Гидрокортизон мазь аллергии на веках
Аллергическая реакция на пыльцу, дым, шерсть домашних животных или некоторые другие негативные внешние факторы чаще всего сопровождается слезоточивостью, покраснением и зудом органов зрения. Аллергия на глазах доставляет множество неудобств и обычно проходит только после прекращения контакта с аллергеном. Но если полностью избавиться от раздражителя невозможно, то устранить неприятные симптомы можно с помощью специальных мазей для глаз от аллергии.
Причины и симптомы возникновения аллергии на глазах
Аллергия на глазах представляет собой распространенное патологическое явление, возникающее вследствие специфической реакции иммунной системы на внешние раздражители. Помимо слезоточивости среди главных проявлений данного состояния можно выделить насморк, кашель, чихание и зуд кожного покрова. Глазная аллергия обычно возникает в виде аллергического конъюнктивита или блефарита.
Причины аллергии
Основной причиной развития аллергической реакции на веках глаз является повышенная чувствительность организма к определенному раздражителю. Чаще всего у людей возникает индивидуальная непереносимость следующих веществ:
- пыль;
- цветочная пыльца;
- шерсть животных;
- дым;
- грибные споры;
- плесень;
- химические пары;
- косметические средства;
- ультрафиолетовые лучи;
- холод;
- офтальмологические препараты местного действия.
Аллергическое поражение органов зрения обычно носит наследственный характер. Часто установить причину патологии не удается.
Симптомы аллергии
Аллергия на коже глаз развивается стремительно, от 2 минут до 24 часов после контакта с аллергенным веществом. Такая особая реакция организма обычно проявляется следующими симптомами:
- усиленное слезоотделение;
- покраснение конъюнктивы;
- зуд, жжение;
- припухлость век под глазами;
- повышенная чувствительность к свету;
- быстрая утомляемость при зрительных нагрузках;
- ощущение песка в глазах.
Помимо таких местных проявлений дополнительно могут наблюдаться такие признаки аллергии, как частое чихание, кашель, насморк, крапивница, кожный зуд. В некоторых случаях отмечается сухость слизистой глаза, болезненные ощущения, усиливаемые при моргании, и временное ухудшение качества зрения. Патологический процесс поражает оба органа зрения и в тяжелых инфекционных случаях может сопровождаться выделениями из глаз гнойной слизи.
В случае если аллергическая реакция возникла на фоне бактериального заболевания, дополнительно могут присутствовать такие симптомы, как гиперемия тела, головные боли, лимфаденит, слабость и общее ухудшение состояния. При наличии подобных проявлений аллергии нужно немедленно обратиться к врачу для подбора безопасного и эффективного лечения. Терапия аллергической реакции на глазах осуществляется консервативными методами. Чаще всего назначаются капли и мази от аллергии на глазах.
Лучшие мази при аллергии на глазах для взрослых
Для полноценного устранения аллергии на глазах рекомендуется пройти полноценный курс терапии, включающий в себя как препараты местного действия, так и системные антигистаминные средства. Однако, если это невозможно, то снять покраснение и зуд помогут специальные мази от аллергии на глазах. Врачи обычно рекомендуют следующие лекарства.
Дексаметазон
Синтетическое стероидное средство против аллергии и воспаления, основным действующим компонентом которого является дексаметазона фосфат – аналог природного гормона, вырабатываемого корой надпочечников. После закладывания мази за веко активные вещества проникают сквозь роговую оболочку в переднюю камеру глазного яблока, где оказывают следующие действия:
- антигистаминное;
- противовоспалительное;
- противоотечное;
- иммунодепрессивное;
- антиэкссудативное.
Под влиянием мази Дексаметазон происходит сужение кровеносных сосудов, в результате чего гиперемия конъюнктивы уменьшается. Также препарат провоцирует активизацию обменных процессов в клетках, способствуя регенерации поврежденных участков. Однако гормональный линимент снижает местный иммунитет и может привести к присоединению инфекции.
Нельзя применять данную мазь от аллергии на глазах, если имеются повреждения верхних слоев роговицы, бактериальные или грибковые болезни глаз, а также туберкулез органов зрения.
Гидрокортизоновая мазь
Эффективный и недорогой антигистаминный препарат, действующим веществом которого является гидрокортизона ацетат. Такое противовоспалительное гормональное средство отлично помогает против аллергии, а также при кератите, хориоидите, химических ожогах и симпатической офтальмии. Гидрокортизоновая мазь оказывает хороший терапевтический эффект, благодаря которому может применяться при сопутствующих бактериальных патологиях.
Запрещается использовать линимент при наличии следующих состояний:
- сахарный диабет;
- туберкулез;
- трахома;
- глаукома;
- повреждение роговой оболочки;
- грибковые инфекции глаза.
Закладывать глазную мазь необходимо за нижнее веко 2-3 раза в сутки по 1 см. Сразу после ее применения может наблюдаться небольшое жжение, которое самостоятельно проходит через пару минут. Возможно временное затуманивание зрения.
Тетрациклиновая мазь
Популярная антибактериальная мазь, применяемая в офтальмологии, в частности и при аллергическом конъюнктивите. В качестве основного действующего вещества выступает тетрациклин. Тетрациклиновая мазь активна по отношению ко многим бактериальным инфекциям, благодаря чему быстро устраняет воспалительный процесс и сопутствующие ему симптомы. Линимент нужно закладывать в конъюнктивальный мешок 3-5 раз на день.
Мазь противопоказана при наличии таких состояний:
- тяжелая почечная, печеночная недостаточность;
- период гестации и лактации;
- возраст до 8 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам.
После применения лекарства может наблюдаться гиперемия и отечность века, зуд и небольшое жжение. Такие симптомы быстро проходят. Иногда наблюдается временное снижение качества зрения.
Декса-Гентамицин
Комбинированное средство от аллергии на веках, оказывающее противовоспалительное, противоаллергическое и антибактериальное действие. Препарат активен в отношении к большинству микроорганизмов. Активные компоненты быстро проникают в эпителий роговицы и конъюнктиву, устраняя воспаление и неприятные симптомы. Применяется Декса-Гентамицин при аллергических процессах переднего отрезка глаза, сопровождающихся бактериальным инфицированием.
Запрещается использовать препарат при грибковых и острых гнойных заболеваниях глаз, глаукоме, эпителиопатии, травмах и язвах роговицы, а также некоторых других состояниях.
Лучшие мази при аллергии на глазах для детей
Аллергический конъюнктивит в детском возрасте встречается довольно часто. Ослабленный организм негативно воспринимает многие вещества и продукты, вследствие чего возникают неприятные симптомы аллергии. Препараты для лечения такого патологического состояния должны подбираться исключительно врачом, так как многие из них имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Наиболее безопасными и эффективными антигистаминными средствами для детей являются следующие мази от аллергии на глазах.
Бепантен
Самая безопасная негормональная мазь против аллергии для детей, которая может применяться уже с первых дней рождения. Действующий компонент препарата декспантенол сразу после применения аппликации проникает сквозь эпителий и превращается в витамин B5, который нормализует защитные свойства и снимает отечность, раздражение и покраснение. Единственное противопоказание к использованию Бепантена вокруг глаз – это индивидуальная непереносимость его составляющих компонентов.
Лекарство хорошо переносится, почти не имеет побочных эффектов и даже в больших дозах не является токсичным.
В день рекомендуется закладывать линимент за нижнее веко не более 5-ти раз.
Адвантан
Гормональное средство для наружного применения, основным действующим веществом которого является метилпреднизолона ацепонат. Мазь Адвантан хорошо подавляет воспалительные и аллергические реакции, снижая интенсивность неприятных симптомов и субъективных ощущений. Может применяться в отношении детей с 4-х месяцев.
Запрещается лечить аллергические проявления линиментом у ребенка при наличии таких состояний:
- вирусные патологии;
- глазной туберкулез;
- розацеа;
- индивидуальная непереносимость компонентов.
Обычно препарат хорошо переносится, но в больших дозах может вызвать жжение, покраснение, зуд. Использовать мазь против аллергии более 1 месяца не рекомендуется.
Целестодерм
Эффективный противоаллергический и противовоспалительный препарат, активным веществом которого является бетаметазон. Мазь быстро проникает сквозь эпителий и начинает активно действовать, устраняя зуд, жжение, покраснение и другие неприятные проявления аллергической реакции. Целестодерм может применяться с полугодовалого возраста. Перед его использованием рекомендуется проконсультироваться со специалистом, который подберет наиболее подходящую схему лечения.
Для того чтобы эффект от применения глазных мазей при аллергии был еще лучше, их необходимо сочетать с другими противоаллергическими средствами и стараться избегать контакта с раздражителем.
Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Мазь глазная белого или почти белого цвета, однородная, просвечивающая, жирная.
1 г | |
гидрокортизона ацетат | 5 мг |
Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, вазелин белый.
3 г — тубы алюминиевые (1) с канюлей — пачки картонные.
Гидрокортизон — глюкокортикоид, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное и антиэкссудативное действие.
Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов, в т.ч. лимфоцитов в область воспаления. Стабилизирует клеточные и субклеточные, в т.ч. лизосомальные, мембраны и мембраны тучных клеток. Уменьшает связывание иммуноглобулинов с рецепторами на поверхности клеток и тормозит синтез или высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферонов) из лимфоцитов и макрофагов. Уменьшает освобождение арахидоновой кислоты из фосфолипидов и синтез ее метаболитов (простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана). Уменьшает экссудативную реакцию, способствует уменьшению проницаемости капилляров. Снижает выраженность раннего иммунологического ответа. Обладает антиметаболическим действием и тормозит развитие соединительной ткани и рубцевание.
В терапевтических дозах почти не проявляет системного действия.
Всасывание и распределение
При местном применении гидрокортизон плохо проникает через роговицу во внутриглазную жидкость. Проникает в эпидермис и эпителий слизистой оболочки, может незначительно всасываться в системный кровоток и оказывать системное действие. В плазме крови 80% связывается с транскортином и 10% — с альбуминами.
Метаболизм и выведение
Гидрокортизон метаболизируется непосредственно в эпидермисе и эпителии слизистой оболочки, в дальнейшем незначительное его количество после абсорбции попадает в общий кровоток и биотрансформируется в печени. Выводится в виде метаболитов и в неизмененном виде почками, в меньшем объеме — с желчью.
- аллергические заболевания глаз (блефарит, конъюнктивит, кератоконъюнктивит);
- хориоидит (в т.ч. симпатический);
- профилактика и лечение воспалительных процессов в посттравматическом и послеоперационном периоде после хирургического вмешательства на глазном яблоке;
- восстановление прозрачности роговицы и подавление неоваскуляризации после перенесенного кератита, химического или термического ожога (после полной эпителизации роговицы).
Препарат применяют местно.
Полоску мази длиной 1 см закладывают 2-3 раза/сут в конъюнктивальный мешок. Длительность лечения не должна превышать 2 недели.
Продолжительность лечения определяет врач на основании сопоставления данных по эффективности лечения, возможных побочных эффектов и клинической картины заболевания.
Для профилактики воспалительных процессов после глазных операций и травм мазь применяют 1-2 раза/сут после полной эпитализации.
Частота побочных явлений была оценена в соответствии с классификацией систем и органов MedDRA следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), неизвестно (частота не может быть определена на основе имеющихся данных).
Со стороны нервной системы: нечасто — дисгевзия; частота не установлена — головокружение, головная боль.
Со стороны органа зрения: часто — дискомфорт в глазах; нечасто — кератит, конъюнктивит, синдром «сухого глаза», фотофобия, затуманивание зрения, зуд в глазу, чувство инородного тела в глазах, повышенное слезоотделение, необычные ощущения в глазу, образование корок на краях век, раздражение глаз, гиперемия глаз; частота не установлена — глаукома, язвенный кератит, повышение внутриглазного давления, снижение остроты зрения, эрозия роговицы, птоз век, боль в глазу, мидриаз.
Со стороны иммунной системы: частота не установлена — гиперчувствительность.
Со стороны эндокринной системы: частота не установлена — синдром Иценко-Кушинга, надпочечная недостаточность.
- гнойные заболевания глаз без сопутствующей антибактериальной терапии;
- заболевания глаз, вызванные Herpes simplex, в частности, древовидный кератит, вакцинация, ветряная оспа и прочие вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы;
- грибковые заболевания глаз или ранее не леченные паразитарные глазные инфекции;
- микобактериальные инфекции глаз (в т.ч. микобактериальный туберкулез);
- нарушение целостности эпителия роговицы, в т.ч. после удаления инородного тела;
- первичная глаукома;
- период вакцинации;
- возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения препарата у детей не исследовалась);
- повышенная чувствительность к гидрокортизону (или любым препаратам класса ГКС) или какому-либо другому компоненту препарата.
С осторожностью: беременность, период грудного вскармливания.
Беременность
Возможно применение для терапии беременных женщин по назначению лечащего врача в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Грудное вскармливание
Нет точных данных о выделении с грудным молоком кортикостероидов при местном применении. Однако риск не может быть исключен полностью.
Применение гидрокортизона у кормящих женщин возможно только по назначению врача в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Противопоказан в возрасте до 18 лет.
Не следует прикасаться к наконечнику тубы, т.к. это может вызвать загрязнение содержимого флакона.
Туба с препаратом является индивидуальной.
Тубу необходимо закрывать после каждого применения.
Длительное применение ГКС для местного применения может приводить к повышению внутриглазного давления и/или к глаукоме с поражением зрительного нерва, снижению остроты зрения и дефектам полей зрения, образованию задней субкапсулярной катаракты.
У пациентов длительное время (более 10 дней) применяющих препараты, содержащие ГКС, следует регулярно измерять внутриглазное давление. Риск повышения внутриглазного давления и/или образования катаракты вследствие приема ГКС у пациентов с предрасположенностью (например, с диабетом) более высок. Риск повышения внутриглазного давления увеличивается у пациентов с сопутствующей/ими офтальмогипрегензией и/или глаукомой, а также у пациентов с семейным анамнезом глаукомы; необходим еженедельный контроль внутриглазного давления у таких пациентов.
При отсутствии улучшений в течение 7-8 дней необходимо пересмотреть выбор терапии.
У предрасположенных пациентов, включая пациентов, получающих ритонавир, после интенсивной терапии или непрерывной длительной терапии может возникать синдром Иценко-Кушинга и/или угнетение функции надпочечников, обусловленные частичной системной абсорбцией гидрокортизона для офтальмологического применения. В подобных случаях препарат следует отменять не сразу, а постепенно.
ГКС могут снижать устойчивость к бактериальным, вирусным, грибковым или паразитарным инфекциям и способствовать их развитию, а также маскировать клинические признаки инфекции. При сопутствующих бактериальных инфекциях должна быть назначена соответствующая антибактериальная терапия.
Появление на роговице незаживающих язв может свидетельствовать о развитии грибковой инвазии. При возникновении грибковой инвазии терапию ГКС необходимо прекратить.
Глюкортикостероиды при местном применении могут замедлять заживления роговицы. Известно, что НПВС для местного применения также замедляют или задерживают заживление. Одновременное применение НПВС для местного применения и стероидов для местного применения может усиливать вероятность нарушения заживления.
В случае применения препарата с другими местными офтальмологическими препаратами интервал между их применением должен составлять не менее 15 мин.
Известно, что при заболеваниях, которые вызывают истончение роговицы или склеры, могут возникать перфорации в результате использования ГКС для местного применения. При длительности терапии более 2 недель следует контролировать состояние роговицы.
При лечении воспаления глаз контактные линзы носить не рекомендуется. Однако если врач считает, что пациент может носить контактные линзы, то его следует проинструктировать о том, что необходимо удалить контактные линзы перед применением препарата и установить их обратно не ранее чем через 15 мин инстилляции препарата.
Препарат содержит метилапарагидроксибензоат, который может вызывать аллергические реакции, в т.ч. отсроченные.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Если после применения препарата временно снижается четкость зрения, до ее восстановления не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься видами деятельности, требующими четкости зрительного восприятия.
Симптомы: возможны местные реакции (кратковременное чувство жжения, слезотечение, гиперемия конъюнктивы).
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия (специфического антидота нет).
Одновременное применение с ингибиторами CYP3A, включая лекарственные препараты, содержащие кобицистат, может привести как к увеличению риска системного воздействия, так и к развитию системных побочных эффектов. Следует избегать совместного применения, если потенциальные преимущества терапии не перевешивают риск системных побочных эффектов кортикостероидов.
Не рекомендуется во время лечения препаратом проводить вакцинацию против ветряной оспы, а также проводить другие виды иммунизации из-за вероятной иммунологической реакции.
При длительном применении препарата повышенная резорбция гидрокортизона в общий кровоток может снизить активность инсулина, а также пероральных гипогликемических препаратов, гипотензивных препаратов, антикоагулянтов, и понизить уровень салицилатов в крови.
Риск нежелательных эффектов выше в случае совместного применения пероральных контрацептивов, анаболических стероидов, антипсихотических препаратов, ингибиторов холинергических рецепторов, антигистаминных препаратов, трициклических антидепрессантов, нитратов, сердечных гликозидов.
Гидрокортизон не следует применять местно с препаратами, содержащими свинец и серебро из-за взаимного снижения активности.
При длительном применении с идоксуридином возможно усиление деструктивных процессов в эпителии роговицы.
Одновременное применение стероидов для местного применения и НПВС для местного применения может усиливать вероятность нарушений заживления роговицы.
Нельзя исключить риск дополнительного повышения внутриглазного давления, если гидрокортизон применяется совместно с антихолинергическими средствами, которые также могут вызвать повышение внутриглазного давления у предрасположенных пациентов.
В случае совместного применения с противоглаукомными препаратами возможно снижение гипотензивного эффекта последних.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года. Не применять после истечения срока годности.
Срок годности после вскрытия тубы — 4 недели.
Препарат отпускается без рецепта.
Источник