Хроническая аллергия симптомы и лечение
Хронический аллергический ринит – это реакция организма на постоянный аллерген. Если его не удается устранить, проводится грамотное симптоматическое лечение, снижающее выраженность неприятных признаков. Либо проводится десенсибилизация – метод, формирующий устойчивость к раздражителю.
Аллергический ринит – это воспалительная реакция, затрагивающая носовые пазухи и проявляющаяся при воздействии аллергенных раздражителей. Лечить такой вид насморка сложно, если не устранен аллерген, и в итоге это может привести к частичной дисфункции носа (субатрофии). Особенно опасен хронический аллергический ринит, потому что воздействие аллергенного агента является постоянным. Задача врачей – исключить или минимизировать источник патологической реакции и снять тяжелую симптоматику.
Что из себя представляет хронический аллергический ринит?
Этот вид насморка, в отличие от острых приступов болезни, имеет длительное затяжное течение. Если у человека появляется аллергия на определенное вещество, то в большинстве случаев ее сопровождают водянистые выделения из носа, что говорит о начинающемся вазомоторном аллергическом рините. Он имеет неинфекционную природу, поэтому не сопровождается повышенной температурой, характерной для простудных заболеваний.
Для хронического вазомоторного ринита аллергическим компонентом может выступать вещество, попавшее в носовые пазухи извне или образующееся в самом организме (например, токсины или химические составляющие антибиотиков). В отличие от этого вида насморка возможными причинами хронического неаллергического ринита могут являться застарелые формы ОРВи, патологические разрастания в носоглотке (полипы, аденоиды) и такие тяжелые заболевания, как туберкулез, коклюш, корь, краснуха.
Хронический аллергический ринит – вялотекущая форма болезни, при которой организм частично адаптируется под постоянное воздействие аллергена, но при ослаблении иммунной системы и увеличении количества раздражающих веществ возможны рецидивы и бурные вспышки аллергической реакции.
Это может привести к бронхиальной астме и осложненным формам конъюнктивита. Если невозможно устранить аллерген, то важно проводить своевременное курсовое лечение, снижающее выраженность симптомов аллергии. Неплохой эффект дает десенсибилизация – введение небольших порций раздражителя подкожно, но процедура проводится только в период ремиссии, и полного выздоровления удается добиться не у всех пациентов.
Виды болезни
Симптомы заболевания могут менять свою выраженность на протяжении нескольких недель, месяцев, года. Они могут стихать, создавая иллюзию выздоровления, а потом проявляться с новой силой. Болезнь различается по длительности:
| Хронический аллергический ринит | |
| Интермиттирующий | Насморк длится меньше 4 дней в неделю или менее 4 недель в году |
| Персистирующий | Симптомы ринита отмечаются более 4 дней в неделю или больше 4 недель в году |
В зависимости от источника аллергии хронический аллергический ринит делится на виды:
| Сезонный | Проявляются признаки поллиноза – аллергической реакции, начинающейся в период цветения растений |
| Круглогодичный | Действие аллергена не прекращается: это может быть бытовая пыль, газ или угольная пыль на рабочем месте, пылевой клещ, споры плесени |
Для сезонного аллергического ринита характерно заметное улучшение состояния больного, когда растения перестают цвести. Сильными и распространенными аллергенами являются цветы черемухи, сирени, тополиный пух. Нет раздражителя – исчезают симптомы насморка. Намного тяжелее людям, испытывающим ежедневное воздействие аллергенного источника. Если пуховые подушки можно выбросить, а домашнего питомца отдать знакомым, то от плохих экологических условий и пыли, которая в летнюю пору каждый день покрывает мебель, не убежишь.
При легкой форме болезни больной может испытывать небольшое недомогание, усталость, но на качество жизни это не влияет: сохраняется здоровый аппетит, нормальный сон, прежняя работоспособность. При тяжелых стадиях насморка возможно утолщение оболочки хрящевого и костного аппарата (гипертрофия) или истончение стенок носа и отмирание клеток (атрофия)
Причины появления хронического аллергического насморка
У больного возникает аллергическая реакция на раздражители с выраженными свойствами: цветы с сильным ароматом; мельчайшие пылевые или химические частицы, легко проникающие с воздухом в носовую полость; токсины, отравляющие организм; продукты, имеющие резкий сладкий или кислый вкус (цитрусовые, мед). Появление данного заболевания обусловлено причинами:
- некоторые продукты питания;
- пылевые клещи, домашняя пыль;
- пух, которым набиты подушки;
- перья птиц и шерсть животных;
- плесень, образование которой начинается в сырых местах, которые не проветриваются;
- вредные вещества в воздухе на предприятиях, где в атмосфере обнаруживается угольная пыль, газ, химические частицы;
- пыльца цветов.
Помимо аллергенных веществ, в полость носа могут попадать вредные бактерии, которые начинают активно размножаться, вызывая симптомы, характерные для инфекционного насморка.
Врачам важно дифференцировать признаки болезни, проводя тщательную диагностику пациента.
Сопутствующие факторы
На степень проявления симптомов хронического аллергического ринита влияют:
- экологическая обстановка;
- наследственная предрасположенность – у детей возникает индивидуальная непереносимость тех же веществ, то и у родителей;
- сопутствующие заболевания верхних дыхательных путей и носоглотки – трахеит, фарингит, ларингит;
- патологии желудочно-кишечного тракта;
- физическое истощение;
- ослабленный иммунитет;
- травмы носа, которые часто приводят к искривлению носовой перегородки;
- послеоперационные осложнения.
Данная форма хронической патологии на фоне перечисленных состояний проявляет себя намного активнее, чем у относительно здорового человека.
Симптомы
При попадании аллергенных раздражителей в носовую полость отмечаются симптомы заболевания:
- отек и покраснение слизистой оболочки хрящевого аппарата;
- обильные водянистые, прозрачные выделения из носа;
- зуд кожи над верхней губой и в области крыльев носа;
- ощущение першения в носовой полости и частое чихание;
- закладывание одного или обоих носовых ходов;
- чувство тяжести и распирания в пазухах носа.
Помимо локальных признаков, возможно проявление дополнительных:
- головные боли;
- хроническая усталость;
- общая слабость;
- слезотечение;
- ощущение песка в глазах;
- раздражение кожи вокруг носа.
При контакте с животными, попадании в воздух пыли или другого аллергена симптомы хронического насморка могут перейти в острый приступ. Это опасное состояние, которое может вызвать сильный отек слизистой носа (вплоть до перекрытия носовых ходов), сильный кашель, грудные спазмы и удушье.
Диагностика
Задача врачей-аллергологов состоит в том, чтобы тщательно дифференцировать признаки заболевания и своевременно назначить грамотную терапию. Установка точного диагноза и формирование схемы лечения возможны после проведения мероприятий:
- клинический анализ крови – определяется уровень эозинофилов (гранулоцитов, которые уничтожают чужеродный белок в организме), тучных клеток (участвуют в адаптивном иммунитете), плазматических клеток (класс лейкоцитов, вырабатывающих специфические тела – иммуноглобулины);
- методы инструментального обследования: эндоскопия, акустическая ринометрия, риноскопия, КТ (компьютерная томография);
- кожное тестирование – под кожу вводятся минимальные дозы аллергена;
- гистологическое (изучение строения материала под оптическим микроскопом) и цитологическое (изучение морфологической структуры клеток: ядра, цитоплазмы) исследование носовых выделений.
Мероприятия проводятся после опроса пациента, внешнего осмотра и анализа истории болезни.
Особенности течения болезни у детей
Хронический аллергический ринит диагностируют у детей в 50% случаев, если их родители страдают аллергией. Хронический аллергический ринит активно развивается у малышей при:
- частых контактах с аллергенным раздражителем;
- длительном использовании антибиотиков;
- долгом применении сосудосуживающих капель: Тизина, Отривина, Виброцила;
- хронических респираторных инфекциях;
- разрастании кавернозной ткани носа.
У склонных к аллергической реакции детей симптомы заболевания могут отмечаться при употреблении куриных яиц, детских смесей, манной каши, коровьего молока. Причем это не только насморк, но и целый комплекс сопутствующих признаков: сыпь и красные пятна на коже, резкое ухудшение самочувствия, плаксивость, нервозность. Дети дышат в основном носом, и когда у них носовые ходы частично или полностью перекрываются, возникают серьезные проблемы с дыханием.
Медикаментозное лечение и диета
Усилия врачей направлены на поиск источника аллергии и его устранение, на снятие симптомов и на восстановление организма с помощью антигистаминной диеты и приема витаминных комплексов, способствующих укреплению иммунной системы. При попадании аллергена на носовую слизистую в организме происходит выброс гистаминов – органических соединений, участвующих в регуляции жизненно важных функций. Когда их концентрация в крови достигает максимальных значений, начинается аллергическая реакция. Поэтому питанию в лечении хронического аллергического насморка уделяется особое внимание. Исключаются продукты, которые являются потенциальными аллергенами:
- мед;
- какао;
- цитрусовые;
- острая и соленая пища;
- куриные яйца;
- коровье молоко.
Взрослый человек должен выпивать не менее 1,5-2 л в день чистой воды, питаться в одно и то же время небольшими порциями, избегая смешивания разных продуктов в одном блюде.
Из препаратов назначаются:
- солевые растворы – Аквамарис, Аквалор;
- антигистаминные лекарства – Зиртек, Эриус;
- средства для приема внутрь – Лоратадин, Цетрин;
- стабилизаторы тучных клеток (снимают первые признаки аллергической реакции) – Кромогексал, Кромосол;
- энтеросорбенты – Полипефан, Полисорб.
Эффективная методика – сенсибилизация – используется для формирования устойчивости к аллергенному раздражителю. Проводится только в период ремиссии и представляет собой процедуру поэтапного введения аллергена под кожу. Сначала вещество вводят 1 раз в неделю, затем через каждые 6 недель на протяжении 3 лет.
Лечение в домашних условиях
Одним лишь медикаментозным лечением не обойтись – хронический ринит также успешно удается лечить народными средствами. Из них наиболее действенными оказываются промывания раствором с солью, применение противовоспалительных отваров и антиаллергенных средств.
| Лекарство | Состав | Рецепт | Применение |
| Солевой раствор | Соль – ¼ ч.л, 1 стакан кипяченой воды | Растворить соль в теплой кипяченой воде | Закапывать по 3-4 капель в каждую ноздрю и спустя несколько минут делать сильные выдохи носом для удаления слизи (для детей используются аспираторы) |
| Противовоспалительные отвары | Листья березы – 5 г, полевой хвощ – 10 г, листья брусники – 3 г, плоды шиповника – 15 г | Залить смесь 1 стаканом кипятка в термосе, посуду плотно закрыть и настаивать отвар 8 часов, процедить | Пить по трети стакана 3 раза в день до приема пищи за 20-30 минут |
| Листья малины, крапивы двудомной, цветки тысячелистника и ромашки аптечной – каждого растения по 20 г | Смесь из трав в количестве 2 ст.л залить 500 мл воды, кипятить на медленном огне, настоять 2 часа и процедить | Пить по трети стакана 3 раза в день за полчаса до еды | |
| Антиаллергенное средство | Алтайское мумие – 1 г, вода кипяченая – 1 л | Растворить вещество в воде | Детям от 1 до 3 лет – пить 50 мл 1 раз в сутки после пробуждения, младшим школьникам – 70 мл, подросткам и взрослым – 100 мл |
Приготавливая смесь в домашних условиях, необходимо точно придерживаться указанных дозировок. Народные средства являются вспомогательными мерами – они дополняют основное лечение. Но в этих вопросах решающее слово принадлежит лечащему врачу.
Самостоятельно использовать народные методы лечения без предварительной консультации со специалистом недопустимо!
Профилактика
Врачи советуют придерживаться рекомендаций:
- Увлажнять сухой воздух в помещениях. Если нет специальных приборов, достаточно разместить влажные полотенца в комнате или поставить несколько емкостей с водой.
- Регулярно вытирать пыль с мебели. Для очистки мягкой обивки есть простой способ: накрыть влажной светлой простыней и похлопать. Вся пыль останется на ткани.
- Планировать меню из здоровой, простой пищи, а не из незнакомых продуктов, тем более консервированных.
- Регулярно бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки, заниматься спортом.
- Большое значение имеют закаливающие процедуры: обтирания, обливания сначала теплой, а затем холодной водой.
Эти простые советы помогут избежать рецидивов хронического аллергического насморка и уменьшить тревожные симптомы. Выздоровеет больной или нет – в первую очередь зависит от него самого.
Источник
Хроническая аллергия – это заболевание, которое предполагает сбой иммунной системы для потенциальной защиты от аллергенов. При этом аллергия хронической формы проявляется на систематической основе, вследствие чего требуется постоянный контроль за состоянием здоровья.
Многие люди, которые страдают подобным недугом, беспокоятся относительно потенциального ухудшения состояния здоровья и возможного появления дополнительных жалоб. Нужно понимать, что течение аллергических реакций у всех людей существенно различается, поэтому невозможно определить, какими будут последствия в дальнейшем.
Причины хронической аллергии
Основная причина любых аллергических реакций – это слабость иммунной системы. Нужно отметить, что большинство аллергенов являются безвредными. Однако иммунитет может воспринимать потенциально безвредные аллергены, как источник возможной угрозы. По данной причине крайне важно позаботиться не только о предотвращении нежелательного контакта с аллергенами, но и об улучшении работы иммунной системы.
Важно понимать, что риск развития аллергии хронической формы практически всегда связан с генами. При этом, если только один родитель является аллергиком, риск составляет 33 %, но этот показатель может быть повышен до 70, если оба родителя страдают недугом.
В действительности даже если существует предрасположенность, заболевание не обязательно будет развиваться. Даже те люди, которые отмечают предрасположенность, могут оставаться абсолютно здоровыми. Врачи отмечают, что риск развития аллергии напрямую связан с состоянием иммунной системы, поэтому целесообразно позаботиться об ее укреплении.
Симптоматика
Хроническая аллергия может проявляться по-разному. При этом лечение всегда должно проводиться только при взаимодействии с опытным врачом, который может определить самый эффективный курс лечения.
К кожным заболеваниям традиционно относят дерматит, экзему, крапивницу. В этом случае заболевание поражает кожу, приводит к дискомфорту и даже провоцирует симптоматику со стороны нервной системы.
Нужно отметить, что дерматит и крапивница зачастую проявляются в раннем возрасте и даже у новорожденных деток. Если у детей проявляются нежелательные отклики со стороны иммунной системы, можно рассчитывать, что неблагоприятные симптомы обязательно пройдут после пяти лет, так как иммунная система ребенка станет более крепкой и совершенной.
Многие взрослые страдают от аллергического ринита. При этом активное увеличение числа заболевших начинается именно после подросткового возраста.
В особо тяжелых случаях аллергия может быть совмещена с искривлением перегородки носа, вследствие чего требуется обязательное хирургическое вмешательство для улучшения состояния здоровья и успешного преодоления признаков ринита.
Обострение аллергии зачастую сопровождается следующими нежелательными проблемами со здоровьем:
- Снижение обоняния.
- Нарушение чувствительности вкусовых рецепторов.
- Нарушение сна и бессонница.
- Отек, причем отечная слизистая носа может приводить к носовым кровотечениям;
- Ухудшение аппетита.
- Заложенность и шум в ушах при распространении воспалительных процессов на слуховые трубы.
- Головная боль.
- Чихание или кашель.
- Слезотечение.
Вышеперечисленные симптомы приводят к тому, что обязательным становится лечение под пристальным контролем врача. Дело в том, что при других обстоятельствах состояние здоровья может ухудшаться дальше, доставлять серьезные беспокойства.
Диагностика хронической аллергии
В обязательном порядке проводятся диагностические мероприятия, которые позволяют выявить аллерген и начать эффективное лечение. Дело в том, что сохранение контакта с аллергеном не позволяет рассчитывать на успешное проведение лечебного курса.
- При подозрении аллергии на какие-либо продукты питания целесообразно позаботиться о ведении пищевого дневника. Важно отметить, что аллергические реакции в этом случае проявляются достаточно быстро.
- Кожная проба, которая позволяет оценить до 20 триггеров одновременно. Важно отметить, что данный способ нежелателен до того, как ребенку исполнится три года.
- Прик-тесты. Данный способ похож на кожную пробу, но при этом предполагается не царапание кожи, а выполнение прокола.
- Аппликационная проба. Предполагается обязательное прикладывание двух марлевых повязок, причем одна из них должна обладать нанесенным аллергеном, а другая – физраствором. Обе повязки фиксируются на полчаса, после чего выполняется осмотр.
- Лабораторный анализ крови. Предполагается обязательное проведение исследования крови на оценку количества иммуноглобулинов Е и определения специфических антител.
- Провокационные пробы. Данная диагностика проводится только при сложных формах хронической аллергии. Предполагается обязательное стационарное наблюдение.
Вышеперечисленные способы диагностики направлены на постановку точного диагноза.
Лечение
В большинстве случаев требуется прием антигистаминных, абсорбирующих, гормональных препаратов. Медикаменты назначаются врачом в индивидуальном порядке с учетом оптимальной длительности приема и необходимой дозировки.
При кожной аллергии предполагается использование медицинских бальзамов, кремов. Седативные препараты назначают только при бессоннице и симптоматики со стороны нервной системы.
Самыми популярными препаратами для лечения хронической аллергии являются:
- Антигистаминные препараты: Тавегин, Димедрол, Фенистил, Диазолин, Супрастин, Кларитин, Эбастин, Семпрекс, Телфаст, Трексил, Ксизал, Цетрин;
- Мази: Видестем, Радевит, Бепантен, Преднизолон, Цинакорт, Фторокорт, Алулеин, Дермовейт, Ибупрофен, Вольтарен;
- Капли: Опатонол, Азеластин, Лекроин, Зиртек, Фенистил, Виброцил;
- Энтеросорбенты: Полисорб, активированный уголь, Поливелан, Лингин.
Важно отметить, что для лечения хронической диеты медикаментозным путем крайне важно соблюдать все рекомендации опытного врача. Только врач после обследования может определить, какие лечебные средства будут наиболее эффективными и подходящими для пациента.
В большинстве случаев при хронической аллергии нежелательно ограничиваться только медикаментозным курсом, так как уязвимость иммунной системы повышает риски, связанные с проявлением аллергических реакций.
При аллергии требуется соблюдение диеты, которая исключает аллергенные продукты и даже ту пищу, которая оказывается сложной для переваривания. Предусматривается необходимость исключения явной нагрузки на иммунную систему.
Хроническая аллергия требует обязательного контроля у врача, длительного лечения и исключения любых факторов риска. Только при выполнении всех медицинских рекомендаций можно рассчитывать на достижение ремиссии, а следовательно – исключение нежелательной симптоматики.
Источник