Инфекционная аллергия и ее практическое применение
Аллергические реакции и заболевания стоят на первом месте среди патологий, распространенность которых с каждым годом все увеличивается.
Те, кто однажды столкнулся с аллергией, осведомлены о том, что наиболее частые аллергены – это пыльца растений, продукты питания, шерсть домашних животных, химические вещества.
Но не многие знают о том, что есть еще один вид аллергической реакции – инфекционная аллергия, при данной патологии иммунная система специфической реакцией реагирует на ряд микроорганизмов, вызывающих определенные болезни.
Инфекционные возбудители, приводящие к аллергии
Под термином инфекционная аллергия понимается повышенная чувствительность организма человека к патогенным возбудителям инфекционных заболеваний и инвазионных процессов.
Патология может развиться и как реакция на продукты жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.
Аллергия при инфекционном заболевании возникает, если организм одновременно испытывает влияние трех провоцирующих патологию факторов, это:
- Длительное течение заболевания;
- Локализация инфекции внутри клеток;
- Наличие очага хронического воспаления.
Установлено, что инфекционный вид аллергии может быть вызван:
- Вирусами. Чаще всего это вирусы герпеса, гриппа, гепатита В. У детей дебютировать заболевание может после острой респираторной инфекции.
- Бактериями. Наиболее часто инфекционная аллергия возникает у больных туберкулезом, сифилисом, лепрой, под воздействием пневмококковых и стрептококковых инфекций дыхательных путей.
- Микроскопическими грибками. Микозы, онихомикозы, кандидозы могут стать причиной аллергии в случае отсутствия их своевременного лечения.
- Простейшими одноклеточными микроорганизмами. Это лямблии, трихомонады, патогенные эукариоты.
- Паразитов. Круглые и плоские черви могут годами паразитировать во внутренних органах, нарушая их работу и снижая функционирование иммунной системы.
Инфекционная аллергия часто развивается не только под действием указанных возбудителей болезни. Виновником заболевания могут стать и фрагменты зараженных клеток, разрушающиеся остатки инфекционных агентов и продукты, образующиеся в процессе их жизнедеятельности.
Гиперчувствительность организма может появиться практически при любой инфекции. Но наиболее вероятно возникновение инфекционной аллергии, если заболевание имеет хроническое течение.
Вероятность возникновения патологии многократно повышается, если у человека имеется кариес, тонзиллит, гайморит, пиелонефрит, то есть хронические очаги воспаления.
Заболевания, при которых возможно возникновение инфекционной аллергии
Чаще аллергия инфекционного типа устанавливается у пациентов с:
- Туберкулезом;
- Бруцеллезом и туляремией;
- Сифилисом;
- Сибирской язвой и чумой;
- Глубокими микозами;
- Токсоплазмозом;
- Гонореей;
- Паразитарными инвазиями.
Инфекционная аллергия в редких случаях может развиться и после пробы, используемой для обнаружения очага инфекции.
При туберкулезе толчок к заболеванию может дать проба Манту, при бруцеллезе проба Бюрне, проба Цуверкалова при дизентерии, проба с гоновакциной для выявления гонореи и еще ряд других.
У детей бактериальная и вирусная аллергия часто провоцируется гриппом, стрептококком, стафилококком, кишечной палочкой.
Вероятность возникновения патологии у детей повышена при длительном течении респираторных болезни, при повышенной чувствительности организма к образующимся в результате жизнедеятельности микроорганизмов продуктам.
Симптомы у детей и взрослых
Клиническая картина инфекционной аллергии практически ничем не отличается от симптомов других аллергических заболеваний.
При ее развитии отмечается:
- Покраснение отдельных участков кожи, образование высыпаний;
- Зуд тела;
- Насморк, проявляющийся заложенностью носовых ходов, чиханием, обильным отделяемым;
- Слезоточивостью глаз, покраснением склер и конъюнктивы;
- Нарушения в работе органов ЖКТ – тошнота, боли в эпигастрии, колики, диарея;
- Затрудненное дыхание;
- Увеличение лимфоузлов.
В тяжелых случаях инфекционная аллергия может вызвать анафилактический шок.
В том случае, если причиной аллергии является постановка пробы, то к общим симптомам присоединяются местные – отечность и покраснение места укола, зуд.
У детей аллергия, возникающая после респираторных инфекций, протекает с:
- Длительным кашлем;
- Насморком;
- Повышенной температурой;
- Хрипами и свистящим дыханием;
- Одышкой.
Очень часто инфекционная аллергия после простудных заболеваний становится причиной бронхиальной астмы, в основном это касается маленьких пациентов.
Инфекционный вид аллергии должен быть своевременно диагностирован и пролечен.
Если заболевание запущено, то оно может стать причиной серьезных осложнений, таких как:
- Узелковый периартериит;
- Тропическая эозинофилия;
- Синдром Леффера;
- Инфекционно-аллергический артрит.
При осложнениях к общим симптомам аллергии присоединяются изменения в самочувствии, указывающие на поражения отдельных органов и систем.
Так при артритах возникает болезненность в суставах, ограничиваются в них движения, появляется местное воспаление и температура.
Диагностика инфекционной аллергии
По жалобам пациента врач вначале может предположить о развитии у него аллергической реакции.
В ходе всестороннего обследования необходимо установить конкретный вид аллергена и исключить сходные по проявлениям патологии.
Диагностику начинают со сбора анамнеза.
В первую очередь нужно выяснить, какими заболеваниями болел пациент, были ли у него раньше случаи аллергии и имеется ли отягощенная наследственность, то есть болеют ли кровные родственники аллергическим дерматитом, бронхиальной астмой и т.д.
При обследовании детей нужно установить, как часто они переносят респираторные инфекции, имеются ли у них хронические очаги воспаления – пиелонефрит, кариес.
Из лабораторной диагностики используют:
- Определение количества иммунных клеток в крови.
- Проведение кожных проб с аллергенами. Используют минимальное количество предполагаемого аллергена вируса или бактерии, этот объем к развитию заболевания привести не может.
Если имеется подозрение, что организм человека реагирует на конкретную бактерию, то проводится внутрикожная или накожная проба, например, Манту.
Подобная диагностика возможна и для выявления аллергии на возбудителей туляремии, бруцеллеза, токсоплазмоза.
Если повышена чувствительность организма, то при проведении проб на месте введения аллергена появится гиперергическая реакция, это покраснение, папула.
В дальнейшем в зоне введения возникают некротические изменения.
При необходимости аллерголог назначает и другие виды обследований, позволяющие обнаружить нарушения в функционировании внутренних органов.
Диагноз выставляется только после оценки данных всех анализов и исследований.
Лечение
В первую очередь лечение инфекционной аллергии должно быть направленно на уничтожение возбудителей-провокаторов патологии.
Если установлено, что такие осложнения дала вирусная инфекция, то назначают противовирусные препараты.
При выявлении бактерий-аллергенов необходима антибактериальная терапия. Медикаменты подбирают и исходя из вида инфекции.
Облегчить острое протекание инфекционной аллергии могут антигистаминные препараты, к примеру, Цетрин. Но необходимо помнить, что аллергия будет каждый раз обостряться, если не будет проведена полная терапия патологии.
Профилактика инфекционной аллергии
Предупредить развитие инфекционной аллергии у детей и взрослых в большинстве случаев удается если:
- Обращаться к врачу за назначением лечения на самых начальных этапах развития инфекционного заболевания;
- Повышать работу иммунитета;
- Питаться здоровой пищей, вести активный образ жизни;
- Вовремя лечить кариес, синуситы и другие хронические очаги воспаления;
- Применять профилактические меры в периоды повышения вероятности заражения инфекционными возбудителями болезней.
Инфекционная аллергия, развивающаяся на фоне основного заболевания, значительно утяжеляет протекание первичной патологии.
Своевременно обращаясь к врачу, можно предупредить возникновение не нужных и плохо поддающихся терапии болезней.
Источник
Аллергические пробы — биологические реакции для диагностики ряда заболеваний, основанные на повышенной чувствительности организма, вызванной аллергеном.
При многих инфекционных заболеваниях за счет активации клеточного иммунитета развивается повышенная чувствительность организма к возбудителям и продуктам их жизнедеятельности. На этом основаны аллергические пробы, используемые для диагностики бактериальных, вирусных, протозойных инфекций, микозов и гельминтозов. Аллергические пробы обладают специфичностью, но нередко они бывают положительными у переболевших и привитых.
Все аллергические пробы подразделяют на две группы — пробы in vivo и in vitro.
К первой группе {in vivo)относятся кожные пробы, осуществляемые непосредственно на пациенте и выявляющие аллергию немедленного (через 20 мин) и замедленного (через 24 — 48 ч) типов.
Аллергические пробы in vitroоснованы на выявлении сенсибилизации вне организма больного. Их применяют тогда, когда по тем или иным причинам нельзя произвести кожные пробы, либо в тех случаях, когда кожные реакции дают неясные результаты.
Для проведения аллергических проб используют аллергены — диагностические препараты, предназначенные для выявления специфической сенсибилизации организма. Инфекционные аллергены, используемые в диагностике инфекционных заболеваний, представляют собой очищенные фильтраты бульонных культур, реже взвеси убитых микроорганизмов или АГ, выделенные из них.
Кожные пробы.Инфекционные аллергены вводят, как правило, внутрикожно или накожно, путем втирания в скарифицированные участки кожи. При внутрикожном способе в среднюю треть передней поверхности предплечья специальной тонкой иглой вводят 0,1 мл аллергена. Через 28 — 48 ч оценивают результаты реакции ГЗТ, определяя на месте введения размеры папулы.
Неинфекционные аллергены (пыльца растений, бытовая пыль, пищевые продукты, лекарственные и химические препараты) вводят в кожу уколом (прик-тест), накожно путем скарификации и втирания или внутрикожной инъекцией разведенного раствора аллергена. В качестве отрицательного контроля используют ИХН, в качестве положительного — раствор гистамина. Результаты учитывают в течение 20 мин (ГНТ) по величине папулы (иногда до 20 мм в диаметре), наличию отека и зуда. Внутрикожные пробы ставят в случае отрицательного или сомнительного результата прик-теста. По сравнению с последним, дозу аллергена уменьшают в 100-5000 раз.
Кожные пробы на наличие ГЗТ широко применяют для выявления инфицированности людей микобактериями туберкулеза (проба Манту), возбудителями бруцеллеза (проба Бюрне), лепры (реакция Митсуды), туляремии, сапа, актиномикоза, дерматомикозов, токсоплазмоза, некоторых гельминтозов и др.
Пробы in vitro. Эти методы исследования безопасны для больного, достаточно чувствительны, позволяют количественно оценить уровень аллергизации организма.
В настоящее время разработаны тесты для определения сенсибилизации, основанные на реакциях Т- и B-лимфоцитов, тканевых базофилов, выявлении общих специфических IgE в сыворотке крови и др. К ним относятся реакции торможения миграции лейкоцитов и бласттрансформации лимфоцитов, специфическое розеткообразование, базофильный тест Шелли, реакция дегрануляции тканевых базофилов, а также аллергосорбентные методы (определение специфических IgE в сыворотке крови).
Реакция торможения миграции лейкоцитов (РТМЛ).РТМЛ основана на подавлении миграции моноцитов и других лейкоцитов под действием медиаторов, вырабатываемых сенсибилизированными лимфоцитами, в присутствии специфического аллергена.
Реакция бласттрансформации лимфоцитов (РБТ).В основе этой реакции лежит способность нормальных лимфоцитов периферической крови вступать в митоз и превращаться в бластные формы при культивировании их in vitro под действием специфических факторов — аллергенов и неспецифических стимуляторов митогенеза — митогенов (фитогемагглютинин, конканавалин А, липополисахариды и другие вещества).
Реакция специфического розеткообразования.Розетки — характерные образования, возникающие in vitro в результате прилипания эритроцитов к поверхности иммунокомпетентных клеток. Розеткообразование может происходить спонтанно, поскольку Т-лимфоциты человека содержат рецепторы к эритроцитам барана. Спонтанное розеткообразование здоровых людей составляет 52 — 53% и служит показателем функционального состояния Т-лимфоцитов. Этот феномен воспроизводится также и в том случае, если используют эритроциты, на которых фиксированы соответствующие аллергены.
Реакция дегрануляции тканевых базофилов.Методика основана на том, что под действием аллергена происходит дегрануляция тканевых базофилов крысы, предварительно сенсибилизированных цитофильными AT из сыворотки крови больного.
Базофильный тест Шелли.Известно, что базофильные гранулоциты человека или кролика также дегранулируются в присутствии сыворотки больного и аллергена, к которому чувствителен данный пациент.
Определение антител класса IgE in vitro. Лабораторная диагностика заболеваний, в основе которых лежит ГНТ, основана на определении аллергенспецифических IgEанти-IgE. При использовании радиоактивной метки метод носит название радиоаллергосорбентного теста (PACT), но чаще в качестве метки используют фермент или флюоресцирующее вещество (ФАСТ). Время анализа — 6 — 7 часов. Принцип метода: фиксированный на твердой основе известный аллерген инкубируют с сывороткой крови больного; находящиеся в сыворотке специфические IgEанти-IgE связываются с аллергеном и, таким образом, остаются фиксированными на основе и могут вступать в специфическое взаимодействие с добавляемыми мечеными анти-IgE.
Дата добавления: 2015-05-26; просмотров: 9233; Опубликованный материал нарушает авторские права? | Защита персональных данных
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Лучшие изречения: Студент — человек, постоянно откладывающий неизбежность… 11383 — | 7613 — или читать все…
Читайте также:
- VST-инструменты, виды, классификация, применение.
- а также применением различных схем ухода от налогообложения
- Агглютинирующие адсорбированные сыворотки. Приготовление, применение.
- Аграрная реформа П.А.Столыпина. Сущность, реализация, итоги.
- Аграрная реформа правительства П.А. Столыпина: предпосылки, сущность, историческое значение
- Аграрная реформа Столыпина, предпосылки, сущность, значение
- Акустические материалы. Назначение, основные свойства, применение.
- Аллергические конъюнктивиты.
- Аллергические реакции гиперчувствительности немедленного типа (ГНТ), виды, клинические проявления
- Аллергические реакции типа II
- Аллергические реакции типа IV
Источник