Гепарин уколы в живот аллергия
Многим интересно, для чего уколы «Гепарина» в живот делают? Разберемся в данной статье.
Мы рассмотрим инструкцию к раствору «Гепарин», предназначенному для уколов. Этот препарат поставляется в аптечные учреждения, а также в стационары. Итак, узнаем, для чего же назначают уколы «Гепарина» и, каковы их побочные действия.
Форма и состав
«Гепарин» в виде раствора — это бесцветная либо светлая жидкость, предназначенная для введения подкожно или внутривенно. На каждый миллилитр данного медицинского раствора приходится по 5000 МЕ гепарина натрия как главного вещества этого лекарства.
Упаковкой для препарата являются коробки из картона, куда помещаются ампулы либо флаконы из пластика в количестве по пять или десять штук. Для стационарных учреждений «Гепарин» выпускается в коробках из картона по пятьдесят или по сто единиц 5-миллилитровых емкостей. Для розлива препарата используются ампулы из прозрачного стекла с объемом в 5 миллилитров. Они дополнительно помещаются в контурные упаковки по пять штук. В каждой пачке содержится по одной или две упаковки.
Условия хранения
Раствор для выполнения уколов «Гепарин» хранят не больше трех лет в помещении, в котором отсутствует повышенная влажность и прямой солнечный свет. Температурные условия должны быть менее двадцати пяти градусов.
Фармакология
Согласно инструкции к уколам «Гепарин», этот препарат является антикоагулянтом прямого воздействия, его относят к среднемолекулярным гепаринам. Попадая в плазму, своим действием раствор способствует активизации антитромбина, что увеличивает его противосвертывающие свойства. Благодаря препарату нарушается трансформация протромбина в тромбин с дальнейшим угнетением его активности. Помимо этого наблюдается некоторое уменьшение агрегации тромбоцитов.
Имея широкий спектр фармакологических свойств, уколы «Гепарина» способствуют:
- Увеличению почечного кровотока.
- Увеличению сопротивляемости сосудов мозга.
- Снижению активности гиалуронидазы мозга.
- Имея действие гиполипидемического характера, препарат способствует активизации липопротеинлипазы.
- Ведет к снижению общей активности легкого суфрактанта.
- Ингибированию чрезмерного синтезирования в коре надпочечника альдостерона.
- Связыванию адреналина.
- Активации парагормона.
- Участвует в модуляции процессов реагирования яичника на стимулирование гормонального плана.
Способность медикамента к взаимодействию с ферментным составом мозга оказывает влияние на повышение активности тирозингидроксилазы и пепсиногенов. Уколы «Гепарина» располагают активностью иммунодепрессивного свойства. Пациенты с диагнозом ишемического заболевания сердца, принимая этот препарат в комплексном лечении, могут рассчитывать на снижение следующих рисков:
- Острые тромбозы артерий.
- Внезапный летальный исход.
- Инфаркт миокарда или его рецидивы.
Малое дозирование «Гепарина» используется в профилактических целях возникновения венозной тромбоэмболии, в особенности после оперативных вмешательств. Высокое дозирование препарата служит эффективным средством для лечения тромбоэмболии легочных артерий или венозного тромбоза.
Фармакокинетика лекарства
В соответствии с инструкцией к уколам «Гепарина», введение данного препарата внутривенно практически сразу ведет к замедлению свертываемости крови, а подкожное применение действует от двадцати минут до часа. Возможно применение раствора в рамках проведения ингаляций, максимальный эффект от которых будет очевиден только спустя сутки. Воздействие антикоагулянтного характера наблюдается при введении препарата следующими способами:
- При внутривенном введении эффект продолжается до пяти часов.
- При подкожном вводе до восьми.
- Ингаляционное воздействие препарата может продолжаться до двух недель.
Что касается длительности терапевтического эффекта по предотвращению формирования тромбов, то она сохраняется более продолжительно. Максимальная концентрация активного компонента препарата в плазме достигается спустя несколько часов. Проникновение в плаценту и молоко матери не отмечается. Период полувыведения средства составляет не более одного часа.
Показания
Уколы этого препарата, как правило, рекомендуются к применению на основании следующих показаний:
- Для профилактики и терапии венозных тромбозов разной этиологии.
- В рамках лечебных и терапевтических мер осложнений тромбоэмболического характера в связи с фибрилляцией предсердий.
- В ходе лечения и профилактики артериальных эмболий периферического характера.
- В целях лечения коагулопатии острой или хронической формы.
- В случае наличия у пациента коронарного синдрома в острой форме.
- На фоне инфаркта миокарда.
- Для терапии в сфере микротромбообразований или всяческих нарушений микроциркуляции, а, кроме того, для их профилактики.
- В рамках профилактики свертываний крови при выполнении гемотрансфузий, когда это необходимо.
- При гемодиализе.
- Для применения венозного катетера в обработочных процедурах.
Противопоказания к их выполнению
Назначение уколов «Гепарин» нецелесообразно и запрещается в следующих случаях:
- Высокий уровень чувствительности у пациента к составляющим компонентам раствора.
- При наличии у больного кровотечений.
- При наличии гепарино-индуцированной тромбоцитопении.
- Кормящим, а, кроме того, беременным женщинам.
С осторожностью уколы проводятся в следующих случаях:
- Пациентам с выявленной поливалентной аллергией.
- При состояниях патологического или физиологического характера, чреватых развитием кровотечений разного типа.
Не все знают, применяют для чего уколы «Гепарина» в живот?
Инструкция по применению
Раствор «Гепарина» применяется инъекционно подкожным, а, кроме того, внутривенным, капельным или же струйным введением. Как правило, непрерывную инфузию проводят внутривенно. Или осуществляется регулярное выполнение инъекций в вену. Можно также осуществлять подкожный ввод на животе. Внутримышечные инъекции этого препарата не ставятся.
Введение данного препарата не практикуется вне лечебных учреждений, в связи с этим инструкция с точным расчетом дозировок для лечебных и поддерживающих целей, включая профилактическое использование препарата, находится исключительно в ведении медперсонала. Даже покупая этот раствор в аптеках по рецепту врача, пациент никогда не делает уколы самостоятельно, а обращается за помощью в процедурный кабинет своей поликлиники.
Уколы при беременности
При беременности уколы «Гепарина» назначать женщинам не рекомендуется, хоть и отсутствует риск проникновения его активного компонента через плаценту. Применение этого медикамента способно угрожать будущей матери самопроизвольным абортом или наступлением преждевременных родов.
С молоком выделение «Гепарина» не наблюдается, но нужно иметь в виду, что использование такого лечения для кормящей женщины чревато повышенными рисками развития остеопороза.
«Гепарин» для детей
Маленьким пациентам уколы «Гепарина» назначаются крайне редко и с большой осторожностью, в особенности до трехлетнего возраста. Наличие бензилового спирта в составе лекарства способно вызывать у ребенка реакцию анафилактоидного либо токсического типа.
Какие побочные действия от уколов «Гепарина» бывают?
Побочные эффекты
Побочные явления после выполнения уколов с помощью этого препарата могут проявляться в следующем:
- Возникновение аллергии. У пациентов после таких уколов наблюдалась лекарственная лихорадка, кожная гиперемия, крапивница, ощущение жара в районе стоп, ринит и зудящие ощущения на коже. Вероятно наступление коллапса или анафилактического шока.
- Появление кровотечений. Возникать кровотечение может в области ввода лекарства, если этот участок подвержен сдавливанию.
- Отмечались жалобы на болевые ощущения наряду с возникновением изъязвлений, а, кроме того, гематом в районах ввода медикамента. Помимо всего прочего часто после уколов наблюдается кровоточивость.
- У пациентов не исключено возникновение головокружений наряду с болями в голове, эозинофилией, тошнотой с рвотой, подъемом давления и понижением аппетита. Не исключаются и суставные боли, а также понос.
Рассмотрим подробнее, как проводятся уколы «Гепарина» в живот. При беременности их не делают
Ввод уколов в живот
Для чего делают уколы «Гепарина» в живот? Назначают такие инъекции в связи с тем, что их намного легче поставить пациенту самостоятельно. Подкожный ввод в переднелатеральную стенку почти безболезнен. Для выполнения инъекций лучше всего подходят инсулиновые шприцы. Они имеют максимально тонкую иглу, которая не вызывает каких-либо болевых ощущений во время введения, к тому же прокол почти не чувствуется. В исключительных ситуациях инъекции ставят в верхний район плеча или в бедро.
Передозировка препаратом
Симптоматика передозировки данным лекарственным препаратом выражается очевидными признаками кровотечения. Как только появляется небольшое кровотечение, необходимо препарат отменить.
В случае развития обширного кровотечения пострадавшего от передозировки пациента необходимо в экстренном порядке перевести в отделение медучреждения, где есть все необходимое, чтобы незамедлительно оказать соответствующую помощь при возникновении анафилактического шока. Медицинское наблюдение требуется, поскольку пациенту нужно введение сульфата протамина, что чревато возникновением тяжелых аллергических состояний. Доза с периодичностью введения препарата в рамках лечения передозировки рассчитывается опытным специалистом. Проведение гемодиализа какого-либо эффекта не дает.
Взаимодействие с другими препаратами
Совмещать представленный медикамент разрешено только с раствором хлорида натрия 0,9% концентрации. С прочими лекарственными средствами соединение «Гепарина» запрещается.
Усиление эффекта от «Гепарина» происходит при совместном приеме с ацетилсалициловой кислотой, «Клопидогрелом» и другими подобными антиагрегантами. К тому же такой эффект наблюдают при совмещении с «Варфарином» либо «Аценокумаролом» и другими антикоагулянтами непрямого воздействия.
Понижение антикоагулянтного воздействия «Гепарина» происходит, как правило, при одновременном сочетании с антигистаминами. Раствор «Гепарина» оказывает влияние на снижение фармакологических свойств адренокортикотропных гормонов и инсулина.
Теперь мы знаем, для чего назначают уколы «Гепарина».
Дополнительные указания
Лечение с использованием «Гепарина» в особенности в больших дозах не рекомендуется осуществлять вне лечебных стационарных учреждений. Выполнение внутримышечных инъекций запрещено. Также при лечении с применением этого препарата не желательно делать биопсии, анестезии и любые диагностические манипуляции с использованием пункций.
Разводят «Гепарин» исключительно раствором хлорида натрия 0,9%. Желтый оттенок раствора никак не влияет на его полезные свойства и активность. Касательно вопроса безопасности управления автомобилем исследований не проводилось.
Это подтверждает инструкция по применению к уколам «Гепарин».
Аналоги препарата
Аналогами данного лекарственного средства можно считать тот же самый раствор гепарина натрия, но от различных производителей, к примеру, «Браун», «Ферейн», «Гедеон-Рихтер» и другие.
Стоимость
Раствор этого препарата преимущественно поставляют в лечебные организации стационарного типа. Правда, по врачебному рецепту пациент может самостоятельно купить этот препарат в любой аптеке. Его средняя стоимость на сегодняшний день в рамках розничной реализации равняется приблизительно четыремстам рублей.
Уколы «Гепарина» и отзывы о них
Отзывы о «Гепарине» характеризуют его в качестве эффективного лекарственного препарата, который применяется в больнице. В связи с этим пациенты не так уж и часто рассказывают о нем, так как этот медикамент входит в состав комплексной терапии и каждому человеку довольно трудно проследить за тем, чем именно его колют. Но порой все же встречаются мнения об этом препарате. В основном они оставляются родственниками пациентов, которые занимались покупкой комплекта лекарств для своих близких.
Например, сообщается, что уколы «Гепарина» используются в больницах для разжижения крови. Родственники отмечают, что лечение этим препаратом проходит нормально. А по возвращении пациентов домой их плановые анализы показывают значительные улучшения благодаря применению «Гепарина».
Оказывается, уколы «Гепарином» довольно часто назначаются людям для восстановления после той или иной операции. Таким образом, многими пациентами отмечается, что период восстановления проходит благодаря этому медикаменту очень легко и эффективно.
Но, к сожалению, помимо эффективности и положительных мнений о применении уколов «Гепарин» можно прочитать и некоторые жалобы, которые касаются того, что инъекции достаточно болезненные и нередко вызывают различные побочные эффекты. К примеру, люди сообщают, что нередко наблюдается побочная реакция организма в виде возникновения кровотечений из района ввода препарата. Помимо этого некоторые жалуются на подъем давления и возникновение головных болей. Рассказывают в комментариях и о появлении гематом в месте укола.
Итак, уколы «Гепарина» сегодня широко используются в стенах медицинских учреждений. Этот медикамент относят к препаратам, которые препятствуют свертываемости крови. Попав в организм, «Гепарин» затормаживает образование фибрина. А непосредственно воздействие лекарства начинается сразу после его введения. «Гепарин» способствует активизации движения крови в почках, воздействуя на мозговое кровообращение и снижая действие ряда ферментов. Применение «Гепарина» после инфаркта уменьшает количество летальных исходов. Наиболее быстрый эффект достигается при внутривенном применении лекарства. Если человеку сделали внутримышечный укол, то уже через пятнадцать минут наступит эффект. Но, если укол сделали под кожу, то для того, чтобы лекарство подействовало, нужен час.
Мы рассмотрели, для чего уколы «Гепарина» в живот делают.
Источник
» Здоровая кровь
Уколы в живот при беременности
Уколы в живот при беременности для разжижения крови
Уколы в живот при беременности назначают женщинам для уменьшения свертываемости крови, что необходимо для поддержания нормального развития плода. В современной медицине наиболее эффективными считаются препараты Фраксипарин и Клексан. Уколы рекомендуется покупать только в государственных аптеках, поскольку дорогостоящий препарат часто подделывают.
Дозировка, противопоказания и особенности процедуры
Антикоагулянты Фраксипарин или Клексан должен назначить ваш лечащий врач после сдачи анализа крови. Уколы в живот при беременности можно делать самостоятельно в домашних условиях, поскольку препараты продаются с готовой дозировкой. Некоторые женщины боятся делать укол самостоятельно, но процедура является простой и не опасна для будущего ребенка. При необходимости можно обратиться к врачу.
Как правильно провести процедуру в домашних условиях?
— Распакуйте лекарство, затем извлеките шприц из индивидуальной упаковки;
— Немного согнитесь и ухватите на животе складочку кожи;
— Иглу нужно вводить перпендикулярно до самого основания, на расстоянии 1-3 см от пупка;
— Медленно опускайте поршень шприца.
Очень важен срок годности препарата. Учтите, что стабильность действия инъекции рассчитан на определённый срок и колоть лекарство, просроченное хоть на несколько дней – нельзя. Если вы сомневаетесь, какой препарат для разжижения крови выбрать, покупайте Фраксипарин. Несмотря на то, что его стоимость больше, чем у Клексана, практика применения данной лекарства намного шире и более изучена. Храните антикоагулянты необходимо в сухом прохладном месте, желательно на дверке холодильника.
Советуем также ознакомиться
Смотрите видео
Как колоть Фраксипарин ?
Больным, склонным к тромбообразованию, назначают препарат фраксипарин. У многих вызывает вопрос, как им пользоваться. В этой статье мы расскажем, как колоть фраксипарин. Антикоагулянтный препарат фраксипарин относится к препаратам нового поколения. Он представляет собой низкомолекулярный гепарин. Надропарин кальция является действующим веществом фраксипарина. Он вступает в связь с антитромбином III, усиливая тем самым блокирующее его влияние на фактор свертывания Ха, который отвечает за превращение в тромбин протробина. Применение прапорина кальция не допускает этого перехода.
В борьбе с тромбозами лучше всего помогает фраксипарин. Применение его описано в инструкции к препарату. Фраксипарин назначают хирургическим больным на время операции для профилактики тромбозов. Больные с гнойно-септическими процессами, с дыхательной или острой сердечной недостаточностью принимают его для профилактики тромбоэмболии. В этих же целях он назначается больным на гемодиализе.
Правила использования
Разберемся, в каких дозах применяется фраксипарин. Инструкция препарата говорит о том, что дозировку нужно подбирать в зависимости от веса больного. Также, причина назначения влияет на дозировку и кратность введения. В инструкции написано, что препарат колоть можно только подкожно. Внутримышечное и внутривенное введение препарата не допускается.
Колоть препарат лучше в положении больного лежа. Делают укол в живот. Фраксипарин вводится в заднебоковую или переднебоковую стенку живота поочередно, с левой и правой стороны. Игла вводится, при введении препарата, строго перпендикулярно, прямо в складку кожи, которая должна быть зажата между указательным и большим пальцами. Складка должна удерживаться не только в то время, когда вводится игла, а до окончания полного введения препарата.
Не рекомендуется сочетать введение фраксипарина с калийсберегающими диуретиками, НВПС, ингибиторами АПФ. Не назначается он также одновременно с викасолом.
Применение фраксипарина при беременности
В 1 триместре низкомолекулярный гепарин противопоказан. В случае наличия у матери антифосфолипидного синдрома препарат может быть назначен во II и III триместре беременности. Делается это для профилактики тромбозов. Назначается он и при гипергомоцистеинемии, тяжелом гестозе и преэклампсии.
Противопоказания
Противопоказан фраксипарин при тромбоцитопении, повышенной кровоточивости, синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Он не должен назначаться людям с геморрагическим инсультом, это ведет к увеличению области поражения. Страдающие артериальной гипертензией и ортостатической гипотензией не должны принимать этот препарат.
Не рекомендован он и лицам, у которых обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, возможно кровотечение. Если соблюдать дозировки препарата, то он достаточно эффективно позволяет бороться с тромбозами. Если же дозировка превышена, могут развиться кровотечения различной локализации. В некоторых случаях развивается преходящая тромбоцитопения.
Мы описали действие данного препарата. Вам будет полезна и другая различная информация про Фараскапин, как колоть- видео следует просмотреть обязательно. Поскольку любые инъекции требуют внимательности и тонкого подхода.
Мила Я была на сайте 5 часов назад Россия, Москва
Мне врач так объясняла (я сто раз врача достану вопросами:) — во время операции, родов идет кровопотеря. Если кровь густая, то она быстро сворачивается и может быть опасность образования тромба. Поэтому, если показатели даже на грани нормы, лучше перестраховаться. У меня была граница нормы.
Яна Я была на сайте 4 часа назад Россия, Новосибирск
Уже не так страшно колоть после всех положительных отзывов, просто инструкции в интернете сбили с панталыку. Надо, значит, будем колоть, куда деваться =)
Колобова Екатерина Я была на сайте 8 мая, 15:34 Россия, НовосибирскОднозначно клоть,он для разжижения крови,если она густая,то питательные вещества не так попадают ребенку.Сама лично себе их ставила,пришлось было страшно,но попала в канун новогодних праздников больницы не работали,а врач назначила,так я сама себе все 10 штук проставила.Не хочу пугать,но у меня знакомая из-за того что кровь густая была,потеряла ребенка,поэтому в следующую беременность ставила этот препорат,я на ее печальном опыте даже не задумывалась о том ставить или нет.Яна Я была на сайте 4 часа назад Россия, Новосибирск
Спасибо! А показатели по анализам у вас были сильно завышены или тоже просто небольшой коррекции требовали? Никаких побочек не ощутили на себе?
Как правильно делать укол в живот?
Как делать укол в живот
Смотрите также
https://iberemenna.ru/drugie-bolezni/ukoly-v-zhivot-pri-beremennosti.html
Как и для чего применяется Гепарин в уколах?
Гепарин в уколах назначается пациенту медицинскими работниками главным образом в целях разжижения и предотвращения образования тромбов в крови. Кроме того, уколы Гепарина применяются при ряде заболеваний. Рассмотрим более подробно принцип действия данного препарата, показания и особенности его применения.
Фармакологическое действие и клинические свойства
Для чего используется Гепарин? Данный препарат принадлежит к фармакологической группе антикоагулянтов прямого действия. Представленное лекарственное средство препятствует свертываемости крови, образованию тромбов путем замедления процессов образования фибрина и снижению активности тромбина. Гепарин характеризуется наличием следующих клинических свойств:
- увеличение отрицательного заряда кровяных элементов;
- снижение факторов свертываемости крови;
- уменьшение адгезии;
- снижение агрегации кровяных клеток (лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов);
- противоаллергическое воздействие;
- сосудорасширяющий эффект;
- блокировка процессов лимфоцитарной кооперации;
- препятствие процессам образования иммуноглобулинов;
- фибринолитическое свойство;
- антикоагулянтное воздействие;
- препятствие стазового развития;
- связывание гистамина с серотонином.
Показания к применению
Благодаря своим клиническим свойствам и характеристикам данный препарат имеет достаточно широкое распространение в современной медицине. Инъекции Гепарина назначаются пациенту при следующих заболеваниях:
- Тромбофлебит.
- Инфаркт миокарда в острой форме.
- Гломерулонефрит.
- Глубокий венозный тромбоз.
- Мерцательная аритмия.
- Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания.
- Эндокардит бактериального характера.
- Тромбоз коронарных артерий.
- Нефрит волчаночный.
- Тромбоэмболия легочных артерий.
- Нестабильная стенокардия.
- Патологические поражения периферических вен.
- Эмболизация, сопутствующая предсердечной фибрилляции.
- Аритмия.
- Нарушения движения кровотока в области почек.
- Нарушения процессов микроциркуляции крови.
- Бронхиальная астма.
- Ревматизм.
- Некоторые разновидности пороков сердца.
- Гемолитикоуремический синдром.
Гепарин снижает риск внезапной смерти у пациентов, страдающих инфарктом миокарда или тромбозом коронарных артерий.
Хороший эффект уколы Гепарина дают в качестве профилактического средства, препятствующего развитию тромбофлебии венозного характера, после перенесенных хирургических вмешательств.
Используется препарат в случае проведения так называемых экстракорпоральных методов. Кроме того, это лекарственное средство широко применяется при переливаниях крови, ее отборе для проведения диагностических исследований, а также в целях промывания венозных катетеров, при процедурах гемосорбции и гемодиализа.
Противопоказания
Несмотря на достаточно широкий спектр применения препарата, в некоторых случаях использование инъекций Гепарина крайне не рекомендуется и представляет серьезную опасность для здоровья пациента. Основными противопоказаниями к его применению являются:
Данное лекарственное средство с особой осторожностью применяется при беременности и кормлении грудью. Обычно препарат назначается лишь в исключительных случаях, когда его польза для матери в значительной степени превышает возможный вред для ребенка.
Вставьте сюда свой текст
Побочные эффекты
В некоторых случаях применение Гепарина в инъекциях может привести к развитию следующих нежелательных реакций:
- аллергия;
- крапивница;
- тромбоцитопения;
- ринит;
- бронховые спазмы;
- кровотечения;
- образование гематом (особенно в случае внутримышечного введения Гепарина);
- остеопороз;
- тошнота;
- приступы рвоты;
- головные боли, напоминающие по своему характеру проявления мигрени;
- нарушение процессов пищеварения;
- диарея;
- лихорадка;
- некроз кожных покровов;
- нарушение процессов распределения кальция в области мягких тканей;
- гиперемия.
Стоит отметить, что в большинстве случаев развитие вышеперечисленных побочных эффектов наблюдается при длительном и бесконтрольном применении Гепарина. Для того чтобы свести риски к минимуму, терапевтический курс необходимо проводить исключительно по назначению врача и под его строгим контролем.
Разновидности инъекций
Инструкция по применению Гепарина гласит, что дозировка и продолжительность лечения зависят от заболевания, степени его тяжести и назначаются индивидуально в каждом конкретном случае. Препарат вводится внутривенно, подкожно или внутримышечно. Наиболее быстрый эффект наблюдается при внутримышечных инъекциях (ориентировочно через 30 минут). В случае подкожного введения эффект наступает через 1 час.
В качестве профилактики пациенту в большинстве случаев назначают подкожные уколы Гепарина в живот, с временными промежутками от 8 до 12 часов. Дозировка и частота уколов Гепарина в живот, применяемых для борьбы с определенными заболеваниями, назначается лечащим врачом с учетом таких факторов, как возраст пациента, его диагноз, общее состояние здоровья, наличие сопутствующих недугов.
Категорически противопоказано делать уколы в одно и то же место, а также самовольно принимать какие-либо лекарственные средства, поскольку Гепарин активно вступает в реакции с широким спектром препаратов.
В случае продолжительного терапевтического курса необходимо отслеживать клиническую картину крови, проводя регулярные ее исследования.
Гепарин в инъекциях #8212; весьма эффективный препарат, способствующий профилактике и ускоренному лечению ряда заболеваний.
Однако данное лекарственное средство при бесконтрольном приеме способно спровоцировать развитие многочисленных побочных эффектов и открытие опасного для жизни кровотечения. Поэтому терапия должна проходить под строгим контролем лечащего врача.
https://gidomed.ru/lekarstva/geparin-ukoly.html
Густая кровь при беременности: зачем нужны уколы
В период беременности организм готовится к предстоящей кровопотере в родах. Чтобы быстро остановить кровотечение, увеличивается скорость свертывания крови. Для большинства женщин это проходит незаметно. У некоторых беременных есть заболевания, при которых увеличение свертываемости может привести к опасным для жизни последствиям. В таком случае назначают уколы для разжижения крови при беременности.
Зачем беременным нужны уколы для разжижения крови?
В период беременности и первый месяц после родов увеличивается риск тромбообразования. Этому способствуют следующие механизмы:
- Расслабление мускулатуры стенок сосудов;
- Застой крови в нижних конечностях под влиянием давления матки;
- Увеличение синтеза факторов свертывания крови;
- Снижение процессов фибринолиза (расщепления тромбов).
В анализах крови отмечается увеличение фибриногена, а также постепенный рост протромбинового индекса.
Организм пытается компенсировать гиперкоагуляцию крови за счет производства антитромбина и некоторых специфических белков. Но имеются дополнительные факторы, которые способны в короткое время активировать образование тромбов:
- Преждевременная отслойка плаценты ;
- Нарушение работы микрососудов при гестозе;
- Воспалительные изменения в стенке сосудов при варикозе. тромбофлебите.
Поэтому определен список показаний, при которых необходимо введение беременным антикоагулянтов – препаратов, уменьшающих свертывание крови:
- Наследственные болезни свертывающей системы крови;
- Тромбоэмболические осложнение, которое было до беременности;
- Длительный прием антикоагулянтов перед беременностью;
- Протезированный клапан сердца;
- Наличие сердечной недостаточности сердечной недостаточности 3-4 степени, особенно при аортальном или митральном стенозе;
- Дефицит антитромбина, подтвержденный лабораторно;
- Оперативные вмешательства.
В некоторых ситуациях список показаний может быть расширен.
Какие уколы ставят беременным для разжижения крови?
К выбору препарата для разжижения крови нужно подходить осторожно. Не все они безопасны для плода и могут привести к тяжелым последствиям. В качестве антикоагулянтов зарегистрированы несколько групп препаратов:
- Производные кумарина;
- Гепарин и его аналоги;
- Непрямые ингибиторы Ха-фактора;
- Прямые ингибиторы тромбина.
Во время лечения препараты могут действовать двумя способами:
- Проходить через плаценту и оказывать негативное действие на ребенка.
- Вызывать кровотечение.
Единственными безопасными препаратами считаются гепарин и его аналоги. Он не проходит через плацентарный барьер и не способен привести к кровотечению у беременной.
Чаще всего применяются низкомолекулярные гепарины Фраксипарин и Клексан. В инструкции к ним беременность и кормление грудью указаны в качестве противопоказаний. Но при наличии высокого риска тромбообразования у матери для предотвращения тяжелых осложнений препарат используют. Вводят лекарство подкожно, выполняя инъекцию в жировую клетчатку живота.
Безопасны ли уколы для разжижения крови для мамы и плода?
Достоверно подтверждено, что опасность для плода представляют уколы производного кумарина Варфарина. Он переходит через плаценту и может вызвать кровотечение у плода. Тератогенное действие заключается в нарушении формирования костей и хрящей, размягчение эпифизов конечностей, гипоплазию носа, патологию центральной нервной системы.
Низкомолекулярные гепарины Фраксипарин и Клексан сквозь плацентарный барьер не проходят, поэтому не способны оказать тератогенное действие. Статистические исследования подтверждают безопасность этих препаратов для плода.
Всем женщинам, которые проходят лечение антикоагулянтами в период беременности, необходимо контролировать уровень тромбоцитов. Сначала до начала применения препарата определяют исходный уровень клеток. Затем каждых три недели с помощью анализа крови контролируют количество тромбоцитов. Их снижение является неблагоприятным симптомом.
Отменяют гепарины за 12-24 часа до предполагаемого родоразрешения (кесарева сечения или амниотомии и родовозбуждения).
Уколы или таблетки для разжижения крови: что лучше?
Выбор конкретной формы препарата должен делать врач исходя из показаний. Нельзя сказать, какой препарат лучше, таблетки или уколы. Потому что каждая ситуация требует индивидуального подхода.
Женщины с привычным невынашиванием беременности, тяжелой перэклампсией или HELLP-синдромом в анамнезе, наследственным риском раннего инсульта относятся к группе риска развития тромбоэмболических осложнений. У них можно обойтись без инъекций гепарина. Но в качестве антикоагулянта назначают небольшие дозы аспирина – 75-162 мг/д. Использование низкомолекулярного гепарина в виде уколов необходимо в тяжелых ситуациях, когда имеется высокий риск образования тромбов.
Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
Полезное видео
Возможно вас заинтересует:
https://mirmam.pro/razzhizheniye-krovi/
Комментариев пока нет!
Source: formula-zdorovja.ru
Читайте также
Вид:
Источник