Гормоны в таблетках при аллергии
Аллергический ринит, которым, по статистике, страдают от 15 до 20 % россиян, вот-вот взорвет стены поликлиник и прилавки аптек. Сопящие и чихающие граждане снова будут искать таблетки, которые помогут выжить во время бурной летней красоты. И, услышав из уст врача или провизора, что лучший выбор — это гормональные лекарства, впадут в отчаяние и предпочтут мучительное существование. А ведь на самом деле местные кортикостероиды — одни из самых безопасных препаратов.
Лекарства как предмет устрашения
Гормональные препараты бывают разными: окситоцин и противозачаточные таблетки, инсулин и анаболики. Но чаще всего под термином «гормоны» подразумеваются глюкокортикостероиды (ГКС) или кортикостероиды — синтетические аналоги стероидов, которые синтезирует кора надпочечников. Их начали применять еще в 40-х годах прошлого века.
Кортикостероиды обладают одновременно тремя мощными эффектами: они снижают воспаление, противодействуют аллергии и уменьшают боль. Они незаменимы при воспалительных заболеваниях, тяжелых аллергических процессах и даже при раке.
И все бы чудесно, если бы не побочные эффекты. ГКС замечательно олицетворяют народную мудрость, утверждающую, что мы одно лечим, а другое калечим. Снижение иммунитета, увеличение веса, психические расстройства и нарушения менструального цикла — неполный перечень симптомов, сопровождающих лечение. И все это справедливо, когда мы говорим об инъекционных и таблетированных формах. А чем же тогда лечить аллергию?
Стероиды в аэрозолях
В конце 80-х годов XX века западные ученые вовсю заговорили о новой лекарственной форме ГКС — назальных аэрозолях. Тогда же начались и масштабные испытания этих препаратов, которые потрясли медицинский мир. Заголовки многочисленных научных публикаций просто кричали о том, что стероиды в виде спрея в нос более эффективны, чем все доселе известные противоаллергические средства. Двойные, слепые, рандомизированные и прочие серьезные исследования, придуманные учеными, чтобы доказать самим себе сложно доказуемое, подтвердили, что новые лекарства — это прорыв в лечении аллергического ринита.
Кроме высокой эффективности стероиды поразили ученых безопасностью: оказывается, при закапывании в нос ГКС практически не всасываются в системный кровоток.
Какие побочные эффекты могут возникнуть, когда в кровь проникает меньше 1% лекарства? Как вы сможете прибавить хотя бы пару килограммов от препарата, который ни один аналитик не сможет найти в плазме?
Например, мометазон — достойный представитель современных ГКС, применяющийся в качестве местного спрея в нос, — обладает биодоступностью менее 0,1% и не определяется в крови. Вы продолжаете бояться назальных спреев с гормонами?
А можно без гормонов?
Зачем же заменять привычные противоаллергические таблетки на пусть и самые безопасные, но гормоны? Почему бы не обойтись знакомым с детства диазолином или другими недорогими лекарствами, которые не вызывают сомнений? Бесспорно, можно и обойтись. Но эффект от лечения можно и не заметить.
О первом поколении противоаллергических препаратов, к которому и относится пресловутый диазолин, сегодня вообще говорят мало и очень редко. Принимая их, вы будете без проблем засыпать вечером, днем и даже утром, но вот чихать и сопеть меньше не станете. Современные средства, которые в массе своей относятся ко второму поколению, на порядок более эффективны. Они не вызывают сонливости (за исключением цетиризина), отлично переносятся и уменьшают проявления аллергии. Но далеко не у всех.
Не просто, но вполне реально
Только в рекламных блоках симпатичная женщина с покрасневшим носом и платком в руках, несколько секунд назад с ужасом внимавшая яркому разнотравью, принимает таблетку, розовеет и весело щебечет о красоте цветущих лугов. Каждый, кто сталкивался с аллергией, прочувствовал на себе, что реклама не обязательно отражает реальность.
В действительности противоаллергические таблетки хорошо помогают тем, кому больше повезло. Если аллергия у вас проявляется изредка и протекает легко, пожалуй, одной таблетки лоратадина в сутки хватит, чтобы вновь жить по-человечески. Когда картина не столь радужная, лечение может принимать затяжной характер. Больные едят пилюли в надежде, что не сегодня-завтра в носу перестанет свербеть. Но проходит день, другой, пролетает неделя, а ситуация остается печальной.
Оставить все на самотек — значит сделать первый шаг к бронхиальной астме. Поэтому в самую пору отбросить предубеждения и начать правильное лечение стероидами.
Если же ваш случай можно назвать тяжелым, комбинация таблеток и гормональных спреев — схема, которая должна применяться в первую очередь.
Единственное, что нужно помнить, начиная лечение гормональными аэрозолями для носа, — время наступления эффекта исчисляется не часами, а днями. Не ждите, что спустя 30 минут после применения лекарства к вам вернется здравие и бодрость духа. В лучшем случае облегчение наступит через 12 часов. А полноценный эффект вы почувствуете лишь через два-три дня после начала приема. Почувствуете и зададитесь единственным вопросом: почему же вы не начали использовать стероиды раньше?
Марина Поздеева
Фото thinkstockphotos.com
Товары по теме: мометазон, лоратадин, цетиризин, диазолин
Источник
Над причинами аллергии ученые бьются до сих пор. Исследователи из Австралии выявили связь между пищевой аллергией и недостатком витамина D, а их коллеги из Англии утверждают, что виновата «стерильность» — лучше как можно раньше знакомить ребенка с новой пищей, чтобы в будущем организм не принял за аллерген, например, арахисовое масло.
Екатерина Табатчикова
не чихает
К сожалению, аллергию нельзя вылечить, но можно бороться с симптомами, которые появляются из-за «включения» гистамина. Это вещество в активном состоянии и вызывает знакомые аллергические реакции: кашель, насморк и зуд.
Фармацевты делят таблетки от аллергии на два поколения с учетом продолжительности действия, эффективности и влияния на ЦНС. Отдельно выделяют глюкокортикостероиды — средства этой группы обычно выпускают в виде гелей, мазей и лосьонов.
«Третье поколение» таблеток от аллергии пока зарезервировано для принципиально новых лекарственных средств, действие которых будет отличаться от таблеток второго поколения. Российская ассоциация аллергологов в своих клинических рекомендациях тоже не упоминает никаких поколений, кроме первого и второго.
Из каждой группы мы взяли самые популярные таблетки от аллергии и подобрали дешевые аналоги. Выгоду считаем как в продуктовом магазине: сравниваем цены за массу действующего вещества.
Внимание! Если врач назначил лекарство, уточните возможность замены на другое, но с тем же составом. Возможно, кроме основного действующего вещества играют роль и вспомогательные: в заменителе они могут быть несовместимы с другими применяемыми препаратами.
Аналоги или синонимы?
В разговорной речи люди называют аналогами лекарства разных производителей, но с одним и тем же действующим веществом. Фармацевты и фармакологи возражают: аналоги — это лекарства с разным действующим веществом, но использующиеся для лечения одних и тех же болезней. А лекарства разных производителей с одним и тем же действующим веществом — это синонимы.
В этой статье мы используем слово «аналог» в общем смысле — как лекарство с тем же веществом, но стоящее дешевле. Фармацевты и фармакологи, простите нас.
Первое поколение антигистаминных средств
Таблетки от аллергии первого поколения вызывают сонливость, влияя на ЦНС. Зато действуют моментально — это важно, когда аллергическая реакция развивается быстро.
Супрастин
Одно из самых недорогих и эффективных средств от аллергии. Супрастин действует 4—6 часов, но длительный прием вызывает толерантность к препарату — то есть со временем он может стать не таким эффективным при той же дозировке.
«Супрастин»
Действующее вещество в таблетках «Супрастин» — хлоропирамин.
Таблетки с действующим веществом хлоропирамин
| Стоимость | Цена за 1 г | |
|---|---|---|
| Хлоропирамин | 65 Р за 20 таблеток по 25 мг | 130 Р |
| Супрастин | 222 Р за 40 таблеток по 25 мг | 222 Р |
Стоимость
65 Р за 20 таблеток по 25 мг
Стоимость
222 Р за 40 таблеток по 25 мг
Димедрол
Если постараться, седативный эффект «Димедрола» можно использовать как наркотический — поэтому фармацевты продают таблетки только по рецепту.
Аналог «Димедрола» в таблетках вряд ли получится найти: с тем же действующим веществом выпускают только гели и глазные капли. Поэтому таблица аналогов вам пригодится, если нужно избавиться от симптомов аллергии и вы точно знаете, что с этим справится дифенгидрамин.
«Димедрол»
Действующее вещество в таблетках «Димедрол» — дифенгидрамин. 10 таблеток по 50 мг стоят 4 рубля — или 8 Р за грамм.
Аналоги «Димедрола»
Второе поколение антигистаминных средств
Антигистаминные препараты второго поколения начинают действовать в течение двух часов после приема и не вызывают сонливости. Но есть опасность: некоторые вещества этой группы способны нарушить сердечный ритм, если принимать их с противогрибковыми лекарствами или грейпфрутовым соком.
Цетрин
Таблетки «Цетрин» назначают при аллергическом рините, дерматите и даже отеке Квинке. Одна таблетка действует 24 часа. Но у «Цетрина» есть дешевые аналоги, которые содержат то же действующее вещество.
«Цетрин»
Действующее вещество в таблетках «Цетрин» — цетиризин. 20 таблеток по 10 мг стоят 153 рубля — или 765 Р за 1 г.
Аналоги «Цетринa»
| Аналог | Стоимость | Цена за 1 г |
|---|---|---|
| Цетиризин | 60 Р за 20 таблеток по 10 мг | 300 Р |
| Зодак | 257 Р за 30 таблеток по 10 мг | 857 Р |
| Зинцет | 97 Р за 10 таблеток по 10 мг | 970 Р |
| Солонэкс, капли | 200 Р за 20 мл по 10 мг/мл | 1000 Р |
| Парлазин, капли | 229 Р за 20 мл по 10 мг/мл | 1145 Р |
| Зиртек | 206 Р за 7 таблеток по 10 мг | 2943 Р |
Стоимость
60 Р за 20 таблеток по 10 мг
Стоимость
257 Р за 30 таблеток по 10 мг
Стоимость
97 Р за 10 таблеток по 10 мг
Стоимость
200 Р за 20 мл по 10 мг/мл
Стоимость
229 Р за 20 мл по 10 мг/мл
Стоимость
206 Р за 7 таблеток по 10 мг
Как грамотно потратить и сэкономить
Рассказываем в нашей рассылке дважды в неделю. Подпишитесь, чтобы совладать с бюджетом
Левоцетиризин
Лекарства, которые содержат левоцетиризин, начинают действовать уже через 12 минут после приема — это лучший результат среди всех антигистаминных средств второго поколения.
Сам «Левоцетиризин» и его аналоги лишены холинолитических побочных эффектов, которыми грешат другие препараты этой группы: это затрудненное мочеиспускание, сухость во рту, торможение ЦНС.
«Левоцетиризин»
«Левоцетиризин» стоит 339 Р за 14 таблеток по 5 мг — или 4843 Р за 1 г.
Аналоги «Левоцетиризинa»
| Аналог | Стоимость | Цена за 1 г |
|---|---|---|
| Аллервэй | 437 Р за 30 таблеток по 5 мг | 2913 Р |
| Супрастинекс | 387 Р за 14 таблеток по 5 мг | 5529 Р |
| Зодак экспресс | 257 Р за 7 таблеток по 5 мг | 7343 Р |
| Гленцет | 522 Р за 14 таблеток по 5 мг | 7457 Р |
| Ксизал | 669 Р за 14 таблеток по 5 мг | 9557 Р |
Стоимость
437 Р за 30 таблеток по 5 мг
Стоимость
387 Р за 14 таблеток по 5 мг
Стоимость
257 Р за 7 таблеток по 5 мг
Стоимость
522 Р за 14 таблеток по 5 мг
Стоимость
669 Р за 14 таблеток по 5 мг
Лоратадин
Одно из самых популярных средств от аллергии. Он эффективнее препаратов первого поколения, лишен седативного эффекта и практически не взаимодействует с другими лекарственными средствами.
«Лоратадин»
Действующее вещество в таблетках «Лоратадин» — лоратадин. 10 таблеток по 10 мг стоят 43 рубля — или 430 Р за 1 г.
Аналоги «Лоратадина»
| Аналог | Стоимость | Цена за 1 г |
|---|---|---|
| Кларисенс | 118 Р за 30 таблеток по 10 мг | 393 Р |
| Лорагексал | 52 Р за 10 таблеток по 10 мг | 520 Р |
| Кларитин | 470 Р за 30 таблеток по 10 мг | 1567 Р |
| Кларидол | 161 Р за 10 таблеток по 10 мг | 1610 Р |
| Ломилан | 115 Р за 7 таблеток по 10 мг | 1643 Р |
Стоимость
118 Р за 30 таблеток по 10 мг
Стоимость
52 Р за 10 таблеток по 10 мг
Стоимость
470 Р за 30 таблеток по 10 мг
Стоимость
161 Р за 10 таблеток по 10 мг
Стоимость
115 Р за 7 таблеток по 10 мг
Кестин
Этот препарат действует 48 часов, поэтому его часто принимают во время цветения или «на всякий случай» перед ужином в экзотической стране. Аналог «Кестина» по действующему веществу — эбастину — единственный, но стоит дешевле.
«Кестин»
Действующее вещество в таблетках «Кестин» — эбастин.
Таблетки с действующим веществом эбастин
| Стоимость | Цена за 1 г | |
|---|---|---|
| Эспа-бастин | 197 Р за 10 таблеток по 10 мг | 1970 Р |
| Кестин | 350 Р за 10 таблеток по 10 мг | 3500 Р |
Стоимость
197 Р за 10 таблеток по 10 мг
Стоимость
350 Р за 10 таблеток по 10 мг
Фенистил
Препарат «Фенистил» выпускают в форме геля, мази, эмульсии и капель. Капли разрешено давать детям, но в разведенном состоянии. «Фенистил» назначают при кожном зуде — крапивнице, экземе или укусах насекомых, а также для профилактики аллергических реакций.
«Фенистил»
Действующее вещество в «Фенистиле» — диметинден.
Капли с действующим веществом диметинден
Стоимость
340 Р за 20 мл по 1 мг/мл
Стоимость
390 Р за 20 мл по 1 мг/мл
Эриус
Как правило, «Эриус» не вызывает сонливости, поэтому эти таблетки от аллергии назначают тем, кто не готов весь день клевать носом, пусть и незаложенным. Препарат действует в течение 24 часов и разрешен детям старше 12 лет.
«Эриус»
Действующее вещество в таблетках «Эриус» — дезлоратадин. 10 таблеток по 5 мг стоят 539 рублей — или 10 780 Р за 1 г.
Аналоги «Эриуса»
| Аналог | Стоимость | Цена за 1 г |
|---|---|---|
| Дезлоратадин | 108 Р за 10 таблеток по 5 мг | 2160 Р |
| Дезал | 325 Р за 30 таблеток по 5 мг | 2167 Р |
| Блогир-3 | 380 Р за 30 таблеток по 5 мг | 2533 Р |
| Лордестин | 667 Р за 30 таблеток по 5 мг | 4447 Р |
| Эзлор солюшн | 243 Р за 10 таблеток по 5 мг | 4860 Р |
| Налориус | 305 Р за 10 таблеток по 5 мг | 6100 Р |
Стоимость
108 Р за 10 таблеток по 5 мг
Стоимость
325 Р за 30 таблеток по 5 мг
Стоимость
380 Р за 30 таблеток по 5 мг
Стоимость
667 Р за 30 таблеток по 5 мг
Стоимость
243 Р за 10 таблеток по 5 мг
Стоимость
305 Р за 10 таблеток по 5 мг
Фексадин
«Фексадин» отлично справляется с аллергическим ринитом и крапивницей. Начинает действовать уже через час после приема и освобождает дыхание как минимум на 12 часов.
«Фексадин»
Действующее вещество в таблетках «Фексадин» — фексофенадин. 10 таблеток по 180 мг стоят 365 Р — или 203 Р за 1 г.
Аналоги «Фексадина»
| Аналог | Стоимость | Цена за 1 г |
|---|---|---|
| Фексофаст | 246 Р за 10 таблеток по 180 мг | 137 Р |
| Бексист-сановель | 688 Р за 20 таблеток по 180 мг | 191 Р |
| Аллегра | 433 Р за 10 таблеток по 120 мг | 361 Р |
Стоимость
246 Р за 10 таблеток по 180 мг
Стоимость
688 Р за 20 таблеток по 180 мг
Стоимость
433 Р за 10 таблеток по 120 мг
Глюкокортикостероиды
Эти препараты действуют не сразу, а спустя 4—6 часов. Глюкокортикостероиды для внутреннего применения помогут стабилизировать давление путем выброса собственного адреналина, а для наружного — в форме капель и мазей — избавиться от надоедливых симптомов аллергии.
Фликсоназе
Спрей «Фликсоназе» можно применять детям с 4 лет, но не дольше 2 месяцев. Эффект появится в течение 2—4 часов после первого «пшика»: уйдет боль в области околоносовых пазух, заложенность носа, чихание, зуд в носу и слезотечение.
«Фликсоназе»
Действующее вещество в спрее «Фликсоназе» — флутиказон.
Аналоги «Фликсоназе»
| Аналог | Стоимость |
|---|---|
| Назарел | 308 Р за 120 доз по 50 мкг |
| Фликсотид | 660 Р за 120 доз по 50 мкг |
| Авамис | 705 Р за 120 доз по 27,5 мкг |
Стоимость
308 Р за 120 доз по 50 мкг
Стоимость
660 Р за 120 доз по 50 мкг
Стоимость
705 Р за 120 доз по 27,5 мкг
Преднизолон
Всемирная организация здравоохранения включила «Преднизолон» в список важнейших лекарств. Там он значится как препарат для экстренной помощи при анафилаксии, аллергиях, а также как лекарство от лимфом Ходжкина и Беркитта, острого лимфобластного лейкоза.
Правда, найти эти недорогие таблетки в аптеках непросто: Минздрав не смог договориться с производителями о цене, поэтому тендеры на закупки «Преднизолона» сорвались. Нет в аптеках и ближайших аналогов «Преднизолона» с тем же действующим веществом — «Медопред» и «Декортин» тоже исчезли с полок.
Все, что нам остается, — подобрать таблетки, которые содержат метилпреднизолон: это вещество действует так же, как преднизолон.
«Преднизолон»
Действующее вещество в таблетках «Преднизолон» — преднизолон.
Аналоги «Преднизолона»
| Аналог | Стоимость |
|---|---|
| Метипред, действующее вещество — метилпреднизолон | 183 Р за 30 таблеток по 4 мг |
| Солу-медрол, действующее вещество — метилпреднизолон | 332 Р за 250 г лиофилизата для приготовления раствора |
Метипред, действующее вещество — метилпреднизолон
Стоимость
183 Р за 30 таблеток по 4 мг
Стоимость
332 Р за 250 г лиофилизата для приготовления раствора
Таблетки от аллергии без аналогов
Некоторые лекарственные средства не имеют аналогов или вовсе сняты с производства. Например, заменителем и аналогом «Тавегила» был «Ривтагил» — препарат с тем же действующим веществом клемастин. Но с 2006 года единственные таблетки, содержащие клемастин, — «Тавегил», поэтому полноценную замену им найти не получится.
Таблетки от аллергии без аналогов
| Препарат | Действующее вещество | Почему нет аналога |
|---|---|---|
| Тавегил | Клемастин | Единственный препарат с этим действующим веществом |
| Диазолин | Мебгидролин | Единственный препарат с этим действующим веществом |
| Пипольфен | Прометазин | Единственный препарат с этим действующим веществом |
| Эреспал, эпистат | Фенспирид | Действующее вещество фенспирид признали опасным и отозвали с рынка |
Действующее вещество
Клемастин
Почему нет аналога
Единственный препарат с этим действующим веществом
Действующее вещество
Мебгидролин
Почему нет аналога
Единственный препарат с этим действующим веществом
Действующее вещество
Прометазин
Почему нет аналога
Единственный препарат с этим действующим веществом
Действующее вещество
Фенспирид
У нас есть и другие статьи, которые помогут сэкономить вам на лекарствах:
- Дешевые аналоги дорогих лекарств для печени.
- Аналоги дорогих лекарств от высокого давления.
- Дешевые аналоги дорогих лекарств, чтобы встретить сезон простуд во всеоружии.
Источник