Грибковые заболевания кожи при аллергии

Одним из частых симптомов микогенной сенсибилизации является зуд, который бывает локализованным и распространенным. При наличии его источник сенсибилизации, т.е. первичный очаг микоза, может быть на коже, слизистых оболочках, во внутренних органах (например, кандидоз кишечника). Зуд может приводить к функциональным расстройствам нервной системы («угнетение», бессоница, невротические реакции), быть причиной ухудшения общего состояния. «Истинно микогенный» зуд обычно возникает в очаге микоза.

Так, при грибковых поражениях стоп зуд развивается в пораженных межпальцевых складках, на подошве. Паховая эпидермофития, обусловленная Ер. floccosum, часто сопровождается выраженным зудом в области пораженных складок кожи. Кандидозные поражения половых органов, области заднего прохода также часто протекают с мучительным зудом в месте микоза.

Зуд как проявление микогенной аллергии может развиваеться не только в очаге, но также перифокально, например, вблизи проявлений микоза. Так, при грибковом поражении стоп зуд часто возникает на тыле стоп, голенях; при микозе кишечника, области ануса — на ягодицах, мошонке, промежности, в межягодичных складках.

Кожный зуд микогенного происхождения часто развивается и на значительном отдалении от очага микоза, имея, однако, определенную локализацию. Так, при микозе стоп упорный зуд появляется на кистях, реже — туловище, иногда на лице. При грибковом поражении мочеполовой системы (например, урогенитальном кандидозе) — кожный зуд локализуется в области половых органов, промежности, на туловище, веках. При грибковом поражении кишечника мы наблюдали упорный мучительный зуд в области заднего прохода, на туловище, сравнительно редко — лице.

Микогенный аллергический зуд

Микогенный аллергический зуд значительно усиливается при назначении антибактериальных антибиотиков, особенно пенициллина, при манипуляциях в области очагов микоза (например, при лечении онихомикозов отмечается зуд на кистях, голенях), а также после психических, физических и других воздействий. В некоторых случаях зуд впервые возникает или усиливается на фоне гормональных и метаболических расстройств.

Так, у больных с длительно существующими грибковыми заболеваниями, вызывающими аллергизацию и зуд в области наружных половых органов, заднего прохода, туловища (особенно в области молочных желез) может развиваться или усиливаться с наступлением климакса.

Микогенный аллергический зуд в складках кожи, особенно под молочными железами, часто сочетается с нарушениями углеводного обмена (сахарный диабет и др.). Назначение таким больным раздельно противодиабетических, или противогрибковых, или десенсибилизирующих средств не приводит к желаемому результату; эффект может дать только комплексная терапия.

Возникая на неизмененной коже, зуд нередко является единственным проявлением грибковой аллергии. В дальнейшем в результате расчесов появляются волдыри, эрозии, изьязвления, экзематизация, лихенификация. С другой стороны, сильный зуд может возникать также в области микидов, особенно, протекающих с экссудативным компонентом (экзематизацией), см. ниже.

Грибковый аллергический кожный зуд

Грибковый аллергический кожный зуд следует дифференцировать от зуда, обусловленного другими причинами — сахарным диабетом, опухолями, нарушениями функции печени, иными инфекционными и паразитарными заболеваниями (трихомониаз, глистная инвазия), а также от аллергического зуда, связанного с негрибковыми источниками сенсибилизации.

Следует помнить также, что зуд у одного больного может иметь несколько причин, включая микогенную сенсибилизацию.

Своевременная диагностика микогенного зуда и назначение рациональной терапии с использованием антимикотиков, методов иммунотропной терапии, специфической и неспецифической десенсибилизации, а также лечение заболеваний, на фоне которых он развился (эндокринных и др.) — все это позволяет избавить больного от этого тяжкого страдания.

Вторичные аллергические высыпания (микиды) при грибковых заболеваниях, как отмечено, отличаются большим разнообразием и могут наблюдаться в виде локализованных (регионарных) или распространенных сыпей (на туловище, конечностях). Для микидов характерно симметричное расположение высыпаний, их полиморфизм: появляются пятнистые, эритемато-сквамозные, мелкопапулезные (лихеноидные), узелковые элементы, иногда — с экссудацией (папуло-везикулы, пузырьки), типа розового лишая Жибера, сходные с экссудативной полиморфной эритемой.

В дальнейшем может развиться лихенификация с появлением клинической картины ограниченного нейродермита (например, как проявление микогенной аллергии при микозах стоп). К частой разновидности микидов относят уртикарные высыпания типа крапивницы, что нередко наблюдается при микозах пищеварительной системы — кандидозе, плесневых поражениях. При выраженной аллергической реакции волдыри протекают со значительными отеками, особенно на лице.

При сенсибилизации, обусловленной трихофитонами, эпидермофитонами, могут отмечаться аллергические высыпания типа узловатой эритемы. У некоторых больных (особенно висцеральным кандидозом) грибковая аллергия проявляется «сосудистыми аллергидами» в виде геморрагических пятен, узелков с геморрагичностью, с последующим развитием картины аллергических васкулитов, тромбофлебитов, кожной формы узелкового периартериита. Аллергиды могут возникать в местах раздражения по типу изоморфной реакции.

Наиболее часто вторичные аллергические высыпания наблюдаются при микозах стоп, относящихся к числу заболеваний, широко распространенных среди населения. Отмечено, что даже у лиц, у которых эпидермофития стоп протекает, казалось бы, настолько легко, что они и не подозревают о своем заболевании, нередко бывает «аллергизирована» вся кожа.

После продолжительной ходьбы, трения, при перегревании, усилении потооделения, мацерации, химических раздражениях, приеме некоторых лекарств, особенно антибактериальных антибиотиков, кортикостероидов, присоединении бактериальной флоры — на фоне обострения микоза стоп значительно «оживают», распространяются и вторичные аллергические высыпания.

В отличие от глубокой нагноительной трихофитии, при которой гиперергическая реакция завершается формированием иммунитета, при эпидермофитии иммунитет не развивается. Более того, по мере нарастания сенсибилизации к грибам возникает специфическая гиперергия, сопровождающаяся вторичными высыпаниями. Процесс приобретает хроническое рецидивирующее течение. Выздоровления или последующего смягчения повторных вспышек заболевания без соответствующего лечения не наступает.

Напротив, люди, перенесшие ранее микоз и страдающие грибковой аллергией, становятся более восприимчивыми к повторному заражению. Присоединение гнойничковой инфекции значительно усиливает аллергические проявления. По данным И.С. Попова, при эпидермофитии стоп аллергическая сыпь встречается приблизительно в 30% случаев. Она отличается большим клиническим полиморфизмом («аллергия широкого диапазона» — по образному выражению В.Я. Некачалова,1969).

Не менее разнообразными являются аллергические высыпания при кандидозе. В дальнейшем — даже после излечения микоза иногда длительно сохраняются патологические процессы, в основе которых лежит аллергическая перестройка организма, обусловленная грибами. Могут также развиваться качественно новые процессы парааллергического характера,

Сравнительно давно известно, что плесневые грибы могут поражать кожу и внутренние органы (легкие, кишечник, сосуды и др.). Однако, как сами микозы, так и аллергия, ими обусловленная, обычно не учитываются. Плесневые грибы, получаемые в культурах (самостоятельно или в сочетании с другими грибами), не всегда регистрируются даже в специальных лабораториях (где нередко дается ответ, что «роста культуры грибов нет», или обозначаются только эпидермофитоны, трихофитоны и другие «признанные» патогенные грибы, тогда как рост плесеней расценивается как «случайное загрязнение среды»).

Между тем, многие плесневые микроскопические фибы (в частности, аспергиллы, мукоры, альтернарии и др.) обладают выраженными аллергенными свойствами и могут вызывать сенсибилизацию организма, которая значительно усиливается при ассоциации их с другими грибами и бактериальной флорой.

Плесневые грибы могут давать различные аллергические проявления на коже. Мы наблюдали кожный зуд, высыпания типа крапивницы у больных с плесневым поражением кишечника, дисгидротические и экземоподобные высыпания на кистях при плесневом микозе и онихомикозе стоп и другие сыпи.

Без своевременной оценки и лечения проявлений микоза и вторичных аллергических высыпаний могут формироваться более тяжелые клинические формы грибковой сенсибилизации — экзема, аллергические васкулиты и др.

Кулага В.В., Романенко И.М., Афонин С.Л., Кулага С.М.

Опубликовал Константин Моканов

Нередко у человека отмечается аллергия на грибок, особенно плесневый. Аллергия связана с реакцией организма на грибок, пребывающий в окружающей среде. При этом аллергия наблюдается у детей и взрослых. Важно знать особенности проявления грибковой аллергии и как их устранить, чтобы не возникло тяжелых осложнений и заболевание не приобрело хроническую форму.

Черные плесневые грибы преимущественно располагаются на стенах во влажных помещениях, при этом отличаются неприятным запахом. В таком грибке имеются вирусы и бактерии, усугубляющие аллергию у человека. Медики утверждают, что черный вид плесени наиболее аллергический и представляет большую угрозу для здоровья. Если обнаружены такого вида грибки в организме человека, необходимо выяснить их происхождение, только в таком случае удастся побороть аллергию и полностью избавиться от грибка в организме.

Такой вид плесневых грибков находится, как правило, на злаковых культурах. Учитывая вегетационный период года, будут проявляться разные формы красной плесени:

• в жаркое время на появление плесени влияют трихоцетины;
• во влажный период грибки проявляются из-за вимотоксинов или зеараленона.

Вернуться к оглавлению

Немалую опасность представляют плесневые грибки, образовавшиеся на пищевых продуктах, поскольку из-за жизнедеятельности микроорганизмов они становятся токсичными. Если такие канцерогенные вещества скопятся в организме человека в большом количестве, то это может спровоцировать раковые опухоли. Категорически запрещено употреблять мясо, фрукты, овощи, хлебо-булочные изделия, на которых образовалась плесень.

Повлиять на развитие грибковой аллергии способны споры и микроскопические частицы мицелия, пребывающие в воздухе, который вдыхает человек. Нередко аллергия у пациента возникает из-за грибкового заболевания ногтей или грибков, который присутствует у домашних животных. Грибковые микроорганизмы, находящиеся в квартире и вызывающие аллергию, делятся на несколько видов:

• Плесневый. Гриб обитает на строительных материалах и его можно отличить по точкам и пятнам разного размера.
• Грибы синевы. Преимущественно располагаются на древесине и представлены пятнами серого или синего цвета.
• Гнили. Встречаются на предметах, изготовленных из дерева.
• Актиномицеты. Такие грибы населяют почву земли и являются составляющей пыли.

Вернуться к оглавлению

Выделяют несколько факторов, позволяющих грибку вызывать аллергию:

Инфекция проникает в организм с вдыхаемым воздухом или при потреблении продуктов питания, зараженных грибком. Аллергия при грибковой инфекции у всех проявляется по-разному, что зависит от индивидуальной чувствительности каждого человека. Также проявление патологических признаков зависит от количества проникших спор и наличия у человека других аллергических болезней. Выделяют такие основные симптомы аллергии на грибковое поражение:

• сухость слизистых, в результате чего в горле першит и зудит в глазах и носу;
• усиленно выделяются слезы и слизь из носовых ходов;
• кашель по причине раздражения дыхательных путей;
• постоянная заложенность носа;
• одышка.

Порой пациенту сложно отличить симптомы грибковой аллергии от обычного респираторного заболевания, поэтому необходимо обратиться к специалисту для выяснения диагноза.

Для астматиков очень опасна аллергическая одышка.

Если грибковые споры попали в организм человека посредством употребления несвежей пищи, тогда появится патологическое высыпание на коже, вызывающее сильный зуд. Особо тяжелая аллергия диагностируется у пациентов, страдающих бронхиальной астмой. В таком случае у пациента проявляется усиленная одышка и требуется срочная медикаментозная помощь.

Преимущественно у ребенка грибковая аллергия наблюдается в марте-ноябре месяце, поскольку этот промежуток отмечается наиболее неблагоприятными погодными условиями. Такое отклонение нередко становится источником детского конъюнктивита, дерматита, экземы. При аллергии на грибок родители обнаруживают у малыша следующие симптомы:

• частое выделение слизи из носа;
• множественные чиханья и заложенность носа;
• повышенное слезотечение;
• ночной кашель и одышка;
• хрипы и тяжелое дыхание ночью;
• кровь из носа.

Через некоторое время после проявления вышеперечисленных признаков ребенок ослабевает, у него наблюдаются круги под глазами темного цвета и побледнение кожных покровов. Из-за упадка защитных функций иммунной системы ребенок быстро утомляется и чувствует постоянную слабость. Если своевременно не лечить ребенка с аллергией на грибок, то вскоре возникнут микозы и отклонения сердечно-сосудистой системы.

Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к аллергологу или микологу и провести специальные диагностические процедуры, включающие:

• анализ крови, при котором выявляется непосредственно аллергия;
• симптоматический анализ заболевания, при котором выясняются условия проживания человека и возможное инфицирование;
• аллергические тесты.

Вернуться к оглавлению

Основной мерой лечения является устранение аллергена. Медикаментозная терапия заключается в устранении неприятных симптомов аллергии на грибки. Но важно понимать, что лечение лекарствами не эффективно, если человек и дальше будет подвергаться контакту с грибком. В таблице приведены основные медикаментозные средства и их особенности.

Считается, что колонизация кожи грибами вызывает реакции немедленного и замедленного типа у больных атопическим дерматитом. Наиболее часто на поверхности кожи у них обнаруживают дрожжеподобные грибы рода Malassezia и Candida.

В эпидемиологических исследованиях обнаружено, что IgE-антитела к Candida albicans (С. albicans) появляются раньше других специфических IgE к аэроаллергенам и в 27% случаев определяют в сыворотке крови детей до года. У взрослых больных атопическим дерматитом при локализации поражений на коже шеи, лица, рук чаще находят грибок Malassezia furfur (М. furfur), прежнее название Pityrosporum ovale. Известно, что М. furfur можно обнаружить также на коже у 92 % здоровых лиц.

Накожная аппликация экстракта М. furfur может привести к развитию позитивной пэтч-реакции, что подтверждается также выявлением высокого сывороточного уровня специфических IgE-антител к этому антигену более чем у 60% пациентов с атопическим дерматитом. Напротив, положительные пэтч-тесты с Candida возникали реже и их результаты не были связаны с повышением уровня IgE-антител к С.

albicans (возможно, персистирующая инфекция С. albicans у больных атопическим дерматитом приводит к развитию аллергической реакции немедленного типа и блокирует развитие иммунного ответа замедленного типа). Отмечена также связь между наличием IgE-антител к С. albicans и Malassezia почти у всех больных атопическим дерматитом.

Между тем, до сих пор не ясно, какова функция этих грибов: являются ли они причиной развития заболевания, или же появляются в результате патологических изменений в коже больных атопическим дерматитом. Другие исследователи не находят взаимосвязь между атопическим дерматитом и грибковой сенсибилизацией у таких пациентов. В то же время эффективность противогрибковой терапии (в частности, тербинафина или кетоконазола перорально и местно) у взрослых больных атопическим дерматитом подтверждает гипотезу об участии грибковых спор в патогенезе этого заболевания

Грибковая аллергия: причины возникновения, симптомы и методы лечения

Сегодня в научной отрасли известно более двадцати видов биологических образований – плесневых грибков. Эти микроорганизмы представляют собой очень опасную угрозу для людей, склонных к аллергическим реакциям.

Они содержат невидимые невооруженным глазом споры, которые прекрасно себя чувствуют как на открытой территории, так и в закрытом пространстве.

Грибковая аллергия практически неизлечима. Однако есть все возможности, чтобы пациенты могли контролировать недуг. Подробнее вы сможете прочесть на сайте

Провоцирующие факторы возникновения аллергии на грибок

Симптомы появления негативной реакции на споры грибковых образований могут иметь генетическую основу. Они часто наблюдаются у людей, имеющих наследственную наклонность к острой восприимчивости распространенных в окружающей среде раздражающих элементов. Недуг практически всегда одолевает людей, которые длительное время находятся в сырых помещениях с повышенным уровнем влажности. Такая среда благотворно влияет на развитие мицелия.

Источником развития спор являются прелые листья деревьев, поэтому обострение болезни всегда наблюдается в период межсезонья, когда проводятся работы в садах или парках. Плесенеобразные грибки могут появляться в субстрате комнатных растений. Факторами развития аллергии считаются также:

1. Подземные виды профессиональной деятельности.
2. Прием продуктов, содержащих грибковые компоненты.
3. Постоянно работающие кондиционирующие системы в помещении.

Вещества-аллергены попадают в человеческий организм во время приема пищи, а также воздушным путем. Их выявить можно только при проведении специальных лабораторных анализов, позволяющих устанавливать наличие особенного антигена в крови. Аллергия на грибок характерна для многих пациентов, независимо от пола и возрастной категории.

Способы проявления аллергического воздействия споров грибков

Симптомы грибковой аллергии много в чем напоминают признаки ОРЗ. Пациенты жалуются на заложенность носовой полости и повышенный уровень слезотечения. В глазах появляется зуд и неприятное жжение. Появление недуга сопровождается чиханием и кашлем. При терапевтическом обследовании в дыхательных путях пациента прослушиваются незначительные хрипы. Часто наблюдается одышка и повышенное сердцебиение. В некоторых случаях на коже тела появляются поверхностные микозы.

Грибковая аллергия проявляется также покраснением кожных покровов и зудящими ощущениями. Иногда даже появляются сильные отеки. Большинство пациентов страдает аллергическим ринитом, который обычно носит хронический характер. При этом появляется отечность слизистых тканей носа, и возникает сильный насморк. Плесеневидные образования являются фактором, который увеличивает риск появления бронхиальной астмы.

Профилактические мероприятия и лечебные методы, которые используются при грибковой аллергии

Аллергические заболевания относятся к группе недугов, которые наносят серьезный ущерб здоровью человека. Поэтому при появлении первых симптомов необходимо пройти тщательный осмотр у врача-аллерголога и миколога. Устранение симптомов болезни практически не отличается от методов лечения других видов аллергии. Медики рекомендуют применять следующие способы:

• промывание носовой полости щелочными растворами. В качестве активного компонента можно использовать очищенную морскую соль;
• визуальные симптомы болезни купируются различными видами спреев, мазей или кремов;
• для укрепления работы иммунной системы применяется вакцинация;
• пациентам назначаются гормональные и антигистаминные лечебные препараты.

Научная медицина не отказывается и от использования народных методов лечения, которые включают прием настоек и отваров лекарственных трав. Чтобы не стать заложников коварного недуга, необходимо принимать все меры по устранению возможных источников возникновения аллергенов. В этом помогут такие мероприятия, как:

1. Регулярная влажная уборка в жилом или рабочем помещении.
2. Качественное проветривание здания.
3. Оборудование гидроизоляционных систем, не допускающих образование грибков или плесени.
4. Систематическое применение антисептических препаратов во время генеральной уборки.
5. Уход за комнатными растениями, направленный на исключение возникновения мицелии вредного биологического вещества.

Хорошей профилактикой заболевания является исключение из рациона питания еды, в состав которой входят компоненты брожения:

1. Молочнокислые продукты.
2. Алкогольные напитки.
3. Дрожжевая выпечка.
4. Квашеные овощи.

Если вовремя не провести лечение грибковой аллергии, то она может стать причиной появления более серьезных заболеваний, угрожающих не только потерей временной трудоспособности, но и жизненной активности. Среди самых серьезных осложнений, вызванных таким недугом, врачи называют бронхиальную астму.

Статья представлена в ознакомительных целях. Назначение лечения должно производиться только врачом!

Post Views:
966