете в виду? это бесполезно, лекарство вымывается из слезящихся глаз практически мгновенно =(
в нос помогает Назонекс, Фликсоназе..
На сайте https://www.allergology.ru/monitoring.aspx есть пыльцевой мониторинг, показывает что и в каких количествах пылит, помогает при планированиях вылазок на природу.. сейчас крапива цветет, мы на дикую природу ни на ногой =(
Сама аллергик, поэто…
Источник
Клинико-фармакологическая группа
ГКС для интраназального применения
Действующее вещество
— флутиказона пропионат (микронизированный) (fluticasone)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Спрей назальный дозированный в виде непрозрачной суспензии белого цвета, свободной от посторонних частиц.
| 1 доза | |
| флутиказона пропионат (микронизированный) | 50 мкг |
Вспомогательные вещества: декстроза — 5 мг, авицел RC591 (целлюлоза микрокристаллическая, кармеллоза натрия) — 1.5 мг, фенилэтанол — 0.25 мг, бензалкония хлорид* — 0.02 мг, полисорбат 80 — 0.005 мг, хлористоводородная кислота** — до pH 6.3-6.5, вода очищенная — до 100 мг.
* добавляется в виде водного раствора согласно Европейской Фармакопее.
** прибавляют для достижения pH 6.3-6.5, если pH конечной суспензии выше 6.8.
60 доз — флаконы желтого стекла (1) с дозирующим устройством, адаптером и защитным колпачком — футляры пластиковые с этикеткой-буклетом.
120 доз — флаконы желтого стекла (1) с дозирующим устройством, адаптером и защитным колпачком — футляры пластиковые с этикеткой-буклетом.
120 доз — флаконы полипропиленовые (1) с дозирующим устройством, адаптером и защитным колпачком — футляры пластиковые с этикеткой-буклетом.
Фармакологическое действие
ГКС для интраназального применения. Оказывает выраженное противовоспалительное действие. При интраназальном введении не отмечается системного действия, практически не угнетает гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему.
Значимого изменения суточного показателя AUC сывороточного кортизола не выявлено после введения флутиказона пропионата в дозе 200 мкг/сут по сравнению с плацебо (соотношение: 1.01, 90% ДИ — доверительный интервал от 0.9 до 1.14).
Противовоспалительное действие флутиказона пропионата реализуется в результате его взаимодействия с рецепторами глюкокортикоидов. Подавляет пролиферацию тучных клеток, эозинофилов, лимфоцитов, макрофагов, нейтрофилов. Флутиказона пропионат уменьшает выработку медиаторов воспаления и ряда биологически активных веществ (в т.ч. гистамина, простагландинов, лейкотриенов, цитокинов) во время ранней и поздней фазы аллергической реакции. Оказывает быстрое противовоспалительное действие на слизистую оболочку носа. Противоаллергический эффект проявляется уже через 2-4 ч после первого применения. Уменьшает чиханье, зуд в носу, ринорею, заложенность носа, неприятные ощущения в области придаточных пазух и ощущение давления вокруг носа и глаз. Кроме того, облегчает глазные симптомы, связанные с аллергическим ринитом. Уменьшение выраженности симптомов (особенно заложенности носа) сохраняется в течение 24 ч после однократного применения спрея в дозе 200 мкг.
Флутиказона пропионат улучшает качество жизни пациентов, включая физическую и социальную активность.
Фармакокинетика
Всасывание
После интраназального введения флутиказона пропионата (200 мкг/сут) Cmax в плазме крови в равновесном состоянии у большинства пациентов количественно не определяется (составляют менее 0.01 нг/мл). Cmax в плазме составляет 0.017 нг/мл. Непосредственное всасывание со слизистой оболочки носовой полости маловероятно из-за низкой растворимости препарата в воде и проглатывания большей части препарата. При пероральном приеме абсолютная биодоступность низкая (менее 1%) в результате сочетания неполного всасывания из ЖКТ и активного метаболизма при «первом прохождении» через печень. Общее системное всасывание, таким образом, крайне низкое.
Распределение
В равновесном состоянии флутиказона пропионат имеет большой Vd — около 318 л. Связывание с белками плазмы высокое — около 91%.
Метаболизм
Флутиказона пропионат выводится быстро из системного кровотока преимущественно за счет метаболизма в печени с образованием неактивной карбоновой кислоты посредством изофермента CYP3A4. Метаболизм проглоченной фракции флутиказона пропионата при «первом прохождении» через печень происходит таким же образом.
Выведение
Выведение флутиказона пропионата носит линейный характер в диапазоне доз от 250 до 1000 мкг и характеризуется высоким значением плазменного клиренса (1.1 л/мин).
Cmax в плазме снижается приблизительно на 98% в течение 3-4 ч, и только при очень низких концентрациях в плазме наблюдался конечный T1/2 7.8 ч. Почечный клиренс флутиказона пропионата незначителен (менее 0.2%), а неактивного метаболита — карбоновой кислоты — менее 5%.
Флутиказона пропионат и его метаболиты, в основном, выводятся с желчью через кишечник.
Показания
Лечение круглогодичного и сезонного аллергического ринита, включая поллиноз (сенную лихорадку) у взрослых и детей с 4 лет:
- боль, ощущение давления в области околоносовых пазух;
- заложенность носа, чиханье, зуд в носу;
- слезотечение.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к флутиказона пропионату и другим компонентам препарата;
- детский возраст до 4 лет;
- недавно перенесенная травма носа или операция и полости носа.
С осторожностью
Перед применением препарата пациент должен проконсультироваться с врачом в следующих случаях:
- прием лекарственных препаратов для лечения ВИЧ инфекции, таких как ритонавир;
- прием ГКС для лечения бронхиальной астмы, аллергии, кожной сыпи;
- прием лекарственных препаратов для лечения грибковых инфекций, таких как кетоконазол;
- прием других мощных ингибиторов изофермента CYP3A, например, итраконазола;
- при наличии глаукомы или катаракты.
С осторожностью принимать при наличии инфекции носовой полости или придаточных пазух носа. Следует учитывать, что инфекционные заболевания носа требуют соответствующего лечения, но не являются противопоказанием к применению назального спрея Фликсоназе.
Дозировка
Фликсоназе предназначен только для интраназального применения. Для достижения полного терапевтического эффекта препарат следует применять регулярно. Максимальное терапевтическое действие проявляется через 3-4 дня терапии.
Взрослые и дети старше 12 лет
1-я неделя: по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз/сут (200 мкг/сут);
со 2-й недели до 3 месяцев: по 1 или 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз/сут (100-200 мкг/сут).
Максимальная суточная доза — 200 мкг/сут (не более 2 впрыскиваний в каждую ноздрю).
Пациентам пожилого возраста назначают в обычной дозе, предназначенной для взрослых.
Дети в возрасте от 4 до 12 лет
По 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 1 раз/сут (100 мкг/сут). Не следует превышать рекомендованную дозу (100 мкг/сут). У детей в возрасте от 4 до 12 лет препарат следует использовать в течение максимально короткого периода времени, необходимого для достижения контроля над симптомами заболевания. Необходимо обратиться к лечащему врачу, если ребенку необходимо применять препарат в течение периода времени, превышающего 2 месяца в году.
Максимальная суточная доза — 100 мкг (не более 1 впрыскивания и каждую ноздрю).
В случае отсутствия эффекта от применения препарата у всех возрастных групп пациентов необходимо проконсультироваться с врачом.
Правила использования препарата
Перед употреблением следует осторожно встряхнуть флакон, взять его, поместив указательный и средний пальцы по обе стороны от наконечника, а большой палец под донышко.
При первом использовании препарата или перерыве в его использовании более 1 недели следует проверить исправность распылителя: направить наконечник от себя, произвести несколько нажатий, пока из наконечника не появится небольшое облачко. Далее необходимо прочистить нос (высморкаться). Закрыть одну ноздрю и ввести наконечник в другую ноздрю. Наклонить голову немного вперед, продолжая держать флакон вертикально. Затем следует начать делать вдох через нос и, продолжая вдыхать, произвести однократное нажатие пальцами для распыления препарата. Выдохнуть через рот. Повторить процедуру для второго распыления в ту же ноздрю, если необходимо. Далее полностью повторить описанную процедуру, введя наконечник в другую ноздрю. После использования следует промокнуть наконечник чистой салфеткой или носовым платком и закрыть его колпачком.
Распылитель следует промывать не менее 1 раза в неделю. Для этого осторожно снять наконечник и промыть его в теплой воде. Стряхнуть избыток воды и оставить для просушивания в теплом месте. Избегать перегрева. Затем осторожно установить наконечник на прежнее место в верхней части флакона. Надеть защитный колпачок.
Если отверстие наконечника засорилось, наконечник следует снять описанным выше способом и оставить на некоторое время в теплой воде. Затем промыть под струей холодной воды, просушить и снова надеть на флакон. Нельзя прочищать отверстие наконечника булавкой или другими острыми предметами.
Побочные действия
Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи).
Очень часто, часто и нечасто возникающие нежелательные реакции в основном установлены на основании данных клинических исследований. Реакции, возникающие редко и очень редко, в основном определены из спонтанных сообщений.
При формировании частоты встречаемости нежелательных реакций, фоновые показатели в группе плацебо не принимались но внимание, поскольку они были в целом сопоставимы с группой активного лечения.
Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции гиперчувствительности, в т.ч. бронхоспазм, сыпь, отек лица и языка, анафилактические реакции, анафилактоидные реакции.
Со стороны нервной системы: часто — головная боль, ощущение неприятного вкуса и запаха. О появлении головной боли, ощущения неприятного вкуса и запаха также сообщалось при использовании других назальных спреев.
Со стороны органа зрения: очень редко — глаукома, повышение внутриглазного давления, катаракта. Незначительное количество спонтанных сообщений было связано с длительной терапией препаратом.
Со стороны дыхательной системы: очень часто — носовое кровотечение; часто — сухость слизистой оболочки в полости носа и глотки, раздражение слизистой оболочки в полости носа и глотки (данные нежелательные реакции, а также носовое кровотечение наблюдались и при использовании других интраназальных препаратов); очень редко — перфорация носовой перегородки (сообщалось при приеме интраназальных ГКС).
При применении некоторых интраназальных ГКС возможно развитие системных эффектов, особенно при назначении в высоких дозах в течение длительного времени.
Передозировка
Данных об острой и хронической передозировке препарата не имеется.
При интраназальном введении здоровым добровольцам по 2 мг флутиказона пропионата 2 раза/сут в течение 7 дней не оказывало влияния на функцию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (дозы в 20 раз выше терапевтической). Применение препарата в дозах, выше рекомендованных, в течение длительного времени может привести к временному угнетению функции надпочечников.
В случае передозировки пациент должен обратиться к врачу.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении флутиказона пропионата с ритонавиром, который является сильным ингибитором изофермента CYP3A4, возможно значительное повышение концентрации флутиказона пропионата в плазме крови. В результате этого происходит резкое уменьшение концентрации кортизола в сыворотке. Применение флутиказона пропионата ингаляционное или интраназально и ритонавира приводит к развитию побочных эффектов, обусловленных системным действием ГКС, включая синдром Кушинга и угнетение функции коры надпочечников. Поэтому следует избегать одновременного применения флутиказона пропионата и ритонавира, за исключением случаев, когда возможная польза превышает риск возникновения системных эффектов.
При одновременном применении флутиказона пропионата с другими, менее мощными ингибиторами изофермента CYP3A4, такими как кетоконазол и итраконазол, приводит к повышению экспозиции флутиказона пропионата и повышению риска системных побочных эффектов. Рекомендуется соблюдать осторожность и, по возможности, избегать долгосрочного совместного применения этих препаратов.
Ингибиторы изофермента CYP3A4 вызывают ничтожно малое (эритромицин) или незначительное (кетоконазол) повышение концентраций флутиказона пропионата в плазме, которые не влекут за собой сколько-нибудь заметного снижения концентрации сывороточного кортизола. Тем не менее, следует соблюдать осторожность при сочетанном применении ингибиторов изофермента CYP3A4 (например, кетоконазол) и флутиказона пропионата ввиду возможного повышения плазменной концентрации последнего.
Особые указания
Препарат показан только для интраназального применения.
Для взрослых и детей с 12 лет: назальный спрей Фликсоназе не использовать более 3 месяцев. В случае необходимости применения препарата более 3 месяцев необходима консультация врача.
Для детей от 4 до 12 лет: назальный спрей Фликсоназе не использовать более 2 месяцев. В случае необходимости применения препарата более 2 месяцев необходима консультация врача. При длительном применении необходим регулярный контроль функции коры надпочечников.
Имеются сообщения о проявлении системных эффектов при использовании назальных ГКС, особенно в высоких дозах в течение длительного времени. Эти эффекты гораздо менее вероятны, чем при приеме внутрь. Системные эффекты при применении назальных кортикостероидов могут возникать, в частности, при применении их в высоких дозах в течение продолжительного времени. Вероятность возникновения этих эффектов намного ниже, чем при приеме кортикостероидов внутрь, и они могут различаться у отдельных пациентов и между разными кортикостероидными препаратами.
Возможные системные эффекты могут включать синдром Иценко-Кушинга, характерные признаки кушингоида, подавление функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому и реже ряд психологических или поведенческих эффектов, включая психомоторную гиперактивность, нарушения сна, тревожность, депрессию или агрессивность (в особенности у детей).
У детей, получающих терапию некоторыми интраназальными ГКС в разрешенных дозах, наблюдалось замедление роста. Рекомендуется регулярно контролировать рост детей, получающих длительное лечение интраназальными ГКС. При замедлении роста следует пересмотреть лечение с целью снижения дозы интраназального ГКС, по возможности, до минимальной дозы, обеспечивающей поддержание эффективного контроля над симптомами и обратиться к педиатру.
Одновременное применение ритонавира и флутиказона пропионата следует избегать за исключением тех случаев, когда потенциальная польза для пациента превысит возможный риск развития системных побочных эффектов кортикостероидов.
Рекомендуется прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом, если улучшение отсутствует в течение 4 дней. Консультация с врачом также необходима, если у пациента появились новые симптомы, такие как выраженная лицевая боль, густые выделения из носа, которые могут свидетельствовать об инфекции и не связаны с аллергией.
Инфекции носовой полости или придаточных пазух носа требуют соответствующего лечения, но не являются противопоказанием к применению назального спрея Фликсоназе.
У большинства пациентов назальный спрей флутиказона пропионата устраняет симптомы сезонного аллергического ринита, но в некоторых случаях, при очень высокой концентрации в воздухе аллергенов, может понадобиться дополнительная терапия.
Для купирования симптомов со стороны глаз на фоне успешной терапии сезонных аллергических ринитов может потребоваться дополнительная терапия.
Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо придерживаться регулярной схемы применения.
Необходимо соблюдать осторожность при переводе пациентов с терапии системными ГКС на лечение флутиказоном пропионатом в форме назального спрея, особенно если наблюдается нарушение функции надпочечников на фоне регулярного контроля.
Фликсоназе, спрей назальный водный содержит бензалкония хлорид, который может вызывать бронхоспазм.
В случае контакта с больными ветряной оспой, корью и в случае изменений со стороны зрения рекомендуется прекратить лечение и обратиться к врачу.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
В клинических исследованиях не получено данных о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, однако следует учитывать побочные эффекты, которые может вызвать препарат.
Беременность и лактация
Перед применением препарата Фликсоназе при беременности и в период лактации необходимо проконсультироваться с врачом.
Беременным и кормящим женщинам препарат Фликсоназе можно назначать только в том случае, когда ожидаемая польза для пациентки превышает любой возможный риск для плода или ребенка.
Применение в детском возрасте
Детям в возрасте 4-12 лет рекомендуется назначать по 50 мкг (1 доза) в каждую ноздрю 1 раз/сут. Максимальная суточная доза препарата составляет 200 мкг (по 2 дозы в каждую ноздрю). Противопоказание: детский возраст до 4 лет.
Применение в пожилом возрасте
Пациентам пожилого возраста не требуется коррекции режима дозирования.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности – 3 года.
Описание препарата ФЛИКСОНАЗЕ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
